第一篇:医疗垃圾相关制度(详细)
医疗废物管理人员个人安全防护制度
一、据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗废物管理办法》的要求,医院医疗废物管理人员定期对医疗废物分类收集、转运、暂时贮存,工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。
二、医疗废物处理人员要了解医疗废物对环境和健康的危害,以及坚持使用个人卫生防护用品的重要性。
三、在医疗废物收集转运过程中,穿戴好防护服、口罩、防护手套、靴等防护用品。处理危险废物时,必要时戴防护眼镜、面罩或防水围裙等。
四、在转运医疗废物时,必须两人在场,以利发生意外事故时及时报告和救护。
五、工作人员在接触废物后,都要用洗手液和流动水洗手,必要时进行手消毒,严禁在工作场所吃喝喝抽烟。
六、工作人员每年进行2次健康检查,必要时进行预防免疫接种,如果在操作中身体(皮肤)不慎受到伤害,要及时到医院接受治疗。
七、防护措施
1、呼吸道防护:
①开窗通风
②戴口罩、帽子
③近距离接触时戴防护面具、穿防护服。
④空气消毒
⑤隔离病人、限制活动,病人戴口罩以减少感染扩散。
2、接触防护: ①戴手套
②有污染物液体溅出时应戴口罩和防护镜,有液体溅入时立即用清水冲洗。
③穿防水的围裙或隔离衣。
④洗手或手消毒。
⑤自己手有破损时,要戴双层手套。
⑥注意粘膜防护如眼、耳。
西安莲湖区机关卫生室
医疗废物分类收集制度
为规范管理我中心的医疗废物,根据2004年6月发布的《医疗废物管理条例》制定本制度:
一、根据医疗废物的类别,将废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和标识的规定》的包装物或容器内。
二、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。
三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混放收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上标明。、四、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
五、医疗废物中的病原体的培养基、标本盒菌种、毒种保存液等高危险性废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌处理,然后按感染性废物收集处理。
六、锐器不应与其他废弃物混放,用后必须稳妥安全地置入锐器容器中。
七、所有废弃物都应放入标有相应颜色的污物袋中,每天下午17:00—18:00交由专人(医疗废物运送人员)到医疗废物暂存点,并进行登记签名,其他任何人不得擅自挪走医疗废物。
西安莲湖区机关卫生室 医疗废物转运人员工作制度
一、每天由医疗废物运送人员将各科室产生的医疗废物按照规定的时间和路线由产生地运送至暂存地点;
二、每天每次回收的医疗垃圾符合国家标准,不符合标准的可以不回收;
三、回收时采用有效的防护措施;
四、回收过程中包装物或容器外表面被感染性废物污染或泄露时,增加一层包装袋;
五、每次到科里回收时,回收物数量和登记是否符合,应进行监督检查;
六、医疗废物运送至处置地点后应与处置人员一起对回收数量和登记进行核对,核对后签字。不能出现丢失、转让、买卖现象存在,如出现上述现象,根据“条例”进行处罚;
七、医疗废物回收登记保存3年,资料不得丢失;
八、每天回收工作结束后,运送工具及时进行清洗或消毒。
西安莲湖区机关卫生室
医疗废物暂存地工作制度
一、医疗废物暂存地英设置明显的警示标识,病应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
二、应有明确的医疗废物分类标识。
三、各科室产生的医疗废物由专人专用运送工具运送到暂存点,并分类放入专用储存箱内,然后由市医疗废物集中处理站收集。
四、医疗废物在暂存地存放不得超过48小时。
五、市医疗废物集中处理站来收集时要做好相应的交接登记,包括:医疗废物的种类及数量(件数、重量)、日期及交接人员签名。
六、医疗废物不得转让、买卖或进行其他处理,如发现丢失等意外情况时应及时报告感染科。
七、医疗废物暂存地工作人员应做好相应的防护。
八、医疗废物移出暂存地后要对暂存地及设施进行消毒并做好登记。
西安莲湖区机关卫生室
医疗废物管理人员及相关工作人员
培训制度
一、培训目的:
通过培训提高全体医护人员对医疗废物管理工作的认识,加强环保意识和自身防护意识,从而有效地预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害,进一步保障人类健康。
二、培训对象:
1.医疗废物管理的专(兼)职人员;
2.中心各科室医、护、药、技、工勤等全体人员;
三、主要培训内容:
1.医疗废物管理的重要性和必要性; 2.国家相关法律法规及医疗废物管理规定; 3.医疗废物管理专(兼)职人员职责与责任; 4.医疗废物分类收集方法和工作要求; 5.医疗废物内部运收工作程序; 6.医疗废物转运交手续及登记制度;
7.医疗废物分类收集、运送、暂时储存过程中工作人员职业卫生安全自身防护措施;
8.发生医疗废物流失、泄露、扩散时报告处理制度及意外事故紧急处理措施。
四、培训方式:
1.定期组织全中心职工学习相关实施办法和相关制度。2.采用多种形式对不同人员进行强化培训与考核。
3.结合实际工作对有关人员进行医疗废物管理工作程序逻辑和操作方法的指导和演示。
西安莲湖区机关卫生室
医疗废物内部运送工作制度
一、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至地。
二、运送人员每天下午17:00-18:00用专用工具将医疗废物运至集中处置地。
三、运送医疗废物要防治渗漏、遗撒、运送人员做好自我防护。
四、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。
西安莲湖区机关卫生室
医疗废物集中处置制度
一、感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必须交由指定医疗废物处理部门集中处置。
二、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理,必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。
三、化学性废物中批量的废弃化学试剂、消毒剂应交指定的废物处理有限公司集中处置。
四、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品如细胞毒性药物,必须有科主任批准,交指定医疗废物处理部门集中处置。
五、放射性废物必须按有关规定专人负责处理并记录。
六、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性的呕吐物、分泌物等排泄物,必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。
七、禁止任何科室及其个人转让买卖医疗废物,违者扣罚5000元。因科室管理不当造成医疗废物流失扣罚科室管理人2000元。
西安莲湖区机关卫生室 医疗废物卫生安全防护制度
一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度,工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时储存的正确方法和操作程序执行。
三、收集、运送暂时储存医疗废物的人员要有严格的防护措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。
四、防止做好医疗废物直接接触身体,每次运送或储存结束后立即进行手清洗和消毒。
五、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时储存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。
六、医疗废物暂时储存处禁止吸烟机饮食,防止非工作人员接触医疗废物。
七、每日对运送设施进行清洗消毒,对暂时储存处进行清洗和消毒处理。
八、在收集、运送、暂时储存医疗废物过程中,要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
九、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时储存和处置等工作的人员和管理人员配置必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时对有关人员进行免疫接种,防治其受到健康损害。
十、感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等工作。
西安莲湖区机关卫生室
医疗废物监督考评制度
一、各科室主管和护士长负责对本科室医疗废物管理规定执行情况进行监督检查,制定本科室医疗废物分类收集管理制度。
二、护理部负责对全中心门诊、医技、检验室等部门医疗废物管理规定执行情况进行监督管理和不定期检查。
三、后勤服务负责对中心医疗废物管理规定执行情况进行监督检查和不定期抽查,检查结果纳入各科季度综合考评;每季度对医疗废物暂时储存点及工作人员的手、物体表面等进行卫生学检测,并对检测进行分析评价。
西安莲湖区机关卫生室
医废应急处置制度
1.在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时,转运人员立即向医院急救事故小组报告,感染管理人员要第一时间赶到现场。
2.确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。
3.感染管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。
4.对被医疗废物污染的区域进行处理时,要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响
5.转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理,必要时封锁污染区,以防扩大污染。
6.清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品,清理工作结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。
7.如果在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害,应及时采取处理措施,更换防护用品,受污染皮肤部位用快速手消毒剂擦拭3 分钟后洗澡,必要时接受医护技术的救治。
8..清洁人员必须对污染的现场地面用0.1 —0.2 %的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒
9.感染管理科必须向院应急事故小组,卫生局、环保局报告事故发生情况,事故处理完毕后,要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。报告的内容包括:(1)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过,(2)泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生科室,(3)医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响,(4)已采取的应急处理措施和处理结果。
10.工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时,立即向感染管理科报告,并采取相应的处理措施,必要时接受医护技术救治,进行体格检查,防治传染疾病。
应急事故小组成员:杨 军、李留军、付红莉、钱 方、范 炜、郝 敏
西安莲湖区机关卫生室
第二篇:医疗垃圾管理制度
医疗垃圾管理制度6篇
医疗垃圾管理制度1
为了在医疗垃圾厂的实际运行中实现科学管理、规范作业、安全运行,从而提高效率、降低成本、有效防治二次污染,保护操作人员的身体健康,特制定本规定:
一、对本单位从事医疗废物收集、运输、处理工作的作业人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护知识培训,培训后经考核合格后才能上岗。主要培训内容为《医疗废物管理条例》、《固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国国传染病防治法》、《包头市传染病防治条例》、《医疗废弃物集中处置技术规范》、场所消毒及个人防治知识。
二、给本单位从业人员配备必要的防护用品,并定期进行健康检查。
三、对收运的医疗垃圾进行登记,内容包括医疗废物的来源、数量、交接时间、收运人签名等项目,该登记资料至少保存三年。
四、清运人员出车前须检查车辆密封情况,防止泄漏。在每次清运完医疗垃圾后,要冲洗车辆,并进行彻底消毒。
五、清运医疗垃圾的车辆必须严格按照指定时间、指定路线行驶,不能随意变动。
六、清运人员在接收医疗垃圾时,应检查医疗垃圾是否按规定进行包装、标识,对包装破损、污染的医疗废物应要求医疗机构重新包装、标识,对拒不按规定进行包装的医疗机构,有权拒绝运送。
七、焚烧炉作业人员作业时必须按规定着装,穿全套防护服,并正确佩戴各种防护用品。
八、对进厂的医疗垃圾及时进行消毒灭菌,当日运送到厂的医疗垃圾当日处理,未处理完的医疗垃圾暂时存放时间最多不得24小时,防止病菌的滋生、传播。
九、每日作业结束后,对整个作业区域进行喷洒消毒灭菌工作。作业人员应立即进行手清洗和消毒。
十、各种设备应每日进行检查、清洗、润滑,定期进行保养维护,确保设备正常运行。
十一、处置车间存在可燃易爆气体,场内严禁吸烟。
十二、厂内必须设置医疗废物处置隔离区的明显标识,无关人员不得进入。
十三、做好厂内的防火、防盗工作。节假日厂内要安排值班人员,随时解决存在的安全问题。
医疗垃圾管理制度2
1.临床科室医务人员要严格按照《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。
2.护士长和科主任负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。
3.护士长和科主任要加强对本科医疗废物的管理,防止发生医疗废物泄漏、丢失、买卖事件。
4.在进行医疗废物分类收集中,医务人员要加强自我防护、防止职业暴露。
5.临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。
6.医疗废物不得与生活垃圾混放,感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混和收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。医疗废物包装袋(箱)颜色为黄色,生活垃圾包装袋为黑色。
7.盛装医疗废物前,应对医疗废物包装袋(箱)进行认真检查,确保无破损、渗漏。
8.盛装医疗废物的每个包装袋(箱)外表有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,采用有效的封口方式进行封口,确保封口的紧密、严实,然后在每个包装袋(箱)上粘贴警示标识。不同类别医疗废物的中文标签,填写中文标签的内容、科室、日期、医疗废物类别。
9.包装袋(箱)的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装袋。
10.隔离的传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当用双层包装物,并及时密封。
11.图谱的医疗废物暂时存放点有分类收集方法的示意图或文字说明。
12.每天医疗废物交接完毕后,科室人员对医疗废物暂存地进行清洁和消毒。
13.科室工作人员按照规定时间与医疗废物专职接受人员履行医疗废物资质、登记、并签名。医疗废物登记本等资料保存3年。
医疗垃圾管理制度3
一、各科室产生的医疗废物分类收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。
二、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。
三、废弃的麻醉、精神、放射性、毒物等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
五、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物,使用双层包装物,并及时密封处理。
六、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出,盛装达包装物或者容器的3/4时,采用有效方式封口,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
七、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,要及时消毒处理污染处或者增加一层包装。
八、各科室产生的医疗废物,交由医疗废物专职管理人员安全运送到医疗垃圾暂存站,认真做好交接、登记。运送人员在运送医疗废物前,应检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求。运送时应防止容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散,防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
九、医疗废物管理人员妥善保管、存放回收的医疗废物,防止流失、泄漏和扩散。
十、医疗废物专职人员及时做好和市医疗废物处置中心的转运交接工作,及时对暂存站室内外进行冲刷、清扫和消毒,并保存相关记录。
十一、各种登记资料,要记录准确、详细,妥善保管三年以备查。
十二、禁止任何科室和个人将医疗垃圾混入生活垃圾,禁止买卖、转让医疗垃圾。
十三、接触医疗废物的工作人员,应认真学习相关法律及有关文件,处理医疗废物时应做好自身防护,如不慎被刺伤或污染应按规定做好清创、消毒及预防用药。
医疗垃圾管理制度4
一、医院内医疗废物运送应使用专用车辆。
二、专职回收人员负责医疗废物的回收及运送工作,并对医疗废物运送过程负责。应按照确定的医疗废物运送时间、路线将医疗废物收集、运送至医疗废物暂时贮存地点。
三、医疗废物运送过程中应确保安全,不得丢失、遗撒、和打开包装取出医疗废物。
四、禁止转让、盗卖医疗废物,防止医疗废物的流失和扩散。
五、禁止在运送过程中丢弃医疗废物,禁止在非贮存地倾倒、堆放医疗废物,或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
六、运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。
七、医疗废物专用车每次运送完毕,应在指定的地点进行消毒和清洗。如使用重复使用的周转箱,在每次运送完毕后应进行消毒、清洗。凉干后方可再次投入使用。
八、要严格执行标准预防的原则,做好个人防护。如;运送过程中穿工作服,戴防护手套、口罩、帽子等防护用品。每次运送工作结束后立即进行认真洗手和手消毒。
医疗垃圾管理制度5
为了规范医疗废物的'管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境卫生产生危害,根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》,对医疗垃圾与废物实施分类管理;
根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;
在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;
废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;
化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置;
批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;
医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;
隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;
隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封;
放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上注明医疗废物产生单位、产生日期、类别等。
运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。
在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。
在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。
运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
医疗废物暂存处设施、设备应严格按照卫生部《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》,达到以下要求:远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入;有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施;防止渗漏和雨水冲刷;易于清洁和消毒;避免阳光直射;设有明显的医疗废物警示标识和'禁止吸烟、饮食'的警示标识。
暂时贮存病理性废物,应当具备低温贮存或者防腐条件。
对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。
禁止转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照医院医疗废物发生意外事故时应急预案处理。
医疗垃圾管理制度6
为了在医疗垃圾厂的实际运行中实现科学管理、规范作业、安全运行,从而提高效率、降低成本、有效防治二次污染,保护操作人员的身体健康,特制定本规定:
一、对本单位从事医疗废物收集、运输、处理工作的作业人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护知识培训,培训后经考核合格后才能上岗。主要培训内容为《医疗废物管理条例》、《固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国国传染病防治法》、《包头市传染病防治条例》、《医疗废弃物集中处置技术规范》、场所消毒及个人防治知识。
二、给本单位从业人员配备必要的防护用品,并定期进行健康检查。
三、对收运的医疗垃圾进行登记,内容包括医疗废物的来源、数量、交接时间、收运人签名等项目,该登记资料至少保存三年。
四、清运人员出车前须检查车辆密封情况,防止泄漏。在每次清运完医疗垃圾后,要冲洗车辆,并进行彻底消毒。
五、清运医疗垃圾的车辆必须严格按照指定时间、指定路线行驶,不能随意变动。
六、清运人员在接收医疗垃圾时,应检查医疗垃圾是否按规定进行包装、标识,对包装破损、污染的医疗废物应要求医疗机构重新包装、标识,对拒不按规定进行包装的医疗机构,有权拒绝运送。
七、焚烧炉作业人员作业时必须按规定着装,穿全套防护服,并正确佩戴各种防护用品。
八、对进厂的医疗垃圾及时进行消毒灭菌,当日运送到厂的医疗垃圾当日处理,未处理完的医疗垃圾暂时存放时间最多不得24小时,防止病菌的滋生、传播。
九、每日作业结束后,对整个作业区域进行喷洒消毒灭菌工作。作业人员应立即进行手清洗和消毒。
十、各种设备应每日进行检查、清洗、润滑,定期进行保养维护,确保设备正常运行。
十一、处置车间存在可燃易爆气体,场内严禁吸烟。
十二、厂内必须设置医疗废物处置隔离区的明显标识,无关人员不得进入。
十三、做好厂内的防火、防盗工作。节假日厂内要安排值班人员,随时解决存在的安全问题。
第三篇:医疗垃圾的管理制度
医疗垃圾的管理制度
1、各科室各部门对在诊疗、护理、免疫等医疗活动中产生的医疗废物,要按照医疗废物分类目录及时分类收集,禁止在病房和工作部位随意丢弃。
2、收集部位要有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。
3、收集医疗废物要使用符合要求的容器和收集袋。
4、容器上必须有明显的中文警示标识,每天清洁并用化学消毒剂消毒;盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面应当有中文标签。
5、放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
6、盛装的医疗废物和普通垃圾达到包装袋或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装袋或者容器的封口紧密、结实。
7、包装袋或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装袋。
8、应指定专人,根据废物的产生情况,从本科室将分类包装的医疗废物和普通垃圾按规定路线运送至指定地点。
9、定期组织学习国家有关医疗废物管理的法律法规、省市及医院有关医疗废物的规定和要求。
(一)医疗废物分类收集管理制度
1、各科室要贯彻落实《医务废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。
2、各科室专职人员搞好一次性使用输液器、注射器毁形,空安瓿的分类放置工作,后勤科设专职人员搞好医疗废物和普通垃圾的处理,防止非工作人员接触。
3、各科室要做好医疗废物和生活垃圾的放置工作,并严格区分。医疗垃圾用黄色垃圾袋盛装,生活垃圾用黑色垃圾袋盛装,输液器和注射器针头要严格的剪断放置在锐器盒内。
4、医疗废物在分类收集、运送、暂时贮存过程中,有关工作人员要严格搞好安全防护,防止不安全事故发生。
5、禁止科室或者个人转让、买卖医疗废物;禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物和普通垃圾;禁止将医疗废物混入普通垃圾。
(二)医疗废物暂时贮存点工作制度
1、医疗废物暂时贮存点设专人负责管理。
2、医疗废物,必须远离医疗区、食堂和人员活动区,方便医疗废物的装卸和运送车辆的出入,周围保持清洁卫生。
3、医疗废物分类贮存,贮存容器必须防渗漏、防雨淋,医疗废物不得露天存放。
4、医疗废物贮存间应有严密的防盗及防儿童接触等安全措施,在库房外明显处设置危险废物和医疗废物的警示标识,避免非工作人员进入,人员离开时房间门应加锁,库房内张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
5、产生的废水应采用管道直接排入医疗废水消毒处理系统,禁止将产生的废水直接排入外环境。
6、落实防渗漏、防鼠、防盗、防儿童接触措施,每天进行清洁和消毒。
7、每天焚烧1次,特殊情况下存放时间不得超过2天。
8、工作期间衣帽整齐,戴口罩,必要时穿防渗漏防护服和胶鞋,认真洗手、消毒,搞好个人职业防护,禁止吸烟和饮食。
9、保持室内外环境整洁,每天清洁、消毒 2 次,有污染时随时消毒处理。
(三)医疗废物内部运送、交接登记制度
1、指定专人,根据废物的产生情况,于每天上午 8 点至 9 点和下午 3 点 30 分至 4 点 30 分科室将分类包装的医疗废物和普通垃圾按规定路线运送至指定地点。
2、运送要求:
(1)运送人员在运送医疗废物前,应当穿工作服,戴口罩、帽子、手套,做好个人防护。
(2)运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装袋或者容器的标识和封口 是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运出科室。(3)运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装袋或者容器破损和医 疗废物的遗撒、流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。(4)运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗漏、无锐边角、易于装卸和清洁 的专用运送工具。每天运送结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
3、做好数量或者重量的交接、登记、签字,登记内容包括科室名称、医疗 废物的种类、重量或者数量、交接时间、双方签字等。
4、焚烧炉专管人员对登记资料要妥善保管,至少保存三年。医疗废物交接、处置工作制度
(1)各科室,要和医疗废物专管人员做好数量或者重量的交接、登记、签字 工作。
(2)垃圾仓专管人员对各科室的医疗废物要进行登记,登记内容包括科室名 称、医疗废物的种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项 目。登记资料至少保存三年。
(3)各科室指定专人对收集使用过的一次性输液器、注射器,进行毁形,在 交焚烧炉焚烧处理同时做好相关交接、登记等工作。
5、后勤科指定专人对集中收集的医疗废物,要分别做好处置:(1)能够焚烧的,每天及时焚烧处理,暂时贮存时间不得超过 24 小时,不 能焚烧的,应当消毒后集中填埋。同时做好有关登记工作。(2)普通垃圾每天清运处理。
6、医疗废物和普通垃圾的暂时贮存要符合以下要求:
(1)封闭式贮存,远离医疗区、食堂和人员活动区,周围保持清洁卫生。(2)医疗废物与普通垃圾分开存放,并设有明显的警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
(3)落实防渗漏、防鼠、防蝇、防盗、防儿童接触措施,定期清洁和消毒。
(4)医疗废物处置后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处 理。医疗废物管理工作人员职业安全防护制度
1、强化防护意识,加强职业防护培训。控感科要对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员进行相关专业技术、安全防护以 及紧急处理等知识的培训,使他们掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正 确方法和操作程序;掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全 防护等知识;掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医 疗废物擦伤、刺伤等伤害的措施及发生后的处理措施。
2、各科室要为从事医疗废物分类收集和运送和暂时贮存处置工作的工作人 员配备必要的安全防护用品,包括工作服、口罩、帽子、手套,从事医疗废物暂 时贮存管理和处置工作的人员要配备防渗防护服、防护眼镜和胶鞋。
3、工作人员在从事医疗废物分类收集、运送、处置时要穿戴防护用品,预防被医疗废物擦伤、刺伤。工作场所及工作期间禁止饮食,下班前认真洗手、消毒。
4、对从事医疗废物分类收集和运送和暂时贮存处置工作的工作人员每年进行一次健康检查,有保健科对有关人员进行免疫接种,防止其健康受到损害。
5、锐器损伤的预防:
(1)医务人员在进行侵袭性诊疗护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。(2)使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
(3)禁止将使用过后的一次性针头重新套上针头套,或者在套时单手操作,以防刺伤。
(4)禁止用手直接接触使用后的针头、刀片 锐器。
6、发生锐器刺伤后立即实施以下局部处理措施:
(1)用肥皂液和流动水清洗污染皮肤,粘膜用生理盐水冲洗。(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压(从近心端向外挤压),尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,必要时包扎伤口;粘膜应反复用生理盐水冲洗干净。
四、医疗废物管理考核奖惩制度
1、各科室要将医疗废物管理纳入科室管理质量标准定期进行检查考核。
2、各科室各部位主任、护士长及负责人要随时检查本科室本部位医疗废物的产生过程中的分类收集和运送工作,发现问题及时纠正。
3、感染科要经常下科室对医疗废物的管理的每个环节进行检查、监督,将医疗废物管理纳入医院感染管理质量考核范围,与科室质量指标考核挂钩,每月进行考核。
4、医疗废物管理监控委员会定期对全院医疗废物管理各个部位的工作进行监督检查,并做好记录,每季度不少于一次。
5、各科室各部位有下列情形之一的,由控感科按照《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定责令限期改正,给予警告,除追究有关人员责任外,追究科室领导的相关责任,逾期不改正的处以2000元以上5000元以下的罚款。
(1)产生地点无分类收集方法的示意图或者文字说明者;(2)未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的;
(3)未对科室从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的;(4)医疗废物包装袋袋外无标签;(5)医疗废物包装袋未有效封口;
(6)未对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁和消毒的;(7)医疗废物暂时贮存点未按要求管理、处置医疗废物的;(8)未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器的;(9)使用的医疗废物运送工具不符合要求的;
(10)随意丢弃医疗废物和非贮存点倾倒的、堆放医疗废物;(11)将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的;
(12)将医疗废物交给暂时贮存点以外的科室或者个人的;(13)对吧收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,未按照医疗废物进行管理和处置的。
6、对发现医疗废物流失、泄露、扩散而未及时保报告造成严重后果的科室和个人,除按以上规定处罚外,临时人员辞退。
7、违反医疗废物管理有关规定,导致传染病传播,给他人造成伤害的,按照上述规定进行处罚,并由责任科室依法承担民事赔偿责任。
第四篇:医疗垃圾RFID管理
医疗垃圾RFID监控管理系统一、前言
经历2003年的SARS、2009年H1N1甲流疫情,医疗废物处理的问题备受到社会的关注,为了很好的管理医疗废物,卫生部于2003年6月16日, 颁布了《医疗废物管理条例》,将医疗废物管理纳入了法制轨道。随后,专家们从IS014000环境管理体系、伦理学、社会学等多角度探讨了医疗废物管理的问题,医疗废物管理不仅是医院管理难题,而且是一个重要的公共卫生问题。
信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台的建立成为可能,而服务和监管方式的新革命来自于射频识别技术、卫星定位技术的发展。随着信息系统的普及化与信息化水平的提高,医院和专业废物处理公司的信息处理能力已大幅提高,推广医疗废物的电子标签化管理、电子联单、电子监控和在线监测等信息管理技术,实现传统人工处理向现代智能管理的新跨越已具备良好的技术基础。以GPS技术结合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定位为基础的高速、高效的信息网络平台和EDI(电子数据交换)等为骨干技术的医疗废物RFID监控系统,将为环保部门实现医疗废物处理过程的全程监管提供了基础的信息支持和保障。
二、系统介绍
1.系统简介
(1)系统完成目标
电子标签能适应现场各种应用环境。
将医疗废物收运联单电子化。
对医疗废物的收取、运输、焚烧等数据进行采集分析,得出各种精确数据。分析实时采集到的数据、实施危险时间报警机制。
(2)系统主要特点
数据自动获取
实现了废物周转桶称重同时对标签自动识别分配,数据实时上传到监控中心。 方便性
系统全电子化的数据集中管理,使得大量的数据的查找工作由服务器来完成,节省了大量的人力,提高了效率,使得对事件的反应得以提速。 数据安全性
本系统采用新一代RFID电子标签,该电子标签是专为不同使用场合而设计的,识别响应时间快,平均故障发生率低,确保识别环节的安全性,及时性及稳定性;另外采用的高性能及高容错的系统服务器,以确保服务器的高稳定性、安全性及网络的传输速度,从而实现系统的实时传输,保证了信息的及时性。 提高管理水平
集中管理、分布式控制;规范废物收运环节的监督管理,监督各个必要的环节,使得突发事件第一时间可以到达管理高层,让事件得到及时的处理。 系统的可扩展性
考虑到将来的发展趋势及信息化在整个深圳市废物危险品管理上的推动,系统提供有丰富的数据接口,可以根据需要提供给环保局不同的系统相应的数据。
(3)结构及组成
医疗废物RFID监控系统从系统结构上分为四个互相关联的部分,分别是环保局固废处部分、中转中心部分、焚烧中心部分、移动办公平台。
图1:医疗废物RFID监控系统拓扑图
系统组成图
医疗废物RFID监控系统从系统的组成上来看由8个子系统组成,分别是数据应用平台、监控中心可视化平台、GPS收运车辆路线实时追踪系统、收运车辆RFID电子关锁系统、视频监控系统、RFID医疗废物焚烧核对系统、医疗废物电子联单系统、收运车辆RFID管理系统。
图2:医疗废物RFID监控系统组成图
医疗废物RFID监控系统的主要运作流程:
医疗废物电子联单生成→派车任务单生成→出车→收取医疗废物(视频开始监控收取过程)→医疗废物周转桶称重(称重重量实时上传到系统,同时分配RFID标签信息)→废物装车(收
运车开锁记录开锁信息并实时
上传系统)→运输(GPS定位系统定时传输车辆所在位置)→中转中心(中转中心上传收运车辆到达时间、已收取废物分配时间)→运输(GPS定位系统定时传输车辆所在位置)→焚烧中心(上传车辆到达时间)→接收需焚烧废物(开始视频监控操作)→进入焚烧流水线→进入医疗废物周转桶重量比对环节(信息上传焚烧中心监控室,处理结束,信息上传系统)→流程结束。2.主要组成部分功能介绍
(1)医疗废物电子联单系统 “ 从摇篮到坟墓 ” 的电子联单生命周期管理,全程监控医疗废物转运,确保医疗废物被妥善运输到指定地点。 包括申请联单,调度安排,发放联单,运输单位接受,接受单位接受。 提供自动服务方便各级用户:自动提醒环保局逾期未到达医疗废物运输,逾期未送焚烧医疗废物,自动提醒环保局废物运输差异,通过RFID车辆管理系统自动识别。 在线确认废物运输,各级用户可以在线管理联单相关业务。
(2)收运车辆RFID管理系统
对收运车辆的生命周期、任务的生命周期进行管理,全程管理收运车辆的任务、保养维修及车载设备的使用状况(比如电子关锁),确保收运车辆及时有效安全的完成收运任务。
包括车辆使用安排,派车单管理,车辆出入管理。
提供车辆出入自动识别,自动提醒晚点的收运车辆。
管理车辆电子关锁及GPS设备。
(3)收运车辆RFID电子关锁系统
电子关锁系统跟踪收运车辆每次开关车辆箱门的信息,信息包括箱门开关地点、开关时间、开箱门授权号。
² 读写器为控制终端(系统的主控设备)的外设,是控制终端和电子关锁之间命令和信息的转发设备(有线通讯与无线通讯的转换)。
² 控制终端可分为出卡口验封终端和进卡口验/启封终端。
² 数据终端用于管理手持机及手持机与数据库信息交互的中转设备。
² 手持机用于对电子关锁进行施封、验封/启封,它通过通讯插座从数据终端下载施封、验封/启封数据,并上传操作结果。
² 中心服务器用于保存与关锁和施封业务有关的信息。
(4)视频监控系统
视频监控对医疗废物的收取运输焚烧的各个关键环节进行有效的实时的监控,以确保对医疗废物收运过程的可视化的监控。
² 包括保存收废物、分发处理废物、接收废物、焚烧过磅核对的实时的视频监控。
² 可以保存30天的视频记录。
² 车载摄像与电子关锁联动,当电子关锁打开时记录下开锁人员图片。
(5)GPS收运车辆路线实时追踪系统
GPS收运车辆路线实时追踪是GPS定位导航监控技术为基础主要由车载终端(包括微型工控机、GPS接收模块、GPRS通信模块和电源等)和监控数据中心DSC(TCP/IP的网络服务器)两部分组成。
车载终端的GPS模块实时接收全球定位卫星的位置、时间等数据,一方面发送给车内的微型单板计算机,得到车辆的当前位置并且在电子地图上显示;另一方面,数据将通过GPRS终端模块发送到远程监控中心服务器,使得监控中心能实时得到所有车辆的位置信息,给车辆的安全监控提供了基础。6)RFID医疗废物焚烧核对系统
RFID医疗废物焚烧核对系统利用RFID技术对医疗废物初始重量进行记录,同时将记录上传致服务器内容包括废物所属单位、收取时间、重量等信息。
² 系统在废物收取点设有称重平台,废物 只要过磅,各种信息就自动上传到服务器,并且改写废物周转桶所带标签的信息。
² 周转桶经过运输分配后到达焚烧中心,在焚烧中心流水线称重台时,标签读取设备读取标签信息,和称重台重量信息进行比对,将比对结果上传到焚烧中心监控室,比对失败信息进行报警。
² 焚烧核对系统根据获得的信息,对数据进行筛选,将信息分为合格信息、黑名单信息、简单记录信息进行上传到RFID监控系统服务器中。
(7)监控中心可视化平台
监控中心可视化平台由数据服务中心(应用程序服务器、通讯服务器)、数据管理系统和监控中心三部分构成。系统运行于监控终端,数据服务中心实现监控终端与数据应用平台的连接;监控数据管理系统是在监控终端实现入网网点和车辆的相关管理;监控中心提供了在可视化的地图界面上进行网点和车辆的定位监控及报警处理。
(8)数据应用平台
phone:壹捌玖贰叁肆玖贰贰叁肆
数据应用平台由WEB应用程序、应用服务器、系统监控软件组成。系统运行于应用终端,系统数据有以上各个部分提供,集中存储在监控系统数据库服务器中,数据应用平台可以在移动办公时使用。具体功能如下:
² 监控系统基础数据的设置
² 入网单位的注册:提供入网单位的系统注册入口,分配入网用户设备及系统ID号。
² 入网车辆的注册:提供入网车辆的注册入口,将注册信息导入RFID车辆管理系统,也可通过RFID车辆管理系统进行入网注册。
² 电子联单系统接口
² 分配联单:入网单位通过平台获得医疗废物处理的联单号。
² 联单跟踪:通过平台了解指定联单号的废物处理的进度。
² 历史联单查询:查询历史使用联单号。
² 黑名单处理
² 医疗废物焚烧核对黑名单:提供医疗废物焚烧核对产生的黑名单处理平台。
² 收运运输黑名单:对医疗废物收运过程出现的事件进行查找和处理。
² 数据统计报表
² 月统计报表:按月统计废物的处理量、收取量及按月统计黑名单比例和事件比例等报表。
² 季度统计报表:按季度统计废物的处理量、收取量及按季度统计黑名单比例和事件比例等报表。
² 年统计报表:按年统计废物的处理量、收取量及按年统计黑名单比例和事件比例等报表。
² 自定义统计报表:自定义统计各种所需的报表比如:车辆出勤率、周转桶使用率,周转桶有效使用年限等
² 对外数据接口
² 提供基础和统计数据给其他需要使用本系统数据的单位
² 系统运行状况的检测
² 实时的监控系统的各个设备和系统点的使用情况,及时的获知设备和系统的故障点。
三、结论
phone:壹捌玖贰叁肆玖贰贰叁肆
医疗废物RFID监控系统是在网络信息化平台为基础集RFID、GPS、GPRS、视频监控等技术于一体的可视化医疗废物管理系统,他的建立可以使得医疗废物的管理进入了信息化的管理时代,该系统可以有效的、实时的、可视的监控医疗废物从“摇篮到坟墓”整个的生命周期,可有效的区分医院及医疗废物处理单位的责任,同时系统平台的通用性和高可扩展性,使得系统为其他的固体废物和辐射安全管理建立了一个基础平台,为整个固体废物和辐射安全管理信息化的建设打下了坚实的基础,有效地保证了医疗危险品的无遗漏处置,杜绝了医疗废物再利用的隐患。
第五篇:医疗垃圾的处理
医疗垃圾的处理
一,医疗垃圾的分类
医疗垃圾是指医疗机构在治疗及病人活动过程中产生的废弃物,通常带有大量的细菌和病毒,是首要的危险废物,若处理不当.必将引起二次传染和环境污染,严重影响人们的身体健康。目前,人们对医疗垃圾的处理已探索出了不同类型的处理方法。WHO及欧美各国均制定了相应的管理、处理对策。医疗垃圾处理已成为国际研究热点之一。随着医疗事业的发展,新技术、新药品、新疾病的出现,医疗垃圾无论在种类还是数量上,都发生着极大的变化。东南沿海地区人口密集,医疗垃圾妥善处理显得更为重要。
医疗垃圾分类包括放射性垃圾、非感染性垃圾和感染性垃圾,其中放射性垃圾和感染性垃圾属于特别管理垃圾。放射性垃圾产生地:同位素室带有放射元素的检查示踪剂和注射器、放射科使用的胶片、定影、显影剂等。感染性垃圾主要是沾染了患者的血液、体液的物品、手术中取出的病理性脏器等, 一般感染性废弃物有含有粘附、或有可能粘附的废弃物;术后病理废弃物有脏器、组织;在与病原微生物有关的试验检查中产生的废弃物有实验、检查中使用的培养基、实验动物的肢体等;沾有血液的废弃物有沾血的碎纸、纤维等;粘附血液的锋利废弃物有注射器、手术刀、器具、碎玻璃等;临床废物有手术包、包扎纱布、导尿包、产包等。非感染性垃圾主要包括废病历形成的废纸、用过的托板等形成的木屑;绷带、纱布、脱脂绵等形成的碎纤维;由X光胶片影液、福尔马林、检查血液等所产生的废酸、废碱;由安瓶、玻璃器具等形成的碎陶瓷、碎玻璃;由注射器等合成树脂材料的器具、X光底片、已杀菌的注射针管等形成的废塑料;由天然橡胶器具处置后的手套等形成的废橡胶;过时的维生素片剂、扑热息痛、软膏、抗生素、疫苗、免疫类产品所产生的废药物。
医疗垃圾在成分上主要是塑料、纸类、纱布和棉球,占总数的86.03%,其余为橡胶、组织、玻璃和金属等。医疗垃圾具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征,若管理不严或处置不当,对环境构成严重威胁,为疾病的滋生和蔓延埋下重大隐患。
二,医疗垃圾的现有处理方式以及优缺点
目前,医疗废物的处理方法主要包括卫生填埋法、高温焚烧法、压力蒸汽灭菌法、化学消毒法、电磁波灭菌法、热解法、等离子体法等,其处理工艺的影响参数不同也各具优缺点。其中高温热解焚烧处理技术具有减量化、无害化、资源化的比较优势,这是目前国内的医疗废物处理研发的方向。
1卫生填埋法
卫生填埋法是医疗废物的最终处置方法,其原理是将垃圾埋入地下,通过微生物长期的分解作用,使之分解为无害的物质。医疗废物的填埋系统如果没有防渗措施,各种有毒物质、病原体、放射性物质等会随雨水渗入土壤,有害物质会通过食物链进入人体,危及人类健康。因此,卫生填埋场需经过科学的选址,并用粘土、高密度聚乙烯等材料铺设防渗层,还必须设置填埋气的收集和输出管道,所以采用填埋处理法必须非常慎重,一定按有关规定对医疗废物进行严格的预处理。
填埋处理方法的优点是工艺较简单,投资少,可处理大量的医疗废物。主要缺点是填埋前需消毒,废物减容少,填埋场建设投资大,需占用大量土地,产生甲烷、氨气、硫化氢气体、氮气、一氧化碳等大量有害气体,同时也产生氧气和氢气和挥发性有机物,需对土壤和地下水进行长期监测。
2高温焚烧法
医疗废物主要由有机碳氢化合物组成,含有较多的可燃成分,具有很高的热值,采用焚烧处理方式具有完全的可行性。焚烧处理是一个深度氧化的化学过程,在高温火焰的作用下,焚烧设备内的医疗废物经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体,医疗废物中的传染源和有害物质在焚烧过程中可以被有效破坏。焚烧技术适用于各种传染性医疗废物,焚烧时要求焚烧炉内有较高而稳定的炉温,良好的氧气混合工况,足够的气体停留时间等条件,同时需要对最终排放的烟气和残渣进行无害化处置。
焚烧处理技术主要优点是体积和重量显著减少,废物毁形明显;适合于所有类型医疗废物及大规模应用;运行稳定,消毒灭菌及污染物去除效果好;潜在热能可回收利用;技术比较成熟。缺点主要表现在成本高,空气污染严重,易产生二恶英、多环芳香族化合物、多氯联苯等剧毒物及氯化氢、氟化氢和二氧化硫等有害气体,需要配置完善的尾气净化系统;底渣和飞灰具有危害性。
3压力蒸汽灭菌法
压力蒸汽灭菌处理方法的原理是经过分拣和破碎后的医疗废物在100kPa,121℃的工艺条件下运行20min以上,压力蒸汽穿透物体内部,使微生物的蛋白质凝固变性而被杀死;处理后的医疗废物送往卫生填埋场或进行焚烧处理。这种方法也适用于受污染的工作服、注射器、敷料、微生物培养基等的消毒,但是不适宜处理病理性垃圾,如人体组织和动物尸体等,对药物和化学垃圾的处理效率也不高。
影响参数
压力蒸汽灭菌技术相比之下具有投资低、操作费用低,易于检测,残留物危险性较低,消毒效果好,适宜的处理范围较广等优点。主要缺点是体积和外观基本没有改变;可能有空气污染物排放,易产生臭气,不能处理甲醛、苯酚及汞等物质。
4化学消毒法
化学消毒法的实质就是将破碎后的医疗废物与一定浓度的消毒剂(次氯酸钠、过氧乙酸、戊二醛、臭氧等)混合作用,并保证其与消毒药剂有足够的接触面积和时间,有机物在消毒过程中被分解、微生物被杀灭。消毒药剂与医疗废物最大接触是保障处理效果的前提。通过使用旋转式破碎设备提高破碎程度,保证消毒剂能够将其穿透。化学消毒法适合处理液体医疗废物和病理方面的垃圾,最近也在逐步用于那些无法通过加热或润湿进行消毒灭菌的医疗废物的处理。
化学消毒法的优点是工艺设备和操作简单方便;除臭效果好;消毒过程迅速一次性投资少,运行费用低。对于干式处理,废物的减容率高、不会产生废液或废水及废气。缺点是干式废物对破碎系统要求较高,对操作过程的pH值监测(自动化水平)要求很高。湿式废物处理过程会有废液和废气生成,大多数消毒液对人体有害。不适用于处理化学疗法废弃物、放射性废弃物、挥发和半挥发有机化合物。5电磁波灭菌法
电磁波灭菌法包括微波和无线电波两种方法。微波灭菌法使用2450MHz的高频电磁波,而无线电波灭菌法则使用10MHz的低频电磁波,其穿透力比微波更强。电磁波灭菌法的原理是其具有可被水、脂肪、蛋白质吸收的特点,利用微生物细胞选择性吸收能量的特性,将其置于电磁波高频振荡的能量场中,使微生物的液体分子按外加电场的频率振动,这种振动使细胞膜内的能量迅速增加,产生高温,最终导致细胞的死亡,以此杀死医疗废物中的病原体。经电磁波处理后的医疗废物可以作为生活垃圾进行卫生填埋。电磁波灭菌法在美国、澳大利亚、德国和菲律宾都有应用实例。
电磁波灭菌处理法优点体现在体积显著减少,垃圾毁形效果好;系统完全封闭,环境污染很小;完全自动化,易于操作。缺点是建设和运行成本不低;处理后减重效果不好,会有臭味,不适合血液和危险化学物质的处理。
6等离子体法
等离子体法是美国在20世纪90年代开始研发用以处理危险废物的新技术。用于废弃物处理的等离子体是一种惰性气体经过电离形成的气体云,通常称为物质的第4种状态。等离子体体系中含大量正负带电粒子和中性粒子组成。在等离子体系统中,通入电流使惰性气体,通过施加能量使气体发生电离,产生辉光放电,在1/1000秒内即可达到1200~3000℃的高温,从而使有机废物迅速脱水、热解、缓解,产生以氢气、一氧化碳和烷烃类等混合可燃气体,再经过二次燃烧,得以破坏垃圾中潜在的病原微生物。等离子体技术可以将医疗废物变成玻璃状固体或炉渣,产物可直接进行最终填埋处置。
等离子体处理技术的优点是低渗出、高减容、高强度,处置效率高,可处理任何形式医疗废物,无有害物质排放,潜在热能可回收利用。缺点是建设和运行成本很高;系统的稳定性易受影响;可靠性有待验证与提高。
7干热粉碎灭菌法
干热灭菌是指将物品置于干热灭菌柜、隧道灭菌器等设备中,利用干热空气达到杀灭微生物。目前主要采用远红外线干热消毒设备,处理医疗废弃物最好采用密封式干热炉,利用高温加热处理某些特殊医疗废弃物。干热灭菌时,被灭菌物品应有适当的装载方式,不能排列过密,以保证灭菌的有效性和均一性。
干热灭菌主要优点是杀菌效果可靠,建设和运行成本低,处理后的垃圾可进行填埋处理或综合利用,处理过程不采用消毒剂。缺点是需进行破碎化等预处理,热传导速度慢;可能有空气污染物排放,易产生臭气。
8高温热解焚烧法
高温热解法的原理是将医疗废物有机成分在无氧或贫氧的条件下加热到600~900℃,用热能使化合物的化合键断裂,使大分子量的有机物转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。热解产生的气体中主要含有氢气、甲烷、一氧化碳、二氧化碳以及其它烃类和挥发性有机物。
优点
1)处理彻底
医疗废物高温热解焚烧法所焚烧的是裂解气与裂解焦,裂解气中的可燃气体作为热解焚烧的燃料,其运行成本大大低于常规焚烧法。另外,热解焚烧法所需的空气系数较小,产生的烟气量明显减少,所需的烟气净化装置较小,因此总体费用比常规焚烧法小。
2)产生有害物质少
传统的焚烧处理法中,由于是富氧燃烧,在这种条件下很容易产生二恶英。热解法是在缺氧和除去氯等酸性气体条件下进行,降低了二恶英的生成,所以热解焚烧法比传统焚烧法的二恶英生成量大为减少。
3)适用范围广
高温热解法医疗废物不需要预处理,不需要分类,直接投入炉内进行处理即可,因此对处理的废物无明显选择性。
三,处理过程中的不足之处的思考和改进
1医疗部门对医疗垃圾的危害认识不足
由于经费紧张及其他种种原因,一些中小型医院甚至一些具有一定规模的医院对医疗垃圾的处理均不够重视。有的把医疗垃圾承包给个人和环境站或外单位焚烧,个别单位甚至把医疗垃圾混入生活垃圾或堆放在医院围墙外。最主要的还是医院领导的思想意识存在问题,往往只重视医疗质量和经济效益,表现在组织不健全、制度不落实,致使医疗垃圾和生活垃圾未严格区分、袋装化未完全落实。在医院检查中经常可见医疗垃圾混放于生活垃圾中,生活垃圾桶里常发现有棉签、注射器针头,甚至个别有输血袋等,未按《医院消毒技术规范》要求实行分色袋袋装化。
2医疗垃圾与生活垃圾没有严格分开
大多数医院病人的生活垃圾混入一般垃圾中,有的虽然用专用口袋包装,专门请人处理或深埋,但对运行的结果缺乏深入的了解和监督。
3治疗化验固体废物的焚烧存在问题
绝大多数医疗单位在本单位设立的焚烧炉中焚烧医疗垃圾,但焚烧炉的规格和温度都达不到要求,难以起到消毒杀菌作用。有的医院根本没有焚烧炉,治疗化验固体废物则利用普通供热锅炉焚烧,由于太脏,锅炉工往往有抵触情绪导致烧得不彻底。对于一些手术切除的各类病原体、人体的脏器、肢体、流产物等急需焚烧的医疗废弃物,每家医院分头燃烧,既不科学也不卫生。
4使用过的一次性器具缺乏有效管理
大多数医院对一次性用品使用后进行毁型,但目前毁型缺乏合适的机具。不少医院是雇请工人,一个一个地进行人工毁型,费时费力,现有的医疗用品粉碎机虽有使用,但效果均不理想。且人工毁型的办法不彻底,导致有些空针只有裂隙,有些尚完整;不锈钢针头多不能毁型,给再利用提供了可乘之机。5医疗废水未经处理就直接排入城市下水道 大多数医院无污水处理设备,医用污水直接进入城市下水道,经环保部门监测,污水的大肠杆菌数量超标。在污水管理上,许多医院对消毒剂的配置、管理比较混乱,尤其是对用后的一次性医疗用品进行初消的消毒剂,其配制无专门的人员、无配制记录,配制人员对消毒剂的杀菌性能、杀菌浓度不了解。废液随意进入生活污水下水道,给污水的处理和环境带来了很多不利因素。
医疗垃圾处理对策
1明确医疗垃圾的界定
医疗垃圾究竟是什么,除了医疗废弃的组织、带传染性患者用过的物品、一次性针筒外,所有病人用过的废纸、果皮、杂物、卫生纸等都是医疗垃圾,不应混入一般垃圾中。必须明确其病菌含量高、危害性大等特点。因其界定不明,医院生活垃圾中混有许多医疗垃圾而进入生活垃圾填埋场,造成环境污染,极有可能成为一些传染病流行的传播因素。多数医院只是把化验室、手术室等少数科室产生的垃圾作为医院垃圾处理,而大多数科室产生的垃圾均被作为生活垃圾直接排放。个别有回收价值的用品未经严格的消毒和特殊处理又重新流入社会再使用,造成医源性污染。
2感染性垃圾和非感染性垃圾分类
要对感染性垃圾和非感染性垃圾进行分类,感染性废物保管时间尽量缩短,保管地点要有标志。收集和搬运感染性废物时要有专用的器具。感染性废物经过焚烧、煮沸、消毒等措施后可以作为一般性废弃物。
3医疗垃圾的最好处置方式是焚烧
医疗垃圾中可燃成份的多少是焚烧处理的关键。苏晓贤等对西安市医疗垃圾进行了抽样分析,结果表明,废弃物中所含可燃成分在32.1%~70.53%之间,大部分都在50%以上。由此可见,医疗垃圾中含有很高的热值和较多的可燃成分,采用焚烧处理方式是完全可行的。
4加强医用废水的管理
污水目前一般用液氯、次氯酸钠、菌克等方法处理,缺乏必要的科学论证,污水处理中药物的投放也缺乏科学性,操作人员对药物投放的剂量没有加以严格的控制。对有放射性污水的存放时间也投有严格规定,要设置几级净水池.有什么要求,都不够明确。建议有关部门制定一个切实可行的标准,操作人员应经培训持证上岗,确保医用污水的有效净化
5尽快出台相应的法规及政策
鉴于医疗垃圾的严重危害性,我国应加快对医疗垃圾的立法管理。目前,国家主管部门应尽快下发文件,强化对医疗垃圾处理方面的监督、管理,要求医疗垃圾都实行统一焚烧处理;把医疗垃圾是否焚烧处理纳入国家卫生城市的考核和医疗单位等级评审标准之一。从另一角度来看,为使医疗垃圾更好地得到集中处理,政府部门应给予政策优惠。我国目前医疗垃圾的监测分析方法及其排放标准尚不规范,建议尽快研究与编写医疗垃圾监测技术规范和制订医疗垃圾排放标准。加强卫生、城建、环保、环卫四大部门合作.明确医疗垃圾处理主管部门职责。同时,做到法规与宣传相结合,加强环境保护的教育,提高医患双方的环境意识.齐抓共管,建立群众参与的良好的环境保护氛围。
四,相关参考条例
《医疗废物管理条例 》
《中华人民共和国传染病防治法》
《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 《医疗废物分类目录》
《医疗废物专用包装物容器的标准和警示标识的规定》
参考资料来源: 百度百科:医疗废物处理
《八种医疗废物处理方法比较分析》2010-10-30 环卫科技网 作者:黄正文 张斌 艾南山 《医疗垃圾的现状及处理对策》2011-02-12 环卫科技网 作者:商惠英 贾华清 《医疗废物处理方法探讨与研究》2006-7-19中华中西医杂志 作者:曾玉梅