养老护理员技能大赛操作流程

第一篇：养老护理员技能大赛操作流程

养老护理员实操参考试题

1.生活照料（共五题）

1.1 为鼻饲管老人进行进食照料 1.2 为老年人布置睡眠环境 1.3 为卧床老人更换被罩 1.4 为卧床老人更换床单

1.5 为留置导尿管的老年人更换尿袋

2.基础护理（共四题）

2.1 采用绷带扎法处理外伤 2.2 为老年人进行湿热敷技术 2.3 使用热水袋为老年人保暖 2.4 口腔护理（棉球法）

3.康复训练（共三题）

3.1.1 使用轮椅转换老人

3.1.2 帮助老人进行穿脱衣服训练 3.1.3 教老年人使用四角拐杖

为鼻饲老人进行饮食照料

各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是为鼻饲老人进行饮食照料，是否开始请指示。

环境整洁宽敞明亮，已停止打扫卫生。护理员着装整洁，洗净双手。老人已平卧于床上，盖好盖被。物品准备有：餐具及鼻饲饮食200ml；盛100ml温开水的水杯；100ml推注器完好，毛巾一条，餐巾纸适量；笔和记录单。

奶奶，您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？您好，高奶奶，距离上次鼻饲已经两个小时了，又到了该进食的时间了，这次的食物是混合奶，有牛奶，豆浆。请您配合我一下好吗？奶奶，我看看胃管有没有脱出〔口述：胃管固定良好〕奶奶，您张一下嘴，我看看胃管有没有盘旋〔口述：胃管在口腔内无盘旋〕奶奶，都没有问题的，我们可以进食了。

奶奶，我给您摇高床头，您注意一下，奶奶，您有什么不适，一定要告诉我。奶奶，我给您背下垫一个软枕，奶奶，我给您垫一条毛巾〔口述：胃管插入长度完好，周围皮肤无破损，无压红〕

反折胃管末端，连接灌注器，抽吸胃液，将洗出的胃液推进污物碗中，清洗并盖帽。〔口述：胃管鼻饲液温度39℃，水温39℃，注入20ml清水润滑胃管，注入速度10-13ml/分，每次鼻饲总量不超过200ml，注入50ml清水，清洗胃管。〕

奶奶，这次进餐结束了，您先这样躺上30分钟，防止食物反流。

奶奶，我将床放平，您注意一下

奶奶，您这样躺着还舒服吗？那您还有什么需要？床头铃给您放在这，您有什么需要，就按铃呼叫我，我会及时赶来看您的。注意事项：

1.长期鼻饲老人做好口腔清洁

2.需要吸痰，老人鼻饲前后30分钟内禁忌 3.鼻饲老人用药在医生下的指导粉碎

4.观察老人鼻饲过程有恶心呕吐，胃液中混有咖啡样物，立即停止并报告。

为老年人布置睡眠环境

各位评委老师好，我是X号参赛选手，今天我操作的项目是为老年人布置睡眠环境，是否可以开始，请指示。

环境整洁，空气清新，温湿度适宜，提前通风30分钟。护理员衣帽整洁，修剪指甲，洗净双手，并提前协助老年人排便，洗漱。物品准备有床褥，枕头，棉被。

1.轻轻敲门进入房间。

“王奶奶，八点多了，咱们关上电视，睡觉吧，好吗，睡眠好才能身体好。”

2.为老人关上电视。3询问温湿度和要求。

“您现在感觉室内温湿度怎么样？” “奶奶，那您还有什么需要吗？”

4.关闭门窗，拉好窗帘。

“奶奶，您先在这坐一会儿，我去给您关上窗户。”（边说边做）“奶奶，刚才我已经给房间通过风了，现在给您关上窗户，拉上窗帘，隔绝外边的噪音，让您睡得更加舒适。”（拉上床挡）

5.铺平床褥，整理枕头，展开盖被，检查软硬，有无渣屑。

“奶奶，您在稍等一会儿，我去给您整理一下床铺”

[口述]床铺软硬适中，无渣屑，拍松枕头，铺平床褥，展开盖被。

6.协助老人从椅子转移到床上，右侧卧位。（椅子置于床头，朝向床尾方向）

“奶奶，我扶您上床休息。”

（1）协助老人从椅子转移到床上（边说边做）“奶奶，您把右手搭在我肩膀上，左手抓住右手手腕。（护理员右膝抵住老人右膝）奶奶，您把身体尽量向我这靠。（护理员双手从老人腋下穿过，环抱老人）奶奶，您把重心放在左腿上，咱慢慢到床上去。（2）扶老人至床中央，为老人脱鞋。“奶奶，我给您脱鞋。”

（3）护理员一手扶住老人肩部，一手将老人的双腿放置于床上。（4）护理员一手托住老人右肩，一手托住老人头部，将老人放平。“奶奶，您慢慢躺下。”（5）协助老人取右侧卧位

“奶奶，咱往里边移一下，我给您翻身。（按从头到脚的顺序进行移动）奶奶，您的手放这（将老人双手交叉于腹部）您的左腿这样弯曲一下（协助老人左腿屈膝）奶奶，往我这翻身（一手托住老人的肩部，一手托住老人的臀部，向靠近护理员方向翻身）奶奶，您这样躺着舒服吗？”

7.盖好盖被，拉起床挡。“奶奶，您还有什么需要吗？”

“床头铃给您放在这，您有什么需要就按铃呼叫我们。” “奶奶，天冷了，小心着凉。” “那您好好休息。”

8.开启地灯，关闭大灯 9.轻步退出房间，轻手关灯。

[口述]注意事项有：

（1）老年人睡前卧室要通风换气，避免因空气混住影响睡眠。（2）根据季节准备适宜的被褥。（3）注意枕头软硬，高低适中。

报告老师，操作完毕，请指示。

为卧床老年人更换被罩

各位评委老师好：我是。号参赛选手，今天我要操作的项目是为老年人更换被罩

室内环境整洁，温湿度适宜〈关闭门窗，屏风遮挡〉护理员穿装整洁，洗净双手，并修剪指甲，老人已平卧于床上，盖好被子，物品准备有干净的被罩

1.推护理车进入老人病室 “尚爷爷，今天休息的怎么样”

“爷爷，今天我来给您换一下被罩，让您睡的更加舒适，请您配合我好吗” 2..护理员站在床右侧，先打开近侧，后打开远侧，再打开被尾

3.先将近侧棉被向内折叠，再叠远侧棉被（先头后尾，S形折叠，置于床尾）4.取清洁被罩置于污被罩上，被褥中线对准床中线

5.被罩头置于老人颈部，展开被罩，先对齐床中线，后于床尾展开被褥 6.打开清洁被罩1／3，将棉被置于清洁被褥上 7.展开棉被，先打开对侧棉被，后打开近侧棉被 8.于床尾将棉被展开，系上床尾系带

9.将污染的被罩从床头到床尾方向翻出，置于护理车下层 10.将盖被两侧内遮，折叠床尾

“尚爷爷，被罩我已经给您更换好了，您这样躺着还舒服吗？” “爷爷，那您还有什么需要吗”

“床头铃给您放在这了，如果您有什么需要，可以按铃呼叫我” “爷爷，那您先好好休息，我一会再来看您” 口述：

1.为老人开窗通风

2.更换下的被罩统一洗涤，消毒，晾干备用

3.护理员更换清洁双手整理用物 注意事项：

1.操作动作轻柔，不要暴露老人身体，避免受凉，遮住遮住老人口罩

2.棉胎装入被罩内，被头及四角充实，无虚沿

为老人更换床单

各位评委老师好：我是。号参赛选手，今天我要参赛的项目是为老人更换床单，是否开始，请老师指示，环境宽敞整洁，温湿度适宜，门窗关闭，屏风遮挡，老人已平卧于床上，盖好被子，用物准备有干净床单，床刷，刷套，脸盆两个，扫床车，清洁床，携用物至床旁经老人允许进入老人房间 “沈爷爷，昨天休息的怎么样”

“今天我给你更换一下床单，为了预防你的压疮，请您配合我一下好吗？”协助老人翻身，站在右侧，“您的手抓住扶手，咱们往哪翻身”“爷爷你有什么不舒服请及时告诉我”撤大单从床头到床尾，刷床从床头到床尾，每刷要重叠上一刷的1／3 “来，爷爷咱们再往那翻身，您没有什么不舒服的吧，有什么不舒服请及时告诉我”

将大单向上卷入撤出，拉平清洁床单！

“爷爷，床单我已给你换好了，您没有什么不舒服吧，床头铃已经给您放在这儿了，有什么事情及时告诉我，我会及时过来的” “哪爷爷你好好休息”

整理用物：为老人开窗透风，护理员洗净双手，换下的床单要及时洗涤 消毒 备用！口述。注意事项

1.动作要轻柔，不要暴露老年人的身体，以免着凉

2.协助老年人翻身时，注意安全，防止坠床。

3.扫床时，每扫一刷重叠上一刷的1／3

4.一床一刷套，不可重复交叉使用

为留置导尿管的老人更换尿袋

各位评委老师好！我是x号选手，下面我操作的项目是为留置导尿管的老人更换尿袋，我已着装整洁修剪指甲，是否开始请指示。

轻敲房门，经老人允许后进入房间。

刘大爷您好昨天休息的怎么样啊，为了预防泌尿系感染，现在给你更换一下尿袋，请您配合我一下好吗？

经评估，老人精神状况良好，意识清晰。环境整洁宽敞明亮，温湿度适宜，适宜操作。检查用物（碘伏棉签已开封再有效期内，尿袋在有效期内无漏气无破损可以使用）用物准备齐全，携用物至床旁，大爷您这样躺着还舒服吗，我一会操作会很轻柔的，没什么感觉，不疼，请您配合我好吗？

来刘大爷，我检查一下您的导尿管 口述 导尿管无滑脱，周围皮肤无感染，检查尿液300ml颜色淡黄，清澈透明无沉淀，打开引流管上的开关将尿液引流在便盆里，关闭放尿端口，关闭引流管上的开关。

撕开备好的尿袋外包装，内面朝上，平铺在留置导尿管和尿袋链接处下面 戴手套，止血钳夹住留置导尿管开口上端3-5厘米处分离尿袋和尿管，保持留置导尿管管口向上，不可触及任何地方，去下尿袋，连接尿管口端放于尿袋上卷起放于医疗黄色垃圾桶中

用碘伏消毒尿管端口及外周（2圈）检查并璇紧待更换尿袋的放尿口端，取下新尿袋引流管端口盖帽将引流管端口插入导尿管内 口述松开止血钳导尿管引流通畅，关闭尿袋引流管上的开关，每2小时放尿一次。

别针固定尿袋 尿管通畅，无打折。

刘大爷，尿袋给您更换好了，您感觉怎么样，您这样躺着还舒服吗，我给您盖好被子，注意保暖。床头铃给您放在枕边有什么需要就及时按铃呼叫我 我会及时赶过来的

整理用物 将棉签，尿袋等被尿液污染的用物置于医疗黄色垃圾桶中 报告老师 操作完毕

为老年人实施热敷技术

各位评委老师好，我是X号参赛选手，今天我操作的项目是为老年人实施热敷技术，是否可以开始，请指示。

核对解释，取得配合：大爷，这几天天气冷了，你感觉怎么样？膝关节疼是吗？可能您这是骨性关节炎引起的，我给您看看，大爷，膝关节及皮肤没有破损也没有红肿，大爷，我一会给您热敷一下，可以促进血液循环，减轻疼痛请您配合我一下好吗？那您先稍等一下，我去准备用物。洗手戴口罩

用物准备齐全放置合理

沟通：大爷用物已经准备好了您这样躺着还舒服吗？您放心，一会我动作会轻柔一些，您放心。

操作：大爷，我先暴露出您的膝盖，我给您垫下橡胶单，再给您垫条浴巾，均匀涂抹凡士林，防止烫伤，均匀涂抹面积大于覆盖面积，水温50摄氏度。

放敷布：大爷：您觉得温度怎么样？放塑料带，放棉胎，盖好浴巾，盖好盖被。

护理员3`~5min更护肤布一次，观查局部热敷情况，若局部不禁忌，可使用热水袋进行保暖。

大爷，您现在感觉怎么样，热是吗，那我给您揭开一角，您放心，您的皮肤没有烫伤 热敷时间为15~20min。大爷您现在感觉膝盖怎么样，不疼了吗？那我给您撤掉敷布 大爷，您这样躺着舒服吗？那您有什么需要？床头铃给您放在这，有什么不舒服您可以按铃呼叫我，那您好好休息 脏水倒掉敷布清洗消毒垃圾分类处理 洗手记录时间 操作完毕，请指示

使用热水袋为老人保暖

各位评委老师好，我是X号参赛选手，今天我要操作的项目是使用热水袋为老人保暖，我已着装整洁，洗净双手，修剪指甲，是否开始，请指示。

轻敲房门，经允许后进入房间 询问查看老人健康情况

奶奶，这几天天冷了，您感觉怎么样？

来奶奶我的手是热的，我先给你暖暖手，一会给你拿个暖水袋暖暖脚好吗？奶奶，您稍等一下，我去拿个暖水袋

老人经询问意识清晰，可以进行操作

六步洗手、用物已备齐、携用物至床旁，协助老人舒适卧位

奶奶您这样感觉还舒服吗 您别担心，我会动作轻柔一些的 调试温度50摄氏度

检查暖水袋：暖水袋表面完好无破损无漏气，灌热水至暖水袋的二分之一或三分之热满 排气，扭好螺旋塞 检查暖水袋有无漏水

擦去多余水温，装入热水袋内注意美观 放置热水袋

奶奶，热水袋给您倒好了，现在给您放入距离脚十厘米的地方，以防烫伤。奶奶，您还有什么其他的需要吗？奶奶，那您好好休息，床头铃给您放在这，您有什么事就按铃呼叫，我会及时赶过来的。

护理员每15min巡视观察老人皮肤温暖状况及有无烫伤 取暖水袋询问老人意愿

奶奶，您的脚已经暖和了，那还需要继续使用吗? 将热水袋套放入垃圾箱，热水袋放到盘里

奶奶，天冷了，注意保暖，我给您盖盖被子，您这样躺着还舒适吗

奶奶，那您好好休息，床头铃给您放在这，您有什么事就按铃呼叫，我会及时赶过来的。

暖水袋排空，晾干备用 护理员用六部洗手法洗手。

操作完毕请指示！

口腔护理

各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是为老年人进行口腔护理，我已着装整洁，洗净双手，修剪指甲，是否开始请指示。

1.评估老人并取得配合，奶奶，您现在感觉怎么样，口腔有异味吗？我给您看一下口腔，口腔有些异味，奶奶，一会我用棉球给您擦试一下牙齿，一点也不痛，请您配合我一下好吗？

〔口述：经评估，老人意识清晰，口腔有异味，环境整洁宽敞，温湿度适宜，可以操作〕 2.洗手，戴口罩

3.推用物至床旁，奶奶，用物已经准备好了，可以开始了吗？那您的头先偏向我这。

〔口述：浸湿棉球〕

奶奶，我再给您检查一下口腔，口腔粘膜完好无破损，牙龈无红肿，舌苔是正常的。

奶奶，我给您放一个橡胶单。4.漱口

5.拧干棉球，湿度适宜

6.奶奶，请您张开嘴咬合牙齿。奶奶，您有任何不适，请举手示意我。

奶奶，请您张开嘴。

奶奶，如果您嘴巴有些酸痛……可以闭下嘴休息一下

奶奶，我给您擦一下上颚

奶奶，您抬一下舌头

奶奶，您漱一下口

奶奶，您这样躺着还舒服吗？

动作：撤下弯盘清点棉球数量〔口述16个〕 洗手记录

报告老师，操作完毕

使用轮椅转运老年人

各位评委老师好 我是x号选手，请指示是否开始操作。护理员洗净双手并修剪指甲。环境安全，地面平坦干燥无异物，已提前协助老人穿好衣服，用物准备有，适宜老人使用的轮椅。

轻敲房门得老人允许后进入老人房间，刘爷爷早上好 您最近感觉怎么样？今天参加康复训练了吗？感觉怎么样啊？您别担心只要您坚持训练身体会慢慢好起来的。今天天气不错，一会我推轮椅带你出去呼吸呼吸新鲜空气，晒晒太阳这样也有利于您的身心健康。

刘爷爷您稍等一下，我去推轮椅 检查轮椅性能 轮椅前进后退功能完好，制动性能良好，轮椅坚固无松动，调试轮椅至舒适座位，推至老人床前与床呈30°角制动轮椅，刘爷爷一会坐在轮椅上您两手抓住扶手，身体尽量向后靠，来我协助您坐上去。来爷爷咱右手抓住扶手慢慢坐下

爷爷您再乘坐轮椅的时候有什么不舒服的及时告诉我 上坡的时候要迎着坡面走，下坡的时候采取倒行的方式，上台阶和出电梯的时候先压起前轮后抬起后轮老人先出护理员后出，下台阶和进电梯的时候采取倒行的方式先抬起后轮再压起前轮，护理员先进老人在进 来爷爷咱转弯了，爷爷您感觉怎么样，有点累了啊 ?那咱们今天的训练就到这吧!咱明天上午在进行一次训练，您感觉训练难度怎么样啊！别担心坚持锻炼，慢慢的您就可以独立的使用轮椅了，情况允许送回老人。

报告老师操作完毕！帮助老年人进行穿脱衣服训练

各位评委老师好我是x号参赛选手今天我要操作的项目是帮助老年人进行穿脱衣服训练，是否可以开始请指示。

环境整洁宽敞温湿度适宜安全可以进行操作。护理员着装整洁用六步洗手法洗净并温暖双手老人以静坐于床上。物品准备有：清洁合适的开衫衣物。

轻敲房门经老人允许后进入房间

与老人交谈身体状况活动能力，李奶奶早上好您是自己坐起来的啊，帮助老年人树立信心，提高训练欲望 奶奶您几天有坚持走路吗？

你一定坚持训练，但是时间不要太长，别累着 奶奶您这衣服也是自己穿的吧。。。

别担心，今天我就要协助你进行穿脱衣的训练，这样您就能够自己穿脱衣服了，慢慢您自己就能做更多的事情了，护理员讲解穿脱衣服训练要领，做好穿脱衣服示范 奶奶您看穿这件衣服可以吗

奶奶，我先给您示范如何穿脱衣服，您先仔细看，一会我在一步一步的教给您

奶奶，您是左侧肢体不方便是吧？

咱们穿衣服的时候是先穿左侧这只手，您看，您用右手把衣服拉到肩膀这儿，然后用右手拉过来穿上。

你看奶奶咱这样就把衣服穿好了，把衣领整理一下，咱不要着急，慢慢把扣子扣上

奶奶，我再教给您怎样拖着这件衣服

您看，先把扣子打开，把左侧的衣领拉到肩后，右手在慢慢撤出来，再把左手的衣服扯下来 奶奶，您现在都看明白了吗 辅助老人穿脱衣训练

恩行，您自己试一下，我来协助您

（站在老人的左侧）奶奶，您的左手不方便，咱穿衣服是先穿这边，所以我站在您的左边为您协助。

奶奶你现在感觉累吗？ 那咱们进行脱衣训练好吗

咱脱衣服的时候是在这边脱得，所以奶奶我就站在您的右侧为您协助 奶奶咱先把衣服拖到肩膀这儿，然后把右手脱掉，奶奶，您现在感觉这个穿脱衣的训练还适应吗？累吗？ 那咱们今天就先训练到这儿，在进行下一步训练 多训练几次很快就能自己穿脱衣服了 奶奶您现在还有什么需要吗? 那奶奶您好好休息，床头铃给您放在这，您有什么事就按铃呼叫，我会及时赶过来的。

教老年人使用四角拐杖

各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是教老年人使用四角拐杖

我已着装整洁，洗净双手，修剪指甲，是否开始请指示。环境整洁宽敞明亮，温湿度适宜，地面平整，干燥无障碍物，护理员着装整洁，洗净双手，修剪指甲，老人已静坐在床旁，用物准备有：拐杖。拐杖把手无松动，调节高度的按钮已锁紧，橡胶垫完好。

轻敲房门，经老人允许后进入房间

爷爷，为了促进您的康复，今天我教您使用拐杖，您放心，我会在旁边协助您，不是很困难，您一定会学会的。爷爷，我先教您如何实用拐杖，首先先检查把手是否松动，然后看调节高度的按钮是否锁紧，最后检查橡胶垫是否完好，咱这个橡胶垫是好的。来，爷爷，您先站起来，我教您调节高度。您看，在适宜的高度，您的手臂会弯曲成150℃的角，橡胶垫距您的脚15cm，对爷爷您是左边肢体不方便是吗？那您的右手拿拐杖，爷爷您先移动拐杖，在移动左腿，在移动右腿，拐杖，左腿，右腿，对就是这样，爷爷您也可以拐杖左腿一起走，对，拐杖和左腿一起走，在右腿。爷爷您真棒！那咱下午在训练一次，这样咱很快就能使用拐杖走路了。

爷爷，您感觉这次训练难度怎么样？不难，好的爷爷，我扶您上床休息。

报告老师，操作完毕

第二篇：护理技能操作流程

浅静脉留置

一、准备：

1、操作者准备：着装规范、核对床号、姓名、输液单；

2、评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划；解释、问二便；对碘、酒精有无过敏史，有无传染病史；

3、核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质；

4、用物准备：静脉留置针、透明敷料、封管液，其余与静脉输液法相同；

二、备药：消毒输注口、加药

三、床边备药：核对→插输液管→将液体挂于输液架上，排气

四、选静脉：协助患者取合适体位→戴手套（有传染病史者）→选择粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣

五、消毒：范围8cm×8cm(碘伏)

六、选择留置针：根据病情及血管选择型号，并检查有效期及包装是否完好

七、连接、排气：头皮针接输液管，打开留置针包装，将头皮针插入肝素帽内并排气

八、再消毒：扎止血带、消毒

九、松动套管

十、查对、进针：

1、进针前查对

2、进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧针翼以15°～30°角进针，见回血后压低角度平行进针约0.2cm

3、退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯0.5～1.0cm，将软管全部送入血管（第四代留置针一手退针芯0.5～1.0cm，另一手将软管全部送入血管）

4、松开止血带，打开调节器

5、拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出

十一、固定：

1、透明敷料以穿刺点为中心固定，延长管与穿刺管呈U字型固定（Y接口勿压迫穿刺点）注明穿刺时间、责任者

2、脱手套

十二、调速：按年齡及病情调节速度

十三、查对：再次进行查对

十四、交代注意事项：输液期间可适度活动，穿刺侧肢体不能长时间下垂，如出现疼痛，红肿、敷料卷边脱落应及时告诉护理人员处理

十五、整理：整理床单位→协助患者取舒适体位→整理用物、分类放置→洗手→记录（护理记录单记录穿刺时间、责任者）

备注：

1、封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。

2、肝素液浓度：每毫升盐水含10～100U肝素钠，用量2～3ml。

3、正压封管：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml边推注封管液边拔针。

鼻导管吸氧操作流程

一、准备：

1、操作者准备：着装规范、洗手

2、评估：患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全；解释、问二便

3、用物准备：鼻导管、棉签、水杯内盛洁净水、记录单、弯盘、纸巾、手电筒。氧气筒吸氧另备氧气筒、氧气表装置1套、扳手；

二、装表：开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有无漏气→关小开关

三、吸氧：

1、查对患者，协助取舒适体位

2、清洁鼻孔→接氧管→开小开关→调节流量→查通畅→给氧

3、单鼻导管蘸水，轻插入鼻腔约自鼻尖至耳垂的2/3长度

4、鼻导管固定的两种文法：绕到枕骨后固定，绕过双耳廓到颈前固定

四、交代注意事项→记录吸氧开始时间

五、停氧气：

1、根据医嘱评估患者病情、缺氧改善程度

2、取下鼻导管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关，放余氧气→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒

3、记录停氧时间

六、整理：整理床单位→协助患者取舒适体位→整理用物、分类放置→洗手→记录

备注：

1、环境安全包括：防火、防油、防热、防震。

2、氧浓度（﹪）=21+4×氧流量（L/min）。

3、防止交叉感染，定期更换鼻导管、温化瓶，湿化液采用无菌水。

4、如发生急性肺水肿，可在湿化瓶内加入20﹪～30﹪酒精，能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂，从而改善肺部气体交换功能。

5、依据吸入氧流量分类：低流量给氧：1～2L/min；中流量给氧：2～4 L/min；高流量给氧：4～6L/min

单人徒手成人心肺复苏

一、判断、呼救：

1、判断意识：呼唤患者同时轻拍肩部，如无反应按以下步骤进行；

2、呼救援助：呼喊医生或护士帮助

二、取复苏体位：去枕仰卧位置于硬板或平地上

三、打开气道：

1、一般采用按额提颌法，将头后仰90°；

2、疑颈椎损伤文法，双下颌上提法；

四、判断呼吸：通过视、听、觉来判断呼吸：视患者胸部是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出，观察颜观10S，有呼吸，保持呼吸道通畅，如无呼吸按以下步骤进行。

五、人工呼吸：

1、口对口人工呼吸2次，频率为12次/min，每次吹气1S，吹气量700～1100ml，同时用视、听、觉观察效果；

2、如吹气不成功，重新打开气道，仍无胸部起伏，按异物梗塞处理；

3、如吹气成功按以下步骤进行；

六、判断循环：

1、触摸颈动脉10S，第6S抬头观察肢体活动情况；

2、有脉搏、无呼吸：实施人工呼吸，每学5S吹气1次，2min后评估呼吸；

3、无脉搏、无呼吸，按以下步骤进行；

七、胸外按压：

1、按压部位：胸骨下1/2段，或剑突上2横指处；

2、按压方式： 双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨；

3、按压深度：4～5cm

4、按压频率：100次/min

八、GPR循环：

1、胸外按压与人工呼吸比30：2

2、每反5个循环（约2min）判断呼吸、循环一次

3、持续1h无效，宣布死亡

4、出现复苏有效指征，进行下一步

九、整理：协助病人取复原体位→实施进一步救治→整理用物

备注：

1、成人猝死最常见是室颤，尽早除颤是最有效救治方法，新指南建议除颤一次后立即开始GPR；

2、除颤能量选择：单相波：360J：双相波：200J。

3、口对口人工吹气时一手捏紧鼻翼，包严口唇缓慢均匀将气吹入至胸部膨起；

4、GPR有效指征：自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大缩小、口唇及甲床转红润；

5、终止心肺复苏的指征：心肺脑复苏历时1h，而心或脑死亡的证据仍持续存在者；或开始心肺脑复苏前循环及呼吸停止已超过15min者。

6、复原体位：①救护人位于患者的一侧，将靠近自身的患者手臂上举置于头部侧方，另一手肘弯曲置于胸前；②把患者对侧下肢弯曲，救护人用一手扶住患者肩部，另一只手抓住患者的胯部或膝部，轻轻将患者侧卧；③将患者上方的手置于面颊，防止面部朝下。

护理技能操作流程及评分标准

第三篇：养老护理员技能考核试题

佳木斯市职业技能鉴定中心

养老护理员技能考核试题姓名：

一、选择题（1～30题，每题2分）1.挂隔离衣的错误方法为（）。

A.在污染区挂隔离衣时污染面在内B.在污染区挂隔离衣时污染面在外

C.在清洁区挂隔离衣时污染面在内D.挂隔离衣时勿使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面 2.无菌物品的概念是（）。

A.经过灭菌处理后示被污染的物品B.经过消毒处理后未被污染的物品 C.经过清洁处理后的物品D.经过灭菌处理后刚被污染的物品

3.手提式高压蒸汽灭菌方法要待压力降到“0”时，才能将盖子慢慢打开，此目的是为了（）

A.防止热空气进入B.防止细菌进行

C.防止物品受潮以及玻璃物品发生爆炸D.节约时间

4.预真空压力蒸汽灭菌后空气要通过过滤，使灭菌室压力恢复为“0”，温度降到（）以下时，才可以开门将物品取出。

A.90℃B.60℃C.80℃D.75℃ 5.酒精擦浴与温水擦浴均应从（）开始擦。A.颈外侧B.颈内侧C.侧胸D.腹股沟 6.记录重病护理老人出量的最佳内容为（）。

A.尿量B.粪便量C.呕吐物量D.尿量，粪便量，呕吐物量，渗出物及引流液的量 7.老人的身体评估不包括（）。A.体温，脉博，呼吸，血压 B.身高，体重C.护理目标D.皮肤受损情况

8.书写一份完整的个案护理记录，是（）必须掌握的基本技能和重要的工作内容。A.护理员B.妆级养老护理员C.中级养老护理员D.家属 9.护理记录保存的环境，下列不正确的为（）。A.干燥通风B.防火C.防霉D.潮湿 10.老人发生意外伤害时，养老护理员应保持（）的头脑。A.冷静B.紧张C.恐惧D.手忙脚乱 11.出血少而缓的外伤出血可以用（）止血。A.绷带加压包扎法B.创可贴C.不用处理D.砂袋加压包扎 12.终止烫伤的最佳方法为（）。

A.先脱去衣服，再离开烫伤源B.涂药 C.立即离开烫伤源，然后脱去或剪开衣服D.包扎 13.呼吸道部分阻塞噎食的老人应取（）。A.卧位B.坐位C.右侧卧位D.侧卧位

14.对摔伤后疑为骨折的老人，不能随意搬动他，必须做可靠的（）。A.止痛处理B.止血处理C.热敷处理D.临时固定 15.骨折固定时，露出指、趾尖的目的是便于观察（）。A.呼吸B.脉博C.血液循环D.血压16.创伤严重者常因失血、疼痛而导致（）。A.血压升高B.休克C.发热D.腹痛

17.因失血过多，造成休克的临床表现不包括（）。

A.面色苍白，四肢湿冷B.心烦口渴，眩晕神倦C.胸闷恶心D.脉缓、尿多 18.烫伤的严重程度取决于烫伤的（）、深度、部位、体质等。A.肌肉组织B.皮下组织C.面积D.体积 19.二度烫伤的水疱破裂后，下列（）项叙述不正确。

A.血浆样体液外渗 B.水疱基底呈均匀红色C.无痛觉D.伴有剧烈疼痛 20.人体的咽部，位于鼻腔、口腔和喉的（）。A.后方B.前方C.上方D.下方

21.骨密质分布于骨的表层，而骨松质则位于骨的（）。A.外面B.外层C.外部D.内部

22.高血压老人生活方面的注意事项，下面（）不正确。

A.适当休息，保暖 B.以高盐高脂饮食为宜 C.保持大便通畅D.以低盐低脂饮食为宜 23.冠心病老人的临床表现，下列（）项不正确。A.隐匿性冠心病B.心绞痛C.心肌梗死D.腹痛 24.蛛网膜下腔出血的老人下列（）项叙述不正确。

A.起病急剧、剧烈头痛 B.脑膜刺激征明显C.易发生脑血管痉挛D.震颤麻痹

25.有慢性咳嗽咳痰，每年持续（）以上，连续发作2年以上者，可判断其为慢性支气管炎。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月

26.震颤是帕金森综合症的症状之一，在肢体（）时发生，以肢体远端为显著。A.上举B.下垂C.运动D.静止

27.指导糖尿病老人在注射胰导素后30分钟内进食以免（）。A.高血脂B.低血脂C.高血糖D.低血糖

28.痛风病人起初为（）病变，以后会累及拇趾、跖趾、踝、膝关节等。A.两个关节B.三个关节C.单个关节D.多个关节

29.骨质疏松症以腰背痛最为明显，为（）疼痛，活动时加重，休息后减轻。A.间断性B.持续性C.偶然性D.一阵性 30.便秘老人出现口臭、厌食、恶心、腹胀是（）所致。A.毒素B.排便困难C.毒素、排便困难D.梗阻

二、判断题（1～10题，每题4分）

1.预防各种药物引起的过敏反应详细询问病史极为重要。（×）2.热敷部位应涂上凡士林，其面积应大于热敷面积。（√）3.停止重病护理记录要有病情说明及总结。（√）

4.老人出院后应立即将护理文书随同病案一起整理好归档统一保管。（×）5.用绷带进行出血包扎时，绷带要从近端开始包扎。（×）6.创伤的过程越快，感觉疼痛越重。（×）

7.督促药物治疗的高血压老人坚持服药并定期接受医生检查。（√）8.构成关节辅助之一的关节盂缘，可加大关节面，加深关节窝，使关节更为稳固。（√）9.指导偏瘫老人穿裤子，应先穿健侧，后穿患侧。（×）

10.帮助忧郁情绪的老人，寻找忧郁的根源，设法从根源上消除老人的心病。（√）

第四篇：护理技能操作大赛策划书

护理技能操作大赛策划书

一、活动目的：

为了丰富同学们的课余生活，巩固实践操作技能，便于我们护生在临床实习期间能更好地适应医院的需求，同时也为了配合学校的学风建设，我们护理系特在5.12国际护士节即将来临的4—5月举办一场以培养临床动手能力、丰富大学生课余生活为主的护理操作技能大赛活动。

二、活动形式：

各班自行组织初赛，选取排名前四的代表本班参加复赛。复赛之后选出16人经过5天强化训练之后再参加最终决赛。

三、活动时间：初赛4月19日—4月21日（各班自行组织）

复赛4月22日（待定）

决赛4月28日（待定）

四、前期准备及活动实施：

前期准备：

1、4月19日之前，宣传部制做一张大型海报，分别贴于食堂门口的宣传栏上，制作五张小型海报贴于教学楼和宿舍前的宣传栏上。

2、4月20日开会协商，明确各部分活动时间，并分配各部门任务。

3、由学习部整体统筹并负责联系实验室老师，协调训练和比赛操作的实验室场地。

4、宣传部负责比赛期间全程摄影和新闻稿的撰写。

5、保卫部负责届时各部门工作的监督与落实。

6、办公室负责比赛的相关记录。

7、组织部负责所有比赛的人员组织和安排.8、生活部负责活动期间所需物资的采购以及保管。

活动实施：

1、4月19日前完成前期宣传工作。

2、同期学习部联系各班学习委员并对比赛内容及形式作详细的说明以及咨询。3、4月19日—4月21日各班自行组织初赛。

4、4月22日复赛。

5、4月23日至27日 强化训练阶段。

6、4月28日决赛。

7、5月12晚会 操作表演 颁奖。

五、比赛内容和形式：

1、比赛内容：

（1）2009级：无菌技术操作、穿脱隔离衣、包扎、婴儿浴

（2）2010级：铺麻醉床

2、比赛形式：

参赛选手以抽签的方式抽取规定项目中的其中一项参加比赛。

3、评分方式：

4名队员成绩中，去掉一个最高分，去掉一个最低分，然后取平均分则为该队最后得分。

4、比赛地点：护理示教室

5、评委老师：护理系专业课教师

具体操作比赛规则及评分标准详见附件。

六、奖项设置及奖励：

1、一等奖1名

二等奖2名

三等奖3名

2、颁发荣誉证书并给予一定的物质奖励。

七、成果总结：整理文字资料配以照片资料汇报结果并留存。

八、资金预算：

1、荣誉证书32本

2、做号码牌：白纸、胶布、双面胶、记号笔、海报等

九、注意事项：

1、海报尽可能持久的保留，避免被覆盖。

2、各部门及老师间的沟通协调注意落实实验室方面的工作。

3、由于活动规模较大，历经周期较长，注意比赛的连接持续性。

4、比赛中应对选手对得分提出质疑的情况，请评委予以解答。

5、提前演练颁奖环节以保证当天良好秩序。

护理系

2011年4月2日

第五篇：护理技能操作大赛策划书

护理技能操作大赛策划书

一、活动目的：

为了丰富同学们的课余生活，巩固实践操作技能，便于我们护生在临床实习期间能更好地适应医院的需求。同时也为了配合学校的学风建设，我们护理学院特在国际护士节即将来临的4—5月举办一场以培养临床动手能力、丰富大学生课余生活为主的护理操作技能大赛活动。

二、活动形式：

各班自行组织队伍参与，要求每支队伍成员为4人。如有需要每班可根据情况邀请1名外援参与。07级、08级护专班从强化训练成绩中选取排名前四的代表本班参加比赛。08级本科班、09级本班自行组织初赛，选取4人代表本班参加复赛。除参加过强化训练的班级直接进入决赛外，其他班级代表队统一参加复赛，复赛之后选出8支队伍经过5天强化训练之后再参加最终决赛。

三．活动时间：初赛4月19日—4月21日（各班自行组织）复赛4月22日—4月23日（待定）

决赛4月28日—4月29日（待定）

四.前期准备及活动实施：

前期准备：

1、4月19日之前，宣传部制做一张大型海报，分别

贴于食堂门口的宣传栏上，制作五张小型海报贴于教学楼和宿舍前的宣传栏上。将此次活动的大概流程和活动内容传到护理学院网站上，另外，传于校内Q群中，以达到更好的宣传效果（注意：学生会内部成员各自也在自己所在的QQ

群上作宣传，另外可请求所有的护理学专业老师在课上帮忙

宣传）

2、4月20日开会协商，明确各部分活动时间，并分配各部门任务，3、时间确定后，由外联部负责在外联系活动赞助者。

4、由学习部整体统筹并负责联系实验室老师，协调训练和比赛操作的实验室场地

5、新闻网络部负责比赛期间全程摄影和新闻稿的撰写

6、保卫部负责届时各部门工作的监督与落实

7、办公室负责比赛的相关记录

8、女生部负责比赛期间所有的礼仪工作

9、组织部负责所有比赛的人员组织和安排

10、生活部负责活动期间所需物资的采购以及保管

活动实施：

1、四月二十日前完成前期宣传工作

2．同期学习部联系各班学习委员并对比赛内容及形式作详细的说

明以及咨询

3.四月二十三日至二十八日 培训阶段

4.四月二十八日—四月二十九晚 决赛

5.五月十二日晚会 操作表演 颁奖

五、比赛内容和形式：

1、比赛内容：

（1）、07级（08级专科班）从备用操作项目（见附件）中选择

一项比赛

（2）、08级从铺备用床、铺麻醉床、卧床病人更换床单、口腔

护理以及徒手心肺复苏中抽取一项进行比赛

（3）、09级的比赛项目为徒手心肺复苏

2、比赛形式：

（1）、07级（08级专科班）参赛队伍每位队员抽取一个项目进

行操作

（2）、08级本科班每位队员从选定的项目中抽取一项进行操作

（3）、09级全部进行心肺复苏操作

3、评分标准：4名队员成绩中，去掉一个最高分，去掉一个最低

分，然后取平均分则为该队最后得分。

3、比赛地点：护理实验室

4、评委老师：3名学生科老师

具体操作比赛规则及评分标准详见附件。

六、奖项设置及奖励：

1、一等奖一支队伍

二等奖两支队伍

三等奖三支队伍

优胜奖两支队伍

2、技能操作能手3名

3、颁发荣誉证书并给予一定的物质奖励。

七、成果总结：整理文字资料配以照片资料汇报结果并留存。

八、资金预算：

1、荣誉证书32本

2、做号码牌：白纸、胶布、双面胶、记号笔、海报等

九、注意事项：

1．海报尽可能持久的保留，避免被覆盖。

2．各部门及老师间的沟通协调注意落实实验室方面的工作。

3．由于活动规模较大，历经周期较长，注意比赛的连接持续性。

4.比赛中应对选手对得分提出质疑的情况，请评委予以解答。

5.提前演练颁奖环节以保证当天良好秩序。

护理学院学习部

二0一0年三月二十五日