第一篇:华南理工大学2013、14年车辆工程考研面试题目总结附答案
下面是搜集到的专业面试时问到的问题,仅作参考。
一、汽车方面的
1.解释发动机两种不正常的点火方式
①高压火花颜色不正常货没有火花:电阻大、接触不良、漏电等
②点火提前角不正常:电控元件程序错误、感应系问题、机械齿轮传动误差 2.简述ABS的构成及工作原理
主要由轮速传感器、电子控制器、液压调节器等构成。工作原理:常规制动过程;轮缸减压减压过程,检测到滑移率超出最佳范围,液压控制阀接通储液器和轮缸;轮缸减压过程,滑移率下降至最佳范围,油路被切断;轮缸增压过程,主缸的高压制动液重新回到轮缸,油压回升,又趋于接近抱死的状态。3.悬架的作用
缓冲(弹性元件)、减振(减振器)、导向(导向机构),三者共同的任务是传力,将车桥或车轮的力传给车架或承载式车身。
4.独立悬架及非独立悬架各有哪几种类型
独立悬架:横臂式独立悬架、纵臂式独立悬架、主销移动式悬架、斜向平面摆动式悬架
非独立悬架:纵置钢板弹簧非独立悬架、螺旋弹簧非独立悬架、空气弹簧非独立悬架、油气弹簧非独立悬架。
5.独立悬架与非独立悬架的优缺点
独立悬架的优点:①在悬架弹性元件一定的变形范围内,两侧车轮可以单独运动而不互相影响,减少震动,消除转向轮不断偏摆的不良现象②减少了汽车非簧载质量③采用断开式车桥,发动机总成的位置可以降低和前移,使汽车质心下降,提高了行车稳定性,同时给予车轮较大的上下运动空间,因而可以将悬架的刚度设计的较小,使车身的震动频率降低,以改善行驶平顺性。6.汽车传动系统的组成
离合器、变速器、万向节、驱动桥、主减速器、差速器、半轴、驱动轮 7.差速器的工作原理
汽车转弯或路况不好时,两侧的车轮转动速度不同,将产生滑移和滑转的现象,对汽车行驶和经济效能不宜。采用差速器之后,利用了行星齿轮可以自转也可以公转的的差速作用,达到改变两个半轴的转速和平均分配扭矩的作用。8.差速锁装置的工作原理
在一个驱动轮滑转时,设法使大部分转矩甚至全部转矩传给不滑转的驱动轮,以充分利用这一侧驱动轮的附着力而产生足够的驱动力,使汽车能够继续行驶。9.差速器锁紧系数(定义)
K=(M2-M1)/M0=Mr/M0,即差速器内摩擦力矩和输入转矩之比。10.轮胎定位的几种重要参数
主销后倾角、主销内倾角、前轮外倾角、前轮前束、后轮外倾角和后轮前束 11.液力变矩器、液力耦合器的工作原理
泵轮的机械能——液体的动能——涡轮的机械能,导论的存在改变了传力的方向和大小,达到变矩的作用。12.汽车平面自由度
纵向、侧向和横摆三个自由度
13.人体垂直方向、竖直方向敏感频率范围 1-1.6Hz 14.悬架的减震元件
双向作用式减振器、单项作用式减振器、新型减震器(充气式减振器、阻力可调式减振器)15.鼓式盘式制动器的优缺点
盘式制动器的优点:①一般无摩擦助势的作用,因而制动器效能受摩擦因数的影响较小、即效能稳定;②浸水后效能降低较少,而且只需经过一两次制动即可恢复正常;③在输出制动力矩相同的情况下,尺寸和质量一般比较小④制动盘沿厚度方向的热膨胀量极小,不会像制动鼓那样使制动器间隙明显增加而导致制动踏板行程过大;⑤较容易实现间隙自动调整,其他保养修理作业也较简单。
不足:①效能较低,故用于液压制动系统时所需制动促动管路压力较高,一般要用伺服装置;②兼用于驻车制动时,需要加装的驻车制动传动装置较鼓式制动器复杂,因而在后轮上使用受限制 16.爆燃的定义
爆燃是由于气体压力和温度过高,在燃烧室内离燃点中心较远处的末端可燃混合气自燃而造成的一种不正常燃烧,爆燃时,火焰以极高的速率传播,温度和压力急剧升高,形成压力波,以声速向前推进,引发敲缸现象。
17.汽车底盘的作用
底盘是接受发动机的动力,使汽车运动并按驾驶员的操纵而正常行驶的部件。18.怎样实现车身轻量化(材料方面、空心轴等)
①汽车主流规格车型持续优化,规格主参数尺寸保留的前提下,提升整车结构强度,降低耗材用量; ②采用轻质材料。如铝、镁、陶瓷、塑料、玻璃纤维或碳纤维复合材料等; ③采用计算机进行结构设计。如采用有限元分析、局部加强设计等; ④采用承载式车身,减薄车身板料厚度等。
其中,当前的主要汽车轻量化措施主要是采用轻质材料。19.普通轮胎子午线轮胎的优缺点
子午线轮胎的优点:①接地面积大、附着性能好、胎面滑移小,对地面单位压力也小,因而滚动阻力小,使用寿命长②胎冠较厚且有坚硬的束带层,不易刺穿;行驶时变形小,可降低油耗3%-8%③因为帘布层数较少,胎侧薄,所以散热性能好④径向弹性大,缓冲性能好,负荷能力较大。
缺点:①因胎侧较薄,胎冠较厚,在其与胎侧的过渡区易产生裂口②由于胎侧较软,受侧向力时变形较大,导致汽车横向稳定性较差;③制造技术要求高,成本也高。20.液压传动、液力传动区别
21.什么是共振,共振实现的条件(振动频率等于固有频率)(我当时还被问到了汽车悬架的固有频率计算公式,在汽车构造悬架这一章有这个公式)
共振是指机械系统所受激励的频率与该系统的某阶固有频率相接近时,系统振幅显著增大的现象。振动频率等于或接近固有频率 n=1/2π√K/M
二、机械方面的
1. 蜗轮蜗杆设计注意事项 选用配套齿轮时应该注意蜗杆旋向 选择合适的强度、刚度和精度 2. 凸轮连杆传动的特点
(1)只需设计适当的凸轮轮廓,便可使从动件得 到所需的运动规律(2)结构简单、紧凑,工作可靠,容易设计;(3)高副接触,易磨损 3. 齿轮的几种形式、参数
平行轴齿轮:直齿、斜齿、人字齿;相交轴齿轮:直齿、曲齿;交错轴:交错轴斜齿轮机构、蜗杆蜗轮机构 齿数、模数、分度圆直径、齿根圆、齿顶圆、齿距、齿厚 4. 机械原理中虚约束的相关知识
在机构中,有些运动副带入的约束对机构的运动只起重复约束作用,特把这类约束称为虚约束.在计算机构的自由度时应将这类虚约束除去.5. 什么是局部自由度(我当时举的例子回答的)
在有些机构中, 其某些构件所能产生的局部运动并不影响其他构件的运动, 我们把这些构件所能产生的这种局部运动的自由度称为局部自由度。在计算机构自由度时, 应将机构中的局部自由度除去不计。6. 齿轮的破坏形式有哪几种
轮齿折断、齿面磨损、齿面点蚀、齿面胶合、塑性变形
7. 零件的损伤形式及零件设计时考虑哪几方面因素(刚度、强度等等,机械设计课本上有详细介绍)损伤形式:整体断裂、过大的残余变形、零件的表面破坏、破坏正常工作条件引起失效 射击考虑因素:强度、刚度、寿命、振动稳定性、可靠性
三、力学方面的
1.动量定理,动能守恒定律,动能守恒定理
动量定理:物体动量的增量等于它所受合外力的冲量即Ft=mΔv,即所有外力的冲量的矢量和。动能守恒定律:质点系所有外力做功之和加上所有内力做功之和等于质点系总动能的改变量。2.什么是虚位移、虚位移原理
给定的瞬时和位形上,虚位移是符合约束条件的无穷小位移 3.虚功原理 也叫虚位移原理
4.说明空间中一点的应力状态(受几个力,拉应力还是切应力)平面应力状态、空间应力状态:正应力、切应力 5.弹性模量
材料在弹性变形阶段,其应力和应变成正比例关系(即符合胡克定律),其比例系数称为弹性模量。弹性模量的单位是达因每平方厘米。“弹性模量”是描述物质弹性的一个物理量,是一个总称,包括“杨氏模量”、“剪切模量”、“体积模量”等。所以,“弹性模量”和“体积模量”是包含关系。6.求解物理问题的三种方程(牛顿第二定律、能量法、广义坐标法)能够唯一确定质点系可能位置的独立参数成为广义坐标,K=3N-r 7.材料拉伸试验四阶段
弹性阶段,塑性阶段,屈服阶段,加强阶段
第二篇:2017年卫生系统面试题目(附答案)
2017年卫生系统面试题目(附答案)
1.若有一个医生,不满意就职医院的待遇,辞职经商,后来赚了一大笔钱,你怎么看待这个问题?
2.面对如此严峻的医疗关系,一个没钱的人来看病,你怎么办? 3.怎么看待现在的医疗改革? 4.医生应该具备怎样的素质?
5.怎么解决医患矛盾?当你的上级主管医生不在的时候,你怎么处理
参考答案: 1.应当鼓励公务员辞职经商。
2.因为我们本来是要救死扶伤的,这么作我心里不会好受。但没办法。医院有医院的规定。
3.医疗卫生改革,不单单只靠新型合作医疗来解决问题,而关键在于人力资源以及政府对人力资源的培养、供养的问题。
4.医生除了专业的技能和知识之外,还要有良好的道德观(爱心)。
5.我们要善于分析自身的问题,服务环境怎么样,服务理念怎么样,服务态度如何,服务效果是不是令人满意。不要只抱怨病人,抱怨外部的环境,要从构建和谐医患关系的角度,认识和解决自身的问题。只有这样才能缓解医患矛盾,才能建立和谐的医患关系。
1.很多医生不明原因的死亡,有的累倒在工作岗位上,说说你的看法?
2.现在农民交20元加入新型合作做医疗方案,解决了看病难的问题,对此谈谈你的看法?
面试题四及参考答案:
1.作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
一、我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
二、是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。
三、俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
2.你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?
一、在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
二、立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
三、若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理
四、若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。
五、治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
3.你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做?
一、仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。
二、若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚
三、若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解
四、若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位;你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?
一、作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。
二、查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施,三、是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等
五、是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。
5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做?
一、收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
二、医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社
会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。
三、当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。
6.在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做?
一、立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等
二、立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。
三、抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家属取得联系
四、通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶化
五、这一过程中有什么情况要随时向上级汇报
7.国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大?
一、国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼
二、发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础
三、然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用
8.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。
一、在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少
二、针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。
三、调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决
9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理?
一、我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道
德
二、积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这样的事情要如何解决
三、进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会!
四、如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度
10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
一、医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二、分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三、谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
11.当下的H1N1流行,你是卫生局的人,搞一次宣传活动,如何组织?会遇到什么重点问题?
一、当前H1N1的流行,造成了全球蔓延,我们在思想上首先要重视这个事情,必须大力宣传如何预防,并且告之一些常规的处理原则
二、拟定计划,就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容,报领导批准。
三、做好准备工作,提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门,请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册,便于当场发放。
四、在实施的过程中,做好组织、协调工作,保证活动圆满举行
五、活动结束后,要及时总结,向领导汇报并总结经验教训。
12.如果你在门诊,突然发现一个病人疑似H1N1,你该怎么处理
一、首先要保持冷静的态度,不要惊慌,在医院遇到这样的病人很正常
二、以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查,然后带他去另一间房间进行隔离。
三、立刻将这一情况汇报上级,并且说明已经对病人进行隔离
四、口气委婉地告知这个病人,他可能患有HIN1,要确诊还要进行别的检查,希望他能够配合我们的工作,进行隔离,不要到处走
11、你给一个患者进行输液,突然出现了不良反映,此时你该如何应对等?
12、作为一名医生,都知道人类的进化过程中,痛觉的设置不是为了给人带来痛苦,而是为了更好地防范进一步的危险和伤害,以尽快采取措施来自卫或者保护自己,远离进一步的伤害。医学上有这样的病例,天生无痛感,其结果就是不能及时发现疼痛而无法避免进一步的伤害。工作中,谁都不喜欢批评,但良药苦口利于病,忠言逆耳利于行。你作为病区负责人,在工作中如何运用痛觉原理来做好工作?
13、有人说:“一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮。”但也有人说:“一个和尚挑水吃,两个和尚抬水吃,三个和尚没水吃。”请结合工作实际,谈谈你的理解。
14、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。
15、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是这样看待的?
16、作为一名医务工作者,在实际工作中,怎样避免纠纷?
17、在实际工作中,如何处理纠纷?
18、一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院,其同来的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字,最终导致孕妇和胎儿双双死亡。谈谈你对这件事的法。
19、在临床工作中,你处理一病历,此病历你同科室的一同事已提出治疗的方案,但有明显的错误,请问你怎么处理这件事情?
20、假若你在一科室工作,这个科室轻闲而且又能发挥你的特长,此时,医院建议你去另一个的科室,而且这个科室特别忙,你又没怎么接触,请问你会怎么办?
21、假如你所在的科室非常忙,此时医院其他科室有派出业务进修的机会,在这种情况下你如何提高的业务能力?
2、如果单位被某媒体不负责任的报道,给单位造成了负面影响,你作为信息宣传负责人应该怎么办?
3、你认为信息宣传工作对医疗卫生事业有那些方面的作用?
1、有人说:“有工作的人跳槽是骑驴找马”,谈谈你的看法?
2、谈谈你报考的原因?
3、领导安排你负责一次讲座,你怎么办?
1、请问当一名好医生应该具备哪些素质?
2、组织一次活动
3、一副漫画,大意:看病难,看病贵,你有解决办法?
1、你求职的目标是什么?动力是什么?你的优势在哪里?
2、进单位后,发现原来比你差的同事,得到比你更多的重视,问你怎么办?
3、一幅漫画,一个人站在一排窗口面前,分别是挂号室,门诊室,化验室,影像科,药房等等,漫画下面有三个字:路漫漫„„对此发表你的看法?
石家庄卫生系统面试题(2009年6月27日)
1.你觉得怎样才是优秀医务工作者,怎样是合格医务工作者,你认为自己是哪一种?
2.群众反映“看病难,看病贵”,你怎么看?
3.在公共汽车上遇到一位甲型流感患者,你怎么办?
4.有人认为,每天学习一点就是上进,每天多做一点就是敬业,每天多改一点就是创新,你怎么看?
1、成功与失败,你怎么看?
2、政府给艾滋病人免费发放针管,你怎么看?
3、有人在领导面前偷偷说你,你怎么看?
4、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?
18、手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法? 参考答案:首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。
19、你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。你怎么办?
参考答案:作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。
一、应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。
二、如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。
三、实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。20、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待? [思路点拨] 观点
一、从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。
观点
二、首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:
一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。
21、恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。[思路点拨] 对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人才.关键是要用对地方。
22、智者说一个人要愉快,就要把自己当做别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己,问你如何理解?
答:把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你。把自己当作自己,把别人当作别人,就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有。总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈 从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己。
23、你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办? 答:第一人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;第二因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;第四要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程,促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
24、假设你在某单位工作,成绩比较突出,得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你,你怎么看这个问题?你准备怎么办? 答:1成绩比较突出,得到领导的肯定时间好事情,以后更加努力 2检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了,加强同事间的交往。共同的兴趣爱好。
3工作中不作被人的工作,伤害别人的自尊心 4 不再领导前拨弄是非 5 乐于助人 6 和领导私人间的接触不能太过分,造成马屁精的形象。
25、假如你晚上要去送一个出国的同学去机场,可单位临时有事非你办不可,你怎么办? 答:我觉得工作是第一位的,但朋友间的情谊也是不能偏废的。这个问题我觉得要按照当时具体的情况来决定。1如果我的朋友晚上9点中的飞机,而我的加班八点就能够完成的话,那就最理想了,干完工作去机场,皆大欢喜。2如果说工作不是很紧急,加班仅仅是为了明天上班的时候能把报告交到办公室,那完全可以跟领导打声招呼,先去机场然后回来加班,晚点睡就是了。3如果工作很紧急,两者不可能兼顾的情况下,我觉得可以由两种选择。A如果不是全单位都加班的话,是不是可以要其他同事来代替以下工作,自己去机场,哪怕就是代替你离开的那一会儿。B如果连这一点都做不到的话,那只好忠义不能两全了,打电话给朋友解释一下,小心他会理解,毕竟工作做完了就完了,朋友还是可以再见面的。
26、你有一个很好的工作设想,你经过实际调查认为这个设想既科学又可行,但你的领导和同事们很固执,你采取什么办法说服他们与你合作? 答:第一如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因.第二认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果.第三和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性.第四如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想.如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶.27、如果在行政执法时有亲戚朋友向你求情怎么办? 答:对待这个问题我觉应该从处理和处理后两个方面来看问题
第一处理这种情况的时候,要看这位亲戚做的事情错误严不严重,如果非常严重那么只有大义灭亲,依法处理.如果错误的性质不是很严重就可以给他一个改正的机会,因为很多时候对方也是无心之失,他的心里也很惭愧,如果从严处理的话倒可能差生逆反心理.这是可以接受他的请求从轻处罚,但是罚款时不需上交的,只不过是我掏钱包罢了.第二 是针对这件事情的反思,如何让这种情况在以后的执法活动中不再发生?我觉得有两种途径 :一是在平时的工作生化中杂亲戚朋友中建立一个公正严明的形象,让他们觉得你是一座推不倒的长城,遇到这种事情不会来找你 二是在平时与亲戚朋友的交往中刻意向他们灌输知法守法的思想,不去犯法.28.在新的历史起点上,推进中医药事业快速发展的基本要求是什么?
【参考答案】党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”作为全面建设小康社会的重要奋斗目标之一,明确了今后一个时期卫生事业改革发展的主要任务,强
调要坚持中西医并重,扶持中医药和民族医药事业发展。深化医药卫生体制改革也将进一步启动。这为中医药的加速发展带来了新的机遇。在新的历史起点上,面对新形势、新任务、新要求,我们必须全面贯彻党的十七大精神,深入贯彻落实科学发展观,抓住机遇,奋发图强,努力开创中医药事业发展的新局面。(1)进一步推进中医药继承与创新,充分保持和发挥中医药特色优势;(2)进一步加强中医医疗和预防保健服务体系建设,不断提高中医药服务的普及性;(3)进一步提升中医药人才队伍整体素质,不断提高中医药服务能力和水平;(4)进一步推进中药现代化,着力提高中药产业水平;(5)进一步加强中医药文化建设,切实巩固和扩大中医药的社会基础,继续加强对外交流与合作,推动中医药更广泛地走向世界,并派出优秀的中医人才开展服务,充分展示中医药的特色优势,树立良好形象。
29.温家宝在政府工作报告中指出,要加快卫生事业改革和发展,着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,应重点抓好哪四件事?
【参考答案】一是积极推行新型农村合作医疗制度。试点范围扩大到全国80%以上的县(市、区),有条件的地方还可以搞得更快一些。中央财政安排补助资金101亿元,比2006年增加58亿元;二是加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系。优化城市医疗卫生资源配置,重点发展社区卫生服务,落实经费保障措施,方便群众防病治病。中央财政对中西部地区给予适当支持;三是启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险试点,政府对困难群众给予必要的资助;四是做好重大传染病防治工作。今年扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。在免费救治艾滋病、血吸虫病等传染病患者的基础上,扩大免费救治病种。为此,中央财政增加支出28亿元。要大力扶持中医药和民族医药发展,充分发挥祖国传统医药在防病治病中的重要作用。
30.当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
31.当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
【参考答案】(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制
和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
32.现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因?
【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。(3)医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。
18、手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法? 参考答案:首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。
19、你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。你怎么办?
参考答案:作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。
一、应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。
二、如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。
三、实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。20、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待? [思路点拨] 观点
一、从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。观点
二、首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。
21、恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。[思路点拨] 对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人才.关键是要用对地方。
22、智者说一个人要愉快,就要把自己当做别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己,问你如何理解?
答:把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你。把自己当作自己,把别人当作别人,就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有。总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈 从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己。
23、你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办? 答:第一人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;
第二因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;第四要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程,促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
24、假设你在某单位工作,成绩比较突出,得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你,你怎么看这个问题?你准备怎么办? 答:1成绩比较突出,得到领导的肯定时间好事情,以后更加努力 2检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了,加强同事间的交往。共同的兴趣爱好。
3工作中不作被人的工作,伤害别人的自尊心 4 不再领导前拨弄是非 5 乐于助人 6 和领导私人间的接触不能太过分,造成马屁精的形象。
25、假如你晚上要去送一个出国的同学去机场,可单位临时有事非你办不可,你怎么办? 答:我觉得工作是第一位的,但朋友间的情谊也是不能偏废的。这个问题我觉得要按照当时具体的情况来决定。1如果我的朋友晚上9点中的飞机,而我的加班八点就能够完成的话,那就最理想了,干完工作去机场,皆大欢喜。2如果说工作不是很紧急,加班仅仅是为了明天上班的时候能把报告交到办公室,那完全可以跟领导打声招呼,先去机场然后回来加班,晚点睡就是了。3如果工作很紧急,两者不可能兼顾的情况下,我觉得可以由两种选择。A如果不是全单位都加班的话,是不是可以要其他同事来代替以下工作,自己去机场,哪怕就是代替你离开的那一会儿。B如果连这一点都做不到的话,那只好忠义不能两全了,打电话给朋友解释一下,小心他会理解,毕竟工作做完了就完了,朋友还是可以再见面的。
26、你有一个很好的工作设想,你经过实际调查认为这个设想既科学又可行,但你的领导和同事们很固执,你采取什么办法说服他们与你合作? 答:第一如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因.第二认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果.第三和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性.第四如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想.如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶.27、如果在行政执法时有亲戚朋友向你求情怎么办? 答:对待这个问题我觉应该从处理和处理后两个方面来看问题
第一处理这种情况的时候,要看这位亲戚做的事情错误严不严重,如果非常严
重那么只有大义灭亲,依法处理.如果错误的性质不是很严重就可以给他一个改正的机会,因为很多时候对方也是无心之失,他的心里也很惭愧,如果从严处理的话倒可能差生逆反心理.这是可以接受他的请求从轻处罚,但是罚款时不需上交的,只不过是我掏钱包罢了.第二 是针对这件事情的反思,如何让这种情况在以后的执法活动中不再发生?我觉得有两种途径 :一是在平时的工作生化中杂亲戚朋友中建立一个公正严明的形象,让他们觉得你是一座推不倒的长城,遇到这种事情不会来找你 二是在平时与亲戚朋友的交往中刻意向他们灌输知法守法的思想,不去犯法.28.在新的历史起点上,推进中医药事业快速发展的基本要求是什么?
【参考答案】党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”作为全面建设小康社会的重要奋斗目标之一,明确了今后一个时期卫生事业改革发展的主要任务,强调要坚持中西医并重,扶持中医药和民族医药事业发展。深化医药卫生体制改革也将进一步启动。这为中医药的加速发展带来了新的机遇。在新的历史起点上,面对新形势、新任务、新要求,我们必须全面贯彻党的十七大精神,深入贯彻落实科学发展观,抓住机遇,奋发图强,努力开创中医药事业发展的新局面。(1)进一步推进中医药继承与创新,充分保持和发挥中医药特色优势;(2)进一步加强中医医疗和预防保健服务体系建设,不断提高中医药服务的普及性;(3)进一步提升中医药人才队伍整体素质,不断提高中医药服务能力和水平;(4)进一步推进中药现代化,着力提高中药产业水平;(5)进一步加强中医药文化建设,切实巩固和扩大中医药的社会基础,继续加强对外交流与合作,推动中医药更广泛地走向世界,并派出优秀的中医人才开展服务,充分展示中医药的特色优势,树立良好形象。
29.2007年温家宝在政府工作报告中指出,要加快卫生事业改革和发展,着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,应重点抓好哪四件事?
【参考答案】一是积极推行新型农村合作医疗制度。试点范围扩大到全国80%以上的县(市、区),有条件的地方还可以搞得更快一些。中央财政安排补助资金101亿元,比2006年增加58亿元;二是加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系。优化城市医疗卫生资源配置,重点发展社区卫生服务,落实经费保障措施,方便群众防病治病。中央财政对中西部地区给予适当支持;三是启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险试点,政府对困难群众给予必要的资助;四是做好重大传染病防治工作。今年扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。在免费救治艾滋病、血吸虫病等传染病患者的基础上,扩大免费救治病种。为此,中央财政增加支出28亿元。要大力扶持中医药和民族医药发展,充分发挥祖国传统医药在防病治病中的重要作用。
30.当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模
与结构,提高卫生资源利用效益;(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
31.当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
【参考答案】(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
32.现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因?
【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
(3)医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。
109、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。(4)努力推广农村合作医疗及各种保健补偿制度。
110、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
(1)掌握和运用市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源 的利用效益。
(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制。
(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
111、据你了解,当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理,非营利性医院政府适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执生监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
112、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。113、防范医疗纠纷不可或缺的几种新观念
医疗纠纷关系到医患双方,很多时候都是由观念、理解、看法、角度、态度不同而引发的冲突,如果医患双方都能够用下面这些新思维和观念来指导自己的言行,许多纠纷都不会萌芽。
(1)开放式思维:如果医生固守旧观念,不与患者充分对话和交流,由自己决定一切,往往会因为患者对医疗的不了解、不知情而导致冲突。要实现知情同意、自主选择的伦理学准则,就必须开放地让患者了解医疗活动的过程,实行医疗技术、医疗活动、医疗收费公开,增进医患理解、缓和矛盾,也有利于医患配合。(2)换位思维:医患相互不理解是医患纠纷的导火索,如果通过换位思维加以调节,患方可以理解医学的风险性、复杂性和个体差异性,让医者大胆工作;医方则要设身处地为患方着想,以患者的心情和渴望来理解他们的要求,并加以最优化地实现。
(3)风险思维:客观事实和理性都提醒我们要辨证、明智、现实地权衡医疗代
价与风险的问题。医生一定要有风险意识,对患者进行告知与沟通,让患者理解在医疗过程中可能出现的风险,正视风险,医患共同努力在权衡和预防中避险,或坦然面对难避之险。
(4)循证思维:循证医学的观点已经深入人心,临床医疗实践中,亦要遵循四大基本伦理准则:知情同意、自主、不伤害、最优化,每个医疗行为都应思考该不该做、怎么做、做了以后怎么对待等一系列问题,不能考虑不周即草率地实施,要循避害就优之法,在评价这些工作时也要循证说话,当前循证思维中最重要的就是循医德医风之证、循医疗质量之证、循服务质量之证、循法律法规之证。(5)法制思维:旧思维中评价一位医师的标准是医德、技术、服务等纯专业化和伦理化内容,然而如果用新思维来衡量,这仅仅是当代医师成功的一半,另一半必须用法制观来评判,每一项具体医疗工作都要贯穿法制思维,否则将不能完成举证责任倒置而陷于被动。
(6)医患利益冲突观:为什么当下医患关系矛盾增加、也更难处理?这是医患利益冲突加剧的反映。我国公费医疗制度的取消、医改的起步与深化、患者对高质低费医疗的期望、社会各界经济地位与政治地位及社会地位的不平衡等都是医患利益冲突加剧的原因。利益包括经济利益和非经济利益,如收费纠纷是经济利益的冲突,健康受到影响是健康权益的冲突,言语不当纠纷是荣誉或人格利益的冲突„„可以认为当今的医疗服务过程就是医、患、国家、集体利益遵循一定法则的调节与平衡过程,现今的新型医疗艺术很大程度上就是医患利益冲突的调衡艺术。
114、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
115、现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因? 当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
(3)医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。
116、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待? 观点
一、从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。观点
二、首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。
117、患者因为同事的失误而对你大发脾气,你如何应对?
首先我会真诚的向患者道歉。医院是一个整体,同事间要讲求默契合作,要有团队精神,同事的失误就是我们的团体的失误,接下来我会积极采取措施使患者的损失降至最低。
最后跟同事谈心交流、切磋总结,尽快地、尽力地去弄清楚事情的原委,找到自身的不足,吸取教训,以便于以后更好的为患者服务。
118、手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法? 首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不会因此消极
工作。
119、国家突发公共事件医疗卫生现场抢救?
到达现场的医疗卫生救援应急队伍,要迅速将伤员转送出危险区,本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员做出标志(分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。
120、某地发生一起食物中毒事件,领导交办你去完成,你如何解决? ①事关老百姓生命安危,我将竭尽全力处理好食物中毒事件。
②第一时间奔赴现场,在途中抓紧时间通知卫生、公安、质检等相关部门到达现场。
③到达现场后,按照相关事故制定的预案,成立领导小组,负责全方面的工作。领导组下设相关小组并开展相关工作:一是抢救组,千方百计抢救中毒者;二是事故调查组,迅速查明原因,采取果断措施,堵住中毒的源头,防止中毒人群进一步扩大;三是思想整治工作组,做好病人家属的思想工作,疏散围观人群,维护社会稳定;四是宣传组,及时向外界发布有关中毒事件的情况,避免外界恐慌,保持社会稳定。
④在处理事件的过程中,随时向领导汇报工作进展,特别是重大问题和情况。⑤事件处理完毕后,写出总结报告,重点是分析中毒事件产生的原因,提出加强食品安全工作的建议,防止此类事件再次发生。
121、我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒,轻者头昏、腹痛、上吐下泻,重者昏迷、血压下降,情况十分紧急。对此,上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护人员全力抢救。市局决定由你负责组织抢救工作,请你提出开展工作的措施。
(1)以最快捷的通讯方式紧急通知各大医院,说明任务,尽快准备,应诊抢救。(2)与公安等部门配合,调查中毒原因,分析鉴定确定毒物,为针对性抢救提供依据。
(3)组织、分配、运送病员。
(4)在未查明毒物前进行对症性抢救(如吸氧、输液等),在查明毒物后通知各医院进行针对性抢救。
(5)及时了解病情发展及治疗情况,如组织专家会诊,调拨药品等。(6)报告国家卫生部,接受批评与指导,通报全市各单位,引以为戒。
122、某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室电话报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员。你作为卫生厅值班副厅长,将采取哪些措施?(1)立即组织急救队伍赴现场抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备;(2)随时将情况报告厅长及上级政府部门;
(3)赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人;
(4)与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况。
123、作为一名外科医生,在火车上为产妇接生算不算非法行医?说出你的法律依据?
不是非法行医。
非法行医主要分2种情况:
第一种:未取得医生执业资格的人行医活动,为他人治病,情节严重的行为,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。
第二种:取得执业医师或执业助理医师资格的人在注册的执业地点、执业类别、执业范围外从事诊疗活动的行为。
但是根据《医疗事故处理条例》之规定,在紧急情况下为抢救垂危患者而采取紧急医学措施的不属于非法行医,造成不良后果的也不属于医疗事故。
很显然:如果这算非法行医的话,那就是鼓励医生在医院外见死不救,这样的判决带有不利的社会导向性。
124、试述抗感染药物合理应用的原则?
根据《医院感染管理规范》第四十八条:
一、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物。
二、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指证;
三、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。
四、密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用。
五、注重药物经济学,降低病人抗感染药物费用支出。125、试述医院感染诊断标准 ? 【医院感染定义】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
一、下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
二、下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。126、十六项医疗核心制度(医院版)?
首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、术前讨论制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、手术分级及分类管理与审批制度、查对制度、病历书写与管理制度、值班与交接班制度、临床用血管理制度、会诊制度、医疗技术准入制度、医患沟通制度、转院转科制度 127、简要陈述一下实行基本药物制度后新农合给居民带来的好处? 最大的好处就是,居民的看病费用降低了。
今年青岛新农合统一实行住院统筹加门诊统筹的运行模式,门诊费用正式纳入全市新农合医疗报销体系;五市实现补偿比例、起付线、封顶线、诊疗项目、用药目录“五统一”;报销种类及补偿比例有增有扩,将进一步降低农民的看病费用。
一、门诊费用每年可报200元。参合农民门诊费用中可补偿部分,按不低于20%的比例补偿。其中,中医药费用(不含中成药)补偿比例提高10%,当年累计门诊实际补偿费用每人不高于200元。
二、住院费用平均补偿比例不得低于60%。在住院费用补偿方面,参合农民住院补偿设起付线。一级定点医疗机构统一确定为100元,二级和三级定点医疗机构起付线统一确定为500元。起付线以上的住院医疗费用按比例补偿,平均补偿比例不得低于60%。其中,中医药费用(不含中成药)补偿比例提高10%。
三、慢性病门诊费用可报销30%。特殊慢性病门诊医药费用可补偿部分按30%比例报销,中医适宜技术(含针灸、推拿、拔罐等非药物疗法)治疗费用按照40%比例报销,每人每年报销不超过5000元,从门诊统筹基金中列支。
四、市级定点医院试点“即时结报”,并在此基础上逐步推开。为方便参合农民就医报销和预防新农合基金风险,今年,青岛将选择一到两家市级新农合定点医疗机构开展“即时结报”试点,参合农民在市级新农合定点医疗机构住院治疗出院即时结报。
五、报销药物目录扩容比例提高。《国家基本药物目录》和《山东省增补药物目录》内的药品将全部纳入《青岛市新型农村合作医疗报销药物目录》(2010版),报销比例比其他非基本药物提高10个百分点。
128、简要陈述一下通过医改能给老百姓带来什么好处? 八月底,吴局长在民生在线中指出:老百姓通过医改得到的实惠主要表现在以下几方面:
一、看病就医更加方便。通过健全基层医疗卫生服务体系,大力发展社区卫生服务,构建15分钟就医圈,构建三级医疗服务网络,实行一体化管理,百姓就医将更加方便。
二、看病拿药更加便宜。通过基本药物制度的实施和新农合制度的巩固发展,百姓将享受到零差率销售药品,就医费用报销比例将逐步提高。
三、健康保健水平进一步提高。通过实施健康教育、预防接种、儿童保健、老年人保健和传染病防治等免费公共卫生服务项目,将不断提高居民整体健康水平。
四、特定人群还有更加直接的实惠。比如正在实施的贫困白内障患者复明工程、农村孕产妇住院分娩补助工程、两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查工程就是免费实施的。
129、试述医学会不予的受理医疗事故技术鉴定情形?
根据《 医疗事故技术鉴定暂行办法》第十三条规定:有下列情形之一的,医学会不予的受理医疗事故技术鉴定;
(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;
(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;
(三)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;
(四)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);
(五)非法行医造成患者身体健康损害的;
(六)卫生部规定的其他情形。
130、如何判定医疗过失行为的责任程度?
根据《 医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条,医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:
(一)完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
(二)主要责任,指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。
(三)次要责任,指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。
(四)轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。
131、传染病是如何分类的?
根据《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
对乙类传染病中传染性非典型肺炎(非典)、炭疽中的肺炭疽(肺炭疽)和人感
染高致病性禽流感(禽流感),采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。132、试述传染病疫情报告时限?
根据《中华人民共和国传染病防治法实施办法》第三十五条规定: 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。
责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于12小时内,农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时,应当在24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。133、如何做好“超级细菌”的应对工作?
“超级细菌”是产生NDM-1金属酶的“泛耐药肠杆菌科细菌”,几乎对所有抗菌药物耐药,仅对替加环素、粘菌素具有较高敏感性。我们应做好如下应对工作。进一步加强抗菌药物合理应用管理。
加强对重点患者的检测和监测。进一步加强医院感染预防和控制。加强相关知识宣传和公众教育。
134、当前手足口病医疗救治工作中应当注意的几个重点问题?
一、克服麻痹松懈思想。目前手足口病发病人数稍有下降,但是疫情形势依然严峻,并将持续一段时间。
二、合理调整定点医院布局。按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则,指定辖区内救治能力最强的医院为危急重症患儿定点抢救医院。
三、严格落实患儿转诊制度。手足口病的医疗救治工作应遵循属地化管理的原则,要严格执行首诊负责制,确需转诊的应有市级医疗救治专家组会诊确认。
三、认真抓好医务人员培训。对基层医疗机构的医务人员,要重点培训其患者发现意识、患儿转运、卫生部诊疗指南和轻症患儿随访等知识。对定点医院的医务人员,要重点培训重症患儿的甄别与抢救、正确使用呼吸机等抢救设备等。
五、切实做好重症患儿的抢救工作。这是核心任务,要坚持关口前移、分级负责、规范诊疗,努力提高重症患儿抢救成功率。
六、认真做好专家联系指导和对口支援工作。
135、试述医疗事故的分级?
根据《医疗事故处理条例》第四条规定:
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
136、试列举不属于医疗事故的6种法定情形情形?
根据《医疗事故处理条例》第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
(四)无过错输血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
根据《医疗事故处理条例》第六十一条规定:
非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任;有关赔偿,由受害人直接向人民法院提起诉讼。137、以下十种情况不属医疗事故 这10种情况是:
一、虽有诊疗护理过错或者不足,但未造成患者身体健康损害的;
二、在诊疗过程中由于病情或者患者体质特殊,而发生的难以预料或者在预料之中但难以防范的不良后果的;’
三、在诊疗过程中发生的难以避免的并发症的;
四、在正常的技术操作过程中发生的难以避免的诊疗意外的;
五、现有医学科学技术无法预料、防范的不良后果的;
六、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而无法按照常规采取的急救措施造成不良后果的;
七、非精神病患者在诊疗期间自杀、自残导致死亡、伤残的;
八、无过错输血感染造成的不良后果的;
九、因患者或者患者一方原因延误诊疗导致不良后果的;
十、国务院卫生行政部门规定的其他情形。138、医疗实践中不属于医疗事故的情形 在医疗实践中,主要存在以下几种不属于医疗事故的情形,在临床上将其称之为医疗差错、医疗意外、并发症、患方不配合治疗及疾病的自然转归等。(一)医疗差错
医疗差错,是指在诊疗护理过程中,虽然由于医务人员的过失行为而给病员造成了一定程度的损害结果,但尚未达到《条例》中所规定的严重程度。也就是说,医疗差错与医疗事故的行为性质是一样的,只是由于前者并未达到法规规定的严重程度,而不能被认定为医疗事故。(二)医疗意外
医疗意外是指在医疗活动中,①由于患者病情异常或者患者特殊体质而发生了不良后果的;②现有医学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的。此可以看出,医疗意外的发生,并非医务人员的过失行为所引起。
(三)并发症
具体地说,这里所说的并发症具有以下三个基本特征:(1)后一种或者几种疾病的发生是由前一种疾病所引起的;(2)后一种疾病的出现具有突发性,即前后疾病之间不具有自然规律上的必然因果关系,只具有偶然的因果关系;(3)后一种疾病的出现并非由于医务人员的过失所导致。(四)患方不配合治疗
患方不配合治疗是指因患者及其家属的原因延误诊疗而导致了不良后果。医务人员不具有主观上的过失。(五)医用产品损害
医用产品损害是指因医疗机构使用医用产品而导致了不良后果。在医疗过程中,经常需要使用植入人体内部的产品,常见的如骨折内固定材料,如果这类产品的质量、灭菌、生物活性等指标有缺陷,植人人体后就可导致不良的后果。(六)非医疗意外
非医疗意外是指患者在医疗机构住院诊疗(或门诊诊疗)期间,由于非医疗活动即患者自己的行为或第三者的行为而发生的不良后果。如晚期癌症病人的自杀行为,这些非医疗意外的发生,并非由医疗机构或医务人员的行为所引起,而是由于患者个人的行为或第三者引起。(七)疾病的自然转归
疾病的自然转归,是指疾病经过治疗以后所达到的结果或指疾病自然发展的结果。在医疗实践中,某些疾病或疾病在某个阶段的治疗结果经常不为患者或患者的亲属所理解或接受,医务人员在整个医疗行为过程中均遵守诊疗规范,不存在任何过失。
(八)非法行医行为
①非法行医行为是指未取得医生执业资格的人非法从事医疗活动,②按照《执业医师法》的规定,执业医师应当在规定的执业地点,执业范围内执业。执业医师违反上述规定的也是非法行医行为。(九)非人身损害纠纷
所谓非人身损害纠纷是指医患双方争议的焦点不是诊疗护理引起的不良后果,而是其他非诊疗护理而导致的侵权行为,如患者就诊时,医护人员态度生硬、收费不合理,医生违反保密义务,未经患者同意,在论文中提及患者的姓名和病情,泄露涉及患者隐私的信息,侵犯患者的隐私权,造成患者的名誉受损等等。139、医疗事故的处理程序是怎样的?
(一)报告:当事的医务人员应立即逐级上报。以便于上级主管部门与行政部门及时掌握情况,给予正确的指导,有利于尽快采取补救措施,减轻病员的痛苦和损害程度,从而缓解医患双方的矛盾,有利于善后处理。
(二)对医疗过失应及时采取有效的补救措施,尽最大可能减轻事故给患者带来的不良影响,减轻事故的最终后果。
(三)做好来访接待工作。要避免争执使矛盾激化,要引导病员及其家属按《医
疗事故处理办法》规定的程序处理。
(四)专人封存、妥善保管原始病案及有关资料,不得丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁。对现场实物及时封存留样,以备检验。
(五)临床诊断不能明确死亡原因或病员家属对死因有争议的,必须进行尸体解剖检验。尸检应在病员死亡后48小时内进行。超过规定期限而影响对死因判断的,由拒绝或拖延的一方负责。
(六)善后处理一定要不徇私情,坚持原则,力求定性准确,处理恰当,结案迅速,不留尾巴。在达成协议人基础上履行公证手续,签订公证协议书,避免反覆,使协议具有法律效力。
(七)要立即组织调查,经过分析做出结论并提出处理意见。处理意见以书面形式答复病员及其家属,同时报告上级卫生行政主管部门。140、医疗事故鉴定处理程序
一、家属提出医疗事故争议(做好登记,家属签字): 向家属作好解释工作,医疗纠纷解决途径有三条:
1.是医患双方自行协商解决。
2.向卫生局书面申请医疗事故鉴定。3.直接向法院起诉。
二、家属申请医疗事故技术鉴定(做好申请书收到时间登记)。
三、卫生局移交医学会进行医疗事故技术鉴定。医学会出具医疗事故鉴定书。
四、自接到医疗事故鉴定书15日内,双方如果对鉴定结果有疑问,可提出再次鉴定。
五、根据鉴定结果,双方可以
1.自行协商赔偿 2.申请卫生局调解 3.申请由法院判赔。
六、纠纷解决后,医疗单位必须将处理经过、结果及相关材料以书面形式上报卫生局。
141、医疗事故的预防 1.建章立制。各种规章制度的建立一定要根据本院的实际情况,本科室的实际情况,以大家能做到为准。千万不要提过高的要求,也不要照搬别人的。
2.提高诊疗护理技术,降低医疗事故发生率。大医院纠纷多,事故少,小医院事故多。
3.认真履行告知义务。《执业医师法》规定,医师在执业过程当中应如实地向患者或其近亲家属告知病情。告知包括三项内容:①病情,②治疗措施,③风险。4.病历的规范书写。严禁涂改、伪造、隐匿、丢失。写错了用红笔在上面一划,后面接着记,一定要显露出原书写内容。
5.病历的传递、封存与拆封的注意问题。不能让病人自己拿着病历走,要让护士传或工作人员传。引起纠纷需要封存的病历及所用物品,必须当着病人的面封存或拆封。
6.医院应该建立防范和处理医疗纠纷预案。每个科室都要有预案,而且医院还要
有一个总的预案。
7.设立专门的医疗质量监控部门和专职的管理人员。
8.严格上报制度,发生医疗事故争议后要及时报告,不得隐瞒。142、误诊不一定构成医疗事故
从字面上理解,误诊就是错误的诊断。一旦医疗机构出现误诊,有些患者就当然地认为医疗机构就构成医疗事故。事实并非如此,误诊在临床医疗中有时是不可避免的,只有违反医疗常规与规范的误诊才有可能构成医疗事故。况且,疾病原本就有一个渐进的过程。
143、并发症可以构成医疗事故
医患双方出现医疗事故争议,医疗机构常常以“并发症”作为抗辩。“并发症”只有在现有的医学科技技术条件下无法预料或者不能防范的才不属于医疗事故,可预料的、可防范的则可以构成医疗事故。144、医疗事故的定义
医疗事故的定义:医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
145、不构成医疗事故不一定免责
对于下面5种情况,虽然不构成医疗事故,但是也将判医院承担赔偿责任: 第一,虽然经鉴定不构成医疗事故,但经过法院审理,认为医院在处理该病例时有明显的处理不当或者过失,按照民法通则将判决医疗机构承担赔偿责任。第二,法院在审理案件中发现医院有修改病历行为,造成鉴定结果不真实的。第三,医院在治疗中由于使用假药延误了患者治疗。
第四,有证据证明对患者救治的医务人员本身没有合法资质。第五,医院没有对患者和家属尽到告知义务。
据悉,这5种情况在近年来的医疗纠纷诉讼中占有相当大的比例。146、未检出畸形儿算不算医疗事故? 畸形儿是属于胎儿诊断的范畴。
医院具不具备这样的诊断条件和诊断资质? 胎儿后来发生了变化,并不代表当初的检查是错误的,“疾病有一个渐进的过程。” 不管是否,都要进行批评教育,要求医院在提高医疗水平,改善服务态度方面加大努力。
147、病历怀疑被伪造的医疗事故纠纷怎么办?
根据《医疗事故处理条例》规定,一旦发生医疗事故争议或事故,其处理程序如下:
1.病员及家属提出医疗单位或有关当事人有涂改、伪造病案行为的,可申请交由医疗事故技术鉴定委员会鉴定。
2.医疗事故技术鉴定委员会对涂改、伪造的部分,不得作为鉴定的依据。但病历的正常补记 和上级医师查房修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属此列。
3.若去除涂改、伪造部分后,病案无法进行鉴定,医疗事故技术鉴定委员会可不予鉴定。据此,当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检,进行司法鉴定。
4.如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历,可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定。
5.根据医疗事故鉴定结论,由原主管卫生行政部门做出处理决定。6.对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的,或不予鉴定的,也可直接向当地人民法院起诉。
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第三篇:2009-2010年福建公务员面试题目与答案
2010年4月15日下午福建省春季公务员面试题
背景资料是有关爱因斯坦拒绝当总统相关信息。
1、爱因斯坦的做法对你的择业观有何启示?
2、如今众多学者选择“弃学从政”,你如何看待这一现象的?
3、如今教育行政化,你认为有何负面影响?
4、如果你是一个文笔很好但是口才拙劣的人,现安排你到外联部上班,你如何扬长避短?
2010年4月17日上午福建省春季公务员面试题
背景材料:某村采用的是传统的作物种植法,而周围一些村子已经采用了先进的技术进行科学种植,并取得很好的收成。27岁的张继鹏被任命为该村党支部书记后有意引进这一技术。另外,在村民和某公司因1000元发生争执并导致僵局的情况下,张继鹏自掏200元给村民平息了这个争执。
1.部分村民不赞同在种植中引进新技术,张继鹏该怎么办?
2.有人说张继鹏自己掏200元是傻,你觉得呢?
3.由于周边地区都开始使用新技术种植,随后更出现了压价的状况。作为书记,张继鹏该怎么做?
4.张继鹏的家在城市,父母也年老,需要他在身边,但是他又热爱这份工作。作为他的朋友,你准备怎么述说他父母的情况?
2010年4月17日下午福建省春季公务员面试题
材料主要内容 牛孺玉不偏私并且主动带动身边人狠抓建设的事迹。
1.对牛孺玉自身发光 并带动身边的人的行为,你怎么看?
2.牛孺玉不为亲人以权谋私,对公务员有何借鉴?
3.如果你是宣传员,如何开展关于牛孺玉精神宣传与学习的活动?
2010年4月18日上午福建省春季公务员面试题
武夷山自然保护区工作人员王某艰苦奋斗25年,兢兢业业,但是妻子病重,儿子残废,王某经过努力,试验出发现3种新的昆虫品种,获得了国家重奖。
根据以上信息回答下列问题:
1、有人说王某艰苦奋斗只是为了自己的荣誉着想,你怎么看待?
2、王某艰苦奋斗25年,有人说科学发展,就不应该再艰苦过日子,你怎么看待?
3、王某的妻子,儿子重病,由你组织单位募捐,你怎么组织?
4、王某艰苦奋斗25年,兢兢业业,如果没有发现3种新的昆虫品种,就会默默无闻,对此你怎么看待?
2010年4月18日下午福建省春季公务员面试题
李明辞去乡村教师职务,在外打工,一直坚持学习终于成功考上某高校的研究生,毕业后成为了一名公务员。最后他放弃公务员这一令人羡慕的岗位去考博,毕业后留校做大学教育工作。
根据以上信息回答下列问题:
1、李明平凡的人生中有什么不平凡的地方?
2、李明有了稳定的教师工作又辞掉,然后考研,考上公务员又辞掉去考博,最后留校教学。有人说很傻,你怎么看待?
3、李明二次考研失败,还想继续考,但已经大龄了,你若是她女朋友,你怎么劝他?
4、结合李明的经历材料,谈谈你对“爱拼才会赢”的理解?
2009年秋季面试真题集锦(更新至11月6日下午)
11月2 日上午
1、结合自己的经历,谈谈对“饮水思源”的理解。
2、据媒体报告,现在有些地方办了一些贵族中学专门提供给“富二代”学习,学习的目的不是为了分数与高考,而是为了培养将来的职业经理人。请就这个问题说说你的看法?
3、在接待中,有群众说要直接见你的领导,不与你对话,你怎么办?
4、唐太宗有一次高声读论语的时候,自鸣得意,被一个工匠听到,工匠说他做工这么多年,也没能用明白的方法把自己懂得东西交给自己的儿子,所以如果你不懂得话,那你说读的论语里的东西都是糟粕。谈谈你对工匠的话的理解。
11月2日下午
1、结合工作经验 谈谈自信和自负、现在网络咨询非常发达,有很多消息未经核实就发送到网上,你怎么看待的3、单位中你和XX一起被叫去评先进,请你谈谈XX的优缺点。
4、我们处于科技发展的前夜,谈看法
11月3日上午
1、结合自己的得失,谈谈对“习惯成自然”的看法
2、海上发生风浪,老船长叫人把水注入木桶,反而避过了风浪,说这个给你什么启发
3、领导调换岗位,新的领导与你的做事风格格格不入,你应该怎么办
4、明星代言,引发议论,请谈谈自己看法
11月2日下午
1、结合工作经验 谈谈自信和自负、现在网络咨询非常发达,有很多消息未经核实就发送到网上,你怎么看待的3、单位中你和XX一起被叫去评先进,请你谈谈XX的优缺点。
4、我们处于科技发展的前夜,谈看法
11月3日下午
1、对贵在坚持的看法,结合自己的经历谈谈
2、学校分重点班和普通班 你是怎么看的3、有人来访 但是是由另外一个科室负责的 你如何处理?
4、法国卢浮宫起火,工作人员抢救名画,问该先救哪一副,有人说,救离门口最近的,谈谈你的看法?
11月4日上午
1、有些人讲话“心直口快”,你怎么看?
2、鲨鱼身上没有鱼鳍(忘了具体是什么),但这个不足反而是它成了“海洋之王”什么的,怎么看?
3、和你合作一向任务的同事,资历深,但是比较懒,怎么处理?
4、GOOGLE的李开复创立了“创新基地”,在当前的经济形势下,有什么意义?
第四篇:山西师范大学人文地理2013考研总结题目及答案
名词解释
人文地理学【08 10年】:根据地理学的研究对象的侧重点,可依据三分法将地理学划分为人文地理学、自然地理学和经济地理学。人文地理学属于地理学的二级学科,该学科以人地关系为基础理论,以人文现象为研究主体,具有社会性、区域性和综合性三大学科是研究地球表层各种人文事象的地域分布、空间组合,并预测其发展变化规律的一门地理学中的社会科学。
形式文化区【10年】: 是指某种文化现象,或某些具有相互联系的文化现象在空间分布上具有集中的核心区与模糊的边界的文化区。其特征是,具有一个文化特征变现典型的核心区、文化特征相对一致而又逐渐弱化的外围去及边界较为模糊的过渡带。该文化区在自然状态下形成,不受外部的某种作用而形成。
功能文化区:不在自然状态下形成,该文化区的文化特征受政治、经济或社会某种功能影响,其内部彼此之间有一种相互联系从而确定其分布范围的文化区。例如:一个国家、一个城市、一个学校都是一个功能文化区。该文化区的显著特征是都有中心,对区内某种功能起着协调和指导作用的所在地。
乡土文化区:是居住于某一地区的居民的思想情感上一种共同的区域自我意识,其特征是无功能中心,又无明确边界,区内缺乏文化特质上的一致性,往往通过某种利益的活动集中表现出来,或者扎根于当地民俗之中。
扩展扩散:某种文化现象出现后,通过居民,从该地不断地传递,其所占据的空间也越来越大。特点是空间上的连续性,新的分布由旧的分布区扩大而形成,旧的分布区较小,而位于新的分布区内。
迁移扩散:某种文化现象与拥有这种文化现象的人或集团紧密联系。当受这种文化影响下的人或群体迁移到新的地区时,并将该文化传播到该地的以人为载体的扩散,称之为迁移扩散。
文化生态学:主要研究地域文化系统的组成、功能、结构、空间特性和时间动态,系统要素之间与系统内部发生的各种过程及其相互作用的机制的科学,文化与环境的双向关系是地域系统中的最基本、最重要的关系。
直链型文化生态关系【09 10年】:文化生态学家贝里的“强”式文化生态关系认为,环境现象对所研究的文化行为的起源和发展在一定程度上起着主导作用。在该研究方法中,环境被认为强有力地决定、限制和影响人类行为和文化过程。环境以单向因果关系的过程强有力地决定着文化,环境对文化的作用是因果直链型关系。
网络型文化生态关系:从文化生态学的角度看,贝里把这种关系认为是“弱”式文化环境关系,即在环境与文化的变因之间存在着“作用的相互依赖性”,把环境与文化的关系作为一个相互依赖的生态体统的一部分来考察,而不要总想确切得原因与结果,文化与环境的关系是一个相互联系的因素关系。
文化整合:在一个文化系统内,各文化层次,各层次的文化特质在功能上形成协调,这就是该文化系统实现了文化整合。
文化景观(人文景观、文化现象综合体)【11年】:亦称为人文景观,是居住于该地的某文化集团为满足其需求,利用自然界提供的材料,在自然景观的基础上,叠加上自己所创造的文化产品。
民间文化:是指一个民族或一个社会群体在长期的生产实践和社会生活中逐渐形成并世代相传、较为稳定的文化事项,可以简单的概括为民间流行的风尚、习俗,是各族人民历代相沿积久而形成的风尚、习俗。
地理人种【07年】:是指地理条件对体质、血型系统、免疫系统和遗传基因上有一定影响,导致地理区范围内的人群具有一定共性,这些人群称为地理人种。
适度人口:是指与社会经济、环境、资源相互协调,能带来最大社会效益的相对稳定人口容量。
人口迁移:是人口移动的一种形式,是指人口分布在空间位置上的变动。一般指的是人口在两个地区之间的空间移动,这种移动通常涉及人口居住地由迁出地到迁入地的永久性或长期性的改变。
人口转变:是指人口在生产类型的变化和过程,即传统人口在生产类型(高出生率、高死亡率、低自然增长率)向现代人口在生产类型(低出生率、低死亡率、低自然增长率)的过渡,它不是一个独立自生的过程,而是与社会经济条件密切相关。
亚洲地理人种:又称为蒙古地理人中,它包括蒙古地域人种、西藏地域人中、中国华北地域人种、东南亚地域人种和爱斯基摩地域人种。
欧洲地理人种:又叫高加索地域人种,包括东北欧地域人种、西北欧地域人种、阿尔贝斯地域人种和地中海地域人种等等。
城市化 逆城市化 城市网络化
城市地域结构【10 11年】:城市在地表上面的实际范围,由两个大的部分组成:一是已经成为市区的里侧建成区;二是正在城市化的、与市区联系频繁的外侧郊区。
是指在城市地域内部,各功能的地理位置及其分布特征和组合关系,它是城市功能组织在地域空间系列上的投影,是由集聚力、离散力和摩擦力三种相互作用形成的。
城市体系农村聚落体系:
等级规模法则【07年】:是指地域城市人口规模组合呈一定规则。通常人口规模居第二位的城市其人口为居第一位城市人口的二分之一数字表示,第三位的城市人口为其第一位城市人口的三分之一,以此类推。
奥尔巴哈—济普夫【10年】:是指地域城市人口规模组合呈一定规则。通常人口规模居第二位的城市其人口为居第一位城市人口的二分之一数字表示,第三位的城市人口为其第一位城市人口的三分之一,以此类推。公式课本。
城市首位法则
地缘 地域 政治体系部分:
政治地理单元【政治空间组织 政治区】:是指在一定地理环境及社会文化条件下形成、由具体政治组织或集团支配、具有一定范围的地理区域称为政治地理单元。
政治地理结构【09年】:课本323页下两个。
政治地理过程:P324页下
全球政治地理格局(地缘政治格局)是指活跃在国际舞台上的各种整治、经济、军事力量咋一定时期内相互联系、相互作用而形成的政治地域的总体框架结构。
国家权力【08、11年】:是指一国为生存和发展而拥有的力量以及有效使用它的能力,又称综合国力或国力。它既是一种无形的社会政治现象,也是一种相对的概念,由八大要素构成,具体包括,领土空间、自然资源、人口规模、经济水平、军事力量、科学技术、国民士气、政府的质量。
地理行为 物象 感知:
环境感知【07年】:广义是指个体周围的环境在其头脑中形成的映像,以及这种映像被修改的过程(2分);狭义是指环境质量在个体头脑中形成的印象。
行为空间:
行为地理学【09年】:人文地理学中的心理学转向,强调环境与空间行为关系中的认知与决策变量,包括认知地图、环境偏好和空间行为等主要研究领域。
地理物象【08、10年】:地理环境以及事物通过知觉、人之过程反映在人们头脑中得形象。
农业景观:
农业区位论、区位论【08年】看书
斯拉夫语族【07年】:日耳曼语族:
闪含语系【11年 09年】:
乌拉尔—阿尔泰语系:印欧语系:印度—伊朗语系 汉藏语系:
语言景观【09年】:农业景观:城市景观
2、试述关于人地关系的理论与思想的主要观点:
(1)环境决定论:核心思想是自然环境决定人类生理和心理特征;代表人物是德国地理学家拉采尔和美国地理学者森普尔及亨丁顿;代表作是《人类地理学》、《政治地理学》和《美国历史及其地理条件》和《气候与文明》;缺陷是过于强调环境的作用,忽略了热的主观能动性。(4分)
(2)人地相关学派:核心思想是人和地之间是一种相互作用的关系,环境为人类的发展提供了多种可能,它们能否为人类利用取决于人类的选择能力;代表人物是法国学者白兰士和白吕纳;代表作是《人地学原理》;缺陷是没有提出积极有效的协调两者之间的关系的方法。(4分)
(3)区域学派:核心思想是区域是地理学研究的核心;代表人物是德国学者赫特纳和美国地理学者哈特向;代表作是《地理学:它的历史、性质和方法》。(3分)
(4)景观学派:核心思想是应当首先着眼于地球表面可以通过感官感觉到的事物,着眼于这种感觉;代表人物是:施吕特尔和苏尔。(2分)
(5)文化决定论:随着科学技术的发展,一些人认为在现代技术条件下,人类不仅可以利用自然,而且可以按照人类的愿望来改造自然、征服自然,认为在人地关系中,人起着决定作用,人又受制于文化,所以被称为文化决定论。(2分)
简答题
第一章
第一节
1【11年】简述传统范式人文地理学中的应用简述人文地理学的学科特性
1近代地理学的发展外在动力、主要学派、观点及代表人物
第三节
1简述中国现代文人地理学发展过程及特点
第四节简述人文地理学的研究任务
第二章
第一节
1简述文化与环境的关系,【文化系统】
2简述人地关系论的主要观点、学派、代表人物、作用及其评价 3简述汤因比的“挑战与应战”学说【举出具体事例证明】、马克斯〃韦伯的宗教思想在社会发展中的作用
第三章
第二节
1经验主义方法论及其影响【08年】实证主义方法论及其影响
第三节
1简述人文地理学研究的调查方法目的和方案,地理社会调查方法及注意事项
2【07年】现代地理学由哪些新研究方法、内容和方向。
【09年】系统分析方法应用
第四章p79 【08年】简述人口转变的概念,兰迪和布莱克人口转变理论 2【07年】布莱克人口转变的“五模式”
3【10年】五模式转变具体内容p83适度人口概念及理论指导意义
第二节简述人口分布的概念、一般规律及其趋向性、因素。
2简述人口迁移的概念、拉文斯坦人口迁移七法则、以及我国人口机制 机制原因分析农村人口迁入城市原因分析及其机制
第五章
第一节【P123 122 121】
1简述 波塞洛普 的人口压力说、“最佳觅食模式”主流理论、海登宴享说。看一看
2索尔的推论依据 看一看
3【08 10年】P153 农业区位论 区位论
第六章
第二节
1简述【11年】欧洲工业带分布 及其概况北美工业带 俄罗斯乌克兰工业带人 日本工业带分布 及其概况
第三节
1【07 09年】资源条件 或者 资源条件和市场条件 对工业区位选择的影响。自然条件 能源条件 劳动力条件 环境条件 区域协作和一体化条件对工业区位的影响。简述韦伯的工业区位论偏题 简述当前全球空间格局【P187】
第七章简述城市化的概念 及其涉及的四个方面简述城市化机制【08 09 年】简述城市地域结构及其发展动力【11年】城市体系的概念以及城市体系的等级规模
第八章
第一节简述语言的本质属性及其社会功能简述汉语的发展【7大方言4大官话】【08年】简述欧洲语言分布的基本格局
欧洲的语言大部分属于印欧语系,它是由印欧语的原始语言演变而来。此外,在欧洲还有相当大的一部分民族讲乌拉尔、阿尔泰等语系的语言。
第五篇:城乡规划外国城市建设史考研题目及答案总结
外国城市建设史题目及答案总结
第二章:1.古埃及卡洪城的主要特点
1.城市平面为长方形,有砖砌的围墙围着。城市用死墙划分为东西两部分,城西为奴隶居住区,有一条南北向大街从东侧自东侧城门贯穿这一区。居住密度极高。
2.厚墙以东又被一条东西长280m的大路将其分为两部分。而且这里道路宽阔整齐,并用石条铺筑路面,东西大路以北为贵族区,面积与奴隶区相似。但仅有十几座庄园,楼北住着商人、手工业者、小官吏等中产阶级居住,平面呈曲尺形,房屋零散布置。3.城东有集市、城市中心有神庙,城东南角有一大型坟墓。
4.卡洪城为早期阶级分化的产物,有严格的阶级分区、功能分区。尤其是贵族住宅朝向北面凉风的位置(地中海),西部劳动人民住宅却迎着沙漠吹来的热风的方向。反映了明显的阶级差别。
2.古埃及城市建设的主要成就与影响
1.在用地选择上,注意因地制宜。村、镇、庙宇建于尼罗河畔的天然或人工高地上,有利于解决水源与交通运输。金字塔建于尼罗河两岸远离河道的高地沙漠上,使法老尸体免受河流泛滥之患。2.最早运用功能分区原则。如卡洪城主要分两个区,阿玛纳分三个区,均体现了功能分区原则
3.最早应用棋盘式路网,对其后希腊希波丹姆规划形式的形成有重要影响
4.早期规划的“死者之城”以及新王国时期规划的阿玛纳城均出色的进行了建筑群与城市景观设计。在卡纳克与鲁克索神庙的群体设计中,运用了2Km长的中轴线布局,两边设立越1000具人面狮身像。规划中应用了对称、序列、对比、主题尺度等建筑构图手法,在阿玛纳的建设中也采用了类似的规划手法。
第三章:3.古代的乌尔城平面布局有何特征?为什么采取这种形式?
平面特征:1城市平面为卵形,有城墙与城壕,有两个港口通往水面。城市面积为88公顷,人口34000。在乌尔城的平面中可以看到有厚墙围抱的宫殿庙宇和贵族僧侣的府邸高踞西北高地,而成墙外是普通平民和奴隶的居住地,分划明显,防卫森严。
2城市出现以山岳台为主的城市公共中心,在这宫殿庙宇山岳台三位一体的土台上还布置了各种税收和法律等衙署、商业设施、作坊、仓库等,形成了一个城市公共中心。宫殿是四合院的,有若干院落组成。庙宇平面比较规整,一般是四方形平面,由厚实的土坯墙包围起来。
3城市除中央土台外,还保留着大量耕地,几处零星的居民点散居在耕地中。房屋密集排列,街宽仅3米左右,有利于阻挡暴晒的烈日。
原因:1.为避免水患和潮湿,大型建筑一般都建造在高大的土台上。2.战争的频繁,城市都有城墙和城壕。
3.信仰多神教,但君主制将国王神化,崇拜国王和崇拜天体结合起来,故宫殿常与山岳台邻近。而山岳台又往往与庙宇仓库商场等在一起,形成城市的宗教商业和社会活动中心。
4山岳台建筑与古西亚宗教信仰的关系
1古代西亚人崇拜天体,但从东部山区来的居民带来了崇拜山岳的信仰,他们认为山岳支承着天地,山里蕴藏着生命的源泉,天上的神住在山里,山是人与神之间交通的道路,山里蕴藏着生命的源泉,雨从山里来,山水注满了河流。他们把庙宇叫做“山的住宅”,造在高高的台面上。2两河下游是一望无际的冲积平原,在这样的自然环境中,高耸的塔格外使人感到庄严,甚至神圣。它们同时也可以成为聚落的标志,引导荒漠中的行旅。
3当地居民的天体崇拜也采用了这种高台建筑物,它的型制同天体崇拜的宗教观念也是适合的。人们在高台上,最接近日月星辰,可以在高台上向它们祈祷,和天体沟通。
第五章5.分析描述雅典卫城空间序列效果
1.雅典卫城是当时宗教的圣地和公共活动的场所,同时也是雅典极盛时期的纪念碑。雅典卫城在城内的一个陡峭的高于平地70~80米山顶上,用乱石在四周砌挡土墙形成大平台。
2.卫城发展了民间圣地建筑群自由活泼的布局方式。建筑物的安排顺应地势,同时照顾山上山下的观赏。
3.雅典卫城的建筑师三向量的实体。卫城的建筑布局不是刻板的简单轴线关系,而是经过,人们长时期的步行观察思考和实践的结果。卫城各建筑处于空间的关键位置.上,如同一系列有目的地雕塑。它既考虑到置身其中的没,有考虑到从城下四周仰望时的美。进入卫城大门后,迎面是10米的雅典娜雕像,丰富了卫城的景色,并同意了分散在周边的建筑群。绕过雕像,地势越走越高,右边是宏伟端庄的帕特农神庙,体现了雅典人的智慧和力量。向左是秀丽的伊瑞克提翁T庙女像柱廊。骑着与帕特农神庙对立统一的构图作用。为体现城市为平民服务,在卫城南坡有平民活动中心露天剧场和竞技场。
6.古希腊公共外部空间有何特点?希波丹姆的规划原则包括哪些内容?在米利都城规划中得到如何运用? 1.城市大多自发形成道路系统广场空间街道形状均不规则许多城市的外部空间以一系列"L”形空间叠合组成造型变化多姿。
2.①探究几何和数的和谐以取得秩序美典型平面为两条垂直大街从城市中心通过。中心大街一侧布置中心广场,中心广场占一个或一个以上街区。街坊面积一般较小。②把城市分为3个主要部分圣地主要公共建筑区私宅地段。私宅地段划分3种住宅工匠住区农民住区城邦卫士与公职人员住区。
3.米利都城三面临海,四周筑城墙,棋盘式路网。两条主要垂直大街从城市中心通过。中心开敞式空间呈“L”形,有多个广场。城市中心规划分为4个功能区。东北与西南为宗教区北与南为商业区东南为公共建筑区。
第六章:7.古罗马共和时期和帝国时期广场建设有何成就,试分析其空间设计构图手法?
①城市中心广场在帕拉丢姆以北,后来在这逐步形成广场群,即著称于世的共和广场和帝国时期的帝国广场。
②共和时期罗马广场是由广场群组成,是城市社会政治经济活动的中心,周围房屋散乱。共和时期广场建筑物彼此在形式上整体不甚协调,其建筑群体体现了政治军事、权利逐步增长。每一建筑群都比以前规模大。这些建筑群组成了古罗马的城市空间
共和时期的广场有很丰富的雕像装饰
③到了帝国时期,帝国广场改变了性质,成为了皇帝们为个人树碑立传的纪念场地,皇帝雕像站到了广场中央主要位置,广场形式由开敞逐渐变为封闭,由自由转为严整,其目的在于塑造一个供人观赏的三度空间艺术组群。广场群以巨大的庙宇华丽的柱廊来表彰各代皇帝的业绩
④共和广场建筑物强调突出,与广场整体不甚协调;帝国广场建筑物实体从属广场空间,由广场上方形、直线形和半圆形空间组成。广场群的设计手法是每个皇帝所建筑的广场建筑群与另一个皇帝广场建筑群在用地布置上彼此垂直相交,一多个彼此相交垂直轴组成一个完整的整体。
第七章:8.中世纪城市西欧城市规划建设的主要特征?
中世纪的城市多是自发形成的, 主要从三种类型的基础上发展起来, 要塞型, 城堡型, 商业 交通型。
主要特征:1)城市选址与发展:粮食水源丰富,易守难攻。2)道路以环状和放射为主。3)城市中心是教堂广场。4)城市划分为若干教区。5)注重城市环境景观。
第十章:9.欧洲文艺复兴的历史、社会、经济背景是什么?
历史背景:(1)西欧在罗马帝国灭亡后出现了文化的断层;
(2)基督教在西欧确立了统治;教会的黑暗统治 意大利政治处于分裂,思想相对自由(3)11世纪西欧经济获得了发展,城市兴起,人们要求追求世俗的乐趣;(4)14世纪意大利城市经济非常发达,新兴资产阶级的力量增强。社会背景:(1)资本主义萌芽发展,工商业市镇兴起(2)保留古希腊罗马遗产,宗教神学压抑人性
经济背景:印刷术、冶金、铸造、地理、天文等科学技术的突飞猛进。
10.文艺复兴时期有哪些著名的城市广场设计?各有何手法和特色?
1.安农齐阿广场:(1)采用古典的严谨构图,平面呈矩形,长轴一端是阿尔伯蒂改造的教堂立面,左侧是伯鲁乃列斯基设计的育婴堂,右边为修道院;
(2)广场三面均是开阔的敞廊尺度宜人,风格平易,广场中央有一对喷泉和骑马雕像,从而突出中央轴线。
2.圣马可广场:(1)广场平面呈曲尺形,空间组合方面,他是由三个梯形广场组合形成的一个封闭形的复合式广场大广场与靠近海湾的小广场之间用一个钟塔作过渡,同时把圣马可广场伸出一些,造出视觉上的引导作用;大广场与圣马可教堂北侧面的一个小广场引用了一对石狮雕像和几步台阶作过渡;靠海湾小广场的入口竖立着一对立柱。
(2)高耸的钟塔成为城市的标志,与广场周围建筑物的水平线条形成美的对比。为使开阔的海面与封闭式广场有所过渡,广场四周建筑底层全部采用外廊式的做法。形成单纯安静的背景。教堂钟塔为主角,各种建筑色彩美丽明快,广场上大量灯柱和三根大旗杆增添了生动活泼的气氛。
3.市政广场(卡比多广场):(1)文艺复兴时期较早地运用轴线对称布置的广场之一。(2)梯形平面,使广场底端的建筑有向前推进的感觉,是文艺复兴盛期的手法。广场原有正面的元老院和左面的档案馆,改建中右面加建博物馆,使广场成为对称的梯形:(3)建筑立面采用巨柱式处理,整体形式上取得协调统一。
第十一章:11.绝对君权时期法国城市建设有哪些方面重大实施?其基本手法有哪些?举例说明。
第十二章:12.英华庭园名词解释?
英华庭园:18世纪30年代由英国造园协会发起的园林设计革命,开创了完全自由的风景园林,中国传统的模仿自然山水的造园方法与英国浪漫主义的造园思想一致,在英国出现风靡一时的英华庭园。(书上)
十八世纪中叶以后, 中国造园艺术被英国引进,趋向自然风格,由规则过渡到 自然风格的园林应运而生, 被西方造园界称作“英华庭园”。(网上)
13.近代法国巴黎改建体现了什么指导思想?如何评价拿破仑第三时期的欧斯曼计划?
思想:形体体现公民单纯的思想;追求表现感情、性格、情绪。
评价:1)成就:把中心分散成几个市中心,适应了城市结构改变产生的分区要求;有完善的大规模地下排水管道系统,改善了自来水供应,增加了水压;街道上增加了照明气灯。
2)局限性:未能解决城市工业化提出的新的要求;未能解决城市贫民窟的问题;铁路网形成的交通障碍未能解决。
第十三章14.美国十八世纪城市规划一般采用什么平面形式?华盛顿的朗方规划布局构思有何特色?
美国十八世纪一般城市规划特点:
② 城市由纵横相交道路组成整齐的小方格网形街坊,方格网极小——为了增加沿街建筑面。②方格网道路中往往加上数条对角线道路,道路无明显分工。因为城市过大时,方格网不便于远距离直达交通,增加的对角线道路使交叉口复杂,用地划分畸形。
影响和局限性:机械分割城市的规划方法缺乏对城市的生活需要、人文环境、地理条件、交通规划、结构布局等的综合考虑,一味关注利益;它是在交通不发达的前提下,对大城市人口迅速增长的应急措施
华盛顿的郎方规划:(法国军事工程师,受近代思想和传统文化影响)是近代西方第一个专门为首都而建的城市。该规划借鉴了欧洲城市经验
1)选址与用地选择:根据华盛顿地区的地形、地貌、风向、方位、朝向等条件,选择两条河流交叉处、北面地势较高和用水方便的地区,作为城市发展用地; 2)规划:方格网+放射路
主轴线—以国会大厦为中心设计了一条通向波托马克河滨的主轴线,主轴线上从东向西依次布置国会大厦、林荫大道、华盛顿纪念碑、林肯纪念堂,一直延伸到河滨; 次轴线——华盛顿纪念碑处,与主轴垂直;
道路和广场: 从国会大厦和白宫向四周放射出若干道路通往广场、纪念碑、纪念馆等重要建筑; 城市景观设计:大型建筑物、绿化林荫道、轴线
大胆的人口预测:人口预测80万;(当时美国全国人口才不到400万)
第十四章(三选一)15.霍华德 “田园城市”(花园城)的基本理论依据是什么?什么叫 “城乡磁体” ? 花园城理论的意义在哪里?
理论依据:《明日的田园城市》、三种磁力的图解
城乡磁体:建设理想的城市,应兼有城乡一者的优点,并使城市生活和乡村生活像磁体那样相互吸引,共同结合;
意义:不在于重新塑造了城市的物质形式,而在于发展了这种形式下内在的城 市发展概念。①把动态平衡和有机平衡的生物标准引用到城市中来, 建立城市内 部各种各样的功能平衡, 尤其是通过限制面积、人口数目、居住密度等积极措施 来控制发展。
②田园城市是城市和乡村结合的产物,其空间模型是空间布局模 式和形体规划的一个里程碑。③根据社会发展愿望,带有理想主义城市形态设 想的概念性规划的先驱。
④较完整的城市规划思想起了重要的启蒙作用。
⑤对其后的城市分散主义, 新城建设运动和卫星城理论产生了相当大的影响, 推动城 市规划学科和实践的发展。
(意义:比欧文等人的空想前进了一步,把城市当做一个整体来研究。设想一种新城市模式,具有较完整的城市规划思想体系。对现代城市规划思想起了重要启蒙作用,对其后出现的一项规划设计理论有相当大影响。联系城乡关系,提出适应现代工业的城市规划问题,对人口密度、城市经济、城市绿化的重要性问题都提出了见解,对城市规划学科的建立起了重要的作用,奠定了现代城市规划设计的理论基础。)
16.T.Garnier 的工业城规划理论和方案的价值和意义何在?(P120)T.Garnier 从大工业的发展需要出发,对“工业城市”规划结构进行了研究。他对工业发展所引起的功能分区, 城市组群等都作了精辟分析。中央为市中心, 有集体厅、博物馆等。城市生活居住区也是长条形的。疗养及医疗中心位于北边上坡向阳面, 工业区位于居住区的东南。各区间有绿带隔离, 交通 先进,留有发展余地。适应社会的发展,完全脱离封建社会的那种以家庭经济为中心的城市结构。
17.Soria Y Mata 的带形城市设想意义何在?世界上出现过那些其他的带形城市规划设想? 他认为那种传统的从核心向外一圈圈扩展的城市形态已经过时, 它会使城市 拥挤, 卫生恶化。在新的集约运输形式的影响下, 城市将发展成带型。城市 发展依赖交通运输线成带状延伸, 可将原有的城镇联系起来, 组成城市的网 络。不仅使城市居民容易接近自然,又能将文明的设施带到乡间。
① 苏联进行过探讨。② 20世纪 40年代希尔勃赛玛等人提出了带型工业城市 理论。③现代建筑研究会的伦敦规划。④战后哥本哈根,华盛顿,巴黎和 斯德哥尔摩都做过带形城市的变形规划。
18.勒柯布西埃的城市规划观点可规划为哪几点?
他的城市规划观点主要有四:
一、他认为传统的城市,由于规模的增长和市中心拥挤程度的加剧,已出现功能性的老朽。随着城市的进一步发展,城市最中心部分的商业地区的交通负担越来越大,而这些地区对于各种事业有都具有最大的聚合作用,需要通过技术改造以完善它的集聚功能。
二、关于拥挤的问题可以用提高密度来解决。就局部而论,采取大量性的、高层建筑的形式能取得很高的密度,但同时在这些高层建筑周围又将会腾出很高比例的空地。他认为摩天楼是“人口集中、避免用地日益紧张,提高城市内部效率的一种极好手段”。他认为摩天楼朝气蓬勃、坚固、雄伟和反映时代精神,就像过去高耸的大教堂是形象地宣告对大规模的工业社会的信仰。
三、主张调整城市内部的密度分布。降低市中心区的建筑密度与就业密度,以减弱中心商业区的压力和使人流合理地分布于整个城市、四、他论证了新的城市布局形式可以容纳一个新型的、高效率的城市交通系统。这种系统由铁路和人车完全分离的高架道路结合起来,布置在地面以上。
19.雅典宪章产生的背景、精神和主要内容是什么?
背景:18世纪英国的工业革命极大地改变了人类社会和经济发展的状态,城市化进程迅速推进,打破了农业文明下的城镇平衡状态,引发了城市的种种矛盾.近现代的城市规划师们对工业革命后引发的城市日益膨胀、交通混乱、城乡脱离、居住环境恶化土地私有等矛盾进行了不断的探索,寻找解决城市问题的方法.从而出现了许多城市规划的理念 尤其随着现代建筑运动的发展和高潮,极大地促进了城市规划的发展。1933年召开的CIAM的第四次会议的主题就是“功能城市”在会上发起现代建筑运动的主要建筑师发表了《雅典宪章》
内容:
1、对城市规划的认识(即主要任务)●“将各种预计作为居住、工作、游憩的不同地区,在位置和面积方面,作一个平衡,同时建立一个联系三者的交通网”
●“订立各种计划,使各区按照它们的需要和有纪律的发展”
●“建立居住、工作、游憩各地区间的关系,务必使这些地区的日常活动可以最经济的时间完成” ●“必须制定必要的法律以保证其实现”
2、以人和人的活动为核心
认识到城市中广大人民的利益是城市规划的基础,强调“对于从事于城市规划的工作者,人的需要和以人为出发点的价值衡量是一切建设工作成功的关键”。
在宪章的内容_上也从分析城市活动入手提出了功能分区的思想和具体做法,并要求以人的尺度和需要来估量功能分区的划分和布置,为现代城市规划的发展指明了以人为本的方向。
3、功能分区
城市活动可以划分为居住、工作、游憩和交通四大活动。这是城市规划研究和分析的“最基本分类
4、理性的思想
必须预见到城市发展在时间上和空间上不同的阶段” 各种住宅、工作地点和游憩地方应该在一-个最合适的关系下分布到整个城市里”
每一个城市规划中必须将各种情况下所存在的每种自然的、社会的、经济的和文化的因素配合起来”。
必须以专家所作的准确的研究为根据”
精神:城市的种种矛盾是由大工业生产方式的变化及土地私有引起的,应按照城市人民的意志进行规划,要有区域规划的依据。城市应按居住、工作、游憩进行分区及平衡后,再建立三者联系的交通网。
第十六章:20.1942年大伦敦规划为何人主持?其理论依据、概念和采用的规划方法是什么?
主持人:1942~1944年由P.艾伯克龙比主持制订的大伦敦地区的规划方案
理论依据和概念:大伦敦规划汲取了E.霍华德和P.格迪斯等人的关于以城市周围地域作为城市规划考虑范围的思想,体现了格迪斯提出的城镇群(见城镇集聚区)的概念。艾伯克龙比还接受了《巴罗报告》的研究成果。
规划方案:规划方案在半径约48公里的范围内,由内向外划分为四层地域圈:内圈、近郊圈、绿带圈、外圈。
艾伯克龙比在制订规划过程中遵循格迪斯的方法:从调查研究入手,分析所要解决的主要问题,提出对策和方案。
21.大伦敦规划的四个圈层是哪些? 规划方案在半径约48公里的范围内,由内向外划分为四层地域圈:内圈、近郊圈、绿带圈、外圈。
内圈是控制工业、改造旧街坊、降低人口密度、恢复功能的地区;近郊圈作为建设良好的居住区和健全地方自治团体的地区;绿带圈的宽度约16公里,以农田和游憩地带为主,严格控制建设,作为制止城市向外扩展的屏障;外圈计划建设8个具有工作场所和居住区的新城(见新城建设运动),从中心地区疏散40万人到新城去(每个新城平均容纳5万人),另外还计划疏散60万人到外圈地区现有小城镇去。