护理三基考试试题

第一篇：护理三基考试试题

临床“三基”测试题

（一）姓名 得分

一、选择题（每题2分，共40分）

1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）

A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例

4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（）

A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm

5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常见的咯血原因是（）

A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退

8、疥疮皮损好发于（）A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

9、水痘的传染期是（）

A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（）

A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗

11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）

A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食

12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压

13、法洛四联症常见并发症为（）

A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎

14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）

A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（）A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀

16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）

A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

17、肾结核的血尿属（）

A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿

18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（）A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛

20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（）

A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱

二、多选题（每题2分，共20分）

1、细菌合成的产物有（）

A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素

2、下列哪项属于乙类传染病（）

A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒

3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）

A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症

4、氧中毒患者主要损伤（）

A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统

5、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫

6、下呼吸道感染的的常见因素为（）

A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染

7、左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛

8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（）

A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音

9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（）

A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾

10、行为训练的主要教学方法包括（）

A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习D、行为矫正 E、模拟与游戏

三、判断题（每题2分，共40分）

1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（）

3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（）

4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（）

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（）

6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（）

7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）

8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（）

9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（）

10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（）

11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（）

12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（）

13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（）

14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（）

15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（）16、16、六淫是一切内感病的主要病因。（）

17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（）

18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90＋年龄（mmHg）。（）

19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（）

20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（）

三基考试试题－答案（每题2分，共40分）

1、（D）

2、（C）

3、（A）

4、（B）

5、（C）

6、（C）

7、（C）

8、（E）

9、（E）

10、（C）

11、（B）

12、（C）

13、（B）

14、（D）

15、（B）

16、（E）

17、（A）

18、（D）

19、（A）20、（C）

三基考试试题多选题－答案（每题2分，共20分）

1、（ABCDE）

2、（BCE）

3、（ABCE）

4、（CE）

5、（ACE）

6、（ABCDE）

7、（ABCD）

8、（BDE）

9、（BCD）

10、（ACDE）护士三基考试答案

三基考试试题－判断题答案（每题2分，共40分）

1、（F）

2、（F）

3、（T）

4、（F）

5、（T）

6、（T）

7、（F）

8、（T）

9、（T）

10、（T）

11、（F）

12、（F）

13、（F）

14、（T）

15、（T）

16、（F）

17、（T）

18、（T）

19、（F）20、（F）

第二篇：护理三基考试试题

护理三基考试试题

科室

姓名

得分

一、选择题（每题2分，共40分）

【A型题】

1、以下哪项不属放射性皮炎的临床表现

A、红斑

B、干性脱屑、水疱、形成瘙痒

C、湿性脱皮溃疡 Ｄ、剥脱性皮炎、坏死

E、荨麻疹

2、避免放射性肺炎发生的重要措施是

A、大剂量博来霉素

B、一般不用抗生素

C、大剂量联合化疗D、防止癌细胞扩散，不用激素

E、大面积照射时，放射剂量应控制在40GY以下

3、处理放射治疗鼻出血时，下列哪项是错误的

A、病人取坐位或卧位，为稳定情绪可用镇静剂

B、出血不多时可用麻黄碱滴鼻或填入棉花块

C、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔堵塞

D、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎

E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备，输液即可

4、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是

A、0．9%的氯化钠注射液、温开水

B、热开水

C、2%的碳酸氢钠

D、1：5000高锰酸钾溶液

E、5%葡萄糖注射液

5、抢救溺水病人的第一步是

A、倒出呼吸道内及胃内的积水

B、立即进行口对口人工呼吸

C、胸外心脏持之按压

D、迅速清除口鼻内泥沙污泥

E、应用抗生素预防感染

6、现场急救电击伤最首要的措施是

A、切断电源B、胸外按压C、包扎创面D、预防感染E、注射TAT

7、预防中暑最首要的措施是

A、改善劳动条件B、加强高温适应C、注意摄入水分D、补充营养E、注意个人卫生

8、单人做胸个心脏按压与人工呼吸的比例是 A、2：1

B、5：1 C、4：1 D、15：2 E6：1

9、心博骤停复苏抢救的有效指征不包括

A、触到大动脉搏动B、上肢收缩压在8kPa以上C、自主呼吸恢复D、瞳孔散大E、颜面、口唇转红润

10、抢救大咯血窒息时病人的体位是

A、仰卧位B、俯卧位C、俯卧头低足高位D、平卧位E、头高足低位

11、误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃

A、1：5000高锰酸钾溶液

B、温开水C、4%碳酸氢钠D、0。9%氯化钠注射液E、蒸馏水

【B型题】 问题12~13 A、石灰水 B、蛋白水

C、醋酸

D、温开水或0.9% 氯化钠注射液

E、1：5000高锰酸钾溶液

12、DDT和六六六中毒时洗胃用

13、巴比妥类安眠药中毒时洗胃用

【C型题】 问题14~15 A、粘膜充血、水肿

B、散在浅表溃疡、渗血

C、两者均可

D、两者均无

14、放射性食管炎表现为

15、放射性直肠炎表现为 【X型题】

16、电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应，一般分为

A、粘膜反应

B、全身反应

C、辐射性白内障

D、局部反应

E、骨反应

17、重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是

A、立即将病人移至新鲜空气处

B、给予高流量吸氧

C、有条件时给予高压氧治疗D、立即换血 E、气管切开

18、急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确

A、半卧位或坐在靠背椅上

B、平卧位

C、头低足高位 D、俯卧位

E、右侧卧位

19、使用电动洗胃机洗胃时应

A、注意吸引管通畅

B、严禁灌入过多的洗胃液

C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPa

E、污水瓶内排出液量应予灌注量相等 20、放疗中皮肤护理的要点为

A、维持放射野内皮肤清洁、干燥

B、有脱屑应撕去以防细菌生长

C、不用刺激性药物及化妆品D、维持局部清洁可每天用肥皂水清洗

E、局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔

二、判断题（每题2分，共16分）

1、抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场，移至新鲜空气处。

（）

2、服用大量的安眠药中毒病人超过6小时即不必洗胃。

（）

3、抢救电击伤病人首先应尽快切断电源。

（）

4、抢救心搏骤停并有严重的血所胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救。（）

5、做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。

（）

6、照射盆腔器官时，易发生放射性膀胱炎，症状可见尿频、尿急、血尿、排尿困难。

（）

7、放射性脊髓炎和脑病病人，如有残余癌灶或局部复发，应再次使用放射（）

8、放射治疗病人喉源性呼吸困难Ⅲ度以上者宜做紧急气管切开。（）

三、填空题（每空2分，共44分）

治

疗。

！、癌症治疗方法有、、、、中医中药等。

2、放射治疗按放射治疗方式可分为 和。

3、放射治疗前拔牙者，需拔牙后 才能放疗，放疗后 不宜拔牙。

4、无菌性坏死，放射治疗时高热，见于 及

病例。

5、放射治疗昏迷的原因： 和脑转移性肿瘤，颅脑，急性和慢性 损伤。

6、急症护理学是研究各类、及

抢救护理的一门专业。

7、急性有机磷农药中毒的并发症有、、。

8、溺水的现场急救包括、、。

第三篇：护理三基考试试题(2014年)

护理三基考试试题

日期科室姓名得分

一、选择题（每题2分，共80分）

【A1/A2型题】在人际沟通中，信息背景是（）

A.休息的来源

B.引发沟通的“理由”

C.信息发出者希望传达的思想、情感、观点、意见等

D.信息的传播途径信息接受过程包括（）

A.接收、解码、理解三个步骤B.接收、编码、分析三个步骤

C.编码、解码、分析三个步骤D.编码、理解、解码三个步骤护士小王和小李见面后，互相问侯“你好”并微笑，然后各自分开。她们之间的沟通属于（）

A.寒暄式沟通B.陈述事实的沟通

C.分享感觉D.分享个人的想法在人际沟通的不同层次中，对陈述事实的沟通描述正确的是（）

A.在沟通双方已建立信任感时，多采用此方式

B.多加入个人意见

C.C.不利于护士了解患者的情况

D.主要让患者叙述，护士最好不要用语言或非语言行为影响患者的陈述在下列所述人际沟通的个人因素，不属于心理因素的是（）

A.清晰B.信仰C.个性D.态度护士对患者说：“您刚才说了那么多，其实是不想做手术，想先用药物治疗的方式，是吗？”护士的沟通属于核实中的（）

A.重复B.改述C.澄清D.归纳总结护士对患者说：“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗？”护士的沟通属于核实中的（）

A.重复B.改述C.澄清D.归纳总结 8下面对核实的叙述不正确的是（）

A.是在倾听的过程中，为了验证自己对内容的理解是否正确所采用的沟通策略

B.是一种反馈机制

C.是可以任意加入自己的主观意见和情感

D.可以确定信息的准确性患者王某来自偏远的山区，没有文化，她住院后，护士像妈妈对待孩子一样细心体贴地照顾她。这种护患关系的模式属于（）

A.主动—被动型B.指导—合作型

C.共同参与型D.平等互助型治疗性沟通的描述正确的是（）

A.以护士为中心B.沟通不需要护患双方的自我暴露

C.围绕患者的健康问题展开D.沟通的发生以人的意志为转运与愤怒的患者进行沟通，护士应该（）

A.不对患者的愤怒行为做出正面回答B.制止患者愤怒的发泄

C.对其愤怒行为给予批评D.主动倾听、了解和分析患者愤怒的原因 12 与重症患者交谈时间不宜过长，应以（）

A.2~3分钟为宜B.4~5分钟为宜

C.5~10分钟为宜D.10~15分钟为宜人与人之间的个人距离一般是（）

A.0 ~45cmB.45 ~4120cmC.120 ~350cmD.350 ~420cm当护士与患者沟通时，与患者目光接触的时间应该不少于全部交谈时间的（）

A.20%B.30%C.40%D.50%当与沮丧的患者沟通时，应该（）

A.阻止他们因情绪沮丧而哭泣B.告诉他们哭是软弱的表现

C.应鼓励患者说出沮丧的原因D.否定其沮丧的情绪普通饮食的适用范围是（）

A.消化功能正常的患者B.手术后恢复期的患者

C.急性消化道疾病患者D.发热、体弱的老牛患者对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥（）

A.养成规律的排便习惯B.多吃富有粗纤维的食物

C.定时采用简单通便法D.为卧床患者提供隐私的排便环境500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完，应调节滴速约为（）

A.105滴/分B.125滴/分C.145滴/分D.155滴/分发生急性肺水肿，乙醇湿化吸氧的目的是（）

A.湿润呼吸道B.稀释痰液

C.减轻肺内充血水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力在自然光线下，瞳孔直径应为（）

A.0.5~1mmB.1~1.5mmC.1.5~2mmD.2~5mm压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部组织红、肿、热、麻木或触痛B.皮下产生硬结有触痛

C.表皮有水泡D.浅层组织感染下列不符合流质饮食原则的是（）

A.一切食物成流体B.无刺激性

C.易于吞咽和消化D.烹调时不放食炎病情危重，需随时观察患者采取（）

A.特级护理B.一级护理

C.二级护理D.三级护理李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切口术，进行人工呼吸，患者的病室环境应特别注意（）

A.保持安静B.调节适宜的温、湿度

C.加强通风D.合理采光某护士在为患者进行加压输液时，不慎使空气进入血管，应使患者立即采取（）

A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高脚底位D.仰卧位护士小张为病人李某插胃管，插管过程中，李某表示恶心难以忍受，小张应该（）

A.立即拔出胃管，待病人恢复后继续插B.暂停片刻，嘱病人做深呼吸，恢复后继续插

C.让病人忍耐一下，继续插D.拔管从另一侧鼻孔插入患者张某，患咽炎，医嘱为口服复方磺胺噁唑1.0bid，正确执行时间是（）

A.每早一次B.上、下午各一次

C.每晚一次D 睡前一次王女士，于昨日行剖宫产术，术后出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。患者可疑发生（）

A.枸橼酸钠中毒B.溶血反应C.过敏反应D.出血倾向李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是（）

A.表情B.面容C.瞳孔D.呕吐物患者黄某，男，54岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应是（）

A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期

患者李某某，女，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处在于（）

A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑死亡期 32 萧先生因长期营养不良导致贫血，血红蛋白80g/L。为改善贫血症状，应给予（）

A.高热能饮食B.高蛋白饮食

C.高胆固醇饮食D.高脂肪饮食

无盐低钠饮食要求每日钠的入量低于（）g

A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0

张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是（）

A.小米粥B.咸菜

C.玉米面饼D.鸡蛋羹

患者周先生，肺炎，测口温为39.5℃，脉搏120次/分，该患者发热程度分为（）

A.低热B.中度热C.高热D.超高热

【A3A4型题】

（1～3题共用备选答案）

A.仰卧位B.侧卧位C.去枕卧位D.屈膝仰卧位E半坐卧位 1 急性阑尾炎术后患者宜采取（）昏迷患者宜采取（）腰背部烧伤患者宜采取（）

（4～5题共用备选答案）

A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浮浅呼吸E蝉鸣样呼吸 4 尿毒症患者常见的呼吸为（）喉头水肿患者常见的呼吸为（）

二、判断题（每题2分，共20分）

1.最严重的输血反应是过敏反应。（）

2.输液过程中，如发生空气栓塞，应立即采取平卧位。（）

3.为急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入的乙醇溶液的浓度为20%。（）

4.一般病室最适宜的温度为22~24℃。（）

5.便秘患者可日常口服缓泻剂缓解症状。（）

6.护士与患者交流宜采用社交凝视区。（）

7.护士与患者进行交流时，双方之间较为理想的距离是个人距离，即0.45~1.2m。（）

8.微笑是一种最自然、最常用、最容易为对方接受的面部表情，所以适用于护患交往的任何情境。（）

9.护士与患者进行交谈时，与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%。（）

10.共同参与型模是一种双向的、平等的、新型的护患关系模式，因此，适用于任何护士和任何患者之间。（）

第四篇：护理三基三严考试试题

护理三基三严考试试题

科室

姓名

成绩

一 选择题 每题0.5分共25分

A型题 为预防局麻药毒性反应。常用的术前药是

A 巴比妥类药物 B 吗啡 C 哌替啶 D 阿托品 E 氯丙嗪近距离后装治疗直肠癌护理不当的有

A 治疗前两天嘱病人进食半流质

B 放施源器前应两次清洁灌肠

C 施源器放入病变部位后须固定好

D 嘱病人收缩腹部以防施源器下移

E 治疗结束后嘱病人卧床休息20~30分钟现场急救电击伤最首要的措施是

A 切断电源

B 胸外心脏按压 C 包扎创伤 D 预防感染

E 注射TAT 4 误服敌百虫中毒时忌用那种溶液洗胃

A 1:5000高锰酸钾

B 温开水 C 4%碳酸氢钠

D 0.9%氯化钠注射液

E 蒸馏水完全胃肠外营养是

A 通过静脉输入全部营养

B 从胃管内补充营养的不足

C 少量口服

D 补充要素膳

E 添加匀浆液 肝性脑病膳食应

A 禁食豆类

B 禁食鱼类

C 低蛋白膳

D 低钾

E 低钠肾衰竭病人应

A 供给大量豆制品

B 禁用鱼肉类食品

C 供给生物价值高的低蛋白膳食

D 限制碳水化合物的供给

E 限制维生素的供给 引起猝死最常见的心律失常是

A 心房颤动

B 心房扑动

C 心室颤动

D 室上性阵发性心动过速

E 频发性室性期前收缩 急性心肌梗死病人第1周必须

A 绝对卧床

B 床上四肢活动

C 有人搀扶室内行走

D 日常生活自行料理

E开始功能锻炼 I型呼吸衰竭可出现

A 低氧血症不伴有二氧化碳潴留

B 低氧血症伴有二氧化碳潴留

C 仅有二氧化碳潴留

D 血气分析提示PaO250mmHg

E PaO270mmHg II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是

A 30%~35%

B 50%

C 50%

D 35%~40%

E 纯氧 气囊三腔管使用过程中发生窒息原因是

A 喉头水肿

B 牵引过紧

C 胃气囊阻塞咽喉

D 血液反流气管

E 食管气囊气过多 不宜用于治疗胃溃疡的药物是

A 前列腺合成药

B 西咪替丁

C 丙谷胺

D 三钾橼络合铋

E 阿托品对肝硬化病人强调注意休息是因为休息可以

A 增加体重

B 减轻肝脏负担和损害

C 延缓门静脉血栓形成D 避免食管静脉破裂

E 减少并发肺部感染机会 15 溃疡病病人腹痛剧烈疑有穿孔合并症禁止使用

A 阿托品

B 甲腈咪胍

C 甲氧氯普胺灭吐灵

D 胃肠减压

E 吗啡护理白血病病人最重要的是

A 注意出血

B 高热处理

C 预防感染

D 观察病情变化

E 记录药物的反应孕妇最易并发哪种贫血

A 恶性贫血

B 缺铁性贫血

C 再生障碍性贫血

D 溶血性贫血

E 巨幼红细胞性贫血 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是

A 基础代谢率测定

B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原发氨酸摄取试验

D 甲状腺及131I率测定

E 血清促甲状腺激素TSH测定 糖尿病最常见的神经病变是

A 周围神经病变

B 神经根病变

C 自主神经病变

D 脊髓病变

E 颅神经病变 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性肥酮症糖尿病昏迷的主要症状为

A 神志改变

B 多饮多尿症状明显

C 局限性抽搐

D 血压偏低

E 食欲减退 嗜铬细胞瘤的诊断试验中下列哪项是最有价值的

A 组织胺激发试验

B 腹膜后空气造影

C 酚妥拉明试验

D 铬胺试验

E 测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法是

A 输入小苏打水

B 输入钙剂

C 输入高渗葡萄糖加胰岛素

D 血液透析

E 口服钠型阳离子交换树脂 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是

A 低钙血症

B 低钠血症

C 高钾血症

D 低钾血症

E 高镁血症

下列哪项违反手术进行中的无菌原则

A 洗手护士腰以下背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

B 下坠超过手术台以下的器械不能再用

C 器械不能从手术背部递送

D 手套接触非无菌区后应用乙醇消毒

E 前臂或肘部碰触无菌手术衣或加套无菌袖套代谢性酸中毒的临床表现

A 呼吸快而浅

B 呼吸慢而浅

C 尿液呈碱性

D 钾离子进入细胞内

E 呼吸深而快 治疗急性颅内压增高的首选药是

A 50%葡萄糖

B 20%甘露醇

C 25%山梨醇

D 30%尿素

E 地塞米松颅内压增高的临床表现下列不正确的是

A 头痛、呕吐、视神经盘水肿 B 头痛呈阵发性加重 C 后期多发现视力障碍 D 某些病人可以不出现“三主症”

E 婴幼儿头痛都很严重且多在早期出现 开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括

A 头痛

B 呕吐

C 生命体征

D 肢体活动

E 尿量急性枕骨大孔疝早期主要表现为

A 意识障碍

B 呼吸和循环障碍

C 瞳孔散大

D 肢体瘫痪

E 头痛、呕吐下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感 A 鳞癌

B 腺癌

C 小细胞肺癌

D 大细胞肺癌

E 细支气管肺泡癌

食管癌的早期临床表现是

A 进行性吞咽困难

B 吐粘液样痰

C 吞咽硬噎感

D 乏力

E 消瘦

缺氧性晕厥常见于

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 肺动脉瓣狭窄

E 法洛四联症

膀胱肿瘤行肠代膀胱术后膀胱冲洗最重要的是

A 严防引流管被肠粘液阻塞

B 膀胱冲洗速度要快

C 膀胱冲洗速度要慢

D 冲洗中要中快时慢

E 冲洗管位置要固定

肾结核最常见的症状

A 肾积水

B 尿频

C 肾区疼痛

D 潮热、盗汗

E 贫血

脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的

A 呼吸衰竭与呼吸道感染

B 泌尿生殖道的感染与结石

C 压疮

D 体温失调

E 心力衰竭

烧伤休克补液治疗第1个8小时胶体晶体输液量为第1个24小时胶体晶体补液总量的

A 1/4

B 1/3

C 1/2

D 2/3

E 2/5 37 下列叙述哪项错误

A I度烧伤仅伤及表皮3~5天愈合B 浅II度烧伤伤及真皮浅层约2周愈合

C 浅II度烧伤伤及真皮深层2~3周愈合D III度烧伤伤及皮肤全层甚至肌肉骨骼等一般需植皮才能愈合E 窄条状或小块III度烧伤可由周围皮肤爬行修复

子癫病人最主要的死亡原因是

A 肺水肿

B 脑出血

C 肾衰竭

D 急性重型肝炎

E 循环衰竭

下列哪项是分娩的主要力量

A 子宫收缩力

B 腹肌收缩力

C 肛提肌收缩力

D 圆韧带的收缩力

E 四肢骨骼肌收缩力

一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水有关静脉补液措施下列哪项不妥

A 先盐后糖

B 先晶后胶

C 先慢后快

D 见尿补钾

E 注意药物的配伍禁忌

B型题

问题41~42

A 食管癌 B 鼻咽癌 C 宫颈癌 D 乳腺癌 E 肺癌

施源器放置前涂液状石蜡以润滑局部组织受损出血是指

放置施源器时嘱病人配合边插入边做吞咽动作一般是指

问题43~44

A 控制饮食

B 优质低蛋白食物 C 低脂肪膳食 D 高蛋白膳食 E 高纤维膳食

糖尿病

烧伤

X型题

手术切口裂开的主要原因有

A 组织愈合能力差 B 下床太早 C 缝合技术缺陷 D 伤口感染 E 腹内压突然增高

重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是

A 立即将病人移至新鲜空气处

B 给予高流量吸氧

C 有条件时给予高压氧治疗 D 立即换血 E 气管切开

以下那些疾病常有晕厥发生可能猝死

A 预激综合症 B 肥厚性心肌病

C 室间隔缺损

D 中动脉瓣狭窄 E 心室颤动

慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为

A 意识障碍呼吸不规律 B 呼吸道分泌物多且排痰障碍 C 极易发生呕吐及误吸

D 全身状态差 E 严重缺氧或CO2潴留

肝硬化腹水病人的护理措施是

A 安置病人半卧位 B 给予低盐饮食 C 定期测量腹围和体重

D 准确记录每天出入水量 E 经常给予冷敷

贫血按病因及发病机制可分为

A 造血不良性贫血 B 溶血性贫血 C

第五篇：护理三基考试试题题库

护理三基考试试题

1、护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

2、护理人员铺床时应遵循的原则是：先床头、后床尾；先近侧，后远侧。

3、分级护理：分级护理是根据患者的病情的轻、重、缓、急以及患者的自理能力的评估，给予不同级别的护理。

4、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”： 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。

5、压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。

6、医院感染：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前或入院时已处于潜伏期的感染。

7、简述无菌技术操作中应遵循的原则

答：①操作者身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应面向无菌区。③取用无菌物品时应用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。手部可接触无菌物品。⑤无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。⑧非无菌物品应远离无菌区。

8、简述异常血压的护理。答：异常血压护理要点 包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制情绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。

9、试述高热患者的护理措施。

答:高热措施的护理措施 包括降低体温（物理降温或药物降温方法）、加强病情观察（观察生命体征、观察伴随症状、观察发热的原因有无解除、观察治疗效果、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化）、补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，多饮水，每日3000ml为宜）、促进患者舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）、心理护理五方面。

10、高血压：指18岁以上成人收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。

11、脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。

12、热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的充血、保暖与舒适。

13、简述冷疗法的目的

答：①减轻局部充血或出血。②减轻疼痛。③控制炎症扩散。④降低体温。

14、要素饮食 是一种化学组成明确的精制食物，含有人体所需的易于消化吸收的营养成分。它的主要特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。

15、人体需要的营养素有六大类，包括蛋白质、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和水。

16、论述临床护理中如何护理进食患者。

答：①患者进食前的护理(饮食教育、进食环境准备、患者准备)。②患者进食时的护理(及时分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问题处理)。③患者进食后的护理(及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录，如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班)。

17、膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿。

18、多尿：指24小时尿量超过2500ml者。

19、少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。20、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。

21、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

22、尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主的流出。

23、导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

24、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么第一次放尿不得超过1000ml？

答：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内压突然降低，可以导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿

25、影响排尿的因素有哪些？

答：心理因素；个人的习惯；文化的因素；液体和饮食的摄入；气候的变化；治疗及检查；疾病；其他因素如妊娠、月经周期、老年人、婴儿。

26、留取隐血标本时应注意哪些问题？

答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。

27、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

28、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先远端后近端，由小到大地选择血管，进行注射。

29、简述给药原则中，三查七对应注意的内容。

答：给药原则中，三查是指操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意是给药后，要注意观察药物疗效和不良反应。30、简述注射原则的主要内容。答;（1）严格遵守无菌操作规则。

（2）严格执行查对制度

（3）选择合适的注射器和针头。（4）选择合适的注射部位。

（5）现配现用注射药液。

（6）注射前排尽空气。

（7）注药前检查回血。

（8）应用无痛注射技术。

（9）严格执行消毒隔离制度。

31、简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。

答：（1）十字法：从臀裂顶点向左或向右作乙水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，其外上1/4为注射部位。

（2）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

32、简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。答：（1）呼吸道阻塞症状：胸闷、气促伴濒死感。

（2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。

（3）中枢神经系统症状：因脑缺氧所致，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮肤过敏表现：瘙痒、荨麻疹等。

33、试述2岁以内的病儿最适合的注射部位。答：臀中肌、臀小肌注射定位法

（1）以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、示指、中指指尖构成一三角形区域，其示指与中指构成的内角为注射区（2）髂前上棘外侧三横指处（以患者的手指宽度为准）

34、临床补钾的“四不宜”原则是：不宜过早、不宜过浓、不宜过快和不宜 过多。

35、试述静脉输液的原理。

答：静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

36、请列出临床补液的原则。

答：补液的原则为‘先晶后胶’、‘先盐后糖’、‘宁酸勿碱’和‘宁少勿多’。

37、请列出输液过程中常见的故障。

答：溶液不滴。茂菲滴管液面过高，茂菲滴管液面过低，输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。

38、简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施。

答：严格执行无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。

39、简述输血的适应症。

答：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。40、简述防止输血发生过敏反应的方法。

答：1.正确管理血液和血制品，2.选用无过敏史的供血者。3.供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免血中含有过敏物质。4.对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

41、试述发生空气栓塞时，让病人呈左侧头低脚高位的原因。答：该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。

42、试述输液前核对和检查药物的步骤。

答：输液前应：1.认真核对药名、药物浓度、药物剂量、用药时间。2.检查药物的质量：检查药物是否过期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝；将输液瓶倒转，检查药液有无混浊、沉淀或有无絮状物及变色等。

43、入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

44、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有瞳孔表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。

45、心肺复苏：是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

46、简述意识障碍的分类。

答：意识障碍一般可分为①嗜睡是最轻度的意识障碍。②意识模糊，其程度较嗜睡深。③昏睡，患者处于熟睡状态，不易唤醒。④昏迷时最严重的意识障碍，按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。

47、简述对急救物品管理“五定”制度的基本内容。

答：一切急救药品、器械等设备应经常保持齐全，严格执行“五定”制度，即定数量品种、定人保管、定点安置、定期消毒和定期维修。

48、简述对危害患者实施皮肤护理的主要内容。

答：皮肤护理，加强皮肤护理，做到“六勤一注意”，即：勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班，预防压疮的发生。

49、简述呼吸、心脏骤停的主要原因。

答：原因： 意外事件、器质性心脏病、神经系统病变、水电解质及酸碱平衡紊乱、手术和麻醉意外、药物、毒物中毒等。50、简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现。

答：临床表现：心脏骤停时虽可出现上述多种临床表现，但其中以①突然面色死灰、意识丧失；②大动脉搏动消失；③呼吸停止；④瞳孔散大；⑤皮肤苍白或发绀；⑥心尖搏动及心音消失；⑦伤口不出血。

51、简述CPR的主要目的。

答：目的： 通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能；保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。

52、简述人工呼吸器应用的主要目的。

答：目的是：①维持和增加机体通气量 ②纠正威胁生命的低氧血症。

53、长期医嘱：指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，当医生注明停止时间后医嘱失效。

54、临时医嘱： 有效时间在24小时以内的医嘱，应在短时间内执行，一般只执行一次。

55、长期备用医嘱：指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止日期后方失效。

56、临时备用医嘱： 指自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。

57、简述医疗与护理文件书写的重要意义。

答：①提供患者信息；②提供教学与科研资料；③提供评价依据；④提供法律依据。

58、“优质护理服务示范工程”活动的目标是：患者满意、社会满意、政府满意。

59、“优质护理服务示范工程”活动主题： “夯实基础护理，提供满意服务”

60、《护士条例》是2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，现予公布，自2008年5月12日起施行。

61、长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

62、物理降温时，应避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。63、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。64、输血核对必须双人核对，包括取血时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括：包括：患者姓名、性别、床号、住院号血袋血型号、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。

65、告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧流量，做好四防。即防火、防震、防热、防油。66、护士实施的护理工作包括哪些？

答：护士实施护理工作包括：

（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；

（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

（四）提供护理相关的健康指导。67、对二级护理患者的护理包括有哪些？

答：二级护理患者的护理包括：

（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导。68、患者入院护理工作目标是

答：患者入院护理工作目标：热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。69、口腔护理目标是

答：口腔护理目标是：去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。

70、整理床单位的结果标准是？

答：1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。

71、“优质护理服务示范工程”筹备启动阶段2010年5月-6月。72、“优质护理服务示范工程”组织实施阶段2010年5月-11月。73、“优质护理服务示范工程”总结评估阶段2010年11月-12月。74、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或周，24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

75、低血压：血压低于90/60mmHg(12.0/8.0KPa)称为低血压。常见于大量失血、休克、记性心力衰竭等。

76、成人体温正常范围：口温：36.3-37.2℃；肛温：36.5-37.7℃；液温：63.0-37.0℃。

77、高热持续期主要表现是面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力

78、脉搏测量的注意事项：脉搏的注意事项：勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强，易与患者的脉搏相混淆；

异常脉搏应测量1分钟；脉搏细弱难以触诊时，应测心搏动1分钟；

测量前有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等、应休息20至30分钟后在测量。

79、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或周，24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

80、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

81、脉搏指在每个心动周期，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。82、入院护理的目的。

答：（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；

（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性；（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。83、出院护理的目的。

答：（1）对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊；（2）指导患者办理出院手续；（3）清洁、整理床单位。84、舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。

85、主动卧位是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，见于轻症患者、术前及恢复期患者 86、简述不舒适患者的护理原则

答：不舒适卧位患者的护理原则为：预防为主，促进舒适；加强观察，去除诱因；采取措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持。87、简述疼痛三种共同特征

答：疼痛共同特征为：疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到伤害；疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪反应；疼痛是一种身心不舒适的感觉。

88、一级护理护理内容是：每15—30分钟巡视患者一次，观察病情及生命体征变化制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要。

89、特级护理的适用对象：患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤、以及某些严重的内科疾患等。

90、给药的途径、次数与时间 常用的给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药以及注射（皮下、皮内、肌内、静脉注射）等。给药次数与时间取决于药物的半衰期，同时也考虑药物的特性及人体的生理节奏。91、股外侧注射定位法：为大腿外侧的中段。位于髋关节下10cm，膝关节上10cm，宽度大约7.5cm的部位。

92、三角肌注射部位定位法：上臂的外侧。肩缝下2—3横指处，一般只适用于小剂量的药物注射。

93、皮下注射的注意事项：需经常注射的患者，应注意更换注射的部位。有利于药物的吸收，尤其是长期注射胰岛素的患者更应有计划地更换注射部位。

94、治疗饮食 是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗及辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。95、简述合理饮食与健康的关系。

答：合理的饮食对于维持及促进机体健康有非常重要的作用。促进生长发育；构成机体组织；提供能量；调节机体功能。96、简述胸外心脏按压的有效指标。

答：胸外心脏按压的有效指标，能触动到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞8kPa；面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红；室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律；散大的瞳孔缩小；呼吸逐渐恢复；昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。97、引起便秘的原因有哪些？

答：某些器质性病变；排便习惯不良；中枢神经系统功能障碍；排便时间或活动受限制；强烈的情绪反应；各类直肠肛门手术；某些药物不合理的使用；饮食结构不合理；饮水量不足、滥用缓泻剂、栓剂、灌肠；长期卧床或活动减少等。98、静脉输液的主要目的是：补充水和电解质，纠正体液紊乱、纠正血容量不足、补充营养，维持热量、输入脱水剂，利尿消肿、输入药物，控制感染

99、常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应及与大量快速输血有关的反应等。

100、简述特殊患者的静脉穿刺的要点。

答：（1）肥胖患者：由静脉上方进针，进针角度加大（30°-40°）。（2）水肿患者：用手按揉局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。

（3）脱水患者：作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。（4）老年患者：用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。

101、张平，女，25岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性。你将如何处理？

答：（1）此患者TAT皮试结果为阳性反应，应用脱敏注射。

（2）将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml，每次都用生理盐水稀释至1ml,用肌内注射方法给药，每次观察20分钟，无反应即注射下一次。如有反应，反应轻微者则减少每一次TAT注射的药量，增加注射次数；反应重者，即出现过敏性休克症状者，即停止注射TAT，并按过敏性休克抢救。

102、简述调节静脉点滴速度的步骤方法。

答：调节静脉点滴的速度应该：1.根据年龄调节：一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。对年老体弱、婴幼儿速度宜慢；2.根据病情调节：心肺疾病患者输入宜慢，脱水严重，心肺功能良好者速度可适当加快；3.根据药物性质调节：利尿脱水剂，输入速度宜快，高渗盐水、含钾药物、升压药物等，滴入速度宜慢。

103、一位胆囊炎术后的病人，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50滴/分，请问：如果护士从早上8：30为病人开始输液，那么，这位病人何时可以结束输液？

答：先求出1500ml液体的滴数：1500ⅹ15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450分钟相当于几小时：450/60=7.5小时。即：所需时间=1500ⅹ15/50/60=7.5小时。则这位病人将在下午四点滴完全部液体。104、在静脉输液过程中，病人出现了突发性的胸闷，胸骨后有疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此病人出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

答：此病人发生了空气栓塞的并发症。应立即使病人取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。

105、论述对危重患者实施护理的主要内容。

答：①危重患者的病情监测最基本的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测等。②对于危重或昏迷的病人，要采取各种措施清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。③加强临床基础护理。④注意危重患者的心里护理，密切观察病人的心里变化，多陪伴病人，鼓励病人表达引起其不安的因素，及时向病人解释各种抢救措施的目的及作用。

106、患者张某，男40岁，中暑高热入院，T 41℃，P 124次/分，R 24/分，为其做乙醇拭浴 问：（1）乙醇拭浴浓度和温度

（2）禁忌部位及理由

答:⑴乙醇拭浴浓度和温度为：25％-35％；温度：30度

⑵禁忌部位及理由为：

枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。

心前区：以防反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞。腹部：以防腹泻。

足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。