中级会计师考试需要提前备考吗？怎么备考比较好？

第一篇：中级会计师考试需要提前备考吗？怎么备考比较好？

中级会计师考试需要提前备考吗？怎么备考比较好？

对于距离2018年中级会计职称考试报名还有一段时间，那么需要提前备考吗？ 提前备考学习对于有基础的考生来说是帮助考生快速进入学习状态的阶段，对于零基础考生来说是帮助考生普及基础知识打好基础的阶段。提前备考学习应以看书为主，主要是为了夯实基础。在看书的同时辅以适当的章节习题练习，帮助巩固所学的知识即可。考生可以先通过做教材以及中公会计网发布的课后精练来进行基础知识的巩固。

在学习过程中，一定要多学，多思考，将整本书的知识融会贯通，这样在考场中，才能做到以不变应万变。对于中级考生来说备考很大的问题就是——缺少时间，因为我们大部分都是在职考生，工作生活会占据大部分的时间，建议您可以选择一个比较靠谱的辅导机构——中公会计，有专职师资团队，严格的筛选，细致的培训，造就中公会计优秀的师资团队，注重学生成绩提升。

老师最欣慰的是教过的学员都能顺利取得证书，找到高薪工作，中公会计老师，有多年从业经验，大型企业高管，会计事务所主管等，实务能力一流。中公十年荟萃，老师平均教龄8年，深知会计考试大纲，历年考试规律。

授课讲义均为自主研发，依据考纲编制考试题库，授课方式灵活多样，面授、网课、直播，三位一体，助力高效备考。

中公会计预祝您考试通过！

第二篇：2018中级会计师考试备考 哪些资料最适合你

2018中级会计师考试备考哪些资料最适合你？

中级会计师考试复习都需要哪些资料，这让很多考生尤其是首次报考的考生陷入选择难题，选好资料会让我们的考试事半功倍，备考质量直线提升，为了帮助大家快速做出最优的选择在此泽稷小编为大家整理2018中级会计师考试必备资料，希望可以帮助考生2018轻松过关。

一、中级会计教材

教材是复习之本是考生必须人手一份的备考资料。有的考生会说自己手里已经有了去年的教材，今年还用准备新的中级会计教材吗?在这里小编要郑重的提醒大家：无论你手里是否有近几年的教材，你都应该在2018年最新的官方教材发布之后马上入手一套全新的教材，这样才能对2018年的中级会计考试有一个整体的把握，复习才能不脱离核心。

二、中级会计辅导书

辅导书相当于对教材的注解，是帮助教材知识更好吸收的帮手。然而市面上的中级会计辅导书琳琅满目良莠不齐，如何在一众辅导书当中找到适合自己的那一本呢?在这里小编要向大家良心推荐：东奥《轻松过关》系列中级会计职称考试辅导书，历经19年的市场检验是众多考生中级会计备考的不二选择，甚至被很多考试组织和机构推荐为指定用书，五大系列涵盖考生从预习阶段到考试之前的全部要点，全方位立体的帮助考生掌握中级会计职称知识点，如果能将轻松过关全部吃透，相信大家通过考试是没有问题的。

三、中级会计考试真题

历年真题是最能经得起检验的习题，是最能体现出题人考查意图的习题，对历年真题的研究绝不是一遍两遍能够全部吸收的，它需要重复多次的研究，从命题到答案都可以得到很多答题的启示，对我们的考试提分有着巨大的帮助。

以上就是中级会计师考试必备的三大资料，有了这些资料我们的考试备考也会更加顺利，希望考生们可以重视这些资料认真备考2018年中级会计师考试轻松过关。

第三篇：中级会计师考试真题答案汇总及备考经验

中级会计师考试真题答案汇总及备考经验

一、读书技巧

所有学科的考试学习，都必以须仔细阅读考试指定教材和大纲为基础。针对于会计职称应考者而言，从你听辅导教师授课到最后准备考试，至少应该将教材吃透。经常有人会问，“到底将书读到多少遍才能通过考试呢?”其实这只能因人而异。就像你吃饭需要吃多少口才能吃饱一样，营养丰富的主食吃到几口就可以饱，而简单的零食恐怕吃多少都很难吃饱。

所以这也体现出一个道理：就是学习要有质量。高质量的读书能让你花费很少的时间得到更大的收获。自然不需要读太多遍就可以将知识点掌握。而低质量的读书收获便寥寥无几，读多少遍都不够。读书小技巧：将书和小本放在一起，一边读书一边划重点，一边总结知识点笔记。注意知识点笔记一定要精炼并且细致，旨在将每章节的重点提炼出来，将书越读越薄。小本也可以随身携带，方便随时随地温习。

二、如何有效管理时间

你可以试着把将要做的事情根据优先程度分先后顺序。紧急且重要的事情优先做、紧急不重要的事情抓紧做、重要的事情多花费精力做、不紧急不重要的事情可以先不做。这样你就能根据事情价值大小，合理分配时间。

小技巧：用此方法对事情进行分类，可以很巧妙地规避掉很多浪费时间且不重要的事情，挤出更多的时间供你合理分配，大大提高了学习和生活效率呢!

三、高效学习的三个步骤

每个人的学习方法不同，不管学习方法有多少种，总有一种是适合自己的。建议的高效学习方法是：看书、听课、做题。这是高效学习的三个步骤，一定要按照这样的先后顺序，在添加适合你的具体学习方法，那么，只要坚持下去，胜利尽在眼前!

为了帮助考生顺利通过全国会计专业技术资格考试，夺魁学习网

小编根据2013年考试大纲、教材和相关考试用书收集了中级会计师职称考试教辅资料，希望对广大考生有帮助。如若打扰，敬请见谅！

一、2014年中级会计职称（会计师）考试辅导资料【含视频教学】

1.【教材精讲+真题串讲】

2.【教材精讲+真题串讲】

3.【教材精讲+真题串讲】

二、2014年中级会计职称（会计师）考试辅导电子书【免费下载安装试用】

1.2014年中级会计师《中级会计实务》题库【历年真题＋章节题库＋考前押题】

2.1.2.1.2.如若打扰，万望海涵！

第四篇：备考初级会计师

考试题型分析

由于2013年《经济法基础》的考试时间由2012年的150分钟突然缩减至90分钟，2013年《经济法基础》的考试题型、题量是否会进行调整，上述《通知》中只字未提。根据我们的初步判断，考试题型调整的可能性较小，各题型的题量有可能“缩水”。但是，在未接到正式通知之前，我们只能按照2012年的题型题量去复习，本书提供的三套模拟试题也是按照2012年的题型题量进行编写的。需要说明的是，由于《经济法基础》的四个题型只要求考生进行选择、判断，如果考生对教材内容复习地准确、到位，答题又快又准、心里不慌、脑子不乱，就算题型题量真的保持不变，在90分钟之内完成答题并非不能实现的任务。只要平时下了苦功夫，自己有了真功夫，足以应付这个挑战。作为老师，我们希望考生必须做好最坏的心理准备，做好最困难情况下的复习准备，有备无患。当然，我们和大家一样，也希望题量最好能适当“缩水”。因为90分钟的时间去完成2012年的题量，对大多数考生而言，的确有些困难，特别是参加纸笔考试的考生。

计算机考和笔试的区别

首先，机考并不可怕。根据2012年北京、青岛等地的机考试点情况，大多数考生在经历了短短几分钟的“紧张”和“手忙脚乱”之后，很快就适应了、平静了、安静了。2013年，233网校推出机考模拟系统，只要大家参加几次机考的模拟考试，熟悉了机考的流程、答题方法，到了考场之后就“轻车熟路”了，套用一句流行的广告语——“用鼠标点一点，妈妈再也不用担心我的学习了！”还有，机考需要考生具备很高的计算机水平吗？不用。只要您会玩手机，就说明您的智商足以应对机考。《经济法基础》也不需要考生输入法律条文，比玩手机相对还容易一些。由此可以看出，被选中参加机考的考生并非“倒霉蛋”。

其次，机考节省了答题时间。纸笔考试要求考生必须用2B铅笔在“答题卡”中填涂答案，2012年《经济法基础》试题共计67个小题，需要考生填涂的信息点在100个以上，这需要10分钟左右的时间（即使2013年的题量缩水，也需要7分钟以上的时间）。而参加机考的考生直接用鼠标在电脑屏幕上点击相应的正确答案即可，而且修改起来非常方便。由此可以看出，参加机考的考生在一定程度上是“幸运儿”。

最后，考生不必在意自己是否被抽中参加机考。参加机考的，幸运！未参加机考的，幸福！因为纸笔考试的时间要晚1个多月，在国庆节的7天长假里考生可以踏踏实实地复习功课。参加机考的，也别忿忿不平，因为在国庆节的7天长假里您可以踏踏实实、踏踏实实地休息。作为老师，之所以这么费尽口舌地“左右逢源”，而非是想告诉大家：天，并没有塌下来！把您电脑里已经下载的《忐忑》删除吧，把您心中的“忐忑”删除吧。别跟自己过不去，要保持一个良好的心态。既然我们无法改变考试政策，我们就改变自己吧。

无论您参加机考还是纸笔考试，都别慌，您不是一个人在战斗！我们已经准备好了！您呢？ 应试技巧

1.单选题

2012年的单选题共24个小题，每小题1分。在四个备选项中，只有一个最符合题意的正确答案，多选、错选、不选均不得分。单选题在四个题型中难度最小，能否在单选题中拿到尽可能高的分数（18分以上）是考生顺利通过考试的基础。

2.多选题

2012年的多选题共20个小题，每小题2分。多选题有四个备选项，正确答案2～4个（有些题目四个选项全部正确）。多选题的评分标准十分苛刻：如果正确答案是AC，考生只有选AC才能得2分，否则就是0分。因此，多选题得2分很难，得0分很容易。

多选题是分值最高、考试难度最大的题型，是考生能否通过考试的关键，因为2分和0分的差距就在考生的“犹豫不决”之间。好多考生出了考场后感觉还不错，一对答案，傻了，问题就出在多选题；感觉不上不下的考生，拿不准的是多选题；感觉一团糟的考生，肯定是多选题做得一塌糊涂。因此，考生一定要把多选题放在重中之重的位置。不定项选择题固然让人头疼，但毕竟只有26分，只要您认真复习了，还不至于丢20分，但多选题丢20分、30分太容易了。一般而言，20个多选题考生至少要坚决拿下10个，才有通过考试的可能。

在考试中，某些多选题可以采取“排除法”，只要考生能排除掉2个错误答案，剩下的备选项即使没有把握也只能作为正确答案，但问题的关键是能否成功排除，万一踩了地雷，2分又没了。

3.判断题

2012年的判断题共10个小题，每小题1分。判断题的评分标准是：判断结果正确的得1分，判断结果错误的倒扣0.5分，不判断的不得分也不扣分；但判断题整个题型的最低得分为0分，也就是说，即使考生在10个判断题中全部判断失误（不幸），也不会殃及其他题型的分数（不幸中的万幸）。

做判断题对考生而言是“痛苦的抉择”，因为“一念之差”对考试成绩的影响是1.5分。在考场上，如果对单选题没有把握，绝对应该碰一下运气（没有倒扣分的风险），千万不要坚持“诚实信用原则”，更不用坚守孔子的“不知为不知”，包括山东曲阜的考生在内。但是，对于没有把握的判断题，考生可以坚持“谨慎原则”，也可以选择“冒险”。如果有4个判断题没有把握，假设考生将其全部判断成“×”或者“√”（像足球守门员一样往一个方向死扑），由于判断失误只倒扣0.5分，从概率论的角度，其“数学期望值”将大于0（如果2个正确、2个失误，考生将获得1分的收益），但前提是自己的运气不要太差。在决定冒险之前，考生必须首先确认一下2013年判断题的评分标准是不是倒扣0.5分。

4.不定项选择题

2012年的不定项选择题包括三个大题，共13个小题，每小题2分。考生应清楚的是，不定项选择题的评分标准与多选题不一样：每小题有四个备选项，其中有一个或一个以上符合题意的正确答案。每小题全部选对得2分，少选得相应分值，多选、错选、不选均不得分。如果正确答案是C，考生只有选C才能得2分，否则得0分。如果正确答案为ABC：（1）选ABC的，得2分；（2）选A或B或C的，得0.5分；（3）选AB或AC或BC的，得1分；（4）只要把D选上了，得0分。

根据不定项选择题的评分标准，考生最好坚持“谨慎原则”，对没有把握的选项最好不要去“踩地雷”，得0.5分并非不能接受的结果。

在单选题、多选题和不定项选择题中，经常要求考生选择“不正确”或者“不符合规定”的选项。在单选题中，如果您发现选项ABD都正确，赶紧把试题的要求再仔细看一遍。在多选题中，如果别人选了AC，您选了BD，肯定有一个人犯了致命的错误。

1.2010年教材的主要变化

（1）删掉了“增值税”、“消费税”、“关税”、“企业所得税”四个税种的全部内容。

（2）删掉了“会计法律制度”的全部内容。

（3）新增了“劳动合同法律制度”。

（4）对“票据法”进行了重大调整。

经过大刀阔斧的调整之后，2010年教材共7章，包括经济法和税法两个部分。从最近3年的考试情况来看，二者平分秋色，基本上各占50分。

2.2013年教材的主要变化

2013年教材唯一没有变化的是，还是7章。除第一章《总论》的变化相对较小之外，其余各章均进行了重大调整。

（1）第二章：新增了第二节“社会保险法律制度”；

（2）第三章：新增了第四节“预付卡”。

（3）第四章：新增了“增值税”、“消费税”两个税种。

（4）第五章：新增了“企业所得税”。

（5）第六章：新增了“关税、车辆购置税、烟叶税、耕地占用税和船舶吨税”五个税种。

（6）第七章：对“税务行政复议”的内容进行了重大调整；删掉了“税收优先权”、“税务机关的代位权与撤销权”、“税款的追征和补缴”和“税务行政诉讼”的全部内容。

不得不告诉考生的是，2013年教材的复习难度“倍增”（比老百姓的工资提前实现了倍增的目标）。但是，很多年以前，有一位伟大的旅游爱好者曾经说过一句至理名言：没有过不去的火焰山。他的名字大家耳熟能详，他的二师弟也家喻户晓。只要我们比他的二师弟勤快一些，再勤快一些，吃“唐僧肉”的确很难，通过《经济法基础》的考试并非不能实现的目标。全国每年都有数以万计的考生通过了初级资格考试，他们都是和我们一样的普通人。不普通的是，在考前几个月的日日夜夜，他们付出了艰辛和汗水，他们承受了煎熬和压力，他们舍弃了很多很多，但他们坚持了下来，天道酬勤！

2013年教材的巨大变化非常明确地解决了很多考生想问的二个问题：

第一，2012年的教材今年还能用吗？

答案是：今年是2013年，您想通过2013年的考试吗？

第二，2012年以前的试题还有用吗？

答案是：2010年至2012年的大多数试题还有用，2010年之前的试题大多数没用了，但考生根本分不清哪些试题有用，哪些试题已经报废。因此，我们不建议考生去翻看2010年之前的整套试题，学会计的人都聪明，别在垃圾堆里瞎转悠。

五、复习注意事项

1.看书与做题的时间分配

（1）考生至少应拿出40％的时间踏踏实实地把教材看一遍，对重点章节至少应认认真真地看两遍，对一些重要考点至少应反反复复地背三遍。

（2）考生至少应拿出30％的时间做一些习题。高质量的习题的确可以帮助考生排除疑点、消化难点、提炼重点，的确可以帮助考生准确、深入地理解教材内容，的确可以帮助考生迅速把握教材的核心考点。

2.看教材的技巧

（1）通读

《经济法基础》的试题共计67个小题，涉及100多个考点，这就要求考生必须全面复习，对整个教材至少要从头到尾认认真真看1～2遍。

（2）精读

对教材中的重点内容必须精读，加深理解。考生应清楚的是，80％的重要考点集中在教材20％的篇幅内。因此，考生应将有限的精力集中在教材的重点内容上，切不可搞“地毯式轰炸”（主要是考生没时间，实际上地毯式轰炸是最有效的进攻手段）。

（3）死记

《经济法基础》并非一门完全靠死记硬背的考试，但又离不开“死记硬背”。考生应清楚的是，消费税不同税目的税率、营业税不同税目的税率、个人所得税工资薪金的速算扣除数表、车船税不同税目的税率、印花税不同税目的税率、资源税不同税目的税率、土地增值税的速算扣除数表等内容不要求考生死记硬背。但是，企业所得税的税前扣除标准（如公益性捐赠、业务招待费）等内容则要求考生必须掌握。

3.做题的技巧

（1）要保证做题的数量

只有通过做一定数量的习题，才能逐步把握不同考点的命题形式和应试技巧。别人的经验听了100次，最多能钻进自己的耳朵里；自己做了100道题总结摸索出来的经验，已经融入自己的双手中。

（2）要保证做题的质量

不要搞“题海战术”，要保证做题的质量。每做完一个题目，考生都应该总结一下，这个题目涉及了哪些考点，哪些考点是自己已经会的，哪些考点是自己通过这个题目新学到的，这些考点自己是否会举一反三，不要为了做题而做题，因为做题本身不是目的，而是手段。

（3）要真正去做题

许多考生习惯一边看题，一边看答案。这个习惯最好能改掉，因为能否看懂答案和自己是否真的会做题是两个完全不同的层次。否则，平时复习时感觉《经济法基础》很容易，因为答案全都看得懂（看不懂就麻烦了，都是ABCD）；到了考场上没有答案可以看了，傻了，晚了。

第五篇：2011中级主管护师资格考试备考试题

2011中级主管护师资格考试备考试题及答案

【妇产科护理学】枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的 A.矢状缝与骨盆入口横径相一致

B.矢状缝与中骨盆横径相一致

C.矢状缝与中骨盆前后径相一致

D.前囟转至耻骨弓下面

E.后囟转至骶骨前方

【答案及解析】本题选 C

枕左前位的分娩机制：

（1）衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

（2）下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降。胎头在下降过程中，受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。

（3）俯屈 胎头以枕额径进入骨盆腔后，胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头枕额径为枕下前囟径。

（4）内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致，胎头于第一产程末完成内旋转动作。

（5）仰伸 胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

（6）复位及外旋转 胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45°，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。

（7）胎儿娩出 胎头完成外旋转后，胎头及双肩相继娩出，胎体及胎儿下肢随之顺利娩出。

根据上述文字，此题应该选择C.【外科护理学】某男，45岁，慢性肾衰竭多年，近期已行肾移植，在观察急性排斥反应时，要注意该类排斥反应多发生在移植后

A.1～2个月

B.3～4周 C.1～2周 D.2～3d

E.24h内

学员提问：肾排斥反应分期？

【答案及解析】本题选 C

分类

（1）急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失等。

（2）超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生，如误输异型血液，可在数分钟内即可发生溶血反应。这是因为体内早已具有对该种抗原的抗体，故一旦移植，反应很快发生。

（3）慢性排斥反应：在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。

/ 5

【外科护理学】急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A.已出现发热

B.已有血自细胞显著升高

C.脐区压痛及反跳痛

D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

【答案及解析】E

1.症状 典型的症状是转移性右下腹疼痛，少数病例开始即出现右下腹疼痛，伴有胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时，可有大便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状。炎症较重者可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状，如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。

2.体征 最重要的体征是右下腹固定的压痛，如阑尾炎症扩散，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。阑尾周围脓肿形成后，可在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。此题选择E.【健康护理、护理管理、感染护理】Colles骨折患者骨折远端有

A.前上方移位

B.后上方移位

C.内收外旋移位

D.掌侧和尺侧移位

E.背侧和桡侧移位

学员提问：老师，这个该如何理解？

【答案及解析】本题选E。

Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7％，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。老年性骨质疏松是骨折的内因，摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位，前臂旋前，腕关节背伸，手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位，暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位，常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。

【内科护理学】钩虫病的最主要临床特点是

A.钩蚴性皮炎

B.贫血

C.肝功能异常

D.消化系统紊乱

E.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征

学员提问：请讲解一下好吗？

【答案及解析】本题选B。

贫血是钩虫病最突出的表现。由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液，并经常更换咬吸点，同时分泌抗凝物质使伤口不断流血，长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失，引起缺铁性贫血及低蛋白血症；在重度感染后3～5月可逐渐出现严重的进行性贫血，病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、2 / 5

气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈腊黄色等症状。长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大，心前区有吹风样收缩期杂音，心率增速和血压降低（舒张压为甚）。贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。骨髓铁粒细胞显著减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。

【内科护理学】流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是

A.病原体被清除（一过性感染）

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

学员提问：请问老师，这几种有何区别？

【答案及解析】本题选B。

隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

潜伏性感病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，成为携带者。

【外科护理学】泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是

A.骨关节

B.肺

C.肠道

D.淋巴结

E.腹膜

学员提问：为什么？

【答案及解析】本题选B。

男生殖系统结核最先发生结核病变的是肾脏，而肾结核则继发于身体其他部位的结核病灶，肺结核是主要的原发病灶。原发病灶的结核杆菌经血液侵入肾脏后，在肾皮质形成双侧性多发病灶，当机体抵抗力强时可自愈，但如机体抵抗力弱时则形成肾髓质结核并继续发展至肾盏、肾盂、输尿管和膀胱，成为泌尿系结核。泌尿系结核的病理变化主要是结核结节及结核肉芽肿形成，继之，发展为干酪样坏死及空洞或溃疡形成，再进一步纤维化。肾皮质结核以干酪样坏死及空洞形成为主。肾盏、肾盂、输尿管及膀胱结核以结节、溃疡及纤维化为主。输尿管结核使输尿管增粗、变硬、导致不同程度的管腔狭窄，加速肾脏的破坏，使肾功能损害。膀胱结核可使膀胱壁失去伸展性，导致容量减少并形成挛缩膀胱，继而引起健侧肾及输尿管积水。尿道结核常导致尿道狭窄。前列腺、精囊及附睾结核常形成结核性肉芽肿、干酪样坏死成为紧硬的肿块。输精管结核常纤维化成串珠状结节。

肾结核的病原菌主要是来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。结核杆菌传播至肾脏的途径有四：①血行播散：是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏；②尿路感染：实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后，结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏；③淋巴感染：为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核

/ 5

杆菌通过淋巴道播散到肾脏；④直接蔓延：是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。

【妇产科护理学】有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是

A.可以了解子宫的大小，胎先露，胎方位

B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向

D.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀

E.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

学员提问：完整的四步触诊法是什么？

【答案及解析】本题选D。

四步触诊法是产前检查的常用方法，通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少。

适应症：妊娠24 周以后。

操作前准备：检查者关闭门窗，遮挡屏风，手要温暖；孕妇排尿后，仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外展，腹肌放松。

操作过程：前三步触诊时，检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部，第四步触诊时，检查者则面对孕妇足部，动作要轻柔。

1.第一步 检查者双手置于子宫底部，先确定子宫底高度，估计宫底高度与孕周是否相符，再以双手指腹交替轻推，分辨宫底处是胎体的哪一部分，圆而硬有浮球感的为胎头，宽而软不规则的为胎臂。

2.第二步 检查者双手置于子宫两侧，一手固定，另一手深按，两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满者为胎背，高低不平，有结节者为胎儿肢体。

3.第三步 检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，按第一步特点判断先露是头还是臂；再左右推动先露部，以确定是否入盆，能被推动提示未入盆，反之提示入盆。

4.第四步 两手分别插入先露部两侧，向骨盆入口深按，再一次核对先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。

【外科护理学】髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是

A.保持休息位

B.保持功能位

C.保持治疗体位

D.便于床上排便

E.减轻关节腔内压力

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.化脓性关节炎一般多发于婴幼儿和少年儿童，感染途径多数为血源性播散，少数为感染直接蔓延，起病急，全身不适、疲倦、食欲减退、寒战、高热、髋关节剧痛，活动时加剧，为了减轻关节腔内压力，患肢常处于屈曲、外展、外旋的被动体位。

/ 5

【内科护理学】患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，离血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是

A.高血压

B.房颤

C.晨起锻炼

D.年龄

E.女性

学员提问：为什么选B？

【答案及解析】本题选B.风湿性心脏病房颤是一种常见的心律失常，也是常见的并发症。发生于30～40%风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。而房颤容易引起心房内血栓，血栓脱落阻塞脑血管，引起患者上述症状。

【妇科护理学】下列关于BBT的临床应用描述，错误的是

A.双相型提示有排卵

B.单相型提示无排卵

C.高温相持续3周以上，提示有可能妊娠

D.高温相持续时间短于11日，提示黄体萎缩不全

E.可以确定排卵日

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.BBT（BasalBodyTemperature）即基础体温又称静息体温，指人经过6～8小时睡眠后，比如在早晨从熟睡中醒来，体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测得的体温。女性的基础体温随着体内激素的影响发生着规律的变化，如有排卵的基础体温是双向的，在排卵日体温会下降0.2～0.3摄氏度左右，随后体温会上升，并持续高温（比基础体温高0.3～0.5摄氏度）约14天，直到月经来潮才下降。

基础体温的测量可以确定排卵后的不易受孕期。排卵前体温36.5℃左右，由低到高为排孵期，能较精确地认定排卵日。体温上升后，如连续3天为高温相，第4天起即为不易受孕期。

【儿科护理学】小儿泌尿系感染最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.沙门菌

E.克雷白杆菌

学员提问：为什么选C？

【答案及解析】本题选C.小儿泌尿系感染最常见致病菌80%～90%由肠道杆菌致病。在首发的原发性尿感病例中，最常见的是大肠杆菌，其次为变形杆菌、克雷白杆菌及副大肠杆菌等。少数为粪链球菌和金黄色葡萄球菌等，偶由病毒、支原体或真菌引起。

/ 5