2018年中西医助理医师大纲儿科学考试大纲

第一篇：2018年中西医助理医师大纲儿科学考试大纲

2018年中西医助理医师大纲《儿科学考试大纲》

2018年中西医执业助理医师考试教材及实践技能考试指导已经公布，相信有很多将要参加2018年中西医执业助理医师考试的考生们都比较关心相较于2017年的教材与实践技能考试指导有没有什么变化。

经过医学.全在.线的确认，2018年的中西医执业助理医师教材与实践技能考试指导与2017年相比较并没有任何变化，大家可以按照原计划进行复习，希望大家都可以在2018年中西医执业医师考试中取得理想的成绩！

2018年中西医助理医师《中西医结合儿科学》考试大纲

第一单元 儿科学基础

细目一：小儿年龄分期与生长发育

要点：

1.年龄分期标准

2.各年龄期特点及与预防保健的关系

3.体格生长发育常用指标

4.各年龄段呼吸、脉搏、血压常数及计算方法

5.生长发育规律医学全在线网站www.xiexiebang.com

6.感觉运动和语言发育

细目二：小儿生理特点、病理特点

要点：

1.生理特点

2.病理特点

细目三：小儿喂养与保健

要点：

1.能量、营养物质、水的生理需要

2.母乳喂养的优点

3.人工喂养的基本知识

4.辅助食品的添加原则

细目四：小儿诊法概要

要点：

1.望诊的主要内容及临床意义

2.指纹诊查的方法及临床意义

3.啼哭声、粪便气味的临床诊断意义

4.基本脉象

5.按诊(皮肤、头颅、胸腹、四肢)

细目五：儿科辨证的意义

要点：

1.八纲辨证的意义

2.脏腑辨证的意义

3.卫气营血辨证的意义

细目六：儿科治疗概要

要点：

1.治疗原则

2.药物剂量计算常用方法

3.常用内治法则

4.常用外治法和适应证

5.小儿体液平衡的特点和液体疗法

第二单元 新生儿疾病

细目：新生儿黄疸

要点：

1.中医病因病机

2.西医病因及发病机理

3.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别

4.西医治疗

5.中医辨证论治 [NextPage]

第三单元 呼吸系统疾病

细目一：急性上呼吸道感染

要点：

1.主要病原体及临床表现

2.中医病因病机及治疗原则

3.小儿上呼吸道感染的特殊类型

4.常见兼夹证(夹痰、夹滞、夹惊)的中医病因病机

5.中医辨证论治

细目二：小儿肺炎

要点：

1.常见病原体及发病机制

2.中医病因病机

3.临床分类方法

4.支气管肺炎、支原体肺炎的临床特点

5.肺炎心衰的诊断标准及主要治疗原则

6.抗生素药物选择原则

7.中医辨证论治

细目三：反复呼吸道感染

要点：

1.诊断标准

2.中医病因病机

3.中医辨证论治

4.水、电解质、酸碱平衡紊乱及脱水的分度

5.西医治疗原则

6.重度脱水伴有休克的补液方法

7.中医辨证论治

第六单元 泌尿系统疾病

细目一：急性肾小球肾炎

要点：

1.西医发病机理

2.中医病因病机

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗原则

6.严重病例的西医处理原则

7.中医辨证论治

细目二：肾病综合征

要点：

1.主要临床表现

2.诊断与鉴别诊断

3.中医辨证论治

第七单元 神经肌肉系统疾病

细目一：病毒性脑炎

要点：医学全在线网站www.xiexiebang.com

1.西医发病机理

2.中医病因病机

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗措施

6.中医辨证论治 [NextPage]

第八单元 小儿常见心理障碍

细目：注意力缺陷多动障碍

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.中医辨证论治

第九单元 造血系统疾病

细目一：营养性缺铁性贫血

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现、实验室检查

3.诊断与鉴别诊断

4.西医治疗原则及补铁方法

5.中医辨证论治

细目二：特发性血小板减少性紫癜

要点：

1.中医病因病机

2.西医发病机理

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.中医辨证论治

第十单元 内分泌疾病

细目：性早熟

要点：

1.病因与发病机制

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.中医辨证论治

第十一单元 变态反应、结缔组织病

细目一：支气管哮喘

要点：医学全在线网站www.xiexiebang.com

1.中医病因病机

2.发作期的西医发病机理

3.诊断与鉴别诊断

4.西医治疗原则

5.中医辨证论治

6.持续状态的治疗

细目二：风湿热

要点

1.病因及发病机理

2.临床表现

3.鉴别诊断

4.治疗原则

细目三：过敏性紫癜

要点：

1.西医发病机制

2.中医病因病机

3.临床表现

4.诊断及鉴别诊断

5.中医辨证论治 [NextPage]

第十二单元 营养性疾病

细目一：蛋白质-能量营养不良

要点：

1.发病机制

2.临床表现及分型

3.中医辨证论治

细目二：维生素D缺乏性佝偻病

要点：

1.中医病因病机

2.发病机制

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.维生素D制剂的用药方法

6.中医辨证论治

细目四：水痘

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现

3.鉴别诊断

4.中医辨证论治

细目五：猩红热

要点：

1.中医病因病机

2.病原菌及发病机制

3.临床表现与特殊体征

4.诊断与鉴别诊断

5.并发症

6.西医治疗

7.中医辨证论治

细目六：流行性腮腺炎

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现

3.主要并发症

4.中医辨证论治

5.预防与调护

细目七：中毒型细菌性痢疾

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.西医治疗

5.中医辨证论治

细目八：传染性单核细胞增多症

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现

3.鉴别诊断

4.中医辨证论治

细目九：手足口病

要点：医学全在线网站www.xiexiebang.com

1.病因与发病机理

2.中医病因病机

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.中医辨证论治 [NextPage]

第十四单元 寄生虫病

细目：蛔虫病

要点：

1.感染途径

2.临床表现

3.中医辨证论治

第十五单元 小儿危重症的处理

细目：心搏呼吸骤停与心肺复苏术

要点：

1.心搏呼吸骤停的病因

2.心搏呼吸骤停临床表现及诊断

3.心肺复苏的步骤

第十六单元 中医相关病证

细目一：咳嗽

要点：

1.中医病因病机

2.中医辨证论治

细目二：腹痛

要点：

1.中医病因病机

2.中医辨证论治

细目三：积滞

要点：

1.病因病机

2.临床表现

3.诊断要点

4.中医辨证论治

细目四：厌食

要点：医学全在线网站www.xiexiebang.com

1.中医病因病机

2.中医辨证论治

3.中医其他疗法

细目五：急惊风

要点：

1.中医病因病机

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.四证八候

5.中医辨证论治

6.西医急救处理

细目六：遗尿

要点：

1.中医病因病机

2.中医辨证论治

第二篇：2018中西医助理医师考试大纲-针灸学

2018中西医助理医师考试大纲-针灸学

2018中西医助理医师考试大纲-针灸学：2018年中西医助理医师考试大纲公布，为帮助广大考生备考复习，润德教育搜集整理了中西医助理医师考试大纲信息，请考生参考。

第一单元 经络系统

细目一：经络系统的组成 细目二：十二经脉

要点：

1.十二经脉的名称

2.十二经脉的分布规律

3.十二经脉属络表里关系

4.十二经脉循行走向与交接规律

细目三：奇经八脉

要点：

1.奇经八脉的名称

2.奇经八脉的作用

细目四：十五络脉

要点：

十五络脉的分布

第二单元 经络学说的临床应用

要点：

1.诊断方面

2.治疗方面

第三单元 腧穴的分类

要点：

十四经穴、奇穴、阿是穴

第四单元 腧穴的主治特点

要点：

1.近治作用

2.远治作用

3.特殊作用

第五单元 特定穴

要点：

1.特定穴的分类及概念

2.五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴的内容及临床应用

第九单元 足阳明胃经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：地仓、颊车、下关、天枢、足三里、上巨虚、丰隆、内庭

第十单元 足太阴脾经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位及主治要点：隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海

第十一单元 手少阴心经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：通里、神门、少冲

第十二单元 手太阳小肠经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：少泽、后溪、养老、天宗、听宫

第十三单元 足太阳膀胱经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：睛明、攒竹、天柱、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、次髎、天柱、委中、承山、昆仑、申脉、至阴

第十四单元 足少阴肾经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：涌泉、照海、太溪

第十五单元 手厥阴心包经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：曲泽、内关、劳宫

第十六单元 手少阳三焦经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：中渚、外关、支沟、肩髎、翳风、丝竹空

第十七单元 足少阳胆经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：阳白、风池、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣

第十八单元 足厥阴肝经、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：大敦、太冲、期门

第十九单元 督脉、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：腰阳关、大椎、哑门、百会、水沟、印堂

第二十单元 任脉、腧穴

要点：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治要点：中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、廉泉

第二十一单元 奇穴

要点：

常用奇穴的定位和主治要点：四神聪、太阳、夹脊、外劳宫、十宣、膝眼、胆囊

第二十二单元 毫针刺法

细目一：进针方法

要点：

1.指切进针法

2.夹持进针法

3.舒张进针法

4.提捏进针法

细目二：针刺角度

要点：

1.直刺

2.斜刺

3.平刺

细目三：行针与得气

要点：

1.行针的基本手法

2.得气的概念与临床意义

细目四：针刺补泻

要点：

1.捻转补泻

2.提插补泻

3.平补平泻

细目五：针刺异常情况

要点：

1.晕针

2.气胸

细目六：针刺注意事项

要点：

1.特殊生理状态的针刺注意事项

2.妊娠妇女、小儿针刺时的注意事项

3.颈项、眼区、胸胁腹背等部位腧穴的针刺注意事项

4.不宜针刺的疾病

细目一：针灸处方

要点：

1.选穴原则

2.配穴方法

第二十六单元 内科病证的针灸治疗

细目一：头痛

要点：

1.头痛的辨证要点

2.头痛的治法

3.头痛的处方

4.头痛的治疗操作

细目二：中风

要点：

1.中风的辨证要点

2.中风的治法

3.中风的处方

4.中风的治疗操作

细目三：眩晕

要点：

1.眩晕的辨证要点

2.眩晕的治法

3.眩晕的处方

4.眩晕的治疗操作

细目四：面瘫

要点：

1.面瘫的辨证要点

2.面瘫的治法

3.面瘫的处方

4.面瘫的治疗操作

细目五：不寐

要点：

1.不寐的辨证要点

2.不寐的治法

3.不寐的处方

4.不寐的治疗操作

细目六：感冒

要点：

1.感冒的辨证要点

2.感冒的治法

3.感冒的处方

4.感冒的治疗操作

细目七：胃痛

要点：

1.胃痛的辨证要点

2.胃痛的治法

3.胃痛的处方

4.胃痛的治疗操作

细目八：便秘

要点：

1.便秘的辨证要点

2.便秘的治法

3.便秘的处方

4.便秘的治疗操作

细目九：腰痛

要点：

1.腰痛的辨证要点

2.腰痛的治法

3.腰痛的处方

4.腰痛的治疗操作

细目十：痹证

要点：

1.痹证的辨证要点

2.痹证的治法

3.痹证的处方

4.痹证的治疗操作

第二十七单元 妇儿科病证的针灸治疗

细目一：痛经

要点：

1.痛经的辨证要点

2.痛经的治法

3.痛经的处方

4.痛经的治疗操作

细目二：绝经前后诸证

要点：

1.绝经前后诸证的辨证要点

2.绝经前后诸证的治法

3.绝经前后诸证的处方

4.绝经前后诸证的治疗操作

细目三：遗尿

要点：

1.遗尿的辨证要点

2.遗尿的治法

3.遗尿漏的处方

4.遗尿的治疗操作

第二十八单元 皮外骨伤科病证的针灸治疗

细目一：蛇串疮

要点：

1.蛇串疮的辨证要点

2.蛇串疮的治法

3.蛇串疮的处方

4.蛇串疮的治疗操作

细目二：落枕

要点：

1.落枕的辨证要点

2.落枕的治法

3.落枕的处方

4.落枕的治疗操作

细目五：漏肩风

要点：

1.漏肩风的辨证要点

2.漏肩风的治法

3.漏肩风的处方

4.漏肩风的治疗操作

第二十九单元 五官科病证的针灸治疗

细目一：耳鸣耳聋

要点：

1.耳鸣耳聋的辨证要点

2.耳鸣耳聋的治法

3.耳鸣耳聋的处方

4.耳鸣耳聋的治疗操作

细目二：牙痛

要点：

1.牙痛的辨证要点

2.牙痛的治法

3.牙痛的处方

4.牙痛的治疗操作

第三篇：2018中西医助理医师实践技能考试大纲

2018中西医助理医师实践技能考试大纲

2018中西医助理医师实践技能考试大纲：2018年中西医助理医师考试大纲公布，为帮助广大考生备考复习，润德教育搜集整理了中西医助理医师考试大纲信息，请考生参考。

一、医患沟通

二、临床诊疗思维能力

(一)辨病辨证分析

(二)病证诊断

(三)鉴别诊断

(四)确立治疗原则

(五)选方与用药

(六)预防与调护

三、中医技术操作技能

(一)中医四诊

(二)针灸常用腧穴

1.孔最

2.列缺

3.少商

4.合谷

5.曲池

6.肩髃

7.迎香

8.地仓

9.下关

10.天枢

11.足三里

12.条口

13.丰隆

14.公孙

35.支沟

36.风池

37.肩井

38.环跳

39.阳陵泉

40.悬钟

41.行间

42.太冲

43.期门

44.命门

45.大椎

46.百会

47.水沟

48.中极

49.关元

50.气海

51.神阙

52.中脘

53.膻中

54.夹脊

55.十宣

(5)呕吐

(6)泄泻

(7)痛经

(8)扭伤

(9)牙痛

(10)晕厥

(11)虚脱

(12)高热

(13)抽搐

(14)内脏绞痛

(四)推拿技术

1.(扌衮)法

2.揉法

3.按法

4.推法

5.拿法

6.抖法

7.捏脊法

四、西医临床技能

(一)体格检查

1.全身状态检査(生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态)

2.皮肤检査

3.浅表淋巴结检査

4.眼检查(眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小与形状、对光反射)

5.口腔检査(咽部、扁桃体)

6.鼻窦检査

7.颈部检査(血管、甲状腺、气管)

8.胸廓、胸壁与乳房检查

9.肺和胸膜检查

(1)视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)

(2)触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3)叩诊(叩诊方法、肺界叩诊)

(4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

10.心脏检査

(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动)

(2)触诊(心尖搏动、震颤)

(3)叩诊(心界)

(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、心脏杂音、心包摩擦音)

11.外周血管检查

(1)脉搏(脉率、脉律)

(2)周围血管征

12.腹部检査

(1)视诊(腹外形、腹部静脉、胃肠型和蠕动波)

(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)

(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛)

(4)听诊(肠鸣音、振水音)

13.脊柱、四肢检查

(1)脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)

(2)四肢关节

14.神经系统检査

(1)肌力、肌张力

(2)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)

(3)脑膜刺激征

(4)拉塞格征

(二)基本操作

1.外科洗手

2.戴无菌手套

3.穿手术衣

4.手术区消毒

5.穿脱隔离衣

6.开放性创口的常用止血法

7.伤口换药

8.脊柱损伤的搬运

9.长骨骨折简易固定

10.心肺复苏术

11.简易呼吸器的使用

12.导尿术

(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)

(5)乙型肝炎病毒标志物

(6)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸)

(7)血糖、糖化血红蛋白

(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇

(9)血清钾、钠、氯

(10)淀粉酶

(11)心肌酶

(12)抗链球菌溶血素“0”

(13)甲胎蛋白

(14)类风湿因子

(15)漏出液、渗出液

五、临床常见病证

1.急性上呼吸道感染

2.慢性阻塞性肺疾病

3.支气管哮喘

4.肺炎

5.肺结核

6.心力衰竭

7.心律失常

(1)期前收缩

(2)室上性心动过速

(3)心房颤动

8.冠状动脉粥样硬化性心脏病

9.高血压病

10.胃炎

11.消化性溃疡

12.溃疡性结肠炎

13.急性胰腺炎

14.慢性肾小球肾炎

15.肾病综合征

16.尿路感染

17.慢性肾衰竭

18.缺铁性贫血

19.再生障碍性贫血

20特发性血小板减少性紫癜

21.甲状腺功能亢进症

22.糖尿病

23.类风湿关节炎

24.脑梗死

25.脑出血

26.癫痫

27.病毒性肝炎

28.有机磷杀虫药中毒

29.乳腺增生病

30.急性阑尾炎

31.肠梗阻

32.胆石症

33.湿疹

34.功能失调性子宫出血

35.盆腔炎

36.先兆流产

38.小儿肺炎

39.小儿腹泻

40.水痘

41.肩关节脱位

42.颈椎病

43.腰椎间盘突出症

44.不寐

45.头痛

46.眩晕

47.呕吐

48.腹痛

49.泄泻

50.便秘

51.水肿

52.血证

76.痰饮

53.自汗盗汗

54.内伤发热

第四篇：2018中西医助理中医基础理论考试大纲

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2018中西医助理中医基础理论考试大纲

2018中西医助理医师中医基础理论考试大纲公布，文都医考网整理相关内容如下，供备考2018中西医助理医师考试的考生参考，预祝考生能顺利通过2018中西医助理医师考试。文都医考，医友互动：480572459。

第一单元 中医学理论体系的主要特点 细目一：整体观念 要点：

1.整体观念的概念 2.整体观念的内容 细目二：辨证论治 要点：

1.症、证、病的概念和关系 2.辨证论治的概念 3.同病异治和异病同治 第二单元 精气学说

细目一：精气学说的概念 要点： 1.精的概念 2.气的概念

细目二：精气学说的基本内容 要点：

1.精气的运动与变化 2.天地精气化生为人

细目三：精气学说在中医学中的应用 要点：

1.构建中医学的精气生命理论 2.构建中医学的整体观念 第三单元 阴阳学说 细目一：阴阳的概念 要点：

1.阴阳的含义

2.事物阴阳属性的绝对性和相对性 细目二：阴阳学说的基本内容 要点：

1.阴阳对立制约 2.阴阳互根互用 3.阴阳交感互藏 4.阴阳的消长 5.阴阳的转化

细目三：阴阳学说在中医学中的应用

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1.在组织结构和生理功能方面的应用 2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用

4.在疾病预防和治疗方面的应用 第四单元 五行学说

细目一：五行学说的概念 要点：

1.五行的含义

2.五行的特性和事物与现象的五行归类 细目二：五行学说的基本内容 要点：

1.五行相生与相克 2.五行制化

3.五行相乘与相侮 4.五行的母子相及

细目三：五行学说在中医学中的应用 要点：

1.在生理方面的应用 2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病治疗方面的应用 第五单元 藏象学说 要点：

五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义 第六单元 五脏

细目一：五脏的生理功能与特性

要点：文都医考，医友互动：480572459。1.心的生理功能与特性 2.肺的生理功能与特性 3.脾的生理功能与特性 4.肝的生理功能与特性 5.肾的生理功能与特性 细目二：五脏之间的关系 要点：

1.心与肺的关系 2.心与脾的关系 3.心与肝的关系 4.心与肾的关系 5.肺与脾的关系 6.肺与肝的关系 7.肺与肾的关系 8.肝与脾的关系 9.肝与肾的关系

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10.脾与肾的关系 11.肾与命门的关系

细目三：五脏与五体、五官九窍、五志、五液的关系 要点：

1.五脏与五体的关系 2.五脏的外华

3.五脏与五官九窍的关系 4.五脏与五志的关系 5.五脏与五液的关系

细目一：脑 要点：

1.脑的生理功能

2.脑与脏腑精气的关系 细目二：女子胞

要点：文都医考，医友互动：480572459。

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1.女子胞的生理功能

2.女子胞与脏腑经脉的关系

第九单元 精、气、血、津液、神 细目一：精 要点：

1.人体之精的概念 2.人体之精的功能 3.人体之精的分类 细目二：气 要点：

1.人体之气的概念 2.人体之气的生成

3.人体之气的运动与气化 4.人体之气的功能 5.人体之气的分类 细目三：血 要点：

1.血的基本概念 2.血的生成 3.血的运行 4.血的功能 细目四：津液 要点：

1.津液的基本概念

2.津液的生成输布与排泄 3.津液的功能

细目五：精、气、血、津液之间的关系 要点：文都医考，医友互动：480572459。1.气与血的关系 2.气与津液的关系

3.精、血、津液之间的关系 4.精、气之间的关系 第十单元 经络

细目一：经络学说概述 要点：

1.经络的基本概念 2.经络系统的组成 细目二：十二经脉 要点：

1.十二经脉的走向规律 2.十二经脉的交接规律 3.十二经脉的分布规律 4.十二经脉的表里关系

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5.十二经脉的流注次序

6.十二经脉循行中的重要部位和交接点 细目三：奇经八脉 要点：

1.奇经八脉的含义及特点 2.奇经八脉的主要功能

3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的循行特点和基本功能 细目四：经别、别络、经筋、皮部 要点：

1.经别的概念、特点和生理功能 2.别络的概念、特点和生理功能 3.经筋的概念、特点和生理功能 4.皮部的概念和应用

细目五：经络的生理功能和经络学说的应用 要点：

1.经络的生理功能 2.经络学说的应用 第十一单元 体质

细目一：体质的概念和构成 要点：

1.体质的概念 2.体质的构成 3.体质的特点

细目二：体质学说的应用 要点：

1.体质与发病

2.体质与病因病机 3.体质与诊治 4.体质与养生 第十二单元 病因 细目一：六淫

要点：文都医考，医友互动：480572459。1.六淫的概念

2.六淫的共同致病特点

3.六淫各自的性质及致病特点(1)风邪的性质及致病特点(2)寒邪的性质及致病特点(3)暑邪的性质及致病特点(4)湿邪的性质及致病特点(5)燥邪的性质及致病特点(6)火(热)邪的性质及致病特点 细目二：疠气 要点：

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1.疠气的概念

2.疠气的致病特点 细目三：七情内伤 要点：

1.七情的基本概念

2.七情与脏腑精气的关系 3.七情内伤致病的特点 细目四：饮食失宜 要点： 1.饮食不节 2.饮食不洁 3.饮食偏嗜

细目五：劳逸失度 要点： 1.过度劳累 2.过度安逸 细目六：痰饮 要点：

1.痰饮的概念 2.痰饮的形成

3.痰饮的致病特点 细目七：瘀血 要点：

1.瘀血的概念 2.瘀血的形成

3.瘀血的致病特点 4.瘀血致病的症状特点 第十三单元 发病

细目一：发病的基本原理 要点：

1.正气与邪气的概念

2.正气不足是疾病发生的内在因素 3.邪气是发病的重要条件 4.邪正相搏的胜负与发病 细目二：影响发病的主要因素

要点：文都医考，医友互动：480572459。1.环境与发病 2.体质与发病

3.精神状态与发病 细目三：发病类型 要点： 1.感邪即发 2.徐发

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3.伏而后发 4.继发 5.合病 6.复发

细目四：津液代谢失常 要点： 1.津液不足

2.津液输布、排泄障碍 3.津液与气血关系失调 细目五：内生“五邪”

要点：文都医考，医友互动：480572459。1.内生“五邪”的概念 2.风气内动 3.寒从中生

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4.湿浊内生 5.津伤化燥 6.火热内生

细目六：疾病传变 要点：

1.疾病传变的形式 2.病性转化

第十五单元 防治原则 细目一：预防 要点： 1.未病先防 2.既病防变 细目二：治则 要点：

1.治则、治法的概念 2.治病求本 3.正治与反治 4.治标与治本 5.扶正与祛邪 6.调整阴阳

7.调理精气血津液 8.三因制宜

第十六单元 养生与寿夭 细目一：养生

要点：文都医考，医友互动：480572459。1.养生的原则 2.养生的方法

细目二：生命的寿夭 要点：

1.人体生命的产生与变化规律 2.决定寿夭的基本因素

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第五篇：儿科学中西医执业医师考试总结

儿科学

第一单元 儿科学基础

一、小儿生长发育

1、体重：1周岁内：1－6个月＝出生时体重+月龄*0.77－12个月＝6+0.5*月龄2岁－12岁：体重＝年龄*2+8

2、身长：出生约50cm，第一年长25cm

2－12岁身长＝年龄*7+703、头围：新生儿34cm，1岁头围46cm，2岁约48cm

4、胸围：出生时32cm，1－1.5岁胸围＝头围1岁至青春前期：胸围＝年龄+头围-1

5、囟门：前囟关闭年龄是：12－18个月

6、新生儿期呼吸：40－45 脉搏：120－140血压：收缩压＝80+年龄*2舒张压＝收缩压*2/3

二、小儿营养 蛋白质10－15%

脂肪25－30%――供给热量的重要来源 糖50－60%――热量的主要来源 维生素与无机盐 水溶性维生素是：VitB

三、小儿诊法

小儿望神的重点是（察目），首选观察：眼神

小儿形体望诊的顺序是：头囟、躯干、四肢、毛发、指甲

四、小儿体液平衡

1、小儿脱水程度：轻度：5%；中度：5－10%；重度：＞10%

2、补液

（1）定量：轻度30－50ml/kg；中度50－100；重度100－200（2）定性：原则：先盐后糖。

低渗脱水：补2/3张含钠液等渗脱水：1/2张含钠液高渗脱水：1/3－1/5张含钠液

（3）定速：重度脱水：首选快速应用2：1含钠液高渗性脱水：输注速度宜稍慢 第二单元 新生儿疾病

一、新生儿黄疸

1、生理性黄疸：生后2－3天

总胆红素足月儿＜221，早产儿＜2572、病理性黄疸：生后24h或36h内，或于生后1周或数周出现。

总胆红素足月儿＜221，早产儿＞257

二、新生儿寒冷损伤综合征

轻度：体温30－35，皮肤硬肿范围＜50%中医病机：阳气虚衰，寒凝血涩。首先区别虚与实 第三单元 呼吸系统疾病

一、上感

主要病原：90%以上是病毒特殊类型：

疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒 咽结合膜热：病原体为腺病毒。发热咽炎结合膜炎

二、急性支气管炎

诊断肺部体征：双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体们改变可减少或消失。

胸部X线表现：正常或有纹理增强。

三、肺炎 病原体为病毒和细菌

1、支气管肺炎：多发生于1个月至2岁的婴儿

2、腺病毒肺炎：腺病毒引起。多见于6个月至3岁小儿。

起病急骤，呈稽留热或弛张热，咳剧 易发病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性脑病。

3、合胞病毒肺炎：多见于2岁以内。以高热、咳嗽、喘憋为主可并发心力衰竭、呼吸衰竭。

急性毛细支气管炎（喘憋性肺炎）病原体：呼吸道合胞病毒X线表现：以间质病变为主，有不同程度的梗阻性肺气肿

4、支原体肺炎：学龄儿童易患。亚急性起病。中性粒增多。

体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致。

肺炎心衰的诊断标准：（1）心率＞180次/分（2）呼吸＞60次/分

（3）突然极度烦躁不安，发绀（4）肝脏迅速增大

（5）心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张。（6）尿小或无尿，颜面或下肢水肿。治疗：肺炎球菌肺炎首选青霉素

耐药金葡菌首选邻氯青霉素、双氯青霉素 支原体肺炎及衣原体肺炎首选红霉素

第四单元 循环系统疾病

一、病毒性心肌炎

多数前期有呼吸系统感染或肠道感染史 主要病原体：柯萨奇乙组病毒 诊断标准：

1、急慢性心衰或心脑综合征

2、奔马律心心包磨擦音

3、心脏扩大

4、心电图有明显心律失常和ST－T改变

中医分型：邪毒犯心；湿热侵心；痰瘀阻络；气阴亏虚；心阳虚弱

二、充血性心衰

发病率最高的年龄段是：1岁以内

三、先天性心脏病

最常见的类型：室间隔缺损 第五单元 消化系统疾病

一、鹅口疮

病原体：白色念珠菌感染。

多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素 临床特征：口腔粘膜出现白色或灰白色乳凝块样白膜

二、疱疹性口炎

病原体：单纯疱疹病毒 发病年龄段：1－3岁

三、小儿腹泻

病原体：细菌感染为大肠杆菌。

病毒感染为人类轮状病毒、诺沃克病毒 表现：大肠杆菌炎：多发于夏秋季。发热，先腹泻后呕吐病毒性肠炎：多发于9－11月。

发病急，多有发热和上感，常先呕吐后腹泻。

金葡菌肠炎：继发于肠道菌群失调后。中毒症状重霉菌性肠炎：多发于菌群失调后，常伴有鹅口疮。治疗：婴儿腹泻重度脱水首选补充液体：2：1等张含钠液低渗性脱水第一天应补充的液体是：4：3：2液用于补充水分和供给热量选用：葡萄糖液等渗性脱水选用：3：2：1液

重度脱水血容量不足伴酸中毒时补：2：1等张含钠 第六单元 泌尿系统疾病

一、急性肾小球肾炎

1、诊断：急性起病，1－3周前有链球菌感染史浮肿、高血压和血尿。程度不等的肾功能损害4－8周内总补体及C3下降

2、治疗：青霉素――清除体内残存的链球菌

3、常见并发症：严重循环充血和急性心衰

二、肾病综合征

1、诊断：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和水肿大量蛋白尿定量标准：＞每日50mg/kg 临床特征最重要高胆固醇血症的标准：＞5.7mmol/l

2、分型：

（1）单纯性：2－7岁。高度浮肿，呈凹陷性。

（2）肾炎性：＞7岁。水肿较轻。还需具备血尿（两周内3次尿沉渣红细胞＞10个/HP）；反复出现高血压；持续性氮质血症

（血尿素氮＞10.71）；血总补体或C3反复降低。四项之一。

3、治疗：首选肾上腺皮质激素

4、常见并发症：血液高凝状态和血栓形成；感染；低血容量和休克。

第七单元 神经肌肉系统疾病

一、化脓性脑膜炎

1、病原体：肺炎球菌最多见

新生儿以大肠杆菌、副大肠杆菌为主； 婴幼儿以肺炎双球菌、流感嗜血杆菌多见； 年长儿以金葡菌多见。

2、临床表现：感染中毒证、颅压增高和脑膜刺激征

新生儿期：感染中毒症状重而脑膜刺激症状轻。2岁以内：症状趋于典型

2岁以上：头痛、关节痛及肌肉酸痛，脑膜刺激征 病菌：肺炎双球菌：多妇于1岁以内，冬春多见

流感杆菌：多见于3个月至3岁

葡萄球菌：各年龄组均可发生，无明显季节性 大肠杆菌：多见于新生儿。

3、化验：血象特征：WBC总数明显增高，中粒明显增高脑脊液：外观混浊，压力高。

4、常见并发症：硬膜下积液（婴儿多见）；脑积水

5、治疗：

（1）抗生素应早期足量联合用药。青霉素

肺炎双球菌：青霉素+氯霉素 流感杆菌：氨苄青霉素或氯霉素

大肠杆菌：氨苄青霉素+庆大霉素或卡那霉素 金葡菌：半合成类青霉素

（2）颅内压高：肾上腺皮质激素；脱水剂

二、病毒性脑炎

1、病原体：虫媒病毒，柯萨奇病毒、埃可病毒，单纯疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒。

2、表现：发热、颅内压增高，不同程度意识障碍及反复惊厥。

3、化验：脑脊液：多观清亮或微混，WBC轻度增多，先以中性为主，后以淋巴细胞为主；蛋白轻中度升高，糖含量正常。

4、治疗：抗病毒治疗：阿昔洛韦。

对重症、急性期可给予肾上腺皮质激素。

三、癫痫

第八单元 小儿常见心理障碍 多发性抽动症

病位在肝，常涉及心、脾、肾三脏。肝风痰火胶结成疾。好发年龄 ：6－14岁 第九单元 造血系统疾病

一、营养性贫血

以脏腑辨证为主，兼用气血阴阳辨证。

二、特发性血小板减少性紫癜

1、诊断：以出血为主要症状。血小板计数＜100。

骨髓巨核细胞增多或正常。

血清中检出抗血小板抗体。急性型＜6个月；慢性型＞6个月。

2、分型：

急性型：好发于婴幼儿时期，春季发病高。病前1－3周或同时伴有病毒感染。起病急，以自发性皮肤和粘膜出血为突出表现。

慢性型：多见于学龄前及学龄期儿童，病前多无病毒感染史。第十单元 结缔组织病及免疫性疾病

一、支气管哮喘

1、婴幼儿哮喘的诊断标准：

喘息发作＞3次 肺部出现哮鸣音 喘息突然发作 有其他过敏史一、二级亲属中有哮喘病史2、3岁以上儿童哮喘的诊断标准

喘息呈反复发作者 发作时肺部闻及哮鸣音平喘药有明显疗效。

3、咳嗽变异性哮喘的诊断：

（1）咳嗽持续或反复发作＞1个月，常在夜间发作，痰少。运动后加重。临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。（2）用支气管舒张剂，可使咳嗽发作缓解（3）有个人过敏史或家庭过敏史。

二、风湿热

1、病原体：A组b型深血性链球菌感染

2、病变主要侵及：心脏和关节。其次为脑、皮肤、浆腊及血管

3、心瓣膜病受累：二尖瓣为主。主动脉瓣次之。

4、主要病理改变：全身结缔组织的非化脓性炎症。

5、表现：心肌炎，心内膜炎，心包炎；

关节炎； 舞蹈病；

皮下结节――风湿活动的显著标志。环形红斑

6、治疗：以关节炎或发热为主：阿司匹林有中度至重度心脏炎：肾上腺皮质激素预防复发：首选长效青霉素

三、类风湿性关节炎

1、主要病理改变：慢性非化脓性滑膜炎

2、表现

四、过敏性紫癜

1、病因：细菌和病毒感染。以链球菌所致的上感为多见

2、表现：发病急，多数在发病前1－3周有上呼吸道感染 以皮肤紫癜为首发症状。伴腹痛、便血、关节肿痛、肾损害

五、皮肤粘膜淋巴结综合征

1、中医病位：肺胃。以温病卫气营血辨证为主。

2、诊断：

（1）不明原因的发热，持续5天或更久。――最早症状（2）双侧球结膜弥漫性充血

（3）口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌（4）发病初期手足硬肿和掌跖发红，恢复期指趾端出现膜状脱皮或肛周脱屑

（5）躯干部多形充血性红斑（6）颈淋巴结非化脓性肿大。发病的主要年龄：＜5岁

3、化验：急性期WBC、中粒增高。血液高凝。血沉快，C反应蛋白阳性。

4、治疗：首选阿司匹林 第十一单元 营养性疾病

一、蛋白质－能量营养不良

1、化验特征性改变：血清白蛋白浓度降低

2、发病年龄：主要见于3岁以下

3、最常见的维生素缺乏是：维生素A缺乏

4、最常见的并发症：营养性贫血

二、佝偻病

1、病因：维生素D缺乏

2、分期：

活动早期（初期）：2－3个月起，烦躁多哭，多汗，枕秃。

钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶大多增高。

活动期（激期）：出现骨骼病变：颅骨软化（3－6个月婴儿）；方颅（多见于5－9个月以上小儿）；前囟迟闭；肋骨串珠；郝氏沟；鸡胸或漏斗胸。腿畸形。肌肉松弛，贫血及肝脾肿大。

血钙可稍低，血磷下降明显，钙磷乘积＜30。碱性磷酸酶明显增加。

恢复期：骨骺重现临时钙化带。碱性磷酸酶1个月后达正常 后遗症期：骨骺畸形。

三、手足搐搦症

1、表现：惊厥（婴儿期常见）、手足搐搦（＞2岁）和喉痉挛。

2、病因：血钙降低

3、止惊治疗：水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠肌注 第十二单元 感染性疾病

一、麻疹

1、病原体：麻疹病毒。

2、年龄：6个月－5岁

3、季节：冬春季

4、传播途径：带病菌的飞沫传入呼吸道

5状明显，咳嗽较重。皮疹呈暗红斑丘疹，顺序依次为头面部、颈、躯干、四肢。疹退后有细小脱屑。早期诊断最有价值的特征：麻疹粘膜斑

6、常见并发症：肺炎

7、中医治疗

（1）顺证：初热期（疹前期）――宣毒发表汤加减见形期（出疹期）――清热透表汤加减恢复期（疹回期）――沙参麦冬汤（2）逆证：麻毒闭肺――麻杏石甘汤热毒攻喉――清咽下痰汤邪陷心肝――羚角钩藤汤

二、风疹

1、病原体：风疹病毒

2、表现：

潜伏期：18天左右

前驱期：2日，低热或中度发热，咽炎，耳后、颈枕部淋巴结肿大，待皮疹出透后，逐渐缩小。

发疹期：发热半天－1日出疹。先见面部，24小时内波及全身。皮疹为麻疹样斑丘疹，疹退后无色素沉着。肝脾轻度肿大

3、中医辨证

邪郁肺卫――银翘散 邪入气营――透疹凉解汤

三、幼儿急疹

1、年龄：6－18个月

2、表现：突发高热，高热时可有惊厥，颈部淋巴结肿大，全身症状较轻。发热3－5天出疹，皮疹为不规则小型的玫瑰斑点或斑、丘疹，压之退色，躯干较多一天出齐，1－2日后消退，不留痕迹。

四、水痘

1、病原体：水痘－带状疱疹病毒

五、猩红热

1、病原体：A组乙型溶血性链球菌

2、临床特征：发热1－2天出疹，高热中毒症状重，有咽峡炎、杨梅舌、环口疮白圈、帕氏线，皮肤弥漫充血上有密集针尖大小丘疹，持续3－5天疹退，1周后全身呈片脱皮。

3、并发症：急性肾炎。咽后壁脓肿，甚至颈部蜂窝组织炎。中毒性心肌炎、感染性休克、败血症、脑膜炎等。

4、治疗：青霉素是首选中医辨证治疗：

邪侵肺卫――解肌透痧汤 毒在气营――凉营清气汤 疹后伤阴――沙参麦冬汤

六、流行性腮腺炎

1、病原体：腮腺炎病毒。冬春多见

2、临床特征：腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热。

3、并发症：脑膜炎、脑膜脑炎

4、中医辨证治疗

温毒在表――柴胡葛根汤 热毒蕴结――普济消毒饮 邪陷心肝――清瘟败毒饮 毒窜睾腹――龙胆泻肝汤

七、中毒型细菌性痢疾

1、病病：痢疾杆菌。

2、表现：起病急骤，全身中毒症状重。

八、传染性单核细胞增多症

1、病因：EB病毒感染。

中医：热、毒是主要病因；痰、瘀是主要病理产物。

2、表现：持续高热，两侧颈淋巴结肿大，咽峡部充血。肝脾肿大，出现皮疹。

外周血异常淋巴细胞达10%。血清中出现嗜异性IgM抗体。

3、治疗――清热解毒，化瘀袪痰 第十三单元 寄生虫病