第一篇:县医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案
**县人民医院对口支援石门乡卫生院工作
实施方案
为提高**乡卫生院卫生水平和服务能力,使其能更好地服务**乡的人民群众,根据《**省卫计委办公室关于印发<省卫生计生委对**县**乡卫生院(卫生计生服务中心)医疗对口支援工作实施方案>的通知》(*卫计办发[2016]11号)]文件要求,结合我院实际,特制订我院对口支援**乡卫生院工作实施方案。
一、工作目标
增强**乡卫生院医疗服务能力,使**乡卫生院医疗管理、医疗服务、预防保健等水平全面提高。努力实现“资源共享、共同发展、造福百姓”的目标。
二、工作任务
加强**乡卫生院建设。以提升医疗服务能力,提高医疗服务水平,规范医疗服务行为为重点,在基础管理、诊疗、技术、医疗服务、护理工作等方面实行全方位支援、指导与帮扶。指导**乡卫生院严格执行各项核心制度、基本规范、诊疗常规,切实加强基础管理,提高医疗质量,确保医疗安全。
(一)派驻业务骨干。根据[*卫计办发[2016]11号)]文件的时间安排,我院将根据**乡卫生院要求并结合当地疾病谱选派2名以上医德医风好、敬业精神强、业务水平较高、具备一定指导带教能力的经验丰富的主治及以上医师、主管护师等为主的医护人员轮流进驻**乡卫生院参与帮助、指导临床医疗、护理等业务工作,通过临床诊疗示范、教学查房、病案讨论、手术示教、举办讲座等形式,重点帮助**乡卫生院建设一批特色专科,培养一批骨干人才和科室带头人。
(二)适宜技术推广。除派驻医师外,我院将组织相关专业人员定期到**乡卫生院进行业务培训,帮助其规范相关诊疗及操作,根据**乡卫生院的实际,在技术准入许可的范围内,按照实际需求,推广适宜技术,提高适宜技术的应用能力和水平,如徒手心肺复苏、平产接生、急性中毒的救治、腹腔穿刺术、清创换药术、病历书写规范等。业务培训以**乡常见病、多发病、慢性病的诊治及相关诊疗规范等。
(三)组织义诊。我院将组织各科医生定期到**乡卫生院进行义诊,在服务**乡老百姓的同时提升**乡卫生院的口碑。
(四)疑难病人会诊及转诊。我院和**乡卫生院签订《双向转诊协议》,对**乡卫生院疑难病例可通过微信群、QQ群或电话进行会诊,对急危重病人转诊开通绿色通道。
(五)人才培养。除派驻医师外,我院将长期免费接收**乡卫生院医护人员到我院进修学习。
(六)争取通过3年的帮扶,**乡卫生院能正确处理常见病、多发病、地方病的诊治,对疑难杂症进行识别、处理和转诊。逐步实现一般的常见病、多发病、地方病不出乡的医疗服务目标。
三、工作要求
1.提高认识,加强领导。调整《**县人民医院对口帮扶乡镇卫生院工作领导小组》,组长为陈泰康院长,业务副院长为副组长,相关科室主任为成员,下设办公室在医务科,由医务科主任陈**任办公室主任,负责对口帮扶乡镇卫生院的工作安排。
2.细化方案,落实措施。我院与**乡卫生院就帮扶的具体事宜进行会商,根据**乡卫生院的现状和需求,针对其实际,明确支援目标、项目内容,就支援方式、工作任务和要求以及保障措施等,签订协议书,明确双方职责、规范双方行为、保证任务落实。
0一六年二月二十二日
第二篇:医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案
***人民医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案
为完善县级医院对口支援基层医疗卫生制度提高基层医疗卫生水平和服务能力,根据《兰州市城乡医疗卫生对口支援工作协议》、国务院《***三级卫生服务纵向协作工作方案(试行)》的要求,结合我院实际情况,特制订我院对口支援乡镇卫生院工作实施方案。
一、指导思想
县级医院对口支援乡镇卫生院工作根据国家深化医疗卫生体制改革的要求,充分利用县级卫生资源优势,不断提高基层医疗卫生机构的医疗卫生服务能力和水平,满足群众基本卫生服务需求,促进社会协调发展。是贯切落实科学发展观、促进医疗卫生事业全面协调可持续发展的必然要求,是深化医药卫生体制改革的重要内容。
二、支援对象
1、*****卫生院
2、*****卫生院
三、支援形式
1、下乡支援:每年向支援卫生院派出医德医风好、敬业精神强、业务水平较高的医、护、技人员开展帮扶工作,工作时间一般为一年,并与“万名医师下乡支农”活动结合。要求医、护、技人员在职称晋升中、到基层医疗机构服务下派率100%(职能科室负责人、科室主任、副主任及护士长除外)。
2、专科进修学习:每年由受援单位派出3-5名医、护、技等专业人员到支援单位专科进修学习,学习期限为6-12月。
3、下乡巡回医疗:每季度支援单位组织资深医务人员组成专家组到受援到位进行业务指导、义诊等活动。
4、专科指导:建立由支援单位专科对应的专科业务指导活动,以内科和中医科为主,以定期查房等形式,帮助受援单位提高基层常见病和多发病的诊疗水平,开展中医适宜技术。
三、工作目标
1、形成对口支援工作的长效机制。
2、建成一到两个优势专科,培养三名以上科室负责人,培养5-8名基层常见病、多发病实用型人才。
3.独立开展25种以上中医适宜技术。
四、组织领导
成立***人民医院对口支援领导小组,由***院长任组长,***副院长任副组长,各职能科室负责人、科室主任为成员,领导小组下设办公室,由***任办公室主任,具体负责安排各项日常工作。
五、主要内容
按照《兰州市城乡医疗卫生对口支援工作协议》支援单位与受援单位签订的协议,实施对口支援,主要内容包括:
(一)支援方
1、形成对口支援的长效机制。兰州市城乡医疗卫生对口支援工作重点支援基层医疗卫生机构。支援方可结合“万名医师支援农村工
程”项目工作,建立城乡医疗卫生对口支援工作的长效帮扶机制。
2、建立对口支援的目标管理制度。通过医疗机构技术包干、机构托管、建立医疗联合体等多种形式,将受援方建成基层医疗卫生中心和技术指导中心。达到建成一到两个优势专科,培养三名以上基层医疗科室负责人,配备基层实用性诊疗设备的基本目标。技术包干、机构托管、建立医院联合体具体事宜在卫生行政部门的协调下,有对口支援双方共同协商确定。
3、建立多种形式的人才培养模式。建立健全以带教、进修、顶岗、巡回医疗指导等为重点的多种方式的人才培养机制。确定五到十个基层常见病、多发病病种,培养五到八名基层常见病、多发病实用性人才。
4、充分发挥基层中医药的作用。重点培养基层中医药人才,加强受援方的中医药服务能力建设。建立对口帮扶中医药适宜技术推广长效机制,达到受援方能独立开展中医药适宜技术25种以上的目标,发挥中医药在基本医疗卫生保健中的作用。
5、落实保障措施。支援方要保证派出人员的工资、津贴、职称、行政级别、福利待遇等不变。严格绩效考核,对工作突出的个人给予表彰和奖励。
(二)受援方
1、落实经费保障措施。市县卫生行政部门落实财政补偿机制,每年投入一定的经费,保障城乡医疗卫生对口支援工作顺利开展。
2、明确帮扶目标。结合实际,制定周期帮扶规划和目标,全力
以赴,确保在帮扶期间取得明显的成效。
3、做好管理考核工作。受援方为支援方提供生活保障。对帮扶目标和派驻人员的工作进行考评和效果评价。积极配合支援方确定进修、顶岗等形式的临床骨干人员,并和支援方共同加强进修人员的管理和考核。
4、做好对口帮扶宣传工作。支援方对受援方开展的专家坐诊、临床查房带教、危急重症病人的抢救、巡回义诊等活动做好宣传和配合工作。
六、实施步骤
1、准备阶段:2013年4月-5月,有支援单位与受援单位签订协议,制定实施方案,做好工作准备。
2、实施阶段:2013年6月起,按照实施方案开展各项工作。
3、总结阶段:对口支援开展每半年小结一次,活动结束后进行总结。
七、工作要求
1.提高认识,加强领导。各医疗卫生机构要进一步加强组织领导,全面、深入总结近几年医院对口支援基层医疗工作经验,按照有关要求,进一步推进对口支援乡镇卫生院工作。
2.细化方案,落实措施。各支援单位要深入受援单位开展调查研究,摸清受援单位的现状和需求,针对每个受援单位的实际,制定切实可行的对口支援实施方案、规划和计划,明确支援目标、项目
内容、支援方式、工作任务和要求以及保障措施等,签订协议书,明确双方职责、规范双方行为、保证任务落实。
3.强化督查,确保实效。医院定期或不定期对支援医院和受援单位进行督查考核,将支援基层卫生考核工作与医院综合目标管理责任制考核、医院复核评价与评审等有机结合,确保对口支援工作取得实效。
第三篇:宁晋县妇幼保健院对口支援乡镇卫生院工作实施方案
宁晋县妇幼保健院对口支援乡镇卫生院工作实施方案
为完善县级医院对口支援基层医疗卫生制度提高基层医疗卫生水平和服务能力,根据市卫生局《“春雨工程”实施方案(2014-2015)》和有关要求,结合我县实际,特制订我县县级医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案。
一、指导思想
县级医院对口支援乡镇卫生院工作以“保基本、强基层、建机制”的原则,进一步加大“春雨工程”实施力度,充分利用县级卫生资源优势,不断提高基层医疗卫生机构的医疗卫生服务能力和水平,满足群众基本卫生服务需求,促进社会协调发展。是贯切落实科学发展观、促进医疗卫生事业全面协调可持续发展的必然要求,是深化医药卫生体制改革的重要内容。
二、工作目标
1、我院对口支援贾家口、唐邱、纪昌庄、换马店等四所乡镇卫生院。
2.我院医生晋升中、高级职称前到基层医疗机构服务下派率100%。
3.实施人才培养计划。每年从支援医院选派2-3名医德医风好、敬业精神强、业务水平较高、工作三年以上、具备一定指导带教能力的医务人员到受援单位对口帮扶乡镇卫生院,开展技术指导、推广适宜技术,培训业务技术骨干。医院无偿提供培训进修20名,送教下乡培训100人次。
4.实施技术推广计划。适宜技术推广乡镇卫生院4项。
5、到2015年年底,受援的乡镇卫生院能正确处理常见病、多发病、地方病,及对疑难杂症进行识别、处理和转诊。逐步实现农村居民一般的常见病、多发病、地方病不出乡的医疗服务目标。
三、主要内容
按照宁晋县妇幼保健院与乡镇卫生院对口支援关系(见附件1),实施对口支援,主要内容包括:
1.加强二级医院支援乡镇卫生院建设。以加强医疗服务能力,提高医疗服务水平,规范医疗服务行为为重点,在基础管理、诊疗、技术、医疗服务、护理工作等方面实行全方位支援、指导与帮扶。二级医院要指导乡镇卫生院严格执行各项核心制度、基本规范、诊疗常规,切实加强基础管理,提高医疗质量,确保医疗安全。针对乡镇卫生院的功能和任务,在技术准入许可的范围内,按照实际需求,推广适宜技术,提高适宜技术的应用能力和水平。要选派以经验丰富的主治及以上医师、主管护师等为主的医护人员长期、轮流进驻到乡镇卫生院参与帮助、指导临床医疗、护理等业务工作,要通过临床诊疗示范、教学查房、病案讨论、举办培训班和讲座等形式,重点帮助乡镇卫生院建设一批特色专科,培养一批骨干人才和科室带头人。
2.实行职称晋升前基层服务制度。要坚决实行宁晋县妇幼保健院的医师在晋升主治或副主任医师前到乡镇卫生院累计服务一年制度。宁晋县妇幼保健院要对本单位每年晋升职称的人员情况进行详细的调查摸底,结合各科室实际,按制定科学、合理的中、长期下派计划,并及时通知受援单位,密切做好衔接。要落实下派计划,建立按期轮换机制,使4所乡镇卫生院长期有宁晋县妇幼保健院的医务人员帮助工作。下派到乡镇卫生院的医务人员每一 周至少要到乡镇卫生院工作5天。对每位下派医务人员编制支援基层卫生工作登记表及考核记录表,认真做好登记和记录。要进一步建立健全支援工作制度,明确请销假、工作任务和职责、检查考核、信息收集报送等各项要求。各受援单位要加强对支援人员的管理,下派人员要自觉接受所在受援单位的管理,遵守受援单位的规章制度。
3.采取形式多样的对口支援措施。按照对口支援关系,支援单位要无偿接受、优先安排受援单位技术和管理人员进修学习,并组织专家定期到受援单位坐诊、会诊、开展技术指导、进行业务知识培训讲座,促进受援单位人才队伍建设。根据受援单位实际情况和特点,指导乡镇卫生开展农村常见病、多发病防治,发展适宜技术,形成专科特色,提高诊疗水平和服务质量。建立县级医院与乡镇卫生院之间的双向转诊,实施安全、及时、规范、有效的会诊和转诊,方便患者。
四、工作要求
1.提高认识,加强领导。各医疗卫生机构要进一步加强组织领导,在全面、深入总结近几年县级医院对口支援基层医疗工作经验的基础上,按照市卫生局《“春雨工程”实施方案(2014-2015)》精神,进一步推进县级医院对口支援乡镇卫生院工作。2.细化方案,落实措施。各支援单位要深入受援单位开展调查研究,摸清受援单位的现状和需求,针对每个受援单位的实际,制定切实可行的对口支援实施方案、规划和计划,明确支援目标、项目内容、支援方式、工作任务和要求以及保障措施等,签订协议书,明确双方职责、规范双方行为、保证任务落实。
3.强化督查,确保实效。二级医院要建立支援基层卫生工作督查考核制度,确保支援实效。我院按照市卫生局《“春雨工程”实施方案(2014-2015)》,定期或不定期对支援人员进行督查考核,确保对口支援工作取得实效。对工作完成较好的个人,总结推广经验,并予以通报表彰;对工作不落实、措施不到位的个人予以通报批评。
第四篇:对口支援乡镇卫生院工作管理办法
资兴市第二人民医院
对口支援乡镇卫生院工作管理办法
为进一步落实市卫生局,关于资兴市二级医院对口支援乡镇卫生院的指示精神,提升卫生院综合技术水平,更好地为山区群众服务,制定工作管理办法:
一、成立对口支援领导小组
组长:曹国旺
副组长:徐贤雄
成员:谢向荣 欧忠恒 何巧珍 欧小飞 黎光辉 李金霞
二、对口支援的乡镇卫生院
青腰中心卫生院(时间一年)
三、特派驻卫生院对口支援人员
医师:郭廷胜主治医师
护士:陈镁堰
四、对口支援人员待遇
按医院一线医护人员待遇,由我院发放。
五、派驻人员工作项目
培养业务骨干人才重点在专科建设,以普外和骨科为主要建设项目。加强住院病人规范化管理。病历书写,诊疗程序及护理程序步入正轨。
六、考核
由对口受援医院,提供基本资料,结合本院监查情况综合考核评分。
资兴市第二人民医院
2011年2月28日
第五篇:二级医院对口支援乡镇卫生院工作总结
二级医院对口支援乡镇卫生院工作总结
现将项目工作情况总结如下:
三、主要做法
(一)提高认识,加强领导
实施“万名医师支援农村卫生工程”项目工作是提高农村医疗机构服务能力的重要途径,也是探索建立城市医院支援农村卫生事业的长效机制,实现城乡卫生事业均衡发展的重要保障。实施好这项工程,对于加强农村卫生人才培养,逐步建立一支为农民服务的医疗卫生队伍,提高农村常见病、多发病的诊疗水平,缓解农民“看病难”、“看不起病”的问题,促进城乡卫生事业全面协调可持续发展具有十分重要的作用。为加强项目工作组织领导,自治区卫生厅、财政厅联合成立了项目领导小组,下设办公室,专门负责项目的决策和实施等工作。各项目市、县(区)卫生行政部门也成立了相应的项目工作领导小组,加强对项目工作的具体组织、协调工作,为项目工作奠定了扎实的组织基础。2008年,自治区卫生厅与五市卫生行政部门和自治区级支援单位签订了目标责任书;各市及时召开了启动会议,五市卫生行政部门与受援县卫生行政部门、支援单位、受援单位共同签订目标责任书,明确各自的职责与义务,及时派驻医疗队。并层层制定考核办法,加强考核,增强做好项目的责任意识,有效促进了全区农村医疗卫生事业的健康发展。
(二)管好资金,保障到位
为确保卫生专项资金按照中央管理方案的要求进行使用,规范专项资金财务管理行为,管好、用好专项资金,有效发挥卫生专项资金的作用,按照财政部、卫生部关于印发《中央补助地方卫生事业专项资金管理暂行办法》的通知和自治区卫生厅、财政厅《宁夏卫生专项资金使用及管理暂行规定》的通知,结合我区2008年中央补助地方卫生专项资金项目管理方案的具体要求,规定了项目资金使用范围,明确了项目资金下拨方式,提出了项目资金使用要求,保证了项目资金的专款专用。中央财政2008年安排宁夏二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院项目资金共259万元。按照项目方案,我们于2008年 10 月将项目资金下拨到位。
(三)精心组织,抓好落实
为使新一轮的项目目标取得显著成效,2008年,自治区卫生厅根据2007年项目工作取得的成效和存在的问题,针对当地老百姓最迫切的医疗保健需求和乡镇卫生院亟待提高的相关专业技术需要,调整了项目方案,同时新增加了红寺堡开发区的两个卫生院,重新确定了对口支援关系。于7月中旬,召开了2008年“万名医师支援农村卫生工程”启动大会,总结了2007年项目工作,部署和推动城乡医院对口支援工作的深入开展。会议上,自治区卫生厅与五市卫生行政部门和自治区派出医疗机构签订了目标责任书。卫生厅领导提出要坚持“六个结合”。即坚持支援县医院工作与支援乡镇卫生院工作相结合、临床与公共卫生服务工作相结合、支援医疗队员职称类别及专业技术与受援单位科室类别及专业需求相结合、巡回医疗与固定驻守服务相结合、长期支援与短期支援相结合、支援单位下派人员与受援单位上派人员临床进修相结合。会后,各市及时召开了启动会议,五市卫生行政部门与受援县卫生行政部门、派出单位、受援单位共同签订目标责任书,明确各自的职责与义务。各支援单位派出的医疗队员于2008年7月底前全部到位开展工作。
(四)强化措施,稳步推进
各支援医院以帮助受援医院培养医疗人才为重点,以提高受援医院技术水平为关键,开展了大量工作。一是各支援医院结合实际,协助受援乡镇卫生院,加强和规范了规章制度、岗位职责与操作规范,从而实现了“工作有制度、岗位有职责、操作有规范”。二是在医疗质量管理上,医疗队员认真规范病历与处方的书写、合理使用抗生素、强化护理质量监控和院内感染控制等,进一步提高基层卫生院的服务水平。三是向受援医院捐赠了一批适合农村医疗服务需要的设备和物品,改善了服务条件。为受援医院援助设备、药品、物资等共205408元,通过技术设备的支持和帮助,切实促进了乡镇卫生院的发展,有效的解决了当地群众看病难、看病贵的问题。四是强化培训指导,推进技术帮扶。各支援医院针对乡镇卫生院的实际情况,通过巡回医疗、组织查房、手术示教、疑难病例讨论等各种形式有针对性地培养当地医护人员。石嘴山第二人民医院先后选派了8名专家进驻原州区寨科乡中心卫生院,积极主动地投入到医疗、教学、护理工作中,进行实例病情分析,组织开展疑难病例讨论等,银川市第一人民医院根据隆德县医院现有的医疗设备及条件,积极诊治疑难病症,开展一些疑难复杂的手术,使一些在大医院才能诊治的病人得到及时的治疗,如:第一例截肢术、第一例子宫全切术、第一例胃癌手术;老百姓不出县门,就享受到二级以上医院的诊疗,还为隆德县医院和桃山乡卫生院免费培训医护人员15名,提高他们的专业技术水平,为当地培养了一支“带不走的医疗队”,也为受援医院的长远发展奠定了良好的基础。五是积极探索长效机制建设,彭阳县制定并下发了《宁夏回族自治区万名医师支援彭阳县农村卫生工程管理考核办法》;西吉县实施县直医疗卫生单位对口帮扶乡镇卫生院工作,任务一定三年不变。六是开展了大量的医疗诊治工作,受到群众的热烈拥护。截止目前,医疗队员累计工作日10542,接诊各种门诊患者60177人次,住院10101人次,抢救危重病人326人次,开展各种手术450多例,专题讲座203次,帮助开展新业务47项,援助设备、药品、物资等折价59370元。七是广泛开展健康教育,提高群众自我保健意识。各支援单位在认真开展受援卫生院的对口支援活动的同时,走出医院,进村入户到群众当中去,开展多种形式的巡诊、义诊及咨询活动,开展义诊咨询9000多人次,健康教育宣教3万余人次,广泛宣传卫生科普知识和健康防病常识,引导群众养成良好的卫生习惯,帮助提高当地群众的自我保健意识。八是各支援单位加大对受援卫生院技术帮扶的同时,根据受援卫生院的实际困难,与受援卫生院院长协商,援助资金维修乡镇卫生院手术室、产房及附属设施。自治区第三人民医院选派两名内科主治医师帮扶彭阳县新集乡沟口卫生院的同时,购买10吨煤解决了卫生院的冬季取暖难题。
(四)加强督查,注重实效
严格按照项目责任书上的工作任务进行细化、量化,分解任务目标。各市、项目县(区)卫生局定期地对项目执行情况进行督导、检查。各市卫生局对项目进展情况、实施效果、社会效益进行综合考核评估。受援单位对派驻人员的工作情况进行考核,将考核结果反馈支援单位,作为医务人员年终考核和职称晋升考评的重要内容。自治区卫生厅不定期对项目执行情况进行全面督查,对工作成绩突出的予以表彰奖励,对不按责任书履行职责的单位和个人进行及时处理,扣减支援工作补贴,并纳入到各自治区级支援医院、五市卫生工作考核结果。今年12月上旬,组织专家对项目市、县(区)的卫生行政部门、支援医院、受援卫生院开展工作情况进行了督查,在肯定成绩的同时提出了今后工作的重点。
二、主要成效
项目启动以来,各级卫生行政部门和有关医疗机构非常重视,按照“派出一支队伍,带好一所医院,服务一方群众,培训一批人才”的指导思想开展了大量工作。我们感到,“万名医师支援农村卫生工程”在促进我区农村卫生人才队伍、服务能力建设方面发挥了重要作用,深受广大农民群众和基层医务人员的欢迎,收到了很好的效果,主要表现在以下几个方面:
(一)提高了基层医疗机构的综合服务能力
在医疗队员的带动和积极帮助下,受援单位不同程度地开展了适宜新技术、新业务,从而带动了受援单位的专业技术发展,吸引了更多的农民群众在当地看病就医,使受援医院就诊人数平均增加了25 %。许多乡镇卫生院积尘良久的医疗设备得到了充分利用,业务工作进一步拓展,服务能力得到了明显提高。如石嘴山市人民医院指导受援卫生院开展产科和放射科工作,协助卫生院检验科开展了血液及尿常规检查、乙肝表面抗原快速检测法等新技术、新业务,提高了卫生院的技术水平。另外,对卫生院检验科的各类仪器进行保养及维护,缺乏一些基本试剂、器材的,经过手工配置血红蛋白转换液、血小板稀释液、白细胞稀释液,并调试血红蛋白仪、尿常规测定仪,大部分问题已得到解决;并积极发挥电脑特长,帮助卫生院解决电脑故障、网络维护等。当地卫生院特意写了感谢信,既拓宽了卫生院的服务功能,又为医院带来良好的社会效益。
(二)减轻了农民群众的就医负担
项目实施以来,在医疗队员的帮助和努力下,农村一些常见病、多发病在当地乡镇卫生院或通过巡回医疗在家门口就能得到诊治,一些急、难症患者在县级医院就能得到有效诊治,极大地方便了群众,大大减轻了农民群众诊疗费用、交通费用和陪护费用。据统计,医疗队员共做手术近800余例,平均每例手术节省费用近千元,对农民就近看病、看得起病起到了一定作用。
(三)加强了基层的预防保健工作
乡镇卫生院的医疗小组在开展基本医疗的同时,把工作重点放在了预防保健工作上。帮助受援医院完成疫苗接种、查漏补种,普查结核病、地方病等工作。同时深入学校、农户开展健康教育宣传,培训乡村医生预防保健知识和技能,进行孕产妇产前检查、产后访视等,动员孕产妇住院分娩,并开展妇女病普查和诊疗工作。中卫市妇幼保健院针对受援的乡卫生院妇幼卫生工作比较薄弱的情况,发挥自身优势,指导乡级妇幼专干如何开展孕产妇系统管理和儿童系统管理,尤其加强高危孕产妇的管理,和乡级妇幼专干一同进村入户进行产前检查、产后访视和儿童体检,动员孕妇到有条件的医院住院分娩,宣传 “降消”项目、新农合好处及住院分娩实行免费政策等,使受援的乡、村孕产妇系统管理达到91%,新法接生率达到99%,住院分娩率达到84%,比2007年提高17%,婴儿死亡率控制在12.3‰,高危孕产妇管理率达到100%,杜绝了孕产妇死亡及产褥热。
(四)医务人员得到了锻炼
参加支农工作的医疗队员亲身感触到老百姓“小病扛、大病躺、重病等着见阎王”的就医困难和对高质量医疗服务的渴求,老百姓对专家的无限信赖和期盼的质朴情感,以及当地医务工作者长期扎根基层,不计个人得失、无私奉献的精神,深深地感动着医疗队员,增强了医疗队员为人民服务的职责和义务感,净化了队员的思想,强化了职业道德。“下乡一年,终生受益”。医疗队员在支援工作结束之际的心得体会中写道: “通过与基层卫生人员朝夕相处,在共同的工作中,我们也进行了深思,我们要牢记使命,在派出单位和受援单位之间当好“桥梁”。我们相信,随着“万名医师下乡活动”的持续深入,基层卫生组织的医疗水平一定会有显著的提高,大医院的医务人员也一定会在这场活动中从心灵上受到洗礼,最终出现政府、医疗机构、老百姓“三赢”的局面”!
三、存在的问题
在总结工作的同时,我们也清醒地看到,二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作虽然取得了一些成效,但在项目执行中,目标责任没有完全落实到位,监督考核、评估力度不够,还存在一些突出的问题。一是有些支援单位对对口支援工作的重要性认识还不够到位,支援医院首先考虑自身工作的需要,不能派出基层真正需要的专家,存在被动应付思想,工作成效不明显。二是部分支援单位没有按照项目要求派驻医师,派驻工作时间没有按规定执行,轮换期限过短,达不到支援的效果。三是支援单位和受援单位在技术人才需求上出现供需矛盾,受援卫生院需要的高年资专业技术人员下不去,不能满足受援卫生院的医疗需求。四是由于部分受援卫生院基础设施落后,设备缺乏,工作条件简陋,医疗队员难以充分发挥作用。
四、几点建议
(一)建立长期的对口支援关系。将项目周期适当延长为3-5年,使支援医院和受援卫生院在项目周期内形成固定帮扶关系,以利于支援医院根据受援卫生院的薄弱环节,有计划、有步骤地从资金、技术、设备、人员等方面进行援助,形成对口支援的长效机制,确保支援工作取得实效,彻底帮助受援卫生院发展。特别是激励机制,鼓励更多的医疗队员去支援乡镇卫生院,确保这项工作经常化、制度化。
(二)加强对口支援单位的自身建设。对受援的乡镇卫生院要有计划、有步骤的从资金、技术、设备等方面进行援助,要尽可能选派业务技术骨干支援农村卫生工作,重点做好受援医院技术人员的学习深造工作,建议卫生部在项目中加大对受援卫生院的人才培养力度,支持受援卫生院到二级以上医疗机构进修,建立长期的人才培养机制,变“输血”为“造血”。真正建立“一支永不走的医疗队”,推动受援医院的自主发展。
(三)注重培养农村卫生人才。支援医院要把对口支援单位作为本院的“子医院”、“分支机构”,在做好诊疗服务的同时,加强对对口单位的管理、技能等方面的培训与指导,努力提高对口单位的管理能力和技术水平,建立一支扎根农村的医疗队伍。
(四)建立完善责任制考核机制。通过考核受援乡镇卫生院的管理状况、医务人员的基本技能和工作开展情况等评价支援医院的工作成效,确保“万名医师支援农村卫生工程”项目工作取得实效。