第一篇:ICU护士专科化岗前培训的探讨与对策专题
ICU护士专科化岗前培训的探讨与对策
摘 要 目的:探讨ICU护士专科化岗前培训的现状及培训对策。方法:选取ICU新上岗护士40名。自拟ICU护士专科化岗前培训调查表,对40名ICU新上岗护士进行调查,并对ICU护士专科化岗前培训提出相应的对策。结果:40名ICU新上岗护士喜欢护理工作16名,表现为无所谓,即不喜欢也不厌烦者14名;另外10名是由于父母强迫从事护理工作。岗前培训率100.0%,参加ICU专科化岗前培训率6.0%。结论:ICU护士专科化岗前培训现状需要进一步加强。完善准入机制,加强专科化岗前培训,才能增强培训效果,降低ICU护理风险。
关键词 ICU;专科化岗前培训;现状;对策
随着医疗竞争的日益激烈,重症监护室(ICU)已经成为现代化医院的标志。ICU主要收治疑难危重患者,ICU护士面临的是急危重患者,需要有精湛的技术、清醒的头脑和良好的心理素质[1],ICU护士专科化岗前培训至关重要。为探讨ICU护士专科化岗前培训的现状及培训对策,2014年1月-2017年8月对ICU护士专科化岗前培训情况进行汇总和分析,现报告如下。
资料与方法
2014年1月-2017年8月选取ICU新上岗护士40名,均为女性;年龄20~38岁,平均(26.2±3.3)岁。
方法:自拟ICU护士专科化岗前培训调查表,对40名ICU新上岗护士进行调查,内容包括年龄、性别、培训现状、对护理工作的态度等,并对ICU护士专科化岗前培训提出相应的对策。
结果
40名ICU新上岗护士一般资料:40名ICU新上岗护士,年龄20~38岁,平均(26.2±3.3)岁;专科6名(含自考和函授),本科34名(含自考和函授)。
20名ICU新上岗护士对于从事护理工作的态度:喜欢护理工作16名,这部分人对待工作认真负责、吃苦耐劳、觉悟性高、工作能力很强;表现为无所谓即不喜欢也不厌烦者14名,这部分人员能够进行常规的工作,但积极性不高;另外10名是由于父母强迫从事护理工作,这部分人员工作应付了事、得过且过,需要管理人员随时监督指导,存在安全隐患。
ICU护士培训现状:40名新人院护士均接受过岗前培训,岗前培训率lOO.O%,由于分配的科室不同,没有进行专科化岗前培训。由于科室的变动,有些护士调动到ICU岗位后,经过为期l周的ICU专科化岗前培训4名,在上级医院ICU经过为期1年的进修学习2名,参加ICU专科化岗前培训率6.O%;其余34名护士只是经过简单的工作流程介绍以及在工作中进行指导和学习,没有参加正规ICU专科化岗前培训率94.O%。
对策
完善准入机制,加强专科化岗前培训。ICU是一个高风险、安全隐患多发科室,ICU护理工作要求护士既要掌握精湛的护理技术,又要有良好的心理素质;既要熟练掌握各种复杂的急救设备,又要熟悉抢救知识,对护士提出了更高的要求[2]。随着准入制度的不断完善,ICU护士在从事ICU护理工作之前,就要按照准入制度进行专科化培训,护士长、护理部和业务院长要担当起培训的重任,严格按照准入制度进行。
拓宽培训渠道,增强培训效果。护理部和ICU护士长要制定ICU专科化培训计划,包括培训项目、现在状况、拟达到的目标、所需时间、指导老师等内容。培训可以采取多种方法进行,如集中培训,即护士进入工作ICU之前,对护士进行集训,由专业的集训老师或相关专家进行培训[3],经过考试合格后方可进入工作状态,对于不合格者则要重新学习,直至通过;也可以组织护士到上级医院进修学习[4],吸收新知识,拓宽知识面,学习内容以新理论、新知识、新技术和新方法为主[5];还可以通过学术交流,可以组织院内学术交流,也可以参加院外组织的学术交流,培养她们的急救能力,也可以组织急救演练,既是训练,又能考核护士掌握的实际水平。另外组织资深的护士担任业务上的领导者,负责医护患之间的协调、心理咨询和教学指导,以达到预期的效果[6]。护士经过专科化培训考核合格后方可进入ICU工作。在最初工作的l~2周,要组织专门的带教老师,负责实际护理工作的指导[7],让新护士熟练掌握ICU护理工作程序、急救知识,熟练呼吸器、除颤仪、呼吸机等急救设备、仪器的使用,急救技术和常用急救药物的应用,掌握对心、肺、脑、肾、肝等功能监测,在工作中比较默契地配合医生,精准地实施救护。
完善考核机制,推进ICU护士专科化岗前培训制度化。护理部要完善考核机制,制定相应的培训计划和考核标准,监督科室并积极向分管领导反映,积极推进ICU护士专科化岗前培训制度,对于创造机会不配合、不参加的护士及科室负责人进行处罚,并作为年终评先树优的重要指标之一。
ICU是收治重危患者的科室,严密观察,及时、有效地救治是提高危重患者抢救成功率和治愈率的关键。ICU通过规范、系统、严格的培训和传、帮、带的学习方法,让不同学历、职称的新进护理人员的专业技能、理论水平得到提高,行为得到规范,提高了ICU护士整体业务素质和水平,医院信誉得到大幅度提升,同时打造出特别能吃苦、特别能战斗的一支训练有素、急救能力强的队伍。
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[1]高想,毛荣,孙福荣,等.多站式考核在外科实习医师出科考试中的应用[J].中国高等医学教育,2010,4(4):11-12.[2]盛丽娟,孙欣,彭德珍,等.新人职护士法律知识认知情况与需求调查[J]护理学杂志,2015,30(5):75-77.[3]曹红梅,陈湘玉.我国ICU护士培训现状及展望[J].中国护理管理,2011,11(11):87-89.[4]丁莉,杨秀红,许菊芳,等.OSCE应用于某三甲医院年轻护士规范化培训中的效果评价[J].新疆医学,2015,(10):1545-1547.[5]彭燕.低年资护士规范化培训方法探讨[J]中国保健营养:下半月,2012,(9):4204-4204.[6]杨相梅,洪跃玲,丁敏,等.ICU专科护士临床带教方法的探讨[J].医学教育探索,2010,9(3):366-367.[7]应岚,吴丽军.北京护理学会在ICU专业护士培养中的作用[J].中华护理杂志,2007,42(8):686-688.
第二篇:ICU护士岗前培训
综合ICU护士岗前讲义
(一)ICU概念
英文Intensive Care Unit 的缩写,意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。是一个特别科室,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。综合性ICU主要包括外科重症监护病房(SICU)、内科重症监护病房(MICU)、急诊重症监护病房(EICU)等。
一,ICU消毒隔离制度:
1.工作人员
2.物品的消毒处理
3.环境的消毒处理
4.隔离技术
二,ICU常规护理
1.环境
2.执行医嘱
3.病情监护(气道管理,管路护理)
4.保护具的使用
5.抢救
6.基础护理
7.心理护理
10.护理记录
三,护理记录单基本要求:
1.客观 真实 完整 及时
2.简明扼要
3.不得涂抹 粘贴 刮擦
4.抢救情况
四,人文关怀
“治病”→“致病”
我们的劳动又有什么意义呢?
我们的劳动价值又体现在哪里呢?
第三篇:专科护士培训大纲ICU
第一部分 重症监护(ICU)护士培训
一、培训对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;(三)掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术;(四)掌握危重症患者的抢救配合技术;
(五)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理;(六)掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则;(七)掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧;(八)能够运用循证医学对重症患者实施护理。(一)
三、时间安排
培训时间为3个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)主要内容包括:重症监护学概论,重症监护的专业技术,呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理,重症监护病房的医院感染预防与控制,重症患者的疼痛管理,重症监护与心理护理,重症监护病房的护理管理;等等。(二)临床实践学习(参考学时:不少于320学时)主要内容包括:综合重症监护病房(ICU)进行1个月临床实践技能学习;其他重症监护病房如心血管重症监护病房(CCU)、新生儿重症监护病房(NICU)等(根据培训对象的原专业选择)进行1个月临床实践技能学习。
四、培训内容
【重症监护学概论】
(一)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势;(二)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求;(三)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点;(四)循证医学在重症监护学中的应用。【重症监护的专业技术】
(一)输液泵的临床应用和护理;(二)外科各类导管的护理;
(三)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术;(四)循环系统血流动力学监测;(五)心电监测及除颤技术;(六)血液净化技术;
(七)水、电解质及酸碱平衡监测技术;(八)胸部物理治疗技术;(九)重症患者营养支持技术;(十)危重症患者抢救配合技术。【各系统疾病重症患者的护理】(一)呼吸系统疾病重症患者的护理;(二)
心血管系统疾病重症患者的护理;(三)
神经系统疾病重症患者的护理;(四)
泌尿系统疾病重症患者的护理;(五)
消化系统疾病重症患者的护理;(六)新生儿重症监护;
(七)严重创伤患者的护理;(八)
多脏器衰竭患者的护理。
【重症监护病房的医院感染预防与控制】
(一)重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素;(二)
重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施;(三)
导管相关感染的预防与控制;(四)
呼吸机相关肺炎的预防与控制;
(五)耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理;(六)重症监护病房医务人员的职业安全。【重症患者的疼痛管理】
(一)疼痛的概念、分类及对患者的影响;(二)
危重症患者疼痛与意识状况的评估;(三)
危重症患者镇痛与镇静的管理。【重症监护与心理护理】
(一)重症监护环境与患者心理需求;(二)
护患关系与沟通;
(三)重症患者的心理护理;
(四)重症监护病房医务人员的心理调适。【重症监护病房的护理管理】
(一)重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理;(二)
重症监护病房护理人力资源管理;
(三)重症监护病房的护理质量评价与持续改进;(四)
重症监护病房的风险管理。
五、考核要点
(一)常见危重症的护理及监护知识;
(二)重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能;(三)危重症患者的抢救配合技术;
(四)重症监护病房的医院感染预防与控制;(五)
护患沟通技能及心理护理。
第四篇:icu专科护士培训心得体会
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icu专科护士培训心得体会范文
为期近一年的icu专科护士培训即将结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对icu工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科,所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来,大多icu护士的知识面相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所,不仅让我们学到了要学的东西,还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。
培训为我添自信。专科护士培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;由于我院icu没有床边crrt设备,所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时,我总是感觉她们好了不起,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,免费
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我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣,在今年的4月份,1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理,为此我受到了同行们的赏识,是知识给了我自信。
icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个icu好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。
资料来源:http://www.xiexiebang.com/data/xdth/
第五篇:ICU专科护士培训心得体会
ICU专科护士培训心得体会
通过这次急诊ICU专科护士资质认证培训,让我受益匪浅,讲师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过学习,我对重症监护和急诊科急救有了一个系统的认识,让我熟悉了危重病患者整体化护理程序,掌握了对各种危重病患者的特殊护理与观察以及各种仪器设备的使用方法。这对于急诊科护理人员来说是增长知识、提高抢救技能和整体护理水平的一次重要学习。
它不仅让我重新温习了急诊护理工作中的基本知识,同时也提高了护理操作的水平和临床工作能力。让自己对急危重症专业护理认识上升了一个新的层面。同时让我对护理工作也有了更深的认识:基础护理是根基,专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。
在这里感谢医院给我们提供这样好的机会和学习条件,也感谢所有授课老师对我们的辛勤指导。
邢台医专第一附属医院
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