医院月传染病报告分析

第一篇：医院月传染病报告分析

**医院2015年第2季度传染病报告数据分析

一、重点传染病提示

范例：本阶段是呼吸道传染病的好发时期，各科室应重点关注发热呼吸道症状患者，严密排查是否为麻疹、流行性腮腺炎、水痘等呼吸道传染病患者，加强疫情报告，同时做好发热病例的转诊和登记工作，防止出现院内感染。

本阶段是肠道传染病的高发时期，各科室要加强腹泻病例的院内转诊工作，肠道门诊要做好腹泻病例的登记、采便、送样工作，做到有泻必采，有样必检。（乡镇：腹泻门诊要做好腹泻病例的登记、采便、送样工作，做到有泻必登，逢疑必采），防止出现疫情扩散。

本阶段是手足口病好发时期，各科室要加强手足口病的院内诊治和报告工作，做到专室就诊、专室输液，防止出现院内感染。乡镇卫生院发现手足口病需转诊至县级医院进行诊治。做好辖区手足口病病例的随访工作。

二、院内传染病报告情况

1、检查第2季度门诊日志、住院病人登记日志、影像检验科室，共调查？？例病例，其中发现了？？例法定报告的传染病病例，漏报病例？？例，漏报率为？？%；漏报的病种为？？，计？例。漏报科室为？？

2、抽查第2季度填写的50张传染病报告卡中（乡镇不足50张的单位全抽），其中医生填卡及时的卡片共？？，及时率？%；医生填写完整的卡片共？？，完整率？%；医生填写准确的卡片共？？，准确率？%。

3．第2季度已报告的？？例病例中，门诊日志登记项目缺项有？例，缺项率？？%，所缺项目为？？？；有？？例病例的门诊日志与传染病报告卡的内容不相符，不相符的内容有：姓名（？例），初（复）诊（？例），诊断病名（？例），发病日期（？例）。此外，有？例病例未见门诊日志登记。

三、住院病人登记情况

大部分住院患者年龄填写不祥，只写数字，分不清具体年龄；有相当多的住院患者已出院多日甚至几个月，其出院诊断为空白。

四、检验及影像等科室登记情况

检验及影像科室登记项目填写不全，未填写开单医生和科室名称，造成结果不能及时反馈。

五、传染病应急处置情况

第2季度本辖区发病的法定传染病共？？例（指按现住址的病例），其中需要现场调查处置的传染病？？例，已完成调查处置？？例。

六、建议整改措施

针对上述存在问题，防保科提出以下整改措施，以供参考：

1、在全院职工会议上将科室传染病报告管理存在问题予以通报。

2、加强疫情责任报告人的法律报告意识，提高医疗安全防范意识。要求责任报告人熟悉掌握法定报告的传染病病种、分类、报告时限，明确我院疫情报告的程序并加以协调理顺。

3、建议院办组织人员立即对今年度的门诊登记、住院病人登记报告情况进行一交彻底自查，要求责任到人。

4、进一步加强我院门诊日志、住院登记日志的填写规范工作，做到各种登记资料的一致性。

XX医院防保科 2015-7-8

第二篇：传染病月分析与反馈

2014年5月份

宽城区医院传染病报告数据常规分析及院内通报情况

为更好地贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，加强我中心的传染病报告管理工作，及时了解传染病报告 普及流行特征，为医院制定防治策略及采取控制措施提供依据，现对我院2014年5月份法定传染病报告数据进行分析，并对疫情管理工作、漏报情况进行调查，情况如下：

一、资料和方法

1、资料：我院报告的所有传染病或疑似传染病报告卡，该月传染病报告数据从感染科的传染病报告登记本或中国疾病控制预防控制网络系统中获取。

2、漏报资料来源：从门诊日志、出入院登记本、化验室、放射科登记本等相关资料查处的传染病（或阳性结果）与感染科传染病报告登记本或中国疾病控制预防控制网络系统核对，如后者无或缺失，则为漏报。

3、迟报判定标准：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制机构报告，如超过上述时限为迟报。其他乙类和丙类在24小时内报告。

4、报告卡填写完整率、准确率、网报一致率则根据本月抽查的传染病报告卡填写完整情况，有无逻辑错误、大疫情系统上填报的数据与纸质报告卡是否一致来判定。

二、结果

1、传染病报告情况：2014年5月份共报告传染病12例，均为乙类传染病，无甲类传染病例报告，无死亡病例报告。

5月份主要传染病报告情况病种发病人数报告发病率顺位

乙肝携带者112.244/10万

丙肝10.204/10万

2、漏报情况：无漏报

三、存在问题：

化验室应加强反馈机制。

四、院内通报情况

李雨时科长2014年6月4日在全体中层会议上作如下通报：

5月份共报告传染病12例，11例乙肝携带、丙肝1例，科室报告及网络直报相一致，无迟报漏报发生。

下一步工作要求

1、相关科室继续加强传染病报告，做好传染病疫情报告工作。、化验室、放射线科继续加强反馈机制，阳性结果不仅对开单科室反馈，同时也要通知感染科，以防漏报、迟报发生。

3、传染病报告单、登记本要认真填写，字迹工整，不要漏项。

宽城区医院

2014年6月4日

第三篇：医院传染病报告管理制度

医院传染病报告管理制度

一、总则

（一）目的

1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。

（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。

（三）疫情报告及信息管理工作的原则

1、按照“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。

2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

二、传染病疫情监测信息报告管理制度

传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。

1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。

2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、报告病种：共39种

甲类传染病：2种 鼠疫、霍乱

乙类传染病：26种 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病：11种 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

4、由预防保健科或疾病预防控制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的存档。

5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。住院部、临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。

7、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。

8、检验科、放射科应根据结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。

9、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。

10、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。

11、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情

12、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离工作。

13、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每天或每周一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病登记册、自查统计、奖惩情况等资料收集并存档。传染病报告卡、传染病登记本保存三年。

14、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理。

第四篇：医院传染病报告制度

传染病疫情登记和报告制度

1．认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。

2．检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，电话报告防保科和临床首诊医师。检验科专人负责填写传染病登记本和痰检登记本，放射科专人负责填写肺结核病登记本和肺结核转诊三联单。

3．传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病或疑似传染病、或接到检验科或放射科的报告后，应立即填写传染病报告卡，卡上标记的星号部分必填，内容完整、准确，字迹清楚，同时电话报告防保科。

4．责任疫情报告人对报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应重新填写传染病报告卡进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。订正后及时电话报告防保科。

5．传染病报告病种包括：法定传染病（甲类2种、乙类25种、丙类10种和卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病）；省级人民政府决定列入乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明的传染病；不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

6．传染病报告实行属地化管理。防保科在接到传染病信息报告后，根据传染病报告要求和时限，在规定的时间内进行网络直报（甲类、乙类甲管的传染病、其它传染病和不明原因疾病暴发时应在2小时内，其它乙、丙类的传染病和规定报告的传染病病原携带者应在24小时内）或电话报告或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿。保存传染病报告卡3年。

7．发现15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。

8．日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾控中心报告。

9．防保科对收到的传染病报告卡进行审核，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。及时做好订正报告。每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。对定期督查中发现漏报的传染病病例，应及时补报。

传染病核对自查和奖惩制度

1．各科门诊日志登记完整。防保科每月1次核查各科门诊日志上有无传染病或疑似传染病漏登和漏报。

2．首诊医师发现传染病病人或疑似传染病病人除电话报告防保科外，应立即填写传染病报告卡，传染病报告卡填写完整、准确。儿科传染病报告卡要填写家长姓名、学校名、年级及班级。防保科每月核查各科室传染病漏报率和迟报率。

3．发生突发公共卫生事件中传染病暴发疫情时，要立即报告。

4．肺结核病人的就诊、报告、转诊，严格按照肺结核就诊流程图执行。防保科每月1次核查放射科结核病登记、报告情况。不得漏登、漏报。

5．防保科每月1次核查检验科检查结果登记簿和阳性结果登记簿，不得漏登、漏报。

6．防保科每月核查传染病报告卡与传染病总登记薄一致性，与传染科住院病历一致性；每月单病种传染病数与网络直报数一致性；肺结核转诊单第一联存根与肺结核病转诊登记簿一致性。

7．防保科每月将结查结果记录在质控记录薄上，并及时反馈至相关科室。

8．防保科对每一张传染病报告卡进行审核，每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。及时做好订正报告。对定期督查中发现漏报的传染病病例，应及时补报。

9．防保科将传染病疫情报告自查情况反馈给院办，院办按照考核要求，进行传染病疫情报告考核、奖惩。漏报一例法定传染病扣元，…….传染病疫情报告培训制度

1．根据《中华人民共和国传染病防治法》第一章第十条的规定，制定本制度。

2．不定期对全院医务人员进行传染病疫情登记和报告的培训，尤其加强新入院的医生和实习生的培训工作，增强传染病报告意识，防止传染病的漏登和漏报。配合科教科做好医护人员传染病防治知识、技能的定期培训工作。

3．采用集中培训和分科室培训、考试方法，集中培训全年不少于一次。

4．培训内容：《中华人民共和国传染病防治法》、重点传染病和新发传染病的培训、传染病疫情报告和登记要求、传染病报告卡填卡要求、肺结核归口管理要求、疾病监测和报告要求、传染病的诊断标准和如何做好传染病病人及其家属的健康教育工作等。

5．将传染病知识培训纳入继续再教育学分内容。

第五篇：医院传染病报告管理制度

医院传染病报告管理制度

一、传染病疫情信息监测

（一）我院承担责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。

（二）传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发现、谁报告，疫情管理实行责任追究。

（三）医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，及时监测、分诊传染病患者。

（四）传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情主动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。

二、传染病疫情报告：

（一）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。

1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类（2种）、乙类（26种）和丙类（11种）。

甲类：鼠疫、霍乱。

乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。

丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

2、国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

3、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他爆发、流行或原因不明的传染病。

4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。

5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发现三例以上的传染病例。

（二）报告时限

1.报告时限的计算：以检验科（或放射科）阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。

2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者（炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎）和新发传染病、不明原因肺炎、群聚性传染病患者应立即电话报告疾病预防控制科，疾病预防控制科立即向主管处室领导和区疾病控制中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。

其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病预防控制科24小时内完成网络直报。

（三）报告病例分类与分型

传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者。

炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。

（四）专病报告 1.肺结核病报告

发现活动性肺结核患者，责任报告人应立即填写《传染病报告卡》，根据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防控制科。2.艾滋病报告

HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“实验室确诊病例”。3.肝炎报告

乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病预防控制科，复诊患者不再进行报告。4.性病报告

发现初次确诊的性病患者，首诊医生要按时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。

（五）节假日等非正常工作时间疫情报告

夜间和非工作时间发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、群聚性传染病、不明原因死亡病例等，首诊医生要立即电话报告医院总值班，总值班立即报告疾病预防控制科及区疾病控制中心，同时临床首诊医生要立即采取就地隔离措施，防治传染病扩散。

其他乙、丙类传染病应于发现当日填写传染病报告卡上传。

（六）疫苗相关法定传染病的报告与监测 首诊医生发现急性弛缓性麻痹（AFP）、麻疹、乙脑等病例时，应立即电话报告疾病预防控制科预防接种门诊（2351），预防接种门诊工作人员应前往流调。AFP监测内容：

脊髓灰质炎；格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒； 四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹。

（七）传染病报告卡填写要求

1.填卡医生要按照传染病报告卡所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真填写，“*”号必填。注意字迹清楚、项目齐全、内容符合逻辑，报告及时准确，不得有漏项、缺项。

2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状开始出现的日期或初检日期，不明确时填写就诊日期。“诊断日期”应为本次诊断传染病日期。

3.卡片上没有列入的诊断名称，填写在“其他”一栏。4.14岁及以下儿童要填写家长姓名、联系电话，并详细填写现住址、所在学校或幼托机构的名称及班级。城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。

5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，报卡类别选择“订正报告”，并注明原报告病名。

三、传染病信息管理

1.任何人发现传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、漏报、谎报，或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的传染病应及时补报。

2.疾病预防控制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报告卡的收集，并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、发病时间及诊断时间等逐一进行审核，确保上报信息准确无误；发现问题卡片时应及时与患者首诊医师联系，核对患者门诊或住院病历及其他相关登记信息后完善报告卡内容，同时应进行报告卡查重并剔除重卡，最终完成网络直报工作，定期进行疫情资料分析。3.医护人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要配合疾病预防控制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。

4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防控制科应督导相关人员在规定时限内进行补报，同时按照规定落实奖惩制度；对造成传染病传播和流行的给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照刑法规定，追究刑事责任。

5.新入院的医务人员必须接受传染病疫情管理相关法律、法规及传染病防控知识培训，实行考核合格上岗制。