老师,我睡不着——高三焦虑学生的个案分析[样例5]

第一篇：老师,我睡不着——高三焦虑学生的个案分析

老师，我睡不着——高三焦虑学生的个案分析

老师，我睡不着

——高三焦虑学生的个案分析 【来访者基本情况】

一、案主姓名：凡凡（化名）

二、性别：女

三、年龄：19岁（虚岁，1988年1月3日出生）

四、籍贯：温州市区人

五、学校与年级：温州某寄宿制高中三年级文科学生 【表现出的主要问题】

一、同伴关系不良：案主内向，敏感，与某一室友关系不和，平日两人很少讲话，每人均有自己的伙伴。但毕竟处在同一个屋檐下，感觉平日相处行同陌路。因有一日晚上，该室友抢占了她洗澡的顺序而没有任何抱歉的话，前几日也有类似事情发生，但当时那位室友有向她道歉，这件事情让她心理很不舒服，而导致失眠，一夜无法入睡，12点来钟两次下楼去找老师帮忙，并很急迫的去敲了各个老师寝室的门，被宿管老师带回案主自己寝室睡觉。

二、学习成绩焦虑：案主在班级排名在十名内，但自我主观评价不高，认为自己成绩不理想，尤其是英语和数学两名主科，成绩不如别人好而感到身心疲惫。害怕自己考不上二本，落到三本里，会给家里人增添很多负担。学习比较刻苦，但上星期一次英语考试没有考好而失眠一夜。把成绩看得很重。

三、夜晚睡觉失眠频率增多：小时候偶尔有失眠的现象，但没有放在心上。但到了高三以后，失眠频率增加，一周时间，已经有两次失眠，感觉到很害怕。有一次跑到楼下，找历史老师一起睡觉，发觉老师寝室里没有人，就直接推开门进去其中一个老师被窝里睡觉，早上一早就起床回自己寝室。以后睡不着时，就想跑到楼下教师宿舍敲门，希望跟老师一起睡。【背景情况】

一、家庭背景 家庭成员：

父：48岁 高中毕业 自由职业者 母：45岁 初中毕业 某公司职员 案主足月顺产，未患过有提示意义的疾病，身体健康，从小到现在都是由父母一手带大。小学之前，未见任何异常。小学阶段，也有过偶尔失眠睡不着觉的情况。回忆当时睡不着觉时就跑到父母房间，在房间里这样东西碰碰，那样东西搜搜，有发出声响惊醒父母。父母发现是案主后，就催促她回房间睡觉。

父亲是自由职业者，母亲则在某单位担任质量检验员，从小对案主关怀备至，案主没有兄弟姐妹。家庭关系较为民主，给案主温暖与安全感。

二、学校背景

学校是一所普通寄宿制高中，采用封闭式管理，管理较为严格，为学生安排时间比较紧凑。有部分学生从家庭到学校，对集体生活总有许多不适应，人际关系敏感，学习压力也比较大，尤其是在高三，学习气氛较浓，学习压力自然也比较大。

班主任看案主：1）认为案主性格内向，在校对老师比较依赖。2）学习成绩在班里七名左右，还可以，但总觉得自己成绩不够理想，尤其是几门主科，成绩一直不能使自己满意。3）也经常有与其家长联系，这件事件有与家长一起商量，如何最大限度减轻学生压力。

同学看案主：高三学习压力较大，大家只是比较关注自己和学业，认为案主与大部分同学相处还好，只是比较沉默寡言，平时交流很少，只与寝室几个说话多点，与一部分人都没有讲过话。

宿管老师看案主：曾经有老师反映自己的床铺有人动过。（教师宿舍在学生宿舍二楼，为中午休息之用，因此一般老师晚上不住在寝室）经闭路电视调查得出，证实为案主。认为案主平时都比较乖，不像是品行差的学生，应该是案主寻求问题解决的一种方式。【案主自述与测量】

一、关于人际

同学都比较冷漠，毕竟大家都高三了，每个人都只关注于自己的学习了，因此在班级里也很少跟她们讲话或者聊天。但是跟寝室几个同学相处还可以，也有同学会一起去吃饭、上课。自己性格比较内向，不会主动去跟别人交往，但有时又比较开朗，有点小脾气，自尊心强，也怕自己说错什么话而失去一位同学，往往都要考虑很久。高三的人际关系让人有点压抑的感觉，透不过气来。跟寝室的其中一位同学一天基本不会讲几句话，总有隔阂，跟她相处不好，心理总不舒服。

二、关于学习

成绩在班级里排名十来名左右，但觉得成绩不好，因为几门主课的成绩不大理想。尤其是数学和英语。最近注意力很难集中，上课效率低。认为最痛苦的事就是当成绩落下来时，老师没有半句鼓励的话，任其随波逐流。最近要月考了，却觉得还有很多东西还没有复习到。高三到了，大家都突然变得很认真学习，自己要是不认真学习，就怕跟大家会有差距，高考考不上二本以上，让父母更添加负担。

三、关于睡眠

很害怕失眠。起先是因为想跟那位同学的矛盾而睡不着，但过一会自己不想再想这件事情的时候，发现自己已经睡不着了。越想自己睡不着越感到害怕。当时感觉紧张，压抑，手心出汗，心跳加快，害怕明天会影响学习。无论用什么方法也睡不着，去厕所，又喝水，反反复复，一个晚上就在紧张中度过了。

四、心理测量结果

通过对案主做scl-90症状自评量表发现，其在人际关系、焦虑、恐怖因子上都呈现阳性症状。其他因子分正常。【分析、评估与咨询方案】

一、家庭归属感缺失

案主家庭气氛和谐、民主，父母对案主很关爱，让她在家已经习惯与家庭的归属感与温暖感。而在寄宿制学校里，与同学之间缺乏交流。在宿舍里更有一位同学与她几乎不讲话，交往甚少。案主不敢跟她讲话，两人关系行同陌路，而案主自身有没有很知心的朋友。因此，案主将对父母的依赖转移到对老师身上。尤其是历史老师，认为她很亲切。因此，在失眠时会想到去找历史老师，与她一起睡觉的想法。

二、自我评价过低

案主成绩在班级里排名前十，但她认为自己的成绩不理想，她以能否上二本线以上作为衡量的标准，认为要上二本线比较困难。尤其因为几门主科成绩很差，英语和数学两门功课不理想（根据班主任反映她这两门成绩还可以，其他几门比较突出。）案主自我要求较高，由于已经是高三了，因此把自己的各门功课都看得比较重要。在人际关系中，在旁人看来只是内向、沉默寡言的性格。她自己则会担心是不是别人对她印象不好或者有意见而没有跟她讲话，认为是自己性格不好，有点自卑。

三、不合理信念

案主性格内向，敏感。经常会考虑别人这句话或这个行动是不是对自己有意见，也为说一句话前会不会伤害到别人而考虑半天。长此以往，产生很多不合理信念，导致很多不两的情绪反映。如：1）以偏概全的想法。她不跟我讲话就是对我有意见，对我不满，不然她为什么不跟我讲话。2）糟糕至及的想法。睡不着觉，都完了，明天没办法上课了。3）有过分追求完美的思想。每节课下课总要都把老师上课的内容完全回忆，才肯休息一下。

四、学习压力

个案身处高三，无形中学校、家长甚至是周围认真学习的同学，都给自己形成了一种高考的压力，还有自己也会给自己施压。想要考上二本以上，想要考上好的大学是她心中的梦想。她不希望家里人再操心劳累。每天早上从早到晚，都一直要求自己学习再学习，课间时间也要利用起来写作业或者回顾老师所讲的内容。觉得身边的同学都这么努力，自己再不努力，就不能赶上别人，也会偶尔出现全身紧张发抖的现象。【咨询过程及分析】

1、关注倾听，尽情宣泄情绪

案主是一个娇小文弱的女生，一条马尾辫安静地扎在后面。案主来访时，神情焦虑，表情沮丧，过来心理辅导室的第一个问题就是：“老师，我睡不着，怎么办？”这时候，让她尽情的讲述她所发生的事情。昨夜失眠，翻来覆去就是睡不着，就下楼去找老师一起睡觉。原因是寝室的一位同学抢了她洗澡的顺序。寝室有个规定，谁先到寝室，谁可以先洗澡，但当她去吹头发的时候，那位同学就先进去洗澡了，为此心理很不舒服。上个星期也已经有类似的事情发生，但那女生还会跟自己说对不起，而这次好象她一点都不知道自己错在哪里，觉得很理所当然的样子。又怕自己对她提出意见而伤害到她，因此，一直憋在心理，晚上想着这件事情就睡不着了。在大概了解了事情经过的过程中，我只是一步步的引导她讲述对这位室友想说而没有说出来的话，让她尽情的发泄出自己的情绪。同时，也了解到她在班级、家庭里的一些情况。这次面谈，以为主要问题出在案主本人的个性与其人际交往的障碍造成的。经过这次的宣泄，案主认为自己的心情放松了很多。

积极的倾听与反馈得到了很好的效果。第一次面谈的时候，案主只是轻描淡写的说自己下楼去找老师一起睡觉。而后，针对这个问题，我去寻找了宿管老师做了咨询，发觉案主已经不止一次下楼去睡老师的床铺了，经闭路电视调查可以看出，案主先前已经有两次下楼去睡老师的床铺的经历，也有老师反映有谁动过自己的床铺而引起恐慌。第二次案主过来面谈的时候，显然对我的戒备心有了明显的改善，觉得这是个可以安全、可以尽情宣泄的地方。因此，对于几次下楼去找历史老师寻找安慰，而老师不在，就在其中一张床铺上直接睡觉的经历。积极的倾听与反馈让她感觉到我在重视她、肯定她、帮助她，让她能放下心理的防备，对我毫不保留的讲述自己的心理感受。

2、分析情境，改变不合理认知

案主第三次过来的时候，脸上有一丝困惑。虽然前两次的情绪得到一些宣泄，但对于与同学之间的关系现状还是没有什么进展。

首先，针对她与那位室友的关系，运用了艾利斯的合理情绪疗法，让其先认识到不良情绪的主要原因是不合理的信念而非事件本身。换一个角度来考虑下问题，结果就会完全不一样。

如针对她于室友的关系进行讨论。“觉得她讨厌我，所以我也会讨厌她”“从哪些事情上可以反应出她讨厌你”“她跟我一起时都不讲话”“那她跟别人在一起时都有讲话吗？”“那到也不是，她这个人不爱讲话，跟别人在一起也好象没怎么讲话”“那她跟你不讲话是不是就一定讨厌你吗？”“那到也不是，她应该是不善于讲话的人，跟谁一起都不怎么讲话”„„

在对她夜晚去找老师，或去老师房间睡觉这种行为，让她学着站在其他人角度去考虑问题，来分析她这行为的适当与否。最后，她也明白，这样做其实是自己内心寻求安全感的一种表现，但这样做会打扰到老师们的休息的。

其次，针对她个性的特点，指出她不善于沟通，从而在人际关系上出现问题。良好的沟通态度和技巧，就要善于表达自己的情绪，能真诚的欣赏与倾听，也能敢于认错等等。让其重新树立合理认知。

3、放松训练，减轻焦虑体验

在讨论案主失眠时体验时，案主自述在睡不着的时候，感到紧张、手心出汗、心跳加快，睡不着时并不是在想与同学之间矛盾的问题，只是脑子一片空白状态，似乎什么都想，只是感到压抑的感觉。回顾以前，小时候也有失眠时跑去父母房间，翻父母东西的习惯，以此来缓解自己的紧张情绪。而上个星期又睡不着，是因为英语考试没有考好，而跑去老师房间里睡，却睡的很安心，舒适，她去老师的房间寻求紧张情绪的缓解。而这次跑去楼下，去敲了宿管老师的门，宿管老师又重新送她回了自己寝室，第二次又下来，去每个寝室敲门敲过来，敲门声急促紧张，急切的希望有人能帮助她。这次还是让老师又重新送了回去，这次一夜没有睡着。针对她的焦虑体验，让她学会一些有效放松的方法，并演练几次。并让她先回家调养下，觉得身心舒适后再回宿舍和室友共同生活。

其次，她对自己学习的要求比较高，而对自我评价则较低，通过对案主班主任及同学的反馈，让她认识到自身的优势，肯定自己，悦纳自己。时时刻刻要给自己自我暗示，暗示自己的能力，提高自信。在平时的生活中，也要积极的想法来看待任何事情。20世纪最大发现就是借由积极的态度来改变人生。

4、积极关注，营造良好环境

案主第五次过来，情绪非常低落。当时离上课时间已经很近，本来想跟她再预约时间，她极力要求马上面谈，因此我放下手中的事物，跟她聊了起来。她已经能想明白很多事情，也觉得情绪有所放松。但是现在学校已经知道她深夜下楼去敲老师的门的行为，并找她谈话，她觉得事情怎么变的如此严重，而这件事情已经影响到了她的上课了，同学好象也有所耳闻，都纷纷投来一样的眼光看她。

对于这件事情，我觉得已经不是靠我单方面能够解决的问题了，因此，跟她班主任也进行了面谈。班主任对案主也很关心，在跟其一起探讨了情况之后，希望班主任能够给予协作，并让同学们也多多关心和帮助案主，在家庭方面，也让父母了解了情况，并做了协商，在平时给予更多的关注与关心，适当减少案主的压力，更好的营造学习生活的良好环境。

5、制定社交计划，创造人际和谐

案主最后一次来咨询室，脸上带着一点笑容。神情也已经不再那么紧张了。自述现在觉得好多了。跟室友也主动的进行交谈。比如说告诉那为室友，晚上想先洗澡。而那位室友也欣然答应，发觉其实室友并没有她想象的那样不喜欢她，觉得能够跟她沟通，开心了很多。自从那件事情之后，老师同学都对她很关心，也让她觉得很温馨。前几天回家睡觉，一下子就睡着了，后来回寝室睡觉，大约过一个小时也能睡着了，对自己以后能安然入睡充满信心。

虽然问题得到了改善，但她的人际敏感、焦虑还需要制定长期的计划去改善，因此跟案主讨论，共同制定了社交计划，鼓励她在认真学习之余，参加集体活动，适当休息调节身心，为创造良好的人际氛围而努力。首先，跟案主共同讨论每天所要完成的任务，并写下来。但目标可以根据情况适当的做些调整。案主是一个很乖巧、自觉的学生，在平时学习中也能很认真完成任务，并会给自己其她一些要求。所以，也讲适当的休息调节纳入计划之中。

其次，要求案主每天晚上都要对自己今天的表现做评价，以让明天更好的弥补今天的不足。如果一星期都能作到，周末就给自己一定的鼓励。

案主表示配合，会进行自我监督。并表示在辅导室很舒服，放松了很多，想讲什么就可以讲什么，没有什么顾虑。相信她在班级、宿舍里也能做到放松自如。【体会】

1、要积极关注，取得学生信任，减少阻抗

在咨询过程中，我主要采用了人本主义的“当事人中心”的方法。主要用关注、倾听、理解和同情来与当事人交流。从前面的轻描淡写到后面的自己讲出全部的事情经过来看。她在我这里找到了信任，才能真正将心打开，才能主动的寻求自身问题的解决。在倾听中，作为辅导者，才能更有效的引导案主。从原先的失眠问题，到人际交往的问题，再到高三压力下，学习焦虑的问题。只有通过积极关注，才能让学生明白自己问题的根源，找到解决问题的方法，从而加以改善。

在解决案主心理问题的过程中，还采用了行为疗法和认知疗，帮助她建立合理的认知观念，并学会用积极的想法去改变她的现状。

2、寻求社会系统支持

人是处于一个社会中的人，只有单方面个人的努力还是不够的。因此寻求身边老师、家长以及同学的关心是很重要的环节。从案主事后发展情况来看。老师、同学以及家长的关心和帮助给案主带来了信心，这种温馨的感觉促进案主尽快走出现状带来了动力。通过班主任了解到，案主现在情况比较稳定，也不再发生深夜去敲老师门的现象。跟同学相处也比较自如，尤其是跟寝室同学相处较好，大家也都比较关心她。在学习上，案主还是比较努力地学习。总体来说，跟以往的情况已经有了比较大的改观。

本个案研究表明：尤其是高三学生，学习压力情况较重，在关心他们学业成绩的同时，也需要关心他们人格的健全发展，良好的心理健康状况能够促进学业的进步，但不良的心理健康状况反到会阻碍学习生活。针对个别学生应该及时采取心理咨询或治疗，积极关注身边的每一个学生。

第二篇：高三学生成长个案分析

艰辛付出总有开花结果的那一天----“问题学生”成长个案分析

一、个案情况概述

小李同学是我班的一个男生，由于纪律散漫、学态不端、严重违反学校的纪律，被学校留校查看，高二时分到我班。为了教育好他，我们学校给他一学期改正期，虽然经过这次处分教育，他的违纪行为有所收敛，但很多长年养成的坏习惯无法彻底根治，刚上了高二时上课讲话、睡觉、吃东西、迟到、玩手机、体育训练不认真或早退、周末逃课都时有发生，被科任老师投诉最多的是他，班主任工作经验告诉我，小李同学出现的这种情况，如果不及时纠正，他会越走越远，后果有可能再次被劝退。如何帮助他树立正确的人生观，培养良好的学习习惯，克服自暴自弃心理，走出这个阴影呢？于是我决定借助其他课任老师和家长力量，通过大家齐心协力的耐心疏导、启发帮助他走出这个阴影。终于在高二第一学期学期成绩逐步上升，各方面也取得了很大进步。

二、问题分析及诊断

小李同学从小父母离婚，他和母亲一起住在一起，父母为了弥补离婚对他的伤害，想方设法给他更多的爱，从小就过分溺爱他。父亲虽然对他的要求很高，但见面的机会比较少，鞭长莫及，母亲的过分溺爱加上缺乏科学教育方法，使他从小就养成很多坏习惯，进入高中学科的难度加大、内容增多的情况下，他开始学习成绩的下滑是正常的。他学习上有困难的主要原因是：他指控能力差，被老师和父母批评多，鼓励少，老师教育也缺乏计划性。他也一直没有尝到学习的甜头，反而在内心感觉老是遭到别人的责骂和奚落。到后来，他对自己的学习和行为就无能为力和放任自流了。所以，越来越自卑，越来越沉溺于游戏，越来越放纵自己，甚至自己原谅自己，容易的知识就学点，稍难的就轻易放弃。这样成绩越来越差，丧失了自信心和进取心。由于不能正确面对这些挫折，被焦虑和恐惧等因素所影响，自暴自弃，试图在玩中麻痹自己，从而陷入失败的恶性循环之中。但从他的行为来看，他潜意识是要求上进的。

三、辅导策略和过程

1、动之以情，晓之以理，约之以法

动之以情，就是对他进行“爱的教育”，对违纪从细微的情感处着手，把“情”放在“理”的前面。情是学生接受教育的前提，教师要对学生怀有真诚的感情，学生才会“亲其师、信其道”，自觉愉快地接受老我的教诲。晓之以理，即是说教，解决他的认知问题，让他明白道理。约之以法，就是用校纪班规“管”住他，违反纪律按班规处理。我经常性找他谈心，该协助他培养他自身的自我意识，通过交谈让他明白他是一个怎样的人，他内心深处他最想成为一个怎样的人。帮助他学会认识自我，培养他对自我的自信心和责任感。这对于他后面如何去改变自我是非常重要的。帮助他理清自身的人生发展目标。有目标，才有动力，有目标，才有发展。我想要别人给我什么，变为我能够给我自己什么。协助他把目标计划细化，细化到每一天的行动当中，同时定时协助他总结和发现自身的变化与发展。

2、目标引领，不断积累信心

小李同学比较聪明，只是由于以前未养成良好的行为习惯和学习习惯，导致学习成绩较差，但要改变人的习惯，绝不是一蹴而就的事，他的缺点是做事三分钟热度，无恒心，不能持之以恒。于是，针对这种情况，我对他逐一设立了梯级目标，即一阶段一个目标，并逐渐提升，每次考生他都给自己设定一个目标，他都想打破自己的记录，这样他在实现目标喜悦的同时不仅加强了自信，而且无形中培养了意志力，这就是他不断进步的动力。正如他所说，我喜欢这种感觉，不断挑战自己，不断进步。

3、进行学法指导

小李同学自学能力较好，但偏科严重，不喜欢的科目不学，针对这他的情况，我和他一起分析：语数外三科在高考中的分数比例大，占450分。而理综合的300分也是万万不可忽视的。高考结果很可能是成也综合，败也综合。理综基础较差的前提下，我要求他在高二这一年的复习要向理综侧重一些，注重各学科基础知识的掌握，只要得法，学习到位，分数的提高是立竿见影的。要求他向课堂要效率，认真听好每一堂课，做好笔记，并交给我检查。课后及时复习。并且准备一本纠错本，将每次考过的试卷进行整理，整理出错题，积累自己的错误，整理归纳失分的原因，是知识结构的漏洞，还是思维方式有偏差，还是答题规范存问题。通过分析出错原因，从根源上解决问题，纠正思维方式上的偏差，规范解题程序上的疏漏，避免再犯。

4、观察细节，调整心理

其实，在小李的学习生活中，跟同学的一次口角，一次小感冒，或者考试的2B铅笔没带都有可能影响他的学习情绪，所以我都把注重细节摆在了重要的位置。我反复向他宣传“成也细节，败也细节”的观念，对他的学习严格要求，同时经常给他以心理指导。我教他有心理上的不愉快一定要自己调整，或者找老师和父母、同学、朋友倾诉，要么写写日记，总之，不要憋在心里，而且要做一个乐观、豁达的人，不为小事斤斤计较，把每次考试当成一次机遇，一次挑战，自己成长过程中的一笔财富，思想日益成熟的一种骄傲。“年轻就是资本，年轻，一切皆有可能，都勇于挑战自我，不做逃兵，不做懦夫。临近期末时，让我最感到欣 慰的是，他对学习充满了热情，这是我最希望看到的。

四、个案结语

通过对小李同学的辅导，回想起来，一切似乎都是那么的艰辛却又是那么的自然而然。终于这艰辛的一年有了开花结果的一天了，尽管这结果对于别人来说可能并不值得一提，但是对于我和他来说，一切都是那么有意义，这些使我感悟到，只要我们真心付出，一切皆有可能。

第三篇：大学生人际焦虑心理咨询个案分析

大学生人际焦虑心理咨询个案分析

摘要:案例介绍了一位工科专业大二女生一般心理问题的心理咨询和治疗过程。女生自小家庭经济状况欠佳,母亲在其10 岁时病逝,父亲娶继母并有一个同父异母弟弟,幼时敏感多虑,脾气差,个性强。家人都迁就她,但学业成绩一直很好,自己认为只要学习优秀就能获得好的工作和他人的肯定。进入大学后由于只顾追求学业进步,缺乏人际交往的技巧,与宿舍、班级同学常常发生矛盾,与人交往感到不自在和焦虑,因其人际交往缺陷特征明显,宿舍班级同学都不愿与她接触,认为她“自私”、“性格怪”。经诊断和分析,咨询师采用认知疗法、合理情绪疗法等帮助她改变认知方式,引导求助者重新认识自我,树立人际交往的自信心,学习构建人际支撑系统的原则与方法,通过人际交往等实践训练增强心理调控能力。经过四周咨询和心理辅导,来访者认知观念与行为方式有了明显改变,进入了正常的人际交往活。1.个案一般资料

来访者,晓文,女,汉族,19 岁,大二学生,身高1.60米,体态端庄,眉心略显惆怅。出生农村,家境清贫,母亲在其10 岁时病逝,父亲续娶一后母,育有1 个同父异母的弟弟。受成长环境约束,对后母不喜欢,在家中一直脾气较差,但因其学业成绩一直不错,全家都迁就她,父亲长年在外乡工地打泥瓦工,后母在家种田,全家生活、上学等经济来源等主要靠父亲一人供养。进入大学后,老师和同学反映其喜欢独来独往,只顾追求学业进步,自我认为与他人进行人际交往是浪费时间,不关心周围的人,性格固执并有些“怪行为”:如不顾他人感受常常做出随心所欲影响他人的事情,同学提醒、劝告也不改正。周围人都不喜欢她,久而久之都不愿与其交往。大学二年级开学第四周来访求助。

求助者自述,开学以来明显感觉与意识到大家对自己的回避与厌恶,希望重新得到他人的认可与接纳,但自述自己缺乏与人交流的技巧,毫无人际吸引力,自己做的事说的话大家都反感,害怕看到大家看她的眼神,认为“很恐怖”,感受到大家对她的言行举止的排斥与厌恶感。故在社交活动中极度害怕说错话,做错事,与人接触就有焦虑感,一个月来反复出现头痛和失眠现象,感到影响了学习,故求询希望有 改善。

无重大躯体疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不 良嗜好。

心理检验结果: SDS38 , SAS63 , EPQ : N65、E35、P65、L30 2.求助者主诉

主诉:近来焦虑不安,夜间多梦,失眠,白天紧张,焦虑,头痛,疲劳,心慌意乱,虽能控制情绪,内心却十分痛苦,常常在脑中回想自己与他人交往“失败”、“丢脸”的事件,感到自己很孤独,与人交往总是被他人排斥与不喜欢,越来越怕与人交往会发生更不愉快的事,学业受到影响并考虑休学问题。曾多次到医院检查,没有发现器质性病变

自诉:大二入学一个月以来,发现宿舍与班级同学对自己都很冷淡,对我都不关心,不喜欢我,经常出现以下的情况:当我回到宿舍本来在讲话的同学一看到我回来就停止继续谈话了,我和他们说话也爱理不理我,与大一时关心我很不一样;我曾经尝试在上课时写字条给一些同学,请他们评价我(问他们觉得我是怎样的一个人,好还是不好? 不好在哪里?),他们都不愿理我(不回答),有些男生还认为我很

怪,常用那种流露出讨厌我的“恐怖”眼神看我,还有人说我“脑子有问题”。我平时不太和同学交流,即使交流也是谈些学习上的事情,除了学习我不知道要和别人谈什么,我认为大学生就应该把学习搞好,大一期末考试我考了高分,我想争取评奖学金,这样可以减轻父母的负担(学费与生活费),而且对未来就业也很有用。宿舍同学经常说我这也不好那也不好,比如我上完厕所常常忘记关灯,我不是故意的,但是就是记不住;我喜欢学习,晚上常常很晚回宿舍,有时会影响她们休息,但是学习对我确实很重要嘛;她们说的话题我经常听不懂,有些从来都没听过,我也不知道要说什么回应她们,常常一句话也不说只是听;她们对我的一些生活习惯总是看不惯。本来我根本不介意,但是最近我发现大家对我的态度越来越恶劣,我很怕在有人的地方说话,我

感到学习也学不进去了,学了也没劲,注意力常常不集中,背东西背很久也背不下来了,脑子里老是浮现大家对我的态度,看我的那种厌恶眼神,没人愿意听我讲话,我感到很压抑,晚上睡不好,常常失眠,除了继续学习我就在想怎么办,大家都讨厌我,连老师也不喜欢我,我想是不是该休学一年回家。因为头痛和睡不着觉,老师怕我生病,上周班主

任和我到医院去做脑部CT ,医生说我没有病,班主任建议我到这里来做心理咨询,我就过来了。

特别事件:上周四在实验室做实验,一个女同学想借我的尺子用,因为她曾经借过我的另一把尺子一直没有还给我,我不愿再借给她,所以我就很大声地说:“我不借!”,口气很生硬,我也不知道当时为什么情绪那么坏,当时全班都静下来,大家都看着我,他们都用厌恶的眼神看我,我觉得“恨不得马上钻到地下躲起来”,大家看我那种感觉让我感到很恐怖,紧张头疼,我当时恨不得马上逃走。3.咨询观察了解到的情况

求助者走进咨询室,述说时眉头紧锁,目光不愿正面与咨询师接触,长时间低头,说话声音有气无力,语调带有疲劳感,常叹气与沉默。父母反映:来访者自幼懂事好强,很在乎学习,学业成绩优秀,只愿听父亲的话,很少与后母、弟弟交流,做事自主性很强,自小没有特别亲近的朋友。

宿舍、同班同学反映:性格上有“怪癖”,不爱和人说话,和人讲话语速很快,好像“打机关枪”一样,说话时常常表现得很紧张,有时大家不愿听她说(说话快、语言表述生硬等),她还是自己自顾自地说完。很自我、做事顽固,不合群,不愿参与宿舍的活动,还常做一些影响他人的事情,如:每次关宿舍门用很大力气,似乎宿舍里只有她一人而其他人不存在似的;周末早上大家还在睡觉她就大声地起床完全意识不到自己过于粗鲁的动作会吵醒别人;强制要求别人陪她去看病;常常很晚才回宿舍睡觉;雨天鞋子沾满泥巴搞得宿舍很脏也不懂处理,叫她搽干净也不理不睬,只顾学习;洗衣服把洗衣泡溅到别人身上也不懂道歉;常常上课时写字条要求别人对她的某些事做评价;大家对她的一些不良生活习惯和行为看不惯提意见,她好像没听到似的,有时改了,过不了多久又回到原来状态。久而久之,大家都不喜欢她,不愿和她说话,集体出去搞活动也都回避她。4.评估与诊断 求助者当前状态评估

生理与外表: 19 岁,青春期后期。身体紧张,眉头紧锁,目光不愿正面与咨询师接触,说话声音有气无力,语调带有疲劳感,常叹气与沉默。白天头痛,疲劳,晚上失眠难入睡。

心理感受:焦虑不安,心慌意乱,虽能控制情绪,内心却十分痛苦,与人谈话感到紧张焦虑,学习无法集中注意力,记忆力自感下降。

社会因素: ⑴生活事件影响。因其人格存在缺陷,只顾追求学业,缺乏人际交流和沟通的技巧,并且常常不顾他人感受做出让同学不愉快的事情,所以在其人际支撑系统中缺乏良好的接纳与支持,远离良好的人际关系,感受到了较大的人际压力并产生焦虑感。⑵ 家庭教育方面。父母家庭经济紧张在外打工挣钱,真正的交流与关心不多,原生

家庭的特殊情况培养了求助者自主性强、自我要求很高的人格特征。⑶求助者头脑思维清晰,社会认知功能较好。诊断与鉴别诊断的依据分析

根据病与非病的三原则,求助者主客观世界相统一,知、情、意心理过程是统一的、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求询行为。人格相对稳定。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无妄想、幻觉等精神病症状,因此可以排除精神病。其主导症状属于正常心理活动。

求助者病程为一个月,时间较短,学习生活效率虽有下降,但没有明显影响其社会功能。求助者因无法进行良好的人际适应产生的心理冲突明显与现实相关,现实冲突为常形,因此可以排除神经症。求助者心理问题是由现实的人际问题而激发,持续时间较短,从她意识到出现问题起至主动求助的时间约为一个月,该问题虽引起求助者焦虑,烦躁,注意力不集中,入睡困难,睡眠下降,学业效率下降等症状,但情绪反应还保持在理智控制之下,反应内容没有泛化,可以排除严重心理问题的诊断。

对该求助者的诊断是:一般心理问题。5.咨询目标的制定

根据以上评估与诊断,同求助者协商,确定咨询目标如下: 具体目标与近期目标:调整认知方式,转变观念,学习与训练相关的人际交往方法与技巧,学会与他人建立良好的人际关系,逐步减少求助者心理压力,提高人际交往能力,树立建立人际支持系统的良好信心。

最终目标长期目标:完善求助者的个性,帮助其重整与健全人格,积极重新认知自我与学会被他人接纳与认可。6.咨询方案的制定

6.1主要咨询方法与适用原理:认识疗法、合理情绪疗法

求助者心理问题和躯体问题,主要表现在过于关注学业进步而忽视人际支撑系统的构建,从小缺乏与他人交往的理念与技巧,当高考结束进入大学后,人际关系的重要性日渐凸现,而自己仍然未改变长久养成的只顾关注学业的观念,与人相处过于自我并不顾他人的感受,被朋辈厌恶并逐渐远离同伴圈。当发现问题时原有的知识结构中缺乏人际沟通与交流的方法,不知如何突破并改变现有的被孤立的状态,被此焦虑情绪困扰,不能自行解决,加之其家庭经济、家庭教育、社会与自我期望等多重原因造成她的认知系统、行为习惯等长期存在偏差,人格塑造过程中缺乏正确的引导与帮助,长久积累导致产生情绪变化和躯体变化,因此及时采取目标性和操作性很强的认知疗法、合理情绪疗法等进行矫正,将会给求助者带来明显帮助。

6.2双方确定各自的特定责任、权力与义务 7.咨询过程 7.1咨询的三阶段:(1)诊断评估与咨询关系建立阶段;(2)心理帮助阶段;(3)结束与巩固阶段。7.2 具体咨询过程: 7.2.1 来访1 目的: A、了解基本情况;B、建立良好咨询关系;C、确定主要问题;D、进行咨询分析;方法:会谈、心理测验。过程: A、填写咨询登记表,询问基本情况,收集、核实相关资料,介绍咨询中的有关事项与规则。

B、做SDS、SAS、EPQ 测验。C、确定咨询目标。

D、与求助者交谈,了解其有关资料,探求其心理状态及改变意愿。E、反馈心理测验结果,并做出初步分析,让求助者了解原因。

F、布置家庭作业:让其自己上网或通过其他信息渠道,自己思考并寻找10条交朋友的法则和益处,了解人际支撑系统对个人人生全程发展的意义,初步判断自己没有朋友同伴接纳的原因,认知追求学业进步与结交朋友之间关系。7.2.2 来访2 目的: A、加深咨询关系;B、寻找调整认知的策略;方法:认知疗法,分析产生焦虑的现象与深层原因过程: A、反馈咨询作业,分析原因。

B、与求助者一起分析产生人际交往压力的个人、家庭、社会等原因。C、布置咨询作业:减少对学业目标的过度关注,将注意力转移到周围的同伴中,每天分配一定时间观察1-2个同伴(宿舍舍友、同班同学、高年级同学等),记录他们与别人交往、被别人接纳与喜欢的原因(自己分析与判断,强化认知系统中人际交流重要性的认识,感受人际交流给个体带来的愉悦感)。7.2.3 来访3 目的: A、让求助者合理认知人际吸引力产生的因素,如何构建这些良好的因素等。B、消除紧张情绪,缓解压力。

C、提高人际交流信心,增强与人沟通与交流的能力。方法:会谈,合理情绪疗法、认知行为疗法 过程: A、反馈咨询作业,与之讨论并充分肯定(总结观察记录作业的发现与自我感受)。B、分析学会交朋友、融入同伴圈的重要性和必要性,分析人际交往压力与焦虑情绪产生与变化之间关系。分析个体产生人际吸引力的因素,探讨如何构建这些良好的因素,引导求助者对自己处理好学业追求与人际交往做出合理、正确的认知和评价。

C、布置咨询作业,增加人际交往实践活动:制定不同主题人际交流话题练习,记录练习结果及他人的反映与自我感受,增强人际交流技巧的实际体验;学习《谈话的艺术》中人际交流中的注意事项与方法;关心同一屋檐下宿舍同伴的生活,力所能及地参与她们的各种讨论,留心观察如发现她们需要学业、生活等方面帮助时及时提供帮助,对她们反馈的问题及时改正并请她们监督,积极改变自己在她们心目中的不良印象。7.2.4 来访4 目的:A、巩固咨询效果。

B、探讨人际交往深层策略及个人发展目标。C、提高人际交流的自信心。D、结束咨询。

方法:会谈,心理测验,认知疗法。

过程:A、反馈作业,给予肯定与人际交流深层效果的指导。B、进行EPQ、SAS 测验,并反馈。

C、调整制定人际深度交流计划,指出未来努力方向。8.咨询效果评估

(1)求助者自身躯症状消失。经过4周的咨询与治疗,求助者焦虑、自责、头痛、入睡困难等症状已基本消失,整个人开始呈现青年人的活力与朝气。

(2)咨询师评估。通过回访与跟踪,发现咨询效果已达到预期目标,求助者的心理与躯体症状均消失,能够正常进行人际交往,并初步学会了与他人构建良好人际关系的基本原则(如平等、相互信任、忠诚等)和基本方法(如提高语言表达能力、准确表述自我的感受、尊重他人的意见与建议、积极适度地涉入他人的生活圈、力所能及的帮助他人、长期保持对友谊维护的热忱等)。

(3)求助者同伴反应。求助者同伴反应较好,改变较大,如愿意接受他人的意见与建议、乐于助人等。同伴们愿意与其交朋友并帮助她继续学习人际交流的方法,愿意将她纳入朋友圈中交往。

第四篇：学生个案分析

学生个案分析

李纯忠

一、基本情况：

2010年9月，我担任了四年级的教学任务，有一位学生叫陈子璇，女，11 岁。该生家庭经济较差，父母常年父母离异后父亲又因车祸身亡，平时无暇顾及子女的学习生活，自小由爷爷奶奶抚养长大。随着时间的推移，我发现在这个孩子身上集中出现了以下问题：

尊敬老师，团结同学，热爱劳动，不爱和同学交流，智力、想象力一般，做事无持续性，自我约束力不强，课下说话比较大胆，课堂上却声音较小，思想经常开小差，基础较差，学习成绩不理想，家长对其学习比较关心。

二、存在问题：

课堂上注意力不够集中，思想常开小差，比较沉闷，课下作业写的字迹潦草，错误较多，不完成作业的现象严重。对其进行说服教育、表扬鼓励，奏效的持续性短，学习成绩不理想。孩子在家庭中的依赖心理较重。

三、诊断及措施：

（1）爷爷奶奶的方式方法存在一定问题。

老人对孩子的期望值不高，只管孩子生活，不问学习。

（2）长辈对孙子过于偏袒，放纵。

也许，以前他的爷爷奶奶对他照顾过多，纵容过多，总之，孩子在老人的教育下没有养成良好的学习习惯。

（3）孩子有时比较任性，使父母感到束手无策。

由于长辈对孩子的恣肆放纵太过偏袒，使孩子小时形成依赖、任性的性格，兼顾长辈（双方老人）面子，和教育方法的偏颇，父母对孩子的固执、任性无计可施。

四、采取的措施：

（1）持续、不断地对孩子进行表扬、鼓励。培养他完成作业的自觉性。

运用表扬、鼓励的语气，持续、不断地表扬、激励，首先培养孩子自觉完成作业的习惯。

（2）让他担任班级中的小干部（组长），培养他的责任心。

让他担任班级组长，通过收发作业，督促他按时完成作业，培养良好的学习习惯和关心班集体的责任心。

（3）与她爷爷奶奶联系，交换教育孩子方法，使家长建立教育孩子的正确理念和方法。

定期与父母联系，指导教育孩子的方法，以配合老师完成对孩子的转化工 作。

五、辅导效果：

经过我与陈子璇家长的密切配合及他本人的努力，一个多月来获得了可喜的成果：、虽然偶尔还是有时在生活上有依赖性，但我知道他一直都是自己在努力去做。、陈都已清楚地认识到按时完成作业是每个小学生必须要做到的。尽管他的作业书写和质量还有待提高，但按量完成作业对他来说就是一个不小的进步。４、能经常看见他和同学们嬉戏时活跃的身影，听见她开朗的笑声。并且上课积极回答问题，声音也比较洪亮了。

５、在班级绘画展和朗读比赛中，她都取得了较好的成绩。且不管比赛的规模如何，但这都是一次次公平的竞争，参与竞争就已标志着他成功了一半。

六、个人体会：

陈子璇的转变让我真正感受到，给孩子自信就是给了孩子成功的钥匙。对于陈都的教育没有结束，还有更多的“问题学生”在等待接受教育。“问题学生”的教育问题，需要学校、家守长和社会共同来关注。

2011年1月

第五篇：学生个案分析

个案分析

个案分析

研究对象：

刘伟轩同学，男，1998年9月出生，身高1.65左右，初一（1）班学生。家庭情况：

伟轩同学有两兄妹，他是老大，是家中唯一的男孩。父母对他们两人没有说特别偏爱哪一个，都是父母的“掌中宝”。

虽然父母都是经营小本生意，平时都很少在家亲自督促自己的孩子做作业或者其他，但家庭教育良好。兄妹两人的成绩和思想品德都良好，妹妹更是成绩优异，每次考试都排班级的第一名。性格分析：

在这实习的一个多月中，我发觉伟轩同学具有两面性的性格。在平时、在同学面前，他总是露出一副嘻嘻哈哈的样子，好像对什么事都无所谓，给人一种颓废的感觉，怎么看也不像是那种积极向上的同学。还记得有一次升旗，他给班主任留堂罚站了，他还是一副嘻嘻哈哈、无所谓的样子。但事后，当我看到他的作文时，我才知道为什么他被班主任罚站了，还是原来的样子。但具体的原因，也表现了他不成熟的一面，符合初中生的心理特点。

但是，当我深入跟他交谈后，我会发觉他是一个乖巧、乐观、学习认真、有目标、有计划的人。平时，很爱运动，特别是打篮球。总体上，给人一种阳光男孩的感觉。语文学习的水平：

开始注意他，是从他的作文开始的。他的作文写得很特别，一般的初中生是不会这样写作文的。他写的作文特别有文采，而且是运用散文的形式写的，一开始，你还不相信，一个初中生会写出这样的作文来。但是，在后面的周记中，你会发觉他的作文虽然很散文式，但都很写实，都是平常他在生活中、学习中遇到的事。

有句话好像是“看一个人的语文水平，就看一下他的写作水平如何”，但我发现这句话并不能应用在他身上。经过第一单元的大测验、平时的小测，我发觉伟轩同学的语文水平只能是排在班里的中等位置。通过改卷，我发觉他在阅读方面做得还不错，但是基础知识方面就有待改进。但是总体来说，伟轩同学在学习

个案分析

语文方面还是挺有天分的，只要稍加培养，日后应该会在语文这一大模块上有所发展。

对语文学习的态度：

总体来说，伟轩同学对语文学习的态度还不够积极。虽然在语文上很有天分，但是没有特意去培养。平时的语文作业都是把它当成一个任务完成，字体不够端正。

早读和晚修的时候，就经常要老师提醒督促。语文早读的时候，很多时候都不开口读书，经常要老师过去督促才开口读一读。晚修的时候，很多时候做完作业就坐在那里，书也不看。语文课的学习情况：

由于我们学校提倡的是“高效课堂”，所以就提倡我们在课堂上要以学生的回答、讲授为主，学生是课堂的主导者，老师只是作为一个引导者的身份。在这么多次上课中，我发觉伟轩同学上课还是比较认真的，老师讲的重点基本上都会做好笔记，但有时也会分散注意力。在回答问题方面，也比较积极。但有时分神的时候，会连老师问什么问题都回答不出来。课外学习的情况：

经过交流，发现伟轩同学作文写得好，是因为他经常都会看一些散文式的小说，还有就是经常听歌，记起那些写得好的歌词，然后应用在写作文上。

但是，伟轩同学的英语成绩比较差，这是从小学就是这样的。而他自己也没有说因为英语很差，就特别在英语这一科努力。他抱着的是一种差就任由它差的态度，遇到不会的就不做了，也没有说问问其他同学。只是单纯的认为自己英语差，已经没有补救的办法。教育的方法和措施：

首先，要从根本上改正他的学习态度，这叫要老师和家长一起努力。在学校，要以老师的教育为主，与他进行面谈：让他正视学习态度对学习效果的影响是非常重大的。学习态度端正了，学习成绩也会跟着进步。

其次，家庭方面，除了给他一定的自由外，应该还要以督促为主。因为他刚升上初一，思想还不成熟，正是思想形成期。这个时候，家庭教育是非常重要的。父母要时刻教育他在生活上、学习上、思想品德方面改怎么做才是正确的。

个案分析

再次，要培养他在语文和写作这方面的特长。作为老师，要注重培养写作特长的学生，平时，可以找他聊聊天，给他一些关于写作方面的信息和一些值得看的书籍，在写作上逐渐给予指导，让他在写作方面一步步成长。

最后，在他的薄弱科方面，要给予鼓励，让他对待自己的薄弱科的时候有一种正确的态度。如果家庭条件允许，可以帮他请一个补习老师，以便把落下的英语知识及时补上。结语：

最后，我希望这个学生在教育方法的辅导下，会逐渐得到改变，各科的成绩都得到平衡，写作特长会得到逐渐的发挥；而在思想品德上，会逐渐变成熟，考虑事情会更加全面。