绝对的精辟精湛!生理学重点总结 (自己整理)（范文模版）

第一篇：绝对的精辟精湛!生理学重点总结 (自己整理)（范文模版）

生理学知识点归纳 第一章：绪论

一.生命活动的基本特征:新陈代谢,兴奋性，生殖。

二.内环境和稳态：体液量（占体重的60%）：细胞内液40%、细胞外液20%（组织液、血浆、淋巴液等）

1.内环境：细胞生存的液体环境，即细胞外液。

2.稳态：内环境的理化性质（如温度、PH、渗透压和各种液体成分等）的相对恒定状态称为稳态，是一种动态平衡状态，是维持生命活动的基础。

三.生理调节：神经调节、体液调节和自身调节。神经调节是主要调节形式,基本过程：反射。完成反射活动的基础是反射弧（感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器）。神经调节的特点是作用迅速、准确、短暂。体液调节的特点是缓慢、广泛、持久。

自身调节：心肌细胞的异长自身调节，肾血流量在一定范围内保持恒定的自身调节，小动脉灌注压力增高时血流量并不增高的调节都是自身调节。

四.生理功能的反馈控制：

负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态。

正反馈的意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，是一种破坏原先的平衡状态的过程。排便、排尿、射精、分娩、血液凝固、神经细胞产生动作电位时钠通道的开放和钠内流互相促进等。

五.应激与应急

参与应激反应的主要激素：糖皮质激素、促肾上腺皮质激素ACTH 参与应急反应的主要激素：肾上腺素AD、去甲肾上腺素NA 第二章：细胞的基本功能

一.细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能

1.细胞膜的基本结构-液体镶嵌模型.基本内容①基架:液态脂质双分子层;②蛋白质:具有不同生理功能;③寡糖和多链糖.2.细胞膜的物质转运 被动转运：

⑴单纯扩散:小分子脂溶性物质、顺浓度、不耗能。如O2、CO2、NH3等。

⑵易化扩散：非脂溶性小分子物质、顺浓度、不耗能、但转运依赖细胞膜上特殊结构的“帮助”，包括离子通道和载体转运转运（葡萄糖、氨基酸等）。载体转运的特异性较高，存在竞争性抑制现象。主动转运：非脂溶性小分子物质、逆浓度、消耗能量。分为原发性主动转运（离子泵钠泵）和继发性主动转运（肠上皮细胞、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖）

出胞和入胞：大分子物质或物质团块出入细胞的方式。内分泌细胞分泌激素、神经细胞分泌递质属于出胞作用；上皮细胞、免疫细胞吞噬异物属于入胞作用。二.细胞的跨膜电变化

1.神经和骨骼肌细胞的生物电现象: 兴奋性与与阈刺激：反变关系，阈刺激增大表示细胞兴奋性下降。

刺激的三要素：刺激强度（衡量兴奋性的客观指标）、刺激时间、强度时间变化率。2.静息电位RP：

⑴概念：细胞处于安静状态下(未受刺激时)膜内外的电位差。静息电位表现为膜外相对为正，膜内相对为负。极化：膜内为正，膜外为负的状态。

去极化：电位差的数值向负值减小的方向变化称为去极化或除极。超极化：电位差的数值向负值加大的方向变化。

复极化：细胞先发生去极化，再向正常安静时膜内所处的负值恢复。⑴形成条件：

①安静时细胞膜两侧存在离子浓度差（离子不均匀分布）；

②安静时细胞膜主要对K+通透。

⑵形成机制：K+外流的平衡电位即静息电位，形成过程不消耗能量。⑶特征：静息电位是K+外流形成的膜两侧稳定的电位差。3.动作电位AP

⑴概念：可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时，在静息电位基础上发生的快速、可逆转、可传播的细胞膜两侧的电变化。动作电位主要成分是峰电位。

⑵形成条件：①细胞膜两侧存在浓度梯度差；②细胞膜在不同状态下对不同离子的通透性不同；

③可兴奋组织或细胞受阈上刺激。

⑶形成机制：动作电位上升支--Na+内流所致；动作电位下降支--K+外流所致。

⑷动作电位特征：①产生和传播都是“全或无”式的；②传播的方式为局部电流，传播速度与细胞直径成正比；③动作电位是一种快速、可逆的电变化；④动作电位期间Na+、K+离子的跨膜转运是通过通道蛋白进行的。

⑸兴奋的周期性变化：

绝对不应期：锋电位，兴奋性降至0，多大刺激也不兴奋 相对不应期：负后电位前期，兴奋性低于正常，阈上刺激才兴奋 超常期：负后电位后期，兴奋性超过正常，阈下刺激即兴奋 低常期：正后电位，兴奋性低于正常

⑹.局部电位：细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电变化。特点：①不是全或无；②可以总和；③电紧张扩布。

⑺.兴奋在同一细胞上的传导：可兴奋细胞兴奋的标志是产生动作电位，因此兴奋的传导实质上是动作电位向周围传播。动作电位以局部电流的方式传导，直径大的细胞电阻较小传导速度快。有髓鞘的神经纤维动作

电位以跳跃式传导，因而比无髓鞘纤维传导快。动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，动作电位的幅度不因传导距离增加而减小。三.肌细胞的收缩功能：

1.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递：

⑴兴奋收缩耦联过程：耦联因子Ca2+、结构基础三联体 ①电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处； ②三联管的信息传递；

③纵管系统对钙离子的贮存、释放和再聚积。

⑵神经在细胞间的传递特点是

①单向传递；②传递延搁；③容易1

受环境因素影响；④一对一关系；⑤终板电位是局部电位 淋巴细胞：T淋巴细胞参与细胞免疫；B淋巴细胞参与体液免疫。2.肌肉收缩过程：肌细胞膜兴奋传导到终末池 终末池钙离子释放 3.血小板：成人100-300 当减少到50以下时，可出现血小板减少性紫肌浆钙离子浓度增高 钙离子与肌钙蛋白结合 肌钙蛋白变构 原肌凝蛋白变构 肌球蛋白横桥头与肌动蛋白结合 横桥头ATP酶激活分解ATP 横桥扭动 细肌丝向粗肌丝滑行 肌小节缩短。3.骨骼肌的收缩形式：

等长收缩：肌肉收缩时只有张力的增加而无长度的缩短 等张收缩：肌肉收缩时只有长度的缩短而张力保持不变 4.影响骨骼肌收缩的主要因素：

①前负荷：在最适前负荷时产生最大张力，达到最适前负荷后再增加负荷或增加初长度，肌肉收缩力降低；

②后负荷：是肌肉开始缩短后所遇到的负荷。后负荷与肌肉缩短速度呈反变关系；

③肌肉收缩力，即肌肉内部机能状态。第三章：血液

一.血液的组成和理化性质：

1.血液：血细胞和血浆。血浆蛋白可分为白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原三类。血细胞分为红细胞、白细胞（粒细胞、单核细胞、淋巴细胞）和血小板三类。各类细胞均起源于造血干细胞。

血浆蛋白的生理功能：运输、缓冲、参与机体免疫、参与血液凝固及纤溶、维持血液胶体渗透压。正常人血浆的PH:7.35-7.45 2.血浆渗透压大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，其中，血浆白蛋白分子量较小，数目较多，决定血浆胶体渗透压的大小。

晶体渗透压的作用是维持细胞内外水平衡； 胶体渗透压的作用是维持血管内外水平衡。二.血细胞生理

1.红细胞男4.5-5.5Hb120-160 女3.5-5.0Hb110-150 生理功能：运输氧和二氧化碳并缓冲体内的酸碱物质。生成原料：蛋白质、铁 促成熟因子：维生素B12、叶酸 调节因子：促红细胞生成素、雄激素。严重的肾脏疾患的患者易出现贫血。

血沉的增加是由红细胞叠连形成，而这种叠连和红细胞本身没有关系，主要是和血浆的成分有关，血浆白蛋白通过抑制叠连而使血沉减慢，而球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇等促进叠连的形成，从而加速血沉。

2.白细胞：成人4.0-10.0 分类：粒细胞（嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）、单核细胞、淋巴细胞。功能：

中性粒细胞：吞噬。急性感染时增多

嗜酸性粒细胞：限制嗜碱和肥大在速发型过敏反应中的作用。嗜碱性粒细胞：参与过敏反应

癜。>1000时，有血栓形成。

生理特性：粘附、聚集、释放、收缩、吸附。生理作用：参与止血、促进凝血、维护血管壁完整性。三.生理性止血

1.生理性止血过程：血管收缩、血小板血栓形成、血液凝固。血液凝固实质：可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血清和血浆的本质区别：血清无纤维蛋白原。

2.凝血过程：凝血酶原激活物形成、凝血酶原变成凝血酶、纤维蛋白原变成纤维蛋白。由于因子X的激活有2种途径，因而将血液凝固分为内源性凝血和外源性凝血。机体组织损伤的凝血为内源性和外源性凝血途径共同作用互相促进的结果。

内源性和外源性凝血的主要区别：启动方式和参加凝血因子不同。内源性：因子12；凝血因子全血浆中；参与的凝血酶多；慢。外源性：因子3；凝血因子在组织和血浆中；参与的凝血酶少；快。肝素的作用：增强抗凝蛋白质的抗凝活性。凝血因子的特点：

①除因子Ⅳ（Ca2+）和血小板磷脂外，其余凝血因子都是蛋白质； ②血液中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等通常以无活性酶原存在； ③Ⅶ因子以活性形式存在于血液中，但必须Ⅲ因子存在才能起作用； ④部分凝血因子在肝脏中合成，且需Vit K参与，所以肝脏病变或Vit K缺乏常导致凝血异常；

⑤因子Ⅷ为抗血友病因子，缺乏时凝血缓慢。四.血型与输血原则

1.血型：是指红细胞外表面特异性抗原的类型，其实质是糖蛋白和糖脂。2.ABO血型和Rh血型抗体本质的区别：

ABO血型系统的抗体为天然抗体，主要为IgM，不能通过胎盘； Rh血型血清中不存在天然抗体，抗体需要经免疫应答反应产生，主要为IgG，可以通过胎盘。

3.输血原则：首先必须鉴定血型；输血前必须进行交叉配血试验。次侧：受血者的红细胞与供血者的血清 主侧：供血者的红细胞与受血者的血清 两侧均无凝集反应：可以输血；

主侧凝集，不管次侧是否凝集：绝对不可以输血； 主侧不凝集，次侧凝集：可少量缓慢输血。

Rh阴性的母亲第二次妊娠时(第一胎为阳性时)可使Rh阳性胎儿发生严重溶血。

第四章：血液循环是生理学考查的重点章节之一。一.心脏的泵血功能

1.心动周期：心脏的一次收缩和舒张。

心率：60-100次/分，平均75次/分，心动周期0.8S.心率和心动周期的关系：心动周期时程的长短与心率有关，心动周期和心率成反比，心率增加，心动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短的比例较大，心肌工作的时间相对延长，故心率过快将影响心脏泵血功能。

2.心脏泵血的过程 心脏泵血：

①射血与充盈血过程（以心室为例）可以分为心房收缩期、等容收缩期、快速射血期和减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期和减慢充盈期； 二.心脏的生物电活动 1.心肌细胞的分类：

按功能分为工作细胞（心房肌和心室肌）和自律细胞（窦房结和浦肯野）。2.心肌细胞的跨膜电位：

工作细胞的生物电：0.1.2.3.4期。有2期平台期 心室收缩是射血的动力；心室舒张的抽吸作用是充盈的主要动力。窦房结细胞的生物电：0.3.4期。本质特征：4期自动去极化（除极）。

②特点：

①血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度，心室收缩和舒张是产生压力梯度的根本原因；

②瓣膜的单向开放对于室内压力的变化起重要作用；

③一个心动周期中，右心室内压变化的幅度比左心室的小得多，因为肺动脉压力仅为主动脉的1/6； ④左右搏出血量相等； ⑤心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。

心率加快时主要缩短的是舒张期，舒张期缩短到一定程度会使心搏出量下降。

3.心脏泵血功能的评价

每搏量：一次心跳一侧心室射出的血量，正常人70ML.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比，正常人约55-60%。每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量，等于心率与搏出量的乘积，健康成人男性静息下约为5L/min.心指数：以单位体表面积计算的心输出量。

4.影响心输出量的因素：前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。⑴前负荷对博出量的影响：前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张期末容积，与静脉回心血量有关。前负荷通过异长自身调节的方式调节心博出量，即增加左心室的前负荷，可使每博输出量增加或等容心室的室内峰压升高。

⑵后负荷对博出量的影响：后负荷即动脉血压，后负荷增高时，心室射血所遇阻力增大，使心室等容收缩期延长，射血期缩短，每博输出量减少。但随后将通过异长和等长调节机制，维持适当的心输出量。

⑶心肌收缩能力对博出量的影响：心肌收缩能力又称心肌变力状态，是一种不依赖于负荷而改变心肌力学活动的内在特性。通过改变心肌变力状态从而调节每博输出量的方式称为等长自身调节。心肌收缩能力受多种因素影响，主要是由影响兴奋-收缩耦联的因素起作用，其中活化横桥数和肌凝蛋白ATP酶活性是控制心肌收缩力的重要因素。另外，神经、体液因素起一定的调节作用。

⑷心率对心输出量的影响：心率在40-80次/分范围内变化时，每分输出量与心率成正比；心率超过180次/分时，由于快速充盈期缩短导致博出量减少，所以心输出量随心率增加而降低。心率低于40次/分，也使心输出量减少。5.心音：

第一心音：房室瓣关闭，标志心室收缩开始。第二心音：动脉瓣关闭，标志心室舒张开始。

3.心肌细胞的电生理特性： ⑴自律性：

①心肌细胞的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞，其中窦房结细胞的自律性最高，称为起博细胞，是正常的起博点；

②窦房结细胞通过抢先占领和超驱动压抑（以前者为主）两种机制控制潜在起博点；

③心肌细胞自律性的高低决定于4期去极化的速度即Na+、Ca2+内流超过K+外流衰减的速度，同时还受最大舒张电位和阈电位差距的影响。⑵传导性：

①主要传导途径为：窦房结 心房肌 房室交界 房室束左右束支 蒲肯野氏纤维 心室肌；

②房室交界处传导速度慢，形成房-室延搁，使心房和心室不同时收缩。以保证心房、心室顺序活动和心室有足够充盈血液的时间；

③传导速度最快的是心室内浦肯野纤维，保证心房或心室同步活动，产生较好的射血效果。

⑶兴奋性：

①动作电位过程中心肌兴奋性的周期变化：有效不应期 相对不应期 超常期，特点是有效不应期较长，相当于整个收缩期和舒张早期，因此心肌不会出现强直收缩；

②影响兴奋性的因素：Na+通道的状态、阈电位与静息电位的距离等； ③期前收缩和代偿间歇：心室肌在有效不应期终结后，受到人工的或潜在起博点的异常刺激，可产生一次期前兴奋，引起期前收缩。由于期前兴奋有自己的不应期，因此期前收缩后出现较长的心室舒张期，称为代偿间歇。⑷收缩性：

① 心肌收缩强度与细胞外Ca2+内流量成正比。② 全或无式收缩

③ 不发生完全强直收缩：心肌细胞有效不应期特别长

保证心急收缩和舒张交替进行，有利于心室的充盈。4.心电图：记录心肌电变化，而不是机械变化。P波：反映左右心室的去极化过程。

QRS波群：反映左右两心室去极化过程的电变化。T波：反映心室复极过程的电变化。

PR间期：P波起点到QRS波起点之间的时程。心房去极化开始到心室去极化开始的时间。

QT间期：从QRS波起点到T 波终点的时程。ST段：从QRS波群终点到T波起点之间的线段。

三、血管生理

1.动脉血压：收缩压100-120，舒张压60-80平均动脉压=舒张压+1/3脉压，正常值100

动脉血压的形成： ⑴前提条件：血流充盈；

⑵基本因素：心脏射血和外周阻力； ⑶大动脉的弹性贮器作用。微动脉、静脉收缩，血压升高，回心血量增多；②增加交感缩血管纤维递质释放量；③使交感缩血管中枢紧张；④刺激肾上腺合成和释放醛固酮；⑤引起或增强渴觉、导致饮水行为；

⑶心钠素①心博出量减少、心率减慢、外周血管舒张；②引起肾脏排水、影响因素：

①每博输出量：主要影响收缩压； ②心率：主要影响舒张压；

③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）； ④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差； ⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2.静脉血压及静脉回心血量

⑴中心静脉压指胸腔内大静脉或右心房的压力，它的高低取决于心脏射血力量和静脉回心血量之间的平衡关系。中心静脉压升高多见于输液过多或心脏射血功能不全。⑵静脉回心血量及影响因素：

①静脉回流的动力是静脉两端的压力差，即外周静脉压于中心静脉压之差，压力差的形成主要取决于心脏的收缩力，但也受呼吸运动、体位肌肉收缩等的影响；②骨骼肌的挤压作用作为肌肉泵促进静脉回流；

③呼吸运动通过影响胸内压而影响静脉回流； ④人体由卧位转为立位时，回心血量减少。

3.微循环：进行血液和组织之间的物质交换。微循环的主要途径有3条：①迂回通路（营养通路）；②直捷通路；③动-静脉短路。⑴组织液的生成和回流：

促使组织液生成的力量：毛细血管压和组织液胶体渗透压。促使组织液回流的力量：血浆胶体渗透压和组织液静水压。有效率过压是组织液的生成和回流的动力。

有效率过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

⑵影响组织液生成的因素：毛细血管压、血浆胶体渗透压、毛细血管壁的通透性、淋巴回流。4.淋巴回流：

生理意义：回收蛋白质（最重要）、运输脂肪和其他营养物质、平衡血浆与组织液、淋巴结的防御、屏障作用。四.心血管活动的调节

1.神经调节-心血管反射：最基本的心血管中枢位于延髓。⑴降压反射：负反馈

①颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：调节动脉血压的相对稳定。②有效调节范围：60-180,70-150时最敏感。⑵颈动脉体和主动脉体化学感受性反射：加快呼吸 2.体液调节：

⑴肾上腺素和去甲肾上腺素:去甲肾上腺素或肾上腺素与心肌细胞上β1受体结合产生正性变力、变时、变传导作用，与血管平滑肌上的α受体结合使血管收缩。肾上腺素能与血管平滑肌上的β2受体结合引起血管舒张；

⑵肾素-血管紧张素-醛固酮系统：血管紧张素Ⅱ的作用：①使全身

排钠增多；③抑制肾素、醛固酮和血管升压素的释放； ⑷局部体液调节因素。五.器官循环

1.冠脉血流的特点：安静状态下，中等体重的人，总冠脉血流量占心输出量的4%~5%。左心室单位克重心肌组织的血流量大于右心室。脑循环的特点：脑循环中脑血管舒张收缩程度受到相当的限制，血流量变化较其他器官为小；具有血-脑屏障。心肌的血液供应主要在心脏活动的舒张期获得 第五章：呼吸

机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。包括：肺通气和肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸或组织呼吸，即组织换气。一.肺通气

1.呼吸过程包括三个相互联系的环节：

⑴外呼吸：包括肺通气和肺换气； ⑵气体在血液中的运输；

⑶内呼吸。肺通气的直接动力是肺泡气与大气之间的压力差，肺通气的原始动力是呼吸运动，平静呼吸（安静状态下的呼吸）时吸气是主动的，呼气是被动的；用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。吸气肌主要是膈肌和肋间外肌，呼气肌主要是肋间内肌。

2.肺通气阻力：包括弹性阻力和非弹性阻力，平静呼吸时弹性阻力是主要因素，弹性阻力是指胸廓和肺的弹性回缩力（主要是肺），其大小常用顺应性表示；非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力，其中气道阻力主要受气道管径大小的影响。3.胸内负压的意义： ⑴保持肺的扩张状态；

⑵促进血液和淋巴液的回流（导致胸腔内静脉和胸导管的扩张）； ⑶降低气道阻力。

4.评价肺通气功能的指标： ⑴肺容积和肺容量：

肺容积=潮气量+补吸气量+补呼气量+余气量 肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量 肺总量=肺活量+余气量=肺容积 ⑵肺通气量和肺泡通气量 肺通气量=潮气量*呼吸频率

正常人呼吸频率12-18次/分

肺泡通气量是反映肺通气效率的重要指标。二.肺换气和组织换气

1.肺换气：气体由肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。影响肺换气的因素有：⑴呼吸膜的面积和厚度影响肺换气；⑵气体分子的分子量、溶解度以及分压差也影响肺换气；⑶通气/血流比值是影响肺换气的另一个重要因素。正常值0.84

2.肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是

二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液-气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义主要有：⑴降低肺泡表面张力；⑵增加肺的顺应性；⑶维持大小肺泡容积的相对稳定；⑷防止肺不张；⑸防止肺水肿。三.气体在血液中的运输

1.氧气的运输：氧合血红蛋白形式

2.二氧化碳的运输：碳酸氢盐（主要在红细胞内）的形式 四.呼吸运动的调节 1.呼吸中枢

呼吸运动的基本调节中枢：脑桥和延髓

基本呼吸节律产生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中枢。2.呼吸的反射性调节

二氧化碳是调节呼吸的最重要生理性体液因子，是维持呼吸中枢兴奋的必要物质。

CO2过量：麻醉、昏迷、抑制呼吸。经中枢化学感受器起作用。缺O2只经外周化学感受器兴奋呼吸。CO2对呼吸的刺激作用最强>H+>O2 第六章：消化和吸收

一1．胃肠道的外来神经支配： 交感神经兴奋可抑制胃肠运动和分泌。副交感神经兴奋可促进胃肠功能和分泌。2.消化道的内分泌功能： 主要的胃肠激素： 促胃液素：由G细胞分泌

促胰液素：由S细胞分泌，盐酸是引起促胰液素释放的最强的刺激因素。

缩胆囊素：由I细胞分泌，蛋白质消化产物和脂肪是刺激CCK分泌的最有效物质。

CCK主要刺激胰酶的分泌和合成，增强胰碳酸氢盐的分泌和胃的排空。

二.空腔内消化

唾液成分：含有大量粘蛋白、氨基酸、尿素、唾液淀粉酶和溶菌酶。作用：湿润和溶解食物；清洁和保护口腔，溶菌酶有杀菌作用；分解淀粉，唾液淀粉酶把淀粉分解为麦芽糖。三.胃内消化

胃液成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子。

1.盐酸由壁细胞分泌，作用：①激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶原提供适宜的酸性环境，同时还可使蛋白质变性易于水解；②杀死细菌，保持胃和小肠的无菌状态；③引起胰液、胆汁和小肠液的分泌；④盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收。2.胃蛋白酶原：由主细胞分泌。

内因子：由壁细胞分泌，与VB12形成复合物，以防止小肠内水解酶对VB12的破坏。如内因子分泌不足，将引起VB12的吸收障碍，结果影响红细胞的生成而出现恶性贫血。3.胃液分泌的调节

促进胃酸分泌的主要内源性物质：乙酰胆碱、胃泌素和组胺。

抑制胃酸分泌的内源性物质：生长抑素 消化期胃液分泌：

①头期胃液分泌：包括条件反射和非条件反射，分泌量大，酸度高，胃蛋白酶含量丰富。

②胃期胃液分泌：包括神经调节和体液调节，分泌量大，酸度高，胃蛋白酶含量较头期少些。

③肠期胃液分泌：主要是体液因素，分泌量较少。4.胃的运动：紧张性收缩、容受性舒张、蠕动。食物进入胃排空速度：水>糖>蛋白质>脂肪 四.小肠内消化： 1.胰液的分泌：

胰液是所有消化液中消化能力最强和最重要的。肠致活酶激活胰蛋白酶原，胰蛋白酶激活糜蛋白酶原。2.胰液分泌的调节：促胰液素、胆囊收缩素CCK 3.胆汁的分泌和排出：

胆汁不含消化酶，起主要作用的是胆盐。

胆汁的作用：促脂肪消化；促脂肪吸收；促脂溶性维生素的吸收；促胆汁的自身分泌。

胆盐的肠肝循环：在回肠末端。

4.小肠的运动：紧张性收缩、分节运动、蠕动。分节运动：是小肠运动的主要形式。五.大肠内消化

1.大肠的运动形式：袋装往返运动、分节或多袋推进运动、蠕动、集团蠕动。集团蠕动：是大肠特有的运动。2.排便反射：正反馈 六.吸收

1.小肠是消化吸收的主要部位。2.主要营养物质的吸收：

糖、蛋白质和脂肪的分解产物大部分在十二指肠和空肠部位吸收，回肠主要是胆盐和维生素B12吸收的部位。第七章：能量代谢和体温

一.能量代谢

1.食物的热价：一克营养物质氧化时所释放的热量称为该食物的热价，脂肪>蛋白质>糖。2.影响能量代谢的因素：

⑴肌肉活动，对能量代谢影响最显著； ⑵环境温度，室温20~30度时能量代谢率最低； ⑶食物的特殊动力作用，这是指进食一段时间内，食物使机体产生额外

热量的现象，其中蛋白质食物最明显； ⑷精神活动，交感神经兴奋使产热增加。二.体温及其调节 1.体温

身体身不得平均温度。

直肠36.9-37.9 口腔：36.7-37.7 腋窝：36.0-37.4 2.体温的生理变动因素：

⑴昼夜变化：清晨最低，午后最高，变化范围小于1度；

⑵性别：女性大于男性，月经周期中体温的变化与孕激素的水平有关，排卵日体温最低；

⑶年龄、肌肉活动、环境温度、精神活动等可影响体温。3.机体的产热和散热

产热器官安静时：肝脏；运动时：骨骼肌。散热的主要部位：皮肤

散热方式主要有辐射、传导、对流、蒸发。

⑴外界气温低于人体表层温度时通过辐射、传导、对流方式散热；当环境温度》30度时，发汗散热。近球小管是重吸收的关键部位：Na、Cl和水的重吸收；HCO3-重吸收和H+的分泌；K+的重吸收；葡萄糖的重吸收。

2.水的重吸收主要受抗利尿激素的调节，Na、K的转运主要受醛固酮调节。远曲小管和集合管上皮细胞中谷氨酰胺脱氨生成NH3。四.尿液的浓缩和稀释

外髓部高渗梯度是由髓袢升支粗段主动重吸收NaCL 内髓部高渗梯度的形成与尿素和NaCL的重吸收有关 五.尿生成的调节

1.肾内自身调节：小管液中浓度的影响、球管平衡等 ⑵当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发散热是唯一的散热途径。渗透性利尿：提高小管液中溶质的浓度，如甘露醇。

4.体温的中枢调节：

⑴温度感受器：分为外周温度感受器和中枢温度感受器； ⑵体温调节中枢：基本中枢在下丘脑；

⑶调定点：在下丘脑的视前区-下丘脑前部有一调定点的部位，它的活动有一定的阈值；

⑷单胺物质在体温调节中发挥作用，5-羟色胺升高体温，去甲肾上腺素降低体温。第八章：肾脏的排泄

尿生成过程：肾小球滤过；肾小管、集合管的重吸收；肾小管、集合管的分泌和排泄。

一.肾的功能解剖和血液循环特征

1.肾单位是肾的基本结构和功能单位。与集合管共同完成泌尿。肾脏分为皮质肾单位和近髓肾单位。皮质肾单位：生成尿液、分泌肾素。近髓肾单位：参与尿液浓缩。

致密斑：位于远曲小管起始部，可感受小管液中NaCL含量的变化。2.肾脏血液供应的特点：⑴两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5~1/4，其中90%以上分布在皮质；⑵肾脏血液经两次毛细血管分支后才汇合成静脉，其中肾小球毛细血管是滤过血液的重要结构，而球后毛细血管内血压较低，有利于肾小管的重吸收作用。二.肾小球的滤过功能 1.滤过的结构基础：滤过膜 2.滤过的动力：有效滤过压

肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

3.肾小球滤过功能的评价

肾小球滤过率：单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，正常成人约为125ML/分。

滤过分数：肾小球滤过率/肾血浆流量，正常成人约为19%，表示流过肾脏的血液有1/5由肾小球滤入囊腔。4.影响肾小球滤过的因素： ①有效滤过压--肾小球滤过的动力；

②肾小球滤过膜的面积和通透性--滤过的结构基础； ③肾血浆流量：影响肾小球毛细血管的血浆胶体渗透压。三.肾小管和集合管的转运功能 1.近球小管的转运功能：

2.神经和体液调节：

交感神经：兴奋时释放去甲肾上腺素

抗利尿激素ADH：又称血管升压素，是下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的，主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，增加水的重吸收，使尿量减少。

ADH的分泌主要受血浆晶体渗透压、循环血量、动脉血压的调节。水利尿：大量饮清水，血浆晶体渗透压降低，使ADH分泌减少，尿量增加。肾素-血管紧张素-醛固酮系统：保钠排钾 六.血浆清除率

清除率：两肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某一物质完全清除。测定清除率可以用来测定肾小球率过滤、肾血流量和推测肾小管的功能。七.尿的排放

1.尿量：正常成人1000-2000ML/昼夜，平均1500，>2500多尿,100-500之间少尿，<100无尿。PH：5.0-7.0，最大变动范围为4.5-8.0 2.排尿反射：正反馈

尿储留：初级中枢或排尿中枢反射通路损伤时，膀胱充满尿液而不能排出。

尿失禁：初级排尿中枢与大脑皮层失去功能联系，主观意识不能控制排尿。见于高位截瘫患者。

尿频：膀胱炎症或结石刺激，引起尿失禁或排尿次数增多。第九章：感觉器官

一.感受器的一般特性：⑴感受器的适宜刺激；⑵感受器的换能作用；⑶感受器的编码功能；⑷感受器的适应现象。二.眼的视觉功能

1.折光系统：角膜、房水、晶状体、玻璃体。眼的适宜刺激：370-740nm

2.眼的调节主要依靠晶状体形状的改变，其次是瞳孔的调节、两眼球的会聚。

3.眼的折光异常

近视：由于眼球前后径过长或折光过强，看远处物体时，平行光线成像在视网膜之前，因而产生视物模糊。需戴凹透镜纠正。

远视：由于眼球前后径过短，远物的平行光线聚焦在视网膜之后，引起视物模糊。需戴凸透镜矫正。

散光：多数由于角膜面不平所致，使进入眼内的光线不能全部聚焦在视网膜上，有的在视网膜前，有的在视网膜后。引起物像变形和视物不

清。需戴柱面镜予以矫正。4.眼的感光功能：

视锥系统：分布在中央凹处，光敏度低，能分辨颜色。司昼光觉和色觉。缺乏视锥细胞为色盲。

视杆系统：分布在视网膜周边，光敏度高，不能分辨颜色，司暗光。使肝细胞中的感光色素成为视紫红质，视紫红质在分解和合成过程中，一部分视黄醛被消耗，必须靠血液中的VA补充。若VA缺乏，引起夜盲症。

5.视野大小：白色>黄蓝色>红色>绿色 三.耳的听觉功能

人耳的适宜刺激：20-2000Hz。声波传导包括气传导和骨传导，主要为气传导。四.内耳的平衡感觉

内耳迷路中的前庭器官是位置感受器，包括三个半规管、椭圆囊和球囊。

椭圆囊和球囊的功能：感受直线变速运动和头部的空间位置，调节姿势和平衡。

半规管的功能：感受器是壶腹嵴，感受旋转变速运动，调节姿势和平衡。

前庭功能特别敏感的人易发生晕车、晕船和航空病等。第十章：神经系统 本章为生理学重点之一。一.神经元与神经胶质细胞的功能

1.神经元：处理信息、营养功能、内分泌功能。2.神经纤维的兴奋传导的特征：

⑴生理完整性：包括结构和功能的完整； ⑵绝缘性； ⑶双向传导； ⑷相对不疲劳性； ⑸不衰减性。

二.神经元功能活动的一般规律 1.神经元间的相互作用方式：

经典的神经突触EPSP：电－化学－电传递过程，兴奋性突触后电位：突触前膜释放兴奋性递质，Na内流，使后膜去极化。

抑制性突触后电位IPSP：突触前膜释放抑制性递质，Cl-内流，使后膜超极化。2.神经递质和受体：

神经递质：中枢递质（乙酰胆碱、单胺类、氨基酸类）和外周递质（乙酰胆碱和去甲肾上腺素）。兴奋性递质：乙酰胆碱和谷氨酸； 抑制性递质：r-氨基丁酸和甘氨酸。

3.中枢兴奋的特征：⑴单向传布；⑵突触延搁；⑶总和，兴奋的总和包括时间性总和和空间性总和；⑷兴奋节律的改变；⑸对内环境变化敏感和易疲劳，突触传递产生疲劳的可能性与递质的耗竭有关。三.神经系统的感觉分析功能

1.丘脑的感觉核团：第一类核团（感觉接替核）；第二类核团（联

络核）；第三类核团（随板内核群）2.感觉投射系统：

特异投射系统：是非特异投射系统传入冲动的来源 非特异投射系统：是特异投射系产生精细感觉的基础。3.大脑皮层的感觉分析功能：

第一体表感觉区：位于中央后回，交叉、倒置投射。第二体表感觉区：中央前回与脑岛之间，双侧、正立。

本体感觉代表区：位于中央前回。视觉：枕叶；听觉：颞叶；嗅觉：边缘叶；味觉：中央后回头面部下侧。

4.牵涉痛：某些内脏疾痛引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。如胆囊炎时右肩胛疼痛。

5.内脏痛特点：缓慢持续定位不准确；对切割、烧灼不敏感，对牵拉、痉挛、缺血、炎症敏感；常伴有牵涉痛。四.神经系统对姿势和运动的调节 1.脊髓对躯体运动的调节： 脊髓前角运动神经元：

α运动神经元：支配梭外肌。小运动单元利于做精细运动。大的运动单位利于产生巨大张力。r运动神经元:支配梭内肌。

脊髓运动神经元释放的都是乙酰胆碱。

2.脊休克：当脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态。是由于离断的脊髓突然失去了高位中枢的调控作用所致。

3.牵张反射：分为腱反射和肌紧张。牵张反射的感受器是肌梭，中枢为脊髓前角α、r运动神经元。

4.基底神经节：包括纹状体、丘脑底核、黑质和红核。功能：调节肌紧张，协调和稳定随意运动，处理本体感觉传入信息。

帕金森病：由于黑质上行抵达纹状体的多巴胺递质系统功能受损，导致纹状体内乙酰胆碱递质系统亢进所致，常用左旋多巴或M受体阻断剂安坦治疗。

舞蹈病：由于纹状体r氨基丁酸能神经元下行抵达黑质反馈控制多巴胺的功能受损，黑质多巴胺能神经元活动相对亢进引起。

5.小脑的功能：维持身体平衡（古小脑）；调节肌紧张（旧小脑）；协调随意运动（新小脑）。6.大脑对躯体运动的调节

大脑皮层运动区：分布在中央前回和运动前区，交叉分配、倒置分布、定位准确。运动传出通路：

锥体系：包括皮质脊髓束和皮质脑干束。锥体外系：调节肌紧张和协调肌群间的运动。五.神经系统对内脏的调节

1.自主神经系统：包括交感和副交感

交感N：心率加快；支气管平滑肌舒张；瞳孔扩大；促进糖原分解。（战士上战场杀敌）副交感相反。

2.自主神经系统的递质和受体

乙酰胆碱ACh及其受体：M受体（存在于副交感节后纤维，阿托品是M

受体阻断剂）和N受体（筒箭毒是N受体阻断剂）。

儿茶酚胺及其受体：包括大多数交感神经的节后纤维，肾上腺素能受体分为α受体（α受体阻断剂为酚妥拉明；α1受体阻断剂为哌唑嗪；α2受体阻断剂为育亨宾）和β受体（β受体阻断剂为普萘骨软化症：成人时缺乏VD

5.甲状腺是人体内的最大的内分泌腺。腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌七种激素：促甲状腺激素TSH、促肾上腺皮质激素ACTH、促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、生长素GH、催乳素PRL、促黑激素MSH.洛尔；β1受体阻断剂为阿替洛尔；β2受体阻断剂为丁氧胺）3.内脏活动的中枢调节

脊髓是内脏反射活动的初级中枢。延髓是基本生命中枢。

脑桥是呼吸调整中枢和角膜反射中枢。中脑是瞳孔对光反射中枢。

下丘脑功能：体温调节；水平衡调节；摄食行为调节；对腺垂体激素分泌的调节；下丘脑合成下丘脑调节肽，调节腺垂体的功能；生物节律控制；影响情绪反应等。大脑皮层：边缘系统是自主神经的高级中枢，调节内脏和血管活动。六.脑的高级功能 1.条件反射：后天训练 2.大脑皮层活动的特征：

两个信号系统：第一信号系统（人和动物共有）和第二信号系统（人类特有，区别与动物的主要特征）大脑皮层的语言功能：

听：位于颞上回后部，损伤表现为感觉失语 说：中央前回底部前方Broca三角区，受损运动失语 读：角回，受损患失读症 写：额中回后部，受损患失写症。3.大脑皮层的电活动

α波：清醒、安静闭目时出现。

β波：睁眼，突然的声音刺激或进行思考时。θ波：困倦时出现。ɡ波：深睡时出现。第十一章：内分泌

1.激素：由内分泌细胞分泌的传递信息的高效能生物活性物质，分为远距分泌、旁分泌和自分泌。

2.激素按化学结构可以分为两大类⑴含氮激素：①肽类和蛋白质激素；②胺类激素。⑵类固醇激素:①肾上腺皮质和性腺分泌的激素;②1,25-二羟维生素D3。

3.激素作用的一般特性包括⑴激素的信息传递作用；⑵激素作用的相对特异性；⑶激素的高效能生物放大作用；⑷激素间的相互作用；⑸允许作用。

4.侏儒症：人幼年时生长素缺乏 巨人症：幼年时生长素过多 肢端肥大症：成年后生长素分泌过多

呆小症：甲状腺功能低下的儿童，智力迟钝身材矮小。治疗呆小症应在出生后三个月内补充甲状腺激素。单纯性或地方性甲状腺肿：食物中缺碘 向心性肥胖：肾上腺皮质功能亢进 佝偻病：儿童时缺乏VD

6.胰岛A细胞分泌胰高血糖素。B细胞分泌胰岛素。D细胞分泌生长抑素。PP细胞分泌胰多肽。

7.甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生物学作用包括：⑴对生长发育的作用：影响长骨和中枢神经的发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病；⑵对机体代谢的影响：①提高基础代谢率，增加产热量；②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，剂量大时主要表现出分解作用；③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性；⑶对心血管系统的作用：心率增快，心肌收缩力增强。甲状腺功能的调节。第十二章：生殖

一.男性生殖

男性的主性器官为睾丸，具有生精和内分泌的作用 睾丸的间质细胞分泌雄激素，支持细胞分泌抑制素 1.雄激素：是类固醇激素，主要为睾酮。

2.睾丸的功能主要受下丘脑-垂体-睾丸轴的调节。二.女性生殖

女性的主性器官是卵巢。1.卵巢的功能：生卵；内分泌。

2.卵巢能分泌雌激素、孕激素和雄激素。

3.女性月经期28天，分为增殖期、分泌期、月经期。4.妊娠：包括受精、着床、妊娠的维持、胎儿生长及分娩。

5.人绒毛膜促性腺激素hCG：受精后8-10天后血、尿中能检出，可用作早孕的妊娠诊断。

另一份简单的知识体系梳理

1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。（出现机会少）2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。（每年必有一题）3.体内的反馈控制系统。（关键是负反馈，自己总结下有哪几个）(二)细胞的基本功能

1.细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞（考到烂的题目）

2.细胞的跨膜信号转导:由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。（第二信使的种类，必须结合内分泌部分内容）

3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。（每年都不考的内容，太容易了，人人都会）

4.刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。（考到烂的题目，关键是记住几个阈值的数字是多少~！骨胳肌和心肌的数据都要）5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。

6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。（机会非常少，属于常识，无考的必要）

7.骨骼肌的收缩、收缩的外部表现和力学分析。（要考就是直接考你等

长还是等张，更过分就考你肌梭内外肌哪个向外收缩哪个向内收缩）2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。（只注(三)血液

1.血液的组成和理化特性。

2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量,生理特性和功能。（数据，何时为多，何时为少）3.红细胞的生成与破坏。

4.生理性止血、血液凝固与止血栓的溶解。（关键是内外源的关键因子，肝素抗融的原理~！）

5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。（病理才重要，生理过下目就可以）

意一点，纯神经反射就OK）

3.胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节。胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。（三期胃液谁多谁少，成份谁多谁少，重点要搞定）

4.胰液和胆汁的成分与作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动。回盲括约肌的功能。（胰液和胆汁的影响因素，肠考得教少）5.大肠液的分泌。排便反射。

6.主要营养物质（糖、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素）在小肠(四）血液循环（重点考点，没说的，必须全看，怎么考都有可能）内的吸收部位及机制。（关键是VITB12，铁的位置，容易结合病理和内1.心肌细胞（主要是心室肌和窦房结细胞）的跨膜电位及其简要的形成机制。

2.心肌的电生理特性：兴奋性、自律性、传导性。

3.心脏的泵血功能：心肌收缩的特点，心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。（射血与容量的关系是重点之重）

4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。

5.静脉血压，中心静脉压及影响静脉回流的因素。（CVP与脉压的关系，重点考点）

6.微循环，组织液和淋巴液的生成与回流。（记住微循环的扩约肌的正常顺序和工作顺序，对生理和将来的“休克”都有好处）7.心脏及血管的神经支配，心交感和心迷走神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。（机会不大）

8.心血管中枢，颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射，心肺感受器反射和化学感受性反射。（考到烂的内容，肺牵张最多考你个负反馈就了不起了）

9.心血管活动的体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素。（虽然是重点内容，但不是在此章出现）10.局部血流调节（自身调节）。11.动脉血压的短期调节和长期调节。

12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。（反馈的又一个考点）

（五）呼吸

1.肺通气的动力和阻力。胸膜腔内压。肺表面活性物质。2.肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。

3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率。通气／血流比值及其意义。（重点内容，关键要会在以后分析是缺氧还是多CO2了，必须记住正常值）

4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输。氧解离曲线及其影响因素。

5.呼吸中枢及呼吸节律的形成。

6.外周和中枢化学感受器。二氧化碳，H+和低氧对呼吸的调节。（几大化学物质对呼吸的影响，CO2，低氧，H离子，重点，关键点是否通过外周还是中枢）

（六）消化和吸收

1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。（电生理是最喜欢考的地方，容易遗漏）

科）

（七）能量代谢和体温（比较散的内容）

1.食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素。基础代谢和基础代谢率及其意义。（关键是基础代谢率哪些情况高！如甲亢）

2.体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。（出汗的汗液是低渗）

（八）肾脏的排泄（重点，全部自己仔细看，没什么好说的。最喜欢放陷阱的地方）

1.肾脏的功能解剖特点。肾血流量及其调节。2.肾小球的滤过功能及其影响因素。（虑过率的应用）

3.各段肾小管和集合管对Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。（尤其是NA和H，K~！什么时候吸收什么时候分泌）

4.尿液的浓缩与稀释机制。（重吸收绝对是重点之重）

5.渗透性利尿和球-管平衡。肾交感神经，血管升压素，肾素－血管紧张素－醛固酮系统对尿生成的调节。（记一次作用流程就可以了）6.肾清除率的概念及其测定的意义。

7.排尿反射。

（九）感觉器官（眼耳内组成部分的定义及作用，耳为重点）1.感受器的定义和分类，感受器的一般生理特征。

2.眼的视觉功能：眼内光的折射与简化眼，眼的调节。视网膜的两种感光换能系统及其依据，视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能作用，视锥细胞和色觉的关系。视力（或视敏度）暗适应和视野。3.耳的听觉功能：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的传音作用，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。4.前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。

（十）神经系统（难点，有许多人放弃，但放下了很打击~！怎么办？有绝招~！）1.神经元的一般结构和功能，神经纤维传导兴奋的特征，神经纤维的轴浆运输，神经的营养性作用。2.神经胶质细胞的特征和功能。

3.经典突触传递的过程，兴奋性和抑制性突触后电位，突触后神经元动作电位的产生。（重点掌握）

4.非定向突触传递（或非突触性化学传递）和电突触传递。

5.神经递质的鉴定，神经调制的概念和调制作用，递质共存及其意义。受体的概念、分类和调节，突触前受体。周围神经系统中的乙酰胆碱，去甲肾上腺素及其相应的受体。（掌握这部分，就已经掌握7成）

6.反射活动的中枢控制，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢机制和中枢易化。

7.神经系统的感觉分析功能：感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。大脑皮质（层）的感觉（躯体感觉和特殊感觉）代表区。体表痛、内脏痛和牵涉痛。（用口诀记那几个反射区，上下颠倒，头部为正，精密分大小....)8.神经系统对姿势和躯体运动的调节：运动传出通路的最后公路和运动单位，牵张反射（腱反射和肌紧张）及其机制，各级中枢对肌紧张的调节。随意运动的产生和协调。大脑皮质运动区。基底神经节和小脑的运动调节功能。

9.自主神经系统的功能和功能特征。脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。(关键记一个网络上行的特点）10.本能行为和情绪的神经调节，情绪生理反应。

11.自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位。觉醒和睡眠。12.学习和记忆的形式，条件反射的基本规律，学习和记忆的机制。大脑皮质功能的一侧优势和优势半球的语言功能。

（十一）内分泌（建议理清楚各层关系和英语缩写，还有什么时候是短什么时候是长）

1.激素的概念和作用方式，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制，激素分泌的调节。

2.下丘脑与腺垂体的功能联系。下丘脑调节肽和腺垂体激素。生长激素的生理作用和分泌调节。

3.下丘脑与腺垂体的功能联系和神经垂体激素。

4.甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用和分泌调节。5.调节钙、磷代谢的激素：甲状旁腺激素，降钙素和1，25-二羟维生素D3的生理作用和分泌或生成的调节。

6.肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节。

7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。

（十二）生殖（没啥好说的，最多一题）

1.睾丸的生精作用和内分泌功能。睾酮的生理作用。睾丸功能的调节。

2.卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和子宫周期（或月经周期）。雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的调节，月经周期中下丘脑-腺垂体-卵巢-子宫内膜变化间的关系

第二篇：运动生理学重点总结

运动生理学重点总结

第一章 骨骼肌的功能

一、名词解释

1.肌小节：两条Z线之间的结构，是肌纤维基本的结构和功能单位。2.神经—肌肉接头：兴奋由神经传到肌肉的结构装置。

3.运动单位：一个X运动神经元和受其支配的全部肌纤维所组成的最基本的肌肉收缩单位。

二、简答题

1.简述肌肉兴奋收缩偶联的过程？

答：肌细胞膜电变化为特征的兴奋过程和以肌丝滑行为基础的收缩之间的中介过程：

（1）肌膜产生AP（动作电位），由横管传到三联管；（2）肌浆网中Ca2+的释放，使终池膜上的钙通道开放，终池内的Ca2+顺浓度梯度进入肌浆，触发肌丝滑行，肌细胞收缩；

（3）肌质网对Ca2+的再回收，肌肉舒张。

2.简述骨骼肌收缩舒展的分子结构？

答：兴奋——收缩耦联；肌丝滑行；骨骼肌舒张机制。3.简述骨骼肌的收缩形式及相互间的区别？ 答：收缩形式：

（1）向心收缩——肌肉收缩时，长度缩短的收缩。

（2）等动收缩——在整个关节运动范围内肌肉以恒定的速度，且肌肉收缩时产生的力量始终与阻力相等的肌肉收缩。

（3）离心收缩——肌肉在收缩时，肌力小于阻力，长度变长的收缩。（4）超等长收缩——骨骼肌工作时光做离心式拉长，继而做向心式收缩的一种复合式收缩形式。

区别：同一块肌肉，在收缩速度相同的情况下，离心收缩可产生最大的肌力。缩短收缩对机体主要起加速作用，拉长起减速作用，等长收缩起、、固定姿势作用。

4.简述肌纤维的分类及特点？

答：（1）按收缩速度分类：快肌纤维、慢肌纤维（2）按肌纤维的颜色：白肌纤维、红肌纤维 如果结合收缩速度来分：快缩白、快缩红、慢缩红

（3）按肌肉收缩及代谢特点：快缩---糖酵解型、快缩氧化---糖酵解型、慢缩氧化型

形态特点：快肌纤维直径较粗，含较多收缩蛋白，肌浆网也较发达。

快肌纤维有较大的神经元支配，神经纤维较粗，且传导速度较快。

慢肌纤维的毛细血管网较丰富。

慢肌纤维有较多的肌红蛋白，所以颜色呈红色。

慢肌纤维有较多的线粒体，且体积较大。代谢特征： 慢肌纤维中氧化酶活性高，有氧代谢能力强。

快肌纤维中无氧代谢酶活性高，无氧代谢能力强。生理特征：快肌纤维收缩速度快，力量大，但易疲劳，不能持久。慢肌纤维收缩速度慢，力量小，能持久，抗疲劳能力强。

第二章 呼吸

一、名词解释

1.肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的实际能力与血液进行气体交换的有效通气量。

2.肺活量：最大深吸气后，最大呼气时所呼出的气量。3.肺容量：肺在最大吸气之末所容纳的气体量。4.肺牵张反射：由肺扩张或缩小引起吸气抑制或兴奋的反射。

二、问答题

1.简述运动时如何进行合理的呼吸？

答：①减小呼吸道阻力，采用以口代鼻，或口鼻并用的方式呼吸；

②提高肺泡通气效率，可以通过增加呼吸频率，或者增加呼吸深度来实现。

③与技术动作相适应，呼吸形式、节奏与技术动作相配合。

2.试述呼吸运动的反射性调节及化学因素对呼吸的调节？ 答：呼吸运动的反射性调节：

①肺的牵张反射---由肺的扩张或缩小引起吸气抑制或兴奋的反射。

②呼吸肌本体感受性反射---呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。

③防御性呼吸反射----如咳嗽反射、喷嚏反射等。

化学因素对呼吸的调节：

①外周化学感受器---存在于劲内外动脉分叉处的劲动脉体（小球）和主动脉弓血管壁外的主动脉体。适宜刺激PO2↓、PCO2↑、[H+] ↑。

②中枢化学感受器---位于延髓腹侧表面下0.2毫米的区域。适宜刺激血液中CO2和H+。

第三章 血液

一、名词解释

1.血液渗透压：指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。

2.氧饱和度：血液样品中的氧含量对该样品血液最大氧含量的百分比。3.碱储备：血液中缓冲酸性物质的主要成分是碳酸氢钠，通常以每100毫升血浆的碳酸氢钠含量来表示。

4.氧利用率：每升动脉血液流经组织时，释放出的O2量占动脉血氧含量的百分数。

二、简答题

1.简述血液的组成。

答：血液是由血浆、水、血浆蛋白、非蛋白氮和其他溶质组成。

2.简述血液的理化特性？

答：（1）比重：正常人全血比重为1.050—1.060，血液的比重主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的数量。

（2）粘滞性：血液在血管中流动时，由于液体内部各种物质分子摩擦，产生阻力。

（3）酸碱度：正常的PH值为7.35—7.45.PH〈7.35=酸中毒；PH〉7.45=碱中毒；PH〈6.9或〉7.8，将危及生命。

3.简述血液的功能？

答：血液具有的功能：

①运输功能 ②缓冲作用 ③保护和防御功能

4.简述氧离曲线每一段的特点及生理意义？

答：上段——坡度较平坦。

保证低氧分压时的高载氧能力。

中段——坡度较陡。

维持正常时组织氧供。下段——坡度更陡。

维持运动时组织的氧供。

第四章 血液循环

一、名词解释

1.自动节律性：心肌细胞在没有外来刺激条件下，仍能自动产生节律性兴奋的能力。

2.窦性心率：以窦房结为正常起搏点的心率（60-100次/分）。3.心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次称心动周期。4.心输出量：一侧心室每分钟所射出的血量。

5.射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积百分比。

6.窦性心动徐缓：以窦房结为正常起搏点的心率慢于每分钟60次。

二、问答题

1.测定脉搏（心率）和血压在运动实践中有何意义？

答：脉搏——基础心率及安静心率心率的测量可以判断人的身体状况，也可以衡量运动员对负荷的适应水平。

有利于评定心脏功能及身体机能状况；

有利于控制运动强度。

血压——基础血压对训练程度和运动疲劳的判定有重要参考价值。

运动前后血压可检查心血管系统机能并区别其机能反应类型，从而对心血管机能做出恰当的判断。

长期体育锻炼的血压变化可判断心血管机能对运动负荷是否适应。

第五章 运动中氧的供应与消耗

一、名词解释

1.需氧量：指人体为维持某种生理活动所需要的氧量。

2.摄氧量：单位时间内，机体摄取并被实际消耗或利用的氧量。3.运动后过量氧化：运动后处于高水平代谢的机体恢复到安静摄氧水平的耗氧量。

4.有氧工作：指机体在氧供充足的情况下由能源物质氧化分解提供能量所完成的工作。

5.最大摄氧量：指人体在进行有大量肌肉群体参加的长时间剧烈运动时，心肺功能和肌肉利用氧的能力达到本人极限水平。

6.乳酸阙：在渐增负荷运动中，血乳酸浓度随运动负荷的递增而增加，当运动强度达到某一负荷时，血乳酸出现急剧增加的那一个乳酸拐点，称为乳酸阙。

二、问答题

1.详述影响运动后过量氧耗的主要原因。

答：（1）体温升高——运动使体温升高，而运动过后恢复期体温不可能立即下降到安静水平，肌肉的代谢和肌肉温度仍继续维持在一个较高水平上，经一定时间逐渐恢复。体温和肌肉温度与运动后恢复期耗氧量的曲线是同步的。

（2）儿茶酚胺的影响——运动使体内儿茶酚胺增加，运动后恢复期仍保持在较高水平。去甲肾上腺素促进细胞膜上的钠-钾-ATP酶活动加强，因而消耗一定的氧。

（3）磷酸肌酸的再合成——在运动过程中，磷酸肌酸（CP）逐渐减少以至排空，在运动后CP需要再合成。运动后恢复期CP的再合成需要消耗一定氧。

（4）钙离子的作用——运动使肌肉细胞内钙离子的浓度增加，运动后恢复细胞内外钙离子的浓度需要一定时间。钙离子有刺激线粒体呼吸的作用。由于钙离子的刺激作用使运动后的额外耗氧量增加。

（5）甲状腺素和肾上腺皮质激素的作用——甲状腺素和肾上腺皮质激素也有加强细胞膜钠-钾-ATP酶活动的作用。运动后的一定时间内，体内甲状腺素和肾上腺皮质激素的水平仍然较高，因而使钠-钾-ATP酶活动加强，消耗一定量的氧。

2.详述最大摄氧量的影响因素。

答：肺通气与肺换气机能

血红蛋白含量极其载氧能力

心脏的泵血功能

通气/血流比值

3.最大摄氧量与有氧耐力的关系及其在运动实践中的应用。

答：关系：最大摄氧量不仅与氧运输系统的机能密切相关，而且与肌组织利用氧的能力即肌纤维组成及其有氧代谢能力有密切关系。

应用：①作为评定心肺功能和有氧工作能力的客观指标

②作为选材的生理指标 ③作为制作运动强度的依据

4.乳酸阙在体育运动实践中是如何应用的。

答：（1）评定有氧工作能力

（2）制定有氧耐力训练的适宜强度

第六章 物质代谢

一、名词解释 1.消化：食物在消化道内被分解为小分子的过程。

2.吸收：经消化的营养物质透过小肠壁进入毛细血管和淋巴的过程。3.有氧氧化：葡萄糖或糖原在有氧条件下，氧化成为二氧化碳和水的过程。4.糖酵解：糖在氧气不足的情况下氧化分解产生能量的过程。5.运动性蛋白尿：由于运动引起的尿中蛋白质增加的现象。

6.运动性血尿:正常人在运动后出现的在显微镜下或用肉眼可见的血尿。

二、简答题

1.糖在体内的储存方式及代谢方式？

答：储存方式：（1）以糖原的形式贮存于组织细胞内；

（2）以葡萄糖的形式存在于血液中。

代谢方式：（1）无氧代谢

（2）有氧代谢

2.肾脏产尿的过程？

答：（1）肾小球的过滤

（2）肾小管和集合管的重吸收作用

（3）肾小管和集合管的分泌与排泄

3.肾脏保持酸碱平衡的机制？

答：（1）肾小球滤液中NaHCO3的重吸收---保持血浆中碱储备的恒定。

（2）尿的酸化

（3）铵盐的形成4.影响运动性蛋白尿的因素？

答：（1）运动负荷增加使肾小球滤过膜的通透性增加(2)运动项目和运动员比赛时的情绪

（3）训练水平和身体素质

第七章 能量代谢

一、名词解释

1.能量代谢：指体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、贮存和利用。2.氧热价：食物在人体内氧化的过程中，每消耗1L氧氧化某物质所产生的热量。

3.呼吸商：在同一时间内，各种物质在体内氧化时所产生的二氧化碳与所消耗的氧的容积之比。

二、简述题

1.简述人体三大供能系统的定义、特点、及运动项目？

答：（1）磷酸原系统（ATP-CP）

定义：由ATP和CP反应组成的供能系统。

特点：无氧代谢，供能速度快； ATP生成很少；

贮量少，最大强度运动持续功能时间6-8秒，用于短跑或任何高功率、短时间活动。

运动项目：一切高功率运动：冲刺、投掷、跳跃、足球射门

（2）酵解能系统

定义：运动中糖原或葡萄糖无氧分解生成乳酸，并合成ATP的过程。特点：无氧代谢，供能速度快； ATP 生成有限；

终产物乳酸可导致肌肉疲劳；

在运动20-30 秒左右供能速率最大，维持时间2-3分钟。运动项目：400m、800m（3）有氧氧化系统

定义：在氧的参与下，糖、脂肪和蛋白质氧化成二氧化碳和水的过程。特点：有氧代谢，供能速度慢；

没有导致疲劳的副产品；

用于耐力或长时间的活动。运动项目：耐力运动

第九章 感觉和运动的神经控制

一、名词解释

1.感受器：分布在体表和组织内的专门感受机体内外环境变化的结构装置。2.视野：指单眼固定不动注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围。3.状态反射：头部空间位置改变时，反射性地引起四肢肌肉张力重新调整的一种反射活动。

4.牵张反射：肌肉受到外力牵拉使其伸长时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。

二、简答题

1.简述视觉、听觉、位觉的感受器及其功能？

答：视觉----感受器：晶状体

功能：使人具有敏锐的视力、广阔的视野和良好的立体视觉。

听觉——感受器：螺旋器

功能：

位觉——感受器：前庭迷路、膜半规管

功能：

2.简述牵张反射的特点，举例说明它在运动中意义？

答：特点：无明显的运动表现，骨骼肌处于持续轻微的收缩状态，阻止被拉长。

意义：维持身体姿势，增加肌肉力量，如膝跳反射，所参与反射的中枢范围较狭窄，在腰段脊髓。

第十一章 运动素质的生理基础

一、名词解释

1.身体素质：人们把人体在肌肉活动中表现出的力量、速度、耐力、灵敏及柔韧等机能能力。

2.力量素质：

3.速度素质：指肌肉工作用最短的时间完成动作的能力。4.有氧耐力：指人体长时间进行以有氧代谢供能为主的运动能力。5.无氧耐力：指机体在无氧代谢（糖无酵解）的情况下较长时间进行肌肉活动的能力。

6.灵敏素质：指人体迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力。

二、问答题

1.简述决定肌肉力量的生理学基础。

答：（1）肌肉生理横断面积

（2）肌纤维类型

（3）肌纤维收缩时的初长度（4）关节的运动角度（5）神经系统的机能状态（6）年龄与性别

2.简述力量训练原则。

答：（1）超负荷原则

（2）渐增负荷原则（3）专门性原则

（4）有序性原则

（5）合理训练间隔原则

3.简述速度素质的分类及其生理基础。

答：分类：①反应速度

②动作速度

③位移速度

生理基础：反应速度——反射的复杂程度与中枢延搁

中枢神经系统的机能状态

运动条件反射的巩固程度

动作速度——快肌纤维%高，动作速度加快

肌肉力量大，动作速度加快

肌肉组织兴奋性高，动作速度加快

运动条件反射的巩固程度高，动作速度加快

第十二章 体育教育与健身的生理学基础

一、名词解释

1.运动技能：指人体在运动中掌握和有效地完成专门动作的能力。

二、问答题

1.论述运动技能形成过程的阶段划分，每个阶段的神经特点、动作特征、教学要求。

2.简述运动技能形成的影响因素。

第十三章

竞赛与训练的生理学基础

一、名词解释

1.赛前状态：人在参加比赛或训练前某些器官、系统产生的一系列条件反射性变化。

2.进入工作状态：在进行体育运动时，人的机能逐渐提高的生理过程。3.真稳定状态：在进行小强度和中等强度的长时间运动时，进入工作状态阶段结束后，机体所需要的氧可以得到满足，即摄氧量与需氧量保持动态平衡的一种状态。

4.假稳定状态：在进行强度大、持续时间较长的练习时，进入工作状态结束后，摄氧量已达到并稳定在最大摄氧量水平，但仍不能满足机体对氧的需要的状态。

5.极点：在进行剧烈运动开始阶段出现呼吸困难、胸闷、肌肉酸软无力、动作迟缓不协调、心率剧增及精神低落等症状。

6.第二次呼吸：“极点”出现后，如依靠意志力和调整运动节奏继续运动，不久，一些不良的生理反应便会逐渐减轻或消失，动作变得轻松有力，呼吸变得均匀自如的状态。

二、问答题

1.简述准备活动的生理作用。

2.简述运动过程中出现“极点”的生理学机理。

3.简述运动过程中出现“二次呼吸”的生理学机理。

第三篇：病理生理学考试总结 重点

1低钾血症的临床表现 机制 低钙血症 盐水中毒 2呼吸性碱中毒

原因 与机制

防治与病理学基础 四种类型缺氧的概念

缺氧与休克 DIC SIRS ,心力衰歇 呼吸衰歇 之间的关系 循环性缺氧中的血氧差变大 其他的中毒性缺氧血氧差是变小的血液性缺氧 中的 肠源性发绀 概念 组织中毒性缺氧 酒精中毒缺氧

功能代谢变化

组织细胞的变化

重点 再看一下循环系统中的变化 心脏代偿 慢性阻塞性肺病引起的因素 发热与过热的区别

发热的分期 寒战期 出汗期

常见内致热原

对神经系统（高热惊厥的概念）循环系统

呼吸 消化系统的影响

处理原则稍微记一下 应激 神经内分泌反应的中的蓝斑—交感系统兴奋 下丘脑—垂体-肾上腺皮质兴奋 对机体的主要效应和代偿意义

急性期反应 概念

热休克蛋白 概念 分型 功能

概念

应激性溃疡 心身疾病 的概念

6缺血-再灌注损伤 概念 以及影响条件 活性氧增多的机制 及其损伤作用 钙超载的机制及损伤机制

白细胞聚集的机制 以及作用 最容易发生缺血—再灌注损伤的器官 细胞凋亡

概念 与细胞坏死的区别 凋亡蛋白转移 天冬氨酸 内源性的核酸内切酶 切得是条带的DNA P53基因 分子警察 分子伴侣 细胞凋亡的意义DIC 概念 分期 机制

病因 诱因 休克 初期 和中期的特点 机制 意义 改善微循环的药物SIRS 的概念 发生发展过程 发生机制 炎症因子···很重要肿瘤 不考 AS 也不考 心力衰歇的概念 机体的神经体液代偿反应 ··的发生机制 肺水肿 呼吸障碍的三种方式 劳力性呼吸

左右心衰歇引起的不同症状 呼吸衰歇ARDS I II 型呼吸衰歇 的概念 限制性通气不足

阻塞性通气不足的 概念 胸外阻塞为吸气性的呼吸困难 胸内阻塞为呼气性呼吸困难

呼吸衰歇时呼吸系统的表现

循环性尿毒症？？ 心力性的呼吸困难 呼吸性的呼吸困难

对 中枢神经系统 影响 无效腔 代谢代偿变化 呼吸衰歇引起的···· 14 肝性脑病的常见诱发因素 肠功能障碍不考 肾功能不全 急性 慢性 概念 少尿期的临床表现 慢性发病机制 高血压 尿毒症 常见的毒素 脑功能障碍 什么叫做意识障碍 病理变化

第四篇：生理学复习重点

2017级护理专升本 生理学 复习重点

一、选择题（40题，每题 1.5 分，共 60 分）

（一）A型选择题30题

（二）B型选择题6题

（三）X型选择题4题

二、名词解释（8题，每题 2.5 分,共 20 分）

负反馈:在正常人体，多数情况下反馈信号可抑制或减弱控制部分的活动，这种反馈信号的作用性质和方向与控制信息的作用性质和方向相反的，称之为负反馈。

极化:通常把静息电位存在时膜两侧所保持的内负外正状态称为膜的极化。去极化:如果膜内电位的负值减小的方向变化，称为膜的去极化或除极化。阈强度:在一定的刺激持续时间作用下，引起组织兴奋所必需的最小刺激强度。血清:血液凝固后析出的淡黄色的透明液体称为血清。

生理性止血:正常情况下，小血管破损后引起的出血在几分钟内便自行停止，这种现象称为生理性止血。

射血分数:指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。

收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在心室收缩中期动脉血压的最高值称为收缩压。中心静脉压：是指右心房和胸腔内大静脉血压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为4~12cmH2O。

发绀（紫绀）：当毛细血管床血液中的去氧Hb含量≧50g/L时，皮肤、黏膜呈现紫蓝色，称为发绀。肺泡通气量：是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，肺泡通气量=（潮气量-解剖无效腔容量）×呼吸频率。

粘液-碳酸氢盐屏障：在分泌黏液的同时，胃黏膜上皮细胞还持续分泌HCO3¯，HCO3¯不断向凝胶层中渗透，与黏液共同构成一道隔离胃腔与胃黏膜上皮的物理-化学屏障。

容受性舒张：当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管的刺激可引起胃头区平滑肌舒张，并使胃腔容积由空腹时约50ml增加到进食后的1.5L。胃壁平滑肌的这一适应性运动称为容受性舒张。水利尿：一次大量饮水1000ml以上，会引起尿量增多的现象，称为水利尿。肾小球滤过率：是指单位时间内两肾生成原尿的量。

肾糖阈：当血糖浓度达10mmol/L（180mg/100ml）时，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。

拮抗剂（受体阻断剂）：

牵涉痛：一些内脏疾病往往引起体表某些部位疼痛或痛觉过敏的现象，称为牵涉痛。

克汀病（呆小症）：如果在胚胎期间或婴幼儿时期甲状腺激素供应不足，脑与骨的发育都会受影响，导致呆小症（克汀病），主要表现为智力迟钝和身材矮小。

应激反应：是指各种有害刺激都能引起机体同样的非特异性的全身反应，称为应激反应。

三、问答题（3题，共20 分）

1.红细胞生成必需哪些原料？当它们不足时，可能对红细胞生成产生什么影响？机体如何调节红细胞生成？

铁和氨基酸是合成血红蛋白的必需原料，叶酸和维生素b12是红细胞成熟必需的物质。

当铁的摄入不足或吸收障碍、或因长期慢性失血导致机体缺铁时，可使血红蛋白的合成减少，引起缺铁性贫血。

叶酸缺乏时，将导致DNA合成减少，幼红细胞分裂繁殖减慢，红细胞体积增大，形成巨幼红细胞性贫血。

当维生素b2缺乏时，将导致叶酸的转化和利用下降，影响红细胞的分裂和成熟，导致巨幼红细胞性贫血。

体液调节是红细胞生成调节的主要方式。

（1）促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素，能够刺激骨髓造血功能，及时有效的增加红细胞的数量。

（2）雄激素对红细胞生成的作用主要是通过刺激肾间质细胞产生EPO来实现的。此外，也能直接刺激骨髓红系祖细胞增殖。

2.中心静脉压的正常值是多少？试述中心静脉压的影响因素及其临床意义。

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉血压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为4~12cmH2O。影响中心静脉压的因素有：

（1）心脏射血能力 中心静脉压的高低取决于心泵功能和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏喝血能力强，则中心静脉压低；心脏射血能力减弱（如肺心病心力衰竭），则中心静脉压升高。（2）静脉回心血量 静脉血回流通畅，则中心静脉压低。如果血量不足或外周静脉血回流障碍，则中心静脉压过低；如果心泵功能减弱和/或静脉血回速度加快（如输血、输液过多、过快），则中心静脉压升高。因此中心静脉压反映心泵功能情况和静脉回心血量的多少，故临床上把测量中心静脉压作为控制补液速度的一个重要指标，中心静脉压过低或有进行性下降的趋势，常表示血量不足或静脉血回流不足，是输血、输液的指征。

3.O2在血液中是如何运输的？O2与Hb结合有何特点？

正常情况下，血液中接近99%的O2与红细胞内的血红蛋白（Hb）形成化合物-氧合血红蛋白，并以此方式进行运输，其余的O2以物理溶解方式存在于血浆。Hb与O2结合反应的特征：

（1）Hb与O2的结合反应快速而且可逆。

（2）Hb与O2的结合是氧合反应而不是氧化反应。（3）Hb与O2的结合具有饱和性。

4.胰液有哪些主要成分？各成分有何生理作用？ 胰液的成分包括水、电解质以及有机物。

胰液中大量的水有利于输送和排放各种外分泌物，在进入肠腔后对食糜还有强大的稀释作用。

HCO3¯是胰液中重要的无机成分，其生理作用主要包括：中和由胃进入十二指肠的H+；保护小肠黏膜免受酸性食糜侵蚀；为小肠内多数消化酶的水解活动提供弱碱性的适宜pH环境。

胰液中的有机物主要是蛋白质，其中最重要的功能成分包括分解三类营养物质的消化酶，统称为胰酶。各种胰酶均由胰腺的腺泡细胞合成和分泌，在进入小肠腔后发挥他们的水解作用。

（1）蛋白质消化酶：主要包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、羧基肽酶A和羧基肽酶B等。胰蛋白酶、糜蛋白酶和弹性蛋白酶属于内肽酶，作用相似，都能水解蛋白质的内部肽键，而羧基肽酶则破坏多肽链羧基端的肽键。在以上水解酶的共同作用下，肠腔内的蛋白质及多肽被分解，最终生成以小分子多肽（含2~6个氨基酸的寡肽）为主、含少量氨基酸的消化产物。

（2）碳水化合物消化酶：胰液中的胰淀粉酶与唾液淀粉酶同属α-淀粉酶，可将食糜中的淀粉及糖原降解为二糖和三糖，其消化产物主要包括极限糊精、麦芽三糖和麦芽糖。胰淀粉酶水解作用的最适

pH为6.7~7.0。

（3）脂质消化酶：食物中的脂肪成分主要有三酰甘油（甘油三酯），胰液中的胰脂肪酶可分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯和甘油，反应的最适pH为7.5~8.5。

5.简述经典突触传递的过程。

（1）当突触前神经元冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，引起电压依赖性Ca2+通道开放，突触前膜对Ca2+的通透性增大，因胞外Ca2+浓度高于抱内，故Ca2+内流。

（2）突触前膜内Ca2+浓度增高，引起突触小体内囊泡向突触前膜移动，之后囊泡膜与突触前膜融合，经出胞过程把神经递质释放到突触间隙。（3）神经递质经突触间隙扩散到突触后膜，并作用于后膜上的相应受体或化学门控通道，改变突触后膜对某些离子的通透性，使突触后膜产生去极化或超极化型的膜电位变化，称为突触后电位。突触后电位包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。

6.食物中长期缺碘时，甲状腺为什么会发生肿大？

血中甲状腺激素浓度的升降对腺垂体促甲状腺激素合成与分泌起经常性的负反馈调解作用，当血中甲状腺激素浓度增高时负反馈抑制腺垂体促甲状腺激素的释放；当血中甲状腺激素浓度降低时，负反馈抑制作用解除，促甲状腺激素释放增加，从而维持体内甲状腺激素的稳定。如果饮食中长期缺碘，由于甲状腺激素合成减少而导致促甲状腺减少分泌增多，长期过量的促甲状腺激素刺激可导致甲状腺细胞增生并引起弥漫性甲状腺肿。

第五篇：病理生理学大题重点总结1

一．

应激的发生机制的神经内分泌反应 一.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋

中枢效应：去甲肾上腺素释放，CRH分泌增多

外周效应：血管内儿茶酚胺类物质增多

代偿意义：

1.对心血管：心率加快，心肌收缩力加强，血压上升； 2.对呼吸系统：扩张支气管，肺通气量增加； 3.对代谢：促进糖原分解，脂肪动员，血糖升高；

4.对其他激素影响：除抑制胰岛素外，儿茶酚胺促进其他激素分泌。

二． 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激动，CRH分泌增多，与蓝斑-交感-肾上腺髓质系统相互作用，另外糖皮质激素增多，代偿作用：

1.促进蛋白质的分解及糖异生，补充肝糖原； 2.保证儿茶酚胺及胰高血糖素的脂肪动员作用； 3.维持系统对儿茶酚胺的反应性； 4.稳定细胞膜和溶酶体膜； 5.有强大的抗炎作用。

二．

活性氧增多的机制： 1． 线粒体产生活性氧增加；

2． 血管内皮细胞内黄嘌呤氧化酶增加； 3． 白细胞呼吸爆发产生大量的活性氧； 4． 儿茶酚胺的自身氧化； 5． 诱导型NOS表达增加； 6． 体内活性氧的清除能力下降。

三．

肝性脑病的诱因：

1． 消化道出血：血液中含有很多的蛋白质，因此会致血氨及其它有毒物质的增加，并且失血造成的低血压，低血氧会加重肝损伤。

2． 高蛋白饮食：大量的蛋白质可以经过肠道细菌的分解而产氨增多。3． 碱中毒：碱中毒时可促进氨的生成和吸收。

4． 感染：一些细菌可加重肝损伤，或使体内分解增强，产氨增多 5． 肾功能障碍：肾功能障碍时，排尿素减少而使得毒物在体内堆积 6． 镇定剂的使用：可以使得增加GABA的抑制作用，加重肝性脑病。四.休克

1． 微循环缺血期 “少灌少流，灌少于流”

机制：交感神经兴奋及其它一些收缩血管的体液因子的增加，使得全身小血管收缩，特别是微动脉，后微动脉，毛细血管前括约肌的显著收缩，即毛细血管前阻力大于后阻力，血流量减少。代偿：

动脉压的维持：通过减少毛细血管的血管床容量来增加回心血量即“自身输血”，血浆的流体静压增高可使组织也回流到血液中，从而增加血容量，即“自身输液”，血管的收缩增加外周阻力以及心排出量增加。

血流的重分布：外周血管的收缩使得脑，心等重要器官可维持正常的血供。临床表现：

脉搏细速，脉压降低，脸色发白，四肢湿冷，尿量减少，烦躁

2． 微循环淤血期“多灌少流，灌少于流”

机制：扩血管物质的增加，如NO，肥大细胞产生的组胺，使得毛细血管前阻力减小；白细胞因血管粘附分子的增多而粘附在微静脉的表面，增加了血流的阻力，同时血管通透性增加，使得血浆渗透压增加，血液粘滞度增加而进一步加剧淤积。临床表现：血压和脉压进行性降低，脉搏细速，静脉萎缩

大脑血流灌注减少，致中枢神经系统功能障碍，出现表情淡漠

肾血流不足致少尿，无尿

淤血，使脱氧血红蛋白增加，皮肤出现紫绀。

五．

DIC的临床表现：出血，休克，脏器功能障碍，微血管病性溶血性贫血。

发展过程：高凝期，消耗性低凝期，继发性纤溶亢进期 出血的机制：

1． 凝血物质的大量消耗，如凝血酶原，血小板及凝血因子等普遍减少，使血液处于低凝状态。

2． 继发性纤溶亢进：血液中纤溶酶增多，使血液凝固性降低

3． 血管壁损伤：广泛性的微血栓造成的缺血，缺氧，以致酸中毒使得血管通透性增高，坏死，当血栓溶解恢复血流后易损伤出血。