2018年医疗核心制度考试题及答案

第一篇：2018年医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案

姓名： 分数：

一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）

A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少：()A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

5、不属于医疗核心制度的是：()A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？()A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）

A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术

8、手术记录应当在术后（）内完成

A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）

A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天

10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌

11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小

第 1 页 时内据实补记，并加以说明。（）A 2小时 B 6小时 C 4小时

12、病区值班需有一、二线和三线值班人员„（）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线

13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。

A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任

14、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

A 24 B 48 C 72

15、一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。

A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）

16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟„对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 4

17、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。

A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线

18、科内会诊原则上应（），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。

A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次

19、高年资副主任医师：担任副主任医师（）年以上。

A 3 B 4 C 5

第 2 页 20、死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

A 主管医师 B 二线医师 C 科室主任

二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。

1、医疗机构三级医师治疗体系括、、和。

2、住院医师对患者的检查、、、、、、、等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由 或 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 或 会诊。

5、医疗会诊包括、、、等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重

、、和手术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于

小时内对患者的、、等提出指导意见。

8、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。

9、出院病历一般应在___ __天内归档，特殊病历归档时间不超过___。

10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好。

三、判断题(每题1分，共20题，共20分)

()

2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出

1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。

第 3 页 解决问题的办法、建议。()

3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。()()

5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。()

6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。()()

8、病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》

9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保

10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘

4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。

7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。

（2003年版）及《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控。()管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。()贴到病历中。()

11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。()

12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。()

13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。()14、15、16、17、18、19、20、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。()对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救()结束后8小时内补记。（）护士值班出现10种状况时不交班、不接班。()医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案执行医嘱时应进行“三查六对”。()科逐项核对。()号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。

第 4 页()

三、问答题（共1题，10分）请说出十八项医疗核心制度内容： 答：

第 5 页 参考答案：

一、选择题

1-5 B A B B C；6-10 A A C C C；11-15 B B A B C；16-20 B B B A A；

二、填空题

1、主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师；

2、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院；

3、科主任、副主任医师；

4、上级医师、有关科室医师

5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊；

6、疑难、新入院 7、48、诊断、鉴别诊断、处理；

8、急、危、重 9、3、一周

10、交接班记录

三、是非题

1、×；

2、√；

3、×；

4、√；

5、×；

6、√；

7、√；

8、×；

9、√；

10、√；

11、√；

12、×；

13、√；

14、×；

15、√；

16、×

17、×；

18、×；

19、×；20、×。

四、问答题、十八项医疗核心制度内容

1首诊负责制；2三级医师查房制度；3疑难病例讨论制度；4会诊制度；5急危重病人抢救制度；6手术分级管理制度；7术前讨论制度

第 6 页 8查对制度；9交接班制度；10临床用血审核制度；11死亡病例讨论制度；12病历书写规范与管理制度；13分级护理制度；14医疗技术准入制度；15手术安全核查制度；16抗菌药物分级管理制度； 17临床“危急值”报告制度和处理流程；18信息安全管理制度。

第 7 页

第二篇：医疗核心制度考试题答案

医院医疗核心制度考试题

姓名：科室 ：分数：

一、选择题（每小题4分，共10题，共40分）

1．首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B）

A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。

2．下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3．入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（B）

A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。

4．在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（B）

A 2小时 B 6小时 C 4小时

5、不属于医疗核心制度的是：(C)

A、首诊负责制B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？(A)

A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A）

A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术

8、手术记录应当在术后（C）内完成A、6小时B、12小时 C、24小时D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（C）

A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天

10、对病重患者，病程记录至少要（B）记录一次

A、1天B、2天C、3天D、4天

二、填空题（每空2分，共30空，共60分）

1、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师 和住院医师。

3有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

67、对新入院患者主治以上的上级医师应于理等提出指导意见。

9签写全名。

10.任何科室、任何个人不得以任何理由 推诿 或 拒绝 收治病人。

11.根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类

12.一般医疗不良事件报告时间为 24～48 小时以内

第三篇：2014年医疗核心制度考试题及答案

2014年

月

日

2014年医疗核心制度考试题及答案

姓名： 科室： 分数：

一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B）

A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（B）A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少：(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

5、不属于医疗核心制度的是：(C)A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？(A)A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟

2014年

月

日

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A）A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术

8、手术记录应当在术后（C）内完成

A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（C）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）

A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天

10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（C）。

A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌

11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（B）A 2小时 B 6小时 C 4小时

12、病区值班需有一、二线和三线值班人员„（B）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

A 一线 B 二线 C 三线

13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（A）批准后方可开展实施。

A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任

2014年

月

日

14、新入院患者，（B）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

A 24 B 48 C 72

15、一般患者每周应有2次（C）查房记录，并加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）

16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟„对病情稳定患者至少（B）天记录一次病程记录。

A 2 B 3 C 4

17、（B）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线

18、科内会诊原则上应（B），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次

19、高年资副主任医师：担任副主任医师（A）年以上。

2014年

月

日

A 3 B 4 C 5 20、死亡病例讨论由（A）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

A 主管医师 B 二线医师 C 科室主任

二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。

1、医疗机构三级医师治疗体系包括 主任医师或副主任医师、主治医师 和住院医师。

2、住院医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院 等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由科主任 或 副主任以上专业技术任职资格的

医生 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师 或 有关科室医师会诊。

5、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊 等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、新入院 和手术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48 小时内对患者的 诊断、鉴别诊断、处理 等提出指导意见。

2014年

月

日

8、对 急、危、重 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。

9、出院病历一般应在___ 3__天内归档，特殊病历归档时间不超过___一周。

10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 交接班记录。

三、判断题(每题1分，共20题，共20分)

1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。(×)

2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。(√)

3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。(×)

4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。(√)

5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。(×)

6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。(√)

7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。(√)

8、病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》（2003年版）及《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控。(×)

9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。(√)

10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。(√)

11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢

2014年

月

日

救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。(√)

12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。(×)

13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。(√)

14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。(×)

15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。(√)

16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。（×)

17、护士值班出现10种状况时不交班、不接班。(×)

18、执行医嘱时应进行“三查六对”。(×)

19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。(×)20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。(×)

三、问答题（共1题，10分）请说出十三项医疗核心制度内容： 答：

1、首诊负责制度；

2、三级医师查房制度

3、疑难病例讨论制度

4、会诊制度

5、危重患者抢救制度

6、手术分级管理制度

7、查对制度

2014年

月

日

8、死亡病例讨论制度

9、医生交接班制度

10、护理分级制度

11、病历管理制度

12、病历书写规范

13、临床用血审核制度

第四篇：医疗核心制度考试题

医疗核心制度考试题

一 填空题（每空1分）

1、医疗机构三级医师治疗体系包括 主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师

2、首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

4、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 上级医师 或 有关科室医师 会诊。

5、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊 等。

6、住院医师查房要求重点巡视急危重，疑难、待诊断、新入院 和手术后的患者。

7、对新入院患者主任医师应于 72 小时内对患者的 诊断、治疗、处理 提出指导意见。

8、对 急、危、重 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。

9、出院病历一般应在____3__天内归档，特殊病历归档时间不超过___一周______。

10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并用红色笔签写全名.二 选择题（每小题2分）

1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理？（B）

a.让患者到它院诊治。B.移交给接班医师。C.等上班后再继续诊治。

2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（C）

a.2小时 b.4小时 c.8小时 d.10小时

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（B）

a.转入上级医院诊疗。b.组织会诊讨论。c.上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少：(B)a.1次 b.2次 c.3次 d.4次

5、首诊医师对需转院的危重患者应做到：(A)a.由医师与要转入的医院联系。b.联系后自行前往。c.患者家属自行联系。

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？(A)a.10分钟 b.15分钟 c.20分钟 d.30分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（D）a.一类手术 b.二类手术 c.三类手术 d.四类手术

8、手术记录应当在术后（C）内完成。

a.6小时 b.12小时 c.24小时 d.三天

9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨 论。（C）

a.1天、6小时 b.3天、12小时 c.1周、1天 d.5天、1天

10、对病重患者，病程记录至少要（B）记录一次。

A.1天 b.2天 c.3天 d.4天 三 问答题（共30分）

1、危重病人报告范围有哪些？

答：(1)入院前一般情况良好，治疗过程中突发意外危及生命安全的。

(2)严重心脏病、呼吸衰竭等难治性危重病，入院后家属对治疗过程或效果有意见，存在纠纷隐患的。

(3)产科病人分娩或剖宫产手术者术中出现意外的。

(4)各种手术中发生麻醉或手术意外的。

(5)医师认为其他需要报告的病人。

2、病程记录的内容？

答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。

3、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。

答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

四、论述题（20分）

请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于医疗质量安全管理的意义。答：（1）学习医疗核心制度对于强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，促进医疗卫生事业健康发展发挥了重要作用。

（2）目前医疗质量安全问题仍然存在，导致医疗质量安全事件的原因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗安全管理和责任心问题。集中在以下几个方面：一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理；二是核心制度执行不力，工作规范没有落实；三是管理水平仍然不高，行政部门监管不力；四是医疗服务有待改进，医患沟通还需加强；五是医院感染控制薄弱，重点科室重点环节管理不够；六是对事件反应不敏感，应对不及时，调查处置不力。（3）学习医疗核心制度，加强医疗质量安全管理、改善医疗服务对于深化医药卫生体制改革具有重要的意义。深化医药卫生体制改革成功与否，很重要的一个标准就是人民群众是否满意，人民群众能否切身体会到医药卫生体制改革带来的实惠，人民群众能否获得保证质量、保证安全的优质医疗服务，这是人民群众最直接的体会，也是衡量医药卫生体制改革成功与否最直接的标志。（4）学习医疗核心制度一是要加强医疗质量管理与控制，持续改进医疗质量，保障医疗安全。二是要强化医疗服务意识，和谐医患关系，营造良好社会环境。三是要广泛开展宣传教育活动，增强医务人员和公众安全意识。

2.三级医师查房的基本程序和目的。基本程序：

（1）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

（2）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

（3）病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副主任以上医师）查房记录。节假日及双休日可由值班主治医师代查房。

（4）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

（5）查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。目的：

是为了加强医院业务工作规范化、精细化管理及专业化管理，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，不断提高医疗服务水平及诊疗水平，确保每位住院患者在入院后得到优质的医疗服务，营造和谐的医患环境。

第五篇：医疗核心制度考试题

医疗核心制度考试试卷

科室：姓名：得分：

一、填空题（共40分，每空2分）

1.首诊医师不得或病人，首诊医师对患者的得检查、诊断、治疗抢救、住院或转院等工作。

2.主治医师（二线）每天应查房次；住院医师对所管病人实行负责制，每日对所管病人应查房次。

3.医嘱一般在内下达完毕。4.凡遇疑难病例、入院

天仍未明确诊断的病例等均应组织。

5.新入院患者，二线医师应在小时内查看患者并提出处理意见；科主任应在小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出。

6.首次病程记录应当在患者入院小时内完成。7.医嘱不得涂改，需要取消时，应当。8.病人出院小时内应将病案移交病案室归档。

9.Ⅰ级护理要求严密观察病情变化及生命体征，每分钟巡视患者一次。Ⅱ级护理要求注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每巡视患者一次。Ⅲ级护理每小时巡视患者一次。

10.输血量大于毫升以上有科主任签名后报医务科批准（急诊用除外）。11.护士交接班要求各班均应进行床头、口头及书面交办。

二、不定项选择题（共20分，每题2分）

1.按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）。

A、甲类手术B、乙类手术C、丙类手术D、丁类手术 2.手术记录应当在术后（）内完成。

A、6小时B、12小时C、24小时D、3天 3.入院记录应当于患者入院后（）内完成。A、24hB、8hC、16hD、48h 4.首次病程记录的内容包括（）等。

A、病例特点B、诊断依据 C、鉴别诊断D、诊疗计划

5.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。

A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时

6.在诊疗活动中，下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看病人，做出不切实际的处理意见，若造成不良后果，由（）负责。

A、下级医师B、上级医师C、上、下级医师共同D、科主任 7.手术室查对的主要内容有（）。

A、查对病人B、查对配血报告、术前用药、药物过敏试验结果 C、查对无菌包D、查对清点用物E、查对病理标本 8.准入包括（）。

A、技术准入B、人员准入C、设备准入D、信息准入 9.实行责任追究的范围包括（）。

A、医疗事故B、责任性纠纷C、技术性纠纷D、患者反映服务态度差 10.病历书写应当（）。

A、客观B、真实C、准确D、及时E、完整

三、简答题（共40分，每题10分）

1.我院十五项医疗核心制度的名称是什么？ ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿

⒀⒁ ⒂

2.简述三级医师查房的基本程序和目的。答：

3.简述日常病程记录的书写要求及内容。答：

4.简述查对制度。（仅答各自岗位相应的部分，如：临床科室部分、护理部分、检验科部分）

答：