第一篇：村卫生室加入实施基本药物制度
申请书
为了认真落实国家基本药物制度，履行乡村医生职责，本
人特向县卫生局申请加入村卫生室基本药物制度，服从上级卫生
行政部门的统一安排，认真做好预防接种、妇幼保健、居民健康
建档、传染病防治等公共卫生工作，为村民提供基本的医疗服务。
申请人：
2012年11月11日
第二篇：村卫生室实施基本药物制度汇报材料
XX县村卫生室实施国家基本药物制度
情况汇报
去年以来，作为第二批实施国家基本药物制度试点县，XX县按照省市医改办的部署和要求，摸清底数，制定方案，组织实施，快速启动，并率先在全省实现基本药物制度延伸到村级卫生室，实现了国家基本药物制度全覆盖，取得了较好的成效。
一、吃透县情快决策。XX是人口大县、农业大县、农村人口众多，在解决温饱问题后，农村需要什么，农民盼望什么，政府应该做点什么，这不仅是个工作问题，更是个政策问题。带着这一问题，我们进行了认真分析研判，认为在全县推进医改有基础，有条件。一是新农合管理有特色。2010年全县参合率98.1%，2011年参合率100%，均超过全市平均水平。全县330家三级定点机构全面实行新农合专网管理，在全省率先实现就诊、结算、管理、报销“一卡通”；新农合报销、医疗救助、医院优惠三合一的“一站式”服务管理机制的建设，在全省进行了交流和推广。二是乡村卫生一体化管理有实效。自2001年开始，健全了“三定”（定机构、定人员、定标准），“六统一”（统一组织领导、统一目标任务、统一业务管理、统一财务管理、统一药品管理、统一人事管理）的管理模式，乡村卫生“一体化”管理得到了省卫生厅的高度评价和大力推广。三是药械询价招标采购有突破。2004年，成立了XX县卫生系统药事管理办公室，对全县医疗卫生机构药品、器械实
务中心（站）负责人和药品采购人员，开展相关政策培训和基本药物临床应用指南培训，积极引导医务人员和群众转变观念，改变原有用药习惯。三是注重调查研究。为实施好基本药物制度到村，县医改办组织专班，对所有乡镇卫生院、地名卫生院和社区服务中心近三年财务状况进行汇总、测算分析，核定医疗收入、基本公共卫生服务收入，基本医疗和公共卫生服务的人员经费、管理费用、运行维护费等经常性收支情况，全面摸底、详细测算，为拟定基层医疗卫生综合改革补助方案提供了基础数据。同时，对15%的村卫生室医疗收入、门诊工作量、个人年工资收入进行摸底分析，测算乡村医生人均年医疗收入、运行维护支出、个人收入等情况，通过补差的方式确定财政应补偿金额。预计全县医改需增量投入1.21亿元，其中乡村两级医疗机构经常性综合补助每年静态投入3280万元。
三、广泛宣传造声势。充分运用广播、电视、简报、标语等新闻媒介，多元化地宣传、广幅度地推介、大面积地造势。重点做好三“讲”。一是在乡村干部中讲责任。在全县广泛推进医改，实施基本药物制度，上级有要求，周边有经验，群众有呼声，是政策，更是责任，各级干部理应成为推动此项政策的中坚力量、关键因素。二是在医疗机构中讲奉献。医疗卫生机构是医改和实施基本药物制度的主体，在一定意义上讲，既需要医疗机构的参与，更需要医疗机构的奉献，为此，我们多次召开专题会议，释疑解难，消除顾虑，积极开展基本药物制度相关政策宣传培训，岗人员回原单位上班。采取定向培养学习，充实到村卫生室工作，对年龄偏大的人员实行内退或自谋职业的方法，解决竞争上岗落选人员出路，已确定定向培养56人，到村卫生室工作38人，内退83人，还有166人等待消化。对常期无编在岗的346人实行清退，目前已清退265人。对上岗人员实行“三定一考”的办法，即定人员、定任务，定经费、绩效考核。
六、强化检查抓督办。一是落实责任。医改工作涉及面广，政策性强，需要合力推进，我们建立了由政府牵头、部门联动的工作机制，发改、财政、卫生、人社、编办、物价、药监、民政等职能部门相互配合，各司其职，按照各自职责抓好落实。财政和卫生部门组织专班，重点对医疗机构近三年财务收支情况进行全面摸底，为方案实施打好基础。药监、物价部门组织专班对医疗药品采购、配送、质量和使用情况实施监督，确保了国家基本药物制度顺利实施。财政、卫生、人社、编制等部门在推进乡镇卫生院综合配套改革方面，密切配合，协同推进，较好地完成了定岗定员定编工作，落实了“两类”单位绩效工资制度，并探索制订了清退临时工、强化外出专业人员管理、脱产学习、病退、内退等多途径的人事制度管理。二是严格督查。在实施国家基本药物制度过程中，县委书记、县长、分管县长先后深入到张塝镇、刘河镇、株林镇、横车镇等乡镇卫生院进行调研和检查督办；由医改成员单位负责人组成的督导检查组也多次深入乡镇卫生院、村卫生室检查药物制度实施情况，召开联席会，认真分析研究解
第三篇：卫生室实施基本药物制度情况汇报
潍城区
村卫生室实施基本药物制度情况汇报
根据区卫生局安排，自2011年12月30日起省规划提升项目村卫生室全面实施基本药物制度。对此，我院高度重视，专门召开班子会传达会议精神，研究部署。随后召开相关村卫生室负责人会议安排传达任务，要求严格遵循上级要求，在2011年12月20日前做好盘点，清理库存工作，将所有药物清点造册，交卫生院保存盘点表复印件。同时每月通过卫生院药房网上购进基本药物，严禁私自购进药物。包括：基本药物和非基本药物，并全部实行零差率销售。至今，村卫生室实施基本药物制度已三个月时间，通过了解，检查实施情况，现汇报如下：
1.辖区相关卫生室贯彻执行基本药物制度情况良好，检查中未发现药品加成现象，自实施制度以来，共购进药品1.1万元，但数量较少，原因主要为村卫生室盘点前库存较多，现正消耗中。
2.村卫生室人员普遍反映工作难以为继，主要是无财政投入，药品无利润，一般诊疗费收入太少，基本无辅助检查费。根据统计卫生室收入下滑约50%，虽然门诊量增加约10%，但纯利润太少，部分卫生室已影响正常工作开展。
3.药品品种较少，范围较窄，因此影响到部分患者就医，出现病人转诊及到他处就医现象，加重了相关卫生室的收入下滑。
综上所述，实施基本药物制度的村卫生室要健康、稳定、可持续发展，离不开政府及时，足额的投入和补偿。
潍城区于河镇卫生院 2012年04月07日
第四篇：卫生室实施基本药物制度情况汇报
卫生室实施基本药物制度情况汇报
卫生室实施基本药物制度情况汇报 各位领导，上午好：
首先对各位领导莅临我市检查指导工作表示热烈的欢迎！下面，我将招远市省规划卫生室实施基本药物制度情况向各位领导做一简要汇报。
基本药物制度关系到广大群众的切身利益，对此，市委、市政府高度重视，从关注和改善民生”的高度出发，采取有力措施，不断巩固完善。两年来，根据《市人民政府办公室关于加快推进乡村医生队伍建设的实施意见》、《关于实施基本药物制度村卫生室有关问题的意见》及有关会议要求，于 年在规范化村
卫生室实施了基本药物制度，并实行零差率销售，取得了积极成效。
一、加强组织领导，建立健全强有力的工作机制。
基本药物制度为医改工作的重点内容之一，为切实加强领导，我们层层成立了工作领导小组。市政府成立了由市长任组长，常务副市长和分管副市长任副组长，发改、卫生、财政等8个部门及各镇主要负责人为成员的医改工作领导小组；领导小组在发改局设办公室，抽调发改、财政、卫生、劳动、药监等部门精干人员集中办公，由发改局副局长任办公室主任。各部门根据责任分工和工作需要分别成立了相应的工作领导组织。卫生局成立了由局长任组长的医改工作领导小组，领导小组下设办公室，分管领导任办公室主任，明确了责任领导和责任科室，形成了层层有人管、层层有人抓的工作格局。在此基础上，成立了村卫生室实施基本药物工作推进小组，从工作方案制定到乡村医生聘任，对每个环节进行讨论、研究，加强了对村卫生室实施基本药物制度工作的指导，确保了我市村卫生室基本药物制度的顺利实施。
二、完善政策制度，全面落实村卫生室基本药物制度。
我市共有村卫生室个、乡村医生名，从9月份，在处一体化管理的村卫生室推行了基本药物制度，全部配备使用基本药物，并实行零差率销售。为保障村卫生室基本药物制度的顺利实施，我市积极探索，制定了《关于在规范化村卫生室推行镇村卫生一体化管理并实施基本药物制度的意见》，完善了村卫生室运行模式。一是合理确定实施基本药物制度的村卫生室。综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素，确定在 处村卫生室推行基本药物制度。同时，按照公开、平等、竞争、择优的原则，选聘了 村医生纳入实施基本药物制度的村卫生室。二是建立绩效考核制度。乡村医生每人每年基本药物定额补助标准为 元，按月拨付；基本公共卫生服务按照服务人口数 的标准补助卫生室，通过绩效考核形式拨付，70%按季预拨，30%部分年终根据卫生、财政等部门绩效考核结果，一次性拨付。三是进一步加强了村卫生室一体化管理工作。村卫生室基本药物管理，统一由乡镇卫生院实行网上采购和配送，并建立药品进销存台账；村卫生室财务管理，由乡镇卫生院设专账对村卫生室的业务收支单独核算；村卫生室业务管理，由乡镇卫生院负责对乡村医生的基本医疗服务和基本公共卫生服务进行业务培训、指导；乡村医生实行竞争上岗，按岗聘用，对聘期内考核不合格的乡村医生，及时予以调整；村卫生室必需的医疗设备配备由乡镇卫生院负责供应管理。
三、强化宣传培训，确保基本药物制度顺利实施。
为保证村卫生室基本药物制度顺畅运行，我们从乡村医生培训和宣传工作上加大力度，确保了各项工作顺利开展。
一是加强培训，提高乡村医生合理用药水平。统一组织基层医疗机构医务人员进行了国家基本药物制度实施及合理使用基本药物的培训，再由基层医疗机构业务骨干采用多媒体播放、业务学习等形式多次组织培训乡村医生，整体提高了全市基层合理使用基本药物的水平。二是加强宣传，提高群众合理用药意识。为保证村卫生室顺利实施基本药物制度，在乡镇卫生院及村卫生室利用电视、宣传单、宣传标语等形式开展了基本药物相关知识的宣传，让老百姓明白实施基本药物制度以及合理使用基本药物的重要性。目前，我市村卫生室基本药物制度工作已取得了一定的成效，村卫生室药品大幅下降，广大群众普遍享受到医改带来的实惠，对卫生满意度大幅提升。但我们的工作离上级要求，和群众期望相比，还有不少的差距，我们将深入剖析工作存在的问题，进一步强化工作措施，加大工作力度，全力推进基层医疗卫生机
构基本药物制度，让广大群众充分享受到医改带来的实惠。
第五篇：江西省村卫生室实施国家基本药物制度方案
附件：
江西省村卫生室实施国家基本药物制度方案
为深化医药卫生体制改革，完善药品供应保障体系，根据国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发[2011]31号）及省政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(赣府厅发[2011]74号)，决定在全省村卫生室全面实施国家基本药物制度，特制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，贯彻落实深化医药卫生体制改革文件精神，按照保基本、强基层、建机制的要求，在村卫生室实施国家基本药物制度，加快乡村基本药物供应保障体系建设，保证基本药物合理使用，建立乡村医生多渠道补偿、养老生活补贴机制，规范执业行为，强化管理指导，推动全省村卫生室健康持续发展,实现广大农村居民享有基本医疗卫生服务。
二、实施目标
在全省按区域卫生规划设置的行政村卫生室，实施国家基本药物制度，执行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售政策，减轻农村居民的医药费用负担。同步推进乡村医生多渠道补偿、乡村卫生一体化管理等新机制。加强村卫生室基本药物合理应用培训、指导和监督，提高乡村医生合理用药水平，保障广大农村 居民基本医疗和公共卫生服务的公平性与可及性。
三、实施时间及范围
本方案印发之日起，在全省每个行政村安排1所村卫生室，正式启动国家基本药物制度，1个月内到位。
四、实施内容
（一）配备使用基本药物
实施基本药物制度的村卫生室配备使用国家基本药物。村卫生室应按照核定的诊疗范围和服务能力，在《国家基本药物目录》中合理确定配备使用药品的品种和数量，不得擅自配备非基本药物。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用国家基本药物。对超出服务范围和能力的患者，要做好转诊及后续服务工作。县级卫生行政部门和乡镇卫生院应加强对村卫生室合理用药的监督、指导和培训工作。
（二）规范药品购销管理
村卫生室配备使用的基本药物实行全省集中采购，村卫生室不得自行采购药品。乡镇卫生院负责村卫生室药品供应，村卫生室原则上每月两次向乡镇卫生院报送药品采购计划，由乡镇卫生院集中网上代购，配送企业或乡镇卫生院在合同规定时限内将药品送到村卫生室。村卫生室验收药品后，将药品签收单及时上报乡镇卫生院，并在每月5日前将上月所采购的药品货款上缴乡镇卫生院。乡镇卫生院对村卫生室上报的药品签收单进行审核后上报当地卫生行政部门会计核算中心，会计核算中心按照货款结算 相关规定及时支付货款。乡镇卫生院为村卫生室统一编制采购计划、统一货款结算，不得向村卫生室收取任何服务费用。村卫生室要按照《医疗机构药品监督管理办法（试行）》（国食药监安[2011]442号），做好药品采购、验收、储藏、保管工作，建立药品购销记录和明细账目。
（三）执行药品零差率销售政策
实施国家基本药物制度的村卫生室按照江西省集中招标采购药品中标价零差率销售药品。原库存药品价格高于中标价的，降至中标价，低于中标价的，维持原销售价格不变。无全省中标药品价格做参考的库存药品，全部按进价销售且不得高于国家零售指导价。村卫生室库存药品清库工作，在实施基本药物制度后一个月内完成。村卫生室要加强药品价格管理，进行价格公示，接受群众监督。属于国家基本药物目录中的麻醉药品、精神药品等特殊管理药品和计划生育药具、免疫规划疫苗以及免费治疗的传染病用药仍按国家有关政策规定执行。中药饮片暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。
（四）完善乡村医生多渠道补偿政策
推行以乡村医生提供服务的数量和质量为基础的多渠道补偿机制。在落实省、县财政对乡村医生专项补助和公共卫生服务项目补偿的基础上，增设基本药物零差率销售财政补助项目和新 3 农合门诊统筹一般诊疗费报销项目，弥补乡村医生药品零差率销售减少的收入，保证乡村医生合理待遇。
（五）落实基本医疗保险支付政策
2011年底前将实施基本药物制度的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围。乡村医生收取的一般诊疗费标准按照《关于制定我省基层医疗卫生机构一般诊疗费收费标准的通知》（赣发改收费字[2011]2444号）执行。农村居民在村卫生室使用基本药物的支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费用的监管，严肃查处和坚决打击伪造病历、分解处方、重复收费、虚开单据等骗取套取新农合资金的违纪违法行为。
（六）推进乡村卫生一体化管理
加强乡村医生和村卫生室服务行为和药品器械的监管。县级卫生行政部门要合理规划村卫生室和配置乡村医生，明确村卫生室功能定位和乡村医生职责，严格执行准入制度。积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理，由乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。建立村卫生室实施国家基本药物制度监测评价机制，对实施基本药物制度后村卫生室服务行为、诊疗人次、均次费用、基本药物配备使用情况进行监测，对群众获得实惠、村卫生室经济运行、医 4 疗卫生服务提供、医疗费用控制等情况进行评价，及时掌握制度实施进展，促进基本药物制度不断完善。
（七）提升基本药物质量安全监管水平
对村卫生室基本药物实行电子监管。村卫生室全部使用赋有电子监管码的基本药物品种，并及时扫码，通过电子监管网将扫码数据上传。依托村卫生室药品电子监管系统建设项目，为实施国家基本药物制度的村卫生室配置条码扫描枪，安装药品电子监管系统末端软件。整合和充分利用现有的信息资源，逐步实现卫生行政部门、食品药品监管部门、药品生产批发企业、基层医疗机构之间的信息畅通，使药品从生产、流通、储存、配送直至使用到病人的全过程都能在卫生部门和食品药品监管部门的监控之下，确保患者使用药品安全。加大对村级卫生室使用基本药物品种的监督抽验力度，将基本药物监督性抽样和检测结果公告制度延伸到村卫生室，实现村卫生室使用基本药物质量监督检查的全覆盖。
（八）建立完善绩效考核制度
积极推进村卫生室绩效考核制度。县级卫生行政部门要按照《江西省村卫生室绩效考核实施办法（试行）》（赣卫农卫字[2011]8号），结合村卫生室承担的服务数量、质量、医德医风、执行基本药物制度和新农合政策等内容，科学制定考核实施细则，并组织乡镇卫生院对村卫生室、乡村医生进行考核。重点考核公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物配备使用、基本药物网上采购、基本药物零差率销售、新农合政策落实情况和群众满 意度等内容，考核结果作为财政补助经费核算和对村卫生室执业的乡村医生进行补助的依据。
五、保障措施
（一）加强组织领导
在村卫生室实施国家基本药物制度是建立健全国家基本药物制度的重要环节，也是加强乡村医生队伍建设的重要措施，直接关系到人民群众的切身利益。各级政府和部门要充分认识这项工作的重要性，将村卫生室实施国家基本药物制度作为医改的重要工作，纳入议事日程，结合本地实际，进一步细化实施方案，落实相关配套政策，完善工作机制，强化工作措施，确保基本药物制度顺利实施。
（二）加强协调配合
各地要按照全省统一领导、地方分级负责、部门指导协调、各方共同参与的原则开展工作。各级卫生、发改、财政和药监部门要相互沟通，有效衔接，按照工作内容，主动承担积极推进村卫生室实施国家基本药物制度的工作职责，要加强业务指导和监督检查，及时研究解决村卫生室实施基本药物制度中出现的问题，建立各环节配套衔接，有效运转的合理机制，确保基本药物制度取得实效，人民群众得到实惠。
（三）加强财力保障
各级政府要将乡村医生实行基本药物零差率销售补助、养老生活补贴等方面所需资金纳入财政预算，并及时拨付到位，确保资金专款专用，不得挤占和挪用。要尽快建立起稳定、长效、合理的补偿机制，认真落实调整后的收费和新农合支付政策。
（四）加强宣传培训
各地要坚持正确的舆论导向，充分发挥各类媒体作用，创新宣传方式，普及基本药物知识，正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药，提高群众对实施基本药物制度的认知度和信赖度，取得公众的理解和支持。要加大乡村医生《基本药物处方集》和《基本药物临床应用指南》培训力度，不断提高乡村医生合理用药和医疗服务水平。
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