第一篇:护士内科护理学练习试题及答案
护士内科护理学练习试题及答案
(1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动:
A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质
(2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施:
A.进行心理疏导 B.给予地西泮 C.减少探视 D.促进睡眠 E.饮食调理
(3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为:
A.易饥多食 B.肝脏肿大 C.体重锐减 D.营养不良 E.大便秘结
(4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为:
A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动 D.可出现躁狂抑郁症 E.脉压缩小
(5).内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误:
A.焦虑/恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱(6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。A.1-2周 B.3-4周 C.l-2个月 D.3-4个月 E.1-2年(7).硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是:
A.胃肠反应 B.白细胞减少 C.肾脏损害 D.肝脏损害 E.皮疹
(8).甲亢危象最常见的诱发因素是:
A.外科手术 B.精神创伤 C.感染 D.妊娠 E.中断治疗
(9).下列哪项符合淡漠型甲亢:
A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显
D.T4不增高,而只有T3增 高 E.常见于老年人,易于发生甲亢危象
(10).131 I检查最有意义的是:
A.鉴别不同病因的甲亢 B.估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效
D.观察131 I治疗疗效 E.确定是否为手术适应证
(11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是:
A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.交界性期间收缩 D.阵发性房颤
E.房室传导阻滞
(12).甲亢危象的治疗,哪项是错误的:
A.口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安
C.纠正水电解质失衡,物理降温 D.地塞米松静点 E.防治感染
(13).甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求:
A.光线充足 B.安静 C.室温宜高 D.空调房间 E.双人房间
(14).甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是:
A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.131I治疗 D.甲亢平E.手术治疗
(15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为:
A.眼睑肌收缩,眼裂增宽 B.目光炯炯,瞬目减少 C.往上看前额皮肤不能皱起
D.视力下降,视近物不清 E.辐辏不良
(16).甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予:
A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素
C.高热量、高蛋白、高盐 D.高热量、低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐
(17).甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外:
A.充分休息 B.心理疏导 C.多进饮料 D.避免劳累 E.控制感染
(18).糖尿病的基本病理变化是:
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第二篇:[内科护理学试题及答案]
店门卫生院
内科护理学三基试题
一、单项选择题(50×1=50)
1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为()A.流感嗜血杆菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.葡萄球菌
2.治疗支原体肺炎的首选药物是()A.红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.利福平
3.肺结核最常见的症状是()A.咳嗽咳痰 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难
4.诊断慢性支气管炎的主要依据是()A.病史 B.阳性体征 C.胸部X线检查 D.心电图改变
5.男性,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6×10/L,中性粒细胞76%,诊断可能为()A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎
6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是()A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染
7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死()A.心房颤动 B.心房扑动 C.心室颤动
店门卫生院
15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是()A.生长抑素及其类似物 B.肾上腺糖皮质激素 C.H2受体拮抗剂 D.质子泵阻滞剂
16.无尿的定义为24小时尿量少于()A.500ml B.400ml C.300ml D.100ml
17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是()A.甲型肝炎病毒感染 B.乙型肝炎病毒感染 C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌A组12型感染 18.肾病综合征的临床特点是()A.贫血 B.血尿 C.白细胞管型尿 D.大量蛋白尿
19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是()A.周身感染症状 B.尿频、尿急、尿痛 C.尿中白细胞增多 D.尿中有白细胞管型
20.下列慢性肾功能不全的分期正确的是()A.肾储备能力下降期,肾功能不全失代偿期,尿毒症期B.肾储备能力下降期,氮质血症期,肾衰竭期,尿毒症期C.肾储备能力下降期,尿毒症早期,尿毒症期 D.肾储备能力下降期,氮质血症期,尿毒症期
21.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()A.血红蛋白上升 B.红细胞数上升 C.网织红细胞上升 D.红细胞直径增大
22.急性白血病病人出血的主要原因是()A.DIC B.血小板减少
店门卫生院
A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.端坐卧位 D.仰卧位
31.男性病人,73岁,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感现大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()A.指导有效咳嗽 B.湿化呼吸道 C.体位引流 D.机械吸痰
32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙ ﹚ A.心率变化 B.血压变化 C.电解质变化 D.肾功能变化
33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是()A.睡眠型态紊乱 B.自理缺陷 C.疼痛 D.知识缺乏
34.对于心绞痛病人最危险的护理诊断是()A.疼痛 B.活动无耐力 C.焦虑
D.潜在并发症:心肌梗死
35.下列关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项是()A.限制钾盐摄入 B.暂停蛋白质饮食 C.减少脂肪摄入 D.提供丰富的维生素饮食
36.病人采用双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次(A.6-8小时 B.12-24小时 C.24-36小时 D.36-48小时
37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是()A.多食蛋白质,少饮水 B.限制蛋白质饮食,少饮水))
店门卫生院
A.卧床休息 B.取功能位 C.功能锻炼 D.必要时肢体固定
46.SLE病人最典型的面部特征是()A.面部蝶形红斑
B.盘状红斑
C.面部点状红斑
D.丘疹
47.呼吸道隔离用哪种颜色标识()A.红色 B.棕色 C.橙色 D蓝色
48.为菌痢病人进行皮肤护理时,最常用的肛周清洗溶液为温水和(A.甲硝唑溶液 B.高锰酸钾溶液 C.硼酸溶液 D.硫酸镁溶液
49.能保护人体防止感染乙型肝炎的是下列哪种抗体()A.表面抗体 B.核心抗体 C.DNA抗体 D.DNA聚合酶抗体
50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完()A.15-20min B.15-35min C.15-40min D.15-30min
二、名词解释(5×2=10)1.冠心病:
2.肝硬化:
3.蛋白尿:
4.肺性脑病:
店门卫生院
五、案例分析(1×10=10)
洪先生,34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38℃,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7×10/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶740U/dl。(1)请写出该病人正确的临床诊断。(1分)
(2提出该病人的主要护理诊断及依据。(3分)(3)写出你对该病人进行健康教育的要点(6分)
9-9
店门卫生院
(1)休息与安全(0.5分):绝对卧床休息2-4周,抬高床头15°-30°,谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带;(0.5分)
(2)生活护理(0.5分):昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食(0.5分),做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理(0.5分);
(3)保持呼吸道通畅(0.5分);平卧头侧位或侧卧位(0.5分),及时清除口鼻分泌物必要时吸痰(0.5分);(4)病情监测(0.5分):定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录(0.5分)。
四、论述题(1×10=10)
试述肺炎并发感染性休克的护理措施。
(1)病情监测:生命体征,精神和意识状态,皮肤和黏膜,出入量,实验室检查(2)感染性休克抢救配合:
1)体位:仰卧中凹位,抬高头胸部20度,抬高下肢约30度,有利于呼吸和静脉血回流。
2)吸氧:高流量吸氧,维持氧分压>60mmHg,改善缺氧症状。
3)补充血容量:建立两条静脉通道,维持有效血容量,降低血液粘滞度,防止弥散性血管内凝血;纠正酸中毒。随时监测病人一般状态,血压,尿量,尿比重,血细胞比容等,监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足:口唇红润,肢端温暖,收缩压>90mmHg,尿量>30ml/h以上。如血容量已补足,尿量<400ml/d,比重<1.018,应及时报告医生,注意有无急性肾衰竭。
4)用药护理:a应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。
五、案例分析:(1×10=10)
(1)临床诊断:急性出血坏死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。(1分)(2)主要护理诊断:
①疼痛:腹痛——与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。(1分)②潜在并发症:血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。(1分)③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。(1分)(3)健康教育要点:
①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。(1分)②教育病人积极治疗胆道疾病,注意防治胆道蛔虫。(1分)
③指导病人及家属掌握饮食卫生知识,平时养成规律进食习惯,避免暴饮暴食(1分)。腹痛缓解后,应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食(1分),避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物(1分)。戒除烟酒,以预防复发(1分)。
第三篇:内科护理学试题及答案推荐
内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它不仅是临床医学各科的基础,而且与它们存在着密切的联系。下面是小编帮大家整理的内科护理学试题及答案,希望大家喜欢。
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6.脑血栓形成的典型临床表现不包括(C)。
A 多于安静状态下起病 B.多无意识障碍 C.脑膜剌激征明显 D.脑脊液正常
7.系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C)。
A.瘁疮 B.湿彦 C.蝶形红斑 D.紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13.女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+),红细胞5--7 个/ HP,白细胞2 0--3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B)。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病,描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一种以气流受限为特征的,呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血:是由于体内存储铁缺乏,血红蛋白合成不足,红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症:是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE):是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病,血清中出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下,意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血:是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血
5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病:血压突然或短期内明显升高,同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病:白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足:为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位,以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位,以使横踊下降,减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻擦浴,保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在25%——35%,流量1——2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答:(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发,也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感,也可有烧灼感,放射至左肩、左上肢内侧,病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时,病人面色苍白,出冷汗,心率增快,血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者“有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心,优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答:主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪,使膜管内压力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍,膜管内压力增高,引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量,了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症,并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息,可协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,保证睡眠,改善病情。应注意患者的保护,防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅,观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可进食少量碳水化合物类流食,如米汤、藕粉等,1-2天后如无不适反应,则可改为半流食,以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食,适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食,以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥,必要时为病人做口腔护理,以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质,疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息,头部少活动,(2分)有不适及时告诉医护人员,(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血,处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧,随时吸出分泌物,保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率,并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血,得到及时处理,病情平稳。(2分)
4、患者女性,24,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院,查体:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺1度对称性弥漫性肿大,双肺(一),心率100次/分,律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出,血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗,护士给予用药指导的主要内容。
答:
1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量,与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢,疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则,少食含粗纤维素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白,不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水,每日2000^}3000m1,避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次,注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗,护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢症状明显改善,(1分)以后逐渐减量,3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞,定期门诊复查,一个月后可两周查白细胞,(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分),再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分),来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分),引流支气管开口向下(2分),以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分),每日2-3次(1分),每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分),引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。
第四篇:内科护理学试题及答案
1、下列哪种指标增高的程度能准确反应心肌梗死的范围,且其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功(A)A CK-MB B LDH1 C 肌钙蛋白I D 肌钙蛋白T
2、肺结核短程化疗的总疗程是(A)A 3~6个月 B 6~9个月 C 9~12个月 D 12~15个月
3、哮喘的本质是(A)A 气道慢性炎症 B 变态反应 C 气道高反应性 D 以上都正确
4、小气道是指吸气状态下内径小于 的细支气管(B)A 1mm B 2mm C 5mm D 10mm
5、控制哮喘急性发作的首选药物是(A)A 糖皮质激素 B β2受体激动剂 C 茶碱类 D 抗胆碱药
6、支气管扩张的典型症状不包括(C)A 慢性咳嗽 B 大量脓痰 C 持续发热 D 反复呕血
7、下列杀灭结核菌的方法中,错误的是(D)A 阳光下曝晒2h B 紫外线照射5min C 煮沸1min D 70%酒精接触2min
8、治疗变异型心绞痛的首选药物是(A)A 长效硝酸甘油制剂 B 钙通道阻滞剂 C β受体阻滞剂 D α受体阻滞剂
9、当收缩压和舒张压分属不同级别时,应按 进行高血压分类(C)A 收缩压 B 舒张压 C 两者中较高者 D 两者中较低者
10、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(B)A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 表皮葡萄球菌 D 柯萨奇B病毒
11、下列哪项不符合心绞痛的发作特点(D)A 活动后发生 B 胸骨后压榨性疼痛 C 可伴高血压
D 含化硝酸甘油5min内缓解
12、下列哪项提示急性胰腺炎预后不良(D)A 低钾 B 低镁 C 低钠 D 低钙
13、十二指肠溃疡的疼痛规律是(B)A 进食-疼痛-缓解 B 疼痛-进食-缓解 C 无规律 D 以上都是
14、肝肾综合征的主要病因是(A)A 肾小球坏死 B 肾单位纤维化 C 肾小管坏死 D 肾皮质血流量减少
15、肝性脑病灌肠时忌用(C)A 生理盐水 B 弱酸溶液 C 肥皂水 D 以上都不对
16、以下对上消化道出血量的估计,不正确的是(D)A 大便潜血阳性,提示出血量大于5ml/d B 黑便,提示出血量在50~70ml/d以上 C 呕血,提示出血量至少为250ml D 鲜血便,提示出血量在1000ml以上
17、国外引起肝硬化的首要原因是(D)A 病毒性肝炎 B 日本血吸虫病 C 药物或化学毒物 D 酒精中毒
18、急性肾衰病人发生心衰的主要原因是(A)A 水钠潴留,心脏前负荷过重 B 高血压 C 严重心律失常 D 代谢性酸中毒
19、真性菌尿革兰阴性杆菌菌落计数(C)A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml 20、治疗肾性贫血的主要药物(D)A 铁剂 B 叶酸 C 维生素B12
D 重组人类红细胞生成素
21、慢性肾功能衰竭常见的最早期表现是(B)A 高血压 B 食欲不振 C 皮肤瘙痒 D 肾性贫血
22、治疗慢性再障首选(B)A 抗胸腺细胞球蛋白 B 环孢素
C 抗淋巴细胞球蛋白 D 雄激素 654323、诊断白血病最重要的依据是(D)A 血象 B 脾肿大 C 骨髓象 D 贫血
24、缺铁性贫血为(B)A 大细胞性贫血 B 小细胞性贫血
C 小细胞、低色素性贫血 D 正常细胞性贫血
25、儿童急淋白血病诱导缓解方案首选(C)A DA方案 B HOAP方案 C VP方案 D VLDP方案
26、治疗甲亢危象时,复方碘溶液的主要作用机制是(B)A 抑制甲状腺激素的合成 B 抑制甲状腺激素的释放 C 抑制外周组织中T4转化为T3 D 降低外周组织对TH的反应
27、DKA抢救的首要措施是(D)A 小剂量胰岛素治疗 B 大剂量胰岛素治疗
C 纠正电解质与酸碱平衡紊乱 D 输液
二、多项选择题
1、结核菌素试验阴性可见于(ABC)A 重症结核病 B 严重营养不良 C 应用免疫抑制剂 D 结核感染后1周
2、肝性脑病的诱因包括(AB)A 大量排钾利尿、放腹水 B 高蛋白饮食 C 镇静催眠药 D 便秘
3、继发性高血压可见于(B)A 嗜铬细胞瘤 B Cushing综合征 C 原发性醛固酮增多症 D Addison病
4、下列哪些情况不宜使用洋地黄(C)A 永久性房颤 B 肥厚型心肌病 C 急性心梗24h内 D Ⅱ度房室传导阻滞
5、慢性支气管炎的主要症状有(AB)A 咳嗽 B 咳痰 C 咯血 D 喘息
6、下列抗结核药物中,属于全杀菌剂的是(AD)A 利福平B 吡嗪酰胺 C 链霉素 D 异烟肼
7、洋地黄类药物的作用包括(ABCD)A 增强心肌收缩力 B 抑制心脏传导系统 C 兴奋迷走神经 D 减慢心率
8、下关于慢性肾小球肾炎描述正确的是(ABD)A 主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害 B 起病隐匿,病情迁延,进展缓慢,最终将发展成为慢肾衰 C 大多数起病即为慢性,与急性肾炎无关
D 所有病理类型的慢性肾炎晚期都会变为硬化性肾小球肾炎
三、名词解释
1Cushing病 Cushing综合征(Cushing‘s syndrome)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,糖皮质激素长期分泌过多,促进蛋白异化,继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退、骨质疏松、肌肉无力等
2类风湿关节炎 类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布
3、上消化道出血 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围
4、COPD慢性阻塞性肺疾病 COPD中文称呼慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
四、简答题
1、尿细菌培养时,尿标本采集的注意事项有哪些?
1、采集方法:采集清洁中段尿,最好留取早晨清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后用肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇,男性应翻上包皮,仔细清洗,再用清水冲洗尿道口周围;开始排尿,将前段尿排去,中段尿约10~20ml直接排入专用的“无菌生化检验杯”中,立即送检。
2、容器要求:洁净、无菌、加盖、封闭、防渗漏、广口、盒盖易于开启,不含防腐剂和抑菌剂,建议使用提供的一次性“无菌生化检验杯”。
3、标本运送:采集后应及时送检,1小时内送交实验室,及时接种。
4、注意事项:尽量在用药前采集标本;注意避免会阴部细菌污染,不要使用尿袋内标本,不要经尿袋、导尿管留取标本;不要使用尿常规试管作容器
2、胰岛素治疗的常见副作用有哪些?如何预防?
(1)低血糖反应:一般是由于胰岛素用量过大,注射胰岛素后未按时进食或进食量太少,活量过大,时间过长所致。(2)过敏反应:少数病人可出现过敏反应,胰岛素的过敏反应常由其制剂中所含的杂质所致。轻者一般无需处理或使用抗过敏药物治疗,对必须使用胰岛素的患者可采用脱敏疗法,过敏反应表现严重时需更换制剂。(3)胰岛素性水肿:多见于面部及四肢。继续使用一段时间后常可自行消失,较重者可更换制剂(4)屈光不正:多见于初治病人,表现为视物模糊,远视。当血糖控制稳定后,症状迅速消失,无需处理。(5)胰岛素抵抗:。(6)局部反应:①注射部位皮肤红肿、发痒、皮下硬结,多见于儿童及青少年,且多发生在初次注射后24小时内。系由胰岛素制剂内含有蛋白质类杂质所致。可局部热敷,并经常改变注射部位进行预防②皮下脂肪萎缩或增长。同一部位多次皮下注射后,儿童和女性可出现无痛性皮下脂肪萎缩,而男性则易出现注射部位肿块。经常更换注射部位和采用室温胰岛素注射可减少其发生机会,改用高纯度制剂后极少发生
五、论述题
患者,女,64岁,冠心病史十余年。晚饭后突感上腹痛,伴恶心、呕吐、大汗、濒死感,含化硝酸甘油无效。查体:BP 100/60mmHg,听诊双肺无异常,第一心音减弱,未闻及杂音。腹软,上腹轻压痛。ECG示:V1~V3异常Q波,ST段弓背向上抬高,频发室早。请问:①该患者拟诊何病?②如何治疗?
1急性心肌梗死
2般当场急性心肌梗死急诊入院时,紧急作冠状动脉造影,看情况需要考虑作急诊PCI(冠状动脉介入手术治疗,通常最常用的就是支架植入)。一般我们是叫做Door-To-Balloon,要求尽快作。如果是有的医院看情况ST抬高的心肌梗死,也可以退而考虑急诊溶栓药物,一般是4-6小时内。
急性心肌梗死一周内,绝对卧床休息。减少心急耗氧量
1、监护和一般治疗
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。2)吸氧鼻管面罩吸氧。(3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。4)护理
2、解除疼痛常用药物:
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。②轻者可用可待因或罂粟碱 ③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。④中药制剂 ⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3、再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
(1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。
4、消除心律失常(重要考点,考生须牢记)。
①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。③缓慢的心律失常可用阿托品静注。④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄,维拉帕米控制时,用同步直流电复律或用抗快速心律失常的起搏治疗。
5、控制休克
(1)补充血容量:右室梗塞,中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌。(2)应用升压药(3)应用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等(4)其他对症治疗,纠正酸中毒保护肾功能,应用糖皮质激素。
6、治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂,右室梗塞慎用利尿剂。
7、其他治疗
(1)促进心肌代谢药物,Vitc,辅酶A,细胞色素C,VitB6等。2)极化液疗法,氯化钾,insulin,葡萄糖配成,促进心肌摄取和代谢葡萄糖。3)右旋糖酐40或淀粉代血浆 4)β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,对前壁心梗伴交感神经亢进,可防止梗阻范围扩大。5)抗凝疗法,华法令等,同时监测凝血酶原时间。
8、恢复期处理恢复后,进行康复治疗,逐步作适当的体育锻炼。
9、并发症的处理 ①栓塞:溶解血栓,抗凝 ②心室壁瘤:手术切除或同时作主动脉冠状动脉旁路移植手术。③心脏破裂和乳头肌功能失调:手术治疗。④心肌梗死后综合征:糖皮质激素、阿司匹林,吲哚美辛等。
10、右心室心肌梗死的处理
①低血压无左心衰时宜扩张血容量,无效时用正性肌力药。②不宜用利尿剂 ③房室传导阻滞:临时起搏
11、无Q波心肌梗死的处理措施与有Q波心梗基本相同,地尔硫艹卓,阿斯匹林联用可降低再梗塞率。
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第五篇:2010护士资格考试护理学基础练习试题及答案
2010护士资格考试护理学基础练习试题及答案
第一章 绪论
一.单选择题
1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年
2.现代护理学形成于: D A.16世纪中叶 B.17世纪中叶 C.18世纪中叶 D.19世纪中叶 E.20世纪中叶 3.ICN成立于 : A A.英国 B.德国 C.加拿大 D.瑞士 E.荷兰
4.我国第一所护士学校创办于 : C
A.1862年 B.1887年 C.1888年 D.1909年 E.1920年
5.维持健康的护理措施为 : B A.为病人做晨间护理
B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力 C.为病人吸痰
D.指导病人术后功能锻炼
E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构 6.恢复健康的护理措施为:D A.为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗 C.指导病人术后功能锻炼 D.协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构 7.功能制护理的工作中心是:E A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要
E.日常工作任务的需要
8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: D A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理
9.功能制护理的特点:D A.护士责任明确
B.能发挥各级护士的作用
C.护士责任8小时在岗,24小时负责 D.节省人力,易于组织管理 E.以护理程序为框架
10.有关人的概念下列描述正确的是: B A.人是个闭合系统 B.人是护理实践核心 C.人应对他人健康负责 D.人由生理心理两方面构成 E.不同阶段人有基本相同的需要
11.个人对自我的评价属于自我概念中的:E A.自我认知 B.身体心象 C.角色表现 D.自我特征
E.自尊 二.多选择题
1.个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDE A.自我认知 B.身体心象 C.角色表现 D.自我特征 E.自尊
2.有关护理概念下列叙述正确的是:AC A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合 C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动
E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化 3.下列不是素质的基本特征的是: AC A.是人的一种心理特征 B.是人特有的一种实力 C.是与生俱来的性格特点 D.是人在社会化过程中逐渐形成的 E.在潜移默化中逐步得到培养
4.有关责任制护理优点描述错误的是:CD A.护士工作自主性增强 B.对护士要求较高
C.护士工作成就感减弱 D.促进护理知识技术的发展 E.病人对护理工作满意度增强
5.关于成长发展规律的阐述错误的是:ACDE A.每个人成长发展的速度基本相同 B.成长发展是个连续过程 C.每个人都要经历相同的发展过程 D.成长发展具有不平衡性
E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序
三.填空题
1.世界上第一所护士学校由 南丁格尔 创办。
2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、护理,其中核心为 人。3.护理中的人包括个人、家庭、社区、社会 四个层次。
4.人的自我概念由 身体心身、角色表现、自我特征、自尊 四个部分组成。5.护理的内涵为 照顾、人道、帮助性关系。
6.现代护理学的发展主要经历了以 疾病 为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段。四.概念题 1.南丁格尔时代 :
从1860年到1890年,学校共培养学生1005名,她们在工作中弘扬南丁格尔精神,推行护理改革,创建护士学校,使护理工作有了崭新的面貌。2.素质:
是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在的能力,是人与生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合,是人所特有的一种实力。3.成长:
是指个体在生长方面的量性增长。4.发展:
是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程,它是生命中有顺序的、可预测的改变,是学习的结果和成熟的象征。5.自我概念:
是指一个人对自己的看法,即个人对自己的认同感。五.简答题
1.护理工作方法有哪些,列表简述其特点
①个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护士护理一位病人。
②功能制护理:以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容,其工作分配一日常各种任务为中心。③小组制护理:以分组护理的方式对病人进行整体的护理
④责任制护理:由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理
⑤综合护理:综合护理是一种通过最有效地利用人力资源,最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式,为服务对象提供既节约成本,又高效率、高质量的护理服务。2.简述整体护理的内涵
①护理应对人的整个生命过程提供照顾 ②护理应关注健康—疾病全过程并提供服务 ③护理应对整个人群提供服务
3.Curtin认为护理专业需具备哪些特征 ①全力投入工作 ② 重视人际关系 ③具有专门的知识与技能 ④ 有伦理规则 ⑤重视自律
⑥有自己的专业团体
六、论述题
1.论述学习护理学基本概念的重要意义 ① 形成正确的护理哲理
② 更好地理解病人作为人所具有的特征 ③ 树立新型的健康观,并愿意为之而奋斗 ④ 提高对护理及护理专业的认识水平