第一篇:护理值班交班制度
护理值班、交班制度
交班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施。护理人员必须严肃认真的贯彻执行。
1、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项护理准确及时进行。
2、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交接班前完成各项工作,整理好治疗室、办公室,遇有特殊情况必须作详细交待,与接班者共同作好工作方可离去。必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过物品,日班为夜班作好物品准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器械、被服等,以方便夜班工作。
4、交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即询问,交班时发现问题,由交班者负责,接班以后如因交班不清发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
5、交班报告由主班护士书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,有连贯性,运用医学术语,如进行护士或实习护士填写交班本时,带教护士或护士长要负责修改或签名。
6、交班的方法和要求:
A、集体交班:早晨集体交班应严肃认真听取夜班交班报告,要做到交班本上写清楚,口头要讲清楚,病人床头要看清楚,如交待不清不得下班。
B、中午班,小夜班及大夜班下班前均进行床头、口头及书面交班。
第二篇:护理交班制度
护理交接班制度
一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。
二、跟据科室情况实行APN或AN排班,可在正常排班的基础上实施弹性排班,据各时段工作量变动情况合理调配、使用本科室护理人员。
三、各科室可根据需要设立,一线,二线听班,听班人员必须保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后三十分钟内到位,二线听班,一小时内到位,在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对,当班护士应及时向护士长汇报,护士长立即启动应,一、二线听班,协助完成相应工作,护理质量。
四、每班必须按时交接班,接班者提前十五分钟进入科室,阅读交班报告及相关护理文书。
五、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位,值班者必须在交接前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告,护理记录及各项文字记录单,处理好用过的物品,白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作,六、交班中发现病情,治疗器械,物品交代不清,应立即查问,接班时发现问题,应有交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。
七、护理记录,要求字迹清晰,简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士,填写交班本,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。
八、交班内容:(1)患者总数、出入,、转科、转院、分娩、手术,死亡人员,以新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理,病情变化以及思想情绪波动的患者,均应详细交代。
(2)遗嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集以及各种处置完成情况,尚未完成的工作,应向接班者交待清楚,(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
(4)常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态,要接班者均应签全名。
(5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁,整齐、安静的要求以及各项工作的落实情况。
九、晨会集体交班有护士长主持,当日当班护理人员均应准时到会,严肃认真地听取夜班交班报告,交班内容要求如下:
(1)夜班护士汇报患者情况,对危重患者要重点交接,汇报内容简明扼要,重点突出
(2)护士长负责当日重点工作,传达各项会议精神,(3)在保证交班质量的基础上,晨会交班应于十五分钟内结束,小讲课日时间可适当延长,但不应该影响正常护理工作,十、遇有下面情况,不得进行进行交接班(1)遇到紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接班)(2)交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
第三篇:值班与交班制度检查
肿瘤科2013年9月份
对“医师值班交接班制度”执行情况的检查与整改措施
一、检查内容
1、值班人员的资质
2、三线值班安排情况
3、晨会交接班人员参加情况
4、交班规范性
5科主任交班后对交班点评情况 6对危重病人是否执行床头交接班
7病情变化是否写入交班记录本,病程中是否记录?
8、特殊情况下值班医师离开病床时是否向其他医师或护士交代
9、值班期间是否有会客、聊天及玩电脑游戏现象。
10、是否有未完成值班时的工作或交待就离院者。
二、检查结果:
1.值班人员的资质 目前肿瘤科值班人员为5人,穆铁军、李广庆、胡金阔、路志涛、刘立坡。均具备执业医师或主治医师资质,均具备值班人员资质。2.为三线值班,设值班、备班和听班,穆铁军副主任和何彦辉主任为听班。电话均24h开机,保持畅通,并能及时到位。3.晨会交接班在班人员均能参加。4.交接班规范性:
(1)由值班医师宣读交接班记录。
(2)对新入、为重、手术、特殊检查、病人病情变化情况逐一交班,并能交代待办事宜。
(3)站姿规范,声音洪亮。
5.交班结束,科主任能对交班进行点评及布置当日工作。6.对危重病人和特殊情况病人能进行床头交班
7.查阅了10月1日至10月15日交班本,基本上书写规范,个别值班医师眉栏填写不全。值班期间病人出现病情变化和处置情况,能在交班本中进行记录,但病程当中记录不及时。
8.值班医师无特殊情况均能守岗,当有工作需离开时能向值班的其他医师或护士交代。
9.值班期间偶有会客、聊天及玩电脑游戏现象。10.未发现没完成值班时的工作或交待就
三、存在问题:
1.值班期间病人出现病情变化和处置情况,能在交班本中进行记录,但病程当中记录不及时。
2.值班期间偶有会客、聊天及玩电脑游戏现象。3.交班本个别医师眉栏填写不全。
四、原因分析:
1.对交接班制度严肃性认识不够。
2.个人懒惰思想
3.对工作的严肃性认识不足
4.亲戚、朋友到来因面子问题,不得已而陪同。
五、改进措施
1.加强值班医师思想教育工作,让我们认识到工作的严肃性和重要性。克服个人懒惰思想,对值班期间病人病情变化及处置及时记录。
2.由客人、亲属、朋友到来时要向来者说明值班制度,另行安排会客时间及地点。
3.对于存在问题的医师进行警告及通报,并制定惩罚制度:出现一次罚款50元。
2013-10-12
第四篇:护士值班与交班制度
护士值班与交接班制度
一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格服从护士长安排,遵照医嘱做好护理工作。
二、接班者提前10分钟进入科室,在接班者未到之前交班者不得离开岗位。交接班时,交接者必须共同巡视病房,危重病人、一级 护理、输液、带管道、手术等病人应进行床头交接。
三、病房应建立公物交接本,将物品名称、数量及其功能状态进行详细交接,并签名。
四、交班者必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱执行情况以及手术、危重病人;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况向接班人交待清楚后再下班。交接班时如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责。接班后如因交班不清,发生护理缺陷或物品遗失,应由接班者负责。
五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,如遇特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离开。值班者必须写好各项文字记录,处理好用过的物品。
六、早晚交接班时,日夜班护士应详细阅读护理记录单,了解病员动态,然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员做床前交接。
七、晨间集体交班前,护士长应检查医嘱执行情况和各种记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。
八、晨间集体交班时,由夜班护士重点报告危重、手术病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。要求做到记录单上写清,口头要讲清,病人床头要看清,如交班不清不得下班。
九、交班者应给下一班做好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱
第五篇:护理总值班制度
护理总值班制度
1)为加强护理质量的控制,护理部应实施护理总值班制度,护理总值班由护士长以上护理管理人员担任。
2)护理总值班实行24h在岗制,不分节假日,由护理部统一安排。
3)护理总值班应按规定着装,佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时,应到护理部备案。
4)护理总值班职责:
① 检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的抢救病人的病情观察、治疗处理、护理措施的落实情况,给予必要的协调与技术指导。
② 检查晚夜班交接班的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情况。
③ 检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范及双人核对制度的落实情况。
④ 督导病室安静、安全管理,麻醉药、抢救器械的使用,加强陪护管理等。如遇有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指导,并参加抢救。
⑤ 掌握护理质量标准与病区管理要求,查房认真、细致,实事求是,客观真实反映晚夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,应当面指出予以纠正,并记录时间、事由,请当事人签名。
⑥ 遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难,应及时给予业务上的指导,必要时组织协调护理力量。
⑦ 发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时上报医院总值班,根据突发公共卫生事件应急预案进行相应组织、协调、处理,启动紧急状态下护理人力资源调配方案,并在护理总值班登记本上做详细记录。
⑧ 认真填写《护理总值班登记本》,并做简明扼要的查房小结,内容包括:对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬,记录突出的好人好事和严重违纪的人和事;协调指导病区解决了哪些问题;存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议。