长征镇村卫生室开展国家基本药物制度管理实施办法5篇

第一篇：长征镇村卫生室开展国家基本药物制度管理实施办法

长征镇村卫生室开展国家基本药物制度管理实施办法

各村卫生室、院内各科室：

为加快推进国家基本药物制度，进一步提高基本药物制度的可及性，促进村卫生室健康发展，切实减轻基层群众医药费用负担，根据（区卫食药发［2011］246号）及（区府办发［2011］290号）文件精神，结合我镇实际，为保证基本药物制度的顺利实施，特制度本办法。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以配备和使用国家基本药物为基础，以实行零差率销售药品为基本要求，以合理用药为核心，以减轻群众看病负担为目标，以农村三级卫生服务网络为载体，以落实补偿、加强药品监管和实施绩效考核为手段，积极推进我镇村基本药物制度的实施和一体化管理。

二、组织领导

为加强我镇村卫生室实施国家基本药物工作的领导，确保基本药物制度在村卫生室的顺利实施，经研究决定，我院成立村卫生室开展国家基本药物制度实施工作领导小组。组 长: 冯光俊（电话***）副组长：杨文胜（电话***）

成 员：沈世平（电话***办公室电话8780023）

李 红（电话***办公室电话8780023）沈金杰（电话***）

三、管理办法

1、基本药物实行网上统一招标采购。本院负责辖区内村卫生室基本药物的统一采购，安排专人负责，单独管理，单独建账，独立核算。

2、各村卫生室全面配备和使用基本药物，实行药品零差率销售，制定村卫生室基本药物使用目录并予以公示，加强宣传基本药物零差率销售政策。禁止采购基本药物目录及增补药品目录外的药品。

3、实行国家基本药物制度工作，事关群众切身利益，各村卫生室切实承担起推进实施的责任，必须做好药品验收、销售记录，如实做好每个药品的购销台账，按月上报当月库存报表，做到账实相符。（每月28号之前上报当月报表）

4、保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实行基本药物的公平可及，保障群众用药安全和身体健康，切实减轻基层群众医药费用负担，维护群众的基本医疗卫生权益，推进基本药物在村卫生室的顺利实施，基本药物工作领导小组要做好村卫生室实施基本药物制度的协调工作，负责对村卫生实施零差率销售及其他收费项目进行日常监管，实行村卫生室乡村一体化管理，加强乡村医生培训，定期下村对村卫生室进行考评与工作指导。附：长征镇村卫生室基本药物制度实施具体要求

长征镇卫生院 2012年7月26日

第二篇：大束镇村卫生室基本药物制度实施办法

大束镇村卫生室基本药物制度实施办法(试行)

为了进一步贯彻落实国家基本药物制度，深入推进我镇医药卫生体制改革工作，根据《大束镇人民政府村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》，切实加强药品财务管理，提高全镇医疗服务质量，结合我镇实际，经大束镇村卫生室实施国家基本药物制度工作领导小组研究，特制定本办法如下：

一、盘点程序

大束镇所有实施基本药物制度的卫生室，必须有领导小组指定人员进行清资盘点，盘点时填写清资盘点单，基本药物目录的药品和非基本药物目录的药品要分开填写。卫生院药库人员及时把盘点卫生室的基本药物药品维护到系统程序，及时调拨。同时要求卫生室把基本药物药品和非基本药物药品分柜分厨陈列。

二、收费标准

严格收费标准，根据物价局统一标准，经领导小组研究决定收费标准如下：

一般诊疗费：6元/次（包括初次诊疗费、静脉注射费，连续几天输液的病人次日不再收取一般诊疗费）

肌肉注射费：2元/次

静脉注射费：4元/次（需要连续几天输液的病人，第一天只收取一般诊疗费，不收取静脉注射费。从第二日起只收取静脉注射费。）

皮试：2元/次

清创费:6元/次（单纯清创）缝合费：

大缝合（7针以上）100元 中缝合（4-6针）70元 小缝合（1-3针）50元 换药费：

特大换药（敷料面积70平方厘米以上）70元 大换药（敷料面积30-40平方厘米）30元 中换药（敷料面积10-30平方厘米）15元 ④小换药（敷料面积10平方厘米以下）10元

三、报销程序

实行报销，必须按报销系统规范操作，打印的单据必须到大束镇卫生院统一采购。报销单据为两联单，其中第一联中当事人和卫生室各保留半联，第二联上交卫生院存档。参合群众的报销费用开支由卫生室先垫付，卫生室报账后由卫生院审核完再拨付卫生室。

四、申领药品

卫生室申请药品统一电子邮件申请，由卫生院药库统一接受，卫生室领取的药品由卫生院药库调拨，邮件地址：zcsdswsyyk@126.com

五、报账程序

每个月5、15、25日为固定报账日，卫生室把收入全部汇入卫生院账号。然后把汇款单上报卫生院财务科。报账时药品费和治疗费分开报账。卫生室负责人建立台账，严格记录卫生室各项收入、支出项目。

六、工资发放 实行基本药物制度的卫生室由大束镇卫生院统一办理工资卡，工资发放到个人账户。

七、消耗

实行基本药物制度的卫生室消耗品原则上由卫生院统一配发，也可自行购买。消耗费用从工资中扣除。

八、其它

卫生室实行基本药物制度后原则上不准赊账，谁赊欠谁追缴。卫生室存在赊账的费用，报账时由卫生室垫付。

本办法自2012年4月1日起实施

大束镇村卫生室实施基本药物制度管理办公室 2012年3月28日

大束镇村卫生室基本药物制度实施制度（试行）

一、关于药品管理工作

1、卫生室药品管理和调剂实行专人专账管理，如不按规程操作造成不良后果，责任自负。

2、卫生室使用药品一律由镇卫生院统一采购，严禁任何人以任何理由代卖药品、换药、退药、私售药品，如经查实，除没收非法药品外，分别对药管员、所长给与非法药品零售价的3倍、10倍罚款。

3、药管员做好药品消耗登记，实行金额、数量双重管理，做到日清月结、账物相符。如盘点出现亏损，分别对药管员、所长罚款亏库金额的70%、30%。

4、卫生室药品禁止赊欠，特殊情况须有本所人员担保，担保人在处方上签字，实行责任制，谁赊欠谁追缴。赊欠药品应当月内还清。

二、关于财务管理

1、各卫生室必须配有兼职财务人员，对卫生所内药品、流动资金、固定资产建立专账，妥善管理。

2、卫生室内一切收费要有票据，每天收入认真统计，做到日清旬结，账款、帐物相符，处方相符，杜绝报假账、设账外账。如发现瞒报、漏报现象，视情节严重分别对财务人员、所长处罚瞒报、漏报金额的3-5倍罚款。

3、每月5、15、25日财务人员与药管员、所长核对无误签字后，带汇款单、处方到医院报账。每晚报一天罚财务人员10元、所长5元，一年内累计超过3次，取消该卫生室及其人员所有评先树优的资格。

4、为了促进卫生室正常运转，药品金额的合理性，各卫生室处置费上报要实事求是，处置费所占比例在10%左右，最高不超过12%。

三、要 求

1、希望各卫生室认真执行以上规定，并积极配合基本药物制度工作领导小组的定期检查和不定期抽查。任何人不得以任何理由阻止、拒绝检查。

2、各卫生室按照《管理办法》、《实施细则》的要求，进一步完善各项规章制度，确保药品财务有序，坚决杜绝另设药房、账外账的集体作弊现象。各项检查结果作为年底评先树优的重要依据。

本制度自2012年4月1日起实施

大束镇村卫生室实施基本药物制度管理办公室 2012年3月28日

第三篇：关于开展一体化管理村卫生室基本药物制度

关于开展一体化管理村卫生室基本药物制度

实施情况自查的总结

根据省卫生厅卫农秘（2012）274号文件精神，我局于5月5日—15日对全县一体化管理的村卫生室基本药物实施情况进行了督查，现将督查情况汇报如下：

一、基本情况

我县有13个乡镇卫生院，1个社区服务中心，下辖标准化村卫生室215个，服务人口854120。

二、基本药物配备使用情况

为贯彻落实省委、政府关于深化医药卫生体制改革的决策部署，我局下发了《关于进一步完善和规范乡村卫生服务一体化管理的通知》，从2011年11月1日起实行一体化管理的村卫生室，按规定全部配备使用基本药物，配备和使用比例符合规定。所需药品由村卫生室按月上报药品采购计划，然后由乡镇卫生院在其采购平台上代为采购，再由乡镇卫生院或配送企业统一分发配送，村卫生室建立药品购进、验收记录，乡镇卫生院业务骨干负责村室人员合理用药的教育，培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全,保障群众用上价廉、质优的药品。

在此次督查中发现个别配送企业出现配送不及时及不能足额配送的情况，乡镇卫生院及村医反映较大，在一定程度上影响了乡镇卫生院及村卫生室的用药。

三、我县实行一体化管理的村卫生室，实行了基本药物零差率销售，未发现加价销售的现象。

四、乡镇卫生院设立村卫生室一体化专户，配备村卫生室核算会计，负责本镇各村卫生室会计核算，财务管理和财务监督。村卫生室所有收入全部入微机，实行统一管理。收费票据从乡镇卫生院统一领购，卫生院做好票据管理工作。

五、乡镇卫生院对卫生室药品出入库管理系统进行了实时监控，但这一工作开展较晚，目前监管还不到位，有待进一步加强和改进。

六、从2011年元月开始，我县村卫生室全面推行“一般诊疗费”这一惠民工作。

七、财政预拨的基本公共卫生服务经费，按季度由卫生院对村卫生室绩效考核后，汇报卫生局按考核后结果拨付。第一季度村卫生室公共卫生服务统计发放1610270元，全部由邮储直接转入村卫生室负责人的帐户。村卫生室实行药品零差率补助经费已拨付。

通过此次督查，我们发现在药品采购配送及基本药物使用、村卫生室帐户管理上存在一些问题，对发现的问题已督促个别村卫生室制定相应的措施进行整改，以保证村卫生室基本药物制度顺利实施，更好地服务广大群众。

第四篇：习水县村卫生室开展国家基本药物制度工作实施方案

习水县卫生和食品药品监督管理局 村卫生室开展国家基本药物制度工作

实 施 方 案

为加快推进我县实施基本药物制度，切实减轻群众医药费用负担，根据卫生部等九部委《关于印发<关于建立国家基本药物制度的实施意见>的通知》（卫药政发[2009]78号）、《贵州省村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》（黔医改办发[2011]11号）和遵义市医改办《关于印发<开展国家基本药物制度工作实施方案>的通知》（遵市医改办[2011]10）文件要求，结合我县实际，制定本工作实施方案。

一、指导思想

在全县所有行政村卫生室（以下简称村卫生室）实施基本药物制度，确保把党的惠民政策落到实处，切实减轻农村居民医药费用负担，着力推进我县乡村一体化管理和运行机制改革，不断巩固农村三级卫生“网底”。

二、工作内容

（一）实施时间及范围

2011年12月31日前，全县所有村卫生室实施基本药物制度。

（二）药品使用范围

村卫生室全部配备使用国家基本药物和省级增补药品，禁止使用非基本药物。

（三）药品采购配送 村卫生室定期向乡镇卫生院报送药品采购计划，通过乡镇卫生院采购药品，严禁村卫生室从其他渠道采购药品。配送企业将药品配送到乡镇卫生院。乡镇卫生院通过省医药集中采购平台统一采购村卫生室所需药品，不得向村卫生室收取任何服务费用。

（四）药品价格管理

村卫生室配备使用的全部药品要严格执行零差率销售，并对药品价格进行公示。县卫生药监局定期对村卫生室药品零差率执行情况开展督查。

（五）补助办法

按照《市人民政府办公室关于转发市财政局、市卫生局关于提高村医补助实施意见的通知》（遵府办发[2011]214号）和习水县卫生药监局关于印发《习水县切实解决村医报酬实施意见的通知》（习卫食药发[2011]12号）文件要求，对村医进行补助：

1、定额补助。经考核完成基本公共卫生服务项目和常规工作发放定额补助，发放标准按每行政村卫生室服务人口少于2000人的村按1名村医补助，服务人口在2001至3000人的村按2名村医补助，服务人口超过3000的村按3名村医补助，原则按每名村医不少于500元/每人/月补助（资金来源于政府补贴和公共卫生服务均等化项目）。

2、年终考核奖励。经年终考核合格的村医，按年人均1200元标准进行奖励。

3、政府购买服务性补助。按照工作量化、绩效考核标 2 准，对村卫生室居民健康档案、健康教育、免疫规划、0-6岁儿童健康保健、65岁以上老年人保健、慢性病（高血压、糖尿病、重性精神疾病）管理、重大传染病监测及突发公共卫生事件报告处理、卫生监督协管等工作完成情况进行量化考核，根据考核结果，从政府安排的人均基本公共卫生服务经费中，原则上按公共卫生均等化项目经费40%左右落实到村卫生室。

4、一般诊疗费补偿。根据卫生部、民政部、财政部《关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》（卫农发[2011]27号）规定，将村卫生室现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，收费标准按物价部门确定的标准执行，采取门诊总额预付的方式，纳入新型农村合作医疗门诊统筹报销范围。

5、新型农村养老保险补助。实施国家基本药物制度村卫生室纳入保险范围，并按规定给予补助。

（六）执行基本药物医疗保险政策

基本药物全部纳入新农合报销范围，报销比例提高10%。实施基本药物制度的村卫生室全部纳入新农合定点医疗机构。

三、工作步骤

1、准备阶段：2010年12月20日前，各镇乡卫生院对辖区村卫生室药品价格、库存等情况进行摸底，按照《遵义市卫生局关于加快推进乡村卫生服务一体化管理工作的通 3 知》（遵市卫发[2011]140号）要求，大力推进乡村卫生服务一体化管理，制定村卫生室实施基本药物制度方案，在村卫生室实施基本药物制度。

2、实施阶段：一是2011年12月31日前，所有行政村卫生室全部实施国家基本药物制度，执行国家基本药物制度各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售；二是网点于2012年元月起逐步实施，参照行政村标准执行。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物，基本药物由乡镇卫生院负责供应。村卫生室库存原则上允许从实施国家基本药物制度之日起3个月内按零差率销售。

四、工作保障

（一）加强组织领导，强化部门职责。县卫生药监局具体负责村卫生室实施国家基本药物制度，加强对村卫生室的业务指导和管理；负责将实施基本药物制度的村卫生室纳入新农合定点医疗机构；负责基本药物质量监管，确保群众用药安全。

（二）落实补偿责任，强化绩效考核。各镇乡卫生院要科学核定村卫生室的工作任务、工作数量和工作质量，制定实施村卫生室绩效考核办法，将考核结果与补助资金挂钩。

（三）密切配合，保证全面落实，乡镇卫生院要按照乡村卫生服务一体化管理的有关要求，全面实施乡村一体化管理，切实履行监管职责，充分发挥业务指导和管理职能。在做好村卫生室药品代购，储存、发放、统计等管理工作的同时，加大对村卫生室药品采购、储运、销售、建账等环节的 4 指导和监管，规范开展绩效考核工作。要加强对乡村医生合理用药的培训，提高村卫生室用药水平。村卫生室要切实履行职责，自觉接受监督，全面实现基本药物零差率销售。

（四）强化监督检查，确保规范运行。各镇乡卫生院要加强领导，进行组织，密切配合，强化监管，加大宣传，确保国家基本药物制度在村卫生室积极、稳妥、有序地开展。5

第五篇：村卫生室推行国家基本药物制度实施方案

汝城县热水镇

村卫生室推行国家基本药物制度

实 施 方 案

为进一步提高国家基本药物的可及性，做好我县村卫生室实施国家基本药物制度，实行“零差率”销售工作，有效缓解群众看病难、看病贵问题，结合我镇实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻落实国家和省、市、县深化医药卫生体制改革的部署要求，健全县、乡、村三级医疗卫生保健网络，稳定乡村医生队伍，以满足群众基本医疗用药需求，促进人人享有基本医疗卫生服务为目标，积极探索，稳妥推进，完善政策，创新机制，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，不断提高人民群众健康水平。

二、基本原则

(一)保障基本，稳步全面实施。真正为群众提供防治必需，负担得起，使用放心的基本药物，保障群众基本医疗需求，稳步全面实施国家基本药物制度。

(二)突出重点，抓好关键环节。做好基本药物招标采购、配备使用和医保报销等环节的配套衔接，确保制度有效，可持续运行。

1(三)统筹兼顾，激发发展活力。落实各项保障措施，保障全县村卫生室正常运转，调动村卫生室医务人员的积极性，促进农村医疗卫生事业健康发展。

三、实施范围

全镇所有纳入省统一规划并实施一体化管理、具备承担基本医疗服务和基本公共卫生服务条件，并自愿实施基本药物制度的村卫生室，全面执行国家基本药物制度，统一采购、配备和使用基本药物，按全省统一招标价格，实行零差率销售。

四、工作任务

(一)明确村卫生室职能定位

村卫生室及乡村医生在乡镇卫生院指导下为所在行政村(居委会)居民提供规范的国家基本公共卫生服务和基本医疗服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。

村卫生室及乡村医生承担的公共卫生服务任务主要包括：在卫生院和专业公共卫生服务机构的指导下，完成国家规定的基本公共服务即城乡居民健康档案管理、健康教育、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、65岁以上老年人健康管理、传染病报告和处理；协助做好预防接种及专业公共卫生服务机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发性公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构；受卫生行政部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展健康宣教和协助新农合筹资等工作。

(二)规范基本药物的配备使用

全镇纳入实施基本药物制度的村卫生室必须全部配备、使用《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)规定的307种基本药物和省增补的216种非目录药品。不得擅自配备和使用非基本药物。对超出服务范围和能力的患者要做好转诊及后续服务工作。

(三)实行药品零差率销售

全镇所有实施国家基本药物制度的村卫生室全部药品一律实行零差率销售；不得加价销售，不得接受药品折扣，非基本药物全部退出村卫生室，对原库存非基本药物给予3个月的过渡期。过渡期内村卫生室对盘存的药品按实际进价实行药品零差率销售。

(四)执行基本药物报销政策

将实施国家基本药物制度并符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，村卫生室收取的一般诊疗费和使用基本药物全部纳入新农合支付范围。

(五)规范基本药物招标采购和统一配送

乡镇卫生院负责辖区内村卫生室基本药物网上采购计划申报审核，统一采购、供应，货款的统一结算工作，不 得收取任何服务费用。村卫生室每月5日前向乡镇卫生院上报下个月的基本药物采购计划，做好药品验收、保管工作和销售记录，并在每月5日前将上月所采购的药品货款上缴乡镇卫生院。村卫生室不得通过其他渠道采购药品，村卫生室基本药物的采购周期应与乡镇卫生院采购周期相同。

(六)做好乡村医生培训

本镇卫生院要以国家基本药物制度各项政策，《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等为教材，积极开展乡村医生培训工作，指导正确使用基本药物，提高乡村医生管理使用基本药物水平。

(七)加强监测和信息服务

村卫生室要积极参加基本药物制度监测工作，按时上报监测数据，同时采取多种形式，公示药品品名、数量、单位、采购价和零售价，使广大患者明明白白就医。

五、积极推进综合配套改革

(一)推进乡村卫生服务一体化管理

在县卫生局统一规划和组织实施下，以乡镇为单位，在不改变乡村医生身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，实施乡镇卫生院和村卫生室“六统一两独立”的一体化管理。即：统一规划和建设；统一人员准入；统一业务管理；统一药械购销；统一财务管理；统一绩效考核；财 务独立核算，责任独立承担。由县卫生局委托乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行业务技术指导，通过以乡带村，促进村卫生室实施国家基本药物制度整体发展。

(二)完善多渠道补偿机制

健全以乡村医生提供服务的数量和质量为补偿基础的多渠道补偿机制。

1、对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。县卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，年终按实际完成工作量实行绩效考核后划拨兑现。

2、对乡村医生提供的基本医疗服务，可收取一般诊疗费补助。一般诊疗费标准(不含药品费)暂定为5元/人次，由新农合门诊统筹资金按80%报销。乡村医生收取一般诊疗费后，对一般诊疗费已包括的基本医疗服务项目，不得再以任何形式收费或变相收费。乡村医生应不断提高医疗质量和改善服务态度，扩大服务人群，增加业务收入。

六、实施步骤

村卫生室实施国家基本药物制度分四个阶段进行：(一)动员准备阶段：3月1日至3月12日。在调查摸底的基础上，结合本地实际，制定配套政策，召开动员培训会，宣传国家基本药物零差价销售的相关政策，统一思想，形成工作合力。

5(二)盘点清查库存药品阶段：5月至7月，各乡镇卫生院组织专门班子对村卫生室的库存药品进行全面盘存清查，登记造册、测算基本药物相关数据，并报县卫生局备案锁定。

(三)启动实施阶段：从2012年5月1日开始，在全县纳入省统一规划的村卫生室全面实施国家基本药物制度，并实行零差率销售，其他非基本药物全部退出村卫生室。

(四)总结评估阶段：2012年7月，对村卫生室实施国家基本药物制度和药品零差率销售，一体化管理进行总结评估，完善有关制度，建立长效补偿机制。

七、保障措施(一)加强组织领导

在村卫生室实施国家基本药物制度工作是建立健全国家基本药物制度的重要环节，直接关系到人民群众的切身利益，也是加强乡村医生队伍建设的重要措施。各乡镇（街道）和医改成员单位要统一思想，提高认识，将村卫生室实施国家基本药物制度作为医改的重要工作，纳入议事日程，落实相关配套政策，完善工作机制，强化工作措施，确保顺利实施。

(二)明确工作责任

乡镇卫生院受县卫生局的委托对村卫生室的人员、药品、业务、房屋、设备、财务等方面进行监管，并做好绩效考核工作。(三)强化宣传引导

坚持正确的舆论导向，充分发挥各类媒体作用，创新宣传方式，普及基本药物知识，正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药，提高群众对实施基本药物制度的认知度和信赖度，取得公众的理解和支持。

(四)加大监督检查

加强包保责任制执行力度，每月对推行国家基本药物制度落实情况和工作进展情况进行一次督导检查，建立有效的监督检查机制，重点检查基本药物制度执行情况，药品采购配备使用情况，补偿资金落实情况。要创新考核评价方式，建立多方参与，协调高效、公开透明、公平公正的考评体系，对制度执行不到位，工作落实不力的，要严格追究相关责任人的责任，确保此项工作顺利健康开展。

汝城县热水镇卫生院

2012年5月