第一篇:检验科化学危险品溢出与暴露应急预案(范文)
检验科化学危险品溢出与暴露应急预案
1.化学污染
立即用流动清水冲洗被污染部位。
立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。2.皮肤、粘膜、角膜被污染
皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗; 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗; 及时到急诊室就诊,请专科医生诊治; 3.灼伤 碱类灼伤:
(1)皮肤:应立即用洗眼器大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。
(2)眼睛:被碱灼伤时应先用洗眼器流水冲洗,再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。
酸类灼伤:
(1)皮肤:被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗.(2)彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。
第二篇:检验科化学危险品溢出与暴露应急预案
检验科化学危险品溢出与暴露应急预案
为做好本科室工作人员化学危险品溢出与暴露的预防与处理工作,降低职业暴露感染各种传染病的风险,保障我科工作人员的职业安全,有效预防职业暴露,依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》、《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定,结合我科实际情况,特制定本预案。成立我科职业暴露应急小组,要求各位检验技术人员及其他工勤人员加强生物安全学习,增强预防职业暴露的意识。2 发生各类职业暴露的应急措施
2.1工作人员发生标本污染、针刺伤等时的应急预案
2.1.1 血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂,再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
2.1.2 溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
2.1.3 皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。2.2 化学污染
2.2.1 立即用流动清水冲洗被污染部位。
2.2.2 立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。2.3 皮肤、粘膜、角膜被污染
2.3.1 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;
2.3.2 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;
2.3.3 及时到急诊室就诊,请专科医生诊治; 2.4 灼伤 2.4.1 碱类灼伤:
2.4.1.1 皮肤:应立即用洗眼器大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。
2.4.1.2 眼睛:被碱灼伤时应先用洗眼器流水冲洗,再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。2.4.2 酸类灼伤: 2.4.2.1 一般酸灼伤
2.4.2.1.1 皮肤:被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗.2.4.2.1.2 彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。2.4.2.2 浓硫酸灼伤
皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。2.4.2.3 强酸灼伤 强酸溅入眼内,用洗眼器冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送医院眼科治疗。2.5 标本污染
2.5.1 棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。
2.5.2 各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。
2.5.3 仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。3 判断暴露源性质,对特殊职业暴露特殊处理: 3.1 有关抗-HIV阳性材料的职业暴露→请专家评估伤口暴露级别→决定是否用药→若需用药,尽量在1小时内使用→填写职业暴露个案登记表→报所在地区疾病控制部门。
3.2 被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤→在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0、1、6月间隔)。4 贯彻标准预防原则,加强自我防护。一旦发生职业暴露,要立即采取补救措施,并报医院感染管理科,填写职业暴露登记表,以便追踪观察治疗。发生职业暴露后,如果污染源的HIV阳性,则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行,并填写艾滋病职业暴露登记表。7 发生职业暴露后,医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测,征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。
第三篇:化学危险品溢出和暴露演练
化学危险品溢出和暴露演练记录
演练内容:化学危险品溢出和暴露的处理演练
演练时间:2019-07-07
演练地点:检验科
演练模式:模拟演练
指挥人:普俊梅
参加人员:检验科全体工作人员
签到:
情景一
模拟在实验室内使用无水乙醇配制试剂(95%的乙醇溶液)时发生无水乙醇溢撒事件的处理。
处理方式:迅速撤离其他无关人员至安全区,并在泄露区域放置警示标志,严格限制人员出入,切断火源,应急处理人员穿工作服、佩戴好个人防护设备,尽可能切断泄漏源,防止无水乙醇流入下水道等限制性空间。小量泄漏:用砂土或其它不燃材料吸附或吸收,用大量水冲洗稀释,后放入废水系统。大量泄漏(了解熟悉):构筑围堤或挖坑收容,用泡沫覆盖,降低蒸气灾害,联系相关部门用防爆泵转移至槽车或专用收集器内,回收或运至废物处理场所处置。
情景二
模拟在实验室内使用无水乙醇配制试剂(95%的乙醇溶液)时发生皮肤暴露(接触)的处理。
处理方式:用肥皂水和消水彻底冲洗皮肤,必要时上报医院相关科室,及时就医。
情景三
模拟在实验室内使用二甲苯时发生二甲苯溢撒事件的处理。
处理方式:迅速撤离泄漏污染区人员至安全区,并进行隔离,严格限制出入。小量泄漏:用活性炭或其它惰性材料吸收,也可以用不燃性分散剂制成的乳液刷洗,洗液稀释后放入废水系统。大量泄漏(了解熟悉):构筑围堤或挖坑收容;用泡沫覆盖,抑制蒸发,联系相关部门用防爆泵转移至槽车或专用收集器内,回收或运至废物处理场所处置。对污染区域加强通风,蒸发残液,排除蒸气。
情景四
模拟在实验室内使用二甲苯时发生皮肤暴露(接触)的处理。
处理方式:用肥皂水和消水彻底冲洗皮肤,必要时上报医院相关科室,及时就医。
演练小结:
本次化学危险品溢出和暴露的处理演练,主要针对检验科较常用的两种化学危险品:无水乙醇和二甲苯的溢撒、皮肤暴露接触事件进行了处理演练,使工作人员熟知并掌握科室化学危险品溢出、暴露的应急处理方式,规范危化品的使用,保证实验室工作的正常开展及工作人员、实验室环境的安全。
第四篇:检验科化学危险品安全事件应急预案
检验科化学危险品安全事件应急预案
为了有效预防实验室污染,有效应对实验室突发污染事件,保证实验结果的科学准确,保障实验工作人员的健康、生命财产安全,防止实验室污染对周围环境造成严重污染,加强检验工作的质量控制和实验室的管理,根据《中华人民共和国安全生产法》、《环境保护法》、《危险化学品安全管理条例》和《国家安全生产事故灾难应急预案》等有关法律法规,特制定本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效地控制。
一、适用范围
本预案适用于检验科发生的、与实验室安全相关的、危害科室工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。主要包括:
1.有毒有害化学试剂的实验室污染事件;
2.工作人员受到实验室内有毒有害化学试剂的侵害; 3.有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。
4.由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。当出现以上适用范围中的任意情况,启动本预案。
二、应急管理小组
有化学危险品安全事件应急管理小组,科主任任组长,制定实验室安全防护指导方针,规划对实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室化学危险品安全事件发生时,决策指挥,调动人员,全面部署。
发生突发事件后应急处理小组全体成员,应立即按实验室污染突发事件处理的技术规范,采取有效措施控制事件、调查原因,减少人员伤亡和财产损失。
三、预防措施
1.加强实验室标准化建设,对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《实验室生物安全通用要求》做出明确规定。
2.建立有毒有害化学试剂专库,对于剧毒化学品建立严格的监督管理制度。
3.增强安全意识,合理完善实验室安全的各项规章制度,消除安全隐患。实验室工作人员应严格按照操作规程和技术规范开展工作。
4.提高警惕,加强安全保卫,防止不法之徒盗窃有毒有害化学试剂,用于对人群进行化学恐怖攻击,对公众健康产生严重损害,影响社会稳定。
5.建立有效的预警机制,为各种有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录,填写准确。每次使用后及时登记,发现遗失或被盗,立即报告(见处理程序)。
2.建立检验科工作人员健康档案,定期体检。发现与实验室安全事故有关的人员伤害应立即报告。
3.定期开展自查,及时发现安全隐患,发出预警通报。
四、应急控制措施
1.对实验室安全事件综合评估
1.1 流行病学调查包括事件发生的原因、接触人员的发病情况、引起疾病流行的可能因素等。
1.2 对污染的物品、区域、侵害的人员进行采样和检测,以确定事件的性质与危害。
1.3对污染区及其周围的地区进行卫生监测。对于有毒有害化学品、放射源的丢失或被盗事件,应监测生活资源受污染范围和严重程度,现场调查和取证人员应采取适宜的防护措施。
2.现场控制措施
2.1 根据实验室安全事件发生的规模、危害的程度,可能波及的范围,封闭或封锁相关实验室或实验区。
2.2 对于受到实验室安全事件影响的病人实行就地报告,通过“绿色通道”送至实验室人员感染救治点。对于事件中的高暴露人群根据实际情况进行预防性服药、留检、医学观察或隔离。在可能波及的范围内,开展疑似病例的搜索,开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。
3.对于查明的有毒有害化学品污染的物品要对其进行封存和销毁,紧急封闭公共饮用水源等公众共用设施。
4.对受到污染实验室等所有场所、物品等进行消毒处理,具体方法参照《消毒技术规范》。
5.出现大量或毒性极大的有毒有害化学试剂丢失、并有迹象出现严重危害公众健康事件时,应立即上报有关部门,必要进行人员疏散。
3.追踪监测
追踪事件可能波及的地区的高暴露人群,开展主动监测工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
4.上报与部门协调
及时上报,报告程序按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定。对于有毒有害化学试剂丢失的事件,立即上报公安部门,并与相关部门密切配合,尽快查明下落。对于受到侵害事件的实验室人员,积极与医疗部门协调,提供有关资料,尽早确诊,尽早治疗,把危害降低到最小。
五、应急处理程序
1.一般化学性污染应急处置措施
1.1 如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上,立即用自来水冲洗,再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施。
1.2 如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水冲洗或时用中和试剂进行中和后用清水冲洗。
1.3 如果实验室发生有毒气体泄漏,应立启动排气装置将有毒气体排出,同时开门窗使新鲜空气进行实验室。如果发生吸入毒气,造成中毒应立即抢救,将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。
1.4 经口中毒者,要立即刺激催吐,反复洗胃,洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃黏膜的原则。
2、严重化学性污染应急处置措施
按照《中国公共卫生突发事件调查处理》第二章第四节急性化学性伤害调查处理的方法进行处置。
六、保障措施
1.技术保障:加强科学研究,提高科技含金量,强化实验室规范化建设。
2.人员培训:加强对涉及实验室安全的监测与预警、疫情分析评估、流行病学调查、消毒隔离技术等方面的业务培训。加强实验室工作人员在法制化管理和法律责任方面的培训。
3.监督检查:实验室要定期自查,建立实验室检查制度。4.应急演练:应急演练工作每两年不少于1次。演练工作应根据性质的不同分类进行。
第五篇:检验科职业暴露事件应急预案
检验科职业暴露事件应急预案
一、编制目的
为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作,降低职业暴露感染各种传染病的风险,保障科室工作人员的职业安全,有效预防职业暴露。
二、编制依据
依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定,结合科室实际情况,特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。
三、适用范围
检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触
四、组织机构
(一)人员构成:
组长:田永丽
副组长:李阳,段弘 张建强 凌海峰
成员:何斌
兰宁
王元霞
李建雄
邓小英
董敖渤
贾姝洁
段立志
刘晶
(二)工作职责
1协调和各种传染病职业暴露后的处理工作,2组织科室人员加强生物安全学习,增强预防职业暴露的意识。
五、应急处置程序
(一)发生各种传染病职业暴露后的应急措施
1、含有各种传染病的血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂和流动的水或生理盐水冲洗。
2、含有各种传染病的血液、体液等溅入口腔、眼睛等部位,立即用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。
3、含有各种传染病的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时,立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,然后用流动的水或生理盐水彻底冲洗,再用 0.5%碘伏、75%酒精、等消毒创面。
4、被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时,立即用1000mg/l含氯消毒液,浸泡 30-60 分钟,然后冲洗干净。
(二)判断暴露源性质,对特殊职业暴露特殊处理:
1、被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查乙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见注射乙肝免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗,按0、1、6个月接种乙肝疫苗,三个月后抽血复查。
2、被丙肝阳性病人的血液、体液污锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查丙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院感染管理科备案和
相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见执行。
3、确诊或可疑艾滋病阳性者职业暴露→局部处理→立即抽血→请我院及防疫站专家评估伤口暴露级别→决定是否用药→若需用药→尽量在 1 小时内使用→填写艾滋病职业暴露登记表→报防疫站→4周、8周、3个月、6个月查艾滋病抗体。
4、被梅毒阳性病人的血液、体液污锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查梅毒抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射、每周一次、共用三周,针刺伤当时、一个月、三个月抽血复查。
六、应急预案落实措施
发生职业暴露后,科室马上启动此应急预案,对以上感染的医务人员按预案相关措施进行处理,并对资料进行了保存,进行暴露后进行追踪监测。