2009级临床医学本科妇产科学考试试卷

第一篇：2009级临床医学本科妇产科学考试试卷

2009级临床医学本科妇产科学考试试卷

专业＿姓名＿学号＿日期

（请考生注意：本试卷共7页）一A型题（单选题，每题一分）」

1、雌激素的生理作用是使宫颈（）

A闭合B粘值减少 C粘液增多 D黏液拉丝度降低E粘液中羊齿状结晶

增多

2、子宫动脉来自（）

A骼外动脉 B髂内动脉 C腹主动脉 D肾动脉 E阴道动脉

3、临产的主要

标志（）

A见红，规律宫缩胎头下降B见红，破膜，宫口扩张

C规律宫缩，胎头下降，宫口扩张 D见红，破膜 规律宫缩

E规律宫缩，破膜，胎头下

4、正常骨盆的坐骨棘间径平均值为（）

A 8cmB 9cmC 10 cmD l1 cmE 12cm5、关于流产的治疗下列哪项是错误的（）

A于宫内口松弛者行宫颈内环扎术

B妊娠早期先兆流产者，可行肌注黄体酮

C难免流产应等待自然流产

D不全流产应行吸宫或刮宫术

E、流产感染应先控制感染后刮宫

6、停经 36天的妇女，确定是否妊娠，最好的方性是（）

A尿妊娠试验B黄体酮试验C B超诊断D妇科检查于宫大小E 2周后复查

7、异位妊娠时孕卵最易着床在（）

A子宫颈部B卵巢C输卵管间质部D、输卵管峡部E输卵管壶腹

部8、30岁己婚妇女，月经4－5／12－20天，习惯性流产4次，基础体温为不

典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9－10日即下降。应考

虑为（）

A正常B无排卵型功血C黄体功能不足D子宫内膜不规则脱落E

子宫内膜炎

9、无排卵型功血的止血治辽，哪项是错误的（）

A雌孕激素并用优于单一用药

B体内有一定雌激素水平者可单用孕激素

C绝经过渡期功血可刮宫止血

D绝经过渡期功血可单用雄激素治疗10、38岁妇女闭经2年，孕激素试验（－），雌激素试验（＋），不同时期多次

测FSH＞40u／L．属于下述哪种闭经（）

A子宫性B卵巢性C 垂体性D下丘脑性

11、下列哪项是宫颈癌的好发部位（）

A 鳞状上皮B柱状上皮C鳞一柱状上皮交界处移行带

D宫颈管腺上皮E 鳞状上皮增生区

12、宫颈癌临床分期Ⅱa期是指（）

A癌扩张超过宫颈，病变累及阴道上1∕3

B病变累及阴道下1∕3

C癌扩张超过宫颈，宫旁浸润未达盆壁

D癌病变累及宫颈并延及阴道，未达下1∕3，无明显宫旁浸润

E病变累及阴道已达下1／3，宫旁有浸润，但未达盆壁

13、妇，28岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，主述下

腹痛 7天并低热，无阴道流血，血象 WBC9×109／L，N0.60，最可能的诊断是（）

A子宫肌瘤并感染

B子宫肌瘤红色变性

C子宫肌瘤囊性变

D于宫肌瘤蒂扭转

E妊娠合并阑尾炎

14、关于子宫肌瘤手术指征下列哪项是错误的（）

A粘膜下肌瘤突出宫颈口者

B子宫孕10周大小

C肌瘤影响生育，病人要求生育

D症状明显，导致贫血

E肌瘤小，无症状，年近绝经期

15、子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切（）

A肌瘤的大小

B肌瘤的生长部位

C肌瘤的类型

D肌瘤的数目E肌瘤有无玻璃样变

16、子宫肌壁间肌瘤的临床表现哪项是错误的（）

A经量过多，经期延长

B有时下腹部可们及包块

C不孕

D进行性痛经

E白带增多

17、最常见用于卵巢肿瘤的辅助诊断手段为下列哪项（）

A CT检查B B型超声C腹部平片 D腹腔镜检查

18、下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感（）

A颗粒细胞瘤B卵胞膜细胞瘤C库肯勃氏瘤

D无性细胞瘤E粘液性囊腺瘤

19、下属哪项不是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A蒂扭转B囊性破裂C感染D恶变E红色变性

20、关于妊娠期间子宫峡部的变化，下列哪项是错误的（）

A子宫峡部位于于宫体与子宫颈之间形成最窄部分

B妊娠12周时约3cm

C妊娠16周时，扩张成为宫腔的一部分

D妊娠足月时形成子宫下段可达脐上一横指高度E细胞学检查

E未孕时长仅lcm21、足月妊娠时，正常胎心率范围应是（）

A 100－140次B 110－150次C120－160次

D130－170次E140－l80次

22、头先露中最常见的是（）

A 枕先露B额先露C前囟先露D面先露

E以上都不对

23、胎产式是指（）

A最先进入骨盆入口的胎儿部分

B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系

D适应了宫形状的胎儿姿势

E以上都不对

24、目前我国采用的围生期的概念是（）

A从妊娠满28周（胎儿体重>1000或身长>35Cm）至产后1周B从妊娠满20周（胎儿达到或超过体重500克或身长>25cm）至产后4周C从妊娠满28周至产后4周D从胚胎形成至产后1周E以上都不对

25、根据下列哪项不能推算预产期（）

A 末次月经的第一天

B早孕反应出现的日期

C开始察觉胎动的日期

D测算腹围的厘米数

E测算子宫底高度的厘米数26、30岁女性，主诉外阴痒，分泌物呈黄色，泡沫状味臭，查阴道粘膜充血明

显，有红色斑点．最可能的诊断是（）

A细菌性阴道病

B滴虫性阴道炎

C阴道假丝酵母菌

D老年性阴道炎

E以上都不是

27、慢性宫颈炎最常见的病变是（）

A宫颈肥大

B宫颈纳氏囊肿

C宫颈息肉

D宫颈不典型增生

E 宫颈糜烂

28、初孕妇妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊中，入院里休克状态阴道

出血多，最可能的诊断是（）

A边缘性前置胎盘

B部分前置胎盘

C完全性前置胎盘

D胎盘员剥

E子宫破裂

二B型题（每题选择1个与其关系最密切的答案并将其符号填写于题后括号内，每个备选答案可以选用 1次或多次，也可l次不选）

A妊娠 12周末前B妊娠 12－27周末C妊娠 28－36 周D妊娠38wt0

周E妊娠42周后

29、早期妊娠（）

30、早产（）

31、过期产（）

32、晚期流产（）

A子宫肌瘤B输卵管炎症C宫颈中度糜烂

D宫颈原位癌E子宫内膜异位症

33、不孕症常见原因（）

34、月经过多常见原因（）

A下腹痛发生于2次月经之间B宫颈的扩C停经40天，突然剧烈腹痛后穹

隆抽出不凝血液 D子宫增大与月份相符合E右下腹痛，体温38度，白细

胞达10X109／L以上

35、异位妊娠（）

36、滤泡囊肿破裂（）

三X型题（多选题，多选或少选均不得分）

37、第二产程延长容易并发（）

A胎盘滞留

B产后尿储留

C生殖道瘘

D产后出血

E以上都不对

38、行单纯性子宫切除时应切断（）

A子宫圆韧带

B子宫般韧带

C阔韧带

D卵巢固有韧带E以匕都不对

39、葡萄胎的病理变化有（）

A绒毛上皮细胞增生

B绒毛间质水肿

C绒毛间质血管消失

D水肿的绒毛浸入子宫肌层

E以上都不对

40、刮宫刮出水泡样组织，应考虑下列哪几种疾病（）

A葡萄胎

B胎盘水泡样变性

C侵蚀性葡萄胎

D绒癌

E于宫内膜癌

四 填空题10分（每空0.5分）

l、影响分娩的四因素＿、＿、＿、＿。

2、正常胎心音＿次/分，胎儿窘迫时胎心音＿或

＿ 次/分。

3、早产指妊娠＿周分娩，足月产指妊娠＿周分娩，过期产指＿周分娩。

4、宫颈辅助诊断标准＿、＿、＿、＿。

5、盆腔炎的基本诊断标准＿、＿、＿。

6、子宫内膜癌的主要转移途径＿和＿。

五名词解释（每题2分，共10分）

1、产后出血。

2、盆腔炎

3、胎儿窘迫

4、前置胎盘

5、不孕症

六简答题（每题5分，共30分）

1、简述于宫内膜异位症的临床表现？

2、卵巢恶性肿瘤与哪些疾病相鉴别？

3、简述子宫肌瘤的分类及临床症状？

4、简述胎盘早剥征象。

1、简述早期妊娠的诊断方法。

2、简述放置宫内节育器可能出现的并发症。

七 论述题

试述高血压疾病的分类及临床表现。

第二篇：2008级本科临床医学微生物学试卷 (A)

2008级本科临床医学专业《医学微生物学》试卷(A)

（2009—2010学第1学期 2010年 1月 21日）

[闭卷，试卷共6页，答题时间90分钟]

学号姓名

专业、层次年级、班级

（说明：请把选择题答案填涂在答题卡上，主观题答案写在“赣南医学院考试答卷”纸上并标明题号，否则不得分。）

一、A型题：最佳选择题，请从A、B、C、D、E五个选项中选择一个最佳答案，并在答题卡上把相应的字母涂黑（本大题共40题，每小题1分，共40分）。

1.病毒的基本结构是（b）

A.衣壳、包膜B.核衣壳、包膜C.核酸、包膜刺突

D.衣壳和核酸E.核酸、包膜

2.病毒增殖的方式是（）

A.二分裂方式B.自我复制C.出芽方式D.原体、始体E.有丝分裂

3.含脂类高达60％的细菌是（）

A.炭疽杆菌B.沙门菌C.分枝杆菌D.白喉杆菌E.肺炎球菌

4.下列哪种结构不是细菌的表面结构（）

A.中介体B.菌毛C.荚膜D.性菌毛E.鞭毛

5.病毒嗜组织性的特征由什么而决定？（）

A.病毒包膜B.病毒的核酸C.刺突

D.病毒体表面位点与敏感细胞受体的特异性E.衣壳上的壳粒数及排列

6.下列哪种病毒感染人体后可获得持久免疫力？（）

A．流感病毒B．单纯疱疹病毒C．脊髓灰质炎病毒

注：试卷不允许拆开本试卷共6 页第 1 页

D．腺病毒E．人乳头瘤病毒

7.芽胞抵抗力强是指（）

A.能抵抗青霉素的杀菌作用B.能在体内抵抗吞噬细胞的吞噬

C.既能抵抗吞噬细胞的吞噬又能抵抗外界因素的作用

D.对外界理化因素抵抗力强E.能抵抗溶菌酶的杀菌作用

8.革兰阴性细菌对溶菌酶不敏感的原因是（）

A.在肽聚糖层外还有外膜结构B.细胞壁缺乏磷壁酸

C.细胞壁含有类脂AD.细胞壁含脂多糖多 E.细胞壁含糖类少

9.病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是（）

A.IgMB.中和抗体C.补体结合抗体D.SIgAE.干扰素

10.内毒素不具备的毒性作用是（）

A.发热B.休克C.抑制细胞蛋白质合成D.弥漫性血管内凝血（DIC）E.使血循环中血细胞数发生变化

11.下列能引起内毒素休克的细菌成份是（）

A.LPSB.O抗原C.荚膜多糖D.H抗原E.肽聚糖

12.关于病毒的致病机理，下述哪一项是错误的？（）

A.受病毒感染的细胞改变而发生融合B.病毒基因组与宿主细 胞DNA整合，使宿主细胞发生恶性转化

C.病毒合成侵袭性酶 类使宿主细胞裂解

D.病毒在宿主细胞内复制，导致细胞功能 紊乱，病变和 解

E.形成包涵体

13.溶原性细菌是（）

A.带有毒性噬菌体的细菌B.带有R因子的细菌

C.带有噬菌体基因组的细菌D.带有F因子的细菌

E.能产生细菌素的细菌

14.以出芽方式繁殖的微生物是（）

A.螺旋体B.绿脓杆菌C.放线菌 D.噬菌体E.白色念珠菌

15.紫外线杀菌的机理是（）

A.损伤细菌DNAB.破坏酶系统C.破坏细菌细胞壁

D.破坏核蛋白体E.损害细胞膜

16.鉴别新生隐球菌最重要的一项生物学特性是（）

A.出芽繁殖B.单细胞真菌C.肥厚的荚膜

D.培养形成酵母样菌落E.营养要求不高，生长缓慢

17.预防病毒感染性疾病最有效的方法是（）

A.使用抗毒素B.免疫预防C.使用抗病毒化疗药物

D.使用中草药E.使用干扰素

18.目前用于测定感染性病毒比较准确的方法是（）

A.TCID50B.蚀斑试验C.红细胞凝集试验

D.ID50E.电镜下直接计数

19.脑膜炎球菌疫苗的组成成分是（）

A.脑膜炎球菌裂解产物B.脑膜炎球菌的细胞壁 C.荚膜多糖

D.减毒的脑膜炎球菌E.福尔马林灭活的脑膜炎球菌

20.淋病奈瑟菌的致病因素是（）

A.内毒素B.外毒素C.侵袭性酶皮D.菌毛E.荚膜

21.链球菌的生物学特性是（）

A.根据胞壁中蛋白抗原不同，可分成A.B.C.D.E„„ 等18个群

B.在血清肉汤中易形成长链C.在普通培养基中生长良好

D.乙型溶血性链球菌可产生a溶血

E.对人类致病的主要是厌氧性链球菌

22.葡萄球菌引起化脓性炎症，其脓汁粘稠、局限，与下列哪种因素有关？（）

A.葡萄球菌溶素B.杀白细胞素C.血浆凝固酶

D.透明质酸酶E.链激酶

23.大肠杆菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于（）

A.大肠杆菌常作为被粪便污染的检测指标

B.大肠杆菌是人体 肠道中的正常菌群C.大肠杆菌能产生肠毒素

D.大肠杆菌可引起 各种腹泻E.以上都不是

24.肠热症发病第一周内，分离病原菌阳性率最高的标本是（）

A.呕吐物B.血液C.脑脊液D.尿液E.粪便

25.外科手术敷料使用前宜采用的灭菌方法是（）

A.干烤B.巴氏消毒法C.高压蒸气灭菌法

D.紫外线照射法E.流动蒸气消毒法

26.用破伤风抗毒素治疗破伤风，其机理是（）

A.中和结合在神经组织上的外毒素B.抑制破伤风杆菌产生外毒素

C.中和游离在神经组织外的外毒素D.抑 制破伤风杆菌生长繁殖E.以上都不是

27.以神经毒素致病的细菌有（）

A.霍乱弧菌B.金黄色葡萄球菌C.产气荚膜杆菌

D.肉毒杆菌E.链球菌

28.下列哪种培养基可作为棒状杆菌的鉴别选择培养基（）

A.S.S平板B.中国兰平板C.碱性琼脂平板

D.巧克力色平板E.亚碲酸钾血平板

29.结核杆菌所致疾病中最常见的是（）

A.淋巴结核B.肠结核C.肺结核

D.结核性胸膜炎E.结核性脑膜炎

30.目前所知毒性最强的毒素是（）

A.破伤风痉挛毒素B.葡萄球菌肠毒素C.白喉毒素

D.霍乱肠毒素E.肉毒毒素

31.支原体与细菌L型的相同点为（）

A.均能引起间质性肺炎及生殖道感染B.外毒素参与致病

C.生长时需供给胆固醇D.临床上采用青霉素治疗效果不佳

E.在诱导因素作用下形成32.从流感患者的咽喉漱液中分离流感病毒，最好接种于（）

A.尿囊腔B.小鼠腹腔C.Hela细胞

D.人胚羊膜细 胞E.鸡胚羊膜腔

33.在抗流感病毒感染免疫中起主要作用的是（）

A.核蛋白抗体B.细胞免疫C.血凝素抗体

D.干扰素E.神经氨酸酶抗体

34.下述病毒中，属于缺损病毒的是（）

A.HAVB.HDVC.HBVD.EBVE.ECHO病毒

35.原发性非典型肺炎的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.结核杆菌C.流感病毒

D.肺炎支原体E.新型隐球菌

36.甲型肝炎病毒的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液接触

D.蚊虫叮咬E.性接触

37.下列微生物具有芽胞，除外（）

A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌

D.炭疽杆菌E.大肠杆菌

38.乙型肝炎病毒的抗原系统，血清中不易检测到的是（）

A.HBcAg B.HBsAg C.HBeAg D.Pre S1抗原 E.Pre S2抗原

39.下列哪种疾病患者可出现“恐水症”？（）

A．乙脑B．狂犬病C．出血热D．脑膜炎E．登革热

40.防治艾滋病，下列哪一项不适用？（）

A.广泛宣传教育、普及预防知识B.防止性滥交和杜绝吸毒

C.高危人群服用抗病毒药物 D.严格检查供血者，确保输血和血制品的安全E.对高危人群进行监测，掌握流行动态

二、填空题：把答案写在答题纸上，否则不给分。（本大题共17分）

1.（本小题1分）根据细菌所利用的能源和碳源不同，将细菌分为和。

2.（本小题1.5分）干扰素的生物学活性主要为，和。

3．（本小题1分）链球菌可产生一种能分解细胞间质的织中扩散的酶，称之为_______。

4.（本小题0.5分）病原性球菌中，最易对青霉素产生耐药的细菌是。

5.（本小题1分）白喉杆菌的主要致病物质是_______________，其致病机理主要是______________。

6.（本小题2分）可引起急性腹泻的致病性大肠杆菌___________，_________，_________，________ 等。

7.（本小题2分）病后可获得牢固免疫力的病毒性疾病有____________、___________、___________、_______________。

8.（本小题1分）可用人工主动免疫和被动免疫防治的细菌性疾病有

_____________、_____________。

9.（本小题1分）根据感染的微生物来源，医院感染分为______________，______________。

10.（本小题2分）HSV有两种血清型，分别是________和________；前者常引起________，后者常引起________。

11.（本小题1分）多见 于由战伤所致的微生物感染性疾病有

______________，_____________ 等

12.（本小题2分）梅毒可分__________性和_____________性两种，前者是通过_____________方式传染，而后者是通过_____________方式传染。

13.（本小题1分）培养大多数病原性细菌最适宜的生长温度为 ___________ 度；最适酸硷度，即pH为 _____________。

三、名词解释：把答案写在答题纸上，否则不给分。（本大题共18分）

1.消毒

2.菌群失调

3.侵袭力

4.人工被动免疫

5.垂直传播

6．抗原转换

四、简答题：简要回答下列问题，并把答案写在答题纸上，否则不给分。（本大题共15分）

1.（本小题5分）简述HBV抗原抗体系统检测包括哪几项？表示HBV复制及具有传染性的指标有哪些？。

2.（本小题5分）简述影响细菌生长的环境因素。

3.（本小题5分）简述乙脑病毒的传染源、传播媒介、致病部位及防治原则。

五、论述题：详细叙述下列问题，并把答案写在答题纸上，否则不给分。（本大题共10分）

1.试述能引起性传播疾病的病原微生物有哪些？各引起什么疾病？（举5例）

第三篇：临床医学函授班《妇产科学》

临床医学函授班《妇产科学》试题

姓名：学号：成绩：

请把选择题答案写在相应的题号前

一、单项选择题（每小题1分，共40分）

1、妊娠中晚期以下哪项说法不正确

A心尖部可闻及柔和吹风样杂音。B、心率增快。C、血容量增加。D、白细胞减少。E、催乳素分泌增加

2、孕妇自觉胎动的时间是：

A妊娠12~16周B妊娠18~20周C妊娠22~24周D妊娠25~26周E妊娠27周以上

3、正常胎心音的速率为：

A100~140次/分B 110~150次/分C 120~160次/分D 130~170次/分E 140~180次/分

4、末次月经是2004年3月25日预产期应是：

A2004年12月30日B2005年元月2日C2005年元月9日

D2005年2月2日E2004年12月2日

5、骨盆入口前后径的正常平均值是：

A9cmB10cmC11cmD12cmE13cm

6、胎先露下降程度的标志是：

A骨盆入口平面B坐骨棘水平C骨盆出口平面D阴道口E坐骨结节连线

7、下列哪项最能代表产程进展情况：

A子宫收缩强度与频率B宫口扩张与胎头下降C胎位D胎心率E是否破膜

8、初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是：

A宫口开全时B胎头可以见到时C胎头着冠时D胎头拨露使阴唇联合紧张时E胎头复位时

9、停经57天，诊断为难免流产，首选的治疗方法是：

A肌注缩宫素B卧床保胎C抑制宫缩D尽快行刮宫术E雌激素口服

10、妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是：

A全身小动脉痉挛B底蜕膜出血C水钠潴留DDICE胎盘绒毛退行性变

11、使用硫酸镁治疗妊高征时，首先出现的中毒症状是：

A呼吸抑制B肌张力减退C心跳停止D肾功能不全E膝反射消失

12、妊高征患者出现抽搐时，紧急的处理首选：

A移送于暗室，放开口器B即测血压，查眼底C即行剖宫产术D静脉注射硫酸镁E快速点滴20%甘露醇

13、孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是：

A积极治疗，等待自然分娩B积极治疗48~72小时，症状无好转应及时终止妊娠C立即破水引产B立即行剖宫产术E积极治疗一周后，终止妊娠

14、妊娠35周，既往体健，目前无明显自觉症状，血压156/100mmHg，水肿（++），尿蛋白(+)本例应诊断为：

A轻度妊高征B中度妊高征C先兆子痫D子痫E妊娠合并原发性高血压

15、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是：

AX线腹部平片B凝血功能检查CB超检查D阴道检查E肛查

16、应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是：

A阿托品B葡萄糖酸钙C碳酸氢钠D地西泮E苯巴比妥钠

17、初产妇第一产程潜伏期延长是指时间超过：

A8小时B10小时C12小时D16小时E20小时

18、初产妇，确诊为前置胎盘，阴道出血多，血压70/50mmHg，宫口开大2 cm，胎头位于坐骨棘上3cm，胎心尚好，哪项处理适宜：

A人工破膜术B静滴缩宫素C胎头吸引术D剖宫产术E产钳术

19、中骨盆狭窄主要会导致：

A胎头跨耻征阳性B持续性枕后位或枕横位C胎膜早破D胎位异常E脐带脱垂 20、易发生失血性休克的流产是：

A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产

21、妊高征孕妇，于妊娠晚期出现剧烈腹痛，子宫底升高，最可能的诊断是：A胎盘早剥B前置胎盘C临产D子宫破裂E早产

22、臀位阴道分娩时，不恰当的处理是：

A临产后卧床休息B少做肛查C破膜后即听胎心音D阴道口见胎足，为宫口开全，立即娩出胎儿E禁止灌肠

23、孕27周，臀位，应采取何种治疗方法：

A膝胸卧位B艾炙至阴穴C中药口服D外倒转术E不必处理

24、当测得坐骨结节<8cm，耻骨弓角度<900

时，应进一步测量哪条径线：

A骶耻内径B出口前后径C出口前矢状径D出口后矢状径E出口横径

25、产后出血，最常见的原因是：

A子宫收缩乏力B胎盘胎膜残留C胎盘粘连D软产道裂伤E凝血功能障碍

26、子宫收缩乏力出血的临床表现，正确的是：

A胎儿娩出后即见血液不断流出B血色暗红无凝血块C宫缩时出血量增多D多伴有第三产程缩短E子宫软，难以扪清宫体

27、慢性宫颈炎的治疗方法中，不恰当的是：

A电熨治疗B激光治疗C微波治疗D局部药物治疗E抗生素治疗

28、急性盆腔炎的处理，错误的是：

A半卧位休息B补充营养及液体C静脉点滴广谱抗生素D必要时少量输血E急性期不能采用手术治疗

29、子宫颈癌的好发部位是：

A子宫颈阴道部B子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接处C子宫颈管内D子宫峡部E子宫颈间质部

30、确定子宫内膜癌的最可靠依据是：

A病史B体征C分段诊刮D阴道镜检查E阴道细胞学检查

31、葡萄胎随访时，最重要的检查项目是：

AB超检查B阴道脱落细胞涂片检查C盆腔检查DX线胸片E尿或血HCG检查

32、关于黄体功能不足，正确的是：

A青春期多见B月经周期正常C经期延长

D基础体温呈双相型，上升幅度偏低，<11日E经前诊刮，子宫内膜呈增生期改变

33、为确定患者为黄体萎缩不全，行诊断性刮宫的时间为：

A月经来潮6小时内B排卵期前后C月经来潮第5天D月经前期E任何时间34、28岁，夫妇同居，性生活正常，婚后3年未孕，既往体健，月经4~5/28，血量中等，妇科检查正

常，男方检查未发现异常，为确定不孕原因，首先应采取的特殊检查是：

A卵巢功能检查B输卵管通液术C 宫腔镜检查D性交后试验E宫颈刮片检查

35、吸宫术后10余天，仍有较多阴道流血，伴腹痛，应首先考虑下列哪项：

A子宫穿孔B子宫复旧不全C吸宫不全D绒毛膜癌E凝血功能障碍 36、26岁，产后4个月，仍哺乳，要求避孕。检查：宫颈光滑，子宫大小正常，无压痛活动，双附件无异常，建议选用何种方法为好？

A宫内节育器B口服避孕药C阴道隔膜D安全期避孕E体外排精 37、39岁，孕2产2，诊断为子宫粘膜下肌瘤继发贫血1年，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口，恰当处理应为：

A随访观察B大剂量雌激素C放射治疗D大剂量雄激素E全子宫切除术 38、48岁，白带增多5年，有异味，下腹坠痛半年，外阴阴道无异常，宫颈中度糜烂，触之出血，盆腔检查未发现异常，宫颈活检报告为CIN III级，首选治疗方法是：

A冷冻治疗B激素治疗C宫颈锥形切除术D全子宫切除术E药物治疗 39、35岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦拭后露出红肿粘膜面，最可能诊断是：

A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D念珠菌阴道炎E细菌性阴道炎 40、30岁，婚后4年未孕，渐进性痛经1年余。妇检见：子宫骶韧带可触及数颗黄豆大小的痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5×5×4cm包块，囊性，轻压痛，最可能诊断是：

A子宫浆膜下肌瘤B子宫腺肌瘤C子宫内膜异位症D右卵巢畸胎瘤

E盆腔炎性包块

二、判断题（每题1分，共10分）

（）

1、胎儿电子监测出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。（）

2、测定孕妇血清胎盘生乳素可了解胎儿成熟度。（）

3、胎盘早剥一经确诊，应立即行剖宫产术。

（）

4、协调性子宫收缩乏力是子宫收缩失去节律性、对称性和极性。（）

5、先兆子宫破裂、胎儿已死亡，可行碎胎术。（）

6、凡是功血患者，均应进行诊断性刮宫。

（）

7、葡萄胎患者在随访期间不宜使用宫内节育器避孕。（）

8、在分泌物涂片检查找到G+ 双球菌可诊断为淋病。（）

9、雌激素试验阴性的闭经患者，可确定为子宫性闭经。（）

10、子宫内膜异位症患者有生育要求的，禁忌手术治疗。

三、填空题（每空0.5分，共10分）

1、血压≥_______________，或尿蛋白____________为重度妊高征。若出现抽搐者为子痫，按抽搐发生时间不同可分为________________、__________________、__________________。

2、正常胎方位为______________。

3、心脏病患者产后发生宫缩乏力时禁用________________。

4、发现早期宫颈癌的最有效检查方法是_______________。

5、卵巢肿瘤的并发症有________________、_________________、_________________、_________________。

6、子宫肌瘤的症状有________________、_________________、_________________、________________、_________________、_________________、________________。

7、新生儿Apgan评分用以判断_____________________________。

四、名词解释（每题2分，共10分）

1、滞产：

2、产后出血：

3、子宫腺肌病

4、稽留流产：

5、胎盘早剥：

五、问答题（20分）

1、产后宫缩乏力出血该如何治疗？（7分）

2、胎盘旱剥的处理方法有哪些？。（7分）

3、无排卵型功血的治疗方法有哪些？（6分）

六、分析题（10分）

35岁初孕妇，停经8个月，自觉胎动3个半月，下肢水肿1个月，头晕、眼花3天。

病史：平时月经准，停经40余天出现恶心及轻微呕吐，未经治疗，持续20余天自然好转，停经4个半月出现胎动。近1个月下肢水肿渐至大腿，近3天头晕、眼花。既往无高血压及肾病史。检查：Bp 170/110mmHg，下肢水肿（++），心肺正常，先露未入盆，尿蛋白（++）。

问：1）诊断（2）治疗

第四篇：妇产科本科出科考试试题(五)

妇产科本科出科考试试题

（五）一、选择题(每题2分，共40分)（）1.女性,29岁,工人,初产妇,孕34周,合并重度妊高征。因臀位行外倒转术,术后感腹痛,阴道少量出血。检查:贫血貌,子宫足月妊娠大小,硬,有压痛,听不清胎心,血压10.3/8kPa(85/60mmHg),脉搏105次/分,初步诊断为 A.临产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂

（）2.患者47岁,月经过多,月经周期40-50天来潮,阴道流血过多来院,即刻诊刮止血,病检报告为子宫内膜腺瘤型增生过长,应作哪项处理最适宜? A.雄激素周期治疗 B.雌,孕激素序贯给药 C.雄,孕激素合并治疗 D.子宫全切除术 E.雌,孕激素合并治疗

（）3.生殖器结核的最主要传播途径是

A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴传播

D.盆腔腹膜直接蔓延扩散 E.病灶种植

（）4.妊娠41周,LOA,胎儿中等大小,骨盆外测量正常,宫缩40"/3-4'。宫口已开全,先露+3,胎心率100-110次/分,最好应采取什么措施? A.剖宫产 B.阴道手术助产 C.等待自然分娩 D.加用缩宫素 E.加强腹压娩出胎儿

（）5.宫颈炎最常见的临床表现是

A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈腺囊肿 D.宫颈息肉 E.宫颈裂伤.外翻

（）6.初产妇,25岁,已临产十小时,连续观察2小时,宫口开大由5cm至6cm,胎膜未破,胎先露为头,棘平,胎心音良好,骨盆外测量正常,最合理的措施是 A.无需处理继续观察 B.立即静滴催产素 C.立即剖宫产 D.立即人工破膜 E.肌注杜冷丁

（）7.患者50岁,慢性咳嗽数年,最近2年觉外阴部有块物堵塞,检查:宫颈常大、光滑、宫颈及部分宫体脱出阴道口外。其临床诊断最可能是 A.子宫脱垂Ⅰ度 B.子宫脱垂Ⅱ度轻 C.子宫脱垂Ⅱ度重 D.子宫脱垂Ⅲ度 E.膀胱膨出

（）8.患者25岁,初孕34周,3小时前突然腹痛,阴道出血少量。Bp9.3/5.3kPa(70/40mmHg),脉搏110次/分,查:子宫硬,胎位不清,胎心音消失,首先应考虑为 A.完全性前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.妊高征 D.部分性前置胎盘 E.子宫破裂

（）9.患者35岁,停经32天,阴道流血3天,如月经量,突然腹痛2小时,伴恶心,呕吐妇检:子宫正常大,右附件区可触及鹅卵大囊性肿物,境界清晰,触痛明显,首先应考虑为 A.异位妊娠 B.急性阑尾炎 C.急性盆腔炎 D.难免流产 E.卵巢囊肿蒂扭转

（）10.患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜? A.宫颈涂片细胞检查 B.宫颈活检 C.阴道镜检查 D.宫颈锥切检查 E.宫颈上皮的染色体检查

（）11.28岁妇女,产后一年发现子宫肌瘤鹅卵大,宫颈涂片巴氏Ⅳ级,多点活检重度不典型增生,恰当的治疗方法是 A.子宫全切除术 B.子宫次全切除术 C.子宫全切及右附件切除术 D.子宫全切及双附件切除术 E.子宫肌瘤摘除术

（）12.某哺乳中的育龄妇女,产后2个月,尚未来月经,欲采取避孕措施,选择哪项最合适? A.皮下埋植避孕药 B.口服短效避孕药 C.注射长效避孕针 D.避孕套 E.上宫内节育器

（）13.患者58岁,绝经10年,阴道流血3个月,检查子宫颈及附件均正常,宫体稍大,无压痛,首选的辅助检查方法 A.宫腔冲洗液细胞学检查 B.后穹窿吸出物涂片细胞学检查 C.宫腔碘油造影 D.宫腔镜检查取病理 E.诊断性刮宫

（）14.一孕妇,孕38周初孕,Bp21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),曾使用利尿剂,阴道自然分娩后,流血100ml,突然面色苍白,Bp13.3/10.7kPa(100/80mmHg),P:细弱,最恰当的治疗措施是? A.立即开腹探查 B.给甘露醇静滴 C.静注快速洋地黄 D.静滴5%氯化钠 E.静滴5%葡萄糖

（）15.一孕妇,孕1产0,妊娠32周,突然腰痛难忍,无阴道流血,自觉胎动消失。Bp16/12kPa(120/90mmHg),P:110次/分, 尿蛋白+++,触诊子宫敏感,张力较强,为明确诊断,最恰当的检查方法是 A.腹部X光摄片 B.B型超声检测 C.无激惹试验

D.急检白细胞总数及分类 E.羊膜镜检查

（）16.一初产妇,40孕周,宫高36cm,宫口开全2小时,胎心率110次/分,胎膜已破,羊水Ⅰ度混浊,先露为头S位,最恰当处理是 A.静滴催产素加强产力 B.紧急剖宫产 C.供氧,等待自然分娩 D.产钳助产 E.胎头吸引术

（）17.宫颈癌的癌前期病变最可能是

A.宫颈糜烂Ⅱ度 B.宫颈多发性息肉 C.宫颈鳞状上皮化 D.宫颈鳞状上皮化生 E.宫颈上皮非典型增生

（）18.患者,婚后4年不孕,近3年痛经,逐渐加重,后穹窿触及 ,枕左前痛性结节,子宫后倾,活动受限,双附件区可触及不活动包块,最可能的诊断是 A.结核性盆腔炎 B.慢性盆腔炎 C.卵巢癌 D.子宫内膜异位症 E.输卵管卵巢囊肿

（）19.已婚妇女30岁,停经48天,阴道流血10天,量如月经,晨起突然下腹部痉挛性疼痛,伴流血增多,宫口可通过一指。最可能的诊断是 A.痛经 B.输卵管妊娠 C.先兆流产

D.不可避免流产（难免流产）E.过期流产

（）20.初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm，应立即执行 A.产钳助产 B.内倒转术 C.碎胎术 D.剖宫产术 E.胎吸术

选择题答案：

1.C 2.D 3.B 4.B 5.A 6.D 7.C 8.B 9.E 10.B 11.A 12.D 13.D 14.D 15.B 16.D 17.E 18.D 19.D 20.D

二、填空题(每题2分，共40分)

1、子宫动脉于距宫颈内口水平（约2）厘米处横跨（输尿管）而达子宫侧缘。

2、月经周期调节牵涉到（下丘脑）、（垂体）、（卵巢）及（大脑高级中枢），通常将前三者称为（下丘脑-垂体-卵巢轴）。

3、卵巢肿瘤的并发症（蒂扭转）、（破裂）、（感染）、（恶变）。

4、产力异常分为（宫缩乏力）和（宫缩过强）两类。

5、滴虫性阴道炎的阴道分泌物呈（稀薄泡沫样），外阴阴道念珠菌病的分泌物呈（白色凝乳或豆渣样）。

6、子宫内膜在雌激素作用下表现为（增生期），排卵后受孕激素影响成为（分泌期），为受精创造最合适的条件。

7、妊娠高血压疾病包括（妊娠期高血压）、（子痫前期）、（子痫）、（慢性高血压并发子痫前期）、（慢性高血压五类）。

8、宫颈癌最常见的转移方式是（直接转移），绒癌最常见的转移方式是（血性转移）。

9、子宫收缩的特点为（节律性）（对称性）（极性）（缩复作用）。

10、流产的分类（先兆流产）、（难免流产）、（不完全流产）、（完全 流产）、（稽留流产）、（习惯性流产）、（流产感染）。

三、名词解释(每题4分，共40分)

1、道格拉斯陷凹：在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至宫颈后方及阴道后穹隆，再折向直肠，形成直肠子宫陷凹亦称道格拉斯陷凹，是腹膜腔最低部位。盆腹腔感染及内出血时，炎性渗液与血液可聚集于此。2坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。

3、HPOA 下丘脑-垂体-卵巢轴的英文缩写。是一个完整而协调的神经内分泌系统，它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能，并且互相调节、互相影响。它的主要功能是控制女性发育正常月经和性功能，因此又称性腺轴

4、SCJ（squamo-columnar junction）鳞-柱交接部：宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处称为鳞-柱交接部，是宫颈癌的好发部位。

5、VSM（vasculo-syncytial menmtrane）血管合体膜：血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。

四、问答题(每题10分，共20分)

1、子宫内膜结核行诊刮的注意要点有哪些？

答：子宫内膜结核行诊刮的注意要点：（1）应选择在经前1周或月经 来潮6小时内行诊刮术。（2）术前3日及手术后4日应每日肌注链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g，以防结核病灶扩散。（3）刮宫时注意刮取子宫角部内膜，并将刮出物送病理检查，在病理切片上找到典型结核结节，诊断即可成立，阴性结果不能排除结核可能。若有条件应将部分刮出物或分泌物做结核菌检查。（4）遇有宫腔小而坚硬，无组织物刮出，结合临床病史及症状，也可考虑为子宫内膜结核，并做进一步检查。（5）若宫颈可疑结核，应做活组织检查确诊

2、雌激素的生理作用有哪些？ 雌激素的生理作用：

①.子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加平滑肌对缩宫素的敏感性。②子宫内膜：使子宫内膜腺体及间质增生修复e ③ 宫颈：使宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液分泌增加，性状稀薄，富有弹性易拉成丝状。

④ 输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并加强输卵管肌节律性收缩的振幅。

⑤ 阴道上皮：使阴道上皮增生和角化,粘膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境。

⑥外生殖器：使阴唇发育、丰满、色素加深。

⑦第二性征：促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征 的发育。⑧卵巢：协同FSH促进卵泡发育。

⑨ 下丘脑.卵巢：通过下丘脑和卵巢的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。

⑩ 代谢作用：促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。

第五篇：临床医学考试

第一单元考试内容预测

第一单元的题目以基础部分的科目为主。这部分题目相对简单，属考试中必得分数。综合近十年的临床执业医师考试题目分析，近十年的临床执业医师考试，一般在卷子的前20题是对生理学的考察，然后是生物化学、病理学等科目，但是2010年出现公共科目的考题穿插在其中，考生答题时会有眼花缭乱的感觉。至 于医学心理学、医学伦理学、预防医学和卫生法规等公共科目的考题，不仅在第一单元会涉及，在其他三个单元也会有所考察，这也是近年来出题的一个新特点，即 题目灵活变化，表面上无规律可循，但万变不离其宗。具体说来如下：

生理学出题量在15～20题左右，通常出现在考试的第一单元，易出现Al型题。细胞生理，循环、内分泌和神经生理是最易出题的知识点，生理学需要重点复习细胞的基本功能、血液循环、消化和吸收、尿的生成和排出、内分泌及神经系统功能，其次为血液、呼吸、体温调节及生殖系统。每年的出题点都不会脱离以上章节，考生务必掌握。

病理学出题量在20题左右，多为Al、Bl型题。考试中各单元的考察内容相对比较分散，但近年容易出现考题的知识点主要在细胞组织损伤和修复、血栓、急性炎症以及肿瘤的命名和分类、肉瘤、小叶性肺炎和慢性支气管炎、病毒性肝炎、结核病部分。

生物化学部分考查蛋白质的结构的次数较多，预计2012年继续出题的可能性仍较大。此外，酶促反应的特点、糖代 谢、脂肪代谢的关键酶、三羧酸循环的生理意义等知识点属于重点内容，应注意在复习时进行理解记忆。近年来随着科技的发展，对核酸的结构与功能、逆转录、基 因表达与调控、基因信息传递等内容的考查逐年增加，在2012年试题中出题的可能性极大，且多为Al型题，复习时应予以足够重视。

药理学部分须重点掌握阿托品、地西泮、吗啡、卡托普利、呋塞米、雷尼替丁、缩宫素、糖皮质激素、青霉素G、抗结核药的药理作用及临床应用。以上药物为药理学的代表药，在历年考试中的出题频率较高，2012年出题的范围预计大致包括以上药物，对于其他相关药物可与以上代表药区别记忆。

医学微生物和医学免疫学各自出题量均在10题左右，同时这两个科目内容上相对较多，但考试所占比重却相对较少，因此考生复习时应对的策略就是先抓重点，且这部分题目一般较简单，只要复习时略加心思即可轻松得分。医学微生物学共分三十四个章节，但并非全是重点，复习时主要知道细菌的特殊结构、物理灭菌和化学消毒、质粒、细菌内外毒素的区别、各种代表性细菌或病毒的生物学特征及致病性。医学免疫学要做到真正理解其内容 较困难，但主要出题单元包括抗原、免疫细胞、免疫球蛋白结构及各类型免疫球蛋白的特性和功能、补体系统的激活、各型超敏反应的代表疾病、疫苗的种类及应 用，复习时根据自身情况制定不同策略，可结合真题加以记忆。卫生法规部分重点考查的内容是《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《献血法》、《母婴保健 法》等。其中《执业医师法》应重点掌握医师的职责、报考和注册条件、权利和义务;《医疗事故处理条例》应重点掌握医疗事故的界定及赔偿;《献血法》容易涉 及献血年龄、临床输血的宗旨等内容;《母婴保健法》应重点掌握相关的行政处罚等内容。以上内容在近5年的考试中反复出现，2012年出题的可能性依然较 大。考生应在全面复习的同时，注意把握上述重点。

预防医学部分考查的重点是医学统计学、人群健康研究、流行病学的原理和方法、人群健康与社区卫生等。要求熟练掌 握医学统计常用指标及其意义、流行病学研究中的常用方法（描述性研究、现况调查、抽样方法等）、偏倚的控制。这三部分内容难度较大，出题频率也比较高，考 生在复习时应多花费一些时间和精力。近年来关于人群健康与社区卫生的考题量在逐年增加，包括职业病的种类、食物中毒常见情况、传染病防治及突发公共卫生事 件的应急处理等，但题目大多是Al型题，相对简单，得分也较容易。

医学伦理学和医学心理学部分在第一单元的出题量相对稳定，一般在10题左右，且有A2或B型题出现。医学伦理学 的三个显著特征（实践性、继承性、时代性）曾重复考察，从备考的角度应熟练掌握。其次医学伦理学的基本原则（不伤害、有利、尊重、公正）出现A2或B型题 的可能性大，应在理解的基础上记忆。要分清医生的义务和患者的权利。结合近年来的实际，医患关系的三种模式可能会出Al或A2型题，应引起注意。

医学心理学部分、考查内容大多是最基本的概念，相对而言容易解答，因此这些题目属于必得分题。其中医学心理学的研究分支、心身疾病、人格测验、心理治疗的常用方法等考点在2012年出题的可能性依然较大。另外，患者角色的行为改变在近年的考试中也有所涉及，要求考生能够判断患者角色的变化，易出A2和Bl型题。

呼吸系统部分中的支气管哮喘、肺炎球菌性肺炎等内容，心血管系统部分的心律失常、心肌梗死等内容，内分泌系统部分的糖尿病、甲亢等内容，精神神经系 统部分的脑损伤、精神疾病的症状学等内容，运动系统部分的骨关节炎、类风湿关节炎内容在近几年第一单元的考题中有所涉及，Al或A2型题都容易出现，Al 型题偏向的出题方向为病因及临床表现，A2型题的出题方向为诊断与治疗。近几年来，第一单元中肺癌、心瓣膜病、甲状腺功能减退等病的出题量在逐年增加，考 生需引起注意。