小学生心理咨询个案记录[五篇]

第一篇：小学生心理咨询个案记录

小学生心理咨询个案记录

时

间： 2012年10月 9日 学生姓名： 王君如 班级： 六年级 性别： 女 年龄： 12岁 辅导缘由：

该生老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感到前途渺茫，对一切都不顺心，老是想哭，但又哭不出来，即使遇到喜事，也毫无喜悦的心情，过去很有兴趣去看电影，听音乐，但后来就索然无味。长期将自己关在房子里面，不敢和其他人接触。对家人的关心没有任何反映，尤其害怕她的哥哥，不相信任何人，在学校不喜欢和和老师和同学接触，喜欢独来独往。

初步分析： 成因分析：(1)家庭因素

这是造成该生内向性行为问题的障碍的主要因素。其父亲长期有病，欠下多笔债款，家庭负担非常重，使他们更缺少时间和心情去照顾孩子；再次，其哥哥一向被认为是家里最有出色的孩子，父母的重心自然移到哥哥的身上，她哥哥也长期借口叫她干这干那，一不顺心便殴打她。由此该生感到家庭冷落自己，她增加了自卑的感觉，感到自己是家庭当中的一个没有用的人。

(2)学校因素

她在学校中找不到可信任的老师和同学，心中的话无从倾吐，老师不能找到帮助她的根本原因，反而对她的行为感到莫明其妙，对她加以训斥和批评。导致该生畏惧心理和自卑心理发展到学校里，这包括对老师的教育方式感到不满。另外，与同学间的关系不良，班里没有人与她交朋友，这也导致她缺乏温暖的主要原因，青少年阶段最需要的是同龄人的关心和帮助，但她正缺乏了这样的对象。

故此，她老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感到前途渺茫，对一切都不顺心，老是想哭，但又哭不出来。

(3)社会因素

她家庭的关系，在她幼小的心灵深处种下不良的阴影。导致她长期忧郁苦闷会伤害身体，但又苦于无法解脱，并逐渐导致睡眠不好，多恶梦，食欲不振，有时很悲观，甚至想一死了之，但对人生又有留恋。

解决策略与经过：

对于本案例，可通过谈话帮助患者提高认识，了解自己的行为可能带来的危害，逐步培养起对家庭，对社会的信任感。再次，使她了解自己情况，使其对辅导产生信心，鼓励该生积极配合辅导。增强控制自己行为的能力，为达到这个目的，用以下方法进行辅导：

(1)家庭探访，与家人保持联系，更深入地了解家庭背景。结合家庭的教育，对她进行必要的帮助。

(2)随时观察她的上课情况，有意及无意地让她知道她是被关心和被注意着的。

(3)利用同伴的力量，结交益友，让她感受学校的温暖。

(4)鼓励她应该建立对社会，家庭的责任感，多体贴父母及家人，不能把父母对哥哥的关心看成是对自己的不公平，要让她知道关心她的人是很多的。

(5)教育她哥哥要疼爱自己的妹妹。

(6)建议父母亲带她看专业的心理医生。摸平她留在心理底层的童年阴影。辅导结果

通过辅导该生对家人的关心没有任何反映，尤其害怕她的哥哥，不相信任何人等现象基本消失。

小学生心理咨询个案记录

时

间： 2012年 9月 4日

学生姓名：张兴斌 班

级： 四年级

性

别： 男

年

龄： 10 辅导缘由：

张兴斌喜欢管闲事，喜欢惹人家，因而大家都不喜欢他。他也经常受到众人的嘲笑，感到自尊心受到损害，就喋喋不休地骂骂同学，一旦家长批评，他会发脾气，骂家长，对家长提出的要求总是讨价还价讲条件。

一次课间，他又去戏弄比他小的同学，同学把这事告诉老师，老师当着全班同学的面批评了他，他马上情绪激动，暴跳如雷，大嚷嚷起来，还冲着老师拍桌子，直到老师让全班同学评理，他渐渐冷静下来。事后，老师把这事告诉他家长时，他还要在一旁争辩。

他经常下课大玩特玩，到了上课时间却要求去小便。老师不同意，他就在课堂上大吵大闹，或是唱歌，吵得大家不能上课。

初步分析：

张兴斌从小受到长辈们的百般呵护，听惯了好话，习惯了别人让步，不良的家庭教育环境使他养成了“以我为中心”的心理和惟我独尊、自由散漫的个性。进入小学后，因行为习惯不好，与同学们不能友好相处而经常受到批评指责，产生了逆反心理，并形成了心理障碍。他感情容易冲动，自控能力差，只要有一件不如意的事就会使他忘记场合，忘记对象大闹一番，以发泄心中的不满。另一方面他思维方式偏激，心胸狭隘，敏感多疑，不能正视自己的缺点，总认为是别人和他过不去，对老师、同学与家长的批评极为反感，老是怀疑人家说他的坏话。

矫正措施

（1）加强家校联系：我经常打电话或直接与家长交谈，让家长及时了解刘某在校的表现，共同制定教育策略，并严格执行。

（2）讲究辅导方式：用尊重、平等、商讨问题的方式与其沟通。并逐步培养他有话好好说，心平气和地与他人交流的习惯。

（3）多表扬鼓励：全面分析陈某的优缺点，及时发现他的闪光点，多给他一些机会参加集体竞赛活动，满足他的自尊需求。

（4）采取行为分析矫正技术，帮助夏霖制定阶段目标，并督促其实现。如有进步，马上给予表扬，推动他改正自己的不良行为习惯。刘某在老师、家长的特别关怀下有了一点儿进步。上课专心时，情绪特别高涨，能积极举手发言，回答问题声音特别响亮。有时他不守纪律，被老师批评也能虚心接受，表示要改正。与同学之间的摩擦也减少了。当然，夏霖的许多毛病不是一下子都能改过来的，经常还会反复。需要我们耐心帮助。我相信在老师、家长的密切配合下，随着年龄的增长，他的心理问题会得到疏解，他的不良行为会得到矫正。

效果：

张兴斌在老师、家长的特别关怀下有了一点儿进步。上课专心时，情绪特别高涨，能积极举手发言，回答问题声音特别响亮。有时他不守纪律，被老师批评也能虚心接受，表示要改正。与同学之间的摩擦也减少了。当然，夏霖的许多毛病不是一下子都能改过来的，经常还会反复。需要我们耐心帮助。我相信在老师、家长的密切配合下，随着年龄的增长，他的心理问题会得到疏解，他的不良行为会得到矫正。

第二篇：小学生心理咨询记录个案

小学生心理咨询记录个案

导读

学生的不良习惯，都是日积月累逐渐形成的，而教师在工作中要化被动为主动，在平时的工作中要及时发现，及时辅导，以促进其尽快转变。

小学生心理咨询记录

学生姓名：张佳（化名）

班级： 六年级

性别：女

年龄： １３岁

基本情况：

性格上，胆小、自卑、不爱动。在交往方面的主要问题有：不合群，孤独，害怕参加活动；自卑感强，回避与老师同学相处。上课从不主动举手回答问题，即使被老师喊到也因紧张而说不完整，语言表达能力差。家庭作业经常不能完成。她的家离学校比较远，每天乘接送车上。下学。她的父亲在外打工，母亲上班，没有时间也没有精力与她交流沟通。

初步分析：

通过几个月的观察与了解，我发现她与人交往时最主要的表现是：自卑心理、孤独心理、压抑心理。作为老师，只有给予她相应的心理疏导和帮助，促使她改掉自卑，忘却孤独，增强自信，自由地与家长、老师、伙伴交往，促进心理素质不断优化，心理逐步健康，成绩也能得到提高。

辅导过程：

（一）情感沟通

我以真诚的态度与她谈心，进行情感沟通给予她充分的信任，抓住她的闪光点，给予及时的表扬，帮助她的树立远大的理想，并为之付出努力，并用古今中外成功者的事例鼓励她，树立较强的自信心。

（二）家校合作。

通过家访，开家长会，家长学校讲座等到方式，劝说她的父母和孩子多交流，及时了解她的学习生活情况。我把她这几年来的学习情况、性格、交往的发展状况以及他的智力发展分析给家长听，建议他们综合考虑李某的实际情况，适当地降低要求，提出一些她能够达到的目标，并帮助他实现这一目标。要注意观察她实现目标后的表现，及时调整，循序渐进。同时，我还和＊＊的家教老师经常联系，建议他根据孩子的现状确立辅导目标，及时检查她的作业。建议家长对李某多鼓励少批评，多关心少打骂，为＊＊营造一个温馨、各睦、充满爱的家庭环境。这样促进了家长与孩子间的沟通，有利于减轻孩子与家长交往时的紧张感，消除家长和孩子的隔阂，增进家人间的亲情与温暖。同时也能帮她树立自信心，增强自尊心，这是促使＊＊自信地与人交往的起点。

（三）同学关心

集体的力量是无穷的，我改正她的学习习惯方面，还注意发挥集体和伙伴的作用，通过同学的关心与督促，及时提醒她认真完成作业。

首先为她营造一个平等友爱的学习环境。我安排一个外向、活泼、乐于助人的中队委做她的同桌。这样当她有困难时，同桌能热情地帮助她，帮助她恢复对自己的信心。同时，也能让张佳在与同桌交往的过程中懂得热情，帮助人是赢得同学喜爱的首要条件。在潜移默化中，帮助张佳走好人际交往的第一步。

咨询效果：

进行了一段时间的心理咨询后，张佳的交往自信心明显提高了，家庭作业能按时完成了，上课时也能积极举手发言了，在校内，能和老师进行交流，下课有时还会主动问老师问题。以前，她孤独，不说话，现在有了一群知心朋友，平时也能主动去帮助同学。因为有了良好的交际关系，学习成绩也有所提高。家长反映他不再孤僻、难管了，能主动和父母谈学习上的事。

心理咨询感悟

１、学生的不良习惯，都是日积月累逐渐形成的，而教师在工作中要化被动为主动，在平时的工作中要及时发现，及时辅导，以促进其尽快转变。

２、在心理咨询过程中要向学生倾注更多的爱，努力构建起师生之间信任的关系。加强教师与家长的联系，共同督促形成良好的氛围，这样的教育和咨询就会起到事半功倍的作用。——转自爸妈在线网

第三篇：心理咨询个案记录

心理咨询个案记录

时间:2010-03-24 14:50来源:通儒中学 作者:陈德森

咨询员姓名：陈德森 咨询次数：1 求助者姓名：邓木娣 性别：女 年龄：13 籍贯：清远 年级：七年级

（一）个案来源

案主是通过级长介绍的。听说七年级（5）班中，有个学生可能有心理异常，这应该引起我们学校的注意，于是要求我找这位同学谈谈心，了解一些具体情况并对她进行必要的咨询和帮助。

（二）表现出的问题

1、学习压力非常大。小学六年级因为得了“心理病”而影响学业，小学毕业考也没有参加，因此一方面她觉得应该用好成绩来报答父母，另一方面自己读书很吃力，而且成绩一直不大理想，导致学习压力越来越重。

2、自卑心理和虚荣心较强。小学的成绩相对比较好，因此能较多受到老师的关注、表扬和同学的认可。到初中后，由于所在的学校是一所相对很优秀的学校，学生的成绩和综合素质都很好，而案主的成绩却不理想，心理产生了很大的失落感，导致强烈的自卑心理。而她却希望通过自己的努力得到老师的赞扬、同学的认可，以此来满足虚荣心，因此她很积极地参加班级里和学校里的各项活动，而且上课也努力去表现，以引起他人的关注，她非常强烈地想改变现状。

3、孤立无助。班上同学都看不起她，不愿与她交谈，而且在一些事情上会嗤笑她。

4、厌学。因为注意力难以集中，上课思想易开小差，所以经常听不懂老师的讲课，却又想进步，强迫自己坐好、认真听讲、眼睛盯着老师和黑板，却没有知识的收获，因此每次考试的成绩都不是很理想，使其产生不愿意再读书的想法。

5、生理上的状况：经常有胸闷气塞的感觉，而且会觉得恶心想吐。

我根据她的具体表现简单分析她可能在两种心理需要上得不到满足：① 被接受、被尊重；②得到别人的赞赏；而且案主存在一定程度的焦虑情绪，经常不能控制地担心很多事情。

（三）求助者自述

陈老师，我也不知道我自己怎么了，我经常会担心很多事情，想的也特别多，其实我知道不应该这样的，但是就是不能控制。我觉得初中和小学根本不一样，现在的学习真的很难。我感觉有点不适应。而且我又有病，经常觉得胸口很闷，还会恶心想吐。

（四）既往生活史与当前生活情景

1、家庭背景：

案主是家里的长女，由于其比较懂事和听话，所以家长把她当作大人一样，家里的很多事情都会告诉她，而且和她商量。父亲比较疼爱女儿，而且也以这个女儿为骄傲，现在对女儿的状况非常担心。

2、学校背景：

案主就读的通儒中学是一所相对优秀的学校，虽然案主没有参加小学毕业考试，但是由于其小学成绩比较好。案主所在的班级是由外地学生组成的实验班，相对来说学生的成绩和综合素质都较好。班主任是一位工作多年的老师，管理经验丰富，但还是新接管这个班级，只是发现其的问题，没有进行进一步的深入辅导。由于知道邓木娣在吃“心理疾病”的药物，所以对其非常关注，给予更多帮助的同时却害怕刺激案主，所以要任课老师对其区别对待，以表扬为主，不可以批评。由于邓木娣的好表现、老师特别对待等原因，导致班级同学不愿意接纳她、肯定她，她们的某些言行在小西身上产生一些负面影响。

3、案主本人情况：

案主的外在表现比较开朗，言语流畅，表情自然，而且很有礼貌，但上课思想难以集中，易开小差，经常听不懂老师的讲课，学习成绩不是很理想。她喜欢和别人说话，争强好胜，爱表现，却经常被同学嘲笑，是一个大家都不喜欢的人。

（五）生理心理社会因素

1、缺乏父爱、思想成熟

父亲对案主非常信任，经常会赚钱的困难、家里的经济状况等告诉她，使其的思想比较成熟，能体谅父亲的辛苦，认识到赚钱的困难，然而由于孩子爱玩的天性，所以她会要求父亲带她出去玩，当父亲因时间忙或钱的原因有所不便的时候，她就会陷入一种矛盾的挣扎中。

2、落差大，导致强烈的自卑感，助长了虚荣心

小学和初中的不同学习和生活环境和状况，导致其产生了强烈的自卑感，同时又希望通过自己的努力来改变现状，虚荣心变得强烈起来。

3、社会环境的影响，对前途无信心

现今社会对学习成绩的看重，使其过分在意自己的成绩，觉得自己必须有优秀的成绩，必须有最好的表现。

（六）分析、评估与咨询方案 综合评估分析：

家庭教育的不当，老师的偏待，同学的嫌弃，社会环境的压力使案主心理严重失衡，产生了自卑、虚荣、敏感、脆弱等心理偏差。

根据案主的情况，经过分析，我决定对其实施多渠道、综合性辅导。首先对其本人通过面谈交流直接辅导，培养案主的自信心，通过行为指导降低焦虑情绪，并加学习方法的指导，在改变其不合理信念，减少自卑感。其次对影响案主的因素采取一定的措施，主要是加强与其班主任、父母、同学的沟通，取得她们的配合。

咨询目标：

使其认识到不合理的理念，向不合理的想法提出质疑和挑战，以减少焦虑情绪；掌握一些调节情绪的方法，逐步脱离焦虑的困扰；掌握一些实用具体的学习方法，以适应初中学习，减少学习压力；加强自信心的建立和培养，降低其自卑感。

咨询步骤：

1、采用认知疗法中的理情治疗技术，帮助邓木娣明确其不合理信念，并向不合理信念提出质疑和挑战，从而减少自卑感，建立自信心。

2、在此基础上加以行为疗法，可采用比较常用松弛技术，让邓木娣逐步脱离学习压力和焦虑情绪的困扰。

（七）咨询过程

2010年3月24日，第一次面谈

级长给我名字后，我立刻去班级找这位同学，然而到班级后找不到相同名字的学生，可这时我却发现有一位同学安静地坐在位置上，看似认真却不像在听课，我心里疑惑了一下。再次到级长室确定名字后，我重新来到教室找这位学生，没想出来的就是那位刚才给疑惑的那位学生。

面谈内容如下：

师：你好！我姓陈，你可以叫我陈老师。（我微笑着简单介绍了我自己。）生： 哦，陈老师，您找我有事吗？（她疑惑地看看我，有股不信任的感觉。）师： 也没什么事情，就是非常想找你聊聊天！可以吗？ 生：（她笑了笑）可以啊，去哪里呢？

师：恩，这样吧，我们找个安静一点的地方。（我拉着她的手准备去事先和级长商量好的会议室，因为里面比较安静。一路上她很放松，笑着和我说了几句，问我教什么科目，教哪个班等。可惜会议室因为临时开会要用，所以我只能先带她去心理咨询室。）

师：好的！来吧！（我把她带进隔壁的房间，然后关好门，再把门琐也琐好！）师：恩，这样比较好，安静又安全。（我笑着轻松地和她说到。）

师：来，请你坐到这里来。（她很听话地坐好，但是两只手紧紧握在一起放在膝盖上。我感觉到她还是有点紧张，而且也没有和我建立比较信任咨访关系。）

师：呵呵，放松啊，我有那么可怕吗？今天我只是找你聊天的，我们随便聊聊吧，讲什么都没有关系。好吗？ 生：恩！（她点点头，好象放轻松了很多。）

师：这就是我们两个人的空间了，门也关了，锁也锁了，而且老师向你保证，我们所说的一些有关隐私的话题，只要是你不同意的，那么老师就不会告诉任何其他人。

生：哦！谢谢老师！

师：最近感觉学校里的生活怎么样？还适应吗？

生：还好！就是，我觉得最近的作业好多，而且越来越难学了。

师： 哦，能具体说说吗？

生：以前小学很简单容易的，我很轻松就能考出好成绩，老师和同学都挺喜欢我。现在作业很多，我每天晚上都要做到很晚。

师： 恩，小学和初中可能就会存在一些差别。

生： 哦，我知道，其实也还好，我努力去做，还是能应付的。（她很敏感地觉得自己说的不好，所以很快就去顺着我的意思去改。我觉得我更应该让邓木娣放松，完全自信地讲出自己所要说的，这才是最重要的。）

师： 我告诉你一个秘密，你不要告诉其他同学哦！生：恩！（她兴奋地点点头。）

师：对了，我还想告诉你哦，我大学里学过心理学，学了二年，很辛苦但是也学到很东西。所以级长才想让我找你聊聊天，希望能够帮助你。其实我一见到你，就挺喜欢你的，所以也很想很想帮助你。

生：恩，谢谢老师！

师：（我能明显感觉到邓木娣的放松和对我信任，所以准备切入正题。）我听级长说，你有“心理疾病”？但是我却不怎么相信，觉得你一切都很好！

生：恩，对的！我有这种病！师：哦，是什么时候发现的呢？

生：小学六年级的时候！那时候睡觉睡不好，学习也跟不上了，所以爸爸带我去看医生，然后就好象说我得了这种病。师：哦，六年级的时候，那才一年，时间也不长，应该不严重的！听说你在吃有关心理疾病的药？ 生：恩，对啊，一直都在吃，爸爸带我去广州儿童医院看过。师：医生怎么说？每天都要吃吗？

生：医生也没有说什么，只是让我深呼吸，不要想太多。然后每天都要吃药！我觉得这些药不好，很想停掉，但是爸爸不肯。而且医生也不同意。

师：哦，你怎么会觉得这些药不好呢？

生：吃心理疾病的药，肯定是有作用的，我经常觉得胸闷，恶心想吐。去广州看病太远了，每天要吃三次，每次两颗。沈老师，你觉得呢？

师：恩，毕竟是药，所以不管是哪种药，可能都有些副作用，但是相对来说也是比较安全的，所以不用太在意。而且医生也很专业，所以我们可以信任。你现在是住在学校里吗？

生：恩，对啊，我住学校的。师：那其他同学知道你在吃药吗？

生：本来我爸爸是把药放到一个袋子里的，所以同学们不知道，但是现在他们都知道了！师：哦，怎么知道的呢？

生：是我自己告诉生活指导老师的！我怕啊，我在吃那种药，万一生活指导老师让我吃其他的东西，和这药是相冲突的，那怎么办，所以我还是告诉她了，同学们也都知道了。（她突然表现出极不舒服的样子。）

师：邓木娣，怎么了？ 生：我觉得胸闷，想吐！师：怎么突然有这样的感觉吗？：

西：早上我肚子不舒服，生活指导让我喝了藿香正气水，我就觉得一直不舒服。我本来说我在吃那个药，不能喝的，可是生活指导说没有关系的，所以就喝下去了。现在一直不舒服。

师：恩，藿香正气水应该没有关系的，不会有冲突！来，坐到这边来，这里的空气比较好一点。（我把她扶到靠窗户的这边，然后把窗打开！）现在好点了吗？

生：恩，好多了，谢谢老师！（她仿佛突然真的好了很多，所以我觉得小西特别容易受暗示。）师：呵呵，那就好！恩，我也觉得你现在状态还不错！来，深呼吸试试！生：老师，我没事！

师：好！最近觉得学习紧张吗？

生：恩！挺紧张的！我小学里的成绩还是都挺好的，而且老师还经常表扬我。（她很自豪的感觉）可是六年级的时候，我得了这样的病，所以学习就不好了，小学毕业考试都没有参加，我很想好好学习，不然就对不起爸爸了！可是……（说到这里，邓木娣哭了起来。看来学习上的压力对她来说太大了啊！）

师：……（我沉默着，让她发泄出来，一边拿纸巾给她檫眼泪，一边不停地拍她的后背。）生：谢谢老师！（邓木娣慢慢止住了哭泣！）

师：初中学习更要讲究方法，要学会学习，所以慢慢来，多预习多复习，不懂的就敢于去问老师，一步步踏踏实实去做！

生：恩，关键是现在大家好象都不愿意教我。我上课听不懂问他们，他们都要烦我的。师：哦，那你是在什么时候问同学呢？

生：我听不懂的时候就问，有时候下课，很多时候也是在上课的时候。

师：恩，那就对了，想想看，上课的时候，其他同学也要听课啊，你这样去问问题，不是影响别的同学吗？ 生：恩！

师：而且老师在上面上课，你们在下面说话讨论，这也是对老师的不尊重！其他同学也肯定很怕被老师发现，所以也就不敢教你了！你觉得呢？

生：恩，应该是这样的！

师：所以呢，要选择合适的时间去问问题，可以是下课的时候，也可以直接去问老师！一般老师都比较喜欢问问题的学生。

生：恩，我知道了！我现在调位置了！师： 哦！

生：是我要求换位置的，老师答应了。我现在调过来和***同桌，他是我的表弟！师：哦！是这样吗？

生：恩，这样我可以问***问题，让他教教我！但是，我又怕别人说！师：别人会说什么？

生：恩，有些同学会说，什么***喜欢我啊！反正类似的话。师：哦，你觉得呢？

生：我觉得很无聊，我只是想把学习学好，不过我也怕***会真的喜欢我！现在我们相处的比较多！师：我觉得你们都还太小，说这些好象早了点，而且他有什么表示吗？ 生：（她笑了笑）这倒没有，我就是怕，万一他喜欢我呢！师：呵呵！

生：也不可能的拉，现在学习最重要！（她很敏感地结束了这个话题。）师：那么在生活上，和同学相处上，有没有什么不愉快呢？ 生：没有吧，都挺好的！就是我吃饭太慢了！师：哦！

生：我吃的很慢，然后每次让同学等，都觉得很不好意思，所以我就吃的很快又很少，都没有好好吃！师：哦，我们学校不是有负责值餐的同学吗？你可以和他们一起，慢慢吃，最后才走，不用让其他同学等！生：恩！我知道了，可能也是我自己想得太多了！老师我肚子饿了！师：早上没吃饭吗？

生：恩，早上肚子不舒服，生活指导让我吃了藿香正气水，肚子一直不舒服。现在感觉有点饿了！师：恩，好，来，我们去楼下的小店看看，老师请你吃点东西！生：好的！

（我们一起走到校园里的一个小店里，她挑选了一个汉堡包，拆开包装后，她觉得不喜欢吃这个，所以就要求换，于是我们又走回小店里，去换了一个面包。）

师：怎么样？好吃吗？

生：恩，挺好吃的，我就是不喜欢这里的蛋！师：那就不用吃，把这个剥掉，吃你喜欢的吧！

生：好的。（她点点头，开心地吃了起来。突然，她皱了皱眉头。）师：怎么了？

生：我觉得恶心，想吐！

师：恩，想吐就吐出来吧，这样会比较舒服。（她点点头，伸了伸脖子，仿佛要吐出些什么，但是却吐不出来。）师：尽量吐吧，没关系！（她努力了很久，还是什么都没有吐出来，最后只把嘴里含的一口面包糊吐了出来。）师：现在感觉怎么样？ 生：恩，好多了！

师：你以前有恶心吐出来的时候吗？ 生：没有！

师：（我觉得她根本没有想吐的症状，可能只是一种心理作用，所以准备采用质问的咨询技巧。）哦，那么你再仔细看看，这次吐出来的东西，是不是只有嘴里的一点面包？

生：恩，好象是的！

师：并没有什么是从肚子里呕吐出来的吧？ 生：恩！

师：好！那么我认为，你并不想吐，也没有什么东西可以给你吐出来的，只是你自己的一种心理感觉罢了！看看，你现在还想吐吗？

生：（她若有所思地点点头）好象不想吐了！

师：恩，好！那么以后努力，想吐就让自己吐出来，没有关系！不想吐呢，也不要给自己呕吐的提醒。那么，我们这次先聊到这里，以后你可以随时来找我聊天！好吗？

生：恩，好的！谢谢老师！老师再见！

这一次我主要是通过交谈，和案主建立良好的咨访关系，并了解相关的具体情况。

（八）结果与思考

1、结果：

邓木娣的情况总是时好时坏，而且仿佛进入一个不断循环的状态，有时很低落、自卑，有时却很兴奋、骄傲，而且她的很多行为也都影响到了班级里的正常教学和管理，因此班主任觉得休学可能对邓木娣的健康来说是最好的。回家后，她父亲带她去了深圳的医院检查，后来就向学校提出申请休学一年，办理休学手续后，就没有再见到这个孩子了。

2、反省与思考：

（1）、孩子在成长的每一阶段都面临着任务，埃里克.埃里克森（Erick Erickson）把人分为八个年龄阶段，青春期是第五个阶段，其危机在于自我定位和身份混乱，因此孩子能否顺利完成某一阶段的发展任务是孩子能否健康成长的关键，家长需要做的是帮助孩子、关心孩子，而不是催化孩子的成长，这样反而会带给孩子很多困扰，出现发展性危机。

（2）、班主任及任课老师需要关注学生的异常情况，注重和学生谈心，真正走进学生，了解他们的需要和心理特征，帮助学生健康成长，而且要尊重学生的自主性。

（3）、学校应重视学生的心理状态，特别是心理辅导老师需要用更多的时间和爱心来帮助学生。

第四篇：心理咨询个案记录

心理咨询个体方案

咨询员：***

一、基本情况

来访者姓名：（***）

来性别：男

籍贯：**

年龄：*

年级：八年级 个案来源：班主任介绍

咨询次数：3次

情况描述：来访者个子中等偏小，身体健康，说话时有点绕舌。成绩在班级中排名后面几名，智力正常。说话时经常低着头，也会直视咨询员的眼睛。自己描述小学中年级爷爷去世对自己影响巨大，成绩直线下降，学习不在状态，也没动力。家庭状况复杂，家庭成员间关系问题较突出。进入初中以来，在学习上比较散漫，越来越觉得吃力，对家庭状况也渐渐不满。本学期班主任老师与其进行谈话，渐渐努力，自己称对现在的学习状态尤其是学习态度比较满意。

二、成因、缘起

家庭变故：爷爷对其影响甚大。据来访者自述，其爷爷最疼爱自己，对其功课也有帮助，爷爷在其小学中年级时得病去世，让其在幼年就感受到不稳定的关系和突然的离别，心理对爷爷的寄托突然断了。再加上父母在离异，父亲再婚，脾气变差，母亲也不管他了，使其对小时候有关爷爷的依恋记忆更深，这样的家庭变故，使一个儿童没有形成对家庭应有的依恋，重要他人建立不好，也缺乏正常的安全感，这可能与其现在的性格关系甚大，也可能是其现在的很多认知脱离现实的原因。

家庭关系：据来访者自述，其父亲对他特别严格，要求其考上一中或者二中，这种定位和要求对现在的来访者来说尤其难达到。据来访者称，几次他询问父亲是否可以出去玩，被其父亲骂，以后就再也不敢问也不敢出门，很多时间都在家看书或者在自己家承包的山上玩。据其介绍，其后妈对他的态度转变较大，由原先的比较关心到敷衍。其叔叔是在警界工作，来访者崇拜并且向往这样的工作，以成为一名刑警（特警）为目标。这样的家庭环境，使来访者不能形成很好的亲密关系，可能是其现在看起来心理沉闷的原因，也可能造成其未来在人际关系方面尤其是亲密伙伴的关系方面有一定的障碍。

动机：在前两次的咨询中，来访者称外部压力不稳定，外部压力主要来自于其父亲和老师，而父亲的压力较重但是不稳定。本学期老师对其进行了积极的关注和较好的个别辅导，但是来访者的内部动机似乎还不强。也就是说，外部动机与内部动机不符，来访者没有努力的方向和目标。在后面的咨询中，来访者称，父亲答应其若这次期中考进步5到10名，就奖励其一台电脑，来访者对这样的奖励形成了较高的动机。另外，其一直以来对成为警察的强烈动机在后面一次的咨询中彻底改变了，声称想过隐居的生活。总体来说，不稳定的内部和外部动机也使来访者不稳定。

三、问题的分析与诊断

学业不良：来访者的学习成绩在班级排名靠后，学习基础薄弱、学科间不平衡、不愿意请教老师和同学、学习动机不强烈等等。

自我认知不全面：初中生在自我认知方面总体上还不健全。来访者看来，自己对于家庭是多余的，在学业上的进步也较难，但是在运动和人际关系上自称不错。

来访者的自我心理体验在自我陈述过程中显得比较差，主要沉浸在过去和爷爷一起的生活、和小学时候的伙伴一起的时光，其陈述中，很多都是关于爷爷、父母、老师、同伴离别的，重要他人的缺乏使其更多的体验到生活的不确定。来访者小学低年级时成绩领先，但是很快下降的成绩使其自我体验越来越差，自尊水平也降低了，随之行为也开始出现相应的问题。

四、辅导过程

对该来访者的辅导共3次。第一次主要是了解来访者的基本情况，建立良好的咨访关系，认真倾听来访者所有的话，鼓励其尽量多说，确定主要的心理和行为问题。这次咨询中，运动质问、具体化、同理心等咨询技术引导来访者进行自我思考。但是，没有给来访者很好的家庭作业和约定下次咨询的时间，这样很容易使咨询变成一般的谈话。这次咨询最主要的问题是建议太多，尤其是课业上的建议，跟科任老师差不多了。这次咨询做的很吃力，没有主线，没有目标，就那样没有头绪地说来说去。

第二次咨询的时候，主要是加强咨访关系，询问两次咨询之间的想法和遇到的问题。继续了解来访者的情况和心理，和来访者一起探讨非理性认知。通过自我暴露、水晶球、具体会等技术，引发来访者内部冲突，但是缺少高级共情，对来访者的真正内心挖掘的还不够。来访者主要还是在回忆以往的事情，在做警察的坚决性上有所降低。针对前几天的通报批评，与其交流了一下。来访者暴露出自卑情绪，多次提到：没感觉，我给来访者布置了家庭作业，就是晚上睡觉前回想一下，今天有什么进步的地方，还有什么可以改进的地方，以期让学生能提升自我认识。

第三次咨询，首先询问来访者上次布置的作业完成情况。再让来访者回忆上周发生的印象深刻的事，来访者回忆了与朋友之间的矛盾，似乎不愿触及家庭的更深的情况。再询问了学业上的情况，来访者称上次考试没进步，但其对自己现在的学习方法和学习态度表示基本认可，引导他思考该方法是否适合他。我让他设想，有一天什么事情或者什么东西不在了，他会很高兴，或者最不希望有什么事情。来访者回答，家里承包的山，步步具体化，了解到其父亲经常叫他做活，他为此感到很辛苦，他也希望自己的父亲有一个稳定的工作和稳定的情绪。这可能也是在与想念爷爷的生活做告别或者在向往那种生活。来访者对做警察的热情没了，称想过隐居的生活，这是我万万没想到的。询问了他为什么想到这个，并让他想隐居的生活和隐居带来的一些事情。但没问及更深层次的具体原因。让来访者继续完成上次布置的作业。

五、辅导效果与检验

咨询员评估：在断断续续一个多月的咨询中，不时地关注该来访者的心理和思想动态，观察其上课、与其进行短暂的沟通。在性格方面，变得开朗并能较多的表达自己；在学业方面，能较好的面对失败，并坚持自己变好的学习态度。

此次的咨询结构不够严谨，更多的是被来访者的情绪和陈述牵着走，缺乏主动与来访者的更深的、潜意识方面的探讨，来访者心中最大的疑惑没有帮助解决。

第五篇：心理咨询个案记录

心理咨询个案记录

陈同学

一、第一次来访（2011年9月14日周三中午）辅导纠正其认知偏差： 个案概况：

陈同学，男，初二学生，是随班就读学生。他生活在一个破碎的家庭，出生八个月父母离异，与爸爸一起生活，爸爸是一个经常犯罪的人，从他出生至今出入监狱有十次左右，经常在外面混日子，有一身不良的习气。父亲的不良行为，对子女的影响是潜移默化的，不良的家庭教育造就了陈同学的心理危机。妈妈再婚后，无法管教他，家里没人理他，家庭教育方式简单，以暴制暴的黑社会恶习从他的身上时时显示出来。在学校，陈同学很少与同学接触，脾气也比较古怪，感情淡漠，甚至冷酷无情，好冲动，本能支配欲望，缺乏自制力，因而常与教师、同学，甚至亲人发生激烈冲突。跟他好的同学都是问题学生，但他要好的同学却同学其实很热情，而且非常义气，但如果别人欺负了他，他就会报复。

陈同学平时和父母不能正常交通，他认为妈妈不理他，爸爸偏心只爱再婚后的弟弟一个，对自己一点也不关心，所以也恨弟弟。他觉得这个世界对他太不公平，自己是多余的人。上课处于两种状态，一是睡觉，一是制造突发事件，屡教不改的违规违纪。与高年级的问题学生拉帮结派，而且在群体中当“老大”,把反社会的人格或行为当作是“勇敢”的表现，学校凡是学生打架问题十有八九是由他发起的。他的名字学校无人不晓，师生们谈起他，是谈虎色变。在很多事情上他好象一只刺猬，话不投机，就竖起刺来扎人。在学习上他也很消极。属于易怒型，好胜心强，听不起批评，经受不起挫折，往往做出过激行为。问题分析：

从来访者进入辅导室的动作和表情等方面也可以反应出一些问题，第一次来访时，他表现叛逆心理比较严重，对自己的评价很不客观，也不正确。由于自己的一些不合理的信念，使自己变得偏激。对周围的人抱有戒心敌意，与家同有严重心理隔阂，对一般人的帮助采取抵触和回避态度。正是由于他这种不合理的思维方式使他产生了自暴自弃的心理。由于担心受到或曾经受到人们的严厉指责与嘲笑，往往比较“心虚”、“敏感”、“有戒心”、“有敌意”，常常主观地认为教师也是轻视自己、厌弃自己，甚至会“迫害”自己，以至对真正关心他们的教师也不愿接近，采取回避、沉默、甚至对抗的态度。不良的家庭环境、不正确的家庭教育方式，对陈同学心理健康发展产生极大影响。陈同学渴望获得父母的爱，获得成功，受人尊敬，打架让他体会到了一种“驾御他人的满足感和被人尊重的感受”，于是其攻击性行为越越来越频繁。

在该访者完成学生心理监测系统检测，计算机系统分析，建议老师运用合理行为治疗的方法进行辅导。

因此，老师首先指明他的这种过分概括化的思维方式是不合理的，不能因为因为家庭的不和谐而全盘否定全世界。向来访者指出他的情绪困扰是由于他自身的这种不合理信念所导致的，然后让来访者学会与不合理的信念辨论，帮助来访者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助来访者产生某种认知层次的改变。最后要帮助他学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免再次成为不合理信念的牺牲品。其次要求他尝试一些行为改变，主动试着与父母和老师沟通，尝试接纳同学们善意的帮助，让别人接受自己。

采用学生心理监测系统的《SCL-90症状自评量表》最后还将自动将该生的信息作为个案跟踪对象进行跟踪，并建议该生两周后再来心理室做访谈。

二、第二次来访(2011年9月28日周三中午)：进行行为干预： 个案概况：

陈同学又一次与低年级的同学打架，是因为初一的学生在他面前笑他。问题分析：

从来访者反映的情况分析，他的问题比较多，但主要还是由于敌对心理比较严重，从而导致了这一系列的问题的出现，同时也有一些抑郁情绪。

在该访者完成学生心理监测系统检测，计算机系统分析，敌对因子2.15，抑郁因子2.5，建议老师首先还是鼓励来访者要形成合理的自我分析，排解心理上的烦躁、压抑与冲动，引导他正确控制自己，疏导他的抑郁情绪。

针对来访者目前的情况，只建立合理的信念和自我分析还是不够的，还需要将一些积极的想法和认识付诸于实践。因此又对来访者进行了一些行为改变，根据来访者所反应的问题，与来访者一起商讨，共同制定了一个行为规范计划，锻炼学生对挫折的忍受性共有六条：

1.与陈同学父母保持密切联系，改变其错误的教育观念和方法。

2.提供方法，积极参加体育活动，注意转移法，纠正攻击行为。3.一周内来心理室发泄两次。4.一周为班集体做一件好事。

5.纪律上不出问题，和同学团结友爱。

对于上述几项内容，当自己每做到一点时，就及时给自己积极的鼓励和表扬，也可以给自己一些物质奖励。

设置计划后，老师将录入学生心理监测系统备案后，系统发出提醒两周后再来分析实施的具体情况。并通过系统的电子邮件通知了该生的班主任该生这次来访的情况。

三、第三次来访：(2011年10月19日周三中午)个案概况：

这次和他交谈时，他的话语和表情显得非常轻松和愉快，来访者说：他按照上周制定的计划，积极参加了体育活动，感觉很充实，很放松；来访者表示在过去的两周里最令他开心的时刻是校运会。他的跑步跑得快，在100米决赛和400米中荣获年级的第二名向第三名，为班的接力赛赢得第二名，站在领奖台上，第一次感觉到他的那份的天真和可爱。说明他还是有他的进取心和为集体争光闪光点，学校领导和教师抓住教育契机，为他留影，多次在校会、级会和班会表扬他，他开始尝到成功的喜悦，也开始能初步与教师沟通。从他的话语方面已能明显感觉到他的变化，抵触情绪没有以前那么强烈。问题分析：

通过前两次的辅导，这周已能看到一些效果。

经过学生完成问卷，同时在模式一的SCL—90测试结果也显示，经过了具体的心理干预后，研究对象人敌对、抑郁两个因子的得分明显下降。

心理监测系统再一次给予了对该生的辅导建议，辅导老师结合系统给予的建议。掌握解决问题的方法。每次打架后我们都与他一起分析：①我要做什么；②我要考虑所有的可能性；③我需要作出合理的选择和确定解决问题的方法；④我需要评价我是如何去做的。并要求其按此法解决矛盾冲突。在结束了辅导之后，一年多的时间里，他的攻击性行为正在逐渐减少，与同学的关系也较以前和谐多了，同学们都说“陈同学进步了”。正如他自己所说的：“打架没意思!”已经完全可以自控，并在班上同学评为劳动委员，在校运会上多次获奖，所在班级多次被我校评为文明班。

心理咨询个案记录

原同学

一、第一次来访（2010年9月15日周三中午）辅导纠正其认知偏差： 个案概况：

原同学、女，14岁，原同学父母是花农，现就读学校：因为情绪障碍使她学不进去，没有心思学习，上课总是走神，行为过少，总喜欢一个人默默地坐在那里。生活自理能力差，吃饭时会把食物掉在衣服上，喜欢吮手指和咬指甲咬棉被等。态度消极被动、心情压抑、自觉无能。主要障碍问题分析：

1、交往平时沉默寡言，从不主动与他人交往，较少和别人目光对视，不关心周围发生的事情，不参加集体活动。表现出对什么都不感兴趣神情。

2、情绪 长时间发呆，表情贫乏，呆板或经常性莫名其妙地眉头紧皱，一副心事重重的样子。

3、爱好 喜欢埋头写字尤其喜欢画画。分析与诊断，个体心理原因：

1．抑郁情绪：由于培智学生社会适应困难、学习能力低下，他们在学习和生活实践中必然会遇到很多挫败。原同学以前一直在普通小学读书，在普通学校里长期处于失败的处境中，久而久之就会产生抑郁情绪，又加之她自身的障碍，使她表现出以下主要症状：极易疲劳、不活泼，反应迟钝，动作缓慢、贫乏，单调，易听别人的意见，好生气，常无理由地感到难过，不乐意参加集体活动。严重时则会影响饮食、睡眠，产生头疼、疲劳、乏力等生理异常表现。而这种抑郁情绪在性格内向的随班就读女孩中常见，而他们不善于、不愿意向他人表达内心的想法与烦恼，严重影响了身心健康的发展。从神经活动的类型特点来看，是属于抑制型。

2、害怕情绪：正常的害怕情绪在个体成长和经历中起着重要作用，能使个体避开可能存在的危险而保护自己。随班就读学生与正常学生一样也有害怕情绪，但原同学对事物害怕的程度与广度要比正常学生高得多。有时往往为一点小事就会身紧张，发抖。原同学来自一个特殊的家庭，母亲也是属于智障者，不会对女儿进行照顾，更不会教育她；她的父亲是个老实巴交的农民对她在家时也主要是放任自流，又加之她

还有一个正常的妹妹，所以，很少关心她。每次星期一来的时候的情绪都不是很好，当然她这样的情绪行为与她的家庭环境有着直接的关系，长期在这样的环境中长大，势必造成心理上的问题，所以才导致她现在的个性特征是极易疲劳，反应是越来越慢，不活泼，好生气，常无理由的就会感到难过伤心，情绪低落。

二、第二次来访（2010年9月29日周三中午）个案概况：

用文伟中学随班就读心理系统中的SCL—90测试结果量表对她进行测试，在该访者完成学生心理监测系统检测，计算机系统分析，发现她的抑郁因子是2.9，恐怖因子是2.5都超出常模，有退缩行为，自理能力差，交往障碍，有抑郁倾向与恐怖情绪化。问题分析：

较对她表现出的情况进行分析，发现导致她这样的表现的主要原因是由于一直所处的环境都让她得不到别人的关注，从而感到自卑，情绪低落，影响了身心的发展，心胸没有打开。不愿意与他人交流、接近，缺乏自信心，总认为别人看不起她。制定方案、提出行为纠正策略

1、逐步养成策略法。逐步养成策略法又称塑造法。原同学行为缓慢，呆板，贫乏是属于行为不足，对她进行逐步养成策略这种方法不仅补偿她的行为不足，也为强化了她一些完整行为的养成。

2、感觉统合训练法。感觉统合训练是指导者根据培智学生的感觉统合能力和动作发展的状况，以游戏的形式让儿童在活动中做符合他们需要的游戏活动，并在学生感到困难，惧怕失败时，用“我们一起做”、“你很棒”、“你能行”等语言或行动鼓励学生，逐步克服平常教育训练中的因学生能力不足、胆小，害怕失败、训练形式枯燥等等原因而带给学生的困难，能逐步培养起学生的兴趣，让儿童感到快乐，进一步有效地化解学生因做不到而产生的焦虑和紧张，并逐步协助学生建立起足够的自信心和自然的情绪。因此在日常活动中，作为老师要常常同原同学一起做感觉统合训练，来进一步矫正和稳定情绪。

3．认知行为疗法：认知行为疗法的基本着眼点在于信念、知觉等内部思想的改变上。它试图通过帮助学生摆脱消极的观念，转而接受更积极的思想，从而保持身心健康、改变行为。它仍然遵循教育和学习的原理，吸收了行为矫正技术，对学生进行指导训练。它强调改正不适当的认知形态及想法是矫正情绪困扰或心理疾病的关键。

它是行为矫正的深入发展。在和原同学的交谈过程中，都以鼓励的话语，让她明白老师和同学们是多么的关心她，希望她能够畅开心胸，融入到班级体当中去。第三次来访：(2010年10月20日周三中午)个案概况：

原同学每次星期一从家里回校后，情绪都特别是的差，大约要两天以后才见好转，所以这两天老师们要多多的关心她，让她尽快融入到学校学习生活中。2问题分析：

因为她的胆子特别小，又特别的敏感，尤其在老师面前，更不敢大声说话，在与她进行谈话、沟通中应多多鼓励她，并用亲切的语言与她交流。制定方案、提出行为纠正策略

1、制定原同学个别教学计划短期目标

（1）（2）（3）（4）（5）（6）说出自己的姓名和家庭住址。分清、认识任课老师。能叫出班中同学的姓名。能和同学一起活动。

掌握常用礼貌用语（谢谢、对不起等）主动与别人打招呼。

2、与其科任教师、班主任和其他同学共同活动的计划

原同学在与其他同学一起学习和生活当中，老师要多多的鼓励她，关心她，了解她的想法，帮助她。同时叫其他同学关心和帮助她。有效强化物：原同学喜欢画画，看动画片，可以使她的压抑情绪得到缓解。口头表扬有时也使她露出自信的微笑。

辅导结果：

经过一年的个别指导，原同学的脸上已会时常露出微笑。在班上已和几位同学建立了友好的关系，能在老师及家长的提示下与别人打招呼，更会认真地做好老师交待她的每件事情，还会帮助同桌指出作业中的错误。这对她来说已是很大的进步，作为老师，我感到十分的欣慰。