肿瘤科三基试题

第一篇：肿瘤科三基试题

肿瘤科1

考试时间：60分钟 总分：38分

一 ． 单选题（共 10题，每题 1分）

1．在临床使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的哪项生命体征：()A．血压 B．脉搏 C．呼吸 D．心率

2．恶性肿瘤的药物止痛要点，下列哪项除外：()A．按时 B．口服 C．轻度癌痛首选弱阿片类药 D．个体化给药 3．癌痛的三阶梯给药法原则是：()A．按止痛药物的有效血浓度 B．按止痛药物的半衰期 C．按止痛药物的剂量大小 D．按药效的强弱顺序递增使用 4．恶性肿瘤病理分级的根据是：()A．肿瘤生长快慢 B．肿瘤的生长方式及浸润性 C．有无复发或转移 D．肿瘤细胞的组织学分化程度

5．有关癌的定义正确的是：()A．是指间叶组织起源的恶性肿瘤 B．是指来源于上皮组织的恶性肿瘤 C．细胞过度增生形成的肿块 D．上皮组织与间叶组织混合构成 6．一般来说，肿瘤治疗的首选方法为：()A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．生物治疗 7．肿瘤病人放疗后的主要黏膜反应是：()A．口腔黏膜反应 B．食道黏膜反应 C．胃肠道黏膜反应 D．皮肤黏膜反应

8．下列哪类药物不属于抗肿瘤药：()A．烷化剂 B．抗代谢类 C．抗肿瘤抗生素 D．干扰素

9．肿瘤病人出现下列哪种情况应给予保护性隔离：()A．白细胞计数低于4.0×109/L B．白细胞计数低于3.0×109/L C．白细胞计数低于2.0×109/L D．白细胞计数低于1.0×109/L 10．下列关于良性肿瘤的描述正确的是：()A．分化程度高，异型性大 B．呈膨胀性生长，常无包膜 C．术后不复发 D．生长缓慢，不会转移

二 ． 多选题（共 14题，每题 1分）

1．癌症病人的心理变化分期包括：()A．怀疑期 B．恐惧期 C．幻想期 D．绝望期 E．接受期

2．食道癌病人，放疗后一周出现唾液分泌减少，口腔黏膜充血疼痛，可采取的护理措施有：()A．每次饭后温开水漱口 B．饮食忌过冷、过热、过硬 C．暂停放疗 D．早晚用软毛刷刷牙 E．补充营养，促进溃疡愈合

3．肿瘤病人化疗期间，出现血小板计数低于50×109/L，实施预防出血的措施有：()A．指导病人少活动、慢活动 B．减少各种不必要的穿刺 C．输入血小板 D．头痛时使用阿司匹林止痛 E．协助生活护理，减少碰撞 4．为了防止化疗药物所引起的静脉炎，护士应采取的护理措施包

括：()A．按要求充分稀释化疗药物 B．给药速度宜快 C．可深静脉给药 D．经常变换给药的静脉 E．给药浓度不宜过高 5．肿瘤化疗常见的不良反应包括：()A．局部反应，如静脉炎、药物外渗 B．胃肠道反应，如恶心呕吐、黏膜炎 C．骨髓抑制，如白细胞、血小板减少 D．脏器的毒性反应，如心、肝、肾等的损害 E．过敏反应，如过敏性休克 6．肿瘤化疗药物的给药途径包括：()A．静脉给药 B．腔内注射 C．肌内注射 D．动脉插管 E．口服

7．鸦片类止痛剂常见的不良反应有：()A．便秘 B．恶心、呕吐 C．兴奋 D．呼吸抑制 E．成瘾性

8．有关恶性肿瘤的pTNM分期描述正确的是：()A．pT是指原位癌 B．T代表原发肿瘤的大小和或浸润范围 C．N代表淋巴结转移情况 D．M代表血源性或其他远处转移 E．p特指病理学诊断的 TNM分期

9．肿瘤的扩散方式有：()A．直接蔓延 B．淋巴转移 C．血行转移 D．种植转移 E．骨转移

10．恶性肿瘤的分期是根据哪几方面来判断的：()A．原发肿瘤的大小 B．浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官 C．有无局部和远处淋巴结的转移 D．有无血源性或其他远处转移 E．组织学分 化程度的高低

11．下列适宜放疗的肿瘤病人有：()A．恶性淋巴肉瘤病人 B．乳腺癌病人 C．鼻咽癌病人 D．宫颈癌病

人 E．食道癌合并食道气管瘘病人

12．癌痛的三阶梯给药法的目的是使病人达到：()A．睡眠时无痛 B．休息时无痛 C．日间活动时无痛 D．工作时无

痛 E．提高病人的生存质量

13．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别在于；()A．分化程度与异型性 B．有无病理性核分裂 C．肿瘤生长速度的快

慢 D．生长方式与浸润性 E．有无复发或转移

14．为预防肿瘤化疗后出现恶心呕吐，可采取哪些措施：()A．实施有效的健康教育 B．选用有效的止吐药 C．分散注意力 D．指

导病人减少进食 E．保持环境整洁，减少不良刺激 三 ． 简答题（共 14题，每题 1分）1．肿瘤的扩散方式有哪几种?

2．癌痛药物止痛要点是什么?何为疼痛的三阶梯给药法及其目的是什么?

3．鸦片类止痛剂的常见不良反应及处理有哪些?

4．肿瘤放射治疗的适应证、禁忌证有哪些?

5．化疗药物给药方法及途径有哪些?

6．何谓细胞周期?

7．肿瘤化疗常见不良反应及护理措施有哪些?

8．放射治疗常见不良反应的观察及护理措施有哪些?

9．何谓肿瘤、癌、肉瘤、癌肉瘤?

10．化疗的适应证、禁忌证是什么?

11．配置抗癌药物过程中的防护原则是什么?

12．肿瘤治疗的主要方法有哪些?

13．癌症病人主要的心理变化分期及特征是什么?

14．抗肿瘤药物根据化学结构、来源分几类?其作用原理是什么?

正确答案：

一．单选题

1．C 2．C 3．D 4．D 5．B 6．A 7．A 8．D 9．D 10．D

二．多选题

1．A,B,C,D 2．A,B,D 3．A,B,C,E 4．A,C,D,E 5．A,B,C

6．A,B,C,D,E 7．A,B,D,E 8．B,C,D,E 9．A,B,C,D 10．A,B,C,D 11．A,B,C,D 12．A,B,C,D,E 13．A,B,C,D,E 14．A,B,C,E 三．简答题

1．肿瘤的扩散方式是恶性肿瘤重要的特征，可通过浸润性生长向周围组织直接蔓延或通过脉管等转移到全身各处。(1)直接蔓延：肿瘤细胞不断增殖，肿瘤体积逐渐增大，并沿组织间隙、脉管壁及神经束衣等直接伸延，侵入并破坏邻近组织或器官的过程称直接蔓延。(2)转移(淋巴道转移、血管转移和种植转移)：肿瘤细胞自原发部位侵入脉管或脱落至体腔，被带到其他部位生长，形成与原发性肿瘤相同类型的肿瘤，此过程称为肿瘤转移。新形成的肿瘤则称为转移瘤或继发瘤。

2．(1)止痛要点：药物治疗是控制癌症疼痛的主要手段，世界卫生组织推荐药物治疗癌痛的5个要点是：口服、按时、按阶梯、个体化给药、注意具体细节。(2)三阶梯给药法：三阶梯疗法为世界卫生组织(WHO)所推荐的癌痛治疗方法，其原则为按阶梯给药：依药效的强弱顺序递增使用(下图是WHO推荐的三阶梯疗法)。其目的是要达到癌症病人夜间睡眠时无痛，白天休息时无痛，日间活动和工作时无痛，真正提高病人的生存质量。

3．(1)便秘：采取措施预防便秘。开始使用麻醉止痛药前，应了解病人以往排便习惯和使用缓泻剂的情况，每天记录排便情况，鼓励饮水，多吃蔬菜、水果和适量的粗粮。每日清晨用温开水冲服一些蜂蜜有一定帮助，严重便秘可用番泻叶，必要时灌肠。(2)恶心、呕吐：一般用药后数天至1周，恶心和呕吐逐渐减轻。可口服灭吐灵、维生素B6缓解。(3)镇静和嗜睡：慢性疼痛一旦缓解，病人进入嗜睡状态，一般可在2～5天后消失。白天可给予含咖啡因饮料以对抗镇静作用。(4)呼吸抑制：应随时观察病人的呼吸，并与其基线对照，若病人发生严重呼吸抑制，可按医嘱用吗啡拮抗剂纳洛酮。纳洛酮的剂量应根据病人呼吸频率来调整。(5)身体依赖和耐药：为了防止出现戒断综合征，鸦片类止痛剂需在3～4周内逐渐减量，并延长间隔时间，直到停用。(6)心理依赖：护士应理解病人长期遭受疼痛的折磨而影响睡眠、休息和进食，致使机体免疫功能下降，因此应认真执行“三阶梯止痛方案”。

4．适应证(1)放射敏感(如恶性淋巴肉瘤、睾丸精原细胞瘤等)或中度敏感的肿瘤(如鼻咽癌、宫颈癌等)都可以接受放射治疗。(2)手术未能切除的肿瘤，若此肿瘤对放射线敏感，术后应做放疗。(3)某些部位不宜手术(如高险区中乳房切除术后淋巴水肿综合征、桥脑、皮质运动区)或不适合外科手术(如髓母细胞瘤、小脑肉瘤、松果体瘤)或深部手术困难的肿瘤(如颈段食管癌、中耳癌等)，应做放射治疗。(4)术后复发者应争取再次手术，术后应补充放疗。(5)放疗与手术均有价值，可以与手术配合治疗(如乳腺癌、直肠癌、食管癌等)肿瘤常行术前、术后放疗。禁忌证(1)行大野足量放疗后一些敏感度差的肿瘤近期复发时，不考虑再次放疗。(2)外科手术切除彻底的良性肿瘤。(3)晚期肿瘤病人处于恶病质状态或颅内高压严重，而又无有效减压措施者。(4)肿瘤所在脏器穿孔如食道气管瘘，或已有远处转移合并大量积液如胸水、腹水者。(5)重要脏器如心、肺、肝、肾功能不全者。(6)血象低下的病人或有骨髓再生障碍者、急性感染体温在38.5℃以上者，暂不宜放疗。

5．(1)静脉给药：静脉注射为最常见的给药途径。①静脉推注法(静推)：适用于一般刺激性化疗药物。注射药液前先推注生理盐水，确保针头在血管内后再推注药液并注意药液稀释的浓度。推注速度宜慢，定时检查回血情况，药液推注完后推注5～10ml生理盐水，以保证头皮针内无残留化疗药液。②静脉冲入法(静冲)：适用于强刺激性化疗药物，是预防药物外渗、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。首先选择适宜静脉建立输液通路，待滴注通畅后将稀释好的化疗药由莫菲氏滴管侧孔冲入，随即冲入葡萄糖溶液2～3分钟，待药液冲入体内后，再恢复至原有滴数。当采用联合用药时，需防止两种药相混，一般应间隔20～30分钟。③静脉点滴法(静滴)：用于抗代谢类药物。需将药液稀释后加入液体中静脉点滴注入，以维持血液中的有效药物浓度，通过扰体内正常代谢，阻断DNA的合成，以达到更高的疗效。④深静脉穿刺置管给药法：对需给予强刺激性化疗药物或长期反复给药、静脉穿刺极为困难的病人，可通过深静脉穿刺置管给药。深静脉腔大，血流快，对血管壁刺激性小，避免了反复穿刺给病人带来的痛苦。(2)肌内注射(肌注)：适于对组织无刺激性的药物，应备长针头且肌注宜深，以利药液的吸收。(3)口服：口服药物需装入胶囊或制成肠溶剂，以减轻药物对胃黏膜的刺激，并防止药物被胃酸破坏。(4)腔内注射：腔内注射主要用于癌性胸水和腹水、心包积液、膀胱癌等。注药后需协助病人更换体位，使药液充分扩散。(5)动脉插管：适用于一些晚期不宜手术或复发而局限性肿瘤。可直接将药物注入供应肿瘤的动脉，达到提高肿瘤局部药物的浓度和减轻全身性毒性反应。

6．细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束的一个周期，称为细胞增殖周期，简称为细胞周期。

7．(1)局部毒性反应：化疗药物对血管内膜均有不同程度的刺激作用，外周静脉给药常可引起静脉炎。表现为被穿刺过的静脉发红、疼痛、血管变硬、色素沉着呈条索状或树枝状，甚至血流受阻等。若强刺激性化疗药不慎渗漏静脉外，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症，处理不及时可引起局部组织坏死。①静脉炎：a.按要求充分稀释化疗药物，化疗药物浓度不宜过高，给药速度宜慢。b.应选择外周条件较好的静脉，并有计划地由远端小静脉开始，注意经常变换给药的静脉，以利于损伤静脉的修复。c.有条件的可深静脉穿刺给药，可有效避免浅静脉炎的发生。d.若已发生静脉炎，应首先做好心理护理，减轻紧张情绪，给25%硫酸镁湿敷局部，或用喜疗妥霜膏局部外涂。局部疼痛可用氦氖激光照射，每天1次，5天为一疗程。②药物外渗；a.化疗给药必须由经过培训的专业护士执行。在选择给药途径时，必须了解各类药物的局部刺激作用，对于强刺激性化疗药，注射过程中要密切观察，切忌渗漏于皮下。b.做好心理疏导，注药前应告知病人注药时如有痛感或异样感觉，应告诉护士，立即停止药物注射。c.选择最佳穿刺部位，切勿在靠近肌腱、韧带、关节等部位静脉给药。另外还应避免24小时内在被穿刺过的静脉穿刺点下方重新穿刺，以免抗癌药物从前一次穿刺点外渗。d.若已发生外渗，应立即给予处理。(2)胃肠道反应：多数抗癌药物对增殖旺盛的胃肠道上皮有抑制作用。化疗病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘等胃肠道反应。许多抗癌药物还可引起口腔、食管、胃、肠等黏膜炎症、浅表糜烂及小溃疡等。，①恶心、呕吐：a.实施有效的健康教育，采用多种方法宣传化疗知识，主动帮助病人掌握一般性自我护理知识，使其在尽可能稳定的情绪下接受化疗。b.化疗最初阶段应选用有效的止吐药及各种干预手段，预防恶心、呕吐的发生。c.“分散注意力”是有效的行为治疗技术之一。指导病人在治疗期间可利用松弛法解决焦虑与不安，分散注意力，减轻恶心、呕吐的症状。d.尽量减少不良刺激，保持环境整洁，空气新鲜、无异味。如发生呕吐应协助立即漱口，擦洗面部，更换清洁衣服，整理床单位，帮助病人取舒适体位。e.按医嘱准确给予止吐药。f.饮食护理：化疗期间根据病人的口味给予清淡易消化饮食，避免辛辣、油腻等食物，少食多餐。对呕吐较严重的病人，严格记录出入量，以估计脱水情况，必要时酌情给予胃肠外营养。②黏膜炎：a.以预防为主，化疗前即开始注意口腔卫生，养成良好的口腔卫生习惯。b.经常观察病人的口腔情况，保持口腔清洁湿润。另外，可给复方硼砂溶液(朵贝尔液)、呋喃西林、2%碳酸氢钠、别嘌呤醇20片研碎加入0.9%生理盐水250ml中含漱，每日3～4次，可预防和减少口腔溃疡的发生率。c.若已发生口腔溃疡，可用西瓜霜涂于患处，还可用2%的利多卡因液喷雾，维斯克含服，干扰素外用。d.口腔溃疡的病人宜进温流质或无刺激性软食，注意维生素和蛋白质的摄入，大面积口腔炎和食道炎应暂时应用全胃肠外营养。e.对症状不太严重的腹泻、便秘等可对症治疗；若有肠梗阻或穿孔发生，应及时通知医生处理，密切观察病情变化(3)骨髓抑制：化疗药物对骨髓造血系统有不同程度的抑制作用，通常出现白细胞减少，尤其是粒细胞下降。严重骨髓再生障碍时，易继发感染和出血。①严格掌握适应证，化疗前检查血象及骨髓情况。②化疗期间注意病人的血象变化。如果白细胞在3.5×109/L、血小板在80×109/L以下时要暂停化疗，并予相应药物治疗。③白细胞低于1.0×109/L者，应给予保护性隔离，出现重度骨髓抑制的病人应置无菌层流仓内。接受超大剂量化疗的病人也应进入层流仓，采取严密的保护性隔离措施，预防继发感染。④血小板低下者注意防止出血，嘱病人少活动、慢活动，协助病人做好生活护理，减少磕碰及各种穿刺等。⑤化疗中给予必要的支持疗法，如饮食调整和中药调理。遵医嘱给予升高白细胞药物，必要时预防性使用抗生素以防止感染。

8．(1)全身反应及护理：放疗引起的全身反应表现为一系列功能紊乱与失调，如精神不振、食欲减退、疲乏、恶心呕吐等。此时护士应给予心理疏导，安慰并鼓励和帮助病人配合治疗。症状轻者可不做处理，重者应及时治疗，调整病人饮食，加强营养，全身给予支持治疗。嘱病人多饮水或输液以增加尿量，排出体内毒素，减轻反应。(2)局部反应及护理①皮肤反应：放射性皮肤反应一般分为干性和湿性两种。a.干性皮肤反应表现为皮肤轻度红斑、瘙痒、色素沉着及脱皮，但无渗出物，并能产生持久性浅褐斑。此时应给予保护性措施，切忌撕剥脱皮，避免理化刺激，一般不做特殊处理。b.湿性皮肤反应表现为照射野皮肤出现湿疹、水泡，严重者可造成糜烂、破溃。对有少量渗出液的湿性皮肤反应，可采取暴露疗法，局部涂喜疗妥乳膏、冰蚌油，或庆大霉素、维斯克、康复新交替湿敷。对已发生局部溃疡继发感染者应暂停放疗，局部换药，并使用抗生素控制感染，促进愈合。②黏膜反应：主要是口腔黏膜反应。a.病人口腔黏膜稍有红、肿、充血，唾液分泌减少，口干稍痛。此时为轻度黏膜反应。护理措施是保持口腔清洁，每次饭后用温开水漱口，以去除食物残渣，早、晚用软毛牙刷及含氟牙膏中防酸牙膏刷牙，以免损伤伤口黏膜。饮食忌过冷、过热、过硬，忌烟、酒及辛辣刺激性食物。b.如口咽明显充血水肿、斑点状白膜、溃疡形成为中度黏膜反应，有明显的吞咽疼痛，进食困难，须保护黏膜，消炎止痛，促进溃疡愈合。应根据病人口腔pH值选择适宜的漱口液漱口，用维斯克或康复新行口腔喷雾，每日4～5次，以促进炎症消退和溃疡愈合。进食前可用2%利多卡因喷雾止痛。c.如果病人口腔黏膜极度充血、糜烂、出血并融合成片状白膜，溃疡加重并有脓性分泌物，不能进食，并有发热，则为重度黏膜反应，须暂停放疗。给予口腔护理每日2次，清除粘性分泌物，可用庆大霉素、维生素维生素B12交替含服。遵医嘱给予静脉输入抗生素，补充氨基酸、脂肪乳、白蛋白等高价营养液，促进溃疡愈合。③胸部放疗反应：胸部照射如食管癌放疗1～2周后可出现食管黏膜充血、水肿，局部疼痛，吞咽困难，粘液增多，嘱病人每次进食后饮适量温开水以冲洗食管，含服维斯克或康复新以减轻炎症和水肿。肺癌放疗可出现放射性肺炎，表现为咳嗽、咳白色泡沫样痰、呼吸急促、胸痛等。病人应注意保暖，保持病室内空气新鲜，防止呼吸道感染，雾化吸入(药液配制：生理盐水30～50ml内加入庆大霉素8万U，α糜蛋白酶4000U，地塞米松5mg)，每日2次。遵医嘱给予抗生素、激素等治疗。如病人痰中带血，有咳血情况，要保持镇静，并给予止血药。出现大咯血时应立即通知医生，让病人头偏向一侧，防止窒息，协助医生积极抢救。④腹部放疗反应：腹部照射，尤其是腹部大面积照射时，可并发放射性肠炎、胃肠功能紊乱、肠黏膜水肿，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。轻者给予清淡的流质、半流质饮食，遵医嘱给予止吐药，严重者需输液，纠正水、电解质紊乱。盆腔照射可引起放射性直肠炎，病人表现为里急后重、肛门坠胀、水样便及便血等。遵医嘱给予消炎、止泻、止血药，可用洗必泰栓、复方普鲁卡因液、维斯克或氢氧化铝胶等保留灌肠。观察记录病人的排便次数、性质、颜色等。如盆腔照射引起膀胱炎，病人可出现尿频、尿急、排尿困难或血尿。应遵医嘱行无菌导尿术，用止血剂加生理盐水、呋喃西林液等进行膀胱冲洗。根据出血程度不同，每日冲洗2次或2小时一次不等。嘱病人大量饮水，遵医嘱予以消炎对症处理。必要时用5%甲醛溶液灌注，使黏膜血管表面蛋白凝固以达到止血的目的。操作时避免药物刺激尿道口，注意观察病人有无腹痛、尿道口痛等不适。

9．肿瘤：机体在各种致病因素的作用下，局部组织细胞过度增生和异常分化而形成的新生物，常表现为肿块形成。癌：系指来源于上皮组织的恶性肿瘤，包括鳞状上皮、腺上皮、移行上皮等。其命名是：肿瘤起源部位+组织来源+癌。肉瘤：系指间叶组织起源的恶性肿瘤。包括纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、骨、软骨、脉管及淋巴造血组织等。其命名是：肿瘤起源部位+组织来源+肉瘤。癌肉瘤：此恶性肿瘤内既含有恶性的上皮成分，同时还有问叶组织的恶性成分，两者混合在一起，构成一个肿瘤则称为癌肉瘤。其命名是：肿瘤起源部位+癌肉瘤。

10．适应证(1)治愈性或非治愈性化疗①目前对部分造血系统恶性肿瘤，如急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤等，以及某些实体瘤，如睾丸精原细胞瘤、绒毛膜上皮细胞癌、尤文氏瘤、霍奇金病等，单用化疗可取得治愈性疗效。②对其他恶性肿瘤，如肝癌、食管癌、软组织肿瘤及大部分晚期肿瘤等，化疗尚不能取得治愈性疗效，常作为手术、放疗等的辅助手段。(2)辅助化疗①放射治疗前后化疗：可使局部肿瘤缩小，减少照射范围，在放疗同时化疗，可增加肿瘤细胞对放射的敏感性。放疗后化疗，有可能清除照射野之外的亚临床肿瘤细胞，提高放疗效果，减少复发。②手术前后的辅助化疗，消灭手术野之外的亚临床细胞及减少血循环的癌细胞转移，防止术后肿瘤复发。(3)晚期或播散性癌症的全身化疗①晚期造血系统、淋巴系统以及实体瘤已发生远处转移，不适于手术或放疗，或实体瘤手术放疗后复发或播散者，通常采用化疗。②由于癌性体腔积液包括胸、腹腔或心包腔积液，可采用腔内化疗，常可使积液得以控制或消失。③恶性肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫及脊髓压迫，脑转移所致颅内压增高，常先化疗缩小肿瘤体积，减轻症状，然后进行其他治疗。禁忌证一般认为病人有以下情况应慎用或不用化疗。(1)年老、体衰、营养状况差、恶液质者。(2)白细胞数低于4×19/L，血小板数低于80×109/L，或既往的多疗程化疗或放疗使白细胞及血小板低下者，或有出血倾向者。(3)有肝脏功能障碍及心血管功能严重疾病者。(4)有骨髓转移的病人。(5)贫血、营养障碍及血浆蛋白低下者。(6)有心肌病变的病人，应尽量不用阿霉素、正定霉素及金霉素类抗癌药。(7)患老年慢性支气管炎的病人应禁用博来霉素，尽可能不用氨甲蝶呤和马利兰。

11．(1)配药前洗手，穿防护衣，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚氯乙烯手套，其外套一副乳胶手套。在操作中一旦手套破损应立即更换。(2)操作台面应覆以一次性防护垫，以减少药液污染。一旦污染或操作完毕，应及时更换。(3)打开粉剂药时，割锯安瓿前应轻弹其颈部，使附着之药粉降至安瓿以下。打开安瓿时应用无菌纱布围绕安瓿颈部，以防划破手套。(4)溶解药物时，溶液应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末逸出。(5)瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头，以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后，瓶内进行排气和排液后再拔针，不可使药液排于空气中。(6)使用“锁头”注射器和针腔较大的针头，以防注射器内压力过大使药液外溢。(7)抽取药液应用一次性注射器，并应注意抽出药液以不超过注射器容量的3/4为宜。抽取药液后放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘内备用。每次用后按污物处理。(8)在完成全部药物配备后，需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。(9)备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理。(10)操作完毕脱去手套后，用肥皂及流动水彻底洗手，有条件者可行淋浴，减轻其毒性作用。12．(1)手术治疗：是肿瘤治疗的重要手段之一，良性肿瘤手术后基本都能治愈，对于恶性肿瘤手术也是首选的治疗方法，特别是肿瘤的早、中期阶段，手术治疗效果显著。(2)放射治疗：放射治疗目前已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。在国内约有70%左右的恶性肿瘤病人需要用放射治疗。放射治疗(简称放疗)是利用放射线的电离辐射作用，破坏或杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗目的的一种方法。放射治疗分根治性治疗和姑息性治疗。(3)化学治疗：应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为化学治疗(简称化疗)。以上为肿瘤的三大治疗手段。其他治疗方法还包括免疫治疗、中医治疗、介入放射学治疗、超声聚焦刀治疗以及冷冻、激光、微波和热疗等。

13．癌症病人的心理变化类型与自身个性心理特征、病情严重程度有关。当病人被告知病情后，其心理变化一般分为六期。(1)体验期：当病人得知患癌诊断后，表现为霎时间方寸大乱、麻木不仁，甚至昏厥，这种震惊称为“诊断休克”。此时病人往往无力主动表达内心的痛苦，对提供帮助的医护人员或家人表示拒绝。(2)怀疑期：病人对诊断结果极力否认，甚至通过各种方法找医生咨询，以便得到不同方面的信息。此时病人和医生并未建立信任关系，既希望确诊，又希望听到不是癌症的诊断。这种拒绝接受事实的做法是一种创伤或应激状态下的心理反应，可降低病人的恐惧程度，缓解痛苦的体验，逐渐适应意外打击。(3)恐惧期：当极力否认仍不能改变诊断结果时，便会产生恐惧，病人表现为恐慌、哭泣、警惕、挑衅性行为、冲动性行为以及一系列生理改变，如颤抖、尿频、尿急、心悸、血压升高、呼吸急促、晕厥、皮肤苍白、出汗等。(4)幻想期：当病人经历了患病后的各种痛苦的体验后，已能正视现实，但仍存在许多幻想，如希望通过某种治疗根除自己的疾病，希望手术后的化验能推翻原诊断结果等。(5)绝望期：当各种治疗方法均不能取得良好效果，病情进一步恶化，出现严重的并发症时，都能使病人产生绝望，对治疗失去信心，听不进医护人员和家人、朋友的劝说，甚至产生自杀念头，病人表现为易怒、对立情绪、不服从治疗等。(6)平静期：病人已能接受现实，认可病人角色，情绪平稳，配合治疗，但病人处于消极被动状态，不再考虑自己对家庭与社会的义务，处于无望状态。

14．根据药物的化学结构、来源分为六大类。(1)烷化剂：主要作用部位在DNA，它可使DNA的复制出现错误，导致细胞分裂、增殖停止或死亡，因此能产生致畸、致癌、致突变作用。(2)抗代谢类药：作用机制各不相同，但均系作用于细胞增殖周期中的某一些特定时相，故属于细胞周期特异性抗癌药。(3)抗生素类：采用不同机制影响DNA、RNA及蛋白质的生物合成，使细胞发生变异，影响细胞分裂，导致细胞死亡。(4)植物药类：可抑制DNA或RNA合成，与细胞微管蛋白结合，阻止微小管的蛋白装配，干扰增殖细胞纺锤体的生成，从抑制有丝分裂，导致细胞死亡。(5)激素类：通过改变机体激素水平，有效地控制肿瘤生长。(6)其他：常用顺铂、卡铂等。

第二篇：三基试题

护士三基护理理论考试试题及答案

一、填空题（每空1分，共20分）

1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。

6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg。

7、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。

8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。

10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。

二、选择题（每空1分，共20分）

1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A、2小时 B、4小时

C、12小时 D、24小时

E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 D A、液体的名称 B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期 D、开瓶时间

E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本B A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、络合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵

E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是B A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是B A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时

11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B A、<5秒

B、<15秒

C、<1分钟

D、<30秒

E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽

B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧

E、水银不足

13、心肺复苏A、B、C中的A是指：B A、胸外心脏按压 B、开放气道

C、人工呼吸 D、止血

E、转运患者

14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：B A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位

B、过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量

15、下列那些不是使用输液泵的目的：E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀

C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用

E、补充电解质

16、下列注射进针角度错误的是：C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

17、影响血压的主要因素为B A、心输出量和大动脉弹性

B、心输出量和外周阻力

C、外周阻力和大动脉弹性

D、外周阻力和心率

E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是A A、局部组织受压过久 B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×）

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）

四、简答题(每题10分,共40分)

1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？

答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。

3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？

答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有：（1）心输出量，主要影响收缩压；（2）外周阻力，主要影响舒张压；（3）大动脉弹性，主要影响脉压；（4）血量/血管容量的比值。

4、试述保留灌肠的注意事项？ 答：保留灌肠时应注意以下事项：

（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。

（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠

第三篇：三基理论试题

101、近代护理学的形成是（）

A、16世纪B、17C、18世纪D、19世纪E、20世纪

102、我国的第一所正式护士学校是在何时何地创办的（）

A、1937年北京B、1888年福州C、1887年上海D、1948延安海E、1921嘉兴 103、吗啡可治疗哪类哮喘病（）

A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、过敏性哮喘D、内源性哮喘E、外源性哮喘 104、过敏性休克首选（）

A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、地塞米松 105、阿托品解痉作用最好的是（）

A、支气管平滑肌B、子宫平滑肌C、胃肠道平滑肌D、胆道平滑肌E、输尿管平滑肌

106、抢救有机磷农药中毒解毒药物是（）

A、解磷定B、二巯基丁二酸钠C、硫代硫酸钠D、丙二胺E、氯磷定 107、血糖是如何进行调节的，叙述错误的是（）

A、胰岛素具有降低血糖的作用B、血糖水平主要是受多种激素的调控C、胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素有升高血糖的作用D、血中的葡萄糖，正常水平相对恒定在6.0-10.0mmol/LE、人体糖代谢发生障碍时可引起血糖水平的紊乱 108、使用强心甙治疗应食用（）

A、含钾高的食物B、含钠高的食物C、含钙高的食物D、含碘高的食物E、含锌高的食物

109、黄疸引起黄染的第一部位是（）

A、皮肤B、巩膜C、指甲床下D、上颚E、下颚

110、为了长期保持氮平衡，我国营养学会推荐成人每天的蛋白质需要量为（）A、20g B、30g C、50g D、60g E、80g 111、当前护士的群众性学术团体是（）

A、中华护士会B、中华护士协会C、中华护理协会D、中华护理学会E、中华护理会

112、世界上第一所护校创办于（）

A、1820年英国妇女医院B、1840年英国圣托马斯医院C、1854年克里米亚战争前线医院D、1860年英国圣托马斯医院E、1860年英国妇女医院 113、胆固醇在体内不能转化生成()A、胆汁酸B、类固醇激素C、胆色素D、性激素E、维生素D3 114、脂类主要生理功能不包括下列哪项（）

A、储热和供热B、提供体内酮体合成的原料C、维持正常生物膜结构和功能D、促进三脂酰甘油和脂溶性维生素的吸收和转运E、提供体内代谢必需脂肪酸 115、下列人群中不需要维持正氮平衡的是（）A、乳母B、青少年C、成年男子D、婴幼儿儿E、孕妇

116、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效（）

A、瞳孔缩小B、多汗、流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛 117、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确（）A、尽早使用B、副作用有视力模糊C、连续使用72小时D、与阿托品合用最理想E、可解除烟碱样和毒蕈碱样的作用 118、糖异生作用的主要器官是（）A、心B、肾C、肺D、肝E、脾 119、β受体阻断剂主要用于治疗心血管系统疾病，除哪项外（）A、心律失常B高血压C心绞痛D、低血压E、甲亢 120、糖皮质激素的抗炎特点为（）A、只对免疫性炎症有效B、只对细菌感染性炎症有效C、只对化学性炎症有效D、对各种原因所致的炎症均有效E、以上都不是 121、下列哪一项属于护理概念演变阶段（）

A.以疾病护理为中心的阶段 B.以心理护理为中心的阶段 C.以责任制护理为中心的阶段 D.以小组制护理为中心阶段 122、以患者护理为中心的阶段主要特点是（）

A.以患者为中心、实施整体护理 B.实施功能制护理 C.实施责任制护理 D.实施综合护理

123、马斯洛人类需要最高层次为（）

A.生理需要 B.爱与归属的需要 C.自尊的需要 D.自我实现的需要 E.安全的需要

124、以下哪项不属于患者的权利（）

A.隐私保密的权利 B.知情同意的权利 C.免除一切社会责任的权利 D.自由选择的权利

125、以下不属于管理的基本职能是()A.实施 B.计划 C.组织 D.人员管理 126、目标管理最后阶段为（）

A.组织实施 B.检查评价 C.制定目标体系 D.计划 127、ABC时间管理法中B级目标是（）

A.较重要必须完成的目标 B.必须优先完成的目标 C.较不重要，有自行安排 D.立即、马上需完成的目标

128、护士长合适的管理幅度为多少个护士（）A.15-18个 B.15-20个 C.10-15个 D.12-17个 129、下列哪项不符合护理岗位着装原则（）

A.护士服整齐清洁 B.力求简约端庄 C.佩戴工作牌 D.着无菌衣 E.着护士服

130、护士坐姿中要求落座在椅面的前（）A.1/4处 B.1/3处 C.1/2处 D.2/3处

131、护士规范行姿两臂前后摆动的幅度不超过（）A.30° B.20° C.10° D.35°

132、护士戴护士帽要求距发迹（）A.2-3cm B.4-5cm C.1-2cm D.3-4cm 133、以下护理程序步骤正确的是（）

A.评估、计划、实施、评价、诊断 B.评估、实施、计划、评价、诊断 C.评估、诊断、计划、实施、评价 D.诊断、评估、计划、实施、评价 134、护士站立时两脚呈V字型两脚夹间距为（）A.10-15cm B.10-20cm C.5-10cm D.15-20cm 135、护士戴筒帽时应前达（），后遮发迹。A．发迹 B.眼睛 C.眉头 D.眉睫

136、护理人际关系最基本的伦理道德原则包括（）A.同情体贴 B.尊重人格 C.诚实 D.可暴露病人隐私 137、接听电话以铃响（）最为重要。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

138、护理概念的演变最后一个阶段是（）

A.以疾病护理为中心 B.以患者护理为中心 C.以人的健康为中心 D.以社区护理为中心

139、护理学中人的范围不包括（）A.个人 B.家庭 C.社区 D.医院 E.社会 140、不属于管理对象的是（）A．人 B.财 C.物 D.家庭 E.时间

141、护理坐姿要求中，大腿与小腿均呈（）A.50° B.70° C.90° D.95°

142、护理人员编制计算方法有（）种。A.按工作量 B.按工龄 C.按学历 D.按年龄 143、下列不属于护士站姿要求（）

A.呈V字型 B.呈丁字型 C.呈八字型 D.呈II字型 144、不属于护士规范行姿（）

A．收腹挺胸，两眼平视 B．两臂自然摆动 C．弹足有力，柔步无声 D．自由行走

145、提供包含对服务对象生理、心理、社会精神等方面的照顾指（）A．个案护理 B.集中护理 C.整体护理 D.分散护理

146、人类为空气、水分、食物、排泄、休息需求为（）A.心理需要 B.生理需要 C.安全需要 D.爱与归属 147、护理人员对患者的护理处于（）

A.被动地位 B.主动地位 C.从属地位 D.间接主动 148、护理目标必须要有（）A.条件 B.内容 C.方法 D.期限

149、护理程序是一个（）的、循环的动态变化进程。A.间接 B.发展 C.持续 D.不可预知

150、护理人员的工作方法仍然使用科学的解决问题法为（）A.护理诊断 B.护理评估 C.护理程序 D.护理目标

151、按照预定的计划，认真执行各项措施，属于PDCA循环中的（）A、计划阶段 B、实施阶段 C、检查阶段 D、处理阶段 E、评估阶段 152、（）质量评价主要着眼于评价执行护理工作的基本条件。

A、基础质量评价 B、过程质量评价 C、环节质量评价 D、终末质量评价 E、全程质量评价 153、（）质量评价是保证提高医疗护理质量的主要措施。

A、基础质量评价 B、过程质量评价 C、环节质量评价 D、终末质量评价 E、全程质量评价

154、在领导行为中，哪种不是基本的领导方式。（）

A、独裁式领导 B、开放式领导 C、民主式领导 D、放任式领导 E、专制式领导 155、《护士条例》由哪个机构或部门颁布。（）

A、卫计委

B、国务院

C、司法部

D、教育部

E、卫生部 156、护士执业注册有效期（）A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年 157、冲突的类型（）

A、建设性冲突和非建设性冲突

B、理论性冲突和非理论性冲突 C、意建性冲突和非意建性冲突

D、群体性冲突和个体冲突 E、肢体性冲突和非肢体性冲突

158、以下哪个环节不属于PDCA循环（）

A、计划

B、实施

C、检查

D、总结

E、评估 159、以下哪项不是建设性冲突的特点（）

A、双方都关心实现共同目标和解决现有问题

B、双方愿意了解彼此的观点，并以争论问题为中心

C、信息不相互交流

D、双方争论是为了寻求较好的方法解决问题

E、相互信息交流不断增加 160、以下哪项不是控制的基本程序（）

A、确立标准

B、过程监督

C、衡量成效

D、找出偏差

E、纠正偏差

161、下列属于领导者权力性影响力的构成因素是（）

A、感情因素

B、能力因素

C、知识因素

D、职位因素

E、品格因素

162、下列属于领导者非权力性影响力的构成因素是（）

A、传统因素

B、职位因素

C、资历因素

D、能力因素

E、性格因素

163、领导者非权力性影响力的特点是（）

A、由外界赋予的影响力

B、具有强迫性和不可抗拒性

C、影响力广泛而持久

D、随职位升高而增强

E、对他人无约束力 164、根据领导行为四分图理论，对新上岗的护士最适宜采取的领导方式是（）A、高任务，高关心人

B、高任务，低关心人 C、低任务，高关心人

D、低任务，低关心人

165、根据领导行为四分图理论，对初步成熟的护士最适宜采取的领导方式是（）

A、高任务，高关心人

B、高任务，低关心人 C、低任务，高关心人

D、低任务，低关心人

166、根据领导行为四分图理论，对比较成熟的护士最适宜采取的领导方式是（C）

A、高任务，高关心人

B、高任务，低关心人 C、低任务，高关心人

D、低任务，低关心人 167、根据领导行为四分图理论，对成熟的护士最适宜采取的领导方式是（）A、高任务，高关心人

B、高任务，低关心人 C、低任务，高关心人

D、低任务，低关心人

168、以下哪项不是基础质量管理的基本要素（）

A、医学技术

B、仪器设备

C、财物的管理

D、时间的管理

E、人员

169、PDCA循环的第三阶段是（）

A、计划阶段

B、实施阶段

C、处理阶段

D、检查阶段

E、评估阶段

170、以下哪项不是国家制定《护士条例》的目的（）A、维护护士的合法权益

B、规范医疗行为

C、促进护理事业发展

D、保障医疗安全和人体健康

E、规范护理行为

171、以下哪项条件不属于护士执业注册应当具备的条件（）A、具有完全民事行为能力

B、普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习

C、在教学、综合医院完成1年以上临床实习

D、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试

E、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准

172、护士应当履行的岗位职责有哪些方面（）A、应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定

B、在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护 C、应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私 D、有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作 E、以上都是

173、以下哪项不是建设性冲突对组织的积极作用（）A、促使组织或小组发现存在问题，采取措施纠正 B、促进组织内的公平竞争，提高工作效率 C、激化组织内矛盾

D、防止思想僵化，提高组织和小组决策质量 E、激发组织内的创造力

174、以下哪项不是优质护理服务示范工程活动的指导思想（）

A、规范临床护理工作

B、加强基础护理

C、改善护理服务

D、提高医疗质量

E、保证医疗安全

181、收集健康资料的方法很多，其中最常用的、最基本的是问诊和（）。

A、查阅病历 B、有关辅助检查结果 C、症状评估 D、体格检查 182、以口腔温度为例，超高热是指体温在（）以上。

A、39.0℃ B、39.5℃ C、40.0℃ D、41.0℃

183、咯血量的评估，小量咯血是指每日咯血量在（）以内。

A、30mL B、50mL C、100mL D、150mL 184、黑便提示出血量在（C）以上。

A、20-30mL B、30-50mL C、50-70mL D、70-90mL 185、蛋白尿是指尿蛋白定性呈阳性反应，或定量试验超（）。

A、150mg/24小时 B、200mg/24小时 C、250mg/24小时 D、350mg/24小时

186、Glasgow昏迷评分量表（GCS）总分为3-15分，分数越低病情越重，其中（）以下预后较差。

A、9分 B、7分 C、5分 D、3分

187、红肿扩大、变硬，水泡形成，是压疮的（）。

A、瘀血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 188、胃肠穿孔引起的急性腹膜炎，以下腹部的体征正确的是（）。

A、望诊：腹式呼吸运动加快 B、触诊：板状腹、压痛，无反跳痛

C、叩诊：肝浊音界减小或消失，腹腔有较多液体渗出时可出现移动性浊音 D、听诊：肠鸣音增强

189、健康资料的主要来源于（）。A、评估对象本人 B、评估对象的家庭成员 C、目击者 D、既往的健康记录

190、体格检查的注意事项中，如患者为卧位，检查者应立于患者的（）。

A、左侧 B、头部 C、受伤一侧 D、右侧 191、肺部的正常叩诊为（）。

A、浊音 B、清音 C、实音 D、过清音 192、血清钾低于（）为低钾血症。

A、2.5mmol/L B、3.0mmol/L C、3.5mmol/L D、4.0mmol/L 193、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）以上同种同源感染病例的现象。

A、2例 B、3例 C、4例 D、5例

194、无明显潜伏期的感染入院后（）后发生的感染，属医院感染。

A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时 195、心电图的P波代表的是（）。

A、代表左、右心房除极 B、反映心室除极全过程 C、为心房除极至心室开始除极的时间

D、为心室开始除极至心室复极完毕全过程时间

196、乙型病毒性肝炎血清标志物的“两对半”指标中，HBsAg是指（）。

A、表现抗原 B、表面抗体 C、e抗原 D、核心抗体 197、以下不属于深反射的是（）。

A、肱二头肌反射 B、肱三头肌反射 C、膝反射 D、吞咽反射 198、以下不属于心肌酶学的指标是（）。

A、血清肌酸激酶及其同工酶 B、天门冬氨酸氨基转移酶 C、乳酸脱氢酶及其同工酶 D、谷丙转氨酶

199、医院感染管理，是指各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和（）活动。

A、控制 B、治疗 C、干预 D、评价 200、上消化道出血如出血量超过（），可出现头晕、心悸、乏力等症状。

A、200-300mL B、300-400mL C、400-500mL D、500-600mL

21、护士实践的基本概念包括（）A.人 B.环境 C.护理 D.健康

22、护理学中人的范围包括（）A.个人 B.家族 C.社区 D.社会

23、整体护理包含对服务对象哪些方面照顾（）A.生理 B.心理 C.社会 D.精神 E.文化

24、管理的对象包括的要素有（）A.人 B.财 C、物 D.时间 E.信息

25、护理程序步骤包括（）

A.诊断 B.计划 C.实施 D.评价 E.落实

26、按照权利的归属，排班可分为以下（）种方法。

A、集权式排班法

B、分权式排班法

C、按需排班法

D、自我排班法

E、自由排班法

27、优质护理服务示范工程的活动目标是（）A、患者满意

B、护士满意

C、医生满意

D、社会满意

E、政府满意

28、护理质量管理评价的内容包括（）

A、基础质量评价

B、过程质量评价

C、环节质量评价 D、终末质量评价

E、全程质量评价

29、心理护理的方法包括（）A、心理支持法

B、心理疏导法

C、认知疗法

D、行为矫正训练法

E、音乐疗法

30、健康评估的内容包括（）。

A、症状评估 B、身体评估 C、心理社会评估 D、护理病历书写 E、护理问题

31、体格检查的基本方法有（）。

A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

32、常见的热型有（）。

A、稽留热 B、驰张热 C、间歇热 D、波状热 E、回归热

33、意识障碍按不同程度可表现为（）

A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷

34、下列对肌力评估正确有（）。

A、1级：完全瘫痪

B、2级：肢体可水平移动，但不能抬离床面 C、3级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阴力

D、4级：能作拮抗运动，但肋力有不同程度的减弱 E、5级：正常肋力

35、剖宫产术后患者护理正确的是()A、调节室温25℃-28℃ B、调节室温22℃-25℃ C、持续导尿24小时 D、术后6小时进流质饮食 E、每日擦洗外阴1次

36、关于药物流产患者的护理，正确的有（）

A、观察宫缩情况 B、遵医嘱注射地塞米松等抗过敏治疗 C、出现药物过敏，立即报告医生 D、流产后3个月禁止性生活 E、出血量多于月经量2倍及时来院复诊

37、外科手术切口分为几类（）

A、清洁切口 B、清洁-污染切口 C、污染切口 D、感染切口 E、无菌切口

38、下列哪些新生儿病室使用的物品应当每日更换清洗消毒（）

A、呼吸机湿化瓶 B、呼吸机管道 C、氧气湿化瓶 D、吸痰瓶

39、血管内导管相关感染有哪些主要的危险因素（）

A、留臵时间 B、臵管部位 C、无菌操作 D、臵管技术 40、医疗污物处理的主要原则是（）

A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分别处臵 D、采取无害化处理

第四篇：三基考试试题

三基考试试题

科室

姓名

分数

一、单选题

1.下面哪种类型的缺氧，氧疗效果最好（）A.血液性缺氧

B.组织性缺氧

C.低张性缺氧

B.D.循环性缺氧

E.混合性缺氧

2.没有细胞核和细胞器的是（）

A.单核细胞

B.红细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性细胞

E.嗜碱性细胞 3.锥体外系障碍主要表现没有（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不稳

D.三偏征

E.迟发性运动障碍

4.巨噬细胞的生物学功能不包括（）

A.参与和抑制炎症反应

B.免疫调节

C.识别清除病原体等抗原性异物 D.加工提呈抗原，启动适应性免疫应答

E.对肿瘤和病毒感染等靶细胞的杀伤作用

5.维生素A缺乏可导致（）

A.脚气病

B.坏血病

C.夜盲症

D.恶性贫血

E.赖皮病 6.慢性浅表性胃炎多见于（）A.胃小弯

B.胃体部

C.胃大弯

D.胃窦部

E.胃幽门部 7.护理业务技术管理特点不对的是（）

A.技术性

B.服务性

C.责任性

D.目的性

E.社会性和集体性 8.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）

A.端坐位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.俯卧位 9.感染性心内膜炎最常见的受累部位（）

A.心室壁

B.心内膜

C.心瓣膜

D.大动脉内膜

E.冠状动脉内膜 10.电击复律前正确的准备措施是（）

A.忌用镇静剂

B.停服洋地黄2~3天

C.暂时拔除氧导管

D.禁食4h E.排空大小便

11.治疗糖尿病的重要基础是（）

A.一般治疗

B.饮食治疗

C.口服降糖药治疗

D.胰岛素治疗

E.运动治疗 12.中等咯血量为（）

A.＜100ml/d B.＞500ml/d C.100~500ml/d D.300~500ml/d E.100~300ml/d 13.肺心病患者禁用下列哪种药物（）

A.吗啡

B.阿托品

C.地塞米松

D.氨茶碱

E.心得安

14.阑尾切除术后病人的病情平稳，此时应采取的体位是（）A.去枕平卧位

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.中凹卧位

E.俯卧位 15.急性腹膜炎发生休克的主要原因是（）

A.剧烈疼痛

B.肠内积液刺激

C.大量呕吐导致液体丢失

D.腹胀引起呼吸困难

E.腹膜吸收大量毒素，血容量减少 16.正常成人颅内压为（）

A.0.5~1.0kPa

B.0.5~1.5kPa C.0.6~1.2kPa D.0.7~2.0kPa E.1.0~2.5kPa 17.持续膀胱冲洗法多用于（）

A.长期留置导尿管

B.膀胱手术后

C.术前准备

D.膀胱内长期带管

E.合并感染

18.脑室穿刺引流管开口 高于侧脑室平面（）

A.6~8cm B.8~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.20cm以上 19.下肢截肢患者术后早期用枕抬高患肢不超过（）A.6~8h B.8~10h C.10~12h D.12~24h E.48h 20.下列哪项不是低心排综合征的临床表现（）

A.中心静脉压升高

B.血压升高

C.尿量减少

D.心率增快

E.肢端湿冷 21.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脱落细胞检查

B.静脉肾盂照影

C.B超

D.膀胱镜检及活检

E.X线22.全髋关节置换术后，防止脱位，应将患肢保持在（）A.内收外旋位

B.外展内旋位

C.外展中立位

D.内收内旋位

E.外展外旋位

23.下列哪项不是心包填塞的临床特点（）A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.颈静脉怒张

D.尿量减少

E.X线示心影增大

24.先天性尿道下裂分型不包括哪项（）

A.阴茎体型

B.冠状沟型

C.阴茎阴囊型

D.肛门型

E.会阴型 25.右心功能不全发生水肿的常见部位是（）A.上眼睑

B.上肢

C.胸部

D.腹部

E.身体下垂部位 26.属于心功能三级的是（）

A.体力活动不受限

B.体力活动轻度受限，较重活动出现症状

C.端坐呼吸

D.不能从事任何体力活动。休息时也可出现呼吸困难 E.体力活动明显受限，较轻活动出现症状 27.治疗室性心律失常的首选药物为（）

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.普鲁帕酮

E.胺碘酮 28.心包积液时最突出的症状是（）

A.奇脉

B.胸痛

C.呼吸困难

D.颈静脉怒张

E.心音低而遥远 29.关于降糖药物服用有误的一项是（）

A.磺脲类应在餐后服药

B.非磺脲类在服药后半h内进餐

C.双胍类在餐时或餐后服药

D.葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服 E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服

30.肝硬化患者长生腹水的原因不对的是（）A.肝静脉回流受阻

B.门静脉压力增高

C.有效循环血量减少导致醛固酮和抗利尿素分泌增加导致继发性钠水潴留 D.白蛋白合成减少

E.血浆渗透压增高

31.脑血管疾病无法干预的因素不包括（）A.年龄

B.性别

C.种族

D.遗传

E.高血压

32.肝硬化患者出现烦躁不安时不可用的药物为（）A.安定

B.东莨菪碱

C.扑尔敏

D.哌替啶

E.心得安 33.心衰患者输液，每分钟的滴速应控制在（）

A.10~20滴

B.20~30滴

C.30~40滴

D.40~50滴

E.不超过60滴 34.类风湿性关节炎最常受累的关节是（）

A.双手小关节

B.膝关节 C.肘关节

D.肩关节

E.踝关节 35.肝性脑病前驱期的主要特征为（）A.性格及行为异常

B.意识模糊

C.扑翼样震颤

D.脑电图异常

E.昼睡夜醒

36.白血病患者口腔护理的主要目的（）

A.去除氨味，使患者舒适

B.擦去血痂

C.预防感染

D.增进食欲

E.保护口腔黏膜

37.消化性溃疡临床特征性表现是（）A.食欲不振

B.恶心、呕吐

C.持续上腹痛

D.反复发作的上腹痛

E.嗳气呃逆 38.大叶性肺炎患者的痰液为（）

A.黄色浓痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫痰

D.棕褐色痰

E.白色泡沫痰 39.休克代偿期的突出表现是（）

A.血压下降，脉压变小

B.血压基本正常而脉压变小

C.血压下降，脉压正常

D.精神兴奋，烦躁不安

E.血压上升，心率减慢 40.新生儿Apgar评分的依据不包括下列哪项（）A.体温

B.心率

C.呼吸

D.喉反射

E.皮肤颜色 41.第二产程的时间，正常初产妇约需（）A.1~2h B.2~3h C.3~4h D.4~6h E.6~8h 42.前置胎盘对母儿的影响不对的是（）A.产后出血

B.植入性胎盘

C.产褥感染

D.早产及围产儿死亡率增高

E.脐带脱垂

43.5岁小儿上臂围小于多少为营养不良（）

A.10.5CM B.11.5CM C.12.5CM D.13.5CM E.14.5CM 44.急性肾小球肾炎的主要临床表现下列哪项少见（）A.血尿

B.高血压

C.水肿

D.发热

E.少尿

45.流行性腮腺炎常见的并发症那想不包括（）

A.脑炎

B.睾丸炎或卵巢炎

C.胰腺炎

D.心肌炎

E.脑膜炎 46.急性肾炎并发心衰，常发生在起病多久（）A.5~6周B.4~5周C.3~4周D.2~3周E.1~2周

47.重症肝炎病人，观察到下列哪种症状可提示进入早期肝昏迷（）A.定时、定向障碍

B.计算能力下降

C.发燥不安

D.扑翼样震颤

E.嗜睡 48.流行性出血热的低血压休克期多发生于起病的（）A.1~2d B.2~4d C.4~6d D.6~8d E.8~10d 49.中毒型菌痢最严重的临床表现是（）

A.高热

B.惊厥

C.呼吸衰竭

D.循环衰竭

E.昏迷 50.老年人用药原则不包括（）

A.受益原则

B.多种药物联合用药原则

C.小剂量原则

D.择时原则

E.暂停用药原则

二、多选题

1.骨质可分为（）

A.骨髓

B.骨密质

C.骨膜

D.骨松质

E.骨骼肌 2.纤维性骨痂的形成（）

A.肌细胞

B.新生的毛细血管

C.软骨母细胞

D.成纤维细胞

E.骨母细胞 3.使组织液生成过多的有（）

A.毛细血管流体静压增高

B.血浆胶体渗透压增高

C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻

E.血容量减少

4.氮质血症时下列哪些物质增高（）

A.尿素

B.甘油三酯

C.肌酐

D.尿酸

E.乙酰乙酸 5.绒毛膜癌的主要病变特点（）

A.滋养层细胞显著增生，高度异型性

B.绒癌内有血管有纤维间质

C.破坏血管能力强

D.易发生血道转移

E.癌细胞不形成绒毛或水泡状结构 6.可以产生睾丸酮的部位是（）

A.睾丸间质细胞

B.肾上腺皮质束状带

C.卵泡内膜细胞

D.输尿管上皮细胞

E.肾上腺皮质网状带 7.寄生虫对宿主的损害包括（）

A.夺取营养

B.免役病理

C.化脓性炎症

D.机械性损伤

E.毒素作用 8.引起有效循环血量减少的始动环节（）A.肾小球滤过率增加

B.血容量减少

C.心泵功能障碍

D.血管床容量增加

E.血管收缩 9.酶原激活其意义包括（）

A.防止自身消化

B.保护组织细胞

C.调节机体免疫功能

D.血液中的凝血酶需先激活

E.保证酶可在其特定的部位和环境发挥其催化作用 10.脑干的组成（）

A.中脑

B.延髓

C.脑桥

D.端脑

E.间脑 11.沙门菌的致病因素有（）

A.内毒素

B.外毒素

C.肠毒素

D.细菌的繁殖力

E.细菌的侵袭力 12.中枢免疫器官包括（）

A.淋巴结

B.胸腺

C.骨髓

D.脾

E.黏膜相关淋巴组织 13.吗啡治疗心脏性哮喘的机制是（）

A.镇静作用有利于减少好氧量

B.昏迷、痰多者宜用 C.减少支气管平滑肌痉挛

D.减少呼吸中枢对二氧化碳的敏感性

E.扩张外周血管，减少回心血量 14.免疫的基本功能（）

A.免疫预防

B.免疫耐受

C.免疫监视

D.免疫调节

E.免疫适应 15.胃溃疡病的并发症（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.胃痉挛

16.呕吐、腹泻引起机体大量失水时对尿量减少的原因有（）A.抗利尿激素分泌增加

B.肾小球滤过率降低

C.循环血量减少

D.血浆晶体渗透压升高

E.血浆胶体渗透压升高 17.管理的基本特征正确的是（）A.二重性

B.科学性和艺术性

C.普遍性

D.管理和管理人员的共同性

E.独特性 18.属于生理性压力源正确的是（）A.饥饿

B.疲劳

C.疾病

D.疼痛

E.孤独 19.循证护理包含的要素正确的是（）

A.可利用得罪适宜的护理研究依据

B.护理人员的个人技能和临床依据

C.患者的实际情况、价值观和愿望

D.外乎自我形象，表示人际关系状态 E.调整应对使功能和谐

20.病人严重缺氧时可出现的症状是（）

A.休克

B.昏迷

C.三凹征

D.末梢发绀

E.烦躁不安、鼻翼煽动 21.对芽孢有效的化学消毒剂（）

A.过氧乙酸

B.环氧乙烷

C.碘伏

D.碘酊

E.乙醇 22.截石位适应于（）

A.导尿

B.会阴部检查

C.直肠镜检查

D.阴道灌洗

E.膀胱镜检查 23.压疮炎性浸润期的临床表现正确的是（）A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.有大、小水泡 D.水泡表面脱落，露出湿润的创面 E.创面上有脓性分泌物

24.弛张热常见于（）

A.伤寒病人

B.败血症病人

C.疟疾病人

D.化脓性疾病病人

E.风湿热病人 25.屈膝仰卧位适用于（）

A.腹部检查

B.会阴冲洗

C.保留灌肠

D.导尿

E.结肠镜检查 26.护理学的理论范畴包括（）

A.护理学的研究对象

B.护理学与社会的发展关系

C.护理对象的健康问题

D.护理专业知识体系与理论框架 E.护理交叉学科和分支学科

27.静脉输血的目的正确的是（）

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.输入药物治疗疾病 D.维持晶体渗透压

E.输入抗体增强机体免疫力 28.与大量输血有关的反应（）

A.溶血反应

B.循环负荷过重

C.出血倾向

D.枸橼酸钠中毒反应

E.超敏反应

29.肺源性呼吸困难的临床表现是（）

A.呼吸急促

B.喘息

C.反常呼吸

D.叹气样呼吸

E.端坐呼吸 30.洋地黄中毒反应包括（）

A.恶心、呕吐

B.室性早搏

C.黄视、绿视

D.胸痛

E.室性心动过速伴房室传导阻滞 31.再生障碍性贫血的临床表现（）

A.进行性贫血

B.出血

C.感染

D.肝脾无肿大

E.浅表淋巴无肿大 32.癫痫持续状态急救护理措施中正确的有（）A.镇静

B.取端坐位

C.持续低流量吸氧

D.安全防护

E.严密观察病情

33.肾病综合征的临床表现有（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.低脂血症

E.高脂血症 34.肠结核治疗目的有（）

A.消除病因

B.消除症状

C.改善全身情况

D.促进病灶愈合E.预防并发症

35.硝酸甘油常见的副作用是（）

A.头痛

B.面色潮红

C.高血压

D.头晕

E.低血压 36.肺结核常见症状（）

A.干咳

B.盗汗

C.胸壁刺痛

D.呼吸困难

E.严重喘息 37.等渗性缺水的临床表现有（）

A.尿多

B.轻度口渴

C.厌食

D.眼球下陷

E.皮肤松弛 38.胃癌早期可出现的临床症状有（）

A.上腹不适

B.轻微上腹痛

C.食欲减退

D.呕吐

E.嗳气、反酸 39.肠梗阻病人实施胃肠减压的目的在于（）

A.改善肠道内血液供应

B.减轻腹胀

C.增加血氧含量

D.减少体液丢失

E.减少毒素吸收

40.颅内压增高患者头痛特点包括（）A.持续性

B.阵发性加剧

C.低头时加重

D.清晨较轻

E.咳嗽或喷嚏时加重 41.胎盘的功能正确的是（）

A.气体交换

B.供应营养

C.缓冲外力对胎儿的影响

D.防御功能

E.合成催乳素

42.子宫内膜异位症最常见的临床表现有（）A.下腹痛

B.痛经

C.月经不规则

D.性交不适

E.不孕 43.子宫脱垂的病因（）

A.分娩损伤

B.长期腹压增加

C.阴道壁松弛 D.盆腔组织发育不良

E.盆腔组织退行性变

44.急性肾炎严重者可出现哪些并发症（）

A.心力衰竭

B.高血压脑病

C.急性肾衰

D.急性胃肠功能衰竭

E.DIC 45.预防接种后异常反应有（）

A.过敏性休克

B.晕针

C.局部反应

D.过敏性皮疹

E.全身感染 46.急性肾炎的临床表现有（）

A.血尿

B.尿频尿急

C.水肿

D.高血压

E.少尿 47.按出生体重新生儿分为（）

A.正常体重儿

B.小于胎龄儿

C.低出生体重儿

D.超体重新生儿

E.大于胎龄体重儿

48.肠套叠根据其发生部位可分为哪些类型（）A.回盲型

B.回结型

C.回回型

D.小肠型

E.结肠型 49.精神分裂症发病急性期的常用治疗方法（）

A.抗精神病药物

B.心理治疗

C.电休克治疗

D.理疗

E.化疗 50.角膜炎的治疗原则是（）

A.去除病因

B.积极控制感染

C.促进溃疡愈合D.减少瘢痕形成 E.早期应用糖皮质激素

第五篇：护理三基试题

N0级普外一科三基考试题（4）

一、单选题（每题2分，共60分）

1、手术后常见的护理问题主要是E

A.疼痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐、腹胀 D.营养失调，低于机体需要量

E.以上均是

2、术前常规禁食、禁饮时间是C

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食8小时、禁饮3小时 C.禁食12小时、禁饮4小时

D.禁食6小时、禁饮1小时 E.禁食24小时、禁饮1小时

3、术后病人内出血，最早表现是E

A.血压下降

B.面色苍白

C.呼吸急促 D.四肢湿冷、脉细弱

E.胸闷、口渴、脉快

4、下述手术中何种是限期手术C

A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术

B.急性梗阻性化脓性胆囊

C.胃癌胃切除术 D.绞窄性肠梗阻

E.脾破裂行脾切除术

5、仰卧式手术体位，以下除哪项外均可使用B

A.腹部

B.胸部

C.乳房 D.颈部

E.颌面部

6、胃手术常采用的手术体位是B

A.半卧位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.半侧卧位

7、手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在C

A.交叉腋下

B.腰部

C.胸前 D.身体两侧

E.高举头前

8、手术进行中的无菌原则哪项不对C

A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口 B.无菌器械台保持清洁干燥

C.手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用 D.手术人员需调换位置时应背对背调换

E.切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织

9、关于手术进行中的无菌原则的叙述，哪项不对C

A.不可在手术人员背后传递器械 B.手术台平面以下为污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用 D.手套破损立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次

10、肾脏手术采用的体位是C

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位 D.半卧位

E.截石位

11、在高温灭菌方法中，最理想的方法是D

A.干热灭菌法

.熏蒸法

C.煮沸法 D.高压蒸气灭菌法

E.焚烧

12、手术人员洗手消毒完毕，应保持D A.双手上举姿势

B.双手下垂姿势

C.拱手姿势 D.双手与肘平衡姿势

E.双手交叉姿势

13、下列营养基质不被人体所吸收的是C

A.无机盐

B.水

C.纤维素 D.微量元素

E.糖类

14、人体组织器官结构和功能的主要物质基础是A A.蛋白质

B.脂肪

C.糖类 D.水

E.无机盐

15、关于人体各种营养基质的作用，以下说法错误的是C

A.糖类及脂肪是能量的主要来源

B.微量元素是酶和某些激素的主要成分 C.维生素是器官结构和功能的物质基础 D.纤维素为促进肠蠕动所必需 E.水分组成体内各种液体

16、关于静脉营养与导管有关的并发症，以下最严重的是A

A.空气栓塞

B.气胸

C.静脉炎 D.心脏壁穿破

E.胸导管损伤

17、下列哪项不是肠外营养的适应证D

A.高位肠瘘

B.短肠综合征

C.胰腺炎 D.大面积烧伤

E.肿瘤患者手术前后

18、下列关于禁食的描述，正确的是C

A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供 B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供 C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供 D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供 E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供

19、为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质C

A.10～20g

B.20～30g

C.30～50g D.40～60g

E.60～80g 20、严重创伤和感染时，机体代谢改变的描述，错误的是C

A.能量代谢增加，其程度与创伤的严重程度有关 B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解 C.血糖大量消耗导致低血糖 D.蛋白质分解持续进行

E.脂肪分解不能达到最大限度的利用

21、TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量，其浓度为D

A.10%～20%

B.20%～30% C.30%～40%

D.25%～50%

E.50%～60%

22、创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的B

A.能量代谢增高

B.能量代谢降低

C.蛋白质丢失增加 D.糖代谢紊乱

E.脂肪利用增加

23、营养支持的适应证有E

A.胃肠道疾病

B.高代谢状态

C.大手术围术期 D.重症疾病

E.以上都是

24、肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽C A.3小时

B.6小时

C.12小时 D.24小时

E.48小时

25、下列情况中哪一项不应给予营养支持D

A.肠梗阻

B.急性炎性肠道疾病

C.重症胰腺炎

D.休克

E.骨髓移植

26、评价病人的营养状态，最简单而且重要的指标是C

A.体重和迟发皮肤超敏反应

B.体重和握力

C.体重和血浆白蛋白水平

D.皮褶厚度与血浆白蛋白水平E.活动能力与握力

27、全营养混合液不包括D

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖 D.皮质激素

E.电解质

28、下列哪种情况不需考虑肠内营养B

A.脑外伤引起昏迷的病人

B.双下肢多发骨折 C.消化道瘘

D.短肠综合征

E.大面积烧伤

29、必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过B

A.一周B.二周 C.三周 D.四周E.五周

30、关于全胃肠外营养护理哪项错误D

A.营养液在无菌条件下配制

B.配制的营养液24h内用完 C.导管定期消毒

D.暂时不输的营养液常温放置 E.营养液中不宜添加抗生素

二、多选题（每题3分，共15分）

1、手术室日常清洁消毒工作是ABC A、每次手术完毕先打开门窗通风

B、地面用0.1%苯扎溴胺喷洒拖抹后再用清水擦洗 C、紫外线照射消毒

D、照射有效距离不超过2cm E、照射时间4小时

2、促进排痰的措施有：ABCDE A雾化吸入 B胸部叩击 C体位引流 D气道湿化 E机械吸痰

3、护士在与病人交谈中，提问应注意：ABCE A.问题说得简单而清楚 B.不问对方难回答的问题 C.语言要通俗易懂 D.一次问两个问题 E.在安静的环境下提问

4、成分输血的优点有：ABCD A.一血多用 B.针对性强 C.不良反应少 D.便于运输和保存 E.无须进行交叉配血

5、护理记录应做到ABCDE A及时 B准确 C连续 D完整 E客观

三、名词解释（每题5分，共15分）

1、胆绞痛：急性胆囊炎、胆囊结石常在进油腻食物后，表现为突发右上腹部剧烈绞痛，阵发性加重，疼痛常放射至右肩或右背部，可持续性或随呼吸加重。可伴随恶心、呕吐。

2、Murphy征阳性：检查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下胆囊点，嘱病人缓慢深吸气，肝下移可引起胆囊区触痛，病人突然摒气。

3、下肢静脉曲张：是以下肢浅静脉伸长、迂曲为主要表现的一种疾病。本病好发于青壮年人，是周围血管外科中最常见的疾病。

四、简答题（共10分）

1、简述高热病人的护理措施有哪些？

（1）降低体温 可选用物理降温或药物降温的方法。行降温措施后30 分钟后应测量体温

（2）加强病情观察 生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、饮水量等

（3）补充营养和水分 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励多饮水

（4）促进病人舒适 休息、口腔护理、皮肤护理（5）心理护理