医疗废物自查（最终版）

第一篇：医疗废物自查（最终版）

医疗废物收集、运送、储存、处置过程的环境污染防治自查：

一、加强领导，健全组织，完善制度。

我院成立了医疗废物管理委员会，建立了医疗废物流失、泄露扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废物管理制度，设立“医疗废物分类目录表”，“医疗废物处理流程图”“危险医疗废物转移联单”等以保障医疗废物安全处置。

二、分类收集管理：

1、严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内。

2、当医疗废物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、重量、科室。

3、对医疗废物进行称重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对。资料要求科室至少保存3年。

4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾，应用双层专用包装物，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。

三、收集转运管理：

1、专业人员管理：配备了医疗废物安全管理防护用品：工作服、口罩、帽子、手套和防护鞋等，并定期组织医疗废物相关知识培训。

2、运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。

3、运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。

4、运送结束后及时清洁消毒运送工具。

四、暂存设施及登记管理：

1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。

2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。

3、严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4、能够按照医疗废物安全管理要求，将医疗废物交与有资质的优艺环保科技（郴州）有限公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移联单，有记录，有资料。

5、及时转送医疗废物，没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。五.存在问题及整改措施

通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：

1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；

2、医疗转送时科室记录不及时；

3、锐器盒不符合相关规定；

4、医疗废物周转箱不符合相关规定；

5、运送医疗废弃物人员自我保护意识薄落，配备的防护用品只是流于形式，没有真正落到实处。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。

第二篇：医疗废物自查整改报告

医疗废物自查整改报告

尊敬的卫生局领导：

我单位接到《《关于进一步加强医疗废物管理的通知》》以后，根据文件要求，认真开展了自查整改，针对存在的问题高度重视并进行了积极整改。

1：重新健全制度，并指定专人管理。

2：加强医疗废物管理规定的学习，提高工作人员的认识，抓好每一环节。

3：严格区分医疗废物和生活垃圾，严禁混合存储。

今后我们要积极主动做好医疗废物的管理工作，加强相关法律法规的学习，认真做好医疗废物的管理工作，及时发现问题，及时解决问题。以上自查整改措施敬请卫生局领导检查指导，以利我们把工作做得更好。

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第三篇：医疗废物自查总结2015年

XX旗医院医疗废物自查总结

根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，我院高度重视医疗废物管理工作，按照《库伦旗人民政府办公室关于印发库伦旗环境保护大检查工作方案的通知》要求，对我院的医疗废物管理作了自查总结，现将自查总结报告如下：

一、领导重视

成立了以XXX院长为组长的医疗废物管理领导小组，负责全院医疗废物管理组织领导工作，有专人负责收集、暂存、转移和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性以及其他危害性的废物。设置医疗废物管理部门具体执行相关工作，并制定医疗废物各项规章制度及医疗废物意外事故发生时的应急方案。本院医疗废物未发生流失、泄漏和扩散等情况。

二、医疗废物处置工作

1、相关科室均有医疗废物管理情况登记表。登记核对种类、重量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。

2、各科室收集本科室产生的医疗废物，并按照类别收集处理（毁形），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。

3、当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。

4、各科室均按规定时间将医疗废物送到医疗废物暂存点。

5、医疗废物暂存地案工作人员对各科室交接的医疗废物进行核对，登记种类、重量、交接时间、处置方法、最终去向，并进行交接人签字。

6、对本机构医疗废物相关工作人员进行培训，无转让、买卖医疗废物或在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物。

7、职能科室定期对医疗废物处置分类、包装、登记等进行督导检查，发现问题及时整改。

三、存在问题及整改

通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，我院医疗废物集中收集到暂存点后，转运至通辽市九环环境工程有限公司医疗废物处置中心统一处理，按要求医疗废物暂存时间不超过2天，但由于条件限制，暂存时间较长，不能及时进行处理。

针对存在的问题，我院将积极寻求解决方案，努力把医疗废物管理工作做的更好。但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。

总之，我院一定以此次检查为契机，强化管理措施，优化人员素质，务真求实、开拓创新，不断提高医疗废物管理质量。

库伦旗医院 2015年7月7日

第四篇：医疗废物自查整改报告

柴井乡卫生院关于

医疗废物检查后的整改报告

我院在接受医疗废物处置检查后，对检查中出现的问题进行了深刻的反思，并针对存在的问题高度重视并进行了积极整改。

1：重新健全制度，并指定专人管理。

2：加强医疗废物管理规定的学习，提高工作人员的认识，抓好每一环节。

3：严格区分医疗废物和生活垃圾，严禁混合存储。今后我们要积极主动做好医疗废物的管理工作，加强相关法律法规的学习，认真做好医疗废物的管理工作，及时发现问题，及时解决问题

柴井乡卫生院 2015年6月10日

第五篇：医疗废物管理情况自查总结

医疗废物管理自查情况总结

根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：

我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。医疗废物管理相关制度健全，《医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案》完善。各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照《医疗废物分类目录》要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料软包装)输液瓶(袋)、空安瓿(注射剂型)等废弃药品包装,均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废

物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄露。防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。医疗废物暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给平顶山市保德利医疗废物处置有限公司统一处置，医疗废物转运联单齐全。

通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。

医院

2012-8-31