妇幼保健所护理人员应知应会内容

第一篇：妇幼保健所护理人员应知应会内容

妇幼保健所护理人员

应知应会内容

一、法规及护理质量教育内容

1、护士条例：2008年1月31日由国务院颁布，自2008年5月12日起施行。

2、护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出？ 答：3年内。

3、护士执业注册有效期为几年？ 答：5年。

4、护理相关的国家卫生法律法规主要有哪些？

《医务人员医德规范及实施办法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《医疗机构病历管理规定》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和**婴保健法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《药物不良反应报告和监测管理办法》、《中华人民共和国计量法》、《医疗器械监督管理条例》等。

5、《医疗事故处理条例》是2002年9月1日起施行

6、《医疗事故处理条例》规定下列情形医疗机构应在12小时内向所在地卫生行政部门报告：

（1）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；（2）导致３人以上人身损害后果

7、《医疗事故处理条例》规定发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，封存实物医方保管。

8、等级医院检查方法有哪些？ 有追踪法、访谈法、暗访、传统的检查法。

9、等级医院检查要求护理人员应知晓率100%的是什么？

（1）开展全员应急培训和演练，员工相关应急预案与流程的知晓率达到 100%。

（2）有职业暴露的应急预案，处置流程明确，相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率100%。

（3）传染病防治知识与技能考核合格率100%。（4）传染病处置流程知晓率100%。

（5）有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，医护人员对不良事件报告制度的知晓率100%。

（6）有输血相关的法律、法规、规范、制度输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率100%。

（7）医院相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达到100%。（8）医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率≥95%，医务人员手卫生知识知晓率100%。

（9）医院员工对不良事件报告制度的知晓率100%。每百张床位年报告≥20件。

（10）有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%。护理人员知晓率100%。

（11）员工对岗位相关的常用法律法规知晓率100%。

（12）对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。

10、我所“优质护理服务”的指导思想是：

坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

11、优质护理服务的切入点是：改革护理模式，开展责任制整体护理。

12、“三基三严”是：基本知识、基础理论、基本技能；“三严”是指严格要求、严谨态度、严密组织。

13、三好一满意：服务好、质量好、医德好、群众满意。

14、呼伦贝尔市妇幼保健所护理服务理念：以“病人为中心”，以夯实基础护理，提高满意服务为主题，将被动服务转为主动服务。

二、医疗护理制度及护理安全管理

1、医院核心制度（十四个核心制度）首诊负责、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、危重病例抢救制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、查对制度、值班与交接班制度、分级护理制度、手术分级管理制度、病历管理制度、新技术准入制度、临床用血审核制度。

2、护理核心制度有：查对制度、交接班制度、分级护理制度。

3、分级护理制度的要求：

分级护理是根据病情轻重缓急，规定临床护理要求，分为特级护理和一、二、三级护理，以便护理工作明确重点，分清主次，合理安排人力，以保证护理工作有条不紊地进行。根据护理级别认真观察病情，必要时做好记录及抢救的准备。

（1）一级护理：要求30分钟巡视一次，及时记录。（2）二级护理：要求2小时巡视一次。（3）三级护理：每3小时巡视一次。

4、查对制度部分内容：

三查：操作前查、操作中查、操作后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。一注意：注意用药后的反应。

输血前必须经两人核对无误后（查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；查对供血者与受血者的交叉配血结果；查血袋上的采血日期、有效期。血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符）方可输入，并由两人在交叉配血报告单上签全名。

5、护理交接班制度部分内容：

（1）接班者提前15分钟上岗，对急诊、新入院的患者特殊交班，危重病人、当日手术病人要床头交接。

（2）白班要为夜班做好用物准备。

6、责任护士的工作内容：

主要是全面评估分管病人的病情，为患者进行基础护理、专科护理、健康教育（包括母乳喂养）、心理护理等方面。明确分管哪几位病人，所分管病人目前的健康状况及婴儿喂养情况。

7、知晓本单位应急预案手册在哪儿存放吗？ 要知道并准确找到存放位置。

8、护理不良事件主要包括哪些？发生护理不良事件后如何呈报和处理的? 护理不良事件主要包括给药错误、跌倒、压疮、意外拔管、其他意外事件，如：药物外渗引起不良反应者、患者自杀、走失、烫伤等。发生不良事件后，应按以下要求执行：

（1）发生护理不良事件后，应立刻评估患者病情，通知医生，积极采取有效措施，防止损害的发生；

（2）发现者应立即向护士长和科主任汇报，重大事件护士长在二十四小时内口头或电话报告护理部和主管领导；

（3）护理事件发生后的相关记录、检验报告及造成事件的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定；

（4）护理不良事件发生后，科室应按其严重程度，组织全科人员进行讨论，对事件进行分析，提出整改措施，防止类似事件的再次发生。将护理不良事件报告单上报护理部。

9、医疗设备安全管理有哪些要求？

要定期维护、保养、检测和校正，使设备始终处于最佳技术状态，确保设备完好。

10、何谓“危急值”？

“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

11、护士对接获的口头或电话通知的危急值结果应如何处理？

护士必须在”病房危急值登记本”上规范、完整地记录检查结果和报告者的姓名与科室、报告时间，进行确认后方可提供医师使用。

12、紧急抢救急危重患者的情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应如何处置？

一般情况下不执行口头医嘱，因抢救危急重患者需要下达口头医嘱时，护士须完整复述确认1遍，在执行时双人核查，并保留用过的空安瓿，两人核对后，方可弃去。抢救结束后，执行护士应在医师据实补记医嘱后，注明执行时间并签 名。

13、试述加强护理用药安全管理的措施？

（1）用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施；

（2）执行医嘱及时、药物剂量计算要准确、抽取药物时要精确；（3）合理使用静脉血管，要有自我保护知识。

14、如何执行患者身份识别制度和核对程序的？

（1）在标本采集、给药、输血、发放特殊饮食、手术及实施各种介入与有创诊疗时，必须严格执行查对制度，至少同时使用两种识别患者身份的方法：姓名加上床号或住院号（不得仅以床号作为识别的依据）。

（2）核对程序为首先主动询问患者的姓名（您叫什么名字?），须确认患者有具体回应，由患者说出自己的姓名（如无法回答需有家属代为回答确认），然后核对腕带或床头卡的信息，包括床号、姓名、性别、年龄等，确认正确，才可执行操作。

15、当发生给药错误时，您是如何处理汇报的？

（1）发生给药错误后，首先应立即停止用药，评估患者病情，通知医生和护士长，积极采取有效救治措施，防止损害的发生；

（2）根据“护理不良事件呈报与管理制度”，所有的给药错误均应填写“护理不良事件报告单”，并按规定上交该表；

（3）护士长应组织科内人员讨论给药错误发生的原因和结果，并采取正确的改进措施。

16、麻醉、精神药品管理要求：专柜加锁、专人负责、专册登记（麻醉剂一类精神药品）、专用处方、定点放置。

三、护理工作专业常识

1、常见的输液反应有哪些？ 常见的原因有哪些?（1）发热反应：输入致热物质引起。多由于溶液或药物制品不纯，输液器灭菌不严格或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致；病人出现寒战、发热等症状。

（2）急性肺水肿：1）由于输液速度过快；2）病人原有心肺功能不良（3）静脉炎：1）长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置塑料 管时间过长；2）输液过程中未严格执行无菌操作；

（4）空气栓塞：1）输液导管内空气未排尽，或导管连接不紧，有漏气；2）加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

2、过敏反应的症状：病人出现胸闷、气急、面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降等症状体征。

3、静脉滴注钙剂杜绝外渗，否则发生局部坏死。

4、输液速度要依据药物的性质及年龄（婴幼儿的月龄）和病情调整。

5、药液不滴或滴速减慢，有针头斜面紧贴血管壁的可能，不要轻易拔针，可调整观察。

6、当患者发生输血反应时，该如何处理？（1）应立即停止输血，换输生理盐水；

（2）报告值班医生、科主任及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验；（3）若为一般性过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药物（如异丙嗪、地塞米松）、吸氧等治疗措施。对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品，应配合医生进行紧急救治；

（4）应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减轻患者焦虑情绪；（5）按要求填写输血反应报告卡，上报血库；

（6）怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送血库；（7）病人或家属有异议时，应立即按有关程序对剩余血液、输血器进行封存、及时送检。

7、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？

（1）昏迷、瘫痪者；（2）老年人；（3）肥胖者；（4）身体瘦弱、营养不良者；（5）水肿病人；（6）疼痛病人；（7）石膏固定的病人；（8）大小便失禁者；（9）发热病人；（10）使用镇静剂的病人。

8、抢救车的管理包括哪些内容? 抢救车及其物品要定点放置、定数量品种、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

9、雾化吸入的目的是什么？（1）协助患者消炎、镇咳、祛痰；

（2）帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能；（3）预防、治疗患者发生呼吸道感染。

10、手术差错中最常见的差错有那些? 手术患者差错、手术部位差错和手术方式差错。

11、术后常见不适有哪些？ 伤口疼痛、恶心呕吐、腹胀、尿潴留。

12、下肢深静脉血栓形成的临床表现有哪些？如何预防？ 临床表现:（1）患肢肿胀，伴皮温升高；（2）局部剧痛或压痛；

（3）Humans征阳性，作踝关节过度背屈试验可致小腿剧痛；（4）浅静脉扩张。预防措施:（1）适当运动，促进静脉回流。长期卧床和制动患者，加强床上运动;术后患者早期下床活动;血液处于高凝状态者，可预防性应用抗凝药物；

（2）保护静脉:长期输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。尽量避免在下肢静脉输液；

（3）戒烟、进食低脂、高纤维饮食，保持大便通畅。

13、当有手术患者回病房时，您是如何接待的？

（1）首先是妥善安置患者，核对腕带信息，核对患者身份；

（2）听取麻醉师（或手术室护士）交班，了解患者术中情况、输血用药情况、麻醉方式、术后诊断等；

（3）评估患者：意识、生命体征、肢体活动、切口敷料、管道情况；（4）交代患者或家属术后注意事项；（5）执行术后医嘱，继续观察患者病情变化。

14、使用缩宫素注射液：

引产时，遵医嘱严格控制滴数和浓度，注意观察宫缩和胎心音的变化。

15、使用硫酸镁注射液：

【适应症】可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压疾病。降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。

【使用硫酸镁必备条件】（1）腱反射存在；（2）呼吸＞16次/分；（3）尿量＞25ml/h（4）备有10%葡萄糖酸钙注射液。

16、临产的标志：子宫收缩规律逐渐增强，持续30秒或以上，间歇5分钟左右，有宫颈口进行性扩张，胎头进行性下降，用强镇静药物不能抑制宫缩。

17、新生儿阿氏评分的内容：呼吸、心率、肌张力、足刺激反应、皮肤颜色。

18、传染病孕妇分娩的处理：（1）在产房设置专门的待产分娩室。（2）根据传染病性质选择相应的隔离方式。

（3）所产生的医疗废物装入双层密封黄色袋内，并标记“传染性废物”储存及转运，进行无害化处理。

（4）使用过的医疗器械按医院感染管理规范处理。

19、婴儿喂养的注意事项：（1）提倡4-6个月纯母乳喂养。

（2）按需哺乳：婴儿饿了就吃，妈妈奶涨了就喂。（3）每次母乳喂养前要用温水清洁妈妈乳头乳晕和双手。

（4）母乳喂养得当的表现：喂养后婴儿有满足感，每天有1次以上大便，5-6次小便，发育正常。

20、决定分娩的要素：产道、产力、胎儿大小和孕妇的精神因素。

21、产后出血的原因：产后宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。

22、正常胎心率范围：120-160次/分。

23、预产期计算方法：

末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。

四、医院感染管理知识

1、常见的消毒方法有几种？

常见的消毒方法有化学消毒法、物理消毒法、生物消毒法三种。

2、工作中不小心被污染的针头刺伤应如何处理？

（1）用皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。冲洗后，应当用酒精或含碘消毒液进行消毒；

（2）报告：对暴露部位紧急处理后，立即向科室负责人报告，科室负责人报告医院感染管理科，医院感染管理科详细了解暴露的发生经过、严重程度等情况后进行备案。

（3）专家评估，根据评估结果决定是否实行预防性用药及其方案；（4）预防性治疗；（5）血清治疗。

3、医疗废物分为五大类：即感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物等。

4、医院感染的好发部位：呼吸道、胃肠道、泌尿道、手术切口等部位，这4个部位的医院感染占了整个医院感染的80%以上。

5、使用紫外线照射的注意事项：

（1）紫外线灯照射要保护眼睛和皮肤，可戴墨镜或纱布遮盖眼睛，肢体用被单遮盖。

（2）每两周用乙醇棉球轻轻擦拭灯管一次，保持消毒效果，关灯后需间歇3-4分再开启。

（3）使用后记录消毒时间，累计满1000小时，灯管报废。

护理部

二〇一四年八月十二日

第二篇：护理人员二甲评审应知应会内容

潍坊滨海经济开发区人民医院

护理人员二甲评审应知应会内容

1、知晓各种应急预案与流程，特别结合专科特点的应急预案。

2、知晓各种查对制度；身份识别制度。

3、知晓药品管理制度，药品标识的含义。

4、知晓危急值报告制度及流程。

5、知晓各类不良事件报告制度及流程，具体上报途径，要会演示。

6、知晓患者十大安全目标。

7、知晓岗位职责、人员资质。

8、知晓护理质量目标及各项护理标准。

9、知晓护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度）和岗位职责。

10、知晓本专科护理常规和操作规范。

11、知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程。

12、掌握分级护理的内容，强调结合专科。

13、知晓优质护理服务的目标和内涵。

14、知晓危重患者护理常规、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置等。

15、知晓输血反应处理预案、报告、处理制度和流程。

16、知晓常用仪器、设备和抢救物品使用制度与操作规程。

17、知晓本专业特点的心理与健康指导、出院指导。

18、知晓并掌握《病历书写基本规范》。

19、掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。

20、知晓患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等有应急预案。

21、知晓护士层级管理，如何考核、评价、晋级。

22、知晓所管病人的病情。

23、知晓绩效考核内容。

24、知晓职业防护措施、发生职业暴露后的上报及处理流程。

25、熟悉消防安全常识，掌握基本消防安全技能，知晓报警、初起火灾的扑救方法，会使用灭火器材，能自救、互救和逃生，按照预案疏散病人。

护理部

2013年9月10日

第三篇：等级医院评审护理人员应知应会内容

二甲医院评审护理人员应知内容

一、评审周期为4年。医院评审主题：质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。

二、PDCA—计划、执行、检查、处理

三、“三好一满意”：服务好、质量好、医德好、群众满意

四、“优质护理”服务主题：全面履行护士职责、夯实基础护理、提供满意服务

五、优质护理服务的目标及内涵（一）、优质护理服务：

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

（二）、优质护理的目标：

达到患者满意、社会满意、政府满意为目标

（三）、优质护理的内涵：

1、改革护理工作模式，实施责任心整体护理模式。

2、履行护士职责，全面护理好患者

护士应该履行的职责：责任护士要为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育、康复指导，提供心理护理。

3、提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士工作积极性

1）把优质护理工作列入医院的中心工作。

2）充实临床一线护理队伍，保障临床护理岗位的护士配置。3）完善行政及后勤支持系统。4）完善护理垂直管理。

5）实行护理岗位管理，开展护理岗位绩效考核与分配。6）改革护理分工与排班模式，合理配置护士，实行护士分层管理，对护士进行岗位业绩考核。

我院开展“优质护理示范病房”7个：内

一、内

二、内

三、内

五、外

一、外

二、外三，占全院病房的54%。

六、医务人员发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病（艾滋病、肺炭疽、SARS、禽流感病原携带者或疑似者）应立即向医院防保科（0872—3124870）电话报告，最迟不超过1小时，非正常上班时间通过行政值班电话报告（0872—3121011）。乙类、丙类传染病及疑似患者，医务人员应在12小时内报告。

七、隔离标志：接触隔离—蓝色标志（蓝底黑字）、空气隔离—黄色标志（黄底黑字）、飞沫隔离—粉色标志（粉底黑字）

八、手卫生：所有手部清洁卫生行为的总称包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。六步洗手法。

九、职业暴露局部处理程序：用皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端亲亲挤压，尽可能挤出损伤处的血液，在用皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。冲洗后，应当用酒精或含碘消毒液进行消毒。

十、患者安全十大目标： ⑴严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 ⑵严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱（3）严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误⑷严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。（5）提高用药安全。⑹ 建立临床实验室“危急值”报告制度 ⑺防范与减少患者跌倒事件的发生 ⑻防范与减少患者压疮的发生 ⑼鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 ⑽鼓励患者参与医疗安全。

十一、“三基三严”：基本知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密组织、严谨态度

十二、麻醉药品实行五专：专人 专柜、专锁、专册、专方、十三、抢救室内仪器（除颤仪、心电监测仪、吸引器、呼吸气囊、心电图机、呼吸机、血糖仪、洗胃机）人人会用

护理突发事件应急预案

护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件。如：患者跌倒、坠床、输液反应、自杀、纠纷等事件理

一、组织机构：

成立护理突发事件应急工作组： 组 长：李如红 副组长：付静

组 员：各临床、医技科室护士长 工作职责：

1、组织制定、修订突发事件应急预案，完善各专项预案；

2、监督、指导并协助各护理单元开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练；

3、负责护理应急方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等；

4、具体指挥护理突发事件工作组有序工作，随时针对具体问题，采取相应的应急措施；

5、协调相关职能科室积极配合抢救；

6、对突发情况处置完毕后进行总结，不断完善应急抢救预案。

二、应急处理流程：

1、事件发生时，当班护士立即报告本科护士长及当班医生，共同处理及抢救；

2、情况危急应同时报告护理部（或总值班）；

3、护理部（或总值班）了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施；

4、护理部及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作；

5、当班护士及时做好护理记录，保存有关实物、物品；

6、为确保突发事件的处置工作迅速、高效、安全、有序地开展，各病区的各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。当班护士要坚守工作岗位，严格做好交接班。对已经过院前急救处置的病员，应根据其入院信息，提前做好相应的准备工作，以便能迅速对病员进行抢救处置。

三、部分护理急救应急预案

1、住院患者跌倒预案

（1）风险评估：年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、手术后、产后等身体虚弱病人为高危跌倒人群；

（2）护士填写“坠床/跌倒高危病人评估表”，对家属进行跌倒宣教并请家属签名。床头上有“小心跌倒”警示标识，落实其他跌倒预防措施（提供安全环境，保持病区地面干燥，有防滑标识），护理记录单记录；

（3）发生跌倒或坠床，立即通知医生初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地，汇报护士长、护理部（或总值班）、填写意外事故报告单，记录患者坠床、跌倒的过程及抢救措施

2、静脉输液差错风险预案

（1）护士在执行静脉输液时，必须按书面医嘱执行（抢救时例外）；（2）严格执行操作规程及无菌技术原则；（3）严格执行三查七对；

（4）输液应填写输液巡视卡，注明输液开始时间及每分钟滴速，并签名；

（5）更换输液时，核对同输液时并在输液巡视卡上注明更换时间；（6）输液结束时，确认当天输液已全部输完，才能拔除输液并在输液巡视卡上注明结束时间并签名；

（7）静脉输液必须做到现配现用，严格掌握药物配伍禁忌；（8）注意观察用药后反应及病情变化，重视病人的主诉并在输液巡视卡上做记录；

（9）根据药物的性能及病人的个体差异，严格控制输液滴速；（10）使用过敏类药物前必须询问过敏史，无过敏史时方可执行；（11）如有输液反应，妥善保存有关用物并按输液反应应急预案处理执行。如下: “

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

5、发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。

6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。"

3、住院患者走失（外出未归）预案

发现患者未在病房或外出未归时，了解离开病房时间，立即寻找，并向护士长、值班医生、保卫科和总值班汇报。联系家属，并继续寻找和报警，做好护理记录单记录。

4、住院患者自伤、自杀预案

（1）风险评估：有精神病史、情绪和行为异常、精神症状明显，有服药、割腕史及其他自杀倾向者为高危人群，应及时报告医生，一起与患者沟通，填写“不良事件报告表”并请家属签名；开出陪护医嘱，交待家属必须 24 小时陪护，护理记录单记录。检查病人物品，除去周围环境中的危险物品，如：锐利物品刀、剪、绳、皮带、火柴等加强巡视，主动与患者交流，观察其心理状态关心患者，分散患者不良情绪，仔细交接班，切实做到服药到口；

（2）发生自伤或自杀，立即通知值班医生、科主任及护士长赶赴现场，报告护理部、医务科、保卫科或总值班，及时就地抢救并保护场及时报警，客观进行护理记录，配合相关部门进行调查。

5、针刺伤时的应急预案

（1）若不慎被锐器损伤时，应立即挤出伤口处血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时到外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

（2）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 小时内抽血查乙肝、丙肝抗体。

（3）被HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 小时内到疾控中心抽血查HIV 抗体，必要时抽患者血样对比，按1 个月、3 个月、6 个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定），每日1 片。（4）一旦发生针刺伤应及时报告控感办，进行登记，上报、随访。

6、中心供氧出现故障应急预案立即开启备用氧气，继续为患者供氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。应用过程中密切观察患者缺氧 有无改善以及其他病情变化。通知后勤进行维修。

7、吸痰过程中心吸引装置故障应急预案

先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。如注射器抽吸效果不佳，连接备用电动吸引器进行吸引。密切观察患者病情，保持呼吸道通畅。立即通知设备 科维修。

8、使用呼吸机过程中突遇断电护理应急预案呼吸机突遇断电不能正常工作时，护士应立即脱开呼吸机与人工气道的连接，用简易人工呼吸器维持患者呼吸，通知医生。严密观察病情变化准确记录。

9、用药错误应急预案 发现用药错误，立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，更换生理盐水和输液器。立即报告医生并遵医嘱给予处理，情况严重者立即抢救，记录患者生命体征、一般情况和抢救经过。及时报告科主任、护士长、护理部。保留输液器和药物，必要时送检。

10、输血反应的应急预案

发生输血反应时，立即停止输血，更换输血器，改输生理盐水。报告医生进行紧急救治。给予氧气吸入，密切观察患者病情变化，并做好记录。保留输血装置、填写输血反应报告单送输血科。填写 输血反应记录本。

第四篇：三甲复审护理人员应知应会内容提纲

三甲复评护理人员应知应会提纲（护理组）

1、护理核心制度（交接班制度、查对制度、分级护理制度、危重患者抢救报告制度、护理文书书写制度）与流程，2012版《护理制度汇编》（特别是新增及修订的制度）

2、近期下发的新制度（包括各个部门下发的与护理有关的的制度与文件）与各种流程

3、护理部护理工作中长期规划、计划

4、岗位职责（岗位说明书、技术职称岗位职责、层级职责），各班次工作流程和工作内容

5、护理工作规范（护理常规、技术操作规程、应急预案及流程，含专科）

6、常用仪器设备与抢救器材的使用流程、意外情况处置预案与流程（含专科常用仪器设备）

7、护理部及大学科的护理目标管理制度、方案

8、《输血知识应知应会一问百答》，安全输血制度、输血规范，输血反应处置流程

9、用药与治疗反应报告制度、处置流程，药物不良反应、药物过敏反应处置流程 10、2008年患者安全目标，患者身份识别制度、流程，腕带使用流程、护理不良事件相关制度及流程

11、岗位资质审核规定及要求、程序、薪酬、待遇（奖金分配、夜班费提高、风险金等）的相关制度

12、科室责任制整体护理分工方式（体现全程连续护理、层级与分管病人护理级别符合），掌握分管病人病情、护理计划

13、护士绩效考核制度，参与情况与知晓途径

14、优质护理服务的目标、内涵，医院的保障措施与激励措施（2010年开始的相关文件）【优质护理的目标：患者满意，社会满意，政府满意。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。工作宗旨：改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理服务，提高护理水平】

15、《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《住院患者基础护理服务项目》

16、危重患者护理常规、抢救技能，生命支持设备的操作

17、患者风险评估、病情评估报告制度、防范制度、紧急处置流程

18、掌握健康宣教内容、方法（心理健康、健康促进、出院指导），并落实

19、《病历书写规范》、《安徽省护理文书书写要求》、铜陵市卫生局《关于护理文书书写的补充规定》

20、压疮、导管滑脱、坠床跌倒风险评估与报告制度、防范制度、流程，压疮护理规范

21、临床常见护理并发症的预防、处置规范与流程

22、重点环节应急预案

23、科室制定的培训计划内容

24、其它：医德规范、护士条例、传染病防治法、安徽省护理岗位设置名录、护士定期考核实施方案、科室概况（编制床位、实际开放床位、护士人员情况）等

注：部分内容正在修定、印刷中（加黑部分），各科护士长负责收集整理学习材料，组织学习，并保证学习效果。

第五篇：应知应会内容

应知应会内容：

1、总书记对好干部有一个20字的定义：就是信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁，进一步明确了好干部的标准和时代内涵。

2、总书记提出的“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”的好干部标准

3、“三个充分认识”：一是要充分认识教育实践活动不走过场、解决实际问题的关键是查摆问题。二是要充分认识查摆问题的核心是开一次高质量的专题民主生活会。三是要充分认识“高质量”的主要内容是思想认识是否到位、开展谈心是否充分、对照检查材料是否深刻、开展批评是否严肃认真，这其中单位的一把手是关键。

4、“六个认真”：一要认真系统地进行再学习再讨论；二要认真分析问题存在的根源；三要认真思考解决问题的办法；四要认真开好专题民主生活会；五要认真制定整改方案；六要认真落实整改措施，形成长效机制。

5、“三个注重”：一是要注重深刻剖析检查；二是要注重抓好批评和自我批评；三是要注重加大督导工作力度。

6、“四强四优”：四强党组织—政治引领力强、推动发展力强、改革创新力强和凝聚保障力强；四优党员“政治素质优、工作业绩优、群众评价优、岗位技能优”

7、“两高”：学历高、技术高人才