三基三严护理理论考试试题

第一篇：三基三严护理理论考试试题

护士资格三基三严护理理论考试试题及答案

护士资格三基三严护理理论考试试题及答案

一、填空题（每空1分，共20分）

1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。

6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg。

7、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。

8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。

10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。

二、选择题（每空1分，共20分）

1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 D A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本B A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、络合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是B A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是B A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时

11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽 B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足

13、心肺复苏A、B、C中的A是指：B A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者

14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：B A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位

B、过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量

15、下列那些不是使用输液泵的目的：E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀

C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质

16、下列注射进针角度错误的是：C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

17、影响血压的主要因素为B A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是A A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）

第二篇：护理三基三严考试试题

护理三基考试试卷

（2016年01月份）

姓名

分数

（单项选择题，每题一分，共100分）

1、急性心肌梗死最突出的症状是

（Ｂ）

A、休克

B、心前区疼痛

C、心律失常

D、充血性心力衰竭

E、胃肠道症状

2、心脏病病人用力排便时可能引起的严重意外是

（Ｂ）

A、肛裂

B、心搏骤停

C、直肠曲张

D、便血

E、血压升高

3、急性心肌梗死常见的死亡原因是

（Ｃ）

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、严重心律失常

D、电解质紊乱

E、发热

4、最常见的咯血原因是

（Ｃ）

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

5、护理咯血窒息病人的第一步骤停是

（Ａ）

A、解除呼吸道梗阻

B、加压给氧

C、使用呼吸兴奋药

D、输血

E、口对口人工呼吸

6、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后

（Ｂ）

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、72小时

E、96小时

7、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为

（Ｂ）

A、准备急救用品和药物

B、建立静脉输液途径

C、去枕平卧头偏一侧 D、迅速配血备用

E、按医嘱应用止血药

8、三腔二囊管使用过程中发生窒息的原因是

（Ｃ）

A、喉头水肿

B、牵引过紧

C、胃气囊阻塞咽喉

D、血液反流至气管

E、食管气囊充气过多

9、护理白血病病人最重要的是

（Ｃ）

A、注意出血

B、高热处理

C、预防感染

D、观察病情变化

E、记录药物反应

10、孕妇最易并发哪种贫血

（Ｂ）

A、恶性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、地中海贫血

11、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是

（Ｃ）

A、毛细血管脆性试验阳性

B、紫癜呈对称性分布

C、血小板正常

D、下肢皮肤有紫癜

E、有过敏史

12、糖尿病最常见的神经病变是

（Ａ）

A、周围神经病变

B、神经根病变

C、自主神经病变

D、脊髓病变

E、脑神经病变

13、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的主要症状是

（Ｃ）

Ａ、神志改变

Ｂ、多饮多尿症状明显 Ｃ、局限性抽搐 Ｄ、血压偏低

Ｅ、食欲减退

14、尿毒症最常见的病因是

（Ｂ）

Ａ、原发性高血压

Ｂ、慢性肾小球肾炎

Ｃ、慢性肾盂肾炎

Ｄ、肾动脉硬化

Ｅ、红斑狼疮性肾炎

15、肾小球肾病的主要临床特点是

（Ｃ）

Ａ、肾功能减退

Ｂ、出血性膀胱炎

Ｃ、大量蛋白尿

Ｄ、高血压

Ｅ、尿中纤维蛋白降解产物增加

16、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是

（Ｄ）

Ａ、输入小苏打

Ｂ、输入钙剂

Ｃ、输入高渗葡萄糖加胰岛素

Ｄ、血液透析

Ｅ、口服钠型阳离子交换树脂

17、诊断小儿重度脱水的主要依据是

（Ｃ）

Ａ、眼眶及前囟凹陷

Ｂ、精神委靡、烦躁不安

Ｃ、出现休克症状 Ｄ、哭时少泪及尿量减少

Ｅ、口唇黏膜干燥，皮肤苍白

18、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（A）

A、10%

B、15% C、20%

D、25%

E、30%

19、营养不良的主要临床表现是

（C）

A、食欲减退

B、精神萎靡

C、进行性消瘦

D、面色苍白

E、肌肉松弛 20、．抢救新生儿窒息的首要措施是（A）

A．清理呼吸道 B．人工呼吸 C．给呼吸中枢兴奋剂 D．加压给氧 E．给予碳酸氢钠纠正酸中毒 21．头罩法给氧时，每分钟氧流量为？

（E)A．1～3L；

B．2～5L；

C．3～6L；

D．4～7L；

E．5～8L。

22．对于惊厥发作患儿的处理下列哪项不妥？

（A)A．立即送抢救室；

B．将舌轻轻向外牵拉；

C．平卧头侧位，松解衣领；

D．放纱布在患儿手中和腋下；

E．将牙垫置于上下磨牙间。

23．小儿使用热水袋的温度不宜超过多少摄氏度？

（D)A．40℃；B．45℃；C．55℃；D．60℃；E．65℃。

24．新生儿适宜的室温是？

（D)A．16℃～18℃；

B．18℃～20℃；

C．20℃～22℃；

D．22℃～24℃；

E．24℃。

25、给小儿降温灌肠时,其溶液的温度为？

（C)A.20~24℃；

B.26~28℃；

C.28~32℃；

D.34~36℃；

E.38~42℃。

26、退热时患儿出现虚脱表现,最主要的护理措施？

（B)A.吸氧

B.保暖.饮热水

C.补液

D.肌内注射地塞米松

E.静脉点滴氢化可的松。

27、颅内压增高患儿呕吐的特点是？

（C)A.呕吐物为胃内容物

B.呕吐物为胆汁

C.喷射性呕吐

D.频繁地呕吐

E.反射性呕吐

28．床上擦浴适宜的水温是

（D）

A．32～34℃ B．36～40℃

C．41—45t℃

D．47～50℃

E．55～60℃ 29．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为

（D）

A． 15~ 25 cm

B． 25~ 35 cm

C． 35~ 45 cm

D． 45~ 55 cm

E． 55~ 65 cm 30．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过

（C）

A．

mL

B． 500 mL

C．

1000 mL

D． 2000 Ml

E．

3000mL 31．患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应

（E）

A.立即通知医师

B．立即给予氧气吸入

C．立即肌内注射洛贝林

D．立即皮下注射异丙肾上腺素

E．立即皮下注射盐酸肾上腺素

32、正常小儿前囟闭合的年龄是

（B）

A．10～12个月

B．12～18个月

C．18～20个月

D．2岁

E．2岁半

33、未成熟儿护理应特别注意

（A）

A．保暖

B．加强喂养

C．预防感染

D．加强脐部护理

E．加强臀部护理

34、护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

（D）

A．重度贫血

B．低血钠

C．低血钾

D．低血糖

E．继发感染

35、张力性气胸急救首先是

（Ｃ）

Ａ、手术治疗

Ｂ、抗生素治疗

Ｃ、排气减压

Ｄ、胸带固定

Ｅ、镇静止痛

36、抢救溺水时，病人的体位应是

（Ｄ）

Ａ、平卧位

Ｂ、头高脚低位

Ｃ、半卧位

Ｄ、俯卧位

Ｅ、侧卧位

37、抢救溺水病人首要的措施是

（Ａ）

Ａ、清除呼吸道内的堵塞物

Ｂ、建立静脉通道

Ｃ、应用抗生素 Ｄ、预防脑水肿

Ｅ、立即口对口人工呼吸

38、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

（Ａ）

Ａ、胰蛋白酶局部注射或套封

Ｂ、拔除毒牙

Ｃ、伤口近心端肢体结扎

Ｄ、局部伤口烧灼

Ｅ、局部外敷中草药

39、抢救大咯血窒息时病人的体位是

（Ｃ）

Ａ、仰卧位

Ｂ、俯卧位

Ｃ、俯卧头低脚高位

Ｄ、平卧位

Ｅ、头高脚低位

40、抢救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是

（Ａ）

Ａ、迅速脱离中毒现场

Ｂ、静脉滴注ＡＴＰ、辅酶Ａ等

Ｃ、预防脑水肿

Ｄ、吸氧、纠正缺氧

Ｅ、休克时纠正休克

41、现场急救电击伤病人的第一步是

（Ａ）

Ａ、切断电源

Ｂ、胸外心脏按压

Ｃ、包扎创面

Ｄ、注射ＴＡＴ

Ｅ、预防感染

42、引起猝死最常见的心律失常是

（Ｃ）

Ａ、心房颤动

Ｂ、心房扑动

Ｃ、心室颤动

Ｄ、阵发性室上性心动过速

Ｅ、频发性室性期前收缩

43急性心肌梗死病人第一周必须

（Ａ）

Ａ、绝对卧床

Ｂ、床上四肢活动

Ｃ、由人搀扶室内行走

Ｄ、日常生活自行料理

Ｅ、开始功能锻炼

44、下列哪种病人临床上不出现发绀

（Ｄ）

Ａ、急性肺炎

Ｂ、慢性阻塞性肺气肿

Ｃ、自发性气胸

Ｄ、严重贫血

Ｅ、右心衰

45、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是

（Ｂ）

Ａ、胃液

Ｂ、胰液

Ｃ、肠液

Ｄ、唾液

Ｅ、胆汁

46、肝硬化腹水产生的机制不包括

（Ｅ）

Ａ、门静脉内压增高

Ｂ、血清白蛋白减少

Ｃ、肾小球滤过减少

Ｄ、醛固酮分泌增多

Ｅ、脾功能亢进

47、急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要的死亡原因是

（Ｃ）

Ａ、低钙血症

Ｂ、低钠血症

Ｃ、高钾血症

Ｄ、低钙血症

Ｅ、高镁血症

48、完全胃肠外营养是

（A）

A 通过静脉输入全部营养

B从胃管内补充营养的不足

C 少量口服

D 补充要素膳食

E 添加匀浆液

49、石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是

（B）

A 感觉异常

B 疼痛

C 苍白

D 发绀

E 体温下降 50、禁忌使用鼻饲法的患者是

（E）

A 口腔手术后

B 破伤风患者

C 昏迷患者

D 人工冬眠患者

E 食管静脉曲张出血者

51、脉搏短绌的特点是

（A）

A.脉率＜心率

B.脉率＞心率

C.脉率＝心率

D.脉率大于100次/分

E.脉率小于60次/分

52、溃疡病患者的饮食护理是

（B）

A.高蛋白、低盐饮食

B.低脂肪、适量蛋白饮食

C.禁食

D.暂停蛋白质饮食

E.高蛋白适量脂肪饮食

53、输血病人发生溶血反应，首先要

（D）

A.赶快请医生

B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mg

D.立即停止输血

E.留尿检查血尿

54、女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是

（D）

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死

55、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于

（B）

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml

E.100 ml

56、输入大量库存过久的血可导致

（D）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

57、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥

（E）

A、询问病人不适主诉

B、给药前先数心率

C、观察洋地黄药物浓度

D、心率＜60次/min，不能给药

E、嘱病人如果一次漏服，下一次加量补服

58、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状

（E）

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

59、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为

（A）

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B、寒战、高热

C、少尿

D、瘙痒、皮疹

E、呼吸急促、血压下降 60、为患者实施头部降温的主要目的。

（D）

A局部消肿

B减轻疼痛

C限制炎症扩散

D防止脑水肿

减轻充血和出血，61、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠

（D）

A.颈静脉充盈情况

B.面色和肢端温度

C.血压和脉搏

D.尿量和中心静脉压

E.根据已丧失量

62、白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

（D）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻 63、甘露醇脱水治疗脑水肿应：

（D）

A.快速静脉注射

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完

D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关 64、手术前患者的饮食应：

（Ｅ）

A.多饮水

B.粗细粮搭配食用

C.低盐

D.低胆固醇膳食

E.高热能高维生素膳食

65、高血压病人的营养治疗原则最重要的是

（Ｃ）

A.减少热量摄入

B.减少脂肪摄入

C.限盐

D.多吃鱼和大豆

E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物

66、下述各项中最支持咯血诊断是：

（Ｃ）

A.出血量多少

B.出血呈鲜红色

C.血中含有气泡和痰

D.呈碱性反应

E.有高血压性心脏病史

67、换药内容不包括下列哪项

（Ｄ）

A.观察伤口

B.清洁伤口

C.去除坏死组织

D.止痛

E.置放引流物

68、病情重，死亡率高的胆道疾患是：

（Ｂ）

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胆囊结石急性发作

69、左心功能不全最早出现的症状是

（Ｄ）

A.咳嗽

B.咳粉红色泡沫状痰

C.浮肿

D.呼吸困难

E.腹胀

70、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

（Ｂ）

A.24小时平均分配输入

B.先快后慢

C.先慢后快

D.在12小时内输完

E.8小时内输完 71、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌

（Ｃ）

A.进食后疼痛

B.疼痛较前减轻

C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变

E.出现大便潜血阳性

72、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?

（Ｃ）

A.密切观察意识、瞳孔变化

B.抬高床头15-30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡

D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

73、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（Ｃ）

A.纠正高血钾

B.纠正酸中毒

C.庆大霉素控制感染

D.纠正水电解质失衡

E.记出入量 74、呕血病人的饮食应该是

（Ｄ）

Ａ、软食

Ｂ、冷流食

Ｃ、普食

Ｄ、暂禁食

Ｅ、半量流质

75、溃疡病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生

Ａ、饮量突然减少

Ｂ、嗳气反酸加重

Ｃ、恶心、腹胀明显

Ｄ、上腹居剧痛、腹肌紧张

Ｅ、常发生“午夜痛” 76、溃疡病人腹痛剧烈，疑有穿孔并发症，禁止使用

Ａ、阿托品

Ｂ、西米替丁

Ｃ、灭吐灵

Ｄ、胃肠减压

Ｅ、吗啡

77、腹膜炎三联征是指

Ａ、腹肌紧张、腹痛和腹部压痛

Ｂ、腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛

Ｃ、腹反跳痛、腹痛和腹部压痛

Ｄ、腹肌紧张、腹痛和休克

Ｅ、腹肌紧张、休克和腹部压痛

78、胃溃疡疼痛的规律是

Ａ、进食－缓解

Ｂ、进食－疼痛

Ｃ、疼痛－进食－缓解

Ｄ、进食－缓解－疼痛

Ｅ、进食－疼痛－缓解

79、下列哪项不是白血病的临床表现

Ａ、发热

Ｂ、出血

Ｃ、血糖降低

Ｄ、贫血

Ｅ、器官浸润

80、目前糖尿病的主要死亡原因是

Ａ、心血管并发症

Ｂ、糖尿病酮症酸中毒昏迷

Ｃ、神经病变 Ｄ、高渗性非酮症糖尿病昏迷

Ｅ、感染

81、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现

Ａ、体重下隆

Ｂ、易激动

Ｃ、多食善肌

Ｄ、月经量增多

Ｅ、疲乏无力82、对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥

Ａ、水不宜摄入过多

Ｂ、无须补钾

Ｃ、限制钠盐

Ｄ、正确记录出入水量

Ｅ、根据需要测定电解质

83、下列哪项不是右心衰的临床表现

Ａ、颈静脉充盈或怒张

Ｂ、肝脏肿大和压痛

Ｃ、周围型发绀

Ｄ、咳粉红色泡沫痰

Ｅ、下垂性凹陷性水肿

84、病人由于呼吸道分沁物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当

A．立即给予氧气吸入

B．将病人半卧位协助咳嗽排痰

C．立即肌肉注射吗啡10mg 镇静

D．立即用鼻导管吸痰 85、补钾前首先应考虑到病人的？

A．肾功能；B．心功能；C．肝功能；D．肺功能；E．脑功能。86、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是

A．呼吸困难、发绀

B．胸闷气促、烦躁不安

C．心悸、恶心、呕吐

Ｄ）

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Ｃ）

Ａ）

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（Ｂ)

（Ａ)

Ｄ）

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（

（（（D．呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E．寒战、高热、呼吸困难 87、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的是

（Ａ）

A．减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担

B．使膈肌下降，减轻对心脏的压迫 C．扩大胸腔容量，增加肺活量

D．扩张冠状动脉，改善心肌血液循环

E．患者舒适，有利于休息

88、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是

（Ｂ）A.急性肺水肿

B.空气栓寒

C.超敏反应

D.发热反应

E.溶血反应 89、输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是

（Ｄ）A.浓集红细胞

B.红细胞悬液

C.洗涤红细胞D.血浆

E.全血 90、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是

（Ｂ）A.40%

B.37%

C.33%

D.27%

E.25% 91、糖尿病膳食治疗的目的（Ａ）

Ａ、调整膳食中糖的供给量

Ｂ、减轻胰岛细胞的负担

Ｃ、纠正糖代谢紊乱

Ｄ、降低血糖

Ｅ、控制体重

92、尿毒症最常见的病因是

（Ｂ）

Ａ、高血压病

Ｂ、慢性肾小球肾炎 Ｃ、慢性肾盂肾炎 Ｄ、肾动脉硬化 Ｅ、红斑狼疮性肾炎 93、肾小球肾病的主要临床特点是

（Ｃ）

Ａ、肾功能减退

Ｂ、出血性膀胱炎

Ｃ、大量蛋白尿

Ｄ、高血压

Ｅ、尿中纤维蛋白降解产物增加

94、ＩＩ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度

（Ａ）

Ａ、〈30%－35%

Ｂ、〈50%

Ｃ、〉50%

Ｄ、35%－40%

Ｅ、纯氧

95、结核性腹膜炎的临床表现为

（Ｄ）

Ａ、腹泻

Ｂ、腹痛

Ｃ、便秘

Ｄ、主要是结核病的全身毒血症状

Ｅ、便血

96、纤维胃镜检查前应

（Ｄ）

Ａ、禁烟6小时

Ｂ、禁食10小时

Ｃ、禁半流质8小时

Ｄ、禁烟、禁食、禁药12小时

Ｅ、禁药11小时

97、对肝硬化病人强调注意休息，是因为休息可以

（Ｂ）

Ａ、增加体重

Ｂ、减轻肝脏负担各损害

Ｃ、延缓门静脉血栓形成Ｄ、避免食管静脉破裂

Ｅ、减少并发肺部感染机会

98、最容易产生谷丙转氨酶增高是

（Ｂ）

Ａ、肝细胞再生

Ｂ、肝细胞变性坏死

Ｃ、炎症细胞浸润

Ｄ、肝实质细胞蛋白合成功能障碍

Ｅ、结缔组织增生

99、下列不属于肝硬化腹水病人的护理措施是

（Ｅ）

Ａ、安置病人半卧位

Ｂ、给予低盐饮食

Ｃ、定期测量腹围和体重

Ｄ、准确记录每天出入水量

Ｅ、经常给予冷敷 100、下列哪项不是高血压危象的常见表现

（Ｅ）

Ａ、血压显著升高

Ｂ、心力衰竭

Ｃ、脑血管痉挛

Ｄ、心绞痛

Ｅ、呕吐和神志改变

第三篇：护理三基三严考试试题

护理三基三严考试试题

科室

姓名

成绩

一 选择题 每题0.5分共25分

A型题 为预防局麻药毒性反应。常用的术前药是

A 巴比妥类药物 B 吗啡 C 哌替啶 D 阿托品 E 氯丙嗪近距离后装治疗直肠癌护理不当的有

A 治疗前两天嘱病人进食半流质

B 放施源器前应两次清洁灌肠

C 施源器放入病变部位后须固定好

D 嘱病人收缩腹部以防施源器下移

E 治疗结束后嘱病人卧床休息20~30分钟现场急救电击伤最首要的措施是

A 切断电源

B 胸外心脏按压 C 包扎创伤 D 预防感染

E 注射TAT 4 误服敌百虫中毒时忌用那种溶液洗胃

A 1:5000高锰酸钾

B 温开水 C 4%碳酸氢钠

D 0.9%氯化钠注射液

E 蒸馏水完全胃肠外营养是

A 通过静脉输入全部营养

B 从胃管内补充营养的不足

C 少量口服

D 补充要素膳

E 添加匀浆液 肝性脑病膳食应

A 禁食豆类

B 禁食鱼类

C 低蛋白膳

D 低钾

E 低钠肾衰竭病人应

A 供给大量豆制品

B 禁用鱼肉类食品

C 供给生物价值高的低蛋白膳食

D 限制碳水化合物的供给

E 限制维生素的供给 引起猝死最常见的心律失常是

A 心房颤动

B 心房扑动

C 心室颤动

D 室上性阵发性心动过速

E 频发性室性期前收缩 急性心肌梗死病人第1周必须

A 绝对卧床

B 床上四肢活动

C 有人搀扶室内行走

D 日常生活自行料理

E开始功能锻炼 I型呼吸衰竭可出现

A 低氧血症不伴有二氧化碳潴留

B 低氧血症伴有二氧化碳潴留

C 仅有二氧化碳潴留

D 血气分析提示PaO250mmHg

E PaO270mmHg II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是

A 30%~35%

B 50%

C 50%

D 35%~40%

E 纯氧 气囊三腔管使用过程中发生窒息原因是

A 喉头水肿

B 牵引过紧

C 胃气囊阻塞咽喉

D 血液反流气管

E 食管气囊气过多 不宜用于治疗胃溃疡的药物是

A 前列腺合成药

B 西咪替丁

C 丙谷胺

D 三钾橼络合铋

E 阿托品对肝硬化病人强调注意休息是因为休息可以

A 增加体重

B 减轻肝脏负担和损害

C 延缓门静脉血栓形成D 避免食管静脉破裂

E 减少并发肺部感染机会 15 溃疡病病人腹痛剧烈疑有穿孔合并症禁止使用

A 阿托品

B 甲腈咪胍

C 甲氧氯普胺灭吐灵

D 胃肠减压

E 吗啡护理白血病病人最重要的是

A 注意出血

B 高热处理

C 预防感染

D 观察病情变化

E 记录药物的反应孕妇最易并发哪种贫血

A 恶性贫血

B 缺铁性贫血

C 再生障碍性贫血

D 溶血性贫血

E 巨幼红细胞性贫血 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是

A 基础代谢率测定

B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原发氨酸摄取试验

D 甲状腺及131I率测定

E 血清促甲状腺激素TSH测定 糖尿病最常见的神经病变是

A 周围神经病变

B 神经根病变

C 自主神经病变

D 脊髓病变

E 颅神经病变 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性肥酮症糖尿病昏迷的主要症状为

A 神志改变

B 多饮多尿症状明显

C 局限性抽搐

D 血压偏低

E 食欲减退 嗜铬细胞瘤的诊断试验中下列哪项是最有价值的

A 组织胺激发试验

B 腹膜后空气造影

C 酚妥拉明试验

D 铬胺试验

E 测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法是

A 输入小苏打水

B 输入钙剂

C 输入高渗葡萄糖加胰岛素

D 血液透析

E 口服钠型阳离子交换树脂 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是

A 低钙血症

B 低钠血症

C 高钾血症

D 低钾血症

E 高镁血症

下列哪项违反手术进行中的无菌原则

A 洗手护士腰以下背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

B 下坠超过手术台以下的器械不能再用

C 器械不能从手术背部递送

D 手套接触非无菌区后应用乙醇消毒

E 前臂或肘部碰触无菌手术衣或加套无菌袖套代谢性酸中毒的临床表现

A 呼吸快而浅

B 呼吸慢而浅

C 尿液呈碱性

D 钾离子进入细胞内

E 呼吸深而快 治疗急性颅内压增高的首选药是

A 50%葡萄糖

B 20%甘露醇

C 25%山梨醇

D 30%尿素

E 地塞米松颅内压增高的临床表现下列不正确的是

A 头痛、呕吐、视神经盘水肿 B 头痛呈阵发性加重 C 后期多发现视力障碍 D 某些病人可以不出现“三主症”

E 婴幼儿头痛都很严重且多在早期出现 开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括

A 头痛

B 呕吐

C 生命体征

D 肢体活动

E 尿量急性枕骨大孔疝早期主要表现为

A 意识障碍

B 呼吸和循环障碍

C 瞳孔散大

D 肢体瘫痪

E 头痛、呕吐下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感 A 鳞癌

B 腺癌

C 小细胞肺癌

D 大细胞肺癌

E 细支气管肺泡癌

食管癌的早期临床表现是

A 进行性吞咽困难

B 吐粘液样痰

C 吞咽硬噎感

D 乏力

E 消瘦

缺氧性晕厥常见于

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 肺动脉瓣狭窄

E 法洛四联症

膀胱肿瘤行肠代膀胱术后膀胱冲洗最重要的是

A 严防引流管被肠粘液阻塞

B 膀胱冲洗速度要快

C 膀胱冲洗速度要慢

D 冲洗中要中快时慢

E 冲洗管位置要固定

肾结核最常见的症状

A 肾积水

B 尿频

C 肾区疼痛

D 潮热、盗汗

E 贫血

脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的

A 呼吸衰竭与呼吸道感染

B 泌尿生殖道的感染与结石

C 压疮

D 体温失调

E 心力衰竭

烧伤休克补液治疗第1个8小时胶体晶体输液量为第1个24小时胶体晶体补液总量的

A 1/4

B 1/3

C 1/2

D 2/3

E 2/5 37 下列叙述哪项错误

A I度烧伤仅伤及表皮3~5天愈合B 浅II度烧伤伤及真皮浅层约2周愈合

C 浅II度烧伤伤及真皮深层2~3周愈合D III度烧伤伤及皮肤全层甚至肌肉骨骼等一般需植皮才能愈合E 窄条状或小块III度烧伤可由周围皮肤爬行修复

子癫病人最主要的死亡原因是

A 肺水肿

B 脑出血

C 肾衰竭

D 急性重型肝炎

E 循环衰竭

下列哪项是分娩的主要力量

A 子宫收缩力

B 腹肌收缩力

C 肛提肌收缩力

D 圆韧带的收缩力

E 四肢骨骼肌收缩力

一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水有关静脉补液措施下列哪项不妥

A 先盐后糖

B 先晶后胶

C 先慢后快

D 见尿补钾

E 注意药物的配伍禁忌

B型题

问题41~42

A 食管癌 B 鼻咽癌 C 宫颈癌 D 乳腺癌 E 肺癌

施源器放置前涂液状石蜡以润滑局部组织受损出血是指

放置施源器时嘱病人配合边插入边做吞咽动作一般是指

问题43~44

A 控制饮食

B 优质低蛋白食物 C 低脂肪膳食 D 高蛋白膳食 E 高纤维膳食

糖尿病

烧伤

X型题

手术切口裂开的主要原因有

A 组织愈合能力差 B 下床太早 C 缝合技术缺陷 D 伤口感染 E 腹内压突然增高

重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是

A 立即将病人移至新鲜空气处

B 给予高流量吸氧

C 有条件时给予高压氧治疗 D 立即换血 E 气管切开

以下那些疾病常有晕厥发生可能猝死

A 预激综合症 B 肥厚性心肌病

C 室间隔缺损

D 中动脉瓣狭窄 E 心室颤动

慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为

A 意识障碍呼吸不规律 B 呼吸道分泌物多且排痰障碍 C 极易发生呕吐及误吸

D 全身状态差 E 严重缺氧或CO2潴留

肝硬化腹水病人的护理措施是

A 安置病人半卧位 B 给予低盐饮食 C 定期测量腹围和体重

D 准确记录每天出入水量 E 经常给予冷敷

贫血按病因及发病机制可分为

A 造血不良性贫血 B 溶血性贫血 C

第四篇：护士三基三严护理理论考试试题

护士三基三严护理理论考试试题

一、填空题（每空1分，共20分）

1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使（）的物品再被污染，并使之保持（）的技术。

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为（）小时。

5、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的（）肢体。请换算王老师的血压相当于（）kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高（）mmHg。

6、常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。

7、注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。

8、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）更换一次。

9、护理操作前后（）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）和（）自身的目的。

二、选择题（每空2分，共40分）

1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）

A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（）

A、40%

B、37%

C、33%

D、27%

E、25%

3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）

A、液体的名称

B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期

D、开瓶时间

E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（）A、抽血检查甘油三酯

B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖

D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）

A、呼吸困难、发绀

B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐

D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为（）

A、络合碘

B、2%碘酊

C、70%乙醇

D、0.1%苯扎溴铵

E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是（）

A、1-4％碳酸氢钠溶液

B、1-3％过氧化氢溶液

C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A、检查瓶口有无裂缝

B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀

E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）

A、用药史和过敏史

B、意识状态与合作能力

C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

10、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B、寒战、高热

C、少尿

D、瘙痒、皮疹

E、呼吸急促、血压下降

11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）

A、<5秒

B、<15秒

C、<1分钟

D、<30秒

E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）

A、袖带过宽

B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧

E、水银不足

13、心肺复苏C、A、B中的A是指：（）

A、胸外心脏按压

B、开放气道

C、人工呼吸

D、止血

E、转运患者

14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（）

A、肺水肿，停止输液

B、空气栓赛，立即左侧卧位

C、过敏，皮下注射地塞米松

D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量

15、输入大量库存过久的血可导致（）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

16、下列注射进针角度错误的是：（）

A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角

D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

17、影响血压的主要因素为（）

A、心输出量和大动脉弹性

B、心输出量和外周阻力

C、外周阻力和大动脉弹性

D、外周阻力和心率

E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（）

A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管休息会儿重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插

E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（）

A、15S

B、30S

C、50S

D、1min

E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是（）

A、局部组织受压过久

B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织

D、皮肤破损

E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（）

四、简答题(每题5分,共20分)

1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？）

3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？

4、试述保留灌肠的注意事项？

答案

一、填空题

1、已灭菌

无菌状态

2、骶尾部3、40～60 20～40 4、4

5、左侧

23.94/13.3

20—40

6、发热反应

急性肺水肿

静脉炎

空气栓塞

7、炎症

硬结

瘢痕 8、4小时

9、洗手

患者

护士

二、选择题

1—10 DBDBDCBBAA

11—20BBBBDCBBBA

三、判断题

1—10×√××××√√√√

11—20 √√×√××××√×

四、简答题

1、正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？

答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。

3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？

答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有：（1）心输出量，主要影响收缩压；（2）外周阻力，主要影响舒张压；（3）大动脉弹性，主要影响脉压；（4）血量/血管容量的比值。

4、试述保留灌肠的注意事项？

答：保留灌肠时应注意以下事项：（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠

第五篇：三基三严护理理论考试试题

三基三严护理理论考试试题

一、选择题（每空2分，共40分）

1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用

A、2小时 B、4小时

C、12小时 D、24小时

E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是

A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容

A、液体的名称 B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期 D、开瓶时间

E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本

A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是

A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为

A、络合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵

E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是 A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是

A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时

11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为 A、<5秒

B、<15秒

C、<1分钟

D、<30秒

E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是

A、袖带过宽

B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧

E、水银不足

13、心肺复苏A、B、C中的A是指： A、胸外心脏按压 B、开放气道

C、人工呼吸 D、止血

E、转运患者

14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：

A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位

B、过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂

E、低血容量休克，立即补充血容量

15、下列那些不是使用输液泵的目的：

A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用

E、补充电解质

16、下列注射进针角度错误的是： A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

17、影响血压的主要因素为 A、心输出量和大动脉弹性

B、心输出量和外周阻力

C、外周阻力和大动脉弹性

D、外周阻力和心率

E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应

A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是

A、局部组织受压过久 B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

二、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负

担过重所致。（）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（）

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（）

20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（）

三、简答题(每题10分,共40分)

1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？

3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？ 答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有：

4、试述保留灌肠的注意事项？ 选择题：1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A

是非题：（O对X错）1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X

1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？

答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。

3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？

答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有：

（1）心输出量，主要影响收缩压；（2）外周阻力，主要影响舒张压；（3）大动脉弹性，主要影响脉压；（4）血量/血管容量的比值。

4、试述保留灌肠的注意事项？ 答：保留灌肠时应注意以下事项：

（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。

（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。

（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠