妇科手卫生统计分析2017年第二季度 - 副本 - 副本 - 副本

第一篇：妇科手卫生统计分析2017年第二季度 - 副本 - 副本 - 副本

遂宁市中医院.遂宁市妇幼保健院 2017年第二季度卫生手调查总结分析

卫生手是控制医院感染最简单、有效、方便、经济的方法，逐步提升医务人员卫生手依从性、正确率是医院感染预防与控制工作重要内容。我科对2017年第二季度妇科医务人员卫生手依从性，正确率进行了调查，现将调查结果总结分析入下：

一、卫生手调查情况

（一）调查人员：科室感染管理专职人员

（二）调查方法：

1、使用“遂宁市中医院卫生手依从性观察表”；

2、采用直接观察法：调查人员随机跟随医护人员工作每个卫生手时机实施情况，记录调查表每项调查内容；

3、汇总调查表：计算医护人员卫生手依从率。

（三）调查结果：

1、上半年医务人员卫生手依从率调查共观察到妇科医护人员卫生手时机328次（其中医生时机161次、护士时机数167次），执行手卫生209次（其中医生执行100次、护士执行109次），正确数170次（其中医生正确数76次、护士正确数94次）；卫生手总依从率63.71%（其中医生依从率28.66%，护士依从率35.05%），卫生手总正确率51.82%（医生正确率20.62%，护士正确率31.2%），图示如下：

二、存在问题：

1、手卫生依从性有所提高，但正确率不高。

2、存在洗手液、干手纸使用后未及时添加。

3、部分医务人员未熟练掌握卫生学洗手方法。

4、诊疗护理过程中未严格按照卫生学洗手方法执行手卫生。

三、整改措施：

1、强化教育，加强医务人员对手卫生重要性的认识，提高交叉感染

意识。

2、按照要求及时添加手卫生设施。

3、各级人员加强对手卫生的培训考核，提高医务人员手卫生的正确率。

妇科

2017.06.30

第二篇：妇科手术后护理常规

妇科手术后护理常规

一、麻醉后护理：

1.体位：给患者采取合适的体位，全麻患者去枕平卧，头偏向一侧直到麻醉完全清醒，持续硬膜外麻醉硬去枕平卧6小时，腰麻病人去枕平卧6-12小时，以免发生术后头痛。依据病情术后次日可取半卧位。

2.保持呼吸道通畅：全麻病人完全清醒前应给予吸氧，氧饱和度较低者应寻找原因，如是否体位不当所致，如改变体位后仍较低者应给予吸氧 2升 /分，保持吸氧道通畅，维持氧饱和度95％以上并将病情报告医生；

二、术后护理

1、伤口护理：患者应包扎腹带，并放置沙袋压6小时。注意伤口有无渗血，2、严密观察患者生命体征：给予持续心电监测24小时。记录心率，血压，呼吸，氧饱和度六小时以内1次/半小时，六小时以后酌情1次/1-2小时。监测体温4/日。

3、管道护理:妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管，保持其通畅注意观察引流液的颜色、量，按无菌操作技术做好管道护理，每日更换尿袋、引流袋。拔尿管后嘱病人多喝开水，拔管后6~8小时自解小便，如排尿困难，应采取多种方法诱导排尿。

三、加强基础护理:

1.预防口腔感染:用复方替硝唑行口腔护理2次/日,禁食水时用温开水润湿口唇,防止嘴唇干裂,必要时予涂唇膏保护。

2.预防泌尿系统感染:用温开水行会阴擦洗后洁悠神消毒尿道口。

3.预防肺部感染:每2-3小时指导患者咳嗽、深呼吸,并拍背促进排痰。

4.预防皮肤褥疮:指导并协助患者翻身每2-3小时1次,有褥疮高危因素病人可使用水垫预防褥疮。

四、术后并发症的预防:

1、恶心呕吐 轻微者可观察，严重者可遵医嘱给予止吐药，呕吐时注意头偏向一侧，避免误吸；

2、高碳酸血症 表现为乏力、烦燥、呼吸缓慢等症状，应给予低流量吸氧提高氧分压，加快二氧化碳排出，预防酸中毒；

3、疼痛 根据疼痛及病情，遵医嘱及时给予止痛药；

4、感染 加强呼吸道管理和伤口、外阴护理；

五、饮食护理:

术后6小时内禁食水，6小时后酌情进食无糖非奶的流质饮食；肛门排气后,进食高热量、高蛋白饮食，少量多餐，循序渐进。

六、鼓励活动:

术后可以床上翻身,尿管拔除后或术后第二天即可下床活动。

七、心理护理:

加强护患交流,帮助患者消除不良情绪，树立战胜疾病的信心。

八、康复指导:

1、加强营养的补充,进食高蛋白,高热量,高维生素,易于消化的食物,少食多餐；

2、术后多休息,适当下床活动,逐步增加活动时间及活动量；

3、遵医生建议按期返院复查，在医生指导下恢复盆浴和性生活；

第三篇：2017年第二季度指标数据统计分析2

2017年第二季度质量与安全指标数据统计分析

依据“2017年质量与安全管理实施方案”，有关指标数据管理在2017年有了调整。2017年1-3月份指标管理延续2016年指标管理进行，新的指标管理方案自2017年第二季度开始。

一、建立了“院级优先监测指标”。……

二、2017年4-6月份“院级优先监测指标”完成情况

1、“院级优先监测指标”总体完成情况

“院级优先监测指标”10项共26项次，其中15项次达标，达标完成率57.69%。未达标11项，未达标率42.31%。其中新增的3项指标共9项次，达标4项次，达标完成率44.44%。未达标5项，未达标率55.56%。

2、完全未达标“院级优先监测指标”完成情况

2017年4-6月份3个月均不达标的指标有3项：“药品收 入占医疗总收入比例”、“百元收入耗材比（不含药费）”、“住院患者死亡率”，未达标情况见下面柱状图。

说明:2017年4-6月“药占比”指标均未达到≤38%的目标值,统计数据为全院药占比，距离目标值平均-3.24个百分点。

3、部分未达标“院级优先监测指标”完成情况

部分未达标的“院级优先监管指标”有1项：“Ⅲ、Ⅳ级手术占比”，平均完成43.82%，距离≥45％的目标值-1.17个百分点。

值得说明的是，“住院患者跌倒/坠床发生率”指标，延续2016年指标管理，今年列为“院级优先级指标”，在2017年第一季度为0.086‰（13例/150776），超出0.07‰目标值。2017年第二季度则为0.052‰（8例/152666）。

续集3…..2017年7月7日

第四篇：手卫生总结

医务人员手卫生检查情况总结

手卫生依从性检查自2013年1月1日起至2013年10月4日止，平均每月抽查10名医务人员检查，先将检查结果总结如下：

1.处理干净物品前和处理污染物品后，接触伤口前后，护理特殊易感病人前后，护理易感病人或接触带特殊流行病学意义的微生物前后，手卫生情况较好，说明医务人员自我保护意识很强。

2.进入或离开病室时，注射换药或发药前后，戴手套前后，高危病房接触不同部位操作前后，与任何人长时间接触后，手卫生情况较差，说明医务人员无菌意识有，但没有深入每一位医务人员，由于工作繁忙，对手卫生重视不足，错误的认识，导致医务人员主观原因不依从。整改措施：

1.加强宣传培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识，提高其依从性。采取多种方式，如集中讲座，专题讨论，发放宣传资料，用图谱讲授手卫生洗手步骤，做好岗前培训，强化培训，更新张贴洗手图，创造重视手卫生的氛围，改变群体态度，使医务人员牢记手卫生指征和洗手的标准程序，应加大对医生的培训和监督力度。

2.改善和完善手卫生设备，及时提供洗手清洁剂，取消肥皂，改用专用挤压式洗手液，提供专用速干手消毒液，创造一切便利条件，达到手卫生用品触手可及，提高手卫生依从性，同时，可避免因洗手消耗过多时间，加重工作负担。

3.改良手卫生方法，大力推广使用速干手消毒剂，提高手卫生效果。据六部流动水洗手法，平均每次两分钟，由于工作量大时间紧等原因，常达不到要求，而免洗手消毒液即用即取，搓擦待干便可完成卫生手消毒，约需20秒，它具有耗时短，杀菌性强，使用方便，刺激性小且具有护肤功能，又不受水源场所限制，在行走和交谈时也可进行，有利于提高依从性。

4.加强管理，检查督导和反馈完善相关制度，标准操作规程，定期或不定期抽检手卫生执行情况。

院感小组

第五篇：手卫生承诺书

尊敬的领导，各位同仁，大家下午好

众所周知，疾病源于手，健康亦源于手。据统计，80%的医院感染源于医务人员的手，近1/3的院内感染可以通过简单的洗手来阻断。因此，医务人员的手卫生，直接关系着患者及医务人员生命安全，直接影响到医院医疗质量的提高。借此次我院首届手卫生宣传周活动之际，我代表全体医师郑重承诺：

积极参与各种手卫生培训与理论学习，在接触患者前后；从患者身体的不洁部位到清洁部位； 在接触患者的体液，呕吐物，分泌物之后；在各项无菌操作前后；在接触两个不同的患者之间；要认真做好手卫生，严格执行手卫生规范，认真落实手卫生标准，用我们清洁的双手为病人构建安全的医疗环境，让我们立即行动起来，共同“关爱生命，手护健康。”

谢谢大家