第一篇:2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案十
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2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案十
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第1题(D)脑血管畸形中最常见者为 A.海绵状血管瘤 B.毛细血管扩张症 C.静脉畸形 D.动静脉畸形 E.静脉曲张。
第2题(E)关于海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的 A.无症状性海绵状血管病临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗,C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变,在动脉相很少见到病理血管和血管影像 E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大 第3题(B)脑动静脉畸形多发生于 A.额叶 B.顶叶 C.颞叶 D.枕叶 E.基底节
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第4题(D)以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败 A.AVM的供血动脉明显扩张
B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C.供血动脉直接供应畸形血管团,无分支参与正常脑组织供血 D.供血动脉细长迂曲
E.供血动脉粗大,血流速度快,有明显盗血现象
第5题(D)对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生
A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗
B.术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C.切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压 D.迅速切除畸形血管团 E.术后予以脱水、降颅压治疗
第6题(A)目前对于一个中等大孝位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是
A.动静脉畸形切除术 B.供血动脉夹闭术 C.栓塞术 D.放射外科手术 E.观察
第7题(C)Sturge-Weber氏病主要表现为 A.头痛
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B.蛛网膜下腔出血(SAH)C.癫痫 D.血管杂音 E.缺血症状
第8题(D)高血压脑出血的最好发部位是 A.皮层下 B.丘脑出血 C.桥脑出血 D.基底节出血 E.小脑出血
第9题(B)脑动脉硬化部位多发生于 A.皮层动脉 B.大动脉分叉部 C.豆纹动脉 D.Willis环 E.大脑中动脉
第10题(C)在各种非创伤性脑出血中占首位的是 A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形(AVM)C.高血压脑出血 D.血友病
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E.肿瘤卒中
第11题(C)在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.14小时
第12题(D)高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗
A.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B.经保守治疗,病情稳定 C.经保守治疗,病情趋于好转
D.经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显 E.以上都不是
第13题(D)有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的 A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术 B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D.大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术 E.急性脑干出血手术很少成功
第14题(B)颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因 A.先天性
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B.外伤性 C.感染性 D.动脉硬化 E.血管壁结构不良
第15题(D)颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是 A.CT B.MRI C.脑电图 D.脑血管造影 E.经颅多普勒
第16题(D)颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是 A.结扎颈总动脉或颈内动脉 B.开颅结扎颈内动脉 C.开颅海绵窦瘘切开修补术 D.血管内栓塞治疗
E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
第17题(D)颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应作好下述准备的哪一项是最重要的 A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小 C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
D.压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
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E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟,血管造影示瘘口小 第18题(B)原发性脑室内出血指
A.血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉 B.血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内
C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内 D.脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血 E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
第19题(B)有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的 A.白质血流量是灰质的三倍 B.灰质血流量是白质的三倍 C.白质血流量是灰质的二倍 D.灰质血流量是白质的二倍 E.白质血流量比灰质略多
第20题(D)正常脑组织重约1300~1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织的血流量约占全身的
A.2%~5% B.5%~10% C.10%~15% D.15%~20% E.25%~30%
第二篇:2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案九
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2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案九
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第1题(C)皮样囊肿一般位于中线部位,多见于 A.矢状窦 B.大脑镰 C.小脑蚓部 D.以上都对 E.以上都不对
第2题(E)枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤 A.额叶肿瘤 B.颞叶肿瘤 C.顶叶肿瘤 D.枕叶肿瘤 E.小脑肿瘤
第3题(C)颅内常见转移癌的原发病变是 A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系统肿瘤,消化道肿瘤 D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤
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第4题(B)颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 E.脉络膜前动脉
第5题(A)幕上的颅内转移瘤最多见于 A.额叶 B.顶叶 C.颞叶 D.枕叶 E.视丘
第6题(D)关于生殖细胞肿瘤的描述下列不正确的是 A.青少年多见
B.起源于性腺外生殖细胞关系密切
C.鞍上生殖细胞瘤就是过去称的“异位松果体瘤” D.发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多 E.病理不能分辨所处区域
第7题(C)松果体区最常见的肿瘤是 A.松果体细胞瘤 B.松果体母细胞瘤
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C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)E.内胚窦肿瘤
第8题(B)肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见 A.症状突然加重 B.视盘水肿 C.一侧外展神经麻痹 D.上视不能 E.头痛
第9题(C)关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是 A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界 C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除 E.切除结核瘤时应防止脓液播散
第10题(C)关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是 A.延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血 B.小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术 C.室管膜瘤边界不清,难以全切 D.脑干肿瘤DSA多无异常 E.星形细胞瘤多发生在儿童及青年
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第11题(A)以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 A.病程长 B.头痛、呕吐 C.轻偏瘫 D.视盘水肿 E.精神症状
第12题(C)颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误 A.血液中淋巴细胞增高 B.脑脊液蛋白增高 C.X片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化 E.MRI无特征性表现
第13题(B)对于原发淋巴瘤描述不正确的是 A.幕上多见 B.均边界清楚 C.周围水肿明显 D.对放疗非常敏感 E.立体定向活检有重要价值
第14题(C)血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为 A.实性 B.囊性
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C.囊中有瘤结节 D.肿瘤中有囊变 E.密度混杂
第15题(C)血管网织细胞瘤为 A.先天性肿瘤 B.神经上皮性肿瘤 C.真性血管性肿瘤 D.假性血管性肿瘤 E.未分类的肿瘤
第16题(B)囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为 A.全切除 B.切除瘤结节 C.囊壁切除 D.囊肿切开减压 E.囊液分流术
第17题(D)关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是 A.为良性肿瘤 B.可多发
C.富结节与囊大小无关 D.病程囊性长,实性短 E.实性肿瘤术前可行血管栓塞
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第18题(C)血管网织细胞瘤病理分类不包括 A.毛细血管型 B.网状细胞型 C.血管母细胞型 D.海绵型 E.混合型
第19题(A)颅内转移瘤来源最常见为 A.肺部 B.肝脏 C.泌尿系统 D.胃肠 E.皮肤及骨骼
第20题(B)颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 E.颈外动脉
第三篇:2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案七
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2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案七
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第1题(C)造成婴儿脑积水的常见原因不包括 A.产伤后颅内出血 B.化脓性脑膜炎 C.颅内肿瘤阻塞所致 D.结核性脑膜炎 E.其他种类脑膜炎
第2题(D)脊柱裂最常见的形式是 A.棘突、椎板缺如,好发于颈胸部 B.棘突、椎板缺如,好发于颈部 C.棘突、椎板缺如,好发于胸部 D.棘突、椎板缺如,好发于腰骶部 E.棘突、椎板缺如,好发于腰部
第3题(D)下列关于狭颅症叙述不正确的是 A.可有颅内压增高 B.可有各种脑功能障碍 C.病因不明确
D.脑的发育随颅骨的发育而相应增长 E.病因可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关
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第4题(A)下列关于颅裂的临床表现不正确的是 A.CT检查不能清楚显示是否合并脑发育不全
B.位于枕部,颅骨缺损直径可大可小,大可至数厘米,小可至数毫米 C.位于颅底的显性颅裂常在鼻根部,可堵塞鼻腔引起呼吸困难 D.位于颅盖部的脑膜脑膨出,可有肢体瘫痪、痉挛或抽搐等脑损害征象
E.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形者,可无神经系统症状,智力发育也不受影响 第5题(E)下列叙述不正确的是
A.颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类
B.MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容 C.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形,智力发育可不受影响 D.隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征 E.有的显性脊柱裂可不手术,保守治疗也可 第6题(D)下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是 A.脊膜膨出不含神经组织 B.脊髓脊膜膨出含神经组织 C.先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤 D.显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症 E.显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪 第7题(A)下列关于显性颅裂叙述错误的是 A.位于颅盖者,颅骨缺损必须修补
B.需手术且伴有脑积水者,需先作脑脊液分流术
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C.已有呼吸阻碍或肿块表面变薄者,应及早提前手术 D.位于颅底部者,常需开颅修补颅骨裂孔及硬脑膜
E.位于颅底部,可以影响脑神经,出现脑神经损害的症状和体征 第8题(D)下列哪项不属于显性脊柱裂? A.脊膜膨出 B.脊髓膨出 C.脊髓脊膜膨出 D.脊髓神经膨出 E.以上均不对
第9题(E)下列关于狭颅症头颅畸形叙述不正确的是 A.如所有颅缝过早闭合,则形成尖头畸形 B.如矢状缝过早闭合,则形成舟状头畸形 C.如两侧冠状缝过早闭合,则形成短头畸形 D.如一侧冠状缝过早闭合,则形成斜头畸形 E.如人字缝过早闭合,则形成塔状头畸形 第10题(B)囊性脑膜脑膨出的膨出内容物是 A.脑脊液和脑实质 B.脑实质和脑膜 C.脑膜和部分脑室 D.部分脑室和脉络丛组织 E.脉络丛组织和脑脊液
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第11题(D)阻塞性脑积水梗阻部位可出现在 A.基底池 B.终池 C.脚间池 D.室间孔
E.上矢状窦蛛网膜颗粒
第12题(B)下列哪项不是脑积水分流术并发症堵管的原因 A.脑脊液蛋白含量过高 B.脑脊液糖类含量过高 C.脑室内出血
D.大网膜粘连包裹或挤入引流管的腹腔端内 E.以上都不对
第13题(A)下列哪种分流术仅适用于交通性脑积水 A.腰脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流术 B.脑室-体腔分流术 C.脑室-腹腔分流术 D.脑室-心房分流术 E.以上都不是
第14题(C)先天性脑积水行分流术时,脑脊液蛋白质超过多少,堵管的机会明显增加 A.3g/L B.4g/L
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C.5g/L D.6g/L E.7g/L 第15题(D)婴幼儿脑积水不宜采用Torkildsen手术,是因为 A.伴有颅内压增高 B.伴有颅腔扩大 C.伴有颅内肿瘤 D.伴有基底池粘连 E.伴有基底池梗阻
第16题(B)较大儿童或成人脑积水行分流术时,应选择怎样的分流管 A.低压分流管 B.中压分流管 C.高压分流管
D.低、中压分流管都可以 E.中、高压分流管都可以
第17题(B)患儿头呈长头畸形可能为 A.冠状缝早闭 B.矢状缝早闭 C.额骨缝早闭 D.鳞状缝早闭 E.人字缝早闭
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第18题(A)下列哪项不是狭颅症的临床表现 A.落日征 B.头颅畸形 C.脑功能在障碍 D.颅内压增高 E.常合并身体其他畸形
第19题(D)下列有关颅底陷入症叙述不正确的是 A.对有X线检查证据者,若无明显临床症状,可暂不手术 B.对有X线检查证据者,若有明显临床症状,需及时手术 C.可有颅内压增高 D.可有颅内出血 E.可有小脑功能障碍
第20题(C)颅底陷入症最常见的病因 A.颅内肿瘤 B.脑积水 C.先天性发育畸形 D.产伤 E.颅内高压
第四篇:2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案一
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第1题(E)脑动静脉畸形检查中头部CT和MRI均无法显示的是 A.病变部位 B.有无出血 C.病变大小 D.是否合并脑积水 E.动脉和引流血管
第2题(D)颅内动脉瘤破裂出血多发生在 A.瘤颈 B.瘤蒂 C.载瘤动脉 D.瘤顶 E.瘤体
第3题(B)颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是 A.颅内感染 B.头部外伤 C.颅内动脉瘤 D.硬脑膜动静脉畸形 E.颈内动脉发育异常
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第4题(E)目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是 A.动脉瘤颈夹闭术 B.动脉瘤孤立术 C.载瘤动脉夹闭术 D.动脉瘤包裹术
E.动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术
第5题(A)以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是 A.颅内动脉瘤 B.颈内动脉海绵窦瘘 C.颅内海绵状血管瘤 D.高血压脑出血 E.颅内动静脉畸形
第6题(C)高血压脑出血的好发部位 A.外囊 B.脑干 C.基底节 D.小脑 E.丘脑
第7题(B)脑梗死患者CT图像为 A.起病后即可见异常低密度影
B.起病24~48小时后可见异常低密度影
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C.起病后即可见异常高密度影
D.起病后24~48小时即可见异常高密度影 E.起病1周后才改变
第8题(C)脑出血患者CT图像为 A.起病后即可见低密度异常影
B.起病24~48小时后可见异常高密度影 C.起病后即可见高密度异常影 D.可见中线结构移位 E.起病后24小时内无改变
第9题(B)供给大脑半球前3/5部血液的血管是 A.大脑前动脉 B.颈内动脉系统 C.颈外动脉系统 D.椎-基底动脉系统 E.前交通动脉
第10题(D)椎-基底动脉系统主要供应 A.大脑后2/5,丘脑后部,脑干 B.小脑,脑干,丘脑后部 C.脑干,小脑
D.脑干,大脑后2/5,小脑
E.脑干,大脑后2/5,小脑,丘脑后部
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第11题(B)脑血栓形成最常见的病因是 A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症
第12题(E)脑梗死最多发生于 A.大脑前动脉 B.椎动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 E.大脑中动脉
第13题(E)颅底异常血管网症又被称为 A.网状血管病 B.颅内血管畸形 C.颅底血管畸形 D.脑动脉炎
E.烟雾病(moyamoya disease)第14题(A)脑血栓形成多发生于 A.颈内动脉系统 B.椎动脉
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C.基底动脉 D.大脑前动脉 E.后交通动脉
第15题(B)疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血,选择哪段时间进行,造影并发症最少
A.立即 B.1~3天内 C.3~7天 D.1~2周 E.2周以上
第16题(D)高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项 A.双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成 B.脑干出血,深昏迷
C.年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大 D.小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重 E.早期出现深昏迷,呼吸停止 第17题(E)脑动脉瘤的好发部位是 A.脑皮质表面 B.动脉末端 C.大动脉分叉处 D.Willis上
E.Willis上大动脉分叉处
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第18题(B)脑动静畸形最常见的临床表现形式是 A.出血 B.癫痫 C.头晕 D.偏瘫 E.精神症状
第19题(A)高血压性脑出血好发部位是 A.内囊 B.脑室 C.丘脑 D.脑桥 E.小脑
第20题(E)颅内动脉瘤的好发部位是 A.海绵窦 B.后交通动脉 C.前交通动脉 D.椎-基底动脉系统 E.颈内动脉系统的分叉部
第五篇:2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案十一
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2018年浙江【重点试题】神经外科主治医师模拟试题及答案十一
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第1题(B)目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为 A.病毒感染 B.异位血管压迫 C.圆孔、卵圆孔狭窄 D.局部肿瘤 E.供血动脉硬化
第2题(D)关于原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确 A.阵发性剧痛 B.常有扳机点 C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区 E.查体无阳性体征
第3题(A)压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是 A.小脑上动脉 B.小脑前下动脉 C.基底动脉 D.小脑后下动脉 E.岩静脉
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第4题(D)对于原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是 A.经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术 B.三叉神经微血管减压术 C.慢性脑深部电刺激 D.选择性三叉神经前根切断术 E.立体定向放射治疗
第5题(D)三叉神经痛的药物治疗最有效的是 A.去痛片 B.氯硝安定 C.苯妥英钠 D.卡马西平E.GABA 第6题(C)关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是 A.疼痛程度轻 B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻 D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现
第7题(C)当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择: A.癫痫灶切除术 B.脑皮层切除术
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C.多软脑膜下横切术 D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术
第8题(C)癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是 A.发作频繁,影响正常生活 B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制 D.手术不会造成严重功能障碍 E.病人及家属强烈要求手术 第9题(B)大部分癫痫是 A.原发性 B.继发性 C.非典型小发作 D.反射性 E.肌痉挛发作
第10题(D)癫痫持续状态的定义是 A.持续的小发作 B.频发的癫痫大发作 C.长期服药不能控制的大发作 D.频发的大发作,间歇期仍意识不清 E.持续的精神运动性发作
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第11题(C)癫痫的临床发作表现分型,不包括 A.大发作 B.小发作 C.癫痫持续状态 D.局限性发作 E.精神运动性发作
第12题(C)有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确 A.难治性癫痫可考虑手术
B.应根据术前脑电图检查结果决定术式 C.术后可停服抗癫痫药物 D.术后定期复查脑电图
E.术中可行皮层或深部脑电图检查 第13题(C)帕金森病内科治疗首选药物为 A.GABA B.安坦 C.左旋多巴 D.丙戊酸钠 E.氯丙嗪
第14题(B)帕金森病的症状不包括下列哪项 A.震颤 B.抽搐
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C.僵直 D.运动缓慢 E.姿态不稳
第15题(C)帕金森病的震颤为何种性质 A.体位性 B.意向性 C.静止性 D.运动性 E.无明确规律
第16题(B)帕金森病的外科治疗不包括以下哪种 A.苍白球损毁术 B.尾状核损毁术 C.丘脑损毁术 D.慢性深部脑刺激 E.神经组织移植
第17题(D)目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为 A.Webster分级法 B.Hoehn Yahr分级法 C.Macsumoto分级法 D.UPDRS评分 E.UHDRS评分
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第18题(B)下列何种为帕金森病的步态 A.剪刀样步态 B.慌张步态 C.软瘫步态 D.跨阈步态 E.摇摆形步态
第19题(D)脑脊液的日分泌量 A.100~200ml B.200~300ml C.300~400ml D.400~500ml E.500~600ml 第20题(B)急性脑积水是指 A.3天内 B.1周内 C.2周内 D.1月内 E.半年以上