危重患者转运途中心跳呼吸骤停应急预案

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第一篇:危重患者转运途中心跳呼吸骤停应急预案

危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练脚本

演练时间:2013年11月X日XX 演练地点:肝胆外科病房 参加人员:肝胆外科医护人员

演练目的:通过实战演练,提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。

演练要求:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥,保持镇静:迅速判断病情,立即进行抢救,熟练各项操作,演练流程:

下午XX,主任宣布人员到位,演练开始 场景一 病房

【解说】X床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂,行保守治疗,因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋,简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。负责医生:准备好了吗,现在开始走吧,(携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室)

场景二: 途中

【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时,责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难,张医生立即判断病情,发现患者出现呼吸心跳骤停,立即决定在电梯门口进行抢救。负责医生:立即进行心肺复苏。

责任护士:是,立即行心肺复苏,固定床位,与家属沟通,请你立即通知科里的负责医生与责任护士。

家属大喊:医生、护士不好了,病人出事了。值班医生与责2护士立即前往协助抢救)值班医生:病人情况怎么样啊,责1护士:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。值班医生:立即盐酸肾上腺素1mg静推。责2护士:是,盐酸肾上腺素1mg静推。

盐酸肾上腺素1mg静推完毕。

值班医生:尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护士:是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。

护士长推抢救车来到现场,询问情况。值班医生:测量血压。

责2护士:是,血压60/40mmhg。

家属情况不稳定,护士长与家属进行沟通。

值班医生:NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴 责2护士:是,NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。

负责医生:心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。

值班医生:建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。

负责医生表示同意 场景三:监护室

负责医生与监护室医生交接病情,在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停,经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。监护室医生:好的。

责1护士与监护室护士进行床旁交接。

负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重,需要在监护室严密观察,监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。家属表示明白。

2013年11月13号

危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练

演练时间:2013年11月15日16:00 演练地点:肝胆外科病房

参加人员:孙斌主任,张红护士长,张桂江医生,值班护士何立峰,任建华医生,张苏护士。

演练目的:通过实战演练,提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。

演练要求:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥,保持镇静:迅速判断病情,立即进行 抢救,熟练各项操作,演练流程:

下午16:00,孙斌主任宣布人员到位,演练开始 场景一 病房

【解说】33床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂,行保守治疗,因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋,简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。负责医生:准备好了吗,现在开始走吧,(携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室)场景二: 途中

【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时,责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难,张桂江医生立即判断病情,发现患者出现呼吸心跳骤停,立即决定在电梯门口进行抢救。

张桂江医生:立即进行心肺复苏。

责任护士何立峰:是,立即行心肺复苏,固定床位,与家属沟通,请你立即通知科里的负责医生与责任护士。家属大喊:医生、护士不好了,病人出事了。(值班医生与责2护士立即前往协助抢救)值班医生任建华:病人情况怎么样啊,责任护士何立峰:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。

值班医生任建华:立即盐酸肾上腺素1mg静推。责2护士张苏:是,盐酸肾上腺素1mg静推。

盐酸肾上腺素1mg静推完毕。

值班医生任建华:尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护士张苏:是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。护士长张红推抢救车来到现场,询问情况。值班医生任建华:测量血压。责2护士张苏:是,血压60/40mmhg。家属情况不稳定,护士长与家属进行沟通。

值班医生任建华:NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴,责2护士张苏:是,NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。负责医生张桂江:心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。值班医生任建华:建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。

负责医生张桂江表示同意 场景三:监护室

负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情,在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停,经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。

监护室医生孙传鹏:好的。

责1护士何立峰与监护室护士陈祥美进行床旁交接。

负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重,需要在监护室严密观察,监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。家属表示明白。16:30演练结束

常娟: 优点1.急救意识强,反应迅速,人员到位及时。

2、医护配合到位,现场秩序良好

3、与病人家属沟通到位 缺点:

赵庆彦护士长:简易呼吸器连接不良,氧合不到位 李庆云护士长:主持医生查体不到位,与负责医生交接不全面 秦诚玉护士长:

1、手卫生不到位,依从性差

2、记录不详细,不能全面体现病情变化

护理部主任总结:本次演练存在问题较多,为进一步加强医护人员应急意识及急救技能,针对刚才点评的问题再次演练。

2013-11-15

危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练

演练时间:2013年11月15日17:00 演练地点:肝胆外科病房

参加人员:张红护士长,张桂江医生,值班护士何立峰,任建华医生,张苏护士。

演练目的:通过实战演练,提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。

演练要求:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥,保持镇静:迅速判断病情,立即进行 抢救,熟练各项操作,演练流程:

下午17:00,护士长张红宣布人员到位,演练开始 场景一 病房

张红护士长【解说】:33床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂,行保守治疗,因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋,简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。

负责医生:准备好了吗,现在开始走吧,(携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室)

场景二: 途中

张红护士长【解说】:患者在刚离开病房行至电梯门口时,责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难,张桂江医生立即判断病情,发现患者出现呼吸心跳骤停,立即决定在电梯门口进行抢救。张桂江医生:立即进行心肺复苏。

责任护士何立峰:是,立即行心肺复苏,固定床位,与家属沟通,请你立即通知科里的负责医生与责任护士。

家属大喊:医生、护士不好了,病人出事了。(值班医生任建华与责2护士张苏立即前往协助抢救)值班医生任建华:病人情况怎么样啊,责任护士何立峰:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。

值班医生任建华:立即盐酸肾上腺素1mg静推。并认真查看病人。责2护士张苏:是,盐酸肾上腺素1mg静推。

盐酸肾上腺素1mg静推完毕。

值班医生任建华:尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护士张苏:是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。

护士长张红推抢救车,心电监护仪来到现场,询问情况,安慰患者家属,维持现场秩序。

值班医生任建华:立即监测生命体征 责2护士张苏:是,血压60/40mmhg。护士长张红认真做好抢救记录。

值班医生任建华:NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴,责2护士张苏:是,NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。

负责医生张桂江:心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。值班医生任建华:建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。

负责医生张桂江表示同意 场景三:监护室

负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情,在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停,经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。

监护室医生孙传鹏:好的。

责1护士何立峰与监护室护士陈祥美进行床旁交接。

负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重,需要在监护室严密观察,监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。

家属表示明白。17:35演练结束

护理部主任总结:本次演练比较成功,特别是机动护士何立峰在抢救中,反应迅速,与医生配合到位。抢救现场紧张有序,持续改进有效。请各科室参照学习进一步提高各科的急救水平。

2013-11-15

第二篇:心跳呼吸骤停应急演练

突发心跳呼吸骤停的应急演练方案

一、演练目的:提高护士对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力,对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。当出现紧急情况时,护士能做到明确分工与职责,加强默契配合,确保发生突发事件时的医疗护理安全。

二、演练时间:2016年4月21日

三、演练地点:内六科病房

四、场景:内六科病房护士在巡视病房时发现患者出现呼吸心跳骤停。

五、演练程序:

1、护士XX巡视病房时发现患者出现心跳呼吸骤停,立即通知医生和病房护士长并同时进行心肺复苏。

2、护士XX立即准备吸痰吸氧装置、心电监护仪、抢救车等急救物品药品,并通知相关人员参与抢救。

3、医生XX迅速检查患者,下达口头医嘱,接替护士XX进行胸外心脏按压,同时向科主任汇报情况。

4、护士XX守在患者床边,建立静脉通路,准备给药,抽血标本,吸氧,心电监护,严密监测生命体征及病情变化。

5、护士XX配合医生XX清理呼吸道分泌物、吸痰、气管插管和电除颤。

6、抢救有条不紊的进行着,直到患者意识恢复、呼吸平稳、脉搏正常、血压上升,此次演练结束。

7、抢救结束后及时整理,做好各项记录。

六、演练总结:

经过演练,提高了每位医护人员的应急能力,并发现了不足之处,及时进行整改,为真正的抢救积累了经验。

七、参与人员:

第三篇:门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案

应急演练预案

一、目的: 考核护士对于突发呼吸困难患者组织及处理应变能力。

考核护士对各种抢救设备、药品使用熟练掌握程度。

二、参加人员:

指挥组组长:陈玉杰 急诊护士:朱月莹

责任护士:徐玲、徐小洁、汤云 主班:梁晓红、何蓉 值班医师:裴丹 三:组织演练者:徐玲

四、(一)病人突发呼吸困难抢救应急演练:

1、场景:急诊1楼大厅内,患者因全身起风团伴痒并呼吸困难半小时,8:00到急诊就诊以“急性荨麻疹”送至皮肤科入院。

2、抢救过程:

8:05急诊护士(朱月莹):与皮肤科联系,主班(梁晓红)接到电话后,告知病房医生(裴丹)与责护(徐玲)准备接收病人。

8:10急诊科转送病人至皮肤科,责护(徐玲)与急诊护士(朱月莹)进行病人基本情况的交接。

护士(徐玲)判断患者意识及呼吸情况。

护士(何蓉)迅速给患者吸氧8L/分,建立静脉通道。责护(徐小洁)遵医嘱给予心电监护。护士(徐玲):发现患者呼吸困难加剧。值班医师(裴丹):下达医嘱。

护士(徐玲)遵医嘱给予DXM10mg静推,扑尔敏10mg肌肉注射,遵医嘱给予抗过敏对症处理。

护士(汤云):记录抢救用药及相应抢救护理记录。

8:30护士(徐玲):观察患者全身皮肤,风团部分消退,瘙痒减轻,呼吸困难缓解,生命体征平稳。遵医嘱继续观察。

第四篇:门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案

门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案

一、目的: 考核门诊医务人员对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。

考核门诊医务人员对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏技能熟练掌握程度。

二、实施时间:

1、2015年X月X日16:00

三、参加人员:业务院长:刘 援

医务科长:张秀芳 总护士长:韩海燕 门诊部主任:于芳 门诊医师:XXX 门诊医师:XXX 门诊护士:XXXXXX、XXX

四:组织演练者:张秀芳

六、(一)门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练

1、场景:门诊1楼大厅内,患者繁忙有序的正在就诊,药房窗口处突然有一位病人应声倒地。

2、抢救过程:

值班医师(XXX):迅速赶到患者身旁,轻拍(患者肩膀)重呼患者,确定患者无意识,记录复苏时间,呼叫医生及另外一名导医XXX,值班医师(XXX):迅速推抢救车并携带氧气瓶,另外护士XXX携建议呼气囊随即可赶到,随后(值班医师)XXX赶到;松开病人衣领、腰带。护士(XX:迅速疏散病人,留出急诊通道。

李艳平(值班医师):判断颈动脉无搏动,行胸外心脏按压(第一轮30次),检查口鼻腔无异物。

护士(XXX):行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。

护士(XXX):开通静脉通道。

值班医师(XXX):打开急救药品箱,对症给与急救药品 护士(XXX):遵医嘱给予急救药品。

护士(XXX):记录抢救用药及相应抢救护理记录

待病人病情许可后。

护士(XXX):给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅,并负责转运过程中病情观察,心理安慰。

护士(XXX):准备平车将患者送至急诊室进一步治疗。

值班医师,副班医师(XXX.XXX):在急诊室展开进一步抢救措施。护士(XXX):负责将整个抢救过程记录

第五篇:突发呼吸心跳骤停应急演练脚本

突发呼吸心跳骤停应急演练

尊敬的各位领导,大家下午好,今天我们团队演练的项目是救护车外出接患者入院后突发呼吸心跳骤停应急预案,设置的场景是转送患者在大厅突发呼吸心跳骤停。此项演练的重点内容是心肺复苏,气道管理,电除颤等急救流程的配合协调能力。演练准备完毕,现在开始!

患者:医生,我头晕胸痛。(救护车到院后患者转入大厅时头晕胸痛)

门诊护士:测量生命体征。

报告xx医生,病人现在P

115次/分,R

12次/分,BP80/50mmhg.急诊医师:李阿姨,李阿姨,你感觉怎么样?

患者:胸闷,难受。(意识模糊)。

急诊医师:继续观察生命体征,立即平车转入内1科住院部。

门诊护士:患者意识消失(转运时患者突发意识丧失)。

急诊医师:快通知内一科及门诊医师到门诊大厅进行抢救,报告总值班。

护士:内一科吗?门诊大厅有一位成年女性50岁突然意识丧失,需要紧急抢救,请速派医生过来抢救。

急诊医师:判断颈动脉,患者无大动脉搏动,无自主呼吸。

急诊医师:准备急救车,除颤仪。建立静脉通道,立即行心肺复苏

急诊医师持续胸外按压;门诊护士建立静脉通道心电监护仪。

内一科医生赶到:患者什么情况?

急诊医师:患者突发晕厥,心脏骤停。

门诊护士:监护BP

测不出,P

:0,R:0。

内一科医生:监护示室颤,准备除颤!肾上腺素1mg

每3分钟一次。电话通知麻醉科插管,协助抢救。

门诊护士:(抢救病人时复述医嘱)“肾上腺素1mg

静脉推注”(与另一护士核对)(专人记录抢救经过)。

“肾上腺素、1mg/ml”“肾上腺素1mg

静推完毕”

护士:麻醉科吗?门诊大厅有一位成年女性50岁突然意识丧失,需要紧急气管插管,请速派医生过来抢救。

内一科医生:患者皮肤无潮湿无破损,无植入起博器,无金属导电物质。选择非同步双向波120焦耳,充电,充电完成,请周围人离开,放电。

麻醉科医生:患者什么情况?需要紧急气管插管吗?

内一科医生:患者突发晕厥,心脏骤停,请立即行气管插管人工通气。

麻醉科医生:气管插管成功。

内一科医生:患者持续室颤,继续胸外按压两个循环。

内一科医生:再次除颤!

门诊护士:是,选择非同步双向波120焦耳,充电,充电完成,内一科医生:请周围人离开,放电。

内一科医生:心电监护显示恢复窦性心律,继续按压!

(按压5个循环后)

内一科医生:可触及颈动脉搏动,患者双侧瞳孔等大等圆,直径为3毫米,对光反射存在。面色,口唇,甲床由紫绀转为红润,血压90/60mmhg,心率65次/分,呼吸12次/分,spo2

98%,复苏有效。(轻拍患者)意识尚未转清,头偏向一侧行进一步高级生命支持。

内一科医生:迅速转移患者至心内科

行进一步高级生命支持.(内一科医生。门诊护士、医生一起护送患者至心内科)

门诊护士认真记录患者在突发呼吸心跳骤停的经过及抢救过程,演练结束!

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