2015年护士资格考试资料(内科护理学)章节复习总结 第四章

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第一篇:2015年护士资格考试资料(内科护理学)章节复习总结 第四章

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昏迷的护理

(一)定义:昏迷是一种严重的意识障碍,主要是大脑皮质与中脑的网状结构发生高度抑制的一种病理状态。

(二)病因:可分脑部病变及全身性病变两大类。

(三)昏迷程度

1.浅昏迷——随意运动消失,对声、光等刺激毫无反应,但强刺激,患者可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。

2.深昏迷——对各种刺激均无反应,各种反射消失,意识全部丧失。

(四)伴随症状及体征

1.呼吸——糖尿病或尿毒症所致的代谢性酸中毒表现为深而快的库氏呼吸;鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪,提示脑出血;颅内压增高呼吸减慢;呼吸过慢并伴有叹息样呼吸,常提示为吗啡类药物中毒;呼吸急促多为感染性疾病。

2.脉搏慢而洪大——常见于脑溢血、酒精中毒。

3.偏瘫——脑血管病脑外伤、脑部感染、脑部占位等可偏瘫。凡上运动神经元瘫痪者均有病理反射,如巴宾斯基征。

4.颈强直——是各种脑膜炎与蛛网膜下腔出血的常见体征。

5.瞳孔——昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化。

(五)护理措施

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1.密切观察患者生命体征,昏迷程度,瞳孔有无变化,肢体有无瘫痪,有无脑膜刺激征及抽搐等。详细记录,随时分析,及时通知医生并及时处理。

2.确保呼吸道通畅,患者取平卧位,肩下垫高并使颈部伸展,头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器,痰多时应随时吸痰,以免发生窒息。并应做好气管切开和使用呼吸机的准备。

3.对尿失禁病人勤换尿布,会阴部及时擦洗干净,防止泌尿系感染及褥疮的发生。

4.昏迷病人如有不安表情及轻微躁动应考虑有便意,可提供便器。大便失禁时随时做好肛门及会阴部清洁,涂保护性润滑油,并保持床铺干净平整。

5.预防呼吸道感染,去除假牙,每日清洁口腔2次,口腔溃疡可涂溃疡膏:或锡类散。

6.张口呼吸的患者应将沾有温水的三层纱布盖在口鼻上。可在翻身同时拍背吸痰,吸痰时严格执行无菌操作。

7.长期卧床容易发生坠积性肺炎,应随时观察患者体温、呼吸及痰的性质、量、颜色的变化,发现异常及时与医生联系或采取相应措施。

8.保持皮肤清洁,预防褥疮的发生,保持皮肤清洁干燥。

9.应注意防止患者营养不良,做好鼻饲护理。

第二篇:内科护理学重点记忆总结-2013年护士资格考试

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内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌

3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量-容积曲线降低

6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

11.心衰最常用的药物是利尿剂

12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

13.心衰诱发因素最常见为感染

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

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15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速

16.终止房扑最好的方法是直流电复律

17.下壁心梗最易发生传导阻滞

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥

23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

25.心包积液最突出症状:呼吸困难

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡

27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

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29.克罗恩病最好发部位:回肠末端

30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻

31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便

33.原发性肝癌最常见分型:块状型医学|教育网网友分享

34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛

35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

36.尿毒症最常见的死因:心衰医学|教育网网友分享

37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

38.白血病最常见的死因为颅内出血来自

39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

42.甲亢最早出现异常的是TSH

43.甲危首选:丙硫氧嘧啶

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44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA.特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

47.脑出血最好发部位:内囊

48.最易导致脑栓塞的是房颤

49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪

50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

51.左心衰最严重的表现是肺水肿

52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

53.洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠

54.高血压危象首选硝普钠医学|教育|网网友分享

55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经

56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白

57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波

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58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG

59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿

60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动

61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变

62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难

63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常

64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉

65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血

66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶

68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏

69.最易导致再障的抗生素是氯霉素医学|教育网网友分享

70.中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病

71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷

72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退

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73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5

75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素

76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤

77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠

78.失神发作首选乙琥胺医学|教育网网友分享

79.复杂性部分性发作首选卡马西平

80.婴儿痉挛症首选ACTH

81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉

82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想

83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗

84.对癔症最重要的方法是暗示疗法

第三篇:2017年护士资格考试内科护理学模拟题4

http://www.xiexiebang.com/hszy/ 年护士资格考试内科护理学模拟题4

文都网校小编为考生整理了2017年护士资格考试模拟练习题,希望对2017年参加护士考试的考生有所帮助。

1、肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈

A.黑色

B.黄色

C.粉红色

D.铁锈色

E.绿色

标准答案: D

2、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.真菌性肺炎

E.衣原体肺炎

标准答案: A

3、结核杆菌最易被消灭的条件是

A.直接阳光下

B.暴露在空气中

C.在胃分泌物中

D.用青霉素

E.煮沸

标准答案: E

4、肺结核最主要的传染源是

A.结核菌污染的食物

B.结核菌污染的食具

C.结核菌感染的猪 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.排菌的肺结核患者

E.痰菌阴性的肺结核患者

标准答案: D

5、确诊肺结核最特异的方法是

A.X线检查

B.CT检查

C.痰结核菌检查

D.PPD试验

E.B超

标准答案: C

6、早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是

A.X线检查

B.CT检查

C.痰结核菌检查 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.PPD试验

E.B超

标准答案: A

7、最常见的成人继发性肺结核类型是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核型胸膜炎

标准答案: B

8、胸腔积液患者,胸腔积液查出抗酸杆菌,此患者最可能的临床诊断是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

标准答案: E

9、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

标准答案: A

10、肺癌发病的重要危险因素是

A.职业性致病因素

B.长期吸烟

C.免疫缺陷 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.慢性肺部疾病

E.遗传因素

标准答案: B

第四篇:内科护理学自考复习总结

呼吸系统

医院获得性肺炎、肺性脑病、COPD、咯血、体位引流、呼吸衰竭 肺换气、急性气管—支气管炎、气胸、慢支炎、肺气肿、肺血栓栓塞症(肺梗死三联征)、肺心病

1、肺癌患者使用止痛药的注意事项。

2、咳嗽、咳痰清理呼吸道无效的主要措施。

3、对痰菌阳性患者如何进行呼吸道消毒和隔离。

4、肺结核病人化疗的基本原则及其依据

5、肺的血液供应?

6、简述咯血窒息的临床表现及急救步骤?

7、简述慢阻肺的治疗要点及临床表现?

8、支气管哮喘的诊断标准?

9、简述感染性肺炎患者的护理要点?

10.病案分析一:支气管哮喘病人 怎样判断重症哮喘及主要的护理诊断以及健康教育的内容。沙丁胺醇是哪类药物,主要作用和特点有哪些?怎样指导患者正确使用?怎样指导患者的家居生活 二:肺血栓栓塞的危险因素,健康教育的非药物预防内容?

11、呼吸衰竭的类型及依据,呼衰病人氧疗的原则及依据 循环系统

心脏电复律 心律失常 休克 阵发性心动过速 急性冠状动脉综合征 高血压急症 高血压脑病 房室传导阻滞 高血压 预激综合征

1、右心功能不全体液过多患者的饮食护理

2、高血压患者量血压时的注意事项

3、心功能分级,怎样安排心功能分级病人的休息与活动

4、应用洋地黄治疗护理药注意什么

5、心肌梗死患者急诊留诊期间心电监护的要点

6、急性肺水肿的护理要点

7、休克的诊断标准

8、心肌梗死的治疗要点

9、血液循环的神经和体液调节

病案

10、高血压患者头痛的主要护理措施。高血压危象的临床表现,护理诊断及制定护理措施。高血压病予美托洛尔降压的作用机制,高血压的健康教育内容不稳定心绞痛的临床表现,患者应用硝酸甘油治疗的护理要点 11.左、右心衰的症状和体征及护理要点 消化系统

黄疸 原发性肝癌 肝性脑病 上消化道出血 消化性溃疡 肝硬化 呕血 无症状性溃疡 慢性浅表性胃炎

1、对食管胃底静脉破裂出血患者应用气囊压迫止血时,留置三腔二囊管期间的护理措施有哪些?

2、简述肝硬化患者腹水形成原因 3、4.肝性脑病的诱因,饮食护理要点,忌用肥皂水灌肠的原因? 4.去除和避免肝性脑病诱发因素的护理要点 5.简述胃癌的临床表现、有关检查及治疗要点 6.简述上消化道大出血的治疗要点 7.简述肝硬化的病因及临床表现、并发症 8.简述消化性溃疡的治疗要点

病案 9.急性胰腺炎减少胰液分泌的治疗措施及患者病情观察的内容。水肿型胰腺炎的辅助检查,疼痛的护理措施 10.上消化道出血的原因,首选检查方法,病情观察的主要内容及饮食护理的主要措施

血液系统

急性白血病 缺铁性贫血 特发性血小板减少性紫癜 DIC 1.再障贫血患者肌注丙酸睾酮的主要副作用及护理要点 2.血友病患者发生局部出血时的护理要点 3.简述贫血的临床表现

4.简述骨髓移植后预防出血的护理措施

病案 5.急性白血病的临床表现,化疗的主要护理要点有哪些,柔红霉素的主要不良反应及护理措施 6.急性淋巴细胞白血病人出现脑出血的表现及护理措施 7.缺铁性贫血的病因及1个主要护理诊断及护理措施 8.口服铁剂的注意事项 泌尿系统

肾盂肾炎 肾小球疾病 慢性肾衰 尿路刺激征 急性肾炎 血液透析 1.慢性肾小球肾炎患者健康教育的主要内容 2.当完成一次血透之后该如何护理患者

3.泌尿系统疾病所致体液过多患者的饮食护理要点 4.慢性肾炎的临床表现

5.肾衰的诊断依据,表现,针对水肿制定相应的护理措施 6..肾性水肿的概念和临床表现

7病案:急性肾盂肾炎的临床表现及易感因素,治疗要点护理诊断 及护理要点 内分泌系统

库欣综合征 甲亢 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病足 风湿病 特异性免疫 1.简述甲状腺危象时的抢救要点 2.简述糖尿病的治疗要点及慢性并发症 3.简述甲亢的治疗要点及有关检查 4.简述风湿性关节炎的临床表现

5.病案 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因,表现及护理措施 糖尿病引起低血糖的表现及原因,在配合医生抢救过程中,护士可采取的护理措施 理化因素

中毒 中间型综合征 烟碱样症状 1.简述中暑的临床表现 传染病

隔离 隐性感染 侵袭力 传播途径 细菌性痢疾 临床感染 艾滋病 潜伏性感染 1.简述乙肝的高危人群

2.传染病的预防中管理传染源的措施 3.病原体进入人体后可引起哪几种表现 4.传染病的基本特征有哪些

5.简述切断艾滋病传播途径的预防措施 6.简述乙脑的治疗要点

7.简述流行性脑脊髓膜炎的有关检查 8.简述急性病毒性肝炎患者休息与活动的原则

9.病案 细菌性痢疾正确留取粪便标本的方法及病情观察要点

第五篇:2015年护士资格考试资料(外科护理学部分)章节复习总结(一)

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心肺的二期复苏

二期复苏在Ⅰ期复苏基础上,应用救护设备、急救技术和药物,建立并维持有效的通气和血液循环,实施进一步的生命救治。

寻找病因迅速进行心电监护,尽快明确引起呼吸心脏停搏的原因和心律失常的类型,以便及时采取相应的救治和护理措施。

维持呼吸功能

(1)继续保持呼吸道通畅: 手法开放气道难以持久,采用口咽和鼻咽通气管可解除舌根后坠。有条件时,应尽早行气管内插管,必要时可施行气管切开术,能较长时间保持呼吸道通畅。

(2)机械人工呼吸: 常用方式有: ① 简易气囊呼吸器。② 麻醉机。③ 呼吸机。

药物治疗目的是促使心脏复跳并增强心肌收缩力,防治心律失常,维持水、电解质平衡,纠正急性酸中毒和防治脑水肿。

(1)用药途径: 应尽早建立静脉通路,以便从静脉输注药物,中心静脉置管或肘静脉穿刺给药是复苏药物的首选给药途径。对气管内插管病人也可采用气管内给药,可将复苏药物以注射用水稀释后,用细导管经气管插管直接注入气管内,使之很快被吸收发挥疗效。心腔内注射给药以往曾常规使用,但因易致冠状血管及心肌损伤、注入部位准确性较低,注射时需中断心脏按压等缺点,不宜作为首选途径。必要时可用连有细长针头的注射器,于第4肋间胸骨左缘旁1.5~2cm处(成人)垂直刺入右心室,抽得心腔内回血后,快速注入药液。

(2)常用复苏药物: ① 肾上腺素,心脏复苏的首选药物。② 阿托品,可解除迷走神经对心脏的抑制,对心动过缓有较好疗效。③ 利多卡因,抗快速室性心律失常的首选药物。④ 碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒的首选药。⑤ 氯化钙,可增强心肌收缩能力。⑥ 常用呼吸复苏药,如洛贝林、回苏林、咖啡因等,但此类药物在心跳未恢复之前不宜使用,以免加重呼吸中枢衰竭。

医学教育网www.xiexiebang.com独家提供 电话:4006501888 电除颤是治疗心室颤动最有效的方法,抢救中一旦出现室颤应立即用除颤器电除颤。除颤器准备妥当之前,应持续胸外心脏按压。室颤早期一般为粗颤,此时除颤易于成功,一次不成功可重复除颤。

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