2012年第四季度ICU护士理论考试习题

第一篇：2012年第四季度ICU护士理论考试习题

泽普县人民医院2012年第四季度护士理论考试习题 ICU护士（A）姓名

得分

一.单选题：每题1分，共50分

1、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是 A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员

2、以联线法取臀大肌注射的定位法是：（）

A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与脊柱联线外1/3处 C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处 D.髂嵴与尾骨联线外1/3处E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处

3、男性，50岁，原发性高血压，长期服用硝苯地平控释片，该药的药理作用是

A.抑制钠、水重吸收B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞 D.抑制血管紧张素Ⅱ生产 E.阻滞α1受体

4、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该病人应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救D.先畅通气道，人工循环、再行人工呼吸E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道

5、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是 A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分

6、护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该

A.准备抢救用 B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋药D.使用镇咳药 E.立即置病人头低足高位

7、胡先生，54岁，冠心病、心肌梗塞，经抢救病情稳定，病人平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的 常识，病人复述内容何项需给予纠正（）

A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动C.多食蔬菜，水果和粗粮 D.摄取适量油脂食物E.每晚睡前用开塞露

8、有机磷农药中毒病人不应使用的药物是：（）A.阿托品B.解磷定C.尼可刹米D.双复磷E.吗啡

9、高血压脑病的临床表现是：（）

A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、精神错乱及自知力丧失 E、昏迷伴偏身瘫痪

10、无菌包打开后未用完，可保留（）

A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、9小时

A.急性膀胱炎 B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 11.脑血管的三级预防中最关键的一环是:（）

A.发病前的预防 B.早期诊断 C.早期治疗 D.脑卒中发生后积极治疗 E.预防复发 12.阿斯匹林治疗脑动脉硬化的原理是：?（）

A.扩张小动脉 B.降低血粘度 C.降低毛细血管通透性 D.增加血管壁弹性 E.扩张小静脉 13.蛛网膜下腔出血最常见的病因为: ?（）

A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.高血压动脉硬化 D.血液病 E.脑动脉炎 14.慢性细菌性痢疾是指病程超过：?（）

A.1个月 B.2个月 C.3个月

D.4个月 E.6个月

15.流行性脑脊髓膜炎发病高峰季节为: ?（）

A.6—7月 B.9—10月 C.11—12月

D.3—4月

E.8—9月 16.建立人工通气最好的方法是?：（）

A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.气管切开 D.清除呼吸道分泌物 E.呼吸机 17.引起左心室前负荷过重的疾病是：?（）

A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肺动脉高压 E.肺动脉瓣狭窄 18.右心衰竭主要导致: ?（）

A.体循环静脉淤血 B.肠系膜静脉淤血 C.门静脉淤血 D.上腔静脉淤血 E.下腔静脉淤血 19.心源性水肿最常见的病因是：?（）

A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心脏压塞 20.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?（）

21.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ?（）

A.大肠杆菌

B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌 22.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是: ?（）

A.鼓励病人早期活动 B.保持引流通畅，快速冲洗 C.观察体温变化 D.加强饮食护理 E.患肢制动

23.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位为: ?（）

A.脊椎 B.肱骨上段 C.桡骨小头 D.胫骨上端 E.髂骨 24.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?（）

A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 25.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是: ?（）

A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜综合征 C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松 26.颅脑手术后的患者，头部翻转过剧可引起：?（）

A.颈椎损伤 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 27.麻醉前用药的目的不包括: ?（）

A.提高痛阈以减少麻醉药用量 B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射 D.减少口腔和呼吸道分泌物

E.防止术中支气管痉挛

28.需输液体600ml，用滴系数为15的输液器，每分钟60滴，输完需要用时: ?（）A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 29.小儿生理性厌食出现于: ?（）

A.9个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月 E.18个月 30.乳癌经血液转移，最常至的部位是: ?（）

A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肺、肝、脑

D.肺、肾、骨 E.肝、肾、肺 31.多根多处肋骨骨折导致的呼吸衰竭的主要原因是：?（）

A.剧痛不敢呼吸

B.反常呼吸运动 C.肺不张 D.胸膜腔内压力增高 E.继发性肺部感染 32.高龄男性尿流不畅最常见的原因是：?()A.尿路结石 B.尿路感染 C.输尿管肿瘤 D.前列腺肥大 E.膀胱肿瘤 33.良性肿瘤的生长特点是: ?（）

A.生长快 B.膨胀性生长 C.细胞分化低 D.有转移 E.危害大 34.引起前列腺增生的基本病因是：?（）

A.内分泌紊乱 B.肥胖 C.感染 D.前列腺损伤

E.性行为过度 35.原发性甲亢的好发年龄为: ?（）

A.20岁以下 B.70岁以上 C.20—40岁 D.40—50岁 E.50—70岁 36.属于胶体溶液的是：?（）

A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸钠 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.羟乙基淀粉 37.可降低血液粘稠度,改善循环的胶体溶液是：?（）

A.低分子右旋糖酐 B.中分子右旋糖酐 C.25%山梨醇 D.水解蛋白 E.复方氨基酸 38.输入异型血血量达到()时可引起溶血反应：?（）

A.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml 39.股静脉的穿剌部位在：?（）

A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉和股神经之间

40.输血前可不做血型鉴定的成分血制品是：?（）

A.血浆 B.红细胞 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 41.通过哪项评估可判断患者需吸痰：?（）

A.神志 B.呼吸音 C.发绀 D.心率

E.呼吸困难 42.尸斑出现的部位是：?（）

A.面部 B.腹部 C.胸部 D.身体最低部位

E.背部 43.临终患者最后消失的感觉是：?（）

A.嗅觉 B.视觉 C.协议期 D.接受期 E.忧郁期 44.临终患者产生自杀倾向易发生在：?（）

A.否认期 B.愤怒期 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 45.尸体料理时头部垫枕的目的是：?（）

A.易于辨认 B.保持舒适 C.防止面部淤血 D.安慰家属 E.尊重死者 46.住院病历不包括：?（）

A.护理记录 B.医疗记录 C.体温单 D.病区报告

E.检查化验单 47.临时医嘱的有效期为：?（）

A.24小时以上 B.24小时以内 C.12小时以上 D.12小时以内

E.20小时以内 48.诊断气胸首选的辅助检查是：?（）

A.血液学检查 B.胸部X线检查 C.肺功能测定 D.痰涂片与痰培养 E.血气分析 49.发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是：?（）

A.心 B.胃肠 C.脑 D.肺

E.肝 50.临床最常见的尿路结石是：?（）

A.尿酸盐结石 B.磷酸盐结石 C.草酸盐结石 D.胱氨酸结石

E.黄嘌呤结石

A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 二．是非题：每题1分，共10分

1、阿托品不良反应包括：便秘（d）

2、重度缺氧病人氧流量调节到2-4L/分（c）

3、卡托普利的主要不良反应是：失眠（c）

4、小量咯血是：24小时咯血量在100-500ml。（c）

5、给病人吸氧流量为5L/min，其吸氧浓度是41%（d）

6、护士给患者用地高辛前首先应评估1min心率（d）

7、晚期慢性心衰患者长期卧床，护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是：保持活动耐力（c）

8、阿司匹林中枢神经系统反应：可逆性耳鸣。（d）

9、洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔8小时（c）

10、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症，个别人可出现急性痛风，高钙血症时可引起肾结石。（d）

三、填空题：每填空1分，共20分

1、输液常用的晶体溶液有：葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液。

2、护理记录应遵循的基本原则是：真实、准确、完整、及时、连续、清晰。

3、药物方面影响药物作用的因素有：药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

4、临终患者经历的五个心理反应阶段分别是：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

四、简答题：每小题5分，共20分

1、导尿的注意事项？

2、无菌原则？

3、急性有心衰病人的主要临床表现？

4、气道湿滑的注意事项有哪些？

泽普县人民医院2012年第四季度护士理论考试习题 ICU护士（B）姓名

得分

一.单选题：每题1分，共50分

1.脑血管的三级预防中最关键的一环是:（）

A.发病前的预防 B.早期诊断 C.早期治疗 D.脑卒中发生后积极治疗 E.预防复发 2.阿斯匹林治疗脑动脉硬化的原理是：?（）

A.扩张小动脉 B.降低血粘度 C.降低毛细血管通透性 D.增加血管壁弹性 E.扩张小静脉 3.蛛网膜下腔出血最常见的病因为: ?（）

A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.高血压动脉硬化 D.血液病 E.脑动脉炎 4.慢性细菌性痢疾是指病程超过：?（）

A.1个月 B.2个月 C.3个月

D.4个月 E.6个月 5.流行性脑脊髓膜炎发病高峰季节为: ?（）

A.6—7月 B.9—10月 C.11—12月

D.3—4月

E.8—9月 6.建立人工通气最好的方法是?：（）

A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.气管切开 D.清除呼吸道分泌物 E.呼吸机 7.引起左心室前负荷过重的疾病是：?（）

A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肺动脉高压 E.肺动脉瓣狭窄 8.右心衰竭主要导致: ?（）

A.体循环静脉淤血 B.肠系膜静脉淤血 C.门静脉淤血 D.上腔静脉淤血 E.下腔静脉淤血

9.心源性水肿最常见的病因是：?（）

A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心脏压塞 10.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?（）

A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 11.引起产褥感染的诱因不包括: ?（）

A.产程延长 B.产道损伤 C.早产 D.手术分娩 E.胎膜早破

12.正常产褥期变化,下述错误的是: ?（）

A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升 E.垂体生乳素下降

13.为妊高征妇进行翻身试验时，若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向：?（A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 14.小儿惊厥首选的止惊药物为：?()）A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.水合氯醛 E.硫喷妥钠 15.前囟早闭常见于：?()A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 16.直肠指诊触及痛性肿块常提示: ?（）

A.盆位阑尾 B.阑尾周围脓肿

C.炎症波及直肠 D.阑尾腔内积脓 E.盆腔脓肿 17.急性胆管炎导致高热的热型多为: ?（）

A.稽留热 B.弛张热 C.间接热 D.不规则热 E.波动热 18.白胆汁见于: ?（）

A.急性单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.坏疽性胆囊炎 D.胆囊穿孔 E.胆囊积液 19.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?（）

A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 20.需输液体600ml，用滴系数为15的输液器，每分钟60滴，输完需要用时: ?（）A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 21.高龄男性尿流不畅最常见的原因是：?()A.尿路结石 B.尿路感染 C.输尿管肿瘤 D.前列腺肥大 E.膀胱肿瘤 22.属于胶体溶液的是：?（）

A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸钠 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.羟乙基淀粉 23.输血前可不做血型鉴定的成分血制品是：?（）

A.血浆 B.红细胞 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 24.临终患者产生自杀倾向易发生在：?（）

A.否认期 B.愤怒期 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 25.诊断气胸首选的辅助检查是：?（）

A.血液学检查 B.胸部X线检查 C.肺功能测定 D.痰涂片与痰培养 E.血气分析

26、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色 容器或垃圾袋（D）

A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒 E、以上都可投

27、医院消毒工作包括（）

A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌

28、医务人员在哪种情况下不必实施手卫生？（）

A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后

29、下列哪些情况医务人员应认真洗手（）

A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、以上都是

30、医务人员在哪种情况下不必实施手卫生？（）

A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后

31、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是（）A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员

32、以联线法取臀大肌注射的定位法是：（）

A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与脊柱联线外1/3处 C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处

D.髂嵴与尾骨联线外1/3处E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处

33、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该病人应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救D.先畅通气道，人工循环、再行人工呼吸E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道

34、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是 A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分

35、压疮发生的最主要原因为（）

A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

36、老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是

A.压疮淤血红润期B.压疮溃疡期C.压疮前期D.压疮炎性浸润期 E.局部皮肤感染

37、无菌包打开后未用完，可保留（）

A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、9小时

38、胡先生，54岁，冠心病、心肌梗塞，经抢救病情稳定，病人平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的

常识，病人复述内容何项需给予纠正（）A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动C.多食蔬菜，水果和粗粮 D.摄取适量油脂食物E.每晚睡前用开塞露

39、有机磷农药中毒病人不应使用的药物是：（）A.阿托品B.解磷定C.尼可刹米D.双复磷E.吗啡 40、高血压脑病的临床表现是：（）

A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、精神错乱及自知力丧失 E、昏迷伴偏身瘫痪

41.脑血栓形成最常见的病因是：?（）

A.血管外伤 B.脑动脉炎 C.高血压 D.脑动脉粥样硬化 E.高脂血症 42.脑出血最好发的部位在: ?（）

A.中脑 B.小脑 C.内囊 D.脑桥 E.间脑 43.出现脑疝应立即: ?（）

A.给氧 B.气管切开 C.降体温 D.快速静滴或静注20%甘露醇 E.手术治疗 44.痢疾杆菌的主要致病因素是：？（）

A.吞入细菌数量 B.外毒素 C.神经毒素 D.侵袭力和外毒素 E.肠毒素 45.我国治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是：?（）

A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.头孢曲松钠 E.磺胺嘧啶 46.急性心肌梗死病人发生时应用尿激酶的作用在于: ?（）

A.控制心源性休克 B.减轻心脏负担 C.溶解冠脉内血栓 D.促进心肌细胞代谢 E.消除心律失常

47.急性心肌梗死发生的第一个24小时不主张应用: ?（）

A.洋地黄制剂 B.ß受体阻滞剂 C.吗啡 D.ACEI类 E.血管紧张素受体拮抗剂

48.左心衰竭最早出现的症状是：?()A.端坐呼吸 B.夜间阵发性呼吸困难 C.剌激性干咳 D.心源性哮喘 E.劳力性呼吸困

49.患者自发动作完全消失，对任何剌激均无反应，各种反射均消失，生命体征改变，则此时患者意识障碍程度是: ?（）

A.浅昏迷 B.嗜睡 C.昏睡 D.深昏迷 E.无动性缄默症 50.下列产褥期疾病属于产褥感染的是：?（）

A.急性膀胱炎 B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 二．是非题：每题1分，共10分

1、重度缺氧病人氧流量调节到2-4L/分（c）

2、大量咯血是：24小时咯血量在500ml以上或一次咯血量大于300ml。（c）

3、护士给患者用地高辛前首先应评估1min呼吸（c）

4、阿司匹林中枢神经系统反应：可逆性耳鸣。（d）

5、洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔4小时（c）

6、卡托普利的主要不良反应是：干咳（d）

7、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症，个别人可出现急性痛风，高钙血症时可引起肾结石。（d）

8、给病人吸氧流量为5L/min，其吸氧浓度是41%（d）

9、晚期慢性心衰患者长期卧床，护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是：保持活动耐力（c）

10、阿托品不良反应包括：便秘（d）

三、填空题：每填空1分，共20分

1、采集粪便隐血试验标本，试验前3天禁食______、______、肉、动物血、绿色蔬菜及含铁丰富的食物和药物，第四天起连续留3天大便送检。

2、护理记录应遵循的基本原则是：真实、准确、完整、及时、连续、清晰。

3、临终患者经历的五个心理反应阶段分别是：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

4、药物方面影响药物作用的因素有：药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

四、简答题：每小题5分，共20分

1、急性左心衰主要临床表现？

为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30~40次/分，端坐呼吸，面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓，脉搏细而快。同时可频发咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰。极重者可因脑部缺氧而致神志模糊。

2、机械通气的护理要点？

3、鼻饲的注意事项？

4、气管切开病人的护理要点？

第二篇：2012年第四季度产科护士理论考试习题

泽普县人民医院2012年第四季度护士理论考试习题 产科科护士（A）姓名

得分

一.单选题：每题1分，共50分

1.血管扩张剂治疗心力衰竭，均易引起：?（）

A.血压降低 B.心率过快 C.心率过缓 D.心律失常 E.提高脑细胞活力 2.下列产褥期疾病属于产褥感染的是：?（）

A.急性膀胱炎

B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 3.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?（）

A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 4.急性盆腔结缔组织炎可导致: ?（）

A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性卵巢炎 D.急性宫颈炎

E.弥漫性腹膜炎 5.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是：?()A.发生于中肾管 B.易发生癌变 C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成 D.多为双侧 E.好发于绝经前后

6.在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是：?()A.双侧大阴唇自然闭合 B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴 C.阴道自净作用 D.子宫颈粘液栓 E.子宫内膜周期性剥脱

7.引起产褥感染的诱因不包括: ?（）

A.产程延长 B.产道损伤 C.早产 D.手术分娩 E.胎膜早破 8.以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是: ?（）

A.葡萄球菌 B.沙眼衣原体 C.淋病奈瑟菌

D.大肠杆菌 E.结核杆菌 9.产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要的时间为: ?（）

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 10.产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需: ?（）

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 11.正常产褥期变化,下述错误的是: ?（）

A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升

E.垂体生乳素下降

12.有关产褥期的处理,正确的是：?（）

A.分娩后产妇虚弱要留置尿管 B.产后2小时阴道流血量不多,排除宫缩不良 C.产后2小时严密观察阴道流血情况 D.产后1小时内在产房观察若正常送回病室 E.产后1小时可进普通饮食 13.有促进乳汁分泌作用的是：?（）

A.大量孕激素 B.吸吮动作 C.前列腺素 D.HCG E.大量雌激素 14.妊娠高血压综合征，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是：?（）

A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.尿量增多 D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射减弱

15.为妊高征妇进行翻身试验时，若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向：?（）

A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 16.惊厥持续状态是指：?（）

A.惊厥持续＞10分钟 B.惊厥持续＞20分钟 C.惊厥持续＞30分钟 D.惊厥持续＞40分钟 E.惊厥持续＞60分钟

17.婴幼儿时期最常见的惊厥的原因是: ?（）

A.热性惊厥 B.中毒性脑病 C.脑炎和脑膜炎 D.癫痫 E.低血糖和水电解质紊乱 18.惊厥首要的处理措施是：?（）

A.降温

B.控制惊厥 C.保持呼吸道通畅 D.防止受伤 E.补钙 19.小儿惊厥首选的止惊药物为：?()A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.水合氯醛 E.硫喷妥钠 20.正常新生儿的心率平均为: ?（）

A.60—100次/分 B.100—120次/分 C.120—140次/分 D.140—160次/分 E.160—180次/分

21.乳牙出齐的最晚年龄是: ?（）

A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.2—2.5岁 E.3岁 22.正常十个月的小儿,下列哪项属不正常: ?（）

A.体重8kg B.身长74cm C.乳牙4颗 D.头围48cm E.能推车走几步 23.前囟早闭常见于：?()A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 24.前囟晚闭常见于: ?（）

A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 25.麦氏点位于: ?（）

A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

26.阑尾炎症时可引起: ?（）

A.小肠脓肿 B.结肠脓肿 C.胰腺脓肿 D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿 27.直肠指诊触及痛性肿块常提示: ?（）

A.盆位阑尾 B.阑尾周围脓肿

C.炎症波及直肠 D.阑尾腔内积脓 E.盆腔脓肿 28.急性腹膜炎病人腹痛的特点是: ?（）

A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛伴阵发性加重 C.腹痛向肩背部放射 D.持续性疼痛，多较剧烈 E.钻顶样绞痛 29.胆汁排放的方式为：?（）

A.持续性 B.定时 C.间断性 D.夜间 E.空腹 30.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是：?（）

A.做好紧急手术准备 B.药物止痛 C.非药物止痛 D.物理降温 E.药物降温 31.急性胆管炎导致高热的热型多为: ?（）

A.稽留热 B.弛张热 C.间接热 D.不规则热 E.波动热 32.妊娠期急性阑尾炎的特点是: ?（）

A.体温无明显升高 B.呕吐不明显 C.腹部体征不明显 D.中毒症状不明显 E.压痛点上移 33.老年人急性阑尾炎的特点是：?（）

A.体温明显升高 B.腹部体征典型 C.临床表现重面病理改变轻 D.临床表现轻而病理改变重 E.临床表现及病理改变均不典型 34.小儿急性阑尾炎的特点是: ?（）

A.病情进展慢 B.不易发生穿孔 C.并发症发生率低 D.不会出现高热 E.右下腹体征不明显 35.白胆汁见于: ?（）

A.急性单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.坏疽性胆囊炎 D.胆囊穿孔 E.胆囊积液 36.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ?（）

A.大肠杆菌

B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌 37.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是: ?（）

A.鼓励病人早期活动 B.保持引流通畅，快速冲洗 C.观察体温变化 D.加强饮食护理 E.患肢制动

38.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位为: ?（）

A.脊椎 B.肱骨上段 C.桡骨小头 D.胫骨上端 E.髂骨 39.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?（）

A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 40.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是: ?（）A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜综合征 C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松 41.颅脑手术后的患者，头部翻转过剧可引起：?（）

A.颈椎损伤 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 42.麻醉前用药的目的不包括: ?（）

A.提高痛阈以减少麻醉药用量 B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射 D.减少口腔和呼吸道分泌物

E.防止术中支气管痉挛

43.需输液体600ml，用滴系数为15的输液器，每分钟60滴，输完需要用时: ?（）A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 44.小儿生理性厌食出现于: ?（）

A.9个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月 E.18个月 45.乳癌经血液转移，最常至的部位是: ?（）

A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肺、肝、脑

D.肺、肾、骨 E.肝、肾、46、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位

47、初产妇，足月妊娠。行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是：

A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/dC.用50%硫酸镁湿热敷外阴 D.用1：5 000高锰酸钾坐浴 E.局部红外线照射

48、卡介苗可以：（）

A、治疗肺结核 B、疫苗直接杀死结核菌C、减轻变态反应症状D、减轻结核菌毒血症状 E、产生特异性免疫力

49、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位 50、产后6周~8周时的子宫重量约：（）

A.50g~60g B、60g-80g C.80g-100g D.100g120g E.150g-300g 二．是非题：每题1分，共10分

1、产后子宫的重量1000g至产后1周时的500g，产后2周时的300g以及产后6周~8周时的50g~60g（d）

2、晚期慢性心衰患者长期卧床，护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是：保持活动耐力（c）

3、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症，个别人可出现急性痛风，高钙血症时可引起肾结石。（d）

4、卡托普利的主要不良反应是：失眠（c）

5、关于艾滋病，一般来说，接受肛交的人被感染的可能非常大。（d）

6、在工作中对有可能感染HIV的意外第一步处理是：污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（√）

8、艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，通过肛门性交，阴道性交，就会传播病毒。（d）

9、大量咯血是：24小时咯血量在100-500ml。（c）

10、产后阴道流血量一般300ml以内。（d）二．填空题：每填空1分，共20分

1、产后体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的脉搏略缓慢，每分钟约为60-70次/分，2、药物方面影响药物作用的因素有：药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

3、护理记录应遵循的基本原则是：真实、准确、完整、及时、连续、清晰。

4、采集粪便隐血试验标本，试验前3天禁食、肉、动物血、绿色蔬菜及含铁丰富的食物和药物，第四天起连续留3天大便送检。

5、艾滋病传播途径：-------------

四、简答题：每小题5分，共20分

1、护士交接班制度

2、产后乳房护理及母乳喂养宣教内容有哪些？

必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，生后24小时内，每1～3小时哺乳一次。生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次数应频繁些，母体下奶后一昼夜应哺乳8～12次。最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至15～20分钟。

3、护理十四项核心制度内容有哪些？

4、护士发药时的注意事项？

泽普县人民医院2012年第四季度护士理论考试习题 产科护士（B）姓名

得分

一.单选题：每题1分，共50分

1.急性胆管炎导致高热的热型多为: ?（）

A.稽留热 B.弛张热 C.间接热 D.不规则热 E.波动热 2.妊娠期急性阑尾炎的特点是: ?（）

A.体温无明显升高 B.呕吐不明显 C.腹部体征不明显 D.中毒症状不明显 E.压痛点上移 3.老年人急性阑尾炎的特点是：?（）

A.体温明显升高 B.腹部体征典型 C.临床表现重面病理改变轻 D.临床表现轻而病理改变重 E.临床表现及病理改变均不典型 4.小儿急性阑尾炎的特点是: ?（）

A.病情进展慢 B.不易发生穿孔 C.并发症发生率低 D.不会出现高热 E.右下腹体征不明显 5.白胆汁见于: ?（）

A.急性单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.坏疽性胆囊炎 D.胆囊穿孔 E.胆囊积液 6.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ?（）

A.大肠杆菌

B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌 7.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是: ?（）

A.鼓励病人早期活动 B.保持引流通畅，快速冲洗 C.观察体温变化 D.加强饮食护理 E.患肢制动 8.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位为: ?（）

A.脊椎 B.肱骨上段 C.桡骨小头 D.胫骨上端 E.髂骨 9.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?（）

A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 10.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是: ?（）

A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜综合征 C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松 11.颅脑手术后的患者，头部翻转过剧可引起：?（）

A.颈椎损伤 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 12.麻醉前用药的目的不包括: ?（）

A.提高痛阈以减少麻醉药用量 B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射 D.减少口腔和呼吸道分泌物

E.防止术中支气管痉挛

13.需输液体600ml，用滴系数为15的输液器，每分钟60滴，输完需要用时: ?（）A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 14.小儿生理性厌食出现于: ?（）

A.9个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月 E.18个月 15.乳癌经血液转移，最常至的部位是: ?（）

A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肺、肝、脑

D.肺、肾、骨 E.肝、肾 16.血管扩张剂治疗心力衰竭，均易引起：?（）

A.血压降低 B.心率过快 C.心率过缓 D.心律失常 E.提高脑细胞活力 17.下列产褥期疾病属于产褥感染的是：?（）

A.急性膀胱炎

B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 18.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?（）

A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 19.急性盆腔结缔组织炎可导致: ?（）

A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性卵巢炎 D.急性宫颈炎

E.弥漫性腹膜炎 20.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是：?()A.发生于中肾管 B.易发生癌变 C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成 D.多为双侧 E.好发于绝经前后

21.在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是：?()A.双侧大阴唇自然闭合 B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴 C.阴道自净作用 D.子宫颈粘液栓 E.子宫内膜周期性剥脱

22.引起产褥感染的诱因不包括: ?（）

A.产程延长 B.产道损伤 C.早产 D.手术分娩 E.胎膜早破 23.以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是: ?（）

A.葡萄球菌 B.沙眼衣原体 C.淋病奈瑟菌

D.大肠杆菌 E.结核杆菌 24.产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要的时间为: ?（）

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 25.产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需: ?（）

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 26.正常产褥期变化,下述错误的是: ?（）

A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升

E.垂体生乳素下降

27.有关产褥期的处理,正确的是：?（）

A.分娩后产妇虚弱要留置尿管 B.产后2小时阴道流血量不多,排除宫缩不良 C.产后2小时严密观察阴道流血情况 D.产后1小时内在产房观察若正常送回病室 E.产后1小时可进普通饮食 28.有促进乳汁分泌作用的是：?（）

A.大量孕激素 B.吸吮动作 C.前列腺素 D.HCG E.大量雌激素 29.妊娠高血压综合征，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是：?（）A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.尿量增多 D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射减弱

30.为妊高征妇进行翻身试验时，若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向：?（）

A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 31.惊厥持续状态是指：?（）

A.惊厥持续＞10分钟 B.惊厥持续＞20分钟 C.惊厥持续＞30分钟 D.惊厥持续＞40分钟 E.惊厥持续＞60分钟

32.婴幼儿时期最常见的惊厥的原因是: ?（）

A.热性惊厥 B.中毒性脑病 C.脑炎和脑膜炎 D.癫痫 E.低血糖和水电解质紊乱 33.惊厥首要的处理措施是：?（）

A.降温

B.控制惊厥 C.保持呼吸道通畅 D.防止受伤 E.补钙 34.小儿惊厥首选的止惊药物为：?()A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.水合氯醛 E.硫喷妥钠 35.正常新生儿的心率平均为: ?（）

A.60—100次/分 B.100—120次/分 C.120—140次/分 D.140—160次/分 E.160—180次/分

36.乳牙出齐的最晚年龄是: ?（）

A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.2—2.5岁 E.3岁 37.正常十个月的小儿,下列哪项属不正常: ?（）

A.体重8kg B.身长74cm C.乳牙4颗 D.头围48cm E.能推车走几步 38.前囟早闭常见于：?()A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 39.前囟晚闭常见于: ?（）

A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 40.麦氏点位于: ?（）

A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

41.阑尾炎症时可引起: ?（）

A.小肠脓肿 B.结肠脓肿 C.胰腺脓肿 D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿 42.直肠指诊触及痛性肿块常提示: ?（）

A.盆位阑尾 B.阑尾周围脓肿

C.炎症波及直肠 D.阑尾腔内积脓 E.盆腔脓肿 43.急性腹膜炎病人腹痛的特点是: ?（）

A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛伴阵发性加重 C.腹痛向肩背部放射 D.持续性疼痛，多较剧烈 E.钻顶样绞痛 44.胆汁排放的方式为：?（）

A.持续性 B.定时 C.间断性 D.夜间 E.空腹 45.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是：?（）

A.做好紧急手术准备 B.药物止痛 C.非药物止痛 D.物理降温 E.药物降温

46、卡介苗可以：（）

A、治疗肺结核 B、疫苗直接杀死结核菌C、减轻变态反应症状D、减轻结核菌毒血症状 E、产生特异性免疫力

47、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位

48、初产妇，足月妊娠。行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是：

A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/dC.用50%硫酸镁湿热敷外阴 D.用1：5 000高锰酸钾坐浴 E.局部红外线照射

49、分娩后子宫重量约：（）

A.500g B.800g C.1000g D.1200g E.1500g 50、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是（）

A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员 二．是非题：每题1分，共10分

1、分娩后子宫重量约： 1000g（d）

2、产后子宫的重量1000g至产后1周时的500g，产后2周时的300g以及产后6周~8周时的50g~60g（d）

3、产褥期出汗多，应经常洗澡（不用盆浴），常换内衣，饭后要刷牙漱口，预防口腔感染和牙周炎；（d）

4、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症，个别人可出现急性痛风，高钙血症时可引起肾结石。（d）

5、卡托普利的主要不良反应是：失眠（c）

6、关于艾滋病，一般来说，接受肛交的人被感染的可能非常大。（d）

7、艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，通过肛门性交，阴道性交，就会传播病毒。（d）

8、大量咯血是：24小时咯血量在100-500ml。（c）

9、产后6—8周是产褥期。（d）

10、于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，在耻骨联合上方可扪及，于产后10日~2周，子宫降至骨盆腔内（d）

三、填空题：每填空1分，共20分

1、采集粪便隐血试验标本，试验前3天禁食______、______、肉、动物血、绿色蔬菜及含铁丰富的食物和药物，第四天起连续留3天大便送检。

2、护理记录应遵循的基本原则是：真实、准确、完整、及时、连续、清晰。

3、产后体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的脉搏略缓慢，每分钟约为60-70次/分，4、药物方面影响药物作用的因素有：药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

5、艾滋病传播途径有：______、___________、______。

四、简答题：每小题5分，共20分

1、产后乳房护理及母乳喂养宣教内容有哪些？

必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，生后24小时内，每1～3小时哺乳一次。生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次数应频繁些，母体下奶后一昼夜应哺乳8～12次。最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至15～20分钟。

2、查对制度

3、护士发药时的注意事项有哪些？

4、无菌原则

第三篇：ICU护士理论考试题1

ICU护士培训理论考试题

姓名：

得分：

一、单项选择题：

1.患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难，当时测血气分析示：PaCO2 30mmHg, paO2 40mmHg 该患者氧合指数为（B）

A、100mmHg

B、200mmHg

C、300mmHg

D、400mmHg 2.目前治疗ALI 及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是（A）A、机械通气支持

B、肾上腺皮质激素

C、体外膜肺氧合 D、肺表面活性物质替代治疗

E、营养支持

3.关于PEEP下列哪项是错误的（C）

A、使萎陷的肺泡重新扩张

B、是治疗低氧血症的重要手段之一 C、增加FRC

D、增加胸内压

E、不影响心排出量 4.休克时易发生的酸碱失衡类型是（E）

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

5.右心衰不可能出现下面哪些变化（E）

A、下肢水肿

B、肝肿大

C、少尿

D、食欲不振，恶心呕吐

E、心源性哮喘

6.下列哪项原因不易引起代谢性酸中毒（D）

A、糖尿病

B、休克

C、呼吸心跳骤停

D、呕吐

E、腹泻

7.某患者血气：PH:7.49, PaCO2: 50mmHg，HCO3--：40mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型是（A）

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 8.下列符合左心衰竭的典型体征是（C）

A、肝脏肋下2指

B、颈静脉充盈怒张

C、听诊双肺底可闻及细湿罗音

D、双下肢中重度水肿

E、移动性浊音阳性

9.使用呼吸机调节吸／呼比，哪项不对？（B）

A、一般为1∶1.5—1∶2 B、高碳酸血症病人为1.5∶1—2∶1 C、呼吸性碱中毒病人为1∶1 D、呼吸机上可调定范围为1∶1—1∶4 10.诊断代谢性酸中毒的依据是（A）

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降 B、呼吸浅而快，二氧化碳结合力升高 C、呼吸困难，二氧化碳结合力升高 D、呼吸困难，二氧化碳结合力下降

11.急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（C）

A、咳泡沫痰 B、反复咯血 C、呼吸困难 D、肝脾大 E、下肢水肿 12.关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是（C）

A、Ⅰ型为低氧血症型 B、Ⅱ型为高碳酸血症型 C、换气障碍型较少，仅为低氧血症 D、通气障碍性可为低氧血症合并CO2潴留 E、ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型

13.关于CO2潴留对机体的影响，描述不正确的是（B）

A、脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压升高 B、轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢，通气量减少 C、轻度的CO2潴留可刺激交感神经，心率加快，血压升高 D、呼吸性酸中毒 E、低氯性碱中毒

14.急性消化道大出血时，下列描述错误的是（D）

A、低血压 B、少尿 C、意识改变 D、外周血管阻力减少 E、心率加快 15.患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（B）

A、通气不足 B、换气功能障碍 C、氧耗量增加 D、骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大 E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少

16.患者男性，70岁，既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：PH 7.28,PaO2 50mmHg,PaCO2 65mmHg。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（C）

A、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、血压升高 D、颅内压升高 E、血压降低

17.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（E）

A、化脓性腹膜炎 B、败血症 C、消化道出血 D、胰周围脓肿 E、休克 18.引起低血容量休克的原因一般不包括（C）

A、腹泻 B、创伤 C、肺梗死 D、大量胸腔积液 E、骨盆骨折 19.肺动脉楔压（PAWP）正常值5-12mmHg,若>18mmHg，则支持下列哪种诊断（A）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、ARDS E、高血压

20.外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在（C）

A、60mmHg左右 B、70mmHg左右 C、80mmHg以上 D、90mmHg以上 E、100mmHg以上

21.下列除哪项外均是高钾血症的表现（D）

A、心电图早期T波髙尖 B、心电图QRS波群增宽 C、四肢麻木软瘫 D、心电图出现u波 E、代谢性酸中毒

22.下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（C）

A、创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折 B、创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折 C、创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折 D、创伤致胸壁大块组织缺损 E、创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折

23．急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确（A）A、敌百虫用2%碳酸氢钠 B、甲胺磷用2%碳酸氢钠 C、对硫磷（1650）用清水 D、乐果用0.02%高锰酸钾 E、敌敌畏用2%碳酸氢钠

24.患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1~V5导联ST段抬高，BNP 800pg/ml，测血压178/100mmHg,下列哪一种药物不宜应用（A）

A、β受体阻滞剂 B、硝酸甘油 C、吗啡 D、托拉塞米 E、硝普钠 25．患者男性，65岁，因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到，以下哪种原因引起休克的可能性最大（C）

A、急性心肌梗死 B、脑干出血 C、肺动脉栓塞 D、心律失常 E、体位性低血压

26.患者男性，57岁，既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：PH 7.30，PaO2 55mmHg，PaCO2 70mmHg(呼吸空气)，对此患者下列判断中哪项是不对的（E）

A、高碳酸血症 B、低氧血症 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸泵衰竭（中枢衰竭）E、换气功能衰竭

27.患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300~400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++）血压130/80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是（C）

A、代谢性碱中毒 B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

28.患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是（E）

A、呋塞米利尿 B、血液滤过 C、血液透析 D、腹膜透析 E、连续肾替代治疗（CRRT）

29.患者男性，35岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性，最可能的诊断是（E）A、急性脑膜炎 B、脑出血、脑疝 C、小脑出血 D、脑干出血 E、蛛网膜下腔出血

30.患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属（C）

A、正常颅内压 B、颅内压轻度升高 C、颅内压中度升高 D、颅内压重度升高 E、尚不能判断

31.患者男性，17岁，乏力、口干3天入院。查体：神志清，血压90/60mmHg，4

心率120次/分，血糖38mmol/L。实验室检查尿蛋白（+），尿糖（+++），尿酮体（++++），pH 7.018，PaO290mmHg，PaCO212mmHg，BE-13mmol/L，K+6.0mmol/L，Na+150mmol/L，最可能的判断是（B）

A、糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水 B、糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水 C、糖尿病酮症酸中毒，等渗性失水 D、糖尿病酮症酸中毒，水过多 E、糖尿病酮症酸中毒，低钠血症

32.患者女性，30岁，与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体：神志清，呼吸浅促，双手搐搦，血压120/70mmHg，心率120次/分。血气分析：pH7.50,PaO2100mmHg，PaCO220mmHg，HCO-24mmol/L，BE 5mmol/L，K+3.0mmol/L/,该患者出现何种酸碱平衡失调（D）

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

33.患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是（D）

A、中心静脉压（CVP）8~12mmHg B、平均动脉压（MAP）≥65mmHg C、尿量≥0.5ml/(kg·h)D、中心静脉氧饱和度≥60% E、混合静脉氧饱和度≥65% 34.患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（D）

A、意识障碍严重 B、对侧偏瘫 C、对侧病理征阳性 D、同侧瞳孔缩小 E、生命体征变化

35.患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指（C）

A、血压增高，呼吸加快，脉搏变快 B、血压下降，呼吸变慢，脉搏变快 C、血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢 D、血压下降，呼吸变快，脉搏变慢 E，血压增高，呼吸变慢，脉搏变快

36.患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时应采取的体位是（B）

A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 E、半卧位

37.患者男性，60岁，既往有胆石症病史，因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110/60mmHg，心率114次/分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。对上消化道出血量的估计，正确的是（D）A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应 B、每日出血量在200ml以上才会出现黑便 C、胃内积血500ml才会发生呕血 D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现 E、面色苍白，脉搏＞110次/分，收缩压＜80mmHg，估计出血量占总血量的20% 38.患者18岁，咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95/70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。患者最有可能是（C）

A、大叶性肺炎 B、支气管炎 C、感染导致ARDS D、感染导致急性肺损伤 E、败血症性肺炎

39.心脏电复律与电除颤的并发症不包括（C）

A、诱发各种心律失常 B、急性肺水肿 C、高血压 D、体循环栓塞 E、肺动脉栓塞

40.原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为（C）A、呼吸性酸中毒，低氧血症 B、代谢性酸中毒，低氧血症 C、呼吸性碱中毒，低氧血症 D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E、代谢性酸中毒

41.以下血气分析结果符合代偿性酸中毒的是（D）A、PH 7.38,PaCO2 50mmHg, PaO2 40mmHg B、PH 7.30,PaCO2 50mmHg, PaO2 80mmHg C、PH 7.40,PaCO2 60mmHg, PaO2 65mmHg D、PH 7.35,PaCO2 80mmHg, PaO2 20mmHg E、PH 7.25,PaCO2 70mmHg, PaO2 10mmHg

42.控制性通气用人工呼吸机增加通气量，降低PaCO2可使（B）A、脑血管扩张 B、脑血流下降 C、脑血流增加 D、颅内压增加

E、对颅内压无影响

43.下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现（B）

A、血压160/110mmHg B、尿蛋白 ≥0.3g/24h C、双下肢凹陷性水肿 D、视物模糊 E、头痛、眩晕

44.重症患者CRRT股静脉置管深度要求（E）

A、10-12cm B、12-15cm C、15-18cm D、18-20cm E、20-24cm 45.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值（C）A、0.5-1倍 B、1-1.5倍 C、1.5-2.5倍 D、2.0-3.0倍 E、2.5-3.5倍

46.下列哪项因素导致血氧饱和度偏高（E）

A、组织低灌注 B、低温状态 C、指甲有指甲膏或其他覆盖物 D、存在高铁血红蛋白血症 E、存在碳氧血红蛋白血症 47.关于血糖监测描述正确是（A）

A、动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高 B、静脉血糖浓度比动脉血糖浓度高 C、全血血糖浓度比血浆内血糖浓度高 D、全血血糖浓度与血浆内血糖浓度相等 E、末梢血糖浓度比静脉血糖浓度低 48.关于有创动脉压监测，错误的说法是（E）

A、正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波 B、有创动脉血压收缩压正常值为100-140mmHg,舒张压为60-90mmHg C、股动脉的收缩压比主动脉高 D、下肢的收缩压比上肢动脉高 E、一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉压约高30mmHg 49.热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为（A）

A、冰盐水 B、冰葡萄糖水 C、冰肥皂水 D、冰蒸馏水 E、冰甘露醇

50.气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（B）

A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称 B、监测患者呼出气二氧化碳 C、床头胸片 D、观察气管插管内是否有雾气凝集 E、用手感知气管插管口是否有呼出气

51.患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO2下降至30%-40%，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大（C）

A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当 C、气管插管脱出 D、气道痉挛 E、痰液阻塞

52.患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白（﹢﹢﹢），红细胞10-20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635umol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外（C）

A、低钠血症 B、高钾血症 C、代谢性碱中毒 D、高血糖 E、胰岛素抵抗

53.早期血乳酸水平测定是感染性休克患者早期集术化治疗的内容之一你，一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏（C）

A、>6mmol/L B、>5mmol/L C、>4mmol/L D>3mmol/L E、>2mmol/L 54.对危重患者进行胃液PH监测具有主要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液PH是（D）

A、＜4.0 B、＜3.0 C、＜2.0 D、＞4.0 E、＞3.0

55、为保护脑组织，临床上必须保持脑灌注压至少在（C）

A、40mmHg以上 B、50mmHg以上 C、60mmHg以上 D、70mmHg以上 E、80mmHg以上

56、正常人24小时总尿比重是（B）

A、1.010~1.020 B、1.015~1.030 C、1.018~1.035 D、1.020~1.040 E、1.025~1.040

57、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（D）

A、管道扭曲 B、呼吸道分泌物过多 C、支气管痉挛 D、高压报警上限设置过高 E、自主呼吸与呼吸机对抗

58、下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现（C）

A、声音嘶哑 B、呼吸困难 C、脾大 D、昏厥 E、胸痛，咯血

59、患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上不用于降低颅内压的方法有（E）

A、过渡通气 B、利尿剂液体限制 C、适当抬高头部 D、局部低温 E、正压通气

60、患者男性，67岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以丙泊酚镇静。查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为（C）

A、2分 B、3分 C、4分 D、5分 E、6分 61、改良早期风险评分中的项目不包括（B）

A、收缩压 B、舒张压 C、心率 D、意识状态 E、呼吸 62、能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是（C）A、口腔 B、直肠 C、鼻咽 D、鼓膜 E、中心静脉 63、代偿性呼吸性酸中毒，下列哪项是不符合的（E）

A、HCO3-升高 B、PH降低 C、PaCO2升高 D、BE正常 E、AB＜SB 64、患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到（C）

A、20%以上 B、30%以上 C、40%以上 D、50%以上 E、60%以上 65、患者女性，31岁，因有机磷农药中毒入院，经阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿罗音消失，但仍有肌肉震颤，此时再进一步的治疗是（C）A、加大阿托品的用量 B、使用镇静剂 C、重复使用复能剂 D、输血 E、透析

66、患者女性，24岁，在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人发现，患者口唇呈樱桃红色，心跳呼吸存在，此时现场急救首先采取（E）A、就地心肺复苏 B、建立静脉通道 C、吸氧 D、清洗皮肤 E、撤离现场

67、DIC高凝期，下列实验室指标正确的是（B）A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低 B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低 C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低

D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加 E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加

68、体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重/既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良是的（D）

A、＜90% B、＜80% C、＜70% D、＜60% E、＜50% 69、一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是（B）

A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 E、血容量相对过多

70、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪项是错误的（E）

A、心率加快，心排血量增加 B、可引起脑血管扩张 C、可引起肺血管收缩 D、可导致肾血管收缩 E、可导致外周动脉血管收缩

二、多项选择题：

1.关于体位引流正确的是（ABE）

A、严重心血管疾患，近期内有大咯血的病人禁用 B、通常餐前引流，每次时间5-10分钟，应<30分钟 C、下叶后基底段扩张应采用头低脚高，平卧位 D、引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果 E、引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂

2.心跳骤婷后可导致的病理生理改变包括（ABE）

A、代谢性酸中毒 B、高血钾 C、代谢性碱中毒 D、低血钾 E、细胞内水肿

3.可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（BCDE）A、体重每日减轻0.5Kg B、CVP在正常水平C、血钾恢复正常 D、无呼吸困难肺水肿 E、促进肺间质水肿消退 4.肺动脉楔压测定主要了解（ACD）

A、肺动脉压力变化 B、右心室压力变化 C、左心房压力变化

D、左心功能情况 E、上、下腔静脉压力变化

5.下列血流动力学监测参数正常值不正确的是（ABDE）

A、平均动脉压：13-15 Kpa B、中心静脉压：1-2 Kpa C、肺动脉楔

压：0.8-1.6 Kpa D、血压10-13.4 Kpa E、平均肺动脉压：2.47-3.0Kpa 6.感染性休克主要病理生理改变有（ABCE）

A、毛细血管广泛渗出 B、血容量显著减少 C、收缩压低于90 mmHg D、毛细血管血流灌注不足 E、组织细胞缺血缺氧 7.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点是（BCD）

A、凝血时间缩短 B、血小板计数明显下降 C、纤溶酶原减少 D、鱼精蛋白副凝固试验阳性 E、纤维蛋白原增加

8.女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140/90mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，双肺布满湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×109/L，N87%。血气分析：pH7.324，PaO250mmHg，PaCO234mmHg。该患者呼吸困难的原因可能（AE）

A、重症肺炎 B、ARDS C、肺栓塞 D、失血性休克 E、急性左心衰竭 9.患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80/50mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，血糖6.0mmol/L，血肌酐314mmol/L，乳酸＞24.0mmol/L，K+4.8mmol/L，Ph 6.683，PaO213.2mmHg，PaCO2 138.7mmHg，BE-33.5mmol/L，HCO-1.5mmol/L,尿常规尿酮体（++）。该患者需重点监测（ABCDE）

A、血压 B、呼吸 C、每小时尿量 D、血气分析 E、乳酸

10.患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。符合应激性溃疡表现的是（AD）

A、一般为多发性病灶 B、伴有高胃酸分泌 C、胃窦部好发 D、胃体、胃底部好发 E、不容易腐蚀血管 F、可自行愈合，不需特殊处理

11.患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140/80mmHg，呼吸25次/分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有（ABDE）

A、休克 B、严重创伤 C、血糖升高 D、使用造影剂 E、肾毒性药物使用

12.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时，下列哪项准备正确（ABCD）

A、术前禁食4-6小时 B、常规心电图、呼吸、血压及氧合等监测 C、术前常规静脉给予镇静 D、一般需仰卧位 E、调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP 13.关于APACHEⅡ评分，下列说法正确的是（BCDE）A、分值越低，表示病情严重，预后差，病死率越高 B、包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分 C、对于急诊手术患者，可以通过特定公式来预测预后 D、Glasgow昏迷评分是其中的内容之一

E、动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果 14.危重伤员的搬运中正确的是（ABCE）

A、开放性气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜

B、腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运

C、昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞 D、休克伤员搬运时应取半卧位

E、四肢骨折，关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤

15、患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年费力3天，拟诊慢性，加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施恰当的是（ABCD）

A、行声门下吸引 B、取半卧位 C、避免经胃营养，经空肠营养 D、加用胃肠动力药 E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

16.有关鼻空肠管置入术操作描述正确的是（BDE）

A、食管狭窄是其禁忌症 B、适合胃、十二指肠动力正常的患者 C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成 D、长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染 E、长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石 12

蜡

17.判断俯卧位通气的临床疗效，包括（ABCD）

A、动脉血PaO2升高 B、吸氧浓度降低 C、降低PEEP D、缩短机械通气 E、动脉血PaCO2降低

18.下列哪项是纤维支气管镜治疗的常见并发症（ABCE）

A、气道出血 B、喉头水肿 C、支气管痉挛 D、气胸 E、麻醉药物过敏 19．下列哪些是中心静脉导管置管时发生的并发症（ACDE）A、心律失常 B、血栓形成和栓塞 C、空气栓塞 D、气胸 E、导管打结

20.中毒伴肾功能不全或昏迷患者宜使用下列哪种方法（ABDE）A、吸氧 B、硫酸钠导泻 C、硫酸镁导泻 D、输液 E、洗胃 21.对脊髓损伤的治疗正确的是（BCDE）

A、对呼吸衰竭患者早期进行气管插管 B、搬动患者可用滚动法 C、定时翻身，防止压疮 D、酌情使用激素和脱水剂 E、抢救生命的同时要防止脊髓的进一步损伤

22.患者女性，68岁，因“脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血”入院。对该患者肠外营养支持时，需要进行常规监测的是（ABCD）

A、每日液体平衡测定 B、血糖监测 C、血电解质监测 D、肝肾功能监测 E、血清微量元素

23.患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中正确的是（ABCE）A、加强呼吸、循环的支持 B、调节内环境和代谢紊乱 C、保证脑的血供和氧供 D、促进脑细胞代谢 E、减轻脑水肿，控制颅内压

24.患者男性，73岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天”入院。并行机械通气治疗，患者烦躁不安，使用丙泊酚镇静，在使用时正确的是（ABCE）

A、因镇静效果不佳，予以加大输注速度 B、因用药后患者血压下降，予以降低输注速度

C、因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时

D、因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量 E、因有降低颅内压的作用，颅脑损伤患者不用

25、患者女性。20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时入院，查体：意识不清，呼吸点头样，大汗淋漓，听诊肺部布满哮鸣音，血压75/60mmHg，立即予补液，气管插管呼吸机辅助通气，关于呼吸机参数设置，下列哪些是对的（ABCE）

A、低潮气量，低呼吸频率 B、延长呼气时间 C、Pplat<30cmH2O D、PEEP>10cmH2O E、PEEP

26、下列哪项符合急性肺水肿导致的病理生理改变（ABDE）

A、动脉血氧分压下降 B、通气血流比例失调 C、肺表面活性物质增加 D、肺泡萎陷 E、肺毛细血管通透性增大

27、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变包括（BCDE）A、通气功能减低 B、肺内分流 C、弥散功能障碍 D、肺泡上皮通透性增加 E、肺毛细血管内皮通透性增加

28、引起急性肺损伤的危险因素是（ABCD）

A、胃食管反流误吸 B、大量输血 C、溺水 D、肺挫伤 E、百草枯中毒

29、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（ACD）

A、是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分，然后将三种分值相加 B、GCS满分为15分，10分以下为昏迷 C、13~15分为轻度，8分以下昏迷 D、评分≤8分为重度

E、评分越低，说明病情越轻，预后越好 30、气管插管的并发症包括（ABCE）

A、误入食管 B、声带损伤 C、单侧通气 D、气胸或纵膈气肿 E、一过性心律不齐

第四篇：急诊科第四季度理论考试

急诊科第四季度护士理论考试

一、选择题

1、诊断呼吸衰竭的指标是

A

PaO2低于60mmHg

B

PaO2低于50mmHg

C

PaCO2高于40mmHg

D

PaCO2高于50mmHg E

PaCO2高于60mmHg

2、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时补得少于 A.20ml B.30ml C.40mlD 50ml E.60ml

3、休克患者在补充足够液体后，若血压偏低，中心静脉压正常，应给予

A.强心药 B利尿药C.血管扩张药 D血管收缩药 E大量皮质激素

4、多发伤可迅速致死而又可逆转的严重情况，最常见的是

A心搏停止

B开放性气胸 C心包填塞

D出血不止 E呼吸道堵塞

5、心肺复苏时的一线药物是

A异丙肾上腺素

B肾上腺素C 多巴胺

D利多卡因 E尼可刹米

6、使用呼吸机，正确的关机顺序为

A切断电源关呼吸机

B关呼吸机 关压缩机

关压缩机

关氧气 关压缩机

关呼吸机 关呼吸机 关氧气 切断电源 C关氧气 切断电源

切断电源 E切断电源 D关压缩机 关氧气 关呼吸机 关氧气 关压缩机

7、反映休克最敏感的指标是

A血压

B呼吸 C瞳孔大小

D心率 E尿量

8、纠正休克时代谢性酸中毒，应首选

A乳酸钠 B碳酸氢钠 C等渗盐水

D林格液 E以上均是

9、机械通气时，通常呼吸比为

A1：1

B2：1C3：1

D1：（1.5-2）E1：3

10、急性左心衰最突出的临床表现是

A心率增快 B血压升高C脉压差变小

D皮肤苍白 E呼吸困难

11、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为：A．准备急救用品和药物 B。建立静脉输液途径

C．去枕平卧头偏一侧 D。迅速配血备用 E．按医嘱应用止血

12、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是：A咽肌 B面肌 C咀嚼肌 D颈背肌 E腹肌

13、休克代偿期的临床表现为 A血压稍低，脉快，脉压缩小 B血压稍低，脉快，脉压正常

C血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D收缩压正常或稍高，脉哨快，脉压缩小 E血压稍升高，脉细速，脉压缩小

14、骨盆骨折最常见并发症 A尿道损伤 B膀胱破裂 C血管损伤 D直肠损伤 E脾脏破裂

15、防治烧伤休克的主要措施是A保暖 B镇痛镇静 C创面处理 D补液治疗 E多饮水

16、不宜作大量不保留灌肠的病人是 A结肠镜检查前患者 B腹部手术前患者C高热患者 D习惯性便秘者

17、对芽孢无杀菌作用的消毒剂是 A碘酊 B戊二醛C过氧已酸 D甲醛

18、做药物过敏试验，注入皮内的恰当剂量是 A青霉素500U B链霉素250U C破伤风抗毒素150U D普鲁卡因25mg E.细胞色素C 0.75mg

19、下述有关防止采血过程中发生溶血的措施，不恰当的是 A采血用的注射器应清洁干燥 B尽可能选择大号的针头 C酒精消毒待干后采血 D避免用手挤压局部组织来迫使血流出 E.采得血液后，先取下针头，再徐徐推入试管中

20、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生A血栓 B局部血肿C空气栓塞 D静脉炎E蜂窝组织炎

二、简答题

1、急性心肌梗死的心电图表现

2、简述使用呼吸机的指征。

3、阿托品化与阿托品中毒的区别？

第五篇：护士考试习题(部分)

1.护士的仪表要求：仪表包括一个人的修饰及着装等，它向沟通的对方显示其社会地位、职业、身体健康状况、文化等信息。护士的仪表对病人可产生很强的知觉反应，应保持着装整洁，仪表端庄，举止文雅，稳重大方，使病人产生安全感，信任感，使病人愿意与之沟通。

2.护士的举止包括；主要包括手姿、立姿、坐姿及走姿。①护士的手姿应双手持物，行进平稳，保持重心，身体挺拔。②护士的立姿应挺胸、含颌、目视前方，双手自然下垂，相握于胸前，双腿并拢而脚尖稍微分开，头、颈和腰成直线。③护士的坐姿应上身挺直，两肩稍后展，两腿并拢后收。④护士的走姿应脚尖向正前方，脚跟先落地，收腹挺胸，两眼平视。双肩放平略后展。3.何谓三查七对一注意？

三查是指操作前、操作中、操作后查对；七对是指查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法；一注意是指注意观察用药反应。4.何谓查对制度？

查对制度是指医嘱查对；服药、注射、输液查对；输血查对和手术病人查对等 5.何谓医嘱执行制度？

医嘱是医生根据病人病情的需要，为达到治疗目的而拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行。医嘱执行要及时、准确，认真核对并签字。所执行的医嘱需要经第2人认真核对。对可疑医嘱必须查清后方可执行，除抢救或手术中不得执行口头医嘱。对必须执行的口头医嘱，护士需要复述一遍，并经医生查对药物后执行，同时要求医生在6h内据实补记口头医嘱。6.何谓交接班制度？

交接班制度是指根据医院工作的特殊性，医务人员通常实行24h三班制或二班制。值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗和护理工作准确、及时的进行。每班必须根据交接班制度按时交接班，先是对物品、药品交接清楚并登记，然后是对病人的交接，重点为新入院、大手术后、有处置、病情危重和长期卧床者，并认真进行床头交接。7.何谓护士的职业防护？

是指护士在进行护理技术操作过程中，根据不同的操作及接触的病人，采取一些必要的防护措施，防止有害因素的传染及损伤，达到自我保护的目的。8.病室内为什么要保持安静？护士要做到哪四轻？ ① 人患病时，对噪声的适应能力降低，噪声会使病人感到疲倦，不安，影响其睡眠与休息。有效的降低和减少噪声的产生，有利于病人的康复。②护士要做到说话轻(语调温柔，吐字清晰)；走路轻（脚步轻巧，穿软底鞋）；操作轻（动作轻稳，避免器械碰撞，推车轮轴应经常润滑）；关门轻（病室的椅脚应钉橡胶垫，门窗要轻开轻关）。9.在临床上正确卧位的重要性是什么？

有利于增进病人的舒适度，减轻疲劳感。对于疾病的治疗、并发症的预防以及各种检查能够起到良好的作用。

10.急性肺水肿的病人应采取什么卧位，为什么？

取端坐位，双腿下垂。可以减少下肢静脉的回流，减轻心脏的负担。11.病人做胸腔穿刺时，应如何摆好正确的体位？

病人反坐靠背椅上，双臂平放于椅背上缘；危重者可取半卧位，病人上臂支撑头颈部，使肋间隙增宽。胸腔积液的穿刺点在肩胛下第7-9肋间隙或腋中线6-7肋间隙。气胸者取患侧锁骨中线第2肋间隙进针。12.病人做腰椎穿刺时应采取什么卧位？为什么？

病人取侧卧位，背部接近床沿，头部垫枕，头部极度俯屈，两髋、膝均尽量屈曲近腹。脊背弯成弓形使椎间隙增大，便于穿刺。

13.那些病人需要特殊的口腔护理？

高热，昏迷，鼻饲，禁食，口腔疾患，术后，危重以及生活不能自理的病人。14.为什么高热病人必须做口腔护理？

高热病人唾液分泌量减少，导致口腔内黏膜干燥，抵抗力下降，进食、饮水及刷牙等活动减少，而使致病菌在口腔内容易大量繁殖，导致出现口腔感染。15.怎样指导病人做好义齿的清洁与护理？

白天佩戴，晚上取下。取下后放于有标记的冷水杯中，每日换水一次。义齿不可放于热水中和乙醇等消毒剂中，义齿在餐后取下清洗，取下义齿后用温水漱口。16.发生压疮的原因是什么？ ①力学因素：引起压疮最基本、最重要的因素，主要是压力，摩擦力和剪切力。②局部经常受潮湿或排泄物刺激，出汗，大小便失禁等。③全身营养不良或水肿，皮肤较薄，抵抗力弱，皮下脂肪少。④石膏绷带或夹板使用不当等。⑤年龄：老年人皮肤松弛、干燥，皮下脂肪少。17机体的那些部位容易好发压疮？

易发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同，好发部位亦有所不同。①仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部，肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。②侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。③俯卧位：面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。④坐位：坐骨结节。18.预防压疮应做到哪六勤? 勤观察，勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。19.肝性脑病病人限制蛋白质摄入的目的是什么？ 减少肠内产氨，避免或减轻发生肝性脑病。0.为什么肾功能衰竭少尿期要给予低蛋白饮食？

过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担，而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。21.临床上采用的试验饮食有哪几种？

隐血试验饮食，胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩试验饮食、甲状腺131Ⅰ试验饮食。

22.潜血试验饮食的目的及注意事项有哪些？

目的是用于大便隐血试验的准备，协助诊断有无消化道出血。注意事项是从试验前3天起禁食，易造成隐血试验假阳性结果的食物，禁用肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物及绿色蔬菜等，可选牛奶、豆类、非绿色蔬菜，如土豆、冬瓜等。

23.何谓管饲饮食？临床上有几种？常用于何种病人？

不能经口进食的病人，为保证其能摄入足够的蛋白质和热量，通过导管供给其营养丰富的流质饮食或营养液，此种方法称为管饲饮食。种类：根据导管插入途径，分为口胃管、鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管。管喂饮食适用两类病人：意识障碍不能进食者，如昏迷病人；无法正常经口进食水的病人，如食管狭窄、口腔和喉部手术等。其他患者：早产儿；病情危重、拒绝进食者；不能张口患者，如破伤风患者。

24.何谓隔离？临床上有哪些种类？

隔离是将传染病病人、高度易感染人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，借以达到控制传染源，切断传播途径，同时保护易感人群免受感染的目的。临床上有传染病隔离（包括严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、血液-体液隔离、引流物-分泌物隔离、昆虫隔离等）和保护性隔离。25.举例说明病人在什么情况下需要保护性隔离？

保护性隔离是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染。保护的是病人，如严重烧伤，早产儿，白血病，器官移植术后及免疫缺陷病人等。26.一般病人出院后，床单要做到哪些终末消毒？

病室空气消毒可选择紫外线照射或消毒液喷雾；病人的病床及床旁桌椅可用消毒液擦拭；病人的被褥可用紫外线照射消毒；病人接触过的医疗器械及用物可用消毒液擦拭。27.为什么普通病房的公用护理用具也要定期消毒？如何消毒？

常被病人、隐性感染者或带菌者排出的病原微生物所污染，成为感染的媒介，所以必须定期消毒。可用沾有消毒液的抹布进行常规擦拭，还可用紫外线灯照射消毒。28.何谓清洁、消毒、灭菌？

清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物。常用方法有水洗、机械去污和污剂去污，适用于医院地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面和物品消毒、灭菌前的处理。消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害的程度。消毒的作用是相对的，它不能完全杀灭微生物，只能将有害微生物的数量减少到不致病的程度。灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。灭菌方法广泛应用于临床工作的各个环节，经灭菌的物品成无菌物品。

29.那些物品可用煮沸法杀菌？杀灭细菌繁殖体和芽孢各需多少时间？

适于食具、食物、搪瓷类、金属类、玻璃类、橡胶类耐热不怕水的物品。水温达到100℃后再煮5-15min即可达到消毒作用；杀灭芽孢需要1-3h；沸水中加入2%的碳酸氢钠可增加灭菌效果，减少对金属的腐蚀性。

30.何谓无菌技术、无菌区域和无菌物品？

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。无菌区域是指经灭菌处理后未被污染的区域。无菌物品是指用物理或化学的方法灭菌后未被污染的物品。

31.无菌技术基本操作原则有哪些？

①环境：应保持清洁，宽阔，操作前0.5h需停止扫地、更换床单。②工作人员：应穿戴整齐，帽子遮盖头发，口罩盖住口鼻，刷洗双手，修剪指甲；必要时，穿无菌衣物，戴无菌手套。③无菌物品：不可暴露在空气中，与非无菌物品分开放置；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，按失效期的先后顺序摆放。④无菌区域操作：分清无菌区和非无菌区，避免污染；操作者的身体与无菌区保持一定距离，应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。避免面对无菌区谈笑、咳嗽或打喷嚏。32.为什么紫外线灯管以2537A为杀菌波长代表？

波长为2537A的紫外线灯管装置，具有强烈的杀菌作用，杀菌管使用寿命可达1000h以上。33.怎样使用紫外线灯消毒？

①物体表面消毒，用30W功率的紫外线灯，在25-60cm距离内，直接照射20-30min。②室内空气消毒，离地面不超过2.0m,每天照射2-4h，中间休息30min,休息是为了使照射过程中产生的臭氧降低。一盏30W的紫外线灯可照射9-10cm2 的地面面积。③用于液体消毒，采用水内照射法或水外照射法。水层厚度小于2cm，并根据紫外线的辐射强度确定水流速度。

34.未使用的无菌包、无菌容器的有效期是多少？

自5月1日至10月1日有效期为1周，10月1日至次年5月1日有效期为两周。35.已铺好的无菌盘和已打开过的无菌包、无菌容器的有效时间是多少？

已铺好的无菌盘有效时间为4h，已打开过的无菌包、无菌容器的有效时间为24h.36.何谓交叉感染？

交叉感染是指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。37.为什么医护人员禁止戴戒指？

医务人员的手经常直接或间接地与污染物品或病人接触，极易引起医院感染。洗手是防止医院感染传播最重要的措施之一，手部戴戒指极易隐藏细菌，而且不能有效的洗手，极易引起医院感染。38.目前常用的六部洗手法是什么？

①掌心相对，手指并拢相互揉搓。②手心对另一手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行。③掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。④一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替进行。⑤弯曲各指关节，另一手掌心旋转揉搓，两手交替进行。⑥指尖在另一手掌心中转动揉搓，两手交替进行。39.如何妥善管理不同性质的药物？

①受热易破坏的生物制品、生化制品，如疫苗、免疫球蛋白等应冷藏2-10℃保存。②遇光变质易氧化的药物，如维生素C，氨茶碱应装入有色瓶中，或放入黑纸遮光的盒中。③易挥发潮解或风化药物，如乙醇，过氧乙酸应装瓶盖拧紧。

④易燃易爆的药物，如乙醚、无水乙醇应放于阴凉低温处，远离火源。⑤中药应放于阴凉干燥处，芳香性药物应放于密盖的器皿中。⑥病人专用药应单独放置并注明床号、姓名。40.应用药物疗法的原则有哪些？

①按医嘱准确给药②严格执行查对制度（三查：操作前、中、后；七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；五准确：准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的病人）。③安全正确用药：合理掌握正确给药的时间、方法；及时分发；做好解释；对易引起过敏反应的药物使用前要了解过敏史，做过敏试验。④密切观察用药反应（给药错误及时报告处理）。41.服用不同性能的药物时应注意什么？

为提高疗效、减少不良反应，要注意：①需吞服的药物通常用40-60℃温开水送下，不要用茶水服药。②为胃粘膜有刺激的药物，如阿司匹林饭后服用；健胃药在饭前服用；催眠药在睡前服用；驱虫药在空腹或半空腹时服用；缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎服用。③舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。④对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆及口内溶化的药物服后不宜立即饮水，应15min后饮水。⑤对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂和铁剂，用吸管吸服，服后漱口。⑥磺胺类药物服后要多饮水。⑦强心甙类发药前测脉率，如脉率低于60次/min或出现不曾出现的心律不齐，暂停发药并报告医生。⑧有相互作用的药物不宜捅死或短时间内服用。42.臀大肌注射有哪两种定位方法？

①十字法：臀裂顶点向左或向右作一条水平线，从髂嵴最高点作一条垂线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角是注射区。②联线法：从髂前上棘至尾骨尖作一联线，外1/3处是注射区。43.臀部肌肉注射时，取那些卧位可放松臀部肉？ ①侧卧位（嘱病人上腿伸直，下腿弯曲）。②俯卧位（两足尖相对，足跟分开，头偏向一侧）。③仰卧位④坐位。

44.为什么青霉素注射液要现用现配？

青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质，引起过敏反应；同时还能使药效降低，影响治疗效果。45.青霉素过敏反应的原因是什么？

青霉素本身不具有免疫源性，其制剂中所含的高分子聚合物及其降解产物作为半抗原进入人体后，可与蛋白质、多糖及多肽类结合成为全抗原，引起过敏反应。46.怎样预防青霉素过敏反应？

①用药前详细询问用药史、过敏史及家族史，对有过敏史者禁做过敏试验，对已接受青霉素治疗者，如停药3d再用或使用中更换批号，应重新做过敏试验。②正确实施过敏试验，准确判断试验结果。③做过敏试验及用药过程中，严格观察、备好抢救药物。④青霉素应现用现配，配置实验液和稀释青霉素的生理盐水专用。

47.青霉素过敏反应的主要临床表现是什么？

（1）过敏性休克：发生于用药数秒钟或数分钟内或半小时后，一般在注射后及试验过程中呈闪电式发生。①呼吸道阻塞；喉头水肿和肺水肿引起胸闷，气促。②循环衰竭：周围血管扩张引起面色苍白、冷汗、发绀、血压下降。③中枢神经系统：脑缺氧头晕眼花、意识丧失。（2）血清病型反应：用药后7-12d出现发热、关节肿痛，荨麻疹、腹痛等。（3）器官组织过敏反应：①皮肤过敏：瘙痒、荨麻疹。②呼吸道过敏：哮喘。③消化系统过敏：过敏性紫癜、腹痛便血。48.如何抢救青霉素过敏休克的病人？

①停药，就地平卧，吸氧，必要时气管插管。②遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml（为首选药物），小儿酌减。③遵医嘱用药。呼吸兴奋剂、抗过敏（地塞米松或氢化考的松）；静脉输入10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血管容量，纠正酸中毒，使用抗阻胺药，给予升压药等。④密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量，注意保暖；心搏骤停时给予心肺复苏。49.怎样确定股静脉穿刺部位？

病人取仰卧位，下肢伸直略外展外旋，操作者左手食指于病人腹股沟扪及股动脉搏动最明显处并固定，其内侧0.5cm处即为股静脉穿刺部位。50.何谓留置针？

留置针又称套管针，由先进的生物材料制成。作为头皮针的换代产品，因其进入机体血管后漂浮在血管中，减少了机械性摩擦及对血管内损伤。具有减少血管穿刺次数，留置时间长，对血管刺激性小，有利于临床用药和紧急抢救，减轻护士工作量等优点。是目前临床输液治疗的主要工具。51.何谓可来福输液接头？

可来福输液接头全称为可来福无针密闭输液接头，是美国ICU公司生产的专利产品。它是主要用于留置针和静脉、动脉插管输液的一种接头。52.何谓封管液？

封管液是为了防止静脉留置针堵塞而在输液完毕后向静脉内注入的一定量液体。封管液是保持输液通畅的关键，主要包含肝素钠、保养液、生理盐水三种封管液。53.应用封管液时注意什么？

封管时要采用正压封管，即用注射器取生理盐水或稀释的肝素钠5-10ml或2-5ml,在静脉留置针接头处边推边向外拔出，以使留置针的软管内充满封管液而不是血液。54.输液中发生空气栓塞的原因是什么？如何预防及治疗？

原因：①输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气。②拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。③加压输液时无人守候；液体输完未及时更换或拔针。

预防：①输液前检查输液器的质量，排尽导管内的气体。②加强巡视，加压输液时有专人看护。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点。

治疗：①立即给予左侧卧位，并保持头低足高位。②给予高流量吸氧，纠正缺氧状态。③有条件时可使用中心静脉导管抽出空气。④严密观察病情变化，给予对症处理。55.为什么输液补钾不能从茂菲试管中滴入？

静脉补钾“四不宜”原则：不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早，其目的在于防止纠正低血钾而致高血钾。临床一般应用氯化钾溶液的浓度为0.3%。补钾量：成人≤6g/d,小儿0.1-0.2g/(kg·d)。不宜过早，要见尿补钾，不可在肾功能不全未纠正时过早补钾。输液补钾从茂菲试管中滴入浓度过高，因为K+ 进入细胞内慢，会突然造成血钾升高。

56.胃管插入的长度应为多少？昏迷病人如何插鼻饲管？

一般成人插入长度是45-55cm.昏迷病人插鼻饲管时，左手将病人的头托起，使下颌靠近胸骨柄，可以增加咽喉通道的弧度，便于插管，当插到大约15cm会厌部时头向后仰，缓缓插入胃管至预定长度。57.何谓气囊式导尿管？

气囊式导尿管又称Foley式导尿管，全长40cm。有双腔管及三腔管之分。双腔有两个腔，一为引流腔，其头端有两个侧孔，借以导出膀胱内尿液；另一为注气腔，注气管道通向距头端约4cm处的气囊，可注入气体或液体，起到膀胱内固定的作用，也可用于前列腺切除术后压迫创面止血。三腔气囊尿管较双腔多一引流腔，可用于冲洗膀胱。气囊导尿管具有免贴胶布、引流通畅、不易阻塞、间断或持续冲洗膀胱方便等优点，在临床上已广泛应用。58.拔出气囊式导尿管时应注意什么？

确定拔管后，先用注射器将气囊内的水抽尽，使气囊呈扁形负压状方可拔管，以防止损伤尿道。59.导尿的目的是什么？

①为尿潴留病人引出尿液，减轻痛苦。②留取尿培养，测量膀胱残余尿量、容量和压力。③为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。④术中留置导尿，防止误伤膀胱。

60.成年男性和女性尿道的长度各是过少？插入的尿管深度各是多少？

成年男性尿道长18-20cm，女性尿道长3-5cm.插入长度成年男性20-22cm,见尿后再插1-2cm；成年女性4-6cm,见尿后再插1cm.61.那些病人不宜做大量不保留灌肠？

妊娠早期、急腹症、严重心血管疾病、伤寒病人等。

62.那些因素影响灌肠效果？

灌肠液的种类、浓度、量与温度，灌肠桶的高度、流速、压力和病人卧位等。63.为什么肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠？

肠道内的碱性环境有利于氨的吸收而加重昏迷，因此禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收和产生，预防和减轻肝性脑病的发生。

64.局部持续用冷疗时间过久可出现什么情况？为什么？

可出现继发效应，持续冷疗30-60min后，血管扩张，这是机体避免冻伤而引起的防御反应出现继发效应时可抵消应有的冷疗效果。还有冻伤、疼痛、皮肤苍白，是因为长时间用冷疗导致血液循环障碍引起的。

65.全身那些部位禁用冷疗？其原因是什么？

①枕后、耳廓、阴囊处：用冷疗易引起冻伤。②腹部：用冷疗易引起腹泻。③心前区：用冷疗可导致反射性心率缓慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。④足底：用冷疗可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

66.为什么急腹症病人诊断未确定前不能用热敷？

热敷虽能暂时减轻疼痛，但易掩盖病情真相，延误病情及诊断，并有引起腹膜炎的危险。67.为什么消化道出血病人腹痛时不能用热敷？ 热敷可使血管扩张，血液增多而加重出血。

68.病情不同的病人，应如何掌握热水袋的温度？

成人应用热水袋的温度为60-70℃；昏迷、老人、婴儿、感觉迟钝、循环不良等病人，应用热水袋的温度应低于50℃。

69.热型分哪几种？其特点是什么？常见于何种疾病？

热型分四种：①稽留热：体温持续在39-40℃，可达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。见于伤寒、肺炎球菌肺炎等。②驰张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，但体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。③间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常水平以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，高热期和低热期交替出现。见于疟疾。④不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒、癌性发热等。70.机体通过那些方式散热？ 辐射、传导、对流和蒸发。

71.那些因素影响测量体温的准确性？

运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴和灌肠。72.怎样观察异常脉搏？

(1)脉率异常：①速脉：常见甲亢、发热、心力衰竭等。一般体温升高1℃，成人脉率增加10，儿童增加15。②缓脉：常见颅内压增高、甲减等。

（2）节律异常：①间歇脉：常见于各种器质性心脏病，是心脏异位起搏点过早地发生冲动而引起的心脏搏动提早出现。②脉搏短拙：常见于心房纤颤病人。73.呼吸困难分哪几种类型？常见于那些疾病？

呼吸困难分三种类型。①吸气性呼吸困难，常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。②呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。③混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大面积肺不张、大量胸腔积液等。74.怎样观察异常呼吸？

（1）频率异常：①呼吸增快：呼吸频率超过24次/min，常见于发热、疼痛。呼吸频率增加3-4次/min。②呼吸减慢：呼吸频率低于10次/min，常见于安眠药中毒、颅内压增高。

（2）深度异常：①深度呼吸：是一种深而规则的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。②浅快呼吸：是一种浅表而不规则的呼吸，又是呈叹息样。见于呼吸肌麻痹、某些肺或胸膜疾病、濒死病人。

（3）节律异常：①潮式呼吸：常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高。②间断呼吸：又称比奥呼吸，常于临终前发生。

（4）声音异常：①蝉鸣样：吸气时出现，由于声带附近梗阻，常见于喉头水肿、喉头异物。②鼾声：由于气管或支气管内较多分泌物积蓄，多见于昏迷病人。

（5）形态异常：①胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强：由于肺、胸膜、胸壁的疾病，如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折。②腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强；多见于腹膜炎、腹水、肝脾肿大，使膈肌下降受限。75.鼻导管给氧，其吸氧浓度如何计算？ 吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）76.氧气吸入时应如何调节流量，为什么？

应先将吸氧管取下，调好氧流量再接上。以免因开关出错或调节不当，使大量氧气进入呼吸道而损伤肺组织。

77.急性左心衰竭病人给氧原则是什么？为什么？

给予高浓度、高流量的吸氧。一般氧流量在6-8L/min，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

78.观察瞳孔时应注意什么？

观察瞳孔是否等大、等圆、直径为多少，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在，灵敏还是迟钝。

79.如何观察瞳孔异常？

①瞳孔缩小：直径小于2mm。小于1mm为针尖样瞳孔，常见于虹膜炎症或有机磷农药、吗啡等中毒。②瞳孔散大：大于5mm，常见于阿托品药物反应，颅内压升高及濒死的病人。③两侧瞳孔不等大：常见于脑外伤，肿瘤，脑疝等，如对光反射减弱或消失以及神志不清，提示脑病变。

80.脑疝、阿托品中毒、吗啡中毒、敌敌畏中毒、蛛网膜下腔出血、水合氯醛中毒时，瞳孔有什么变化？ ①脑疝：两侧瞳孔不等大。②阿托品中毒：双侧瞳孔扩大。③吗啡中毒：针尖样瞳孔。④敌敌畏中毒：瞳孔缩小。⑤蛛网膜下腔出血：瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反射消失。⑥水合氯醛中毒：双侧瞳孔缩小。

81.昏迷病人容易发生哪些合并症？

①褥疮。②呼吸道感染。③泌尿道感染。④角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎、口腔炎等。⑤关节痉挛和肌肉萎缩。

82.影响血压的因素有哪些？

血压=心输出量×血管内血流的总抗力或末梢血管的阻力。影响因素：每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积。

83.用同一血压计分别测出腘动脉及肱动脉的血压数值有何不同？ 腘动脉的血压数值比肱动脉的血压数值高20-40mmHg。

84.成人血压计袖带的宽窄和长度各是多少？袖带太宽或太窄对血压有何影响？

其宽度为13-15cm，其长度为30-50cm。袖带太宽测了值偏低，袖带太窄测量值偏高。85.病人应采取什么体位测量血压？为什么？

①坐位：血压计平第4肋；卧位：血压计平腋中线；保持手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。②肱动脉高于心脏水平，测量值偏低；肱动脉低于心脏水平，测量值偏高。86.测量血压时要组到那“四定”？为什么？

定时间、定部位、定体位、定血压计。因血压有正常的生理变化，做到“四定”有利于测量的准确性和对照的可比性。