神经内科脑卒中康复训练 专 科 护 士

第一篇：神经内科脑卒中康复训练 专 科 护 士

神经内科脑卒中康复训练

专 科 护 士

培 训

方

案

2013---1---1

神经内科脑卒中康复训练专科护士

培 训 方 案 目 录

一、概 述

二、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训目的

三、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训目标

四、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训对象

五、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训方法

六、专科护士临床培训内容

七、考核与管理

一、概 述

专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS）是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。随着医疗技术的迅猛发展和疾病谱的不断变化，护理工作分科越来越细。CNS除具有熟练的护理技术和知识外,还需具备执业资格、遵循执业标准、是高级临床护理工作者。在某个专科领域如老年科、癌症、造口、失禁、透析、器官移植、哮喘、新生儿、妇幼保健、DM、COPD 为卫生保健的服务对象提供专门化的服务。可有专门的工作岗位和职责，已成为护理专业中的一种分工。由此可见，随着诊疗技术的发展和医学分科的不断细化，培养高素质的护理人才投身于护理实践，并在专业领域发挥带头人作用已成为新时期面临的新课题。专科护士是护理学科发展的必然趋势。

二、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训目的

随着医疗护理技术的不断发展,神经内科护士专科护理水平参差不齐不断凸显,有目的、有针对性地进行专科护理规范化培训,提高护士专业综合能力和专科技能,开展神经内科专科护士(SpecialtyCertified Nurse,SCN)培训工作,填补我国神经内科专科护士培训的空白现状,是现代专科护理发展的必然要求。其培训的目的是将专科护理新知识、新业务、新技术进行传授，提高临床专科护士在脑卒中康复护理的专业技术水平及独立处理护理问题的能力，为患者及其家人提供全面护理，促进患者生理、心理、心理及社会康复。

三、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训目标

通过培训后，护士能够达到：

1、评估及促进脑卒中患者康复的需要；

2、分析康复护理的原则及相关的生理及心理状况；

3、运用基本辅导技巧给予患者及其家人心理上的支持；

4、提高患者及其家人对脑卒中康复措施的认知和合作程度；

5、体现脑卒中康复专业护理；

6、促进患者与医护人员的相互合作，以维持患者最佳的健康状态；

7、掌握科研设计的方法与原则，提高撰写护理论文水平。

四、神经内科脑卒中康复训练专科护士培训对象

1、具有卫生和教育行政部门认定的护理专科以上学历者；

2、具有5 年以上临床护理工作经验的注册护士；

3、涉及脑卒中康复相关临床护理工作，参加过神经康复培训者优先。

五、神经内科脑卒中康复训练专科护培训方法

培训方法包括理论课程及临床实践。理论课程包括三部分：专科基本理论知识、专科基本操作技能、专科器械操作原理及使用方法。同时，将邀请临床相关专业的教授、护理专家、护理管理者、护理学院专家等对学员进行知识的传授及经验的分享。临床实践包括临床观察及指导下实习，掌握康复护理的操作技能。

六、神经内科脑卒中康复训练专科护士临床培训内容

培训内容：

1、专科基本理论知识：脑卒中的概述、康复

评定、康复治疗、脑卒中并发症的康复、脑卒中的康复结局、脑卒中的康复教育、知识拓展

2、专科基本操作技能：脑卒中急性期的康复治疗、脑卒中亚急性期（恢复早期）的康复治疗、良肢位的摆放

3、专科器械操作原理及使用方法

4、临床实践学习：实践课程是脑卒中康复训练专科护士培训的重要组成部分，重点是强化专业理论知识、综合技能和全面素质的培养，提高理论联系实践的能力和独立处理问题的能力。培训时间为五年。

七、考核与管理

由护士长或护士长负责本学科的专科护士培训；建立专科护士培训考核档案，专科护士按照规定进行专业的护理培训，每季度进行一次理论或实践考试。

第二篇：神经内科专科护士考题

科室： 姓名： 成绩：

2017年神经内科专科护士考试题

科室： 姓名： 成绩：

一、填空题（每空2分，共30分）

1.意识障碍可分为、、、、。2.正常颅內压是———————，超过——————为颅內压增高，低于———————为低颅內压。3.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径大于———————叫做瞳孔扩大。

4.短暂性脑缺血发作的主要病因是————————。

5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续————————后完全恢复,最长不超过———————.6.昏迷病人常见的三大并发症、、。

7.Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。

二、选择题（每题4分，共20分）

1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后（）小时内采用溶栓治疗。A．6 B.12 C．8 D．24

2、脑梗死常发生在（）

A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时

3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是（）

A.rt-PA B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。

4、下列哪项不是帕金森病的临床特征（）

A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。

5、DSA术后应卧床（）

A.12h B.16h C.24h D.8h

三、简答题（1、2题每题5分，3、4题每题10分，共30分）

1、脑梗塞

2、癫痫持续状态

3、腰穿术后的护理？

4、肌力分哪几级？

四：简答题（20分）

一老年男性，半夜起床时发现左侧肢体不能移动，失语，测血压150/85mmhg，既往有高血压史10+年，检查：左侧上、下软瘫，头部CT未发现出血性病灶。请问：

1：该病人最有可能的医疗诊断是什么？(5分)

2：主要护理措施有？（15分）

第三篇：神经内科护士考试

2-3年护士理论考试

1、科室报修800注意事项：护士或医生亲自报修，报修时请告知报修人，及故障的具体情况。报修人必须为本人真实姓名，禁止冒用他人姓名。

2、800保修范围：所有办公区域的水、电、暖故障，各种医疗仪器、设备，办公设备及物品，电视、电话、电脑、网络等故障均可打800报修；个人宿舍及家属楼请自己与维修部门联系。

3、病区药房非在班时间，转科、转院病人有领、退用药医嘱须确认时，请拨打电话或手机，与药房安全值班员取得联系处理相关事宜。

4、病区药房非在班时间，住院患者所需药品原则上由病区药品解决，因抢救等特殊情况下由病区工作人员（或助患部协助）到急诊药房借药：拨打急诊药房电话1294，确认是否可以借药。

5、本院在职护理人员持旧胸卡或工作证自行到办理；留院定科的实习生，进修、实习人员须到护理部开具证明后方可到院办办理。

6、监护室每床单位必配物品：；普通集痰瓶内容物不超过容积的2/3。

7、一次性吸氧装置按照说明书要求注明，并且按照要求更换，保持外观清洁。

8、呼吸机使用时数采用方式计数，达到

9、湿化气道的注射泵管路须挂“湿化气道”标识，挂在管路、两端。

10、监护室液体不用写滴速、但要写根据调节，需在护理记录中体现。

11、在医院内可进行PICC置管操作的条件：.取得资格认证的人员；在今年举办PICC培训班中，理论、操作均获合格的人员。

12、护理质量管理小组包括：信息小组、管理。

13、护士着装强调：病区内（包括监护室类的部门）一律不准穿护士毛衣和大衣。

14、急救车、急救物品、仪器放置位置，不得随意挪动。车内各项物品、药品及数量实行全院统一标准，分层分类、定点放置。

15、建立科内检查记录本，急救车实行，定期清查，并有记录。

16、药品要求保持原包装，急救车内各项物品及药品保证完好，抢救药品按照放 顺序排列，并处于有效期内。

17、抢救药品严格执行基数管理，在基数药品有效期前

18、建立使用登记本，用后及时补充，补充时须经，并记录。

19、日常生活能力评定Barthel指数量表：需要极大帮助才能完成日常生活活动者得分。

20、洗衣房非正常上班时间值班电话***。

21、通常指的是检验结果非常异常，当出现这样检验结果时，病人可能已处于危险边缘，临床医师如不及时处理有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危机患者安全或生命的检验数值称为危急值。

22、三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期。一注意：注意药物反应。

23、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。

24、输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh因子）、并与患者核实后方可抽血配型。输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。

25、对无法有效沟通的患者应使用腕带作为患者的识别标识，以进行各项诊疗操作前后核对的依据。

26、腕带书写要求：使用不褪色工具笔，正楷正确填写腕带信息。腕带填入的识别信息必需经两人核对，佩戴使用时须经两人确认，若损坏或信息改变需更新时，同样需要经两人核对确认。

27、科室转运病人记录本观察病人意识、治疗、皮肤、管路等情况，交、接班护士确认签字。

28、抢救用药记录本放在急救车内，用于抢救时记录使用。

29、静脉输液常见并发症：皮下血肿或淤血、渗出/外渗、血栓形成、静脉炎。

30、休克病人采取中凹卧位，抬高头胸部约10°~20，抬高下肢约20°~30°。

31、急性左心衰竭病人，采用半坐卧位；呼吸极度困难，被迫日夜坐起的病人，采取端坐位；

1、减轻颅内压，预防脑水肿，采取头高足低位。

32、保护具只能短期使用，使用约束带时，带下应垫衬垫，固定须松紧适宜。注意观察受约束部位的血液循环，约1次/15分钟；定时松解，约1次/2小时，必要时进行局部按摩。

33、穿刺血管应选择走行较直、弹性好、部位易固定、避开上方有静脉瓣的静脉，尽量避免选择下肢静脉血管，以防止深静脉栓塞。

34、患者在吸氧时根据病情采用鼻导管或面罩吸氧，及时清除患者鼻腔分泌物，保证吸氧通畅有效。

35、临床路径、单病种质量管理护士需要做的工作：提醒医生入径或入病种质控；进行健康宣教；出院时做好满意度调查；护理健康宣教做好记录表格，与病历随行。

36、护理不良事件造成Ⅲ级即中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理,包括Ⅲ级及以上的损伤，要经科室相关小组讨论决定后上报。

37、心肺复苏新指南：按压频率由2005年的100次/min改为至少100次/min；按压深度改为至少5cm；按压/通气比1:1；

38、除颤器电极板的位置：右侧电极板放在病人___________；左侧电极板放在与左乳头外侧，上缘距腋窝_________左右。

39、患者跌伤程度分级按照《国际医院管理标准（JCI）中国医院实践指南》将患者受伤程度分为4级：0级=没有受伤；1级=轻微伤，包括瘀伤，擦伤、不需要缝合的撕裂伤； 2级=重伤，包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤；3级=死亡。

40、临床科室对所有新入、转入的病人评估皮肤均须根据

41、使用监护仪若出现严重电流干扰，可能因电极脱落、导线断裂或电极导电糊干涸、脱落等引起；若出现严重机电干扰，多因电极位置放置不当，电极不宜放在胸壁肌肉较多的部位以免发生干扰，电极片贴附应避开手术切口以及除颤部位。

42、气管切开早期即24H内，并发症为局部出血、渗血、皮下气肿及纵隔气肿、气胸；气管切开后期即超过24H，并发症为伤口感染、气道阻塞、吞咽障碍、气管食管瘘；气管切开晚期并发症切开部位的顽固瘘；气管内肉芽引起拔管后呼吸困难；气管狭窄。

43、气管切开换药过程中严格进行无菌操作，保持双手持镊法，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口，接触病人的镊子不可直接接触敷料，消毒用棉球不可过湿。

44、气管切开换药时应按照从清洁、污染、感染、特殊感染的原则进行，避免交叉感染。

45、气管插管气囊护理：定时用听诊器听诊，及时发现气囊漏气，随时监测气囊充气情况。

46、呼吸机湿化器中应保持足够的湿化液，应及时添加灭菌注射用水（用量应>250ml/d）。在使用中应注意及时打开湿化器开关，避免病人吸入干冷气体。

47、胃肠外营养常见的代谢并发症：糖代谢紊乱、脂肪代谢紊乱、肝胆系统并发症、氨基酸代谢异常、水电解质酸碱平衡失调。

48、胃肠道外营养时胰岛素的补充不宜加入营养袋中，最好用微量注射泵单独输注。

49、胃肠道内营养常见的并发症：腹泻、便秘、恶心呕吐/胃潴留、喂养管堵塞、误吸。

50、胃肠道内营养液输入人体温度应保持在37C左右,必要时加温。

51、PICC置管后常见并发症：穿刺部位出血、机械性静脉炎、导管堵塞、血栓形成、导管损伤、拔管困难。

52、PICC置管后护理：定时用20ml生理盐水脉冲式方法冲导管，并观察导管的通畅性。每周换药1次观察穿刺点情况，穿刺点红肿、触痛者可作穿刺点培养+药敏。

53、中心静脉导管置管由专业医生操作：置管成功后即可连接液体，穿刺点贴透明贴膜，记录导管在体外的刻度、置管时间。

54、气管插管患者躁动给予适当约束，避免患者自行拔管或管路脱出。

55、气管套管牢固固定，随时检查套管系带松紧，以可伸进一指为宜，保持系带干净松软，污染或发硬及时更换。

56、首次鼻饲应少量、缓慢，每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于_____，鼻饲液温度38-40C, 需鼻饲药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。

57、长期留置尿管患者应定期查尿常规，定时夹闭尿管，训练膀胱功能。

第四篇：神经内科护士考核表

附件2

护士定期考核表

工作单位：阜阳市人民医院所在科室：神经内科考核： 2010年 护士 基本 信息

姓名

_谭晓熙_____ 性别_____女_________ 技术职称__护师_______ 本职务晋升______2006年_________ 执业证书编号：（200834069801）卫护证字第号

依 法 执 业

1.注册类型：□首次注册■延续注册□变更注册 2.属于再次注册的护士请继续填写以下内容： ①继续医学教育考核：□合格□不合格

Ⅰ类学分__5__

其中：国家级学分_____

省级学分_5

Ⅱ类学分___16__

②健康体检□合格□不合格

职 业 道 德

树立良好的服务理念和意识：确立以“病人为中心”，尊重患者、关爱患者、服务患者的人文精神 ■是□否

有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。□有■无 自我评价■合格□不合格

工 作 成 绩

岗位工作任务完成情况： ①掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程；明确本岗位工作标准。■是□否

②正确实施各项治疗、护理措施，为患者提供康复和健康指导。■能□否 ③危重患者护理质量□差□一般■优 ④完成本职岗位主要事项：完成 ⑤完成政府指令性工作：完成 业 务 水平

1.护理“三基”考核情况理论考试：名称：结果：93.5

分 名称：结果：分

护理技术操作考核: 名称：吸氧结果： 99.5

分 名称：体位引流结果：

分

2.体现在本岗位解决实际问题的能力情况： 3.发生护理严重差错/医疗事故（主要由护理行为所导致.阐述中应含鉴定时间）方面的情况:：

所在 科室 意见

该同志在本工作中能自觉遵守各项规章制度及操作规程，无护理差错，本考评合格。护士长签字：钟霞

2010 年12月31 日

护士 执业 机构

考核结果:（单位公章）

负责人签字：年月日

护士 技术 职称 任期 内完 成指 定考 核项 目情 况

1、接受护士定期考核机构组织的集中培训:学时数___24__

担任授课学时数__24___ 任期内累计学时数

2、提供典型案例/专题报告：份主要内容:

3、提交本专业发展动向的论文或综述：篇

4、提供临床带教计划:

有无

完成情况记录:

5、提供领班业务工作报告: 有无 责任护士组长工作报告: 有无

6、夜班数__66___个

7、参与或主持科研课题项目名称:

是否结题:

护士 考核 组织 意见

核准结论：（公章）

负责人签字：年月日

注：

1、本表为护士定期考核评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）2010总结

2010年，我始终坚持以马列主义，毛泽东思想，邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉遵守各项规章制度，弘扬党的优良作风，加强理论学习与自身素质修养的提高，认真学习“三个代表”重要思想、党的十六大报告及十六届六中全会精神。努力学习专业知识，提高实践能力，将自己所学知识和工作结合起来，实现在工作中巩固知识，在学习中促进工作，认真完成领导交待的各项工作任务，更好地为人民服务。在领导、同事们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步。

在思想道德方面，我一直秉承严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟的提高的理念。始终坚持运用马列主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，不断完善自己的世界观、人生观、价值观。用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。时刻以一个优秀的共产党员的标准来要求自己，保持共产党员的先进性，树立科学的发展观，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，积极抵御自由化、拜金主义、本本主义等一切腐朽思想的侵蚀。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，学习认真刻苦，工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

在专业学习与工作方面，本人能够严格遵守《护士行为规范》，认真贯彻执行各项护理核心制度，注意护士的职业形象，文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄，着装整洁，发不过肩，不浓妆艳抹，礼代患者，态度和蔼，语言规范，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，丰富了法律知识，增强了安全保护意识，服从上级领导，能高质量的完成上级分配的各项工作任务。积极参与每月一次的护理查房，病员家属座谈会，积极参加每周一的科晨会，及时听取上级的各项方针政策并认真贯彻落实。在病房坚持首迎负责制，认真对待每一位向我咨询的病员或家属及探视者，并深入病房，及时听取病员或家属的意见发现问题及时解决问题，杜绝了护理隐患或护理差错，使病人得到了高质量的护理服务，不同程度的减轻了病人的痛苦，受到病人及家属的理解与信任，促进了护患关系的良好发展。工作中，大力支持与配合科室护士长的管理工作，积极参与病房的病区管理工作，积极做好病房的卫生宣教与健康教育工作，认真学习院感知识，在工作中认真执行，严防交叉感染，参与危重及疑难病人的抢救与讨论，积极参与院部组织的各类业务学习与技能培训。严格履行带教老师的职责，负责病区轮转实习护生的带教工作，认真做好出科考核及鉴定，协助护士长做好新进护士及低年资护士的传、帮、带工作。

工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心”的护理服务理念，不断的提高自身的综合素质。工作中无病人投诉，无差错事故发生，工作成绩受到领导及同事们的一致认可。

当然，我的身上还存在有不足之处，如情绪不够稳定，遇到挫折容易消沉，对新知识新技能接受及掌握的不全面。因此，在以后的工作中我会努力克服自己的缺点，以饱满的热情投入到工作中，不断学习，不断进步，努力提高工作能力，提高服务质量！

2010带教总结

2010年很快过去，实习护生们即将结束他们为期10个月的实习生活。我做为一名科室的实习带教老师，对于过去1年的带教工作总结如下：

作为一名带教老师要严格的要求自己，无论是从自身的思想道德、专业素质、工作能力、知识水平、带教能力等各个方面都要高标准的要求自己，时刻告诫自己不能懈怠，要不断学习，不断积累，言传身教，做好每一位护生的带教工作。护生的临床实习是医学教育的重要组成部分，是学生将理论与临床实践相结合的过程，也是今后走向工作岗位的预练，经过反复多次的实践才能掌握护理技能。目前，护理实习生分为本科、大专、中专三个不同的学历层次，理论知识、接受能力、动手能力包括心理素质均参差不齐，因此在护生带教方面重点做好因材施教，从抓基础着手，分层次培养角度出发，通过抓好岗前培训、制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房以及随机小讲课、随机提问等多种形式相结合，使护生能熟练掌握基本技术的操作和基本理论的应用，并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新的认识，使她们教顺利的完成学业。

带教时，选择责任心强、动手能力及表达能力均较强的老师负责带教，并建立实习生出勤考核制度，严格进行考核。除工作中严格要求外，带教老师还应主动关心护生的生活与思想。护生在我科实习的时间为4周，为了能更好的按照实习大岗的要求，更好的完成实习计划，我科根据本科室的实际情况制定了实习带教计划，并严格遵照实施。第一周：实习生初来乍到，对病区环境、科室情况很陌生，因此，应介绍科室环境布局、物品摆放、床位分布，使护生对课时有一个较全面的了解，同时应进行《护士行为规范》，各项护理核心制度的培训，学习各项规章制度，使护生在今后的工作中有章可循，同时要加强医德医风及相关法律法规的教育，保障医疗安全。第二周：学习本科常见病及多发病的相关知识包括疾病的病因、病理、临床表现、护理常规等。加强院感知识的培训。第三周：加强本科常用护理技能的培训如吸氧法、吸痰法、雾化吸入法、气管切开的护理、压疮的预防及护理、导尿术、鼻饲法等。第四周：带领护生深入病房，做好卫生宣教及健康教育工作，指导护生与病员及家属的沟通，锻炼她们发现问题、解决问题的能力。可安排在护生熟悉本科常见病之后的第三或第四周组织一次教学查房，鼓励护生们积极参与，踊跃发言，以便加深对疾病的理解与记忆。另外，第四周还要做好护生出科的理论与技能的考核，带教老师要如实的填写实习鉴定。并对每一批护生进行带教方法、水平及学习效果的调查咨询，虚心听取护生们的意见与建议，不断考察自身的不足，不断总结带教的经验，努力的提高带教水平，培养适应临床护理需要的优秀的护士。

总之，我科本顺利完成带教计划。在未来2011年的带教中，我会更加努力，努力提升自身的综合素质，努力提高带教质量！神经内科谭晓熙 神经内科谭晓熙

第五篇：神经内科护士心得体会

神经内科护士心得体会1

时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了呼吸消化内科。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业，因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人，从一开始害怕去伤害他们，到现在每天在他们身上练习，给11床测血压的时候他突然眼睛一翻，发出一个声音，那一刻我真的感觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压测完平静的离开；当3床奶奶对我说：“孩子啊！我要死了，你不要哭啊！”那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼泪，也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药，口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了，但是需要学习的还有许多，生命不止，永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久，但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生命存在的每一秒让我们携手前进。

康复治疗方面，与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划，强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属，摆放、上下移动瘫痪肢体的`方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大，以免引起患者痛苦而拒绝练习；当一侧肢体有自主运动，可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后，鼓励患者以自主运动为主，辅以被动运动，以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动，并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者，可借书写方式来表达需要；对不能很好理解语言的患者，配以手势或实物一起交谈；对构音障碍的患者，宜早期练习；练习越早，效果越好；对失读、失写的患者，可将日常用词、短语、短句写在卡片上，由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等，持之以恒并及时鼓励其进步，增强病人康复的信心。

指导克服焦躁悲观的情绪，建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时，因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失，生活不能自理，往往需要家属的全面协助，由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程，家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上，这时我们要理解家属，运用温暖的语言安慰家属，告诉他们家属的协助对患者康复的重要性，适应患者角色的转变，避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪，营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。

神经内科疾病患者病情危重，将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况，就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理，各种参数的意义及设定，呼吸模式的正确选择，常见故障的维修处理等。使用呼吸机的患者要专人护理，密切观察治疗反应和病情变化，并做详细记录。除生命体征、精神症状外，重点观察呼吸情况，包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗，防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。

神经内科护士心得体会2

时间过得真快，不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中，在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中，我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作，病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。

神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所，在这里体现了“三个集中”——危重病人集中，有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。

来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇，中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外，脑出血，脑梗塞，癫痫，脑干出血，蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者，医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的.抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件。护士必须经过严格的专业培训，熟练掌握重症护理基本理论和技能，经过专科考核合格后，方可独立上岗。

神经内科重症监护室的护士从早上接班开始，就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者，九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次，每次都要将患者抬到舒适的位置，摆好体位。遇到发烧，皮肤不好的患者还要加翻，即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险，护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。

神经内科护士心得体会3

我只是xx医附院一名普通护士，在医院工作的四年时间里，每天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着，我想为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病，而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理。

在我们的工作中没有斑斓的服饰，没有华丽的语言，只有自己内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作，平凡的语言，平凡的举动，这就是护理工作的诠释，但恰恰是这些平凡的事情，成就了生命的辉煌，平凡的工作中，我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵。普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。

在我的护理经历中，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识，当他睁开双眼的时候，只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟，给他吃饱喝足后，就会变得安安静静他就是人们口中常说的植物人，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一起度过的，偶然知道5月24日是他30岁的生日，我们想让他感受到这特别的日子，或许在这之前的每一个生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度过的，体会着生活。的`多姿多彩，但从今以后，在他的世界里，看不到别人对他的关心，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱，而这样的日子可能会伴随他一生，5月24日的早晨，我们精心的为他做完生活护理，给他换上崭新的衣服，送上娇艳的鲜花，点燃了30棵生日蜡烛，当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候，我们的心都为之震颤，为之动容，每一个人都泪流满面，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷！心中都充满了对生命的敬仰和珍惜！我们应该为自己的健康而感激，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，希望他们早日康复，健康快乐！

神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，就比天使都要高贵，也许真的天使在天的那一边，海的那一边，在时空的那一边，心灵的那一边，而我们的爱依然在生命的这一边，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望，带去真挚的温暖。我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵，希望在有了我们的日子里，他们能拥有生命中最美好的东西：健康、幸福、快乐！

神经内科护士心得体会4

经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的`对待病人，更加平和的去和病人交流。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。

神经内科护士心得体会5

一提起护士，大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧！高翘的燕尾帽，洁白而又美丽的护士服，但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。

从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士，现在自己已经成为一名护士了，可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的.性质不同，这份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。我清楚自己来这儿的目的，一定要踏踏实实，认认真真的学习，争取尽快投入到工作中，很快我自己一个人能独立进行操作了，但仍一些新的困难我都想要放弃，可是我又不甘心。后来，老师们都告诉我说：“雅娟，好好学，慢慢来，我们也是从你这个时候一天一天熬过来的，只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后，又打起精神。到了二楼重病室工作，我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多，我学会了怎样观察危重病人，怎样书写各种病历，怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是，这还远远不够，我以后要学习的东西还很多，我一定会把自己的业务再提高，用知识来武装自己，用病人来提升自己，让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士！