第一篇:内科护理学专业实践能力
内科护理学专业实践能力
一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、小量咯血是指24小时咯血量()A、<10ml B、<20ml C、<50ml D、<100ml E、<150ml
2、慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则是()A、间歇低流量吸氧 B、间歇高流量吸氧 C、持续低流量吸氧 D、持续高流量吸氧 E、高压吸氧
3、肺气肿患者做呼吸操的方法,正确的是()A、取平卧位 B、两手放腹部
C、用口吸气,尽力将胸部挺起 D、用口呼气并使口形做口哨样 E、吸气与呼气时间之比为1:1
4、膜式呼吸训练正确的指导方法是()A、深呼缓吸 B、取俯卧屈膝位
C、用鼻吸气,用日呼气 D、吸气时尽力收腹 E、呼气时尽力挺腹
5、肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭时应给予氧气的浓度是()A、<15% B、25%~30% C、31%~50% D、50% E、>50%
6、如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是(A、用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B、作气管插管 C、进行气管切开 D、加压吸氧
E、应用呼吸兴奋剂
7、护理咯血患者的关键措施是()A、消除心理不良因素 B、保持呼吸道通畅 C、减少活动,保持安静 D、准备妤急救药品和器械 E、作镇静、镇咳等对症处理)
8、肺结核大咯血时,成采取的体位是()A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐位
9、成人行结核菌素试验,注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范圈为()A、<5mm B、5~9mm C、10~19mm D、20~29mm E、>30mm
10、对肺结核大咯血的护理,正确的是()A、指导患者取健侧卧位 B、备齐抢救药物及抢救用物 C、必要时给予止咳、镇静剂 D、快速注射垂体后叶素
E、咯血停止后给予低蛋白、高维生素饮食
11、纠正吸性酸中毒的主要措施是()A、增加通气 B、静滴碱性药物 C、控制感染
D、使用糖皮质激素 E、提高吸氧浓度
12、对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是()A、引流瓶处于胸腔上位置 B、绝对限制患者翻身 C、绝对限制患者咳嗽
D、每天进行数次手臂和全范围关节活动
E、若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应迅速用干纱布将伤口覆盖,瞩病人吸气,并立即通知医生
13、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是()A、清除积痰 B、加压吸氧
C、使用呼吸兴奋剂 D、控制呼吸道感染 E、纠正酸碱平衡素乱
14、对行纤维支气管镜检查的患者,术前半小时应皮下注射()A、阿托品 B、麻黄碱 C、利多卡因 D、肾上腺素 E、异丙肾上腺素
15、血气分析标本的采集方法,正确的是()A、大多取肘静脉血 B、一般取0、5ml血 C、选用1ml干燥注射器
D、注射器需用利多骨因润滑内壁 E、拔出针头后立即送检
16、下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施正确的是()A、术前8水时禁食禁饮
B、术后嘱被检者卧床休息,尽量避免咳嗽 C、术后禁食半小时,以防误吸
D、术后尽快鼓励患者说话,以尽快恢复声带功能 E、术后咽喉部疼痛者,可给予雾化吸入
17、患者男性,18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞,流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施,正确的是()A、加强锻炼身体 B、常规应用抗生素 C、限制水分摄入 D、对症护理
E、积极参加公共活动,放松心情
18、患者女性,30岁。1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰,痰液呈铁锈色。人院时患者体温39、7℃,此时,下列护理措施错误的是()A、头部放置冰袋 B、温水擦身
C、及早足量使用退热剂 D、鼓励多饮水 E、作好口腔护理
19、患者男性,36岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲不振等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是()A、金刚烷胺 B、阿司匹林 C、利巴韦林 D、板蓝根冲剂 E、银翘解毒片
20、患者女性,15岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。令起突然出现体温升高,咽痛加重,伴有畏寒。查体:T39、6℃咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颔下淋巴结肿大,有压痛,心肺(+)。该患者最可能的诊断是()A、普通感冒 B、病毒性感冒 C、急性病毒性咽炎 D、急性病毒性喉炎 E、细菌性扁桃体炎
21、患者男性、70岁。有慢性支气管炎瘸史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是、()A、营养失调 B、知识缺乏 C、体温过高 D、气体交换受损 E、清理呼吸道无效
22、患者男性,86岁。有C、OPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()A、溴己新 B、氨茶碱 C、可待因
D、盐酸氨溴素 E、沙丁胺醇气雾剂
23、患者女性,75岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难,咳嗽、咳白黏痰,伴有胸闷、气短、口唇发蚶、头痛。此患者最突出的护理诊断是()A、疼痛 B、知识缺乏 C、营养失调
D、气体交换受损 E、清理呼吸道尤嫂
24、患者男性,80岁。呼吸困难,咳嗽、咳痰20年。诊断为慢性阻塞性肺疾病,有低氧血症。对其家庭氧疗的护理正确的是()A、用氧气帐给氧
B、氧流量为每分钟3~5L C、每天吸氧时间12小时左右 D、应使患者PaO2≥50mmHg E、给氧浓度多为30%~35%
25、患者男性,18岁于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳,口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该患者的治疗首选()A、氨茶碱 B、抗胆碱药 C、糖皮质激素
D、β2肾上腺素受体激动剂 E、色苷酸钠及尼多酸钠
26、患者女性、75岁。因反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉于17mm,双肺纹瑚增粗。对该患者最重要的治疗措施是()A、立即静滴氨荣碱和地塞米松 B、立即静脉注射呋塞米,消除水肿 C、给予毛花苷C、纠正心律失常 D、立即吸氧,静滴呼吸残奋剂 E、积极抗感染,保持呼吸道通畅
27、患者男性,72岁。有COPD病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,痰白黏,伴有乏力、口唇发绀。查体:两肺散在湿啰音,心音遥远,P2>A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音。该患者治疗时应避免使用()A、抗生素 B、镇静剂 C、强心药
D、糖皮质激素 E、钙通道阻滞剂
28、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口后发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的足()A、给予高浓度、低流量吸氧
B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪 D、严密观察有无并发症发生 E、加强体育锻炼
29、患者男性,43岁。因反复咯血收住A院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是()A、痰细菌学培养 B、胸部X线检查 C、胸部CT D、纤维支气管镜 E、支气管造影 30、患者男性,28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痍为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。查体:T40℃,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音,腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是()A、体温过高 B、营养失调 C、气体交换受损 D、清理呼吸道无效 E、有窒息的危险
31、患者男性,65岁。4天前出现高热、咳嗽、咳痰,痰少质黏,伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。查体:T39、5℃,两肺散在干、湿啰音。痰细菌学培养为军团菌。该患者应选用的抗生素是()A、青霉素 B、红霉素 C、氯霉素 D、土霉素 E、庆大霉素
32、患者男性,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。下列对其进行的健康宣教,最重要的是()A、绝对休息 B、去疗养院疗养 C、尽量加强营养 D、禁止剧烈活动
E、坚持正规抗结核化疗
33、患者男性,21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。伴有烦躁不安。盎体:右肺外侧呼吸啻消失。下到治疗护理措施正确的是()A、采取头低脚高位 B、加强身体锻炼 C、保持大便通畅
D、绝对限制患者翻身 E、使用糖皮质激素
34、患者女性,48岁。重症肌无力10年,现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀,伴有烦躁,乏力。该患者最主要的护理诊断是()A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、恐惧 E、营养失调
35、患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()A、加大氧流量 B、增加呼吸频率
C、检查有无呼吸道阻塞 D、应用呼吸兴奋剂 E、抽血做血气分析
36、长期取半卧位的心源性水肿患者,最易引起皮肤溃烂的部位是()A、踝都 B、足跟部 C、骶尾部 D、背部 E、枕部
37、发绀伴杵状指可见于()A、先天性心脏病 B、气胸 C、肺炎
D、胸腔积液 E、休克
38、心源性水肿患者,水肿常先出现于()A、人体的最低部位 B、眼睑 C、全身 D、胸腔 E、腹腔
39、由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为()A、脑卒中 B、心脏骤停 C、倾倒综合征 D、阿-斯综合征 E、病窦综合征
40、引起左心室后负荷增加的主要原因是()A、慢性肺气舯
B、体循环动脉压增高 C、主动脉反流
D、左心室流人道狭窄 E、血容量增加过速
41、心肌的营养供应主要来自()A、颈动脉 B、乳内动脉 C、头臂干动脉 D、冠状动脉 E、肱动脉
42、下列心律失常中,最严重的是()A、室性心动过速 B、室上性心动过速 C、偶发室性期前收缩 D、房性期前收缩 E、心房颤动
43、阵发性室性心动过速最常见于()A、健康人
B、风湿性心脏病 C、高血压性心脏病 D、急性心肌梗死
E、甲状腺功能亢进性心脏病
44、由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的因是(A、冠心病
B、风湿性心脏病 C、急性心肌炎 D、心肌病
E、先天性心脏病
45、及早发现心脏停搏的可靠依据是()A、呼之不应 B、呼吸停止
C、颈动脉和股动脉搏动消失 D、测不到血压 E、看不到心尖搏动
46、预防风湿热的关键在于()A、坚持体育锻炼 B、防寒、避湿 C、摘除扁桃体 D、加强营养
E、防止链球菌感染
47、下列不属于冠心病危险因素的是()A、高血压 B、高血脂 C、高血糖 D、高体重)
E、高身长
48、心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()A、几秒钟内 B、3~5分钟 C、10~15分钟 D、20分钟左右 E、30分钟以上
49、急性心肌梗死患者最早出现、晟突出的症状是()A、心源性休克 B、心律失常 C、疼痛
D、心力衰竭 E、胃肠道症状
50、下列表现中能最早提示左心衰竭的是()A、持续倦怠乏力 B、咳粉红色泡辣痰 C、劳力性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难 E、端坐呼吸
51、给患者服用洋地黄类药物前护士尤应测量()A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、咀压 E、体重
52、一般心绞痛的疼痛性质是()A、针扎样刺痈,反复发作 B、闪电样抽搐,起止突然 C、压榨闷痛,伴窒息感 D、刀割样绞痛,辗转呻吟 E、尖锐性灼痛,咳嗽加重
53、原发性高血压和继发性高衄压的主要医别在于()A、年龄是否大于40岁 B、病因是否明确
C、收缩压是否大于160mmHg D、是否伴发心、脑、肾损害 E、病程进展是否迅速
54、目前原发性高血压急症的首选降压药多为()A、硝酸甘油 B、阿替洛尔 C、卡托普利 D、硝普钠 E、利血平
55、一般早期缓进型商血压病治疗原则中,以下不是辅助治疗的是()
A、低盐饮食 B、控制体重 C、适量运动 D、稳定情绪 E、药物治疗
56、判断高血压分期标准,最主要的依据是()A、病程长短 B、血压增高程度 C、症状较重
D、心、脑、肾损害及功能代偿情况 E、血压能否降至正常
57、能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是()A、M超声波 B、动态心电图 C、心电图
D、放射性核素心肌显影 E、选择性冠状动脉造影
58、引起继发性高血压最常见的疾病是()A、嗜铬细胞瘤
B、原发性醛固酮增多症 C、主动脉弓狭窄 D、肾血管性高血压 E、慢性肾脏病
59、患者男性,56岁。护士为其测生命体征时,发现其脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此患者脉搏为()A、重搏脉 B、水冲脉 C、交替脉 D、奇脉 E、迟脉
60、患者男性,45岁。护士为其测得的血压值为145/95mmHg,浚患者的血压属于()A、理想血压 B、正常血压 C、临界高血压 D、高血压
E、单纯收缩期高血压
61、患者女性,40岁。低热2周,伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺呼吸音清,心尖部3/6收缩期吹风样杂音,肝脾末扪及,柞状指。应首先进行的措施是()A、给予洋地黄 B、给予阿司匹林 C、血培养
D、给予大剂量青霉素 E、观察体温
62、患者女性,45岁。准备手术患者,因心脏病发作,出现心力衰竭而人外科ICU,以下不必要的处理是()A、连续测血压 B、脉搏描记仪监测 C、心电示渡监测 D、中心静脉压监测 E、肢体活动功能监测 63、患者男性,56岁。突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,护士应首先备好的一组药物是()A、毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素 B、硝普钠,毛花苷C,呋塞米
C、毒毛旋花子甙K,硝普钠,普萘洛尔 D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C E、硝酸甘油,毛花苷C、,多巴胺
64、患儿,2岁。因肺炎伴急性心力衰竭需立卵进行抢救,首选的药物是()A、地高辛口服 B、洋地黄肌内注射
C、毛花苷C缓慢静脉注射 D、硝普钠静脉点滴 E、酚妥拉明静脉点滴
65、患者男性,60岁。有商血压病史t在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,患者应采取的卧位是()A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、平卧位
D、头高脚低位 E、半坐卧位 66、患者男性,40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,35、1/
16、8kPa(264/126mmHg)。其诊断最可能是()A、高血压脑病 B、高血压危象 C、恶性高血压 D、高血压病Ⅱ期 E、赢血压病Ⅲ期 67、患者女性,人监护室当晚突然意识丧失,脉搏摸不到,心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线,分不清QRS与T波。应考虑为()A、室性心动过速 B、房性期前收缩 C、交界区期前收缩 D、室性期前收缩 E、心室颤动
68、患者男性,26岁。无症状,健康体检时发现心电图偶发室性期前收缩,心界无扩大,心率80次/分,期前收缩0~3欢/分,心音正常,无杂音。治疗应选用()A、利多卡因
B、美西律或普罗帕酮 C、胺碘酮
D、观察,暂不给予药物治疗 E、洋地黄
69、患者男性,20岁。有哮喘史,书小时前突发心悸。心率180次/分,律齐,无杂音,胸透正常,心电胭为阵发性窀上性心动过速,治疗首选()A、普萘洛尔静注 B、氩茶碱静注 C、维控帕米静注 D、利多卡因静注 E、美西律静注
70、患者男性,自感心慌、头晕。查体:心率84次/分,脉搏52次/分,心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,该患者可能出现了()A、二联律 B、三联律 C、脉搏短黜 D、心动过缓 E、脉搏异常
71、患者男性,52岁。因心慌、心前隧不适前米就诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,护士前去询问无应蓉,查脉搏50次/分,呼吸24次/分,对该患者应()A、到隔离门诊就诊 B、提前就诊 C、做疫情报告
D、立即送抢救窒抢救 E、接挂号顺序就诊
72、肝硬化大聩腹水患者取半卧位的腻因是()A、增加呵心血量 B、促进舒适 C、减轻呼吸周难 D、减轻心脏负担 E、有利于腹水消失
73、肝硬化失代偿期患者可出现()A、雄激素增多 B、雌激素增多 C、糖皮质激素增多 D、台成凝血园子增多 E、血红蛋白增多
74、治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,球量过多,最易诱发()A、上消化道出血 B、肝性脑病 C、感染
D、急性肾衰竭 E、酸碱失衡
75、肝性脑病患者荼用的灌肠溶液是()A、生理盐水 B、液状石蜡 C、弱酸性溶液 D、乳果糖 E、肥皂水
76、对肝性脑病患者饮食护理正确的是()A、每天总热量以脂肪为主
B、病情好转后主要选择动物蛋白 C、血氨偏高者限制蛋白质摄人 D、每天饮水量应大于2000ml E、饮食中鹰控制维生素C的摄入 77、三腔气囊管止血一般压迫()A、24小时 B、24~48小时 C、3~4天 D、4~5天 E、1周
78、上消化道出血患者一次出血量50ml以上,大便呈(A、果酱样便 B、脓血便 C、黑便 D、血便 E、大便隐血
79、三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因是()A、牵引过紧 B、喉头水肿 C、气道炎症
D、胃气囊破裂阻塞咽喉 E、血液反流人气管
80、肝动脉栓塞化疗患者术后护理正确的是()A、术后常规进食流质,并少量多餐
B、术后出现持续发热为感染征象,应立即给予抗生素 C、术后1周,根据医嘱静脉输入清蛋白 D、穿刺部位压迫止血后,沙袋压迫12小时 E、术后常规高浓度氧气吸入
81、肝癌引起的肝区疼痛特点是()A、针刺样痛 B、空腹烧灼痛 C、间歇性隐痛
D、持续性胀痛和钝痛 E、剧烈绞痛
82、中上腹持续剧痛,并阵发性加剧多为()A、消化性溃疡 B、急性胰腺炎 C、急性胃炎)
D、消化道大量出血 E、肠结核
83、上消化道大量出血伴休克时,最首要最紧急的措施为()A、吸氧
B、头低脚高位 C、迅速补充血容量 D、应用止血药物
E、紧急胃镜检查明确病因
84、治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选的基础药是()A、阿莫西林 B、甲硝唑 C、奥美拉唑 D、硫糖铝 E、碳酸氢钠
85、原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是()A、败血症 B、溃疡穿孔 C、脾破裂
D、肝瘟结节破裂 E、细菌性腹膜炎
86、下列选项中最能提示消化性溃病有并发症的是()A、出现恶心、呕吐 B、疼痛加剧,有板状腹 C、暖气、反酸加重 D、常发生饥饿痛 E、乏力、食欲不振
87、溃疡性结肠炎患者首要的护理同题是()A、腹痛 B、腹泻 C、体液不足 D、营养失调 E、感染
88、胃镜检查术后护理措施不妥的是()A、术后禁食1天,防止胃扩张 B、嘱患者不要用力咳嗽
C、术后可按摩腹部,减轻腹胀 D、不要吞唾液,以免呛咳
E、检查后可出现咽痛等症状、嘱患者不要紧张
89、患者男性。50岁。因肝硬化腹水人院。,院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()A、肝癌 B、继发感染 C、肝性脑病 D、肝肾综合征 E、上消化道出血
90、患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37、9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16、5×109/L。目前该患者首要的护理问题是()A、焦虑 B、体液不足 C、体温升高 D、疼痛
E、潜在并发症:休克
91、患者男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是()A、嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧 B、嘱患者禁食
C、立即开放静脉通道补充血容量 D、给患者吸氧 E、心理护理
92、患者女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意()A、禁止从胃肠道补充蛋白质
B、开始数天限制蛋白质在每天20g以内 C、蛋白质应首选动物蛋白 D、应多饮水,增加食物吸收
E、可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养
93、患者男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用劁酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中晟有助于判断穿孔的体征是()A、肠蠕动波 B、肠鸣音消失
C、腹部移动性浊音阳性 D、腹式呼吸减弱 E、腹部叩诊鼓音
94、患者女性,32岁。上腹部节律健疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于月前了解的信息,该患者最有可能是()A、肝硬化 B、原发性肝癌 C、溃疡癌变
D、溃疡并发出血 E、溃疡并发穿孔
95、患者男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检蠢:斑压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下来及,脾肋下2、5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是()A、恐惧 B、体液不足 C、活动无耐力 D、有窒息的危险 E、有感染的危险 96、患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上膜部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()A、注意卧床休息 B、治疗胆道疾病
C、避免暴饮暴食和酗酒 D、保持乐观的心情 E、定期随诊
97、患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。查体;神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是()A、平卧位,头部略抬高 B、三腔二囊管压迫止血
C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息 D、快速滴人血管加压素 E、暂时给予流质饮食 98、患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本敬出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量约()A、300~600ml B、600~800ml C、800~1000ml D、1000~1500ml E、>1500ml 99、患者男性,44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是()A、静脉补液 B、绝对卧床休息 C、禁食、洗胃 D、解痉、镇痛 E、心理护理
100、患者男性,56岁。肝硬化病史2年。因E、消化道大量出血急诊入院,后并发酐性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()A、清水灌肠 B、开塞露 C、肥皂水灌肠 D、口服番泻叶
E、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
101、呼吸困难的护理措旌中,正确的是
()A、取平卧位,减少体力消耗
B、保持呼吸道通畅 C、限制饮水量每天在1000ml以下
D、给予牛奶、肉类,鸡蛋等高热量食物
E、律给予高浓度吸氧
102、患者男性,52岁。因上消化道出血使用兰 腔二囊管为其止血,压迫3天后出血停 止,考虑拔管。此时需留管再观察的时 间是 A 6小时
()A、8小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
103、患者女性41岁。诊断为“溃疡性结肠炙” 收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血 便,对此类患者饮食护理应注意
()A、给予易消化、富含纤维素饮食
B、低蛋白饮食
C、进食无渣流质或半流质饮食
D、多进食新鲜水果
E、多吃蔬菜
104、患者男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院 治疗。以下对该患者的护理措施正确 的是
()A、患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B、每日进水量限制在1200ml
C、腹腔放液后应放松腹带,防止腹压 增高
D、利尿剂应用以每天体重减轻不超过 1kg为宜
E、避免使腹内压骤增的因素
105、患者女性,26岁。反复右下腹痛、腹泻3 个月,大便成糊状,无黏液及脓血,每日约 2~4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳 跃征。对嵌患者的情况首先考虑
()A、溃疡性结肠炎
B、肠结核
C、上消化遭出血
D、结肠癌
E、急性胃肠炎
106、患者女性,56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐次,呕吐物中 有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0、8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
()A、生命体征
B、神志变化
C、24小时出人量
D、血、尿淀粉酶
E、大便隐血试验
107、患者男性,52岁。有溃疡病史10年。舞近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重 伴恶心,呕吐。今日呕血1攻,量约 800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问 题是
()A、疼痛
B、恐惧
C、活动无耐力 D、有体液不足危险 E、营养失调
108、患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲不振,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼 痛急诊入院。应重点观察患者
()A、疼痛性质的变化
B、有无上消化道出血
C、有无体克征象
D、心理状况
E、肝功能变化
109、护理少尿与无尿患者,最主要的措施是
()A、卧床休息
B、严格控制钾摄入
C、预防感染
D、限制蛋白质摄入
E、保证饮食总热量
110、留置导尿时间较长的患者应夹闭尿管,定 时开放,目的是
(A、避免膀胱挛缩
B、避免结石形成C、避免逆行尿路感染
D、避免括约肌功能障碍
E、增进患者舒适
111、急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血 时,首选的药物是
(A、强心药
B、降压药
C、利尿药
D、抗感染药
E、扩张血管药
112、慢性肾炎患者卧床休息主要是为了
()A、解除焦虑情绪
B、减轻心脏负荷
C、增加肾血流量
D、减少蛋白分解代谢
E、减轻膀胱刺撤症状
113、肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重 的副作用是
()A、脱发
B、消化道反应
C、出血性膀胱炎
D、抑制性腺功能
E、骨髓抑制
114、泌尿外科各种引流导管的护理巾,错误 的是
()A、了解各种引流导管在体内的部位和 作用
B、限制饮水量,以避免尿瘘和皮炎
C、引流管不能高于导管引出日水平+防 止逆行感染
D、保持各种导管的无菌通畅))
E、避免导管扭曲折叠阻碍引流
115、患儿女,5岁。水肿3灭件肉眼血尿,以急 性肾炎收入院,护士应当在饮食方面指导 患儿注意
()A、低盐饮食,氯化钠1~2g/d B、饮食不限
C、水肿消退后可进普食
D、高蛋白饮食
E、限制糖的摄入
116、某慢性肾炎患者于肾穿刺前向护士询问: “是否可以不作肾穿刺”,较妥的回答是
()A、“肾穿刺足为了明确诊断、所以必须进 行”
B、“不穿刺就不能用药”
C、“我不能回答,您去问医师”
D、“住院患者一定要听我们的话”
E、“请您告诉我,您对肾穿刺有什么 顾虑?”
117、患者女性,42岁。跺频、尿急、腰痛10余 年。检查;低热,尿沉渣,WBC 15~20/HP,尿蛋白(+)。静脉肾盂造影可见左 侧肾盂肾盏变形,其他无异常。成诊断为
()A、慢性肾炎
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾盂积水
E、慢性肾盂肾炎
118、慢性肾盂肾炎患者经中西医结合治疗,尿 常规检查已正常。为判断该病是否治愈, 应做的检查是
()A、复查尿常规
B、尿沉渣涂片检查
C、PSP排泌试验
D、12小时尿细胞计数
E、清洁中段尿培养
119、某慢性肾小球肾炎患者,近日血尿明显, 水肿加重,BP 182/105mmHg,根据该患 者病情,护士制定的休息原则应为
()A、劳逸结合B、保证睡眠
C、卧床休息
D、适当休息
E、增加休息
120、缺铁性贫血患者口服铁剂正确的是
()A、宜餐前服用
B、不宜同时服用稀盐酸
C、可与牛奶同时服用
D、可同时服用维生素C
E、一旦血象恢复正常即需停药
121、护理白血病患者对最垂要的措施是预防 和观察
()A、贫血 B、感染
C、口腔溃疡
D、颅内出血
E、药物的不良反应
122、骨髓移植患者术后护理中展蓐要的是
()A、防止出呶
B、设防贫血
C、预防和控制感染
D、用药的观察
E、心理护理
123、以下选项中关于血液科患者高热护理正 确的是
()A、可给予乙醇擦浴
B、每天饮水不超过1000ml C、给予物理降温
D、维持室内湿度在20%-30% E、优先考虑抗生素治疗
124、急性白血病患者出现高热最有可能的原 因是
()A、继发感染
B、代谢亢进
C、严重贫血
D、出血
E、药物的副作用
125、服用铁剂后出现黑便的原因是
()A、引起上消化道出血
B、肠黏膜破溃出血
C、应激性溃疡
D、胃肠道小血管破裂出血
E、与肠道内硫化氧生成黑色硫化铁
126、患者男性,34岁。再生障碍性贫血患者, 在预防该患者出恤的护理措施中正确 的是
()A、严禁静脉注射
B、室内空气湿度不高于50% C、及时用手清除鼻腔内血痂
D、保持皮肤清洁,减少摩擦
E、进食低蛋白、易消化饮食
127、患者女性、32岁。为重型再生障碍性贫血 患者。突然出现头痛、头晕、视物模糊,应 考虑该患者发生了
()A、感染
B、颅内出血
C、脑梗死
D、脑栓寨
E、高血压脑病
128、患者女性,32岁。诊断为特发性血小板减少 少性紫癜,口服泼尼松60mg/d, 治疗症状无缓解,近期出血更加严重,进 一步治疗应考虑
()A、脾切除
B、免疫抑制剂
C、糖注血小板悬液
D、血浆壁
E、骨髓移植
129、患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀 斑伴月经照过多3个月来院就诊。查体: 轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余 无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜 和过敏性紫瘫的最有效检查是
()A、束臂试验
B、骨髓象分析
C、出血时间测定
D、细胞化学染色
E、血小板计数和形态
130、可以对钙磷起调节作用的激素是
()A、促甲状腺激素
B、甲状腺激素
C、甲状旁腺激素
D、肾上腺皮质激素
E、生长激素
131、甲状腺功能亢进癍患者多饮水能
()A、补充出汗等丢失的水分
B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症
D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
132、甲亢患者术前准备最重要的是
()A、测定基础代谢率
B、心理护理
C、喉镜检查
D、抗甲状腺药物和碘荆的应用
E、钡餐和心电图检查
133、护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导, 其最重要的内容是
()A、继续服用甲巯味唑定期门诊复查,嘱 每两周检查白细胞计数
B、注意生活规律,避免过劳
C、保持良好心理状态
D、需高蛋白、高维生素饮食
E、避免应激性事件
134、甲状腺功能减退症患者的饮食应为
()A、尚糖、高蛋白、高脂、高维生素、高纤 维素
B、高糖,高蛋白、低脂、高维生幕、高纤 维素
C、低糖、高蛋白、低脂、高维生素、低纤 维素
D、低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低纤 维素
E、高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低纤 维素
135、糖尿病酮症酸中毒患者经治疗意识恢复 后又突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意 识不清,应立即
()A、加大胰岛素剂量
B、加用格列本脲
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、静脉注射50%葡萄糖
E、应用呼吸兴奋剂
136、患者女性,35岁。在甲状腺次全切除后d 小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀, 紧急处理一步应
错、提交()A、吸氧
B、立即拆开颈郭缝线,去除血块
C、气管切开
D、注射呼吸必奋剂
E、请麻醉医师插管
137、某1型糖尿病患者,现年16岁,消瘦,“三 多一少”症状明显,其饮食总热量应
()A、按实际体重计算再酌增
B、接实际体重计算再酌减
C、按标准体重汁算再酌增
D、按标准体重计算再酌减
E、按标准体重计算不再增减
138、某1型糖尿病酮症酸中毒患者,人院时神 志清楚,血压正常,呼吸稍快而深大,皮肤 干燥,尿少,此时除注射胰岛素外,首先应 静脉补充
()A、等渗氯化钠溶液
B、低渗氯化钠溶液
C、10%葡萄糖液
D、5%葡萄糖氯化钠溶液
E、5%碳酸氧钠溶液
139、系统性红斑狼疮患者使用糖皮质激素时, 正确的服法为
()A、饭前服药
B、用药期间给予低盐饮食
C、重症者不可加用免疫抑制剂
D、病情稳定后1~2周始迅速减量至 停药
E、长期用药者定期补充维生素B
140、系统性红斑狼疮患者的饮食护理原则td 确的是
()A、适当饮酒
B、多食菌类
C、可以少量多餐
D、宜进低蛋白饮食
E、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜
141、对长期服用激素治疗系统性红斑狼疮的 患者,下列护理措施正确的是
()A、饭前服药
B、用药期间缔予低盐、低蛋白、低钾的 食物
C、适当补充钙荆及维生素D D、补充大螭糖类
E、病情稳定后及时停药 142、风湿性疾病患者最常见的症状是
()A、疼痛
B、发热
C、乏力
D、皮疹
E、血尿
143、风湿性关节炎缓解期最主要的护理措 施是
()A、病情观察
B、饮食护理
C、指导用药
D、避免过度劳累
E、指导关节锻炼
144、患者女性、30岁。全身关节游走性疼痛, 掌指关节肿胀,面部盘状红斑。诊断为系 统性红斑狼疮。此患者发病与下列因素 关系最密切的是
()A、喜欢喝绿茶
B、每周游泳3次
C、经常旅游、登山
D、工作时间每天8小时
E、经常饮用红洒、啤酒
145、患者女性,38岁。双手手腕、掌指关节肿 胀疼痛2个月,伴有晨僵,时间约1小时。为明确诊断,应进行的血液学检查是
()A、血常规
B、血细胞计数
C、抗链“O”
D、血沉
E、类风湿因子
146、患者女性,40岁。双手掌指关节、近指关 肖肿胀疼痛3年,伴有晨僵。查RF(+)。对其护理措施和健康指导正确的是
()A、活动期应绝对卧床休息
B、缓解期进行适当体育锻炼
C、关节功能锻炼从主动活动开始
D、鼓励患者用冷水洗裕,增强抵抗力
E、饭前服药,鼓励多饮水,严密观察药物 不良反应
147、患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红 斑,诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治 疗红斑应使用
()A、非甾体抗炎药
B、肾上腺皮质激素
C、抗疟药
D、免疫抑制荆
E、大剂量静脉输注免疫球蛋白
148、中毒后呼吸气眯呈苦杏仁味,毒物是
()A、甲苯
B、氰化物 C、有机磷 D、来苏儿
E、安眠药
149、重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶恬 力为
()A、30%以下
B、31%~40% C、41%~50% D、51%~60% E、61%~70%
150、达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽 搐,进一步治疗应为
()A、加大阿托品用量
B、重用胆碱能复活剂
C、输血
D、高渗脱水刺
E、镇静剂
151、阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症 状是
()A、呼吸困难
B、肌肉抽搐
C、血压升高
D、心率加快
E、呼吸肌麻痹
152、有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24~96 小时后突然发生死亡,称为
()A、中间型综合征
B、迟发性脑病
C、中毒后遗症
D、神经精抻后发症
E、骤死
153、中暑商热伴休克时最适宜的降温措施是
()A、冰帽
B、冬眠合剂
C、球盐水灌肠
D、静脉滴涟4℃等渗盐水
E、动脉快速推洼4℃5%葡萄糖盐水
154、某医院接120报警后,医护人员来到现 场,发现患者工作车间有毒气体泄漏,吸 入后出现休克,此时首要的处理是
()A、协助离开现场
B、取平卧位
C、氧气吸人
D、建立静脉通路
E、保持呼吸道通畅
155、某患者在1小时前误服“浓盐酸”少许,现 上腹部疼痛。查体:神清,唇及口腔有灼 伤、心肺(一),上腹部压痛明显,无肌紧张 及反跳痛。应采取
()A、催吐
B、插胃管洗胃
C、口服氢氧化铝凝胶 D、口服碳酸氧钠溶液
E、硫酸镁导泻
156、患者女性,58岁、因煤气中毒1天后入 院,深昏迷,体克,尿少,血COHb60%,急 性一氧化碳中毒的病情属
()A、重度中毒
B、中度中毒
C、轻度中毒
D、慢性中毒
E、极度中毒
157、可通过母婴传播的传染病是
()A、霍乱
B、艾滋病
C、细菌性痢疾
D、甲型病毒性肝炎
E、流行性脑脊髓膜炎
158、病毒性肝炎的饮食护理中,错误的是
()A、慢性肝麦患者只可用清淡饮食
B、急性肝炎患者应多食新鲜水果蔬菜
C、重型肝炎患者应限制蛋白质的摄入量
D、避免饮酒和使用损害肝脏药物
E、有腹水者应给予低盐饮食
159、对狂犬病的治疗和护理,下列措旋正确 的是
()A、呼吸道隔离
B、患者住单人房间,避免水、声、光、风的 刺激
C、咽肌和呼吸肌痉挛术能用镇静剂控制 时,应使用面罩给氧
D、医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可 不戴手套
E、医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者, 应肌注人两种球蛋白
160、流行性出血热临床各期的发展过程是
()A、发热期,少尿期、低血压休克期、多尿 期、恢复期
B、发热期、少尿期、多尿期、低血压休克 期、恢复期
C、发热期、低血压体克期、少尿期,多尿 期、恢复期
D、发热期、低血压休克期、多尿期、少尿 期、恢复期
E、发热期、多尿期、低血压休克期,少尿 期、恢复期
161、对伤寒腹胀患者的护理,正确的是
()A、绝对卧床休息
B、可进食糖类饮食
C、可进食少量牛奶
D、适量使用新斯的明
E、用松节油热敷腹部
162、患者男性,40岁。近1月来低热、乏力、食 欲不振、恶心,近半月症状加重,不思饮 食,食后即吐,尿呈浓茶色。查体:T38℃, 尾病容,嗜睡,巩膜及皮肤黄染,未见肝掌 和蜘蛛痣。实验室检查:WBC22、4× 109/L,N0、85,血胆红素335μmol/L, ALT165U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)。患者最可能的诊断是
()A、急性胃肠炎 B、急性胆囊炎
C、急性病毒性甲肝
D、急性病毒性乙肝
E、流行性出血热
163、患者男性,20岁。患流行性乙型脑炎、井 出现中枢性呼吸衰竭,应立即静脉滴注 的是
()A、碳酸氢钠
B、生理盐水
C、20%甘露醇
D、去甲肾上腺素
E、低分子右旋糖酐
164、患者女性,46岁。3年前因手术输血感染 艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药 物副作用,应建议患者定期检查
()A、血常规
B、尿常规
C、粪常规
D、肝功能
E、肾功能
165、患者男性,35岁。因发热、腹痛2天入院E、人院后发现患者侵光、畏声,输液时极度 恐惧。询问家属,患者15年前有被犬咬 伤史。患者最可能的诊断是
()A、伤寒
B、狂犬病
C、流行性出血热
D、流行性乙墅脑炎
E、梅尼埃综合征
166、患者男性,40岁。被犬咬伤腿部半小时, 此时,该患者首先应
()A、捕杀该野犬
B、结扎伤口近心墙
C、用20%肥皂水充分清洗伤口
D、接种地鼠肾疫苗
E、注射抗狂犬病马血清
167、患者女性,15岁。已确诊为伤寒,现体温 升高达40℃,下列对其护理错误的是
()A、严密监测生命体征
B、做好皮肤、口腔护理
C、用大剂量退热药降温
D、补充足够的营养和水分
E、记录24小时出入量
168、患儿女12岁。因流行性脑脊髓膜炎入 院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧 瞳孔扩大,应立刻
()A、静脉滴注呋塞米
B、静脉滴注地塞米松
C、静脉滴注20%甘露醇
D、气管插管
E、使用人工呼嗳机 169、患儿男、13岁。因高热、头痛、呕吐人院 查体:T 40、2℃,皮肤散在瘀血、瘀斑,脑 膜刺激征阳性。对该患者的护理措施正 确的是
()A、消化道隔离
B、绝对卧床休息
C、给予高热量、低蛋白、高维生素饮食
D、频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食
E、病情观察时重点记录24小时出入量
170、肢体能在床面上水平移动,但不能抬起 其肌力为
()A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
171、患者处于熟睡状态,较响的言语刺激方可 唤醒,唤醒后能简单地进行不完全应答, 外界刺激停止后立即进入熟睡状态。此 种意识障碍是
()A、嗜睡
B、模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
172、患者发音正常,但不能理解别人及自己的 言语。此种失语是
()A、感觉性失语
B、运动性失语
C、传导性失语
D、完全性失语
E、命名性失语
173、患者表现为病变衡脑神经麻痹和对侧肢 体瘫痪,此种瘫痪是
()A、单瘫
B、偏瘫
C、交叉性瘫痪
D、截瘫
E、局限性瘫痪
174、吉兰-巴雷综合征患者的主要护理问题是 低效型呼吸,其主要原因是
()A、面神经炎
B、延髓麻痹
C、呼吸肌麻痹
D、肺部感染
E、周围性面瘫
175、脑血管痰病三级预防中最关键的是
()A、发病前预防
B、早期诊断
C、早期治疗
D、防治并发症
E、预防复发,提高生活质量 176、蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床
()A、3天
B、1周C、2~4周D、4~6周E、6~8周
177、患者女性,60岁。因脑出血人院,患者对 任何刺激均尤反应,瞳孔对光发射、角膜 反射均消失,呼吸深慢不规则。目前该患 者的意识状态是
()A、模糊
B、嗜睡
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
178、患者女性,28岁。近1年来睁眼费力,视 物成双,晨轻暮重。查体:双限睑下垂,双 侧水对称,眼球外展受限,四肢正常。该 患者目前首要的护理问题是
()A、营养失调
B、语言沟通障碍
C、生活自理缺陷
D、潜在并发症
E、清理呼吸道无效
179、患者男性,30岁。括动后突发头痛,伴恶 心,呕吐。查体:右侧肢钵偏瘫,左侧瞳孔 4 mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。下 列措施中不正确的是
()A、头颅CT检查
B、保持安静,减少不必要的搬动
C、保持呼吸道通畅
D、腰穿,脑脊液常规检查
E、20%甘露醇快速静脉滴注
180、患者女性,60岁。右侧肢体震颤、步态不 稳3个月人院检查。体检:双侧肢体静止 性震颤,右侧肢体呈齿轮样肌强直,肌力、反射、感觉正常,并有慌张步态。该患者 目前首要的护理问题是
()A、躯体移动障碍
B、自尊紊乱
C、知识缺乏
D、语言沟避障碍
E、营养失调
181、患者男性,76岁。有高血压病史30年,3 周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳 定即将出院,对该患者的健康教育正确 的监
()A、进食低蛋冉、低脂、低盐饮食
B、多卧床体息,减少活动
C、迅速降低血压至证常水平
D、晨起最好在床边静坐10分钟再起床
E、完全恢复后再进行肢体功能锻炼
182、患者女性,20岁。诊断为癫痫收治人院, 今日早晨洗漱回病房途中突然发作,夺身 倒地,意识丧失,四肢抽搐,此时首要的处 理措施是
()A、立即与家属将患者抬到床上,以防 受伤
B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C、向医生汇报,尽快用药
D、脑电圈检查
E、保持呼吸道通畅,防止窒息 右肺肺门毛刺状阴影。
183、患者女性,32岁。午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2夭。胸透提示左侧胸腔 积蔽,中下肺野大片均匀致密影。实验室检查: 血白细胞7、8×109/L,淋巴细胞0、65,胸腔积 液为草黄色渗出禳。最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液
B、肺栓塞并胸腔积液
C、细菌性肺炎伴胸膜炎
D、化脓性胸膜炎
E、结核性胸膜炎
184、患者女性,32岁。午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2夭。胸透提示左侧胸腔 积蔽,中下肺野大片均匀致密影。实验室检查: 血白细胞7、8×109/L,淋巴细胞0、65,胸腔积 液为草黄色渗出禳。其确诊的依据是()A、红细胞沉降加快
B、结核毒性症状
C、胸部X D、结核菌素试验阳性
E、胸腔积液中找到结核菌
线表现
185、患者女性,32岁。午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2夭。胸透提示左侧胸腔 积蔽,中下肺野大片均匀致密影。实验室检查: 血白细胞7、8×109/L,淋巴细胞0、65,胸腔积 液为草黄色渗出禳。对该患者的护理正确的是
()
A、患者严密隔离
B、限铜水分摄人
C、餐具煮沸消毒
D、给予高维生素、低蛋白饮食
E、披褥在烈日下曝晒3小时以上
186、患者男性,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片 右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下 降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片 浸润阴影中出现空腔。患者最可能的诊断是()
A、肺脓肿
B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、癌性空洞伴感染
E、金黄色葡萄球菌肺炎
187、患者男性,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片 右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下 降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片 浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用
()A、红霉素
B、甲硝唑
C、卡巴克洛
D、祛痰药
E、阿米卡星 188、患者男性,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片 右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下 降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片 浸润阴影中出现空腔。如果作体位引流,应采取的体位是
()A、坐位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低仰卧位
E、头低俯卧位
189、患者男性,70岁。有慢性咳喘史20余年 1周前感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,呼吸困 难。查体:神志淡漠,嗜睡,口唇发绀,面色潮 红,BP 170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120 次/分,无颈静脉怒张,双肺可阐干湿啰音,心脏 不大,肝脾未触及。WBC12、8×109/L。N 82%。
神志障碍最可能的原因是
()A、脑血管意外
B、低血糖昏迷
C、肾性脑病
D、高血压脑病
E、肺性脑病
190、患者男性,70岁。有慢性咳喘史20余年 1周前感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,呼吸困 难。查体:神志淡漠,嗜睡,口唇发绀,面色潮 红,BP 170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120 次/分,无颈静脉怒张,双肺可阐干湿啰音,心脏 不大,肝脾未触及。WBC12、8×109/L。N 82%。
为明确诊断应尽快进行的检查是
()A、A:头颅CT B、血气分析
C、血培养
D、脑电图
E、腰穿
191、患者男性,70岁。有慢性咳喘史20余年 1周前感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,呼吸困 难。查体:神志淡漠,嗜睡,口唇发绀,面色潮 红,BP 170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120 次/分,无颈静脉怒张,双肺可阐干湿啰音,心脏 不大,肝脾未触及。WBC12、8×109/L。N 82%。
以下处理错误的是
()A、通畅气道
B、低浓度持续吸氧
C、抗感染治疗
D、营养支持
E、尽早予以重度脱水治疗,减轻脑水肿
192、患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2 个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。应首先考虑的疾病是
()A、肺炎
B、肺癌
C、肺脓肿
D、肺不张
E、肺结核
193、患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2 个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。为明确诊断井指导治疗,首选的辅助检查是
()A、胸部CT B、淋巴结活检
C、痰脱落细胞检查
D、肿瘤标记物检查
E、纤维支气管镜检查
194、患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2 个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者明显消瘦,此时对其饮食护理正确的是
()A、给予流质饮食
B、限制水分摄入
C、给予低蛋白、低盐、高维生素饮食
D、安排多样化饮食,增进患者食欲
E、必要时酌情输血浆和免疫球蛋白
195、患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2 个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者经检查确诊为小细胞癌,首选的治疗方案是
()A、手术治疗
B、放射治疗
C、化学治疗
D、激光治疗
E、生物缓解调节剂
196、患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2 个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。
治疗期间对患者的护理措施正确的是
()A、化疗在饭后实施
B、饮食定时定量,避免刺激性食物
C、使用普通牙刷,并常用盐水漱口
D、从近心端向远心端选择血管静脉输液
E、定期检测血常规,观察骨髓抑制情况
197、患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2 个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者胸痛持续性存在,此时建议使用的止痛药物是
()A、阿司匹林
B、布洛芬
C、曲马朵
D、吗啡
E、哌替啶
198、患者女性,30岁。患风湿性心脏病、心房 颤动已6年,近来体力活动后感心悸、气急及下 肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。护士应了解地高辛的主要治疗作用是
()A、增强心肌收缩力
B、利尿
C、减慢心率 D、扩张冠状动脉
E、好张支气管平滑肌
199、患者女性,30岁。患风湿性心脏病、心房 颤动已6年,近来体力活动后感心悸、气急及下 肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛每日维持量为
()A、0、125~0、5mg B、0、5~1、5mg C、1、5~
2、mg D、2~2、5mg E、2、5~3mg
200、患者女性,30岁。患风湿性心脏病、心房 颤动已6年,近来体力活动后感心悸、气急及下 肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,应考虑地高辛中毒的病情变化是
()A、脉率减至80次/分
B、脉律转为不规则
C、体重减轻
D、下肢水肿消退
201、患者女性,25岁。原有室间隔缺损,2周来 发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左 上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。该患者最可能的诊断是
()A、风湿活动
B、感染性心内膜炎
C、大叶性肺炎
D、SLE活动
E、活动性肺结核
202、患者女性,25岁。原有室间隔缺损,2周来 发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左 上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。对明确诊断最有帮助的检查是
()A、白细胞计数及分类
B、血沉
C、C反应蛋白测定
D、心脏彩超
E、尿培养
203、患者女性,25岁。原有室间隔缺损,2周来 发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左 上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。此时应首先采用的治疗措施是
()A、大量抗生素
B、利尿剂
C、洋地黄
D、ACEI
E、输血()204、患者女性,65岁。肥胖,有高血脂史,血压24/
13、3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是
()A、隐痛持续整天
B、锻炼后可减轻
C、阵发针刺样痛
D、刀割样痛
E、压迫、发闷或紧缩感 205、患者女性,65岁。肥胖,有高血脂史,血压24/
13、3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,疼痛部位应是
()A、胸骨体上段或中段之后
B、胸骨体下段
C、整个左胸
D、心尖区
E、剑突下区
206、患者女性,65岁。肥胖,有高血脂史,血压24/
13、3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,疼痛持续时间一般为
()A、1~2分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~20分钟
E、超过30分钟
207、患者女性,65岁。肥胖,有高血脂史,血压24/
13、3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,心绞痛发作时,为了缓解疼痛首选
()A、布桂嗪
B、索米痛片
C、阿托品
D、硝苯地平
E、硝酸甘油
208、患者女性,65岁。肥胖,有高血脂史,血压24/
13、3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,护士对服用硝酸甘油的患者,护理正确的是
()A、药物用温开水送服
B、药物置口中,立即咽下
C、舌下台化,药物被唾液溶解使吸收
D、含药时宜平卧以防低血压
E、观察头昏、血压偏高表现
209、患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高 4年,既往有心绞痛发作史、1天来与家人争吵 后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。应首先考虑该患者可能发生
()A、急性胃肠炎
B、食物中毒
C、胃癌
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎
210、患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高 4年,既往有心绞痛发作史、1天来与家人争吵 后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。护理上述病例,不需要的措施是
()A、A吸氧
B、监测生命体征
C、建立静脉通路
D、绝对卧床休息
E、心理护理
211、患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高 4年,既往有心绞痛发作史、1天来与家人争吵 后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急性心肌梗死时,下述酶中最先恢复正常的是
()A、谷草转氨酶
B、肌酸磷酸激酶
C、乳酸脱氧酶
D、谷丙转氨酶
E、碱性磷酸酶
212、患者男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有 暖气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。该患者出血的原因,最有可能的是
()A、慢性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃癌
D、胃肠道黏膜糜烂
E、肝硬化
213、患者男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有 暖气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。为确诊原因,应首选
()A、X线钡餐检查
B、超声检查
C、大便隐血试验
D、纤维内镜检查
E、胃液分析
214、患者男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有 暖气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。最适宜采取的治疗是
()A、禁食
B、禁食+输液治疗
C、禁食+输血治疗
D、流质饮食+输液+法莫替丁
E、输血治疗+酚磺乙胺
215、患者男性,56岁。中午饮酒后突然出现上 腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部星带状放射, 继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛 苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是
()A、溃疡穿孔
B、上消化道出血
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、原发性肝癌
216、患者男性,56岁。中午饮酒后突然出现上 腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部星带状放射, 继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛 苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是
()A、急诊内镜检查
B、B超检查
C、血清淀粉酶测定
D、CT检查
E、X线腹部平片
217、患者男性,56岁。中午饮酒后突然出现上 腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部星带状放射, 继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛 苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。紧急处理措施中最重要的是
()A、辅助检查
B、解痉、镇痛
C、流质饮食
D、禁食、补液
E、抗感染治疗
218、患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前 大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。
上消化道出血的特征性表现是
()A、疼痛
B、呕血和黑便
C、头痛、头晕
D、乏力
E、恶心、呕吐
219、患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前 大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。
患者出现面色苍白、四肢湿岭、周身大汗、呼吸急促等情况,提示可能发生了
()A、继发感染
B、低血糖
C、休克
D、氮质血症
E、肝性脑病
220、患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前 大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。对该患者急救护理措施不妥的是
()A、积极补充血容量
B、绝对卧床休息
C、头偏向一侧,以防呕吐窒息
D、急诊内镜检查明确出血部位
E、心理护理,消除紧张情绪
221、患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖 啡色液体约1200ml,黑便2次,伴 头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg 心率110次/分。消化道出血最可能的原因是
()A、消化性溃疡出血
B、食管胃底静脉曲张出血 C、急性糜烂出血性胃炎
D、应激性溃疡 E、胃癌出血
222、患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖 啡色液体约1200ml,黑便2次,伴 头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg 心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是
()A、内镜检查明确病因
B、积极补充血容量
C、立即采取止血措施
D、手术治疗
E、、升压药提高血压
223、患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖 啡色液体约1200ml,黑便2次,伴 头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg 心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是
()A、H2受体拮抗剂
B、质子泵抑制剂
C、生长抑素
D、去甲肾上腺素
E、酚磺乙胺
224、患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖 啡色液体约1200ml,黑便2次,伴 头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg 心率110次/分。该患者目前摄主要的护理诊断足
()A、A疼痛
B、营养失调
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有感染的危险
225、患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖 啡色液体约1200ml,黑便2次,伴 头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg 心率110次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是
()A、听诊肠鸣音10~12次/分
B、黑便次数增多,粪质稀薄
C、血红蛋白测定下降
D、血压基本维持在正常水平
E 226、患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖 啡色液体约1200ml,黑便2次,伴 头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg 心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示叮能出现
()A、消化道再出血
B、脑出血
C、低血容量性休克
D、肝性脑病
E、肝肾综合征
227、患者男性,20岁,慢性肾小球肾炎继发慢 性肾衰竭人院。水肿,虚弱,乏力,血压190/ 110mmHg,血细胞比容19%,血尿素氮165mg/ 100ml,血肌酐16mg/100ml、血钾7、8mmol/L, 排尿少于100ml/24h。护士应指导患者避免喝的饮料是
()A、橘汁
B、苹果计
C、葡萄汁
D、菠萝汁
E、胡萝卜汁
228、患者男性,20岁,慢性肾小球肾炎继发慢 性肾衰竭人院。水肿,虚弱,乏力,血压190/ 110mmHg,血细胞比容19%,血尿素氮165mg/ 100ml,血肌酐16mg/100ml、血钾7、8mmol/L, 排尿少于100ml/24h。患者感到瘙痒,这种不适的原因是
()A、心理反应
B、组织钙沉着
C、血中磷酸盐水平升高
D、血氨升高
E、血中尿酸升高
229、患者男性,20岁,慢性肾小球肾炎继发慢 性肾衰竭人院。水肿,虚弱,乏力,血压190/ 110mmHg,血细胞比容19%,血尿素氮165mg/ 100ml,血肌酐16mg/100ml、血钾7、8mmol/L, 排尿少于100ml/24h。医生指示患者做腹膜透析、该措施B、t作用不包括
()A、排除体内废料
B、排除过多水分
C、维持酸碱平衡
D、恢复血清电解质平衡
E、调节血压 230、患者男性,25岁。头晕、乏力2年,全身有 散在出血点。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3、5×1012/L,白细胞2×109/L,血小板30×109/L,肝、脾、淋巴结均无肿大,骨髓增生低下。患者最可能的诊断是
()A、白血病
B、慢性再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、特发性血小板减少性紫癜
231、患者男性,25岁。头晕、乏力2年,全身有 散在出血点。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3、5×1012/L,白细胞2×109/L,血小板30×109/L,肝、脾、淋巴结均无肿大,骨髓增生低下。为进一步明确诊断需做的检查是
()A、骨髓穿刺
B、血象检查
C、铁蛋白测定
D、免疫学检查
E、生化检查
232、患者男性,25岁。头晕、乏力2年,全身有 散在出血点。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3、5×1012/L,白细胞2×109/L,血小板30×109/L,肝、脾、淋巴结均无肿大,骨髓增生低下。该疾病的发生机制是
()A、病毒感染
B、缺乏叶酸和维生素B12 C、缺乏铁 D、骨髓受抑制
E、血小板遭到破坏
233、患者男性,25岁。头晕、乏力2年,全身有 散在出血点。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3、5×1012/L,白细胞2×109/L,血小板30×109/L,肝、脾、淋巴结均无肿大,骨髓增生低下。治疗该疾病的首选药物是
()A、叶酸
B、雄激素
C、铁剂
D、羟基脲
E、糖皮质激素
234、患者男性,25岁。头晕、乏力2年,全身有 散在出血点。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3、5×1012/L,白细胞2×109/L,血小板30×109/L,肝、脾、淋巴结均无肿大,骨髓增生低下。若患者住院期间出现高热,护理措施不妥的是
()A、物理降温
B、遵医嘱给予退热药
C、乙醇擦浴
D、及时擦干皮肤,更换衣物
E、防止患者发生虚脱
235、患者女性,30岁。诊断为甲亢,需行甲状 腺次全切除术。护士在术前准备中氡要的环节是
()A、颈部摄片,以B、解有无气管受压豉
B、详细检查心脏,必要时做心电图
C、喉镜检查确定声带功能
D、测定基础伐谢率,了解甲亢程度、选择
E、药物准备,借以降低基础代谢率
236、患者女性,30岁。诊断为甲亢,需行甲状 腺次全切除术。若患者术前服碘剂准备,则最佳手术时期是
()A、开始服碘剂3天以后
B、开始服碘剂1周左右
C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂4~5周E、开始服碘荆5~6周
237、患者女性,30岁。诊断为甲亢,需行甲状 腺次全切除术。判断该患者病情程度的主要指标是
()A、食欲亢进程度
B、脉率增快和脉压增大程度
C、突眼程度
D、甲状腺肿大程度
E、体重减轻程度
238、患者女性,30岁。诊断为甲亢,需行甲状 腺次全切除术。该患者手术麻醉清醒后应采取的体位是
()A、平卧位
B、侧卧位
C、头高斜坡位 D、半卧位
E、中凹卧位()239、患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节 肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37、8℃, 血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃 疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红 肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)、ANA(+),抗 Sm抗体(+)。此患者最可能的诊断是
()A、干燥综合征
B、类风湿关节炎
C、坏死性血管炎
D、反应性关节炎
E、系统性红斑狼疮
240、患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节 肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37、8℃, 血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃 疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红 肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)、ANA(+),抗 Sm抗体(+)。首选治疗药物是
()A、中医中药
B、氯喹
C、泼尼松 D、环磷酰胺
E、非甾体解热镇痛药
241、患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节 肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37、8℃, 血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃 疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红 肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)、ANA(+),抗 Sm抗体(+)。下列食物中,该患者可以食用的是
()A、芹菜
B、蘑菇
C、熏肠
D、西红柿
E、无花果
242、患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节 肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37、8℃, 血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃 疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红 肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)、ANA(+),抗 Sm抗体(+)。患者病情反复,此时应加用的药物是
()A、中医中药
B、氯喹
C、泼尼橙
D、环磷酰胺
E、非甾体解热镇痛药
243、患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节 肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37、8℃, 血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃 疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红 肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)、ANA(+),抗 Sm抗体(+)。为监测该免疫抑翩剂的副作用,应建议患者定期检查
()A、血常规
B、尿常规
C、粪常规
D、血糖 E、血压
244、患者男性,30岁。因煤气中毒1天后送医 院。神志不清,两瞳孔等大,光反应弱,体温、血 压正常,两肺呼吸音粗,心率70次/分,律齐,腹 部无异常体征,病理反射(一)。血、尿常规 正常。进一步抢救首先应
()A、地塞米松静脉注射
B、高压氧舱治疗
C、甘露醇静脉注射
D、补充高能量液
E、护脑药物的应用
245、患者男性,30岁。因煤气中毒1天后送医 院。神志不清,两瞳孔等大,光反应弱,体温、血 压正常,两肺呼吸音粗,心率70次/分,律齐,腹 部无异常体征,病理反射(一)。血、尿常规 正常。经高压氧舱治疗神志清醒,垒身症状好转,可能的后遗症是
()A、肾功能损害
B、肝功能损害
C、记忆力减退
D、迟发性脑病
E、肺功能损害
246、患者男性,30岁。因煤气中毒1天后送医 院。神志不清,两瞳孔等大,光反应弱,体温、血 压正常,两肺呼吸音粗,心率70次/分,律齐,腹 部无异常体征,病理反射(一)。血、尿常规 正常。为防治并发症和后发症,护士应尽可能地严密观察
()A、3天
B、5天
C、2周D、1周E、4周247、患儿男,9岁。近1周前出现食欲不振、恶 心、呕吐、活动减少,伴有发热,体温在37~38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查;巩膜黄染,肝肋下1、5 cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素116、5μmol/L, 最可能的诊断为
()A、A食物中毒
B、急性胃肠炎
C、急性乙型肝炎
D、急性甲型肝炎
E、药物性肝炎
248、患儿男,9岁。近1周前出现食欲不振、恶 心、呕吐、活动减少,伴有发热,体温在37~38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查;巩膜黄染,肝肋下1、5 cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素116、5μmol/L, 为确诊病原,应进一步做的检查是
()A、抗-HAVIgG B、乙肝五项
C、抗-HAⅥgM D、腹部CT E、胸部平片
249、患儿男,9岁。近1周前出现食欲不振、恶 心、呕吐、活动减少,伴有发热,体温在37~38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查;巩膜黄染,肝肋下1、5 cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素116、5μmol/L, 患者应进行
()A、呼吸道黼离
B、消化道隔离
C、接触隔离
D、血液隔离
E、分泌物隔离
250、患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽 搐、意识障碍1天人院。人院后查体: T40、5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激 征阳性。血常规:WBC 14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。首先考虑的诊断是
()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、散发性脑炎
251、患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽 搐、意识障碍1天人院。人院后查体: T40、5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激 征阳性。血常规:WBC 14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。应尽快完成的检查是A头颅CT检查
()A、血气分析
B、腰穿测颅内压
C、肛指检查,取大便化验
D、脑脊液特异性抗体检测
E 252、患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽 搐、意识障碍1天人院。人院后查体: T40、5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激 征阳性。血常规:WBC 14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。下列护理措施正确的是
()A、卧床休息,适当运动
B、采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧
C、不可采用乙醇擦浴法降温
D、鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食
E、恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻
253、患者女性、42岁。6小时前无明显诱因突 然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压 病吏。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强 直,KE、mig征(+)。脑CT示脑正中裂,大脑外 侧裂和基底池呈商密度影, 首先应考虑的诊断是
()A、脑膜炎
B、脑出血
C、短暂性脑出血发作
D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血
254、患者女性、42岁。6小时前无明显诱因突 然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压 病吏。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强 直,KE、mig征(+)。脑CT示脑正中裂,大脑外 侧裂和基底池呈商密度影, 该患者目前首要的护理问题是
()A、疼痛
B、潜在并发症
C、生活自理缺陷
D、恐惧 E、知识缺乏
255、患者女性、42岁。6小时前无明显诱因突 然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压 病吏。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强 直,KE、mig征(+)。脑CT示脑正中裂,大脑外 侧裂和基底池呈商密度影, 对该患者的护理措施正确的是
()A、避免各种诱发因素
B、患者绝对卧床1~2周
C、禁用止痛剂,以免掩盖病情
D、血压变化可不作为观察重点
E、可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺
256、患者女性、42岁。6小时前无明显诱因突 然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压 病吏。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强 直,KE、mig征(+)。脑CT示脑正中裂,大脑外 侧裂和基底池呈商密度影, 该患者出现右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,右侧眼球外斜视,则受累的脑神经是
()A、右侧面神经
B、右侧视神经
C、右侧滑车神经
D、右能动眼神经
E、右侧三叉神经
257、患者女性、42岁。6小时前无明显诱因突 然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压 病吏。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强 直,KE、mig征(+)。脑CT示脑正中裂,大脑外 侧裂和基底池呈商密度影, 若进行脑脊赦检矗,最可能见到的是
()A、血性脑脊液
B、脑脊液正常
C、脑脊液中见大量白细胞
D、蛋白-细胞分离现象
E、脑脊液中氯化物禽量增高
258、吸入性肺脓肿与上叶后段或下叶背段发病关系最密切的体位是
()A.仰卧位
B.俯卧位
C.直立位或坐卦位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
259、吸入性肺脓肿与下叶基底段发病关系最密切的体位是
()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.直立位或坐卦位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
260、吸入肺脓肿与右侧腋亚段发病关系最密切的体位是
()A.仰卧位
B.俯卧位
C.直立位或坐卦位
D.右侧卧位
E.左侧卧位 261、军团菌肺炎治疗首选
()A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.垂体后叶素
262、肺结核治疗可选用
()A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.垂体后叶素
263、目市结核大咯血时选用
()A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.垂体后叶素
264、化脓性支气管扩张可咳出
()A.血痰
B.分层痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫状痰
E.白色泡沫疫或黏液痰
265、肺炎球菌肺炎可咳出
()A.血痰
B.分层痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫状痰
E.白色泡沫疫或黏液痰
266、慢性支气管炎可嚷出
()A.血痰
B.分层痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫状痰
E.白色泡沫疫或黏液痰
267、左心衰竭可出现
()A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.双蜂脉
268、脉压增大可出现
()A.奇脉 B.交替脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.双蜂脉
269、心包填塞可出现
()A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.双蜂脉
270、房颤可出现
()A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.双蜂脉
271、肥厚型梗阻性心肌病可出现 A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.双蜂脉
272、急性心肌梗死
()A.心室前负荷加重
B.心室后负荷加重
C.心室前、后负荷均加重
D.心肌收缩力减弱
E.心肌舒张期顺应性降低
273、肥厚型心肌病
()A.心室前负荷加重
B.心室后负荷加重
C.心室前、后负荷均加重
D.心肌收缩力减弱
E.心肌舒张期顺应性降低
274、主动脉瓣关闭不全
()A.心室前负荷加重
B.心室后负荷加重
C.心室前、后负荷均加重
D.心肌收缩力减弱
E.心肌舒张期顺应性降低
275、肺动脉高压
()A.心室前负荷加重
B.心室后负荷加重
C.心室前、后负荷均加重
()D.心肌收缩力减弱
E.心肌舒张期顺应性降低
276、大便隐血试验阳性提示每天出血量
()A.>5ml B.10~20ml
C.50~70ml以上
D.100~200ml E.250~300ml
277、出现黑便提示出血量
()A.>5ml B.10~20ml C.50~70ml以上 D.100~200ml E.250~300ml
278、出现呕血提示胃内积血量至少A.>5ml B.10~20ml
C.50~70ml以上
D.100~200ml E.250~300ml
279、肝性脑病
()A.血清促胃泌素升高
B.血清淀粉酶升高
C.血清胆红素升高
D.血氨升高
E.血清总蛋白升高
280、自身免疫性胃炎
()A.血清促胃泌素升高
B.血清淀粉酶升高
C.血清胆红素升高
D.血氨升高
E.血清总蛋白升高
281、急性胰腺炎
()A.血清促胃泌素升高
B.血清淀粉酶升高
C.血清胆红素升高
D.血氨升高
E.血清总蛋白升高
282、穿孔最常发生于
()A.急性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
()283、能引起恶性贫血的疾病是
()A.急性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
284、大便隐赢试验持续阳性多提示
()A.急性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
285、急性肾盂肾炎尿异常的表现是
(A.血尿
B.脂肪尿
C.脓尿
D.乳糜尿
E.脂质尿
286、急性肾小球肾炎尿异常的表现是
(A.血尿
B.脂肪尿
C.脓尿
D.乳糜尿
E.脂质尿
287、会引起末梢神经炎的化疗药是
(A.甲氨蝶呤
B.阿糖胞苷
C.长春新碱
D.环磷酰胺
E.柔红霉素
288、会引起出血性膀胱炎的化疗药是
(A.甲氨蝶呤
B.阿糖胞苷
C.长春新碱
D.环磷酰胺
E.柔红霉素
289、糖化血红蛋白
()A.合并肾盂肾炎
B.测定近2~3月内平均血糖水平C.合并柬梢神经炎
D.达11、1mmol/L可确诊糖尿病
E.反映1~2周前血糖平均水平
290、餐后2小时血糖
()A.合并肾盂肾炎))))
B.测定近2~3月内平均血糖水平
C.合并柬梢神经炎
D.达11、1mmol/L可确诊糖尿病
E.反映1~2周前血糖平均水平
291、糖尿病患者出现四肢末端麻木
()A.合并肾盂肾炎
B.测定近2~3月内平均血糖水平
C.合并柬梢神经炎
D.达11、1mmol/L可确诊糖尿病
E.反映1~2周前血糖平均水平
292、白细胞大于5个/高倍视野
()A.合并肾盂肾炎
B.测定近2~3月内平均血糖水平
C.合并柬梢神经炎
D.达11、1mmol/L可确诊糖尿病
E.反映1~2周前血糖平均水平
293、轻度者的是
()A.血胆碱酯酶活力<30% B.血胆碱醣酶活力50%~30% C.血胆碱酯酶活力70%~50% D.血胆碱酯酶活力90%~80%
E.血胆碱酯酶活力100 %~90% 属于有机磷农药中毒
294、中度者的是
()A.血胆碱酯酶活力<30% B.血胆碱醣酶活力50%~30% C.血胆碱酯酶活力70%~50% D.血胆碱酯酶活力90%~80%
E.血胆碱酯酶活力100 %~90% 属于有机磷农药中毒
295、重度者的是
()A.血胆碱酯酶活力<30% B.血胆碱醣酶活力50%~30% C.血胆碱酯酶活力70%~50% D.血胆碱酯酶活力90%~80%
E.血胆碱酯酶活力100 %~90% 属于有机磷农药中毒
296、患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF(+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3、2×109/L,HBb6、5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP、尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能的诊断是
()A.风漫性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.强直性脊柱炎 297、患者女性,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝 整节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(一), ESR34mm/h、CRP56mg/dl,手X片示骨质疏松。最可能的诊断是
()A.风漫性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.强直性脊柱炎
298、流行性脑脊髓膜炎可有
()A.少尿
B.多尿
C.玫瑰疹
D.淋巴结肿大
E.皮肤瘀点、瘀斑
299、伤寒病可有
()A.少尿
B.多尿
C.玫瑰疹
D.淋巴结肿大
E.皮肤瘀点、瘀斑
300、表现为一侧面部和肢体瘫痪
()A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉性瘫痪
D.截瘫
E.局限性瘫痪
301、表现为某一神经根支配区的肌群无力
(A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉性瘫痪
D.截瘫
E.局限性瘫痪
302、表现为病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉性瘫痪
D.截瘫
E.局限性瘫痪
303、甲型肝炎患者血清学检查表现为
()A.抗-HEV阳性
B.抗核抗体(ANA)阳性
C.抗-HCV阳性
D.HBsAg阳性
E.抗-HAVIgM阳性
304、乙型肝炎患者血清学检查表现为
())()
A.抗-HEV阳性
B.抗核抗体(ANA)阳性
C.抗-HCV阳性
D.HBsAg阳性
E.抗-HAVIgM阳性
内科专业实践能力答案
1、D、2、C、3、D、4、C、5、B、6、A、7、B、8、B、9、C、10、B、11、A、12、D、13、A、14、A、15、E、16、E、17、D、18、C、19、B、20、E、21、E、22、C、23、D、24、E、25、D、26、E、27、B、28、D、29、E、30、A、31、B、32、E、33、C、34、B、35、C、36、C、37、A、38、A、39、D、40、C、41、D、42、A、43、D、44、A、45、C、46、E、47、E、48、B、49、C、50、C、51、B、52、C、53、B、54、D、55、E、56、D、57、D、58、E、59、B、60、D、61、C、62、E、63、B、64、C、65、D、66、B、67、E、68、D、69、C、70、C、71、D、72、C、73、B、74、B、75、E、76、C、77、C、78、C、79、D、80、C、81、D、82、B、83、C、84、C、85、D、86、B、87、B、88、A、89、C、90、D、91、C、92、B、93、B、94、D、95、B、96、C、97、C、98、E、99、C、100、E、101、B、102、D、103、C、104、E、105、B、106、E、107、D、108、C、109、B、110、A、111、C、112、C、113、E、114、B、115、A、116、E、117、E、118、E、119、C、120、D、121、D、122、C、123、C、124、A、125、E、126、D、127、B、128、A、129、E、130、C、131、A、132、D、133、A、134、B、135、D、136、B、137、C、138、A、139、B、140、C、141、C、142、A、143、E、144、C、145、E、146、B、147、C、148、B、149、A、150、B、151、A、152、A、153、E、154、A、155、C、156、A、157、B、158、A、159、B、160、C、161、E、162、D、163、C、164、A、165、B、166、C、167、C、168、C、169、B、170、B、171、C、172、A、173、C、174、C、175、A、176、D、177、E、178、C、179、D、180、A、181、D、182、E、183、E、184、E、185、C、186、A、187、B、188、E、189、E、190、B、191、E、192、B、193、E、194、D、195、C、196、E、197、C、198、A、199、A、200、B、201、B、202、D、203、A、204、E、205、A、206、B、207、E、208、D、209、D、210、D、211、B、212、B、213、D、214、D、215、D、216、C、217、D、218、B、219、C、220、D、221、B、222、B、223、C、224、D、225、E、226、D、227、A、228、D、229、E、230、B、231、A、232、D、233、B、234、C、235、E、236、C、237B、238、D、239、E、240、C、241、D、242、D、243、A、244、B、245、D、246、C、247、D、248、C、249、B、250、B、251、E、252、E、253、E、254、A、255、A、256、D、257、A、258、A、259、C、260、D、261、B、262、D、263、E、264、B、265、C、266、E、267、B、268、C、269、A、270、D、271、E、272、D、273、E、274、A、275、B、276、A、277、C、278、E、279、D、280、A、281、B、282、D、283、B、284、E、285、C、286、A、287、C、288、D、289、B、290、D、291、C、292、A、293、C、294、B、295、A、296、C、297、B、298、E、299、D、300、B、301、E、302、C、303、E、304、D、
第二篇:内科护理学A
《内科护理学》模拟题
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将其号码填在题干后的括号内。)
1、结核菌素试验阴性可见于(d)
A 重症结核病 B 严重营养不良C 应用免疫抑制剂 D 以上都正确
2、下列药品中属于呼吸兴奋剂的是
(b)
A 多巴胺
B 尼可刹米
C 沙丁胺醇
D 氨茶碱
3、肺心病发生的关键环节是(d)A 支气管平滑肌痉挛 B 支气管扩张 C 肺栓塞 D 肺动脉高压
4、下列哪项提示上消化道仍有活动性出血(c)
A 体温持续38.8℃ B 网织红细胞计数持续升高 C 大便潜血阳性 D 血红蛋白低于正常
5、急性胰腺炎病人止痛禁用吗啡的原因是(c)A 掩盖病情,贻误治疗 B 抑制呼吸中枢 C 使Oddi括约肌痉挛 D 加重呕吐
6、哮喘的本质是(a)A 气道慢性炎症 B 变态反应C 气道高反应性 D 以上都正确
7、下列哪种心律失常不可使用同步电复律(d)
A 房颤 B 室颤C 以上都正确 D 以上都不正确
8、心衰病人限制钠盐摄入的原因是(a)
A 减轻心脏前负荷 B 减轻心脏后负荷C 减轻心脏前、后负荷 D 防止心律失常
9、下列哪项不符合心绞痛的发作特点(d)A 活动时发生 B 胸骨后压榨性疼痛
C 可伴高血压 D 含化硝酸甘油30min后缓解
10、以下不属于甲亢高代谢症候群的是(c)
A 疲乏无力 B 怕热多汗 C 烦躁易怒 D 多食消瘦
11、真性菌尿革兰阴性杆菌菌落计数(c)
A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml
12、当收缩压和舒张压分属不同级别时,应按 进行高血压分类(c)A 收缩压 B 舒张压C 两者中较高者 D 两者中较低者
13、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(b)A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯萨奇B病毒
14、下列疾病中与HP感染无关的是(b)
A 消化性溃疡 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎
15、对于诊断早期肝性脑病最有价值的检查方法是(b)A 脑电图 B 血氨 C 诱发电位 D 简易智力测验
16、双人操作时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例应为(b)
A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:1
17、发作时心电图显示ST段抬高可见于(d)
A 恶化型心绞痛 B 初发型心绞痛 C 稳定型心绞痛 D 变异型心绞痛
18、肝硬化最突出的临床表现是(c)
A 脾肿大 B 内分泌紊乱 C 腹水 D 出血倾向 3
45619、急性肾小球肾炎因感染而发病,其潜伏期为(b)A 1~2周 B 1~3周 C 2~4周 D 1周之内 20、原发性血小板减少性紫癜治疗首选(a)A 糖皮质激素 B 脾切除 C 免疫抑制剂 D 输血小板
21、霍奇金病预后最好的组织类型是(c)A 淋巴细胞耗竭型 B 结节硬化型C 淋巴细胞为主型 D 混合细胞型
22、引起慢性肾功能不全最常见的原因是(c)A 肾结核 B 肾肿瘤C 慢性肾小球肾炎 D 慢性肾盂肾炎
23、下列有关混合胰岛素的配置方法中,正确的是(b)
A 先抽长效,再抽短效 B 先抽短效,再抽长效C 以上都正确 D 以上都不正确
24、下列关于缺铁性贫血补铁治疗的描述不正确的是(d)A 补充铁剂首选口服
B 网织红细胞在1周左右升至高峰,以后又降至正常 C 血红蛋白2周左右开始升高,约1~2个月恢复正常 D 血红蛋白恢复正常后,可停药
25、下列哪一项不是糖尿病的急性并发症(d)
A 酮症酸中毒 B 非酮症高渗性昏迷C 低血糖 D 脑梗塞
26、体重指数是指(c)A 身高(cm)/体重(kg)C 体重(kg)/身高(m)2 B 身高(m)/体重(kg)22 D 体重(kg)/身高(cm)
27、腺垂体功能减退症的激素替代治疗过程中,应先补充(b)A 甲状腺激素 B 肾上腺糖皮质激素C 性激素 D 同时补充以上激素
28、呼吸道隔离采用(d)A 灰色标志 B 红色标志C 黄色标志 D 蓝色标志
29、出血坏死型胰腺炎的化验结果中,错误的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血钙升高 30、下列关于类风湿关节炎的叙述不正确的是(d)A 类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,常见于关节伸侧受压的皮下组织 B 类风湿结节多呈对称性分布,质硬无压痛,提示病情活动 C 类风湿因子的数量与本病的活动性和严重性成正比 D 类风湿因子对本病的诊断具有较高的特异性
二、多项选择题(在每小题的四个备选答案中,至少有二个正确答案,请将其号码填在
1、下列属于甲类传染病的是(ab)A 霍乱 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS
2、下列根除HP的三联疗法中,描述准确的是(ad)A 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林 B 奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑 C 枸橼酸铋钾+西咪替丁+甲硝唑 D 枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素
3、下列属于急性白血病临床表现的是(abc)A 发热、贫血、出血 B 肝脾淋巴结肿大 C 胸骨压痛 D 骨髓增生低下
4、心肌梗死的常见并发症包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳头肌功能失调 D 心脏破裂
5、在下列哪些情况下更易发生洋地黄中毒(bcd)A 急性心梗 B 严重缺氧 C 肾功能不全 D 低血钾
6、急性胰腺炎治疗中,抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃肠减压 C 抗胆碱能药 D 抑肽酶
7、原发性肾病综合征预后较差的病理类型是(bcd)A 微小病变型肾病 B 系膜增生性肾炎 C 系膜毛细血管性肾炎 D 局灶节段性肾小球硬化
8、下列属于正常细胞性贫血的是(bcd)A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血C 再生障碍性贫血 D 急性失血性贫血
9、甲亢手术治疗禁忌症包括abd A 甲亢轻症 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期
10、弥散性血管内凝血的主要临床表现有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循环障碍 D 溶血
三、名词解释
1、隔离:把处于感染期的传染病人,病原携带者安置于指定地点,与健康人和非传染病人分开,防止病原体扩散和传播。
2、肾病综合征:各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高血压为临床表现的一系列综合征
3、白血病完全缓解:当患者同时满足以下三个条件时为完全缓解:1.白细胞浸润所致的病人症状和体征消失。2.血常规化验血红蛋白大于等于100g/l男或大于等于90g/l女。中性粒细胞绝对值大于1.5*10周血象的白细胞分类中无幼稚细胞。3.骨髓中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和小于5%。
4、心律失常:心脏冲动的频率,节律,起始部位,传导速度,与激动次序的异常
5、干性支气管扩张:支气管扩张症的部分患者以反复咳血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张,其病变多位于引流良好的上叶支气管
9/l,外
四、论述题
患者,男,69岁,慢性阻塞性肺气肿病史十余年。近日来,呼吸困难加重,有紫绀,时而出现神志恍惚、谵妄。血气分析:PaO2 50mmHg;PaCO2 55mmHg。
请问:①该患者拟诊何病?答:慢阻肺发展成为呼衰,出现肺性脑病表现
②实施氧疗的原则及其原因?答:从患者血气分析看,患者为二型呼衰。应给与鼻导管低浓度、低流量持续吸氧。氧浓度维持在25%-30%。氧流量1-2L/min,呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒,此时呼吸主要依靠低氧刺激颈部化学感受器的刺激维持,如果高浓度吸氧会使氧对颈部化学感受器刺激作用消失,引起二氧化碳潴留,使呼吸停止。
第三篇:内科护理学
P2就上次问诊,我们先来谈谈其不足之处。问问诊的技巧:问诊一般从主诉开始,护士先问一些易于回答的开放性问题,之后针对病人的陈述,采用适当的提问方式追溯首发症状开始的时间,确定疾病发展的顺序,使问诊逐步深入。问诊时要遵循时间顺序,巧用过渡语言,严把问诊进度,采用正确地提问方式避免诱导性提问及医学术语,最后必须引证核实。P3就这次的病例而言我们需要注意的是
P4通过以上进一步检查及问诊,若发现多个结核病灶或痰中检出抗酸杆菌,则肺结核诊断基本可成立;若小量咯血胸部有尖锐刺痛或撕裂痛,有畏寒、高热等症状,也显示很有可能是肺结核。
若胸部X线检查未发现空洞或隐藏病灶,患者仅在寒冷季节 发病,咳出痰后即感胸闷减轻,气候转暖后咳嗽减轻或消失。劳力后出现气短或呼吸困难。则表明患者慢性阻塞性肺病基 本成立。
我们这组讨论的问题是吸烟与肺结核有关么?还有肺结核的并发症及预防?
P6在这个病例中,那么吸烟与肺结核到底有没有关系呢? P7“身体消瘦、面色苍白、一阵阵撕心裂肺的咳嗽„„”在19世纪的小说和戏剧中不乏对肺结核患者的描写。不少人认为,肺结核是穷困落后地区才有的病,离自己很遥远。殊不知,对现代人而言,肺结核早已近在咫尺,我们看这一组图片,现代人在室内吸烟,比如说白领,她们大多在写字楼工作,空气不流通,也为结核病的传播创造了机会。P8,我们主要是从这几个方面论证的
P12,机体没有足够蛋白质供应治疗过程中的病灶修复所需,如吸烟者合并消化道溃疡,增加抗结核药物对胃肠道的不良反应,造成治疗困难
P14,吸烟和肺结核是有密切关系的,我们可以看看一下的资料
P23一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,平时注意防寒保暖,节制房事。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
P261、湿化呼吸道(超声雾化法):采用生理盐水加盐酸氨溴索雾化吸入,使药液直接吸入呼吸道进行局部治疗,帮助祛痰。
2、深呼吸和有效咳嗽、咳痰:取坐位或卧位等舒适体位,先行5~6次深呼吸,深吸气末屏气,继而用力咳嗽将痰液咳出。(或患者取坐位,两腿上置一枕头,顶住腹部,咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰排出。)
3、体位引流:利用重力作用使支气管、肺内分泌物排出体外。餐前引流,严重心血管疾病、肺水肿患者、近期大咯血患者属禁忌。
4、机械吸痰:可经患者口、鼻行气管插管或于气管切开出进行负压吸痰。
5、胸部叩击:患者侧卧或坐位,叩击者两手手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕的力量,从肺底自下而上,由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,震动气道,每一肺叶叩击1~3分钟,120~180次/分钟。
第四篇:《内科护理学》实验报告
《内科护理学》课程实验报告
实 验 名 称:
肺 结 核 见习学习中心名称: XX学习中心 姓 名: XXXX 学 号: XXX 实 验 日 期:XX 年 XX 月 XX 日 指导教师: XXX 成 绩:
一、见习目的
1.了解各型肺结核的X线特点。肺结核有五型。
Ⅰ型肺结核:原发性肺结核,可以正常或见哑铃形病灶。
Ⅱ型肺结核:血行播散型肺结核,分布均匀,大小密度相近的粟粒状阴影。Ⅲ型肺结核:浸润型肺结核,云雾状,边缘模糊,密度相对较淡。
Ⅳ型肺结核:慢性纤维空洞型肺结核,空洞形成不同形式的透亮区,纤维钙化的硬结病灶,如条索、结节状、斑点状病灶,边缘清楚,密度相对较高。
Ⅴ型肺结核:结核性胸膜炎,胸膜增厚,可见钙化影。
2.掌握肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施
护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。
2.评估患者咳嗽咯血情况,咯血量的大小。
护理诊断:1.气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关;
2.活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关; 3.营养失调:低于机体需要量;
4.有感染的危险:与抵抗力下降有关;
5.潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险; 6.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。
护理措施:1.气体交换受损:持续低流量吸氧,半坐卧位有利于呼吸;
2.活动无耐力:保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消毒,告知患者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病情允许可以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和探视;
3.营养失调:告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多吃鱼、瘦肉、蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜,补充足够水分;
4.有感染的危险:做好基础护理,保证床单元整洁,预防上呼吸道感染,预防压疮的发生,必要时应用抗生素;
5.潜在并发症:咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位,给以患者心理安慰,消除紧张恐惧情绪,鼓励患者尽量将血咯出来,保持呼吸道通畅;快速建立静脉通道,应用止血药;小咯血患者可进食易消化、温凉的流质或半流质食物,大咯血患者暂禁食;注意观察有无先兆症状;每天定时测血糖,监测血糖变化;
6.知识缺乏:加强对患者结核病知识的健康教育,主动与病人沟通,介绍肺结核是可防可治疾病,树立战胜疾病的信心。
二、见习重点
肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施
三、见习难点
1.各型肺结核的X线特点 2.肺结核的治疗要点
四、具体安排
1.简单讲授肺结核护理评方法及内容
2.同学分组病房询问病史,体格检查,进行护理评估 3.回教室,请1-2名同学报告护理评估结果
4.请同学提出必要的辅助检查,并说明每项检查的目的,带教老师将已做的辅助检查结果报告给同学
5.请同学对病人作出完整的护理诊断
6.由老师小结肺结核的护理诊断“潜在并发症:咯血”的护理措施,PPD、OT皮试结果判断方法
五、见习方法
参观讨论法、学导式教学法、讲授法
六、见习内容准备 1.肺结核病人2-3名
2.五种类型肺结核的典型X线片各一张
3.黑板、粉笔,白大衣
七、主要见习内容及时间安排
1.简单讲授肺结核护理评估方法及内容(20分钟)
护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。
2.评估患者咳嗽咯血情况,咯血量的大小。
2.护理评估要点(40分钟)2.1.询问病史 2.1.1.起病急缓
2.1.2.有无与结核病人接触史 2.1.3.有无结核中毒症状
2.1.4.呼吸系统局部症状及特点
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,结核菌可侵入全身多个器官,但以肺结核最常见。患者男,34岁,咳嗽一个多月,乏力,半夜出汗,消瘦,有结核病人接触史,有结核中毒症状。早期干咳无痰,一个星期前咳嗽加重,痰中带血。
2.2.体格检查
2.2.1.胸部的视触叩听
体格检查体温37℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压110/60mHg,浅表淋巴结未及肿大,右侧胸廓饱满,右下肺触诊语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音减低,双肺未闻及干湿性罗音、病理性呼吸音及胸膜摩擦音;心率86次/分,未及杂音,双下肢无水肿。
2.3.心理社会反应
患者焦虑不安,害怕传染家人。
3.同学报告护理评估结果(10分钟)
护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。
2.评估患者咳嗽咯血情况,咯血量的大小。
4.同学提出必要的辅助检查,并说明每项检查的目的,带教老师将已做的辅助检查结果报告给同学(10分钟)
(1)痰结核分枝杆菌检查:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最可靠的方法,也是制订化学治疗方案和考核治疗效果的主要依据。方法有痰直接涂片、痰集菌法、痰培养法,应连续多次送检。
(2)结核菌素试验:结核菌素试验可检出结核分枝杆菌感染,不能检出结核病。检验时使用的结核菌素为纯蛋白衍化物(PPD)。通常在左前臂屈侧中部皮内注射〇.1 ml(5 U),48〜72小时后测量皮肤硬结 直径,而不是红晕的直径。硬结直径<4 mm为阴性,5〜9 mm为弱阳 性,10〜19mm为阳性,>20 mm或局部有水疱和淋巴管炎为强阳性^ 结核菌素试验阳性反应仅表示曾有结核分枝杆菌感染,并不一定现在患病。
(3)影像学检查:胸部X线检查可以早期发现肺结核,判断病变的 部位、范围、性质、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。其常见X线表现为原发综合征呈哑铃状阴影;纤维钙化的硬结病灶表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节;干酪样病灶表现为密度较髙、浓淡不
一、有环形边界的不规则透光区或空洞形成等。肺部CT检查可发现微小或隐藏性病灶,了解病变范围,帮助鉴别肺病变。
(4)其他检查:活动性肺结核患者血常规白细胞计数可在正常范围或轻度升髙,红细胞沉降率增快。急性粟粒型肺结核时白细胞计数减低或出现类白血病反应。严重病例常有继发性贫血。纤维支气管镜 检查对于发现支气管内膜结核、了解有无肿瘤、吸取分泌物、解除阻塞或病原菌及脱落细胞检查,以及取活组织做病理检查等,均有重要诊断价值。
5.对病人作出完整的护理诊断(10分钟)
护理诊断:1.气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关;
2.活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关; 3.营养失调:低于机体需要量;
4.有感染的危险:与抵抗力下降有关;
5.潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险; 6.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。
6.由老师小结肺结核的护理诊断“潜在并发症:咯血”的护理措施,PPD、OT皮试结果判断方法(10分钟)
护理措施:1.气体交换受损:持续低流量吸氧,半坐卧位有利于呼吸;
2.活动无耐力:保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消毒,告知患者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病情允许可以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和探视;
3.营养失调:告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多吃鱼、瘦肉、蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜,补充足够水分;
4.有感染的危险:做好基础护理,保证床单元整洁,预防上呼吸道感染,预防压疮的发生,必要时应用抗生素;
5.潜在并发症:咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位,给以患者心理安慰,消除紧张恐惧情绪,鼓励患者尽量将血咯出来,保持呼吸道通畅;快速建立静脉通道,应用止血药;小咯血患者可进食易消化、温凉的流质或半流质食物,大咯血患者暂禁食;注意观察有无先兆症状;每天定时测血糖,监测血糖变化;
6.知识缺乏:加强对患者结核病知识的健康教育,主动与病人沟通,介绍肺结核是可防可治疾病,树立战胜疾病的信心。
八、思考题
1.肺结核的诊断内容记录包括哪些内容?
肺结核的诊断内容记录包括:肺结核的类型、病变部位及空洞部位、痰菌检查的方法和结果、病灶的活动性和转归等内容。
2.肺结核的抗痨治疗原则是什么?常用药物及其毒副作用?
抗痨治疗的基本原则:服用二种或二种以上的杀菌药,早期、联合、适量、规律、全程用药,缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
常用药物及其毒副作用:异烟肼:其副反应主要为周围神经炎、肝功能损害;利福平:其常见副反应为消化道症状,可出现食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等;利福喷汀:不良反应比利福平轻微,少数病例可出现白细胞、血小板减少;丙氨酸氨基转移酶升高;皮疹、头昏、失眠;发热、溶血性贫血和四肢肌肉酸痛等;吡嗪酰胺:其副反应较为少见,以肝脏损害为主;乙胺丁醇:其副反应很少,为安全系数高的抗结核药; 对氨基水杨酸:其最常见的副反应为胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、胃烧灼感、腹上区疼痛、腹胀及腹泻等;卷曲霉素:其作用似链霉素,副反应亦似链霉素,即对第8对颅神经有损害丨引起听力下降或前庭功能障碍。
3.如何对肺结核患者实施消毒、隔离措施?
(1)病区相对独立,不与其他病种混住,重病人与一般病人、排菌病人与非排菌病人分室安排居住。排菌病人尽量不准许探视,体弱者、婴幼儿禁止来院探视。严格分区管理,并告知病人注意相互隔离,勿串病房。
(2)工作人员接触病人时戴N95口罩,并做到每天更换,潮湿或污染后随时更换。接触病人的分泌物或血液时,或者进行可能有分泌物或血液飞溅及可能产生气溶胶的操作(如为病人实施吸痰、气管插管等)时,必须穿隔离衣、戴眼罩和手套,必要时戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。
(3)严格手卫生制度,医务人员接触病人前后、接触不同病人之间、做各种操作前后以及处理病人的分泌物或血液后,必须立即洗手或手消毒。
(4)使用中的湿化瓶、呼吸机管路每天更换一次,用2000mg/L含氯消毒液浸泡60分钟后,用灭菌水冲净,晾干备用。体温表使用后,用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,用清水冲净晾干备用。血压计、听诊器、监护仪、呼吸机等设备表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,血压计袖带被分泌物等污染后,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,洗净晒干。
(5)严格执行一针一巾一管制度。进入病区的治疗车必须配备速干手消毒剂。物流由洁到污,污染区物品禁止带入半污染区和清洁区。
(6)排痰的病人将痰液吐在专用密闭的容器内。病人的痰液、胸水及引流液均用2000mg/L含氯消毒液浸泡6小时倒入医院的污水处理系统。病人出院时,其专用咳痰容器经消毒后按感染性废物处理。
(7)病人的生活垃圾按感染性废物处理。病区产生的医疗废物分类包装,感染性废物用医疗废物专用标识的双层黄色塑料袋盛装,损伤性废物用专用利器盒盛装,容量不得超过3/4,每天由保洁人员统一收集到用垃圾暂存处,集中处理。
(8)病人的被服每周更换一次,污染后随时更换。换下的被服放入黄色垃圾袋内,由洗衣房统一收集,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。禁止在病区内清点病人换下的被服。
(9)空气消毒:清洁区、半污染区用紫外线消毒,每天2次、每次 60分钟。病房为负压病房,新鲜空气由外面送入病房,病房内污染的空气由专用通道经高效过滤、消毒后排放。病区每日用消毒2次,定时开窗通风。
(10)地面、物体表面清洁消毒:地面用1000mg/L含氯消毒液湿式清洁和消毒,拖把严格分区、分室使用,并做好标记。拖把用后用消毒液浸泡30分钟,用清水洗净,悬挂晾干备用。物体表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物体表面、墙壁等被污染时立即采取喷雾消毒。作用30~60min后,清洗处理。
(11)终末消毒:病人出院或死亡后,床单位及病人的衣物、物品等使用床单位消毒机消毒。空气用紫外线灯消毒60分钟,或用空气消毒机消毒。
(12)严格执行环境卫生学和消毒灭菌效果监测制度。
第五篇:内科护理学(名词解释)
【贫血Anemia】是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。
【缺铁性贫血IDA】是体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
【白血病leukemia】是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织,而正常造血功能受抑制。
【造血干细胞移植HSCT】对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血细胞经血管输注给病人,使其重建正常的造血和免疫功能。
【甲状腺功能亢进症】简称甲亢,是指甲状腺体本身产生甲状腺激素TH过多而引起的甲状腺毒症。
【糖尿病】是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷,而引起的碳水化物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。
【系统性红斑狼疮】是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫病。SLE病人血清具有以抗核体为主的多种自身抗体,通过免疫复合物等途径损害各个系统、脏器和组织。
【类风湿关节炎】是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要特征的特异性、系统性、炎症性、自身免疫性疾病。临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时,出现磁的畸形和功能障碍。
【晨僵】病变关节在静止不动后出现半小时或更长时间的僵硬,活动受限,有胶黏的感觉,适度活动逐渐减轻,尤以晨起最明显,称为晨僵。
【传染病】是一组由病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。【感染】是病原体侵入机体后与人体相互作用,相互斗争的过程。
【隐性感染】指病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状,体征,只有通过免疫学检查才能发现。
【显性感染】指病原体进入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,使机体发生组织损伤,导致病理改变,出现临床特有的症状,体征。
【潜伏性感染】病原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除,病原体潜伏于机体内,当机体免疫功能下降时,导致机体发病。见于结核病,疟疾等。【病原体携带状态】至病原体侵入人体后,可在入侵局部或其他组织器官生长繁殖,并不断排出体外,但不出现临床表现。
【病原携带者】是指没有任何临床症状,但能排出病原体的人。带菌者、带毒者、带虫者统称病原携带者。常因为其无症状与体征而未被发现、未被隔离,故其是更重要的传染源。
【隔离】将处于传染期的传染病病人或病原携带者安置在指定的地方,与健康人和非传染病人分开,便于集中治疗和护理,防止传染和扩散。
【消毒】通过化学、物理、生物等方法消除或杀灭环境中的病原微生物的一系列方法,是切断传播途径,控制传染病发生、蔓延的重要措施。
【胆-酶分离现象】肝衰竭时因大量肝细胞坏死,ALT随黄疸迅速加深反而下降,称为胆-酶分离现象。【艾滋病】获得性免疫缺陷综合症,是一种由人类免疫缺乏病毒(HIV)所引起的慢性致病性传染病。
【偏瘫】一侧面部和肢体瘫痪,常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等体征。多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。
【交叉性瘫痪】脑干内的损害可出现病变侧的脑神经麻痹、对侧肢体瘫痪,称为交叉性瘫痪。【感觉障碍】机体对各种形式刺激无感知、感知减退或异常的一组综合征。
【癫痫】是不同病因导致脑部神经元高度同步化,异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。是发作性意识丧失的常见原因。