02997护理学基础 全国2013年7月自考试题

第一篇：02997护理学基础 全国2013年7月自考试题

全国2013年7月高等教育自学考试

护理学基础试题

课程代码：02997

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题(本大题共34小题，每小题1分，共34分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1．生物、心理、社会医学模式的基本出发点是 A.强调身心二元论

C.将研究对象和服务对象作为一个整体 2．奥瑞姆的自理缺陷理论主要说明的是 A.人有哪些自理需要

C.哪些自理需求的满足需要护理帮助 3．罗依认为，主要刺激是 A.对当时情境有影响的刺激 C.构成本人特征的刺激 4．纽曼认为，正常防御线是 A.护理对象系统的第一道防御机制 C.应变防御线的缓冲剂 5．符合压力适应特征的是 A.适应有一定的限度 C.适应本身不具有应激性

B.适应是一种被动的过程 D.适应是一种单层次的反应过程 B.护理对象对外界反应的正常范围 D.防御应激源的一些内部因素 B.一些诱因性的刺激 D.需立即适应的刺激 B.什么是自理

D.人什么时候需要护理

B.从生物学的角度研究人和人的健康 D.将疾病看作是独立于社会行为的实体

浙02997# 护理学基础试题 第1页（共6页）6．依据爱瑞克森的理论，肛-肌期（18个月~3岁）的主要矛盾冲突是 A.信任对不信任 C.自主对羞愧

7．护理诊断陈述方式中的“E”是指 A.症状 C.相关因素

8．沟通交流中最丰富的源泉是 A.面部表情 C.身体姿势

B.眼神 D.手势 B.体征 D.诊断名称 B.主动对内疚 D.勤奋对自卑

9．由于药物使用不当对患者造成的损伤属于 A.机械性损伤 C.生物性损伤

B.化学性损伤 D.温度性损伤

10.海拔每增加300m，煮沸消毒的时间需延长 A.2min C.4min 11.无菌技术操作时，正确的是

A.操作环境要清洁，操作前1h禁止清扫工作

B.操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖 C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中

D.操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上 12.心肺疾患引起呼吸困难时患者应取 A.半坐卧位 C.侧卧位

13.为防止足下垂，需使用 A.卷垫 C.气褥

14.脉压减小常见于 A.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全

浙02997# 护理学基础试题 第2页（共6页）

B.老年主动脉硬化 D.心包积液 B.支被架 D.托脚板 B.仰卧中凹位 D.头高足低位 B.3min D.5min 15.体温骤升达39℃以上，波动幅度小，24h温差不超过1℃。该热型属于 A.稽留热 C.弛张热

B.间歇热 D.不规则热

16.当一个人被强制进出快速动眼睡眠时，极易发生 A.心室纤颤 C.呼吸暂停

17.属于非麻醉性镇痛药的是 A.可待因 C.吗啡

B.水合氯醛 D.阿司匹林 B.呼吸道异物堵塞 D.睡眠节律移位

18.为一霉菌感染的昏迷患者行口腔护理，正确的护理措施是 A.宜选用0.1%醋酸溶液为漱口液 C.擦洗动作要轻柔，活动义齿要妥善固定

B.开口器应从臼齿处放入 D.擦洗完毕，给患者漱口

19.在插胃管过程中，患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀时，护士应 A.立即拔出胃管，重新润滑后由另一侧鼻腔插入 B.暂停片刻，嘱患者深呼吸，稍后继续插管 C.将患者扶起后，继续插管 D.将患者头托起，继续插管 20．宜采用低蛋白饮食的是 A.肾病综合征患者 C.严重贫血患者

B.慢性肾功能不全患者 D.冠心病患者

21．美尼尔病急性发作旋转性眩晕时，呕吐的主要特征是 A.呕吐后不适缓解 C.同时伴发热 22．痔疮患者可出现 A.柏油样便 C.粘液便

23.多尿是指每昼夜尿量经常超过 A.2000ml C.3000ml

浙02997# 护理学基础试题 第3页（共6页）

B.2500ml D.3500ml B.鲜血便 D.陶土样便 B.与进食有关 D.周期性发作 24．患者排出的新鲜尿液呈现混浊，放置后见白色絮状沉淀，无论加热或加酸，混浊均不消失，应考虑为 A.乳糜尿 C.血红蛋白尿

25．配制青霉素皮肤试验液时选择的溶媒是 A.生理盐水 C.注射用水

26.服用前需测心率的药物是 A.胃复安 C.心得安

B.地高辛 D.硫糖铝片 B.苯甲醇 D.蒸馏水 B.胆红素尿 D.脓尿

27.急性肺水肿患者给予30％～50％的酒精湿化后的氧气吸入是为了 A.降低肺泡表面张力 C.使肺部毛细血管扩张

28.发生空气栓塞时，应立即使患者取 A.右侧卧位 C.仰卧位

29.正确的采集血液标本的方法是 A.血清标本用抗凝试管并轻轻摇动 B.全血检验用普通试管切不可摇动

C.为防止血培养标本污染，抽血后应立即将针头插入无菌容器中 D.做血气分析时，应注意采血后立即将采血针头插入橡皮塞内 30．适宜热水坐浴的是 A.阴道出血 C.痔疮术后

B.妊娠后期 D.急性盆腔炎 B.左侧卧位 D.俯卧位

B.降低肺泡内泡沫的表面张力 D.减少静脉血回流

31.患者易被唤醒，醒后尚能保留短暂清醒，一旦刺激停止又迅速入睡，属于 A.意识模糊 C.朦胧

B.嗜睡 D.浅昏迷

32.患者男性，78岁，吸痰时的负压应调节为 A.10~20kPa C.30~40kPa

B.20~30kPa D.40~50kPa 浙02997# 护理学基础试题 第4页（共6页）33.临终患者要求与亲朋好友见面，并哭着说“好吧，那就是我”。这种心理属于临终阶段的 A.否认期 C.抑郁期

34.入院病案的第一页是 A.体温单 C.住院病历首页

B.医嘱单 D.入院记录 B.协议期 D.接受期

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

二、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)35．在护患关系中，护士的影响力主要通过语言、行为举止、______和______来体现。36．感染链包括感染源、______和______。

37.呼吸过速指呼吸速率多于______次/分；呼吸过缓指呼吸次数少于______次/分。38.小量不保留灌肠常用的“1、2、3”溶液指50%硫酸镁30ml、______60ml、______90ml。39.死亡过程通常分为三期：濒死期、______和______。

三、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分，共12分)40．应激 41．疼痛 42．试验饮食 43．尿潴留

四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)44．罗依适应模式中一级评估、二级评估的主要内容是什么？ 45．简述制订护理措施应注意的事项。46.简述青霉素皮试的结果判断标准。47．简述使用止血带止血时应注意的事项。

五、综合题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)48．患者李某，女性，72岁，因“股骨颈骨折”急诊收治入院。入院1周后查体：T 38.5℃，P 88次/min，R 18次/min，BP 140/90mmHg，身高155cm，体重75kg。

浙02997# 护理学基础试题 第5页（共6页）患者臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，有黄色渗出液。根据上述资料，分析：

（1）患者发生压疮的危险因素有哪些？（2）患者处于压疮的第几期？如何护理？

49．患者张某，男性，45岁，静脉输血后约10分钟左右，主诉头部胀痛、恶心、心前区压迫感，腰背部剧烈疼痛，随即出现呼吸困难、排酱油色尿。试判断：该患者出现了什么问题？如何急救处理？

浙02997# 护理学基础试题 第6页（共6页）

第二篇：全国2012年7月自考护理学基础试题

全国2012年7月自考护理学基础试题

课程代码：02997

一、单项选择题(本大题共34小题，每小题1分，共34分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.护理学的四个基本概念是（）

A.人、健康和疾病、环境、预防 B.人、健康和疾病、护理、预防

C.人、健康和疾病、环境、护理 D.人、环境、健康和疾病、保健

2.世界上第一所护士学校创办于（）

A.1888年 B.1878年

C.1868年 D.1860年

3.属于奥瑞姆提出的一般的自理需要是（）

A.维持独处和社会交往的平衡 B.改变生活方式

C.改变自我形象 D.寻求及时而适当的医护帮助

4.纽曼认为，二级预防的主要任务是（）

A.早期发现病例、早期治疗症状 B.降低应激源的强度

C.减少应激源侵犯的可能性 D.避免其他应激源的刺激

5.按照马斯洛的“人类基本需要层次论”，生理的需要满足后，则应满足（A.爱与归属的需要 B.尊重的需要

C.安全的需要 D.自我实现的需要

6.压力适应的特征是（）

A.适应有一定的限度 B.适应是一种被动的过程

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C.适应本身不具有应激性 D.适应是一种静态的过程

7.属于主观资料的是（）

A.咳嗽 B.疼痛

C.水肿 D.发热

8.陈述正确的预期目标是（）

A.了解吸烟的危害 B.体温逐渐下降

C.自诉疼痛减轻 D.保持患者皮肤完整

9.适宜患者休养的环境是（）

A.中暑者，室温保持在4℃

B.儿科病室，冬季室温保持在22~24℃

C.产休室，不开窗以防产妇受凉

D.气管切开者，室内的湿度保持在40%~50%

10.医院中最常见的机械性损伤是（）

A.跌倒和坠床 B.烫伤

C.挤压伤 D.切割伤

11.医院感染中最重要的感染源是（）

A.病原携带者 B.患者自身正常菌群

C.动物感染源 D.已感染的患者

12.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（A.干烤法 B.压力蒸汽灭菌法

C.紫外线消毒法 D.煮沸消毒法

13.矫正胎位不正应采取（）

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A.头低足高位 B.膀胱截石位

C.侧卧位 D.膝胸卧位

14.腹膜炎患者常采取半坐卧位，其主要目的是（）

A.防止呕吐 B.有利于渗出物流入盆腔，使感染局限

C.使膈肌上升，减轻对心肺的压力 D.减少局部出血

15.呼吸过速是指每分钟呼吸速率多于（A.16次 B.20次

C.24次 D.28次

16.原发性失眠的主要原因是（）

A.精神沮丧 B.环境变化

C.疼痛 D.呕吐

17.口腔厌氧菌感染时，漱口液首选（A.2%～3%硼酸 B.1%～4%碳酸氢钠

C.1%～3%过氧化氢 D.0.08%甲硝唑

18.导致压疮最主要的力学因素是（A.水平压力 B.垂直压力

C.摩擦力 D.剪切力

19.肥胖指人体体重指数超过（）

A.20 B.25

C.30 D.35

20.潜血试验饮食可以选用的食物是（A.鸡蛋 B.各种肉类

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C.动物血 D.各种蔬菜

21.敌百虫中毒的患者禁用的洗胃溶液是（）

A.温开水 B.生理盐水

C.碳酸氢钠 D.高锰酸钾

22.患者排出暗红色稀果酱样便，可提示患有（）

A.急性胃肠炎 B.阿米巴痢疾

C.霍乱 D.细菌性痢疾

23.排出的尿液呈烂苹果样气味的疾病是（）

A.尿毒症 B.尿崩症

C.急性肾炎 D.糖尿病酮症酸中毒

24.一危重患者每小时尿量为15ml,应考虑是（）

A.正常 B.尿量偏少

C.少尿 D.无尿

25.内服药药瓶的标签边颜色是（）

A.红色 B.蓝色

C.黑色 D.黄色

26.正确的口服给药方法是（）A.服用磺胺类药物后不宜多饮水 B.健胃药宜饭后服用

C.服用止咳糖浆后应立即饮水 D.对牙齿有腐蚀作用的药物用饮水管吸入

27.属于胶体溶液的是（）A.水解蛋白 B.11.2%乳酸钠

C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖

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28.输血反应中最严重的是（）

A.过敏反应 B.空气栓塞

C.发热反应 D.溶血反应

29.蛋白尿是指24小时尿蛋白含量大于（）

A.100mg B.150mg

C.200mg D.250mg

30.可以采用冷疗法的部位是（）

A.枕后 B.耳廓

C.腹股沟 D.足底

31.正确使用充气止血带的方法是（）

A.上止血带的部位应以靠近伤口最近端为宜

B.上肢压力为400~500mmHg

C.下肢压力为250~300mmHg

D.每隔1~2小时应放松1次

32.判断心跳是否停止的最简易方法是（）

A.触摸颈动脉有无搏动 B.看心前区有无起伏

C.看胸部起伏情况 D.观察患者有无反应

33.“请让我好起来，我一定要支持儿子完成学业”这种心理属于临终阶段的（A.否认期 B.协议期

C.抑郁期 D.接受期

34.患者在灌肠后排便1次，后又自行排便1次，则记录为（）

A.1/1/E B.2/E

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C.E/1/1 D.E/2

二、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

35.护理学是为人的健康服务的，是综合了__________和__________知识的应用学科。

36.化学消毒剂常用的使用方法有浸泡法、喷雾法、__________和__________。

37.压疮可分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、__________和__________。

38.常用的管饲饮食包括混合奶、__________和__________三类。

39.尿失禁可分为真性尿失禁、__________尿失禁和__________尿失禁三种。

三、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分，共12分)

40.自理缺陷

41.护理诊断

42.排便失禁

43.临终

四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)

44.医院中常见的应激源有哪些？

45.如何护理高热患者？

46.简述评估疼痛时应观察的内容。

47.简述青霉素过敏反应的急救措施。

五、综合题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

48.患者王某，男性，70岁，在静脉输液过程中，患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。

问：该患者出现了什么问题？如何防治？

49.患者宋某，女性，68岁，有高血压病史20年，因情绪波动发生急性心梗而收住院，成科教育微信公众号ID：gzckjy 现一般情况差，送入ICU抢救。

问：应从哪些方面监护该患者？

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第三篇：护理学基础试题

《护理学基础》第二套题

一单选题

1.使用冰帽，肛温低于30度会导致

A.意识不清

B.心房纤颤

C.组织水肿

D.呼吸困难

2.炎症早期用热目的主要是

A.使血管收缩

B.降低神经兴奋性

C.解除肌肉痉挛 D.促进炎性渗出物吸收

3.发挥药效最快的给药途径是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.静脉注射

4.服磺胺药需多饮水的目的是

A.避免损害造血系统

B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出

D.避免影响血液酸硷度

5.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每昼夜尿量超过

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.关于尿失禁说法正确的是

A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁 B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为真性尿失禁

C.压力性尿失禁常见于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重为

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培养标本哪项说法是错误的

A.必须放入消毒容器中

B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否保持干燥

D.检查培养基是否足够 10.测尿肌酐时加入的防腐剂是

A.浓盐酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀盐酸

11.血培养标本一般的取血量为

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量输入库存血后容易出现：

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾 C.酸中毒和低血钾

Ｄ.酸中毒和高血钾 13．输入下列哪种溶液时速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升压药

Ｄ.抗生素 14．发生溶血反应时，护士首先应： Ａ停止输血，保留余血

Ｂ通知医生和家属，安慰患者 Ｃ热敷腰部

Ｄ控制感染，纠正水电质紊乱

15.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ Ａ直立位

Ｂ垂头仰卧位

Ｃ左侧卧位

Ｄ右侧卧位

二、判断题

1.烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。

2.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。

3.情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。

4.剧毒药和麻醉药可随时领取。

5.护士对医嘱有疑问是，或患者提出要求是，护士可以更换医嘱。

6.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。

7.输液中发生针头阻塞时应更换针头重新穿刺。

8.输入复方氯化钠的目的是调节酸碱平衡。

9.发热反应可在输液后1—2小时内发生。

10.静脉血标本包括全血标本、血清标本、血培养标本。

三、填空题

1.尿失禁分为_________，__________，__________。

2.针头的构造分_________，__________，__________。3.静脉血标本采集时注入血液应首先注入_________。

4.高热病人降温时，应冷湿敷_________分后测量体温。

5.TAT过敏时，应使用_________脱敏。6.四肢浅静脉注射时角度为_________° 7.ID指的是________。

8.超声波雾化吸入时间一般为________。四．问答题

1、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么首次放尿不得超过1000ml?

2、给药原则中，三查七对应注意的内容是什么？

3、输液过程中常见的故障有哪些？

4、静脉输血的目的有哪些？

答

案

一、选择题

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判断题

对对对错错

错对对对对

三、填空题

1、真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁

2、针尖、针梗、针栓 3.血培养标本 4.30 5.脱敏注射法 6.15—30° 7.皮内注射 8.15—20分钟 四．问答题

1、因大量放尿可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起病人血压突然下降产生虚脱，还会使膀胱内压突然降低，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管内液面过高

（3）茂菲滴管内液面过低

（4）茂菲滴管内液面自行下降

4、（1）补充血容量

（2）补充血红蛋白

（3）补充血小板和凝血因子

（4）补充血浆蛋白

（5）补充补体、抗体

第四篇：护理学基础试题

护理学基础试题

一、选择题

A1型题

1、口腔护理的目的不妥的是

A.保持口腔清洁

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔内一切细菌

D.观察口腔粘膜和舌苔

E.预防口腔感染

2、口腔PH值低时易发生

A.真菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染

D.溃疡

E.出血

3、口臭患者应选用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氢钠

B.0.1%乙酸

C.等渗盐水

D.2%呋喃西林

E.朵贝尔溶液

4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.手电筒

5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氢钠溶液

6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A.患者取仰卧位

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活动义齿

7、患者的活动义齿取下后，应浸泡在

A.清水

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75％乙醇

8、对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意

A.有无牙结石

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

9、昏迷患者需用张口器时，应从

A.门齿放入

B.舌底

C.尖牙处放入

D.臼齿处放入

E.以上都不是

10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意

A.涂龙胆紫

B.棉球不可过湿

C.取下假牙

D.动作轻稳勿伤粘膜

E.擦拭时勿触及咽部

11、需进行特殊口腔护理的患者是

A.阑尾切除术后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手术前

E.脑出血昏睡状态

12、卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、灭头虱药液的主要成分是

A.过氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促进血液循环

B．增强皮肤排泄

C．清洁舒适

D．观察病情

E．预防过敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是

A.调节浴室室温在22～24℃左右

B.门外挂牌以示室内有人

C.用物准备齐全

D.浴室应闩门

E.教给患者注意事项

16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是：

A.先脱右肢，先穿右肢

B.先脱右肢，先穿左肢

C.先脱左肢，先穿右肢

D.先脱左肢，先穿左肢

E.可任意穿脱

17、沐浴不宜在饭后立即进行以免

A.影响休息

B.影响睡眠

C.影响消化

D．影响治疗

E、影响服药

18、导致压疮发生的最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

E.皮肤破损

19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、压疮的易发部位不包括

A.坐位-坐骨结节

B.仰卧-骶尾部

C.头高足低位-足跟部

D.侧卧-髋部

E.俯卧-腹部

21、不能翻身的患者，护理人员帮其做到

A.每半小时翻身一次

B.每2～3小时翻身一次

C.4～5小时翻身一次

D.每5小时翻身一次

E.30分钟翻身一次［医学教育网搜集整理］

22、压疮瘀血红润期的主要特点

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

23、受压处局部按摩，下列哪项错误

A.蘸少许50%酒精于手上

B.发现皮肤发红应用掌心按摩

C.作压力均匀的环行按摩

D.由轻到重，由重到轻

E.每次3～5分钟

24、发生褥疮的人如病情许可，可给

A.高蛋白，高膳食纤维

B.高蛋白，低膳食纤维

C.高蛋白，高维生素

D.低蛋白，高膳食纤维

E.高蛋白，低维生素 A2 型题

1、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是

A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器

E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

2、许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是

A.将血痂皮去除，涂药

B.观察口腔粘膜变化

C.用过氧化氢溶液漱口

D.轻轻地擦拭口腔各面

E.观察舌苔情况

3、王女士，55岁，连续应用抗菌素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生虫感染

E.口腔绿脓杆菌感染

4、林老太，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即

A.请家属协助擦浴

B.加快速度边保暖边完成擦浴

C.边擦洗边通知医生

D.鼓励患者做张口呼吸

E.停止操作让患者平卧

5、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条

E.涂厚层滑石粉包扎

A 3型题

（1～3题共用题干）

周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

1、支持其判断的典型表现是

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

2、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥

A.定时协助翻身

B.在无菌操作下抽出水疱内液体

C.将水泡表皮轻轻剪去

D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕

3、患者出现褥疮的主要原因是

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

二、填空题：

1、晨间护理时应注意观察_____，与患者沟通，进行_____和和卫生指导等。

2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____期、_____期、_____期和_____期。

4、对不能自行翻身的患者，一般每_____小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免___、___、___，以防擦伤皮肤……

5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、简答题：

1、晨间护理的内容有哪些？

2、简述压疮的预防措施。

3、导致压疮发生的原因有哪些？

四、综合分析题

1、患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：（1）口腔护理目的是什么？（2）口腔护理时应选用何种漱口液？（3）在口腔护理时应注意什么？

2、李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？

参考答案

一、选择题

A1型题

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型题

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型题

1、A

2、C

3、A

二、填空题：

1、病情 心理护理

2、压力 摩擦力 剪

3、淤血红润 炎性浸润 浅度溃疡 坏死溃 4、2～3 身体抬起 拖 拉 推

5、勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换

6、高热 昏迷 禁食 鼻饲 口腔疾病

三、简答题：

1、⑴协助排便，留取标本。

⑵帮助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手，梳头。

⑶协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。

⑷整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。

⑸观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理和卫生指导。

2、控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时，严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

（1）避免局部组织长期受压

（2）避免局部受潮湿、摩擦刺激

（3）促进血液循环

（4）改善机体营养状况 3、1.力学因素 造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。

（1）压力：局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

（2）摩擦力：皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等，可导致皮肤角质层受损，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供应障碍。

2.潮湿 潮湿的皮肤有利于微生物的滋生，还可使皮肤浸润、变软，易因摩擦而破损，造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外，更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。

3.老化 老化使皮肤的结构及功能改变，再加上老年人的感觉变差，当有压力时不易察觉，无法改变姿势减轻压力，致使老年人易发生压疮。

4.全身营养不良或水肿 如长期发热及恶病质等患者，易导致压疮的发生。

5.活动障碍 当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时，患者的活动减少，感觉功能改变，皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势，舒解压力；使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。

四、综合分析题

1、（1）口腔护理目的是：

1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。

（2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

（3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。

（2）口腔护理时应选用1％－3％ 过氧化氢溶液。

（3）在口腔护理时应注意：

1）擦洗时动作要轻。

2）禁忌漱口，张口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。

3）擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔。

4）发现患者痰多时，要及时吸出。

2、该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：

⑴采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：②防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。

⑵保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。可用红外线照射或紫外线照射。遵医嘱每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第五篇：护理学基础试题

护理寒假作业

一、单项选择题

1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是

（）A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸

2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足（）

A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自我实现的需要 E．自尊的需要

3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的（）

A．年龄大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性别不同 E．文化层次

4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是

（）

A．病人2周后可以拄着拐杖走路 B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D．病人在3天内学会测定尿蛋白 E．病人2周内体重增加05kg

5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 D．定期消毒、灭菌

E．定时间使用

7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应

（）

A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告

C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理

E．给患者止血、测血压，建立静脉通道

8．中凹卧位适用于下列哪种病人

（）A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．减轻切

口缝合处的张力

9．昏迷病人做口腔护理时禁忌

（）A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口

10、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（）

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法

（）A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B．铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D．协助病人直接卧于平车上 E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上

12．应执行严密隔离的疾病是

（）A．肺结核 B．伤寒 C．传染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型脑炎

13、李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快

14、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（）A、管理沟通人性化

B、形成互帮互助氛围

C、实现年龄、学历各因素的互补

D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地

E、构建和谐工作环境

15．影响临床护理决策的个体因素通常不包括：（）A 既往经验

B 个人价值观 C 个人社会地位

D 个性特征 E 思维方式

16、护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方针 D、工作条例

E、工作基础 17．关于护理诊断说法以下有误的是：（）A、是叙述病人由疾病引起的现有健康问题

B、是叙述病人由疾病引起的潜在健康问题C、一个病人可以有几个护理诊断

D、一个护理诊断可以针对几个护理问题E、能在护理人员职责范围内进行处理

18．收集病人资料的内容，可以除外的是：（）A、病人的年龄、职业

B、病人对疾病的认识和反应 C、病人的用药

史和过敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介绍 19．杀灭物品上所有致病菌和非致病菌称之为：（）A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌

20．护理大面积烧伤病人，护理人员宜采用的隔离技术是：

（）

A 昆虫隔离

B 床边隔离 C 严密隔离 D 保护性隔离 E 接触隔离

21．用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物的方法称之为：（）A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌 22.下列关于休息的形式，最准确的说法是

（）

A.只有坐下来或躺下来才是休息 B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止

D.休息是指暂时从工作中解脱 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠时经常会做梦，梦境主要发生在睡眠的（）

A.快速动眼睡眠阶段

B.非快动眼睡眠阶段 C.非速动眼第一期

D.非 速动眼第二期

E．非速动眼第三期

24．以下食物可促进人体的睡眠，但不包括：（）

A．肉类

B．豆类

C．奶制品

D．蔬菜类

E．酒类（少量饮用）25.以下哪项不是病人在患病时所出现的心理反应（）

A.疼痛

B.焦虑

C.主观感觉异常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70岁，大学教授，因冠心病心肌梗塞发作48小时后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段，护士应采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介绍自己 C.直接进入交流的正题 D.说明交谈的目的和所需时间 E.对患者表示感谢

27、保护性隔离下列哪项不妥（）A、对抵抗力低下的病人实行 B、对易感染的病菌实行 C、接触病人前应先

洗手、戴口包、帽、穿隔离衣 D、隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面 E、病室内空气和家具、地面应每日消毒

28．张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型（）A．维生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障碍 D．病毒感染 E．绿脓杆菌感染

29．病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）

A．用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C．暴露创面紫外线每日照射一次

D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎

30.患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（）A.患者就可以更好的阐述自己的观点

B.护士可以在短时间内获得需要的信息

C.护士可以获得更多资料

D.护士可以获得更加真实全面的资料

E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

31、无菌包打开法下列哪项是错误的（）A、打开前先查看品名及日期 B、打开时手不可触及包布的内面 C、打开后24小时未用完须重新消毒 D、无菌包被浸湿应立即烘干才用 E、包内物品可直接放入无菌容器中

32、传染病区中划为清洁区的有（）

A、走廊 B、化验 C、洗脸间D、浴室 E、配餐室

33、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）A．开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管

34.铺麻醉床的目的不包括（）A.保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C.预防并发症发生 D.便于安置和护理术后病人 E.防止术后伤口疼痛

35.护士与患者家属的沟通中，错误的是（）

A.尊重患者家属

B.给予患者家属心理支持 C.指导患者家属对患者进行生活照顾

D.指导患者家属参与患者的忽略过程

E.指导患者家属参与患者的治疗过程

简答题： 1.无菌枝术：

2.压疮：

3.脉搏短绌：

4．为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？