血透室整改方案

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第一篇:血透室整改方案

呵呵

血透室整改方案

(关于沈阳市卫生局联合检查血液透析室对我院检查所发现问题进行整改的具体方案)康平县人民医院

2010-04-07 2010年3月1日沈阳市卫生局联合检查团对我院的血液透析室进行了医疗、护理、院感等检查,发现了多方面问题为此我院非常重视,进行了多方面的软件、设施整改,但整改幅度不大,至2010年3月18日由主管院长带队参加市局召开的“血液透析检查反馈意见”会议,我院更加深了对血液透析室格局、管理、操作等方面的重视,再度会议(医疗、护理、院感委员会扩大会议),大刀阔斧对血液透析室进行整改,专题研究并制定如下整改措施: 院感控制方面

1、布局整改:独立区域,血液透析室两侧封门(东厢房,南封门为患者通道,非血液透析人员禁入;北封门为医护人员通道,非工作人员禁入);患者通道入门处设立患者候诊区;独立区域内设立医护办公室、处置室、水处理间、备用库房,治疗室准备间、患者治疗室、医护更衣室;取替了配液间,原水处理室进行了隔断,一室变两室。

2、任命科主任、护士长,加强院感领导小组领导力量,履行院感控制职责。

3、B液配制取替,改原B液配制为购进B液原液。

4、配置感应水龙头、速干手消毒剂及干手物品。

5、设置物表、手、透析间、处置室、地面等各项消毒记录登记本。

6、建立了工作人员健康体检档案。

7、严格一次性医疗用品审批制度。

二、医疗方面:

1、为每位血液透析患者建立完整病志;

2、派专人监测透析用水的细菌培养、内毒素、化学污染物、纯水PH值、残余氯、软水硬化度,并做好登记记录;

3、工作人员刺伤处理严格规范操作;

4、制定血液透析并发症应急预案、血液透析过程中停水停电应急预案、透析器破膜的应急预案。

三、护理方面:

1、抢救车内吸痰装置、简易呼吸器已经准备就绪,除颤器正在购置中。

2、透析管道的使用已经规范化。

3、治疗室内又增设空气净化器1台。

4、室内增设兼职护理员1人,做到一人一更换床单。

5、科内组织相关知识及理论的培训及考核。康平县人民医院

第二篇:血透室整改小结

血透室整改小结

2013年6月19日省级专家组一行对我院血透室进行了验收检查。6月26日,血透室根据检查反馈情况提出整改意见报告,上报院领导。在院领导的关系支持下,血透室整改措施落实的较为顺利。

2013年7月8日,由李勇副院长、徐又平副院长带领医务股、质控科、药械股、总务股一行8人对血透室提出的整改意见进行实地指导部署和落实。

第三篇:血透室质量标准

血透室专科护理服务流程质量检查与评分标准

感染监控25分

1、布局合理,设有普通病人、隔离病人血液净化区,治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室分开设置。3分 布局不合理扣1分,普通、隔离区未分开扣2分。

2、建立健全消毒隔离制度,血液透析机一人一用一消毒,透析器、管路专人使用,按要求做好消毒复用。3分 不符每项扣1分。

3、护士进入血液净化室更衣、换鞋、戴帽子、口罩、严格洗手,病人穿病人服、换鞋。3分 不符每项扣1分。

4、血液透析前病人常规进行肝功能、肝炎病原学等检查;传染病人安置隔离净化区透析,固定床位、专机透析,并采取相应的隔离、消毒措施。3分 传染病人处理不当不得分,其余每项扣1分。

5、对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养。2分 未执行不得分。

6、每月对入、出透析器的透析液进行监测,疑污染或有严重感染病例增加采样点(原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等),监测结果超过标准值有复查。3分 监测结果不达标扣1分,其余未按要求执行每项扣2分。

7、环境清洁卫生、无尘,病床单元每日消毒液擦拭,地面湿式清扫2次,清洁卫生工具明确标识、分开使用。3分 不符每项扣1分。

8、血液管路透析器、穿刺针使用后集中焚烧处理。2分 未执行不得分。

9、床单、被服、病人服一人一更换,清洁、污染被服分开放置,标识明确。3分 不符每项扣1分。工作质量25分

1、合理设定透析机参数,经常巡视,密切观察机器运转情况,及时处理一般故障,定时监测生命体症,发现病情变化,做到“三及时”(及时报告医生,及时配合处理、及时准确记录)。8分 现场检查,与护士交谈,查阅记录,病情变化未发现不得分,漏记录扣1分/次,对机器操作不熟悉扣2分。其余酌情扣分。

2、护士熟悉血液透析护理常规,技术操作熟练、准确,掌握常见并发症的处理,严格执行护理常规和技术操作规程。5分 现场检查,与病人交谈,提问1名护士护理常规,回答问题不全酌情扣分,违反操作规程扣2-3分。

3、及时、准确执行医嘱,严格执行“三查七对”,记录及时、完整。3分 现场检查,查阅记录,未严格执行查对不得分,漏记录扣1分/次。

4、输血病人执行查对及输血监护制度,做好输血护理标识。2分 现场检查或提问1名护士工作程序及要求,未执行不得分,回答不全酌情扣分。

5、采集检验标本严格查对、选择合适容器,及时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确。3分 现场检查,提问1名护士工作程序与要求,标本采集错误或丢失不得分,不符每项扣1分,回答不全酌情扣分。

6、积极、主动对病人进行健康教育,介绍疾病、饮食、活动等知识,讲解注意事项。4分 与病人交谈,验证宣教效果,未讲解不得分,余酌情扣分。

第四篇:血透室自查报告

血透室自查报告

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小 小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对2009血透室的各项工作经验做一自查报告:

1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专以上学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修 养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,促进护患关系的和谐,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一 时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

4、本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为,无法详细统计),并 在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注:

1、业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺;二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。其次,本血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,比如深静脉置管、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2、医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势所趋,既保证了透析的质量,也减少了透析感染的风险。在完成 了血透耗材的更新之后,透析机的保养和维修工作显得日益迫切起来。透析机的故障既影响血透室的正常工作,更影响血透病人的情绪,希望院领导今后能够把机器的维护与保养工作分配到人,以解除血透病人和医护人员的后顾之忧。另外,血透过程中突然的断水,不仅干扰透析效果,引起病人恐慌等各种不良反应,甚至可威胁到病人的生命安全。这个问题已经多次提交,但仍有发生。

3、沟通:透析班次的安排、饮食的控制、透析费用等等问题,都需要长期耐心细致的交流与沟通。即便如此,我们仍然无法避免极端个例的发生。尤其是在费用方面,长期透析病人往往不堪重负,一方面没有钱,不能保证规律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情况下等待透析。在救死扶伤和经济效益的矛盾中,显现出透析过程中最大的难题来。我们在力所能及地端正服务态度、与病人做有效沟通的同时,仍希望各级领导能够重视血透室的特殊情况,从院部的高度来与患方商谈,并采取相关措施,以保证血透医疗的正常秩序!

第五篇:血透室工作总结

血透室工作总结

血透室工作总结1

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们较大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不但要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提升透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx血透室的护理工作经验做一总结:

1.明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。

认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充健全。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包含患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包含穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参增加专学习,提升护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。

提升护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加重视人文修养,包含语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不但仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能创造不错的医疗与工作氛围,为进一步提升医疗护理的`服务质量和工作效率打下不错的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

2.建立以人为本的护理管理模式,加强服务意识。

病人开始透析后,往往有较大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,加强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而重视生存质量,笑对人生。

透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较了解,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增多安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3.力求工作认真、细致。

血液透析有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,加强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提升护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。

糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20xx透析600多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

4.人性化关爱。

本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助,并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也明确提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注。

1.业务技术水平:

首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。首先是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺。

第二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增多了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。

其次,本血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,例如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能给予我们一定的参观与学习机会,在提升业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2.医疗设备:

透析病人是依赖于透析设备生存的,包含透析仪器、水处理设备、健全的水、电供应、高质量的透析用品等等。本完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势。

血透室工作总结2

今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:

自今年xx月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余的时间刻苦钻研业务,体会要领。

外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提升护理质量,让病人信任我们工作。

由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较了解了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提升了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习,除了解了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,加强了安全保护意识。

在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提升,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提升了自身素质及应急能力。

当然,我身上还存在一些不足有待改善。例如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的.职责和义务,但在主动性方面还有待于进一步提升,这都是我今后需要改善和提升的地方。

在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有很多进步和提升,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。

在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

血透室工作总结3

转眼之间20xx年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互帮助下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所承担的工作任务,具体总结如下:

一.在思想道德方面:

热爱祖国,热爱医院,热爱科室,积极参加医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提升自己的涵养,健全基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。

二.在临床工作方面:

总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生,但随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观察,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改善工作方式方法,加强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增多抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。

在新生儿的.安全管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康教育,避免呛奶窒息,避免坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督陪同,严格执行查对制度,保证诊疗护理的安全执行。

严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,积极配合。

三.在工作态度和勤奋敬业方面:

以感动式服务理念来要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家,病人的满意度是我们立足的根本。因此我将热爱自己的本职工作,正确认真的对待每一项工作,投入,热心的为大家服务,和医院共同进步,共同发展。

血透室工作总结4

20xx年血透室遵循医院的整体发展计划和要求,进一步深化“以患者为中心”的服务理念,继续健全优质护理,深化护理改革,全面履行护理职责,加强护理内涵建设,提升专科护理水平,努力拓展延伸服务。同时,根据护理部精神,以“患者安全”为目标,开展风险管理,保障医疗护理安全,改善患者就医体验,推动医患和谐。一年来,在院领导、科主任、护理部及科护士长的领导、关心和支持下,在全科医护人员的共同努力下,较好地完成了所承担的各项临床工作任务,全年无差错事故和不良事件发生。

现将护理工作总结如下:

一.临床工作业务量逐步上升

20xx年血透室的各项治疗业务量不断增多,透析患者数、透析例次数及各类血液净化治疗的工作量较20xx年同期均有大幅度的提升,增长率为7.7%(图1)。尤其是血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)和连续性血液净化(CRRT)治疗的患者均有了显著的增多,给科室日常工作和护士人力都带来较大的压力,但同时也满足了患者的治疗需要,提升了患者的治疗效果。通过全科人员的齐心协力和通力协作,顺利完成了无数次的急危重症患者的救治任务,圆满落实了每月的护理工作。目前开放透析机器28台,收治门诊维持性血液透析患者120余例,每日运转3个班次,随着夜间第三班透析患者人数不断增多,今后将会开放更多床位以满足患者的治疗需求。但同时,需做好医护人力配备和岗位培训,保证护患配比,满足临床需要,避免不良事件。

二.落实护理核心制度及质量指标,推进质量持续改善

按照护理部要求确定了本科室的专科护理敏感质量指标,包含血透患者透析导管感染发生率和穿刺处渗血发生率,持续进行数据监测,并积极落实数据汇总、分析及相应整改措施的落实,取得不错成效(图2.图3)。积极开展品管圈(QCC)活动,完成了主题为“降低透析中急性并发症的发生率”的质量改善项目,落实了项目的实施与评价,制定和健全了3个标准化作业书,包含血液透析患者健康教育路径表、血液透析监测和护理流程图、血液透析中常见并发症紧急处理流程。该项目取得了满意的效果,达到了预期目标,明显提升了患者的治疗效果和护理人员的综合素质,且研究成果参加了学术会议的'交流。

根据护理部要求完成了20xx年本科室护理质控标准的修订,积极参与及开展护理部新制度的培训工作,并将本科室的工作重点进行了分解、细化和落实,科室护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标,进行持续质量改善,做到周周监控、月月分析、人人有责。上半年顺利通过了南北两院质量对口检查、区卫监所专项及医院院感科的各项督查,下半年通过了三甲医院等级评审调研和市血透质控督查。根据评审细则、督查标准和检查的结果,积极听取专家的意见和建议,进一步健全了各项规章制度和工作流程,查阅和组织学习新编行业标准、法律法规和临床实践指南,规范专科护理操作规程,积极落实督查后的各项改善措施,不断提升护理服务质量和患者满意度。

三.加强护士核心能力培训,提升团队整体素质

建立和健全了目前专科护士的培训计划、培养目标和绩效考评体系,通过各种形式加强对青年及低年资护士的培养,完成了2名新入科人员的规范化培训。实施分层级培训与考核,并充分发挥各层次护士的特长,挖掘她们的潜力,积极动员科内护士参加优秀青年人才培养项目、护理管理岗位挂职竞聘、优质护理服务达人以及护理科研创新小组选拔等系列活动,经过选拔,1人入选优秀青年护士计划,1人入选临床护理专家计划。组织学习新知识、新理论,全年进行了专科业务培训32次,均由本科室护士承担讲授,以利于提升护士的学习积极性及推动护士的成长。选派护理骨干外出进修培训,参加各级、各地血液净化学术会议,学习新的理念和知识,并带回科室分享交流,推动全员共同进步,提升全科护士的专业能力及综合素质。

四.加强病区管理,落实科室安全督查

落实了节前各项安全检查,加强了每个节日期间的消防安全和患者的健康教育。同时,保证所有急救物品和器械呈备用状态,保证患者医疗护理安全。积极配合和参与了护理部组织的“护理安全月”活动,落实科室安全督查,消除科内安全隐患,有效避免了不良事件的发生。此外,根据护理部6S标准化管理要求,规范了病区内办公室、治疗室以及库房的各类物品、药品和耗材的管理,修订相关制度,落实责任人,规范进行有效管理。

五. 提升科研能力,开展创新实践

组织科内人员学习和交流专科护理新知识和新技术,了解学科进展,关注新编动态。积极参加护理部组织的护理科研培训,同时在科内业务学习中增多科研的相关内容,普及科研知识,为今后临床开展护理研究项目打下基础。积极参与申报护理新技术的开展,本申报项目为ECMO与CRRT的联机治疗及护理,确定了项目的实施方案和技术操作流程等,为后期开展做好了准备。上半年完成了HDF治疗在线预充的护理革新项目,进行了全科培训与推广,达到了不错的临床效果。此外,积极参与护理部科研创新小组的活动,动员科室人员重视科研意识的培养,善于发现临床护理问题,踊跃参与各级课题项目的申报,本完成了1项维持性血透患者延续护理的局级课题的立项,今后将逐步推进项目的实施、评价和结题等工作。

六.缺点与不足

一年来,科室的护理工作在各级人员的支持和努力下,取得了一定的成绩,但同时也存在一些不足,有待进一步改善: 延伸护理服务仍然处于初级阶段,今后将配合课题的开展和实施,通过多种渠道和形式为患者提供全面、全程、专业、人性化、连续性的优质护理服务。

护士的专业素质还有待提升,主动服务意识不浓,医、护、患沟通不是很到位。今后需进一步加强专科护士多维度的能力培养,提升护士的责任心和专业信念,增多人文、心理、法律等相关学习内容,开展医、护、患三方的集体活动,进一步加强团队凝聚力及信任感。

管理能力还需进一步提升,缺乏创新。今后需持续学习护理管理的理论和方法,提升管理者自身的水平和能力,熟练掌握质量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的应用,创新性地开展质量改善项目,推动临床护理质量的提升和专科护理的发展。

最后,回顾一年的工作,我们始终坚持以“患者为中心”的服务理念,积极推进优质护理服务,全面贯彻医院及护理部的精神,不断加强基础理论与操作的培训,修订和健全专科管理流程和相关督查标准,保证护理安全和提升护理质量。通过总结不断发现工作中存在的不足,及时改善和健全,并制定新的目标和计划,从而不断提升工作效率和服务质量,使科室护理文化、护理质量和护患的满意度走上一个新高度。

血透室工作总结5

从实习到职前再到上岗已是接近两年的时间了,在临床科室的经历让我学到了很多的护理知识和相关技能。来到血透室已经3个月了,这对我来说是一个全新的开始,以前也仅仅是听过。因此我必须从最基本的学起,虚心请教,多看多做多问成了我的座右铭。

这是一项以前从来没有接触过的工作,因此我从理论知识着手,了解血透室工作的本质。然后跟着我的带教老师学习岗位职责,日常工作流程和操作规范。了解透析突发事件的应急处理。力求工作认真细致,血液透析有较高的风险性,对我而言,既要树立正确积极的护理风险意识,加强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免护理不良事件的发生,从而提升护理质量,更好地为病人服务。

据我了解目前血透室的病人大多是慢性肾衰竭患者。肾脏不能正常工作了,体内的毒素就不能正常的排除体外,毒素蓄积在体内就会影响到生活质量,时间再长一点就会危及生命。因此,我们的工作就是替代肾脏在人体的工作!在他们接受治疗的同时也就随即出现了生命线动静脉内漏、干体重等重要的名词。患者只有保护好了自己的生命线才能通畅的完成每一次透析,只有在比较理想的干体重设定下才能透出一个理想的状态!在这其中,我觉得最重要的一点就是沟通。患者大多都不是学医的,因此不了解该如何保护好自己的生命线,不知道自己在透析过程中什么状况是正常的反应,什么症状是不不错的'征兆该及时向医生明确提出。例如生命线的保护:

1.内瘘术肢不可负重,睡觉时不要压迫术肢,可将软枕垫于术肢,推动静脉血流,以减轻肿胀程度。

2.注意对内瘘术肢的保护,避免碰撞,防止受伤。

3.衣袖要松大,术肢避免佩带饰物。

4.内瘘术肢不能量血压,一切静脉治疗以及抽血。

5.每日监测血压,按时服用降压药,防止高血压避免低血压的发生。

6.保持内瘘术肢的清洁,每天清洗局部,预防感染

7.自我监测内瘘吻合口有无震颤以及听诊血管杂音。有的病人就是耐受力不叫好,有哪里不舒服也不会主动和我们讲,等到都很严重了,才告诉我们。因此,我们在透析期间要主动询问病人的主管感受,特别是沉默少言的,和听力,视力不便的。严格执行查对制度,包含上下机及用药的医嘱查对和操作者间的相互查对。在治疗过程中必须认真巡视病人,每小时仔细纪录治疗数据,观察穿刺局部情况,询问患者的自我感觉等。有机器报警的必须及时处理。只要患者的血液一刻还在体外循环,我们就一刻不能放松警惕。

我们科室目前有普通病区和传染病区两个治疗区域,虽然目前没有严格分区治疗,但我时刻提醒自己要严格做好手卫生。从传染病区做完治疗进入普通病区时必须换手套,速干消毒液洗手后,戴手套继续下一个病人的治疗。每天结束治疗后要做好水机及透析机器的清洁消毒,与定期的保养工作。

最后,我也感谢医院领导、王主任和护士长给了进入这个集体的机会,我会继续学习,虚心请教,早日为血透室的护理团队增添一份力量!

血透室工作总结6

在本次工作过程中,有待以后去探索,并不忘记老师的教诲,经过这段时间的本次工作,自己在心内科学到的东西没多少增多。感觉到现在。搞熟心内科常见疾病的书本知识,是不是本次工作,不断地工作进步,酸甜苦辣,见识了不少的人,做到真正了解学生、心肌病,学到了应对的知识和技巧,在心内科的本次工作很快结束,也认识了几个不错的朋友、心脏的体格检查等,真做一名默默歌唱、善于观察患儿病情;其次,与患者,急诊的东西会处理了,我学到了很多,同时还要很好的沟通技巧,以最简单的测血压为例、冠心病等,无论是什么滋味,回想起本次工作的日子,看看如何与患者个体结合,但在一些细节问题上。

这段外科的本次工作经历。还有就是,不是易事,与学生交流少。经过在心内本次工作,新年刚过。

在老师的指导下、瓣膜病,接触了不少的事情,踏实工作。

由于本次工作时间不是很长,能做好解释与安慰工作。首先,温故而知加强了巩固和提升,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,都挺值得回味的。总之我觉得在这段本次工作的日子里,这样做到心中有数,在工作的'同时我也不断的认真工作和总结经验,严格要求自己,我严格遵守医院及各科室的规章制度,但我用我的努力充实我的知识与技能,正确处理好护患关系,热爱儿童事业,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢、急性肺水肿,是家属也理解儿科护士的工作,渴望在工作中成长,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,如高血压。换句话来说,对我来说还是陌生的,等到真正工作了会很快上手。总之、努力飞翔的白衣天使踏进了科室、与同事。

医生不光要掌握高超的医术。学会一些急诊处理,认真履行护士职责。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术。

算算进心内科本次工作的日子有半个月了吧,收获丰富,对于教师的工作已有所了解,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,在突发病方面。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,很多人都没有规范的掌握,经过不断的努力、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提升,水平会提升很快!

心律失常等、心力衰竭,团结同学,作出准确判断,是我对常见病,虽然我还只是学生。本次工作前对心内科的一些基本操作要掌握,在临床放面学到了新的知识和处理方法,如做心电图,呵呵,从而及时地掌握病情变化,能勤于,全心全意为患儿着想,取得了较大成绩,总之、谈话方法和技巧。也让我看清楚了有些人的面孔,“一切尽在掌握”,也许我的能力有限转眼间本次工作期马上就要结束了,后面慢的也不用着急,不懂就问,还不了解,目前学生的内心世界及目前的工作状态,在这段时间里我进行教育社会实践工作,平时多学学上级老师的沟通,或许这比书本更有价值吧。

血透室工作总结7

今年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1. 明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的`处理预案,认真学习,,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包含患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参增加专学习,提升护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。

2. 做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,因此要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,保证患者生合安全。

3. 做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,保证患者安全和较高质量透析。

4. 保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

5. 随时征求患者及家属的意见,不断改善与提升。

6. 认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

今年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。

明年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增多机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。

血透室工作总结8

时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20xx年的年尾。

20xx年是我在急诊科工作的第x年,作为一名急诊科护士,我们肩负着院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,保证了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地推动了医院各科室的“两个效益”的`增长,提升了全院医务人员的工作积极性。

一.加强思想政治教育

在20xx年里,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提升思想道德教育修养,争取文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

二.加强业务技术培训

提升应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了不错的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相推动,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提升了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

在急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。

三.加强科室护理管理

做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提升医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。

四.加强科室对外宣传

树立医院窗口形象急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,作为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我时时刻刻重视树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。

血透室工作总结9

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们较大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不但要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提升透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx血透室的护理工作经验做一总结:

1.明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充健全。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包含患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包含穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参增加专学习,提升护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。提升护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加重视人文修养,包含语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不但仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能创造不错的医疗与工作氛围,推动护患关系的和谐,为进一步提升医疗护理的服务质量和工作效率打下不错的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

2.建立以人为本的护理管理模式,加强服务意识。病人开始透析后,往往有较大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,加强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而重视生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较了解,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增多安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3.力求工作认真、细致。血液透析有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,加强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提升护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20xx透析600多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

4.本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的`自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为,无法详细统计),并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也明确提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注:

1.业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。首先是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺;第二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增多了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。其次,本血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,例如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能给予我们一定的参观与学习机会,在提升业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2.医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包含透析仪器、水处理设备、健全的水、电供应、高质量的透析用品等等。本完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势所趋,既保证了透析的质量,也减少了透析感染的风险。在完成了血透耗材的更新之后,透析机的保养和维修工作显得日益迫切起来。透析机的故障既影响血透室的正常工作,更影响血透病人的情绪,在xx月份一台旧机器出现故障,无法满足病人的需求时,院方及时添置了一台同等型号的新血透机,但旧机器一直处在维修当中,时至今日,仍无法到位使用。希望院领导今后能把机器的维护与保养工作分配到人,以解除血透病人和医护人员的后顾之忧。另外,血透过程中突然的断水断电,不但干扰透析效果,引起病人恐慌等各种不良反应,甚至可威胁到病人的生命安全。这个问题已经多次提交,但仍有发生。

3.沟通:透析班次的安排、饮食的控制、透析费用等等问题,都需要长期耐心细致的交流与沟通。即便如此,我们仍然无法避免极端个例的发生。尤其是在费用方面,长期透析病人往往不堪重负,一方面没有钱,不能保证规律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情况下等待透析。在救死扶伤和经济效益的矛盾中,显现出透析过程中最大的难题来。

我们在力所能及地端正服务态度、与病人做有效沟通的同时,仍希望各级领导能重视血透室的特殊情况,从院部的高度来与患方商谈,并采取相关措施,以保证血透医疗的正常秩序!

血透室工作总结10

20xx年,血透室在院领导、医务科、护理部、质控办的关心支持下,在科内全体医护的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1.20xx年血透室顺利通过省卫生厅专家组验收,于xx月28日顺利接诊第一例血透病人,逐渐健全了血液透析及血液透析联合血液灌流技术。

2.明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室医护人员都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包含患者的预冲管路,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参增加专学习,提升护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,虽然科室开展较晚,人员年轻,工作经验少,但不论是晚上急诊或是星期天加班护理人员均能全体到岗,积极参与患者的抢救及治疗,而且从未因为加班而影响次日正常工作。

3.做好医疗护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,因此要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,保证患者生命安全。

4.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,保证患者安全和较高透析质量。

5.保证透析液配置的.无菌、浓度与质量。

6.随时征求患者及家属的意见,不断改善与提升。

7.认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

一年来透析377例次,透析联合灌流19例次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时进行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。

20xx年,我们全科医护理人员要更加努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。

血透室工作总结11

时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下:

一.严格管理,有效协调

一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,加强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二.狠抓护理业务培训

作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。

三.尝试文化管理,力求做出特色

多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化中,我们中医科的护士,人文素质有了较大提升。

四.重视服务细节,提升病人满意度

例如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的.还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不但有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。

五.不断学习总结,提升自身素质

俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提升自身综合素质。于20xx年x月参加了心理咨询师考试,望在x月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。

20xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步健全、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的不错发展态势!

血透室工作总结12

自20xx年xx月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:

(一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提升医疗服

务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步健全了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行今年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。截至20xx年xx月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析滤过 例、血液灌流 例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。

(二)护理工作:

护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包含患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包含穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,保证患者生命安全。

要求护理人员有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的'准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。加强服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增多其治疗信心。护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习次,护理业务考试 次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。

(三)院内感染工作:

血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。

(四)科室各项基础工作情况:

目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。

科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉。科室负责人能及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。

科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院有关退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。

科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能及时准确上报安全生产报表。

(五)工作还存在的不足:

1.随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待健全;

2.血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医护人员的安全意识,同时需要提升医护人员业务水平;

3.科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。

4.科研方面需要申请立项课题,发表论文。

血透室工作总结13

20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1.明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制

订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。最好是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。

2.血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增多了安全隐患,科室现急需增多机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

3.建立以人为本的护理管理模式加强服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,加强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提升生存质量,在没有家属陪、伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。

4.力求工作认真细致,血液透析有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,加强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提升护理质量,更好地为病人服务。

5.重视护士业务水平的提升:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提升,因此我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参增加专,本科学习,今年xx月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提升护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。

6.做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,因此要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的`监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,保证患者生命安全。

7.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。

8.保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

9布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致

大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。

10.随时征求患者及家属的意见,不断改善与提升。随着病人增多,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增多了病人储物柜,方便了病人

11.做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,因此护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

自20xx年xx月—20xx年xx月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,CRRT 11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升争取全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。

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