妇产科试卷A

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第一篇:妇产科试卷A

妇产科 “三基”试卷(A)

单 位 姓 名 得 分 ______

一、名词解释:(每题5分,共20分)

1、出生缺陷:

2、循证医学:

3、新生儿溶血病:

4、新生儿肺透明膜病:

二、判断题:(每题1分,共20分)

1、有行为能力需施行终止妊娠或者结扎手术者,应当经其监护人同意,并签署意见。()

2、经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,可以直接终止妊娠。()

3、孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后28天内为孕产妇及胎、婴儿提供的医疗保健服务。

()

4、取得《母婴保健技术考核合格证书》的卫生技术人员,可以在未取得《母婴保健技术服务执业许可证》的机构中开展母婴保健专项技术服务。()

5、处方的药品剂量与数量用汉字书写。()

6、优生优育包括遗传咨询、产前诊断、选择性流产、妇幼保健四个方面。()

7、甲类传染病属于严格管理传染病。()

8、处方书写在任何情况下都应当注明临床诊断。()

9、输血完毕后,输血过程中所用器具和血袋保留3天。()

10、值班医师必须是取得执业医师资格的人员。()

11、新生儿生后4周加元素铁每日3-4mg/kg,出生体重<1500g的早产儿每日给2mg/kg(。)

12、凡新生儿出生后1分钟内Apgar评分≤7分者为新生儿窒息。如出生1分钟的评分为8-10分,5分钟后复评降到7分及以下不属于窒息。()

13、新生儿颅内出血由缺氧所致者多见于早产儿,多为蛛网膜下腔出血;由产伤所致者则多见于足月儿,多为硬膜下出血。()

14、总胆红素298μmol/L,其中直接胆红素144μmol/L,考虑为新生儿溶血性黄疸。()

15、母乳性黄疸特点为母乳喂养、不伴贫血,无任何临床症状,生长发育好。可分为早发型和迟发性母乳性黄疸,停喂母乳2-3天,黄疸可减轻。()

16、胆红素能吸收光线,在光的作用下可使结合胆红素氧化为脂溶性异构体,并迅速经胆汁及尿排出体外,以降低血中胆红素浓度。()

17、ABO溶血病可发生在第一胎,Rh溶血病一般较少发生在未输过血母亲的首次妊娠中。()

18、糖尿病母亲所分娩的新生儿由于血中高浓度胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素的作用,造成表面活性物质不足,新生儿肺透明膜病发病率较高。()

19、新生儿败血症的感染途径有来自宫内、产时、产后等,一般以产后多见。()20、新生儿败血症疗程要足,一般7-10天,有并发症者应治疗2周以上。()

三、选择题:(每题1分,共40分)单选题: 1

1、计划生育技术指导、咨询不包括()

A避孕节育与降低出生缺陷发生风险及其他生殖健康的科普宣传、指导和咨询 B青春期保健的指导和咨询

C对施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术的,在手术前、后提供相关的指导、咨询和随访

D提供避孕药具,对服务对象进行相关的指导、咨询、随访

2、《中华人民共和**婴保健法》规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的()

A教育、预防工作 B教育工作 C教育、科研工作 D预防、科研工作

3、医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指()A胎儿发育检查 B孕妇健康诊断

C胎儿先天性缺陷诊断 D对孕妇进行遗传学诊断

4、某县医院妇产科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿,该医院为产妇出具了统一制发的新生儿《出生医学证明》。该医院还应当()A出具《产妇健康证明》 B出具《新生儿健康证明》 C向计划生育部门报告 D向卫生行政部门报告 5、2个月婴儿已接种过的疫苗不包括()A卡介苗 B乙肝疫苗 C百白破疫苗 D脊髓灰质炎疫苗

6、按需哺乳应该做到()

A新生儿啼哭时才喂哺新生儿 B母亲奶胀就喂哺新生儿

C喂奶间隔时间固定 D喂奶持续时间不超过30分钟

7、下列关于医院感染的叙述,正确的是()

A住院病人在入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染也属于医院感染 B住院病人在医院内获得而出院后发生的感染不属于医院感染 C在医院内因各种原因感染艾滋病也属医院感染 D医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染

8、.以下有关医院抗感染药物的使用原则,错误的是()

A严格掌握抗感染药物联合应用的指征,严格控制大处方 B提倡预防应用药物,提前从源头上预防感染的发生

C制定个性化的给药方案,密切观察病人有无菌群失调,及时调整药物 D注意降低病人抗感染药物费用支出,为病人经济着想

9、子宫腺肌病临床路径适用对象为()

A子宫腺肌病者都适用 B第一诊断为子宫腺肌病,行子宫切除术 C第一诊断为子宫腺肌病,切除腺肌瘤而保留子宫者 D子宫腺肌病合并盆腔子宫内膜异位症者

10、《新生儿疾病筛查管理办法》规定的新生儿疾病筛查病种不包括()

A先天性甲状腺功能减低症 B新生儿眼病筛查

C听力障碍 D苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病

11、新生儿胎龄252天,出生体重1590g,其体重位于同胎龄标准体重的第10百分位以下,下列诊断哪个最正确()A足月儿,小于胎龄儿 B低出生体重儿

C早产儿 D早产儿,小于胎龄儿

12、关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()A生理性黄疸 B马牙 C乳腺肿大 D红臀

13、一足月儿,生后7天。娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好。近2天偶有吮奶躺下后从口中 2 流出少许奶,大便次数每日5-6次,较稀薄,色绿。其母诉小儿食欲好,尿量多。体格检查小儿一般状态好,最可能的诊断是()A坏死性小肠结肠炎 B溢奶 C肠旋转不良 D短肠综合征

14、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外()

A母亲严重贫血 B新生儿先天性心脏病 C胎盘早剥 D新生儿血清胆红素升高

15、新生儿ABO血型不合是指()

A母亲为A型,婴儿是O型 B母亲为B型,婴儿是O型

C母亲为AB型,婴儿是O型 D母亲为O型,婴儿是A型或B型

16、以下哪一项不是生理性黄疸的特点()

A生后2-3天出现 B足月儿总胆红素值≤205μmol/L C足月儿黄疸在2周时开始消退 D结合胆红素<25.7μmol/L

17、足月儿,母乳喂养,生后8天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素195μmol/L,应先采用何种疗法()A光照疗法 B苯巴比妥

C输白蛋白 D暂停止母乳24-72小时后复查血清胆红素

18、新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是()A脑膜炎双球菌 B肺炎双球菌 C流感杆菌 D大肠杆菌

19、足月男婴,出生后3天出现黄疸,近2天不吃不哭,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.6℃。以下哪项检查对明确诊断很重要()A血培养 B查尿中巨细胞包涵体 C查母、婴血型 D血常规及血小板计数

20、治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()

A青霉素 B头孢唑林 C红霉素 D氨苄青霉素 多选题:

1、《中华人民共和**婴保健法》规定的孕妇患影响生育的严重疾病是指()A妊娠合并严重的心、肝、肺、肾疾病和糖尿病 B严重精神性疾病 C严重的妊娠期高血压疾病 D严重的妊娠并发症

2、婚前卫生指导包括下列哪些内容()

A生育知识 B性卫生知识 C遗传病知识 D传染病知识

3、下列哪项是《中华人民共和**婴保健法》中所规定的胎儿严重缺陷()

A无脑畸形、脑积水 B脊柱裂、脑脊膜膨出 C内脏膨出或内脏外翻 D四肢短小畸形

4、孕妇下列哪种情形应当进行产前诊断()A羊水过多或过少 B年龄超过30周岁

C胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿

5、以下项目中,哪些属于产前诊断技术项目()

A遗传咨询 B医学影像 C生化免疫 D细胞、分子遗传

6、对艾滋病病毒感染母亲所生婴儿进行喂养指导,包括()A提倡人工喂养 B避免母乳喂养 C杜绝混合喂养 D无特殊要求

7、卵巢良性肿瘤临床路径中手术途径的选择是()A开腹 B经腹腔镜 C经阴道 D其他

8、关于卵巢良性肿瘤临床路径,下列叙述正确的是()

A适用对象为第一诊断为卵巢良性肿瘤,行卵巢肿瘤剥除术者 B适用对象为第一诊断为卵巢良性肿瘤,行附件切除术者

C合并其他疾病者不需特殊处理者可以进入路径 D标准住院日≤10天

9、新生儿患者抗菌药物的应用,应注意以下事项()

A避免应用毒性大的抗菌药物 B避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物 C经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物需减量应用 D使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案

10、哺乳期患者避免使用抗菌药物的原因,描述正确的是()

A氨基糖苷类抗生素可导致乳儿听力减退 B氯霉素可致乳儿骨髓抑制 C四环素类可致核黄疸、溶血性贫血 D青霉素类可致过敏反应

11、医师开具处方和药师调剂处方应当的原则是()A足量 B安全 C有效 D经济

12、妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响,因此(A避免应用四环素类、喹诺酮类 B避免应用氨基糖苷类 C可使用青霉素类 D可使用β内酰胺类

13、早产儿特点有()A呼吸常不规则,甚至有呼吸暂停 B易发生低血糖、低血钙、低血钠症 C易发生晚期代谢性酸中毒 D液体的需要量相对较多

14、新生儿容易患感染性疾病的原因有()A皮肤娇嫩,易被擦伤 B血液中补体含量低,缺乏趋化因子

C脐部为开放伤口,细菌容易繁殖并进入血液 D血液中免疫球蛋白IgM含量低

15、早产儿容易溢奶的原因包括()A吸吮能力差和吞咽反射弱 B胃容量小

C贲门括约肌较松弛 D肥厚性幽门狭窄

16、窒息复苏评估的三大指标是(A皮肤颜色 B呼吸 C肌张力 D心率

17、引起新生儿颅内出血的原因包括()A产伤 B缺氧缺血 C快速输入高渗液体 D机械通气不当

18、新生儿生理性黄疸的常见原因有哪些(A红细胞量多,寿命短 B肝脏Y、Z蛋白含量少

C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性增高 D肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高

19、以下哪些是病理性黄疸产生的原因()A先天性胆管闭锁 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿溶血病20、新生儿败血症常见的并发症包括(A化脓性脑膜炎 B颅内出血 C尿路感染 D骨髓炎

四、问答题:(每题5分,共20分)

1、母婴保健技术服务主要包括哪些内容?))))

2、输卵管妊娠合并哪些情况为变异,可从临床路径中剔除?

3、新生儿常见特殊生理状态有哪些?

4、试述新生儿肺炎的诊断要点。

第二篇:妇产科三基考核试卷

妇产科专业医疗三基试卷

一.A1型选择题(共 25分)各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1.阻塞性通气不足是由于: A.肺顺应性下降 B.肺泡V/Q比值失调 C.非弹性阻力增加 D.肺泡扩张受限 E.肺循环短路增加

2.导尿前彻底清洗外阴是为了 A.使病人清洁舒适 B.易暴露尿道口

C.防止污染导尿管 D.使新洁尔灭更好发挥作用 E.便于固定导尿管

3.末次月经第一天是1998年5月28日,计算预产期是: A.1999年3月5日 B.1999年3月6日 C.1999年3月7日 D.1999年3月8日 E.1999年3月9日

4.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状

A.更年期周期短的阴道流血 B.生育年龄月经前后的点滴出血 C.接触性出血 D.绝经后的出血 E.阴道水样排液 5.骨盆入口平面的标志

A.骶岬 B.耻骨弓 C.坐骨棘 D.骨盆轴 E.坐骨切迹

6.血浆蛋白浓度下降时,引起水肿的原因是由于 A.血浆胶体渗透压下降 B.血浆晶体渗透压下降 C.毛细血管的通透性增加 D.淋巴回流量减少 E.血浆中白蛋白增加

7.关于流产临床经过,下列哪项是正确: A.妊娠8周以前的流产多为不全流产 B.妊娠8周以后的流产多为完全流产

C.不全流产易发生失血性休克 D.难免流产是由不全流产发展面来的 E.难免流产时,妊娠试验均为阴性

8.0.1%新洁尔灭洗手,刷手遍数的时间是: A.刷一遍3分钟 B.刷一遍共10分钟 C.刷一遍5分钟 D.刷二遍,共5分钟 E.刷三遍,共10分钟

9.下列生理过程中,属于负反馈调节的是

A.排尿反射 B.血液凝固 C.减压反射 D.排便反射 E.分娩 10.属于卵巢良性肿瘤 的是 A.粘液性囊腺瘤 B.颗粒细胞瘤 C.睾丸母细胞瘤 D.库肯勃氏瘤 E.未成熟畸胎瘤

11.胎儿娩出后即有大量鲜红血由阴道流出,首先作下列何项处理: A.立即设法使胎盘娩出 B.立即阴道检查有无软产道损伤 C.按摩子宫促进宫缩 D.立即查是否不凝血功能障碍

E.立即输液

12.下列哪个征象可以肯定已进入第二产程: A.产妇迸气向下用力 B.胎头部分露于阻道口 C.用力迸气进胎膜破裂 D.宫颈已在胎头双顶径之上方 E.脐带脱出阴道口外

13.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.肿瘤破裂 B.感染 C.蒂扭转 D.恶变 E.瘤组织种植 14.不协调子宫收缩乏力的临床特征是: A.子宫收缩有节律性 B.收缩时保持对称性 C.收缩时保持极性

D.收缩时子宫变硬,间歇时子宫肌肉不放松 E.禁用镇静剂

15.临床上病理性缩复环多见哪种情况: A.胎儿畸形 B.子宫收缩乏力 C.软产道异常 D.臀位 E.横位 16.最有效的可逆的计划生育方法有 A.输卵管结扎术 B.阴道隔膜 C.宫内节育器 D.阴茎套 E.口服避孕药 17.关于胎盘的构成是: A.平滑绒毛膜+ 包蜕膜+ 羊膜 B.底蜕膜+ 叶状绒毛膜+ 羊膜 C.包蜕膜+ 羊膜+叶状绒毛膜 D.叶状绒毛膜+ 真蜕膜+ 羊膜

E.叶状绒毛膜+ 底蜕膜+ 包蜕膜 18.关于APgar评分,下列哪项是正确的: A.心率120次/分规律,得2分 B.呼吸表浅不规则,得2分 C.肌肉松弛得1分 D.躯干皮肤,四肢骨紫得0分 E.有些喉反射动作得0分

19.24小时尿内蛋白定量超过多少克属于重度妊高征: A.0.5克 B.1克 C.2克 D.3克 E.5克

20.初孕妇,孕38周,晚间出现阴道流血约300ml伴有不规则宫缩胎心率116次/分,恰 当的处理是: A.立即肛查 B.立即阴道检查明确诊断

C.温皂水灌肠刺激宫缩 D.立即进行B型超声检查 E.剖宫产

21.阿托品主要作用机制是

A.抑制副交感神经节前和节后纤维的功能 B.阻断M受体 C.阻断M和N受体 D.阻断植物神经节 E.对抗胆碱酶的作用

22.会阴侧切患者,术后5天拆线,伤口感染裂天,消毒水坐浴应从何日开始: A.拆线后即日开始 B.产后10天后 C.产后2周 D.拆线后一周 E.拆线后二周

23.锁骨下静脉穿刺输液,病人出现呼吸困难,发绀,穿刺侧呼吸音减低,可能是

A.输液反应 B.心力衰竭 C.气胸 D.空气栓塞 E.脂肪栓塞 24.产褥病率绝大多数的原因是: A.上呼吸道感染 B.泌尿系感染 C.乳腺炎 D.产褥感染 E.肺炎

25.胎儿娩出后,胎盘未全剥离,阴道大量出血,下列何种方法处理最好: A.牵引脐带 B.用胎盘钳夹取胎盘 C.徒手剥离胎盘后取出 D.肌注宫缩剂 E.乙醚刺激阴道壁

二.填空题(共 25分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形

26.换药时,应先换__________伤口,后换__________伤口。27.苯巴比妥是一种__________诱导剂,可使__________活性增加,因此连续用药可产生__________。

28.心肌前负荷指的是__________,后负荷指的是__________。29.中枢神经系统内,突触前神经元的轴突末稍释放的化学物质称为__________,按化学性质可分为__________、__________和__________ 三类。

30.发生胎膜早破后若先露部未衔接应__________休息__________臀

部预防__________,勤听__________。保持外阴清洁,预防__________。

31.电解质对心肌的作用中,__________抑制心肌,__________和__________兴奋心肌。

32.皮内注射的目的,用于__________,用于__________。33.癌细胞的生物学特性包括__________性、__________性与转移、癌细胞特性的遗传、__________异常、__________异常、__________异常。

34.主要用于体表局部感染的磺胺类药有: __________、__________、__________。

35.硝酸甘油可通过扩张冠状动脉及其侧支,而增加心肌供血,但抗心绞痛主要原因是扩张__________和__________,使心脏前后负荷__________,心肌耗氧量__________,而发挥疗效。36.早产儿出生后除保持呼吸道畅外,应注意__________、__________、__________、__________和__________。

37.对重症胎儿急性窘迫,子宫颈口未开全时应行__________术结束分娩,宫口已开全,应__________术,施术前均应作好__________准备。

38.皮下注射角度不宜超过__________°。

39.宫缩乏力,宫口已开全,无头盆不称,应行__________助产。如果胎膜已破,胎头尚未衔接疑有头盆不称者则应行__________术。

40.外在性子宫内膜异位症典型的临床表现为痛经,其特点为__________和__________。

41.胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是__________、__________。

42.某药的给药量是1.0g,实际吸收量是0.6g,该药的生物利用度是__________。

43.联合用抗生素可提高抗菌作用和防止__________的产生。三.名词解释题(共 20分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释 44.稳态━━

在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡称为稳态。45.脑水肿━━

脑组织的液体含量↑引起脑容积增大.46.先兆流产——

妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛,子宫颈口未开,妊娠产物尚未排出,有希望继续妊娠者 47.前置胎盘——

胎盘附着在子宫下段或部分及全部覆盖子宫颈内口位置低于胎儿的先露部。48.产后病率——

①.产后24小时至10天内,每4小时测体温一次,②.有两次连续体温升高到或超过38℃。

四.问答题(共 30分)回答下列问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤

49.临产后如何听取胎心? ①.产程初1~2小时听一次 ②.宫缩强时,每半小时听一次 ③.第二产程5~10分钟听一次 ④.在两次宫缩间歇时听 ⑤.每次听1分钟

50.诊断早期子宫颈癌常用的方法是什么? ①.子宫刮片细胞学检查 ②.碘试验 ③.阴道镜

④.子宫颈或子宫颈管活检 ⑤.子宫颈锥切

一.A1型选择题答案

1-5CDCCA

6-10ACCCA

11-15ADCDE

16-20CBAEE 21-25BBCDC 二.填空题

26、无菌、感染

27、药酶、药酶、耐药 28心室舒张末期充盈量、大动脉血压 29中枢递质 乙酰胆碱 单胺类 氨基酸 30、卧床 抬高 脐带脱垂 胎心 感染

31、钾离子、钠离子、钙离子

32、各种药物过敏试验,预防接种

33、自主 浸润 分化 细胞膜功能 生化代谢

34、SA、SML、SD~Ag

35、体动脉 体静脉 降低 降低

36、保暖 抢救窒息 吸氧 预防颅内出血 感染37剖宫产 阴道助产 抢救新生儿窒息38、45

39、阴道手术 剖宫产 40、继发性 进行性加重

41、雌激素 孕激素42、60%

43、抗药性 三.名词解释题

44、稳态━━在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡称为稳态。

45、脑水肿━━脑组织的液体含量↑引起脑容积增大.46、先兆流产——妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛,子宫颈口未开,妊娠产物尚未排出,有希望继续妊娠者

47、前置胎盘——胎盘附着在子宫下段或部分及全部覆盖子宫颈内口位置低于胎儿的先露部。

48、产后病率——①.产后24小时至10天内,每4小时测体温一次,②.有两次连续体温升高到或超过38℃。四.问答题

49、①.产程初1~2小时听一次 ②.宫缩强时,每半小时听一次③.第二产程5~10分钟听一次 ④.在两次宫缩间歇时听⑤.每次听1分钟

50、①.子宫刮片细胞学检查②.碘试验 ③.阴道镜 ④.子宫颈或子宫颈管活检⑤.子宫颈锥切

第三篇:住院医师“规培”出科试卷妇产科

住院医师“规培”出科考试

总分

阅卷

秘书

主任

(考试时间:100分钟,满分:100分)

姓名:

出科及考试日期:

一、选择题(每题1分,共30分)

1.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是

A.胎心音

B.子宫杂音

C.脐带杂音

D.胎动音

E.肠蠕动音

2.关于骨盆出口,错误的是

A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支

B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带

C.坐骨结节间的距离为出口横径

D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

3.一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)

A.12小时胎动计数小于3次

B.胎动消失

C.胎动频繁挣扎

D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降

E.胎动受声振刺激后加强

4.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是

A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小

B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复

C.产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及

D.产后7天宫颈内口关闭

E.产后4周宫颈恢复到未孕形态

5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形

B.阴道有大量出血

C.子宫轮廓不清,质软

D.阴道口外露的脐带长度缩短

E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩

6.初产妇,妊娠39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔

10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是

A.人工破膜

B.缩宫素静脉滴注

C.肥皂水灌肠

D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射

E.补液支持疗法

7.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶(杜冷丁)

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

8、胎儿窘迫的处理,不对的是:

A、左侧卧位,吸氧

B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗

C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产

D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉

E、积极寻找原因,不急于手术

(9—10题共用备选答案)

9.血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+)

10.血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头痛、眼花

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.急进型高血压

11.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位,等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律,<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常

13.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

14.关于病理性缩复环描述不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

15.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D.感染

E.胎膜早破

16.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚,后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

17.G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿

18.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.羊水胎粪污染

B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3

D.胎心听诊120~160次/分

E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

试题答案:E

19.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘植入

C.胎盘胎膜残留

D.软产道裂伤

E.凝血功能障碍

20.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

21.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生

22.48岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

23.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

24.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

A.3个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.重复刮片并取宫颈活体组织送检

E.无须处理

25.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

(26~27共用题干)

题干:26岁,G0P0,白带增多2个月,性交后出血3次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅰ级。

26.宫颈糜烂的分度依据是

A.糜烂面积

B.糜烂程度

C.宫颈刮片

D.碘试验

E.活检

27.此病人最适宜的治疗是

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗

E.子宫全切术

(28~29题共用备选答案)

28.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:

29.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效:

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

30.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,应考虑为:

A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

二、填空题(每空

1分,共20分)

1.胎盘早剥的分类()、()、()。

2.胎盘因素导致产后出血的类型有:()、()、()、。()。

3.产后出血的病因可分为()、()、()、。()。

4.孕妇患有心脏病最危险的时期为()、()、()。

5.胎心率监测中出现早期减速提示有(),变异减速提示是(),晚期减速提示有()。

6.先兆临产的征象有()、()、()。

三、名词解释(每题5分,共10分)

1.前置胎盘:

2.潜伏期延长;

四、问答题(共10分)

自然流产发展不同阶段分哪几种临床类型?简述如何处理?(10分)

五、病例分析(每题15分,共30分)

(一)、32岁,初产妇,G2PO,现孕37周,以“头痛,眼花3天”入院。查体:血压170/120mmHg,尿蛋白(++),双膝以下凹陷性水肿,胎心率145次/分。

问题:

1、初步诊断

2、治疗方法。

(二)、30岁女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体剖宫产术,现妊娠7个月,6小时前突然感到剧烈腹痛,头晕.大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+)。

问题:

1、最可能的诊断?

2、诊断依据?

3、处理原则?

答案

1.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位,等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

试题答案:D

题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。

2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律,<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常

试题答案:E

题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

3.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

试题答案:B

题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。

4.关于病理性缩复环描述不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

试题答案:D

题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D.感染

E.胎膜早破

试题答案:E

题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

6.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚,后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

试题答案:B

题解:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。

7.G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿

试题答案:D

题解:多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎,致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连,胎盘全部粘连或植入,一般无出血。

8.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.羊水胎粪污染

B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3

D.胎心听诊120~160次/分

E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

试题答案:E

题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

9.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘植入

C.胎盘胎膜残留

D.软产道裂伤

E.凝血功能障碍

试题答案:A

题解:产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%~75%。

10.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

试题答案:B

31.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生

试题答案:D

题解:宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润,腺体和结缔组织增生,可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂的息肉,宫颈糜烂愈合过程中,腺管的开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔内,在宫颈表面形成囊肿,内含黏稠的液体,又称宫颈囊肿。

32.48岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

试题答案:D

题解:念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状,并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附,擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检,可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。

33.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

试题答案:A

题解:滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血,有散在的红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物。

34.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

A.3个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.重复刮片并取宫颈活体组织送检

E.无须处理

试题答案:D

题解:宫颈刮片发现≥III级者(可疑癌),应重复刮片并行活检,根据其结果决定处理原则。

35.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

试题答案:E

题解:宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型:单纯型见于炎症初期,表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显,呈乳头状突起。分度:轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

26岁,G0P0,白带增多2个月,性交后出血3次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅰ级。

(36~37共用题干)

36.宫颈糜烂的分度依据是

A.糜烂面积

B.糜烂程度

C.宫颈刮片

D.碘试验

E.活检

试题答案:A

题解:根据糜烂面积分度。轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

37.此病人最适宜的治疗是

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗

E.子宫全切术

试题答案:D

题解:治疗以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗如硝酸银,适用于轻、中度患者。物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。对久治不愈患者,已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。

(38~39题共用备选答案)

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

38.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:

试题答案:B

题解:念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2~6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味。

39.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效:

试题答案:A

题解:念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2~6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味。

(40~41题共用备选答案)

A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

40.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,应考虑为:

试题答案:B

第四篇:2012年妇产科专业定期考核试卷

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2012年妇产科专业定期考核试卷

一、多项选择题

1.孕妇应禁用或慎用的药物包括()A.烷化剂

B.肾上腺皮质激素

C.华法林

D.己烯雌酚

E.硫氧嘧啶

2.下列因素中容易造成剖宫产术后子宫切口感染出血的因素有()A.宫口开全后因头盆不称行剖宫产

B.胎膜早破患者剖宫产

C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产

D.贫血患者剖宫产

E.前置胎盘

3.导致不孕的输卵管因素有()A.输卵管阻塞

B.慢性输卵管炎

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C.输卵管发育不全

D.输卵管伞端闭锁

E.子宫内膜异位症

4.闭经按病变解剖部位可分为()A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.中枢神经-下丘脑性闭经

E.甲状腺功能减退

5.B超诊断羊水过少的指标()A.最大羊水暗区垂直深度≤4cm B.最大羊水暗区垂直深度≤2cm C.羊水指数≤5cm D.羊水指数≤8cm E.可疑胎儿肾缺如

6.关于多囊卵巢综合征内分泌变化,错误的有()A.游离睾酮增加

B.FSH呈持续高水平,无FSH峰

C.LH/FSH比值下降≤2.5

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D.雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加

E.部分患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症

7.早期妊娠的辅助诊断,下列正确的是()A.尿妊娠试验阳性

B.超声检查于妊娠第5周见妊娠环

C.双相型体温的妇女,高温相持续18天不见下降

D.黄体酮试验阴性

E.雌激素试验阳性性

8.诊断输卵管妊娠的辅助检查包括()A.后穹隆穿刺

B.腹腔镜检查

C.盆腔B超

D.输卵管造影

E.尿妊娠试验阳性

9.卵巢妊娠的诊断标准是()A.双侧输卵管必须完整

B.囊胚必须位于卵巢组织内

C.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

D.囊胚壁上有卵巢组织

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E.有阴道流血和下腹疼痛

10.胎盘功能检查方法包括()A.尿雌激素/肌酐(E/C)比值

B.血清胎盘生乳素值

C.缩宫素激惹试验

D.胎动

E.B超检查

11.医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:()A.使用量异常增长的抗菌药物

B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物

C.未经招标的药企销售的抗菌药物

D.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物

E.频繁发生严重不良事件的抗菌药物

12.抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括:()

A.《药品管理法》、《执业医师法》、《食品安全法》、《传染病防治法》等相关法律

B.抗菌药物临床应用及管理制度

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C.常用抗菌药物的药理学特点与注意事项

D.常见细菌的耐药趋势与控制方法

E.抗菌药物不良反应的防治

13.《抗菌药物临床应用管理办法》规定:医师有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:()A.未按照本办法规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的B.使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的

C.使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规,造成严重后果的

D.限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的E.违反本办法其他规定,造成严重后果的14.特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物?()A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物

B.特需门诊在特殊情况下使用的抗菌药物

C.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

D.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物

E.价格昂贵的抗菌药物

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15.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定:医师在抗菌药物临床应用中出现哪些情形,医疗机构应当取消其处方权?()A.出现超常处方且无正当理由的

B.未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的C.未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的D.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的二、判断题

1.胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿,使胎盘从附着处分离。按病理类型,胎盘早剥可分为显性、隐性2种。()对

2.妊娠28周末,手测宫底高度在横指脐与剑突之间或略高。()对

3.正常月经的临床表现正常月经具有周期性。出血第一日为月经周期开始,相邻两次月经第一日的间隔时间,称为一个月经周期。()对

4.雌激素的生理作用是促进水钠排泄。()对

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5.以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆。()对

6.胎儿脑积水时,羊水甲胎蛋白呈高值()对

7.羊水过多的常见胎儿异常是神经管畸形,而羊水过少者则为泌尿道畸形。()对

8.阴道上皮在孕激素作用下增生角化,富含糖原,后者在阴道杆菌的作用下变成乳酸以维持阴道呈酸性环境。()对

9.阴道内查到阴道毛滴虫而阴道黏膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者()对

10.鳞状上皮内高度病变包括CINⅡ、CINⅢ?()对

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11.卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素()对

12.卵巢恶性肿瘤行满意的肿瘤细胞减灭术是预后的重要因素()对

13.眼底检查可以反映全身小血管痉挛的程度()对

14.产褥感染时,累及下肢静脉形成血栓性静脉炎,使血液回流受阻,引起下肢水肿、皮肤发白,习称“股白肿”()对

15.CA125也主要用于诊断卵巢上皮性肿瘤和子宫内膜异位症()对

16.凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、X光片等相关资料,填好会诊申请单。()对

17.具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限

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制使用级抗菌药物处方权。()对

18.西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方,也可以开具一张处方。()对

19.对大中型手术、疑难或新开展的手术,必须严格进行术前病例讨论。由科主任或主治医师主持、手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项。()对

20.医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。()对

21.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗

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困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。()对

22.二级以上医院应当设立抗菌药物管理工作小组或者指定专(兼)职人员负责具体管理工作。()对

23.凡死亡病例,一般应在十天内进行讨论,特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在四十八小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。()对

24.医院实行主任医师、副主任医师、主治医师三级技术职称医师查房制度。()对

25.首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病员,特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。()对

三、A1型题

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1.人流术后72小时突然阴道流血,最可能的诊断是()A.吸宫不全

B.子宫探针穿孔

C.术后感染

D.羊水栓塞

E.空气栓塞

2.停经3月余,子宫40天妊娠大小()A.流产感染

B.稽留流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.不全流产

3.关于梅毒以下哪项不对()

A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强

B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿

C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%

D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播

4.对生殖器疱疹的以下描述哪项不对()

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A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型

B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退

D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病

E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

5.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体()A.IgA B.IgE C.IgM D.IgD E.IgG

6.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的()A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠

B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿

C.孕期控制饮食

D.产后继续用产前所用胰岛素剂量

E.孕晚期估计胎儿成熟度

7.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的()A.稀释后静脉滴注

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B.严密观察子宫收缩

C.定时听胎心,测量血压

D.胎位正常,无头盆不称者

E.高张性子宫收缩乏力

8.假临产的临床表现,正确的是()A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长

B.子宫收缩强度低,但有节律性

C.宫缩由稀变频

D.如使用镇静剂可使宫缩消失

E.多不影响产程进展

9.有关弓形虫病,以下不正确的是()A.先天感染多病情严重,有神经系统症状

B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状

C.是人畜共患疾病

D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗

10.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是()A.一经确诊立即手术治疗

B.以保守疗法为主

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C.终止妊娠后行保守治疗

D.终止妊娠后行手术治疗

E.手术治疗的同时都要行剖宫产

11.关于尖锐湿疣不对的是()A.病原体为人乳头瘤病毒

B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗

E.性交为主要传播途径

12.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是()

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂

C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长

E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

13.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的()A.尽可能经阴道分娩

B.立即作剖宫产

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C.预防产后出血

D.防止肝肾功能衰竭

E.预防滞产,缩短第二产程

14.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为()A.第34周B.第34~35周C.第36~38周D.第39~40周E.第40周以后

15.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为()A.第34周B.第34~35周C.第36~38周D.第39~40周E.第40周以后

16.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的()A.禁忌应用镇静剂

B.肥皂水灌肠会引起感染

C.给予缩宫素肌注,加强产力

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D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力

E.速行剖宫产

17.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的()A.活动期肺结核患者应避免妊娠

B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量

C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染

D.孕期禁做肺结核的手术治疗

E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩

18.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项()

A.定期监测胎动次数

B.每周进行1次NST

C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度

D.每周做1次OCT E.预产期前引产

19.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是()A.一旦确诊,尽快手术治疗

B.多数经非手术治疗有效

C.以保守疗法为主

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D.终止妊娠后行保守治疗

E.终止妊娠后行手术治疗

20.不属于口服避孕药绝对禁忌证的项目为()A.原因不明的阴道流血

B.慢性病毒性肝炎

C.深部静脉血栓形成D.乳腺癌

E.结缔组织疾病

21.计划生育的具体内容有()A.晚婚

B.晚育

C.节育

D.提高人口素质

E.以上均是

22.羊水充满羊膜腔,足月妊娠羊水量约()毫升 A.800 B.900 C.1000 D.1100

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E.1200

23.口服避孕药作用机制为()A.抑制排卵

B.改变子宫颈黏液性状

C.改变子宫内膜形态与功能

D.以上均是

E.以上均不是

24.产前检查腹部听诊,一般从妊娠()周后就可以听到胎心音。A.15~17 B.16~18 C.17~19 D.18~20 E.19~21

25.难产的原因()A.产力异常

B.产道异常

C.胎儿异常

D.以上均是

E.以上均不是

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26.羊水的主要生理功能为()A.保护胎儿

B.保护母体

C.宫内诊断

D.以上均是

E.以上均不是

27.宫颈癌早期症状()A.接触性阴道出血

B.白带增加

C.血性白带

D.腹痛

E.大量阴道出血

28.正常的胎心率是每分钟()A.110~1150 B.120~160 C.130~170 D.140~180 E.150~190

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29.正常的胎心率一般都是在胎儿的()侧听的最清楚 A.背侧

B.腹侧

C.左侧

D.右侧

E.都一样

30.妊娠期间起缓冲作用保护胎儿分娩进可以传导压力,形成前羊水囊,帮助()。A.扩张阴道

B.扩张宫颈口

C.滑润阴道

D.滑润宫颈口

E.以上均可以

31.关于子宫破裂,下列哪项正确()A.在平脐处见到缩复环,应想到子宫破裂

B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术

C.剖宫产术后瘢痕破裂时,无先兆征象

D.子宫破裂后继续可见子宫收缩过强

E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡

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32.关于短效口服避孕药,开始服用时间下列哪项是正确的()A.月经第1天

B.月经第3天

C.月经第5天

D.月经第7天

E.月经干净后

33.曼氏手术不包括哪项()A.阴道后壁修补术

B.阴道前壁修补术

C.主韧带缩短术

D.阴式子宫切除术

E.子宫悬吊术

34.人流术后1个月阴道仍流血未净,伴发热下腹痛。应诊断为()A.感染性流产

B.过期流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.完全流产

35.关于恶露,下述哪种说法不正确()

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A.恶露包括血液、坏死蜕膜组织,均为血性恶露

B.血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织

C.恶露中有细菌

D.正常恶露有臭味

E.恶露持续4周,总量约250mL

36.关于胎盘早剥的病理生理错误的是()

A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛,远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥

B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血,继发DIC C.早剥持续时间越长,DIC随之加剧

D.积聚在胎盘与子宫壁间的血液可侵入肌层,引起子宫胎盘卒中

E.由于肾灌注量严重受损可发生急性肾衰

37.产褥感染最常见的是()A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.腹膜炎

E.栓塞性静脉炎

38.盆腔子宫内膜异位症,最常见的部位是()

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A.卵巢

B.阔韧带

C.宫骶韧带

D.输卵管

E.子宫直肠陷凹

39.关于子宫肌瘤正确的是()A.肌壁间肌瘤较多见

B.宫颈一般不发生肌瘤

C.肌瘤组织中雌,孕激素受体含量较低

D.肌瘤肉瘤变性发生率为3% E.均需手术治疗

40.放置宫内节育器常规为月经干净后()A.1~5天

B.2~6天

C.3~7天

D.4~8天

41.前置胎盘最主要的症状是()A.多在妊娠早期出现阴道间断性出血

B.妊娠晚期无痛性反复阴道出血

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C.完全性前置胎盘通常出血量不多

D.出血量与前置胎盘类型无关

E.常易造成胎膜早破

42.妊娠26周,发现臀先露的孕妇应采取()A.胸膝卧位

B.激光照射或艾灸至阴穴

C.外转胎位术

D.等待其自然转成头位

E.加强锻炼

43.急性盆腔炎采取的处理中,错误的是()A.半卧位休息

B.补充营养及液体,纠正水电解质紊乱

C.静脉点滴广谱抗生素

D.做血培养.宫颈分泌物培养及药敏试验

E.急性期不能采用手术治疗

44.下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫()A.宫缩时胎心110次/分

B.臀产式羊水中混有胎便

C.胎儿头皮血ph值

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D.胎儿电子监测示早期减速

E.胎动每小时3~5次

45.月经周期中激素的变化,下述哪项是错误的()A.雌激素在排卵前后各出现1次高峰

B.孕激素在排卵前后各出现1次高峰

C.排卵前24h左右,FSH出现高峰

D.排卵前24h左右,LH出现陡峰

E.LH峰持续24h后骤降

46.关于月经下述哪项是正确的()A.月经周期的长短主要与卵泡期有关

B.月经血可凝固,多伴有小血块

C.月经来潮表明卵巢有排卵,且末发生受精和孕卵着床

D.月经时子宫内膜从基底层脱落

E.正常月经量约100ml

47.脐带正常长度范围是多少()A.30~40cm B.40~50cm C.80cm D.30~70cm

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E.30~100cm

48.急性盆腔炎行妇科检查时,不包括下列哪种体征()A.阴道内有脓性分泌物,后穹窿触疼明显

B.宫颈水肿

C.宫体略大,有压疼,活动受限

D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

E.盆壁增厚压疼,如“冰冻骨盆”

49.侵蚀性葡萄胎无组织学检查者,其诊断标准错误的是()A.葡萄胎清宫4周以后,hCG仍持续在正常水平以上

B.尿hCG定性试验后阴性后又转为阳性

C.血hCG已降至正常水平一段时间后又出现升高

D.葡萄胎清宫术后一年内

E.应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断

50.腹腔镜检最适宜的体位是()A.平卧体位

B.头低臀高15°

C.头低臀高位30°

D.膀胱截石体位

E.头高臀低位

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51.枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作()

A.骨盆入口前后径

B.中骨盆前后径

C.骨盆出口前后径

D.中骨盆及骨盆出口前后径

E.中骨盆横径

52.子宫内膜癌的确切发病原因尚未明确,下列哪项不属于高危因素。()A.未生育

B.多生育

C.肥胖

D.绝经延迟

E.高血压

53.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过()A.200毫升

B.300毫升

C.400毫升

D.500毫升

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E.600毫升

54.下列哪项不符合羊水过多的临床表现()A.羊水量超过2000ml B.单胎妊娠多于多胎

C.常伴有胎儿畸形

D.多发生妊娠20~24周E.糖尿病患者多见

55.粘膜下子宫肌瘤的主要症状是()A.月经过多

B.刺激子宫收缩引起剧烈腹痛

C.压迫直肠或膀胱引起尿频.便秘

D.易发生红色变性

E.易合并蒂扭转

56.关于病理缩复环不正确的是()A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称.忽略性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产

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57.妊娠合并急性阑尾炎的特点主要是()A.起病急

B.进展快

C.阑尾位置改变,诊断困难

D.容易发生穿孔

E.炎症不易扩散

58.宫颈粘液呈典型羊齿状结晶,对正常月经周期的妇女在多少天出现()A.第6~7天

B.第8~9天

C.第13~14天

D.第18~20天

E.第23~25天

59.关于Apgar评分,下列哪项是正确的()A.心率124次/分规律,得2分

B.呼吸表浅不规则,得2分

C.肌肉松弛得1分

D.躯干皮肤,四肢估值得0分

E.有些喉反射动作得0分

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60.宫内节育器避孕原理,下述哪项是错误的()A.通过局部的效应发挥作用

B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育

C.机械作用,阻止孕卵着床

D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用

E.刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床

61.人工授精不适合于()A.输卵管结扎术后

B.男方性功能障碍

C.男方有不良遗传因素

D.女方有抗精子抗体

E.生殖道畸形

62.关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的()

A.子宫于妊娠12~14周出现不规则无痛性收缩,称Braxtonhick收缩

B.阴道粘膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加

C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在妊娠10周后开始萎缩

D.妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起

E.近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面

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63.关于胎动,哪项是不正确的()

A.12小时胎动计数如小于10次,提示胎儿宫内缺氧

B.胎动消失提示胎儿濒临死亡

C.胎儿频繁挣扎,提示胎儿有急性缺氧

D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降

E.胎动可受声光等影响

64.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()A.分泌物涂片

B.组织培养法

C.PCR

D.衣原体抗体检测

E.衣原体抗原检测

65.关于生殖器结核下列哪项正确()A.原发感染者居多

B.输卵管病变多为双侧

C.附件区触到包块应首先考虑本病

D.月经通常不受影响

E.是继发不孕的主要原因

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66.医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方,但不包括()A.操作规程

B.药品适应证

C.药理作用

D.不良反应

E.注意事项

67.无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定:()A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

68.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升。最多量不得超过()

A.100毫升,200毫升

B.200毫升,300毫升

C.200毫升,400毫升

D.100毫升,400毫升

E.200毫升,500毫升

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69.麻醉药品和第一类精神药品处方资格,由哪个部门授予()A.县级以上卫生行政主管部门

B.省级卫生行政主管部门

C.设区的市级人民政府卫生主管部门

D.设区的市级人民政府药品监督管理部门

E.执业医师所在的医疗机构

70.根据风险性和难易程度不同,手术分级正确的是()A.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术

B.二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术

D.四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术

E.以上都正确

71.医师在进行各种检查或治疗操作前,应核对()A.病人姓名

B.性别

C.年龄

D.床号与部位

E.以上都是

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72.输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列的措施,除外()A.立即停止输血

B.静脉注射生理盐水

C.及时报告上级医生

D.积极抢救

E.及时报告医院的医务科

73.处方一般不得超过几日用量()A.3日

B.5日

C.7天

D.10天

E.1月

74.下列表述不正确的是()

A.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权

B.经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效

C.进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权

D.医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签名章备案后,方可开具处方

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E.住院医师不具有处方权

75.医疗事故的鉴定应由()A.医师学会负责

B.医学会负责

C.医疗事故技术鉴定专家组负责

D.卫生行政部门负责

E.法院负责

76.处方标准由以下机构统一规定()A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

77.国家提倡自愿献血的健康公民是()A.16周岁至40周岁

B.18周岁至28周岁

C.18周岁至45周岁

D.18周岁至55周岁

E.18周岁至60周岁

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78.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的()A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

79.医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在()内不得恢复其处方权和药物调剂资格。A.三个月

B.六个月

C.九个月

D.一年

80.开具处方应当使用经()批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。A.卫生行政部门

B.卫生监督机构

C.药品监督检验机构

D.药品监督管理部门

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81.执业医师未按照《抗菌药物临床应用管理办法》规定开具抗菌药物处方,造成不良后果情节严重的,面临的处罚是()A.警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动

B.取消其处方权

C.依法追究刑事责任

D.经济处罚

82.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。()A.1 B.2 C.3 D.4

83.《处方管理办法》所称处方是指由()在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。A.注册的执业医师和执业助理医师

B.注册的执业医师

C.执业医师

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D.执业医师和执业助理医师

84.医疗机构使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方时,将面临县级以上卫生行政部门警告处罚和限期改正的责令。同时,县级以上卫生行政部门可根据情节轻重处以()罚款。该医疗机构可根据情节予以负有责任的主管人员和其他直接责任人员处分。A.三万元以上

B.三万元以下

C.四万元以上

D.五万元

85.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于()内补办越级使用抗菌药物的必要手续。()A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

86.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过()种。

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具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录()A.5 B.3 C.2 D.4

87.因特殊治疗需要,医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的,可以启动临时采购程序。临时采购应当由()提出申请,说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由,经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后,由药学部门临时一次性购入使用。A.临床药师

B.临床科室

C.感染性疾病科

D.药事管理与药物治疗学委员会

88.输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严格观察受血者有无异常反应情况。调整输液速度是根据受血者的()A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

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E.体重和血型

89.根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,临床应用时实行分级管理的分级方法是:()A.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级

B.使用级、限制使用级与特殊使用级

C.一级、二级与三级

D.使用级、备用使用级与限制使用级

90.《抗菌药物临床应用管理办法》开始实施的日期是:()A.2012年4月24日

B.2012年8月1日

C.2011年5月1日

D.2010年3月23日

四、A2型题

91.G1P0,孕38周,规律宫缩4小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,血压170/120mmHg,尿蛋白(+++)。应考虑为()A.高血压危象

B.脑出血

C.子痫前期

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D.子痫

E.癫痫

92.某女,25岁,妊娠5个月,无阑尾炎病史,1天前突然出现转移性右下腹痛。体温38℃,血压120/70mmHg,白细胞总数21.3×109/L,尿常规正常。最可能的诊断是()A.妊娠合并肠痉挛

B.妊娠合并急性阑尾炎

C.妊娠合并子宫肌瘤变性

D.重型胎盘早剥

E.右侧肾盂积水

93.初产妇,25岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,血压14/10kPa(105/75mmHg),骨盆正常,枕左前位,胎心良,预测胎儿体重2700g。肛查宫口开大2cm,S-2。本例最当的处理是()A.静脉缓注25%硫酸镁16mL(4g)B.静脉推注安定10mg C.人工破膜

D.等待自然分娩,不予干涉

E.静脉催产素点滴

94.25岁初产妇,妊娠37周,患妊娠期糖尿病。现胎心率140/min,精心收集

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胎心监护NST无反应型。应首选下列哪项处理()A.行B超生物物理评分

B.立即行剖宫产终止妊娠

C.人工破膜观察羊水性状

D.进一步做OCT试验

E.不予处理

95.女性患者,28岁,停经40天,突发左下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑()A.黄体破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.难免流产

D.异位妊娠

E.急性附件炎

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第五篇:大学本科临床专业妇产科期末考试试卷4

试题4

1.女性骨盆的类型下列哪项正确()

A.临床上以混合型少见B.临床上以女型多见

C.类人猿型骨盆腔浅D.男型骨盆入口为椭圆形

2.雌激素的生理作用正确的是()

A.抑制卵泡发育

B.使宫口松弛,粘液分泌增加,稀薄

C.抑制输卵管的蠕动有利于卵子受精

D.使阴道上皮细胞角化脱落加快

3.子宫内膜的周期性变化正确的是()

A.在卵泡分泌雌激素作用下,子宫内膜开始修复

B.功能层包括基底层与海绵层两层

C.在月经来潮前24小时增生达到高峰

D.海绵层为子宫内膜最近宫腔表面的一层

4.孕24周宫底高度应在()

A.脐耻之间B.脐下1横指

C.脐上1横指D.脐上3横指

5.有关高危妊娠描述不正确的是()

A.高危妊娠包括了全部病理产科

B.具有高危因素的孕妇为高危孕妇

C.在妊娠期有某种并发症可能危害孕妇导致难产者

D.在妊娠期某致病因素可能危害胎儿或新生儿者除外

6.胎儿监护中下列哪项提示胎儿缺氧()

A.早期减速B.变异减速

C.晚期减速D.急性减速

7.前置胎盘最主要的症状是()

A.多在妊娠早期出现阴道间断性出血

B.妊娠晚期无痛性反复阴道出血

C.完全性前置胎盘通常出血量不多

D.常造成胎膜早破

8.关于重型胎盘早剥,正确的是()

A.贫血程度和外出血量相符

B.子宫大小与妊娠月份相符

C.持续性腹痛

D.阵发性腹痛

9.妊娠剧吐与下列因素有关的是()

A.与血中hCG水平升高有关B.与雌激素水平升高有关

C.与雌、孕激素水平升高有关D.与孕激素水平升高有关

10.初产妇,27岁,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/分,无明显宫

缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是()

A.住院行期待治疗

B.剖宫产

C.立即内诊同时行人工破膜

D.立即静脉点滴催产素引产

11.妊娠合并心脏病患者,下列哪项不是早期心衰体征()

A.轻微活动后即有胸闷、气短及心悸感

B.休息时心率大于110次/分,呼吸大于20次/分

C.阵发性夜间呼吸困难

D.肺底闻及湿啰音,咳嗽后消失

12.糖尿病对母儿的影响中哪项是错误的:()

A.妊娠高血压综合征的并发率高

B.因白细胞功能降低,易发生围生期感染

C.巨大儿发生率高,致手术产率增高

D.羊水过少发生率高,易发生胎儿窘迫

13.子宫内膜异位症,确诊最有效的辅助检查方法是()

A.B超检查B.宫腔镜检查

C.腹腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影

14.关于黄体功能不足,正确的是()

A.青春期多见

B.月经周期正常,经期延长,不易受孕或受孕后早期流产

C.基础体温双相型,排卵后体温上升缓慢,高温相持续9~10天

D.月经第五天,诊刮子宫内膜可见分泌期反应

15.闭经时孕激素试验阳性说明()

A.有排卵障碍B.子宫内膜存在病变

C.体内有一定雌激素水平D.体内有一定孕激素水平

16.诊断前置胎盘最适合的方法()

A.阴道检查B.X光片

C.B超D.宫腔镜

17.不能提示胎儿宫内窘迫的现象是()

A.胎心率>160次/分B.头皮血PH值<7.2

C.头位时羊水含胎粪D.宫缩时出现早期减速

18.关于病理性缩复环,不正确的是()

A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生在头盆不称、忽略性横位

C.常伴有血尿D.环以上宫体压痛较子宫下段明显

19.协调性宫缩乏力的临床特点错误的是()

A.宫缩的生理特点存在而无力B.宫缩时腹部仍软

C.胎儿较早出现宫内缺氧D.产程延长

20.膝胸卧位纠正胎位的时间为()

A.孕20周以前B.孕30周以后

C.孕24周以后D.孕30周以前

21.最常见的子宫肌瘤为()

A.粘膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤

C.肌壁间子宫肌瘤D.宫颈肌瘤

22.最常见的卵巢恶性肿瘤是()

A.浆液性囊腺癌B.粘液性囊腺癌

C.未成熟畸胎瘤D.颗粒细胞瘤

23.女性生殖器恶性肿瘤以化疗效果最好的是()

A.宫颈癌B.子宫内膜癌

C.外阴癌D.绒癌

24.有关无排卵性功血子宫内膜的病理变化中错误的是()

A.子宫内膜腺体高度增生B.子宫内膜是萎缩型

C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜呈增生期变化

25.子宫内膜异位症最常发生在()

A.腹壁瘢痕内B.子宫肌层

C.卵巢D.子宫骶骨韧带

26.下列哪项属于子宫性闭经()

A.闭经溢乳综合症B.席汉综合征

C.特纳综合征D.Asherman 综合征

27.孕妇临产后宫口开大9cm ,1小时后胎头下降0.5cm是下列何种异常分娩()

A.胎头下降停滞B.胎头下降延缓

C.活跃期停滞D.活跃期延长

28.新生儿窒息发生病因下列哪项是错误的()

A.胎儿宫内窘迫B.药物影响

C.呼吸道梗阻D.肺部感染

29.某女,35岁,在单位防癌普查时发现,宫颈中度糜烂,颗粒状,宫颈细胞学涂片可疑,为确诊应首选的检查为()

A.重复宫颈刮片B.宫颈碘实验

C.阴道镜下宫颈活检D.诊刮

30.对放疗最敏感的肿瘤是()

A.颗粒细胞B.卵泡膜细胞瘤

C.无性细胞瘤D.绒癌

二、名词解释

1、晚期减速:

2、羊水栓塞:

3、PCOS:

4、卵巢早衰:

5、Asherman综合症:

6、希罕综合症:

三、填空

1、胎盘早剥临床上分为和、和胎儿死亡。

2、根据和的关系,、种类型。

3、子宫内膜癌最主要的转移途径。

4、卵巢肿瘤的并发症是和恶变。

5、在治疗功能失调性子宫出血时,要求性激素治疗小时见效。

6、子宫破裂按发生原因分为。

7、内胚窦瘤的肿瘤标记物是

四、问答:

1、雌孕激素的生理作用不同点是:

2、宫内节育器的作用机理是:

3、羊水栓塞的病理生理变化是?

4、滴虫性阴道炎的治疗?

5、宫颈癌的临床表现?

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