第一篇：2017第1季度手卫生专项检查汇总
2017第一季度手卫生专项检查汇总
检查方式：随机检查
目的：强化手卫生意识，把具体措施落实到实际工作中 检查结果：
接受检查共102人次，医生29人次，护士66人次，学习及新护士7人次，查接触病人前81人次，清洁或无菌操作前11人次，接触病人后64人次，接触病人周围环境后20人次，脱手套后5人次，手卫生时机数为204人次，共有132人次实施手卫生处理，依从率为64.7% ,其中医生手卫生依从率为60%，护士为73%，共抽考22人进行六步洗手法洗手。洗手正确率为72.7％。
分析：从上表中可以看出我院手卫生依从性及洗手合格率在逐渐增高，但是还不符合手卫生标准。手卫生检查结果显示各科室对手卫生的宣教效果仍不到位，手卫生时机中实施手卫生的次数不能达到标准要求，需各科加大培训和检查力度，特别是科主任更应重视。护士手卫生依从性比医生高，医生在查房接触病人后，没有要洗手的观念，还有20-30%的工作人员因时间忙问题，在有洗手指征时未进行手卫生或以戴手套代替洗手现象（门诊）。
现已将手卫生检查结果向各个科室进行了反馈，要求科室拿出整改措施，对不能有效整改的科室给予处罚，同时感控科加强督查，全面提高手卫生观念。
感控科2017.3.29
第二篇：手卫生检查要求
手卫生检查要求：
1、手术室要查
2、要记录每月抽查人数，抽查的合格率
3、检查内容包括手卫生专项检查及手设施检查的结果
4、临床、科室都要有检查结果
第三篇：放射卫生专项检查工作总结
放射卫生专项检查工作总结
20xx年放射专项检查
为严格规范放射诊疗行为，确保设备运行正常，保障放射工作人员和有关人员安全，按照《放射诊疗管理规定》等法规要求，根据市卫生局卫生监督局《关于印发〈20xx年放射卫生专项检查工作方案〉的通知》（**卫监字〔20xx〕36号）的文件要求，区卫生局卫生监督所于20xx年7月至10月，对全区开展放射诊疗活动的医疗机构进行了专项监督检查。
目前全区二级以下医疗机构共有18家单位正在开展放射诊疗活动，均已取得有效的《放射诊疗许可证》；目前在岗放射工作人员有28人，均已办理了《放射工作人员证》。
本次检查中发现多数单位设有专门机构负责放射卫生防护工作，各项规章健全；按照要求在储存的设备、容器和场所标有警示标示；放射工作人员培训、健康管理、个人剂量检测及档案建立要符合相关要求；重视放射工作人员、受检者和陪检者的防护工作。各单位的放射诊疗设备已通过职业技术服务机构进行性能和防护检测，检测结果符合国家标准要求。但是一些医疗机构由于建成时间较长，未做建设项目预评报告及建设项目竣工验收。个别单位的放射卫生防护意识薄弱，在实际放射诊疗操作过程中未落实放射卫生防护措施。卫生执法人员对检查过程中发现的问题均给予下达《卫生监督意见》书，限期整改。
通过这次专项检查，对我区医疗机构的放射卫生防护工作中的不足做出了相应得指导，使各医疗机构进一步增强了责任感，充分认识了做好放射卫生防护工作的重要意义，切实保障了放射工作人员及公众的身体健康，规范了放射诊疗行为，确保了不发生任何放射诊疗事故
20xx-10-29
第四篇：放射卫生专项检查工作总结
市卫生监督所关于呈报放射卫生专项检查工作总结的报告
市卫生局：
现将《市卫生监督所放射卫生专项检查工作总结》呈上，请审示。
附件:
1、《市卫生监督所放射卫生专项检查工作总结》；
2、（附表19）《医疗机构放射诊疗工作监督检查情况汇总表》；
3、（附表20）《医疗机构放射诊疗工作监督检查处罚情况汇总表》；
4、（附表21）《医疗机构放射诊疗工作监督检查处罚情况一览表》。
为保证医疗质量和医疗安全，强化放射诊疗机构的许可准入意识，确保《放射诊疗许可证》校验工作顺利进行，按照自治区卫生厅的工作部署，石嘴山市卫生监督所于2007年3月至5月组织开展了“医用放射诊疗”专项整治活动。
一、检查内容
重点检查放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况；新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制效果评价及审查；放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查及档案建立情况；放射防护监测、警示标志设置情况；放射事故应急预案情况等。
二、检查情况
此次共检查开展放射诊疗工作医疗机构30家，其中《持放射诊疗许可证》28家，2家医疗机构无《放射诊疗许可证》，其中1家正在申请办理但未取得《放射诊疗许可证》，另1家因设备防护不符合要求即不予许可，持证率为93%。检查的 30家医疗机构共有x射线诊断设备46台，CT 7台，有放射工作人员96人，持证94人，持证上岗率98%。新建的石嘴山市中医院和改建的石嘴山市第一人民医院放射科都已进行了预评价和控制效果评价。放射工作人员均佩戴个人计量计，个人防护用品配备齐全。机房门外有明显的电离辐射标志和工作指示灯，放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求，对达不到防护要求的医疗机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改。各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施。
三、存在的问题
（一）个别新参加工作的放射工作人员没有经过健康体检和岗前相关法律法规知识培训，没有办理《放射工作人员证》从事放射诊疗活动，没有建立健康管理档案。
（二）有些医疗机构的x射线诊断设备运行指标和防护达不到要求，机房门口的工作指示灯已损坏没有及时维修。
（三）大部分医疗机构无受检者防护用品，未制定放射事故应急处理预案。
（四）x射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健全。
四、处理措施
对存在问题的单位均严格按照《中华人民共和国职业病防治法》、《放射防护条例》和《放射诊疗管理规定》的要求，当场下达了卫生监督意见书责令限期整改，并对整改情况进行了验收。对仍达不到要求的石嘴山市第二人民医院第二门诊部责令其停止放射诊疗活动。
通过此次对全市医疗机构放射诊疗情况的全面检查，使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度，消除了各种放射安全隐患，规范了医疗机构放射诊疗活动。在今后的工作中，我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理，强化医用射线装置的管理，特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行，避免不必要的或重复的照射，保证照射定位和诊断的准确性，保护工作人员和受检者的健康安全。
第五篇：卫生安全专项检查自查报告
卫生安全专项检查自查报告
“没有安全就没有一切”这是从领导到老师的一条信念。我校按照“三个代表”重要思想的要求，认真学习贯彻中央领导同志有关安全工作的讲话精神，把卫生安全工作作为重中之重，警钟长鸣，常抓不懈。强化对师生的卫生安全教育，牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，狠抓薄弱环节，清除事故隐患，坚决防止事故发生，切实保障广大师生的生命安全。学校卫生安全工作领导小组，会同各班班主任，对学校可能存在的卫生安全隐患进行了认真检查和逐一排查。现将自查情况做以汇报。
一、加强领导，严格落实责任制
全力做好学校的卫生安全工作，把卫生安全工作纳入学校重要议事日程和经常性工作当中。建立健全卫生安全领导机构、各项卫生安全规章制度，细化并明确各部门相关部门人员职责，按照“谁主管、谁负责”的原则，采取有效措施规范学校食堂卫生、生活饮用水和传染病防治的管理，使学校卫生安全工作认识到位、领导到位、措施到位、工作到位、责任到人。
二、食堂、生活饮用水
我校没有食堂。而生活饮用水（没有二次给水），是政府水改民心工程，从山上接来的清澈山泉，经过两次过滤，符合卫生要求。
三、传染病防治
学校是人口集中的场所，我校重视学生传染病防治。要求全校教 1
职工“学校教育树立健康第一的观念”，积极行动，把预防、积极应对突发公共卫生事件作为学校大事来抓，做好我校卫生工作。为保证应对突发公共卫生事件反应迅速、控制有力、运转协调，制定了《苏林小学传染病突发事件应急处理预案》。
利用了广播、墙报和专题讲座等形式，广泛开展宣传卫生知识，培养学生良好的卫生习惯，提高防病意识和能力。积极开展群防群控知科普识传播工作；开展卫生健康知识讲座。组织教职员工学习了《传染病防治法》、《常见传染病的诊治》等卫生安全法律法规。
我们还对教室和环境卫生进行了检查，总体情况较好。通过自查自纠进一步增强了我们的卫生安全防范意识。
四、克服不足，再上台阶
对照检查标准，我们在自查中发现，尽管我们付出了相当的努力，但终因各种条件所限，在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足，今后，学校将以这次检查为契机，进一步加大对卫生工作的投入，不断改善学校卫生环境和条件，使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。
xx小学
2007年9月19日
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