结核病防治乡村医生培训要点

第一篇：结核病防治乡村医生培训要点

结核病防治乡村医生培训要点

肺结核可疑症状者的界定

1、咳嗽、咳痰≥2周、咯血和血痰是肺结核病的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。

2、胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。

就诊中发现的可疑症状者请及时开具转诊单到结防所进行诊治（转诊医生写明病人姓名、住址，同时写清转诊医生姓名）

县疾控中心结防所地址：太和镇武安河街南段55号（南方名城旁）、联系电话：6630561

结核病人随访及查痰要求

（一）初治涂阳、涂阴肺结核患者在治疗至第2个月末、5个月末和疗程末（6个月末）；复治涂阳肺结核患者在治疗至第2个月末、5个月末和疗程末（8个月末）要分别收集晨痰和夜间痰各1份进行涂片检查。

（二）初、复治涂阳肺结核患者在治疗第2个月末，痰菌仍为阳性者，应在治疗第3个月末增加痰涂片检查一次。

（三）确诊并登记的涂阴肺结核患者，即使患者因故未接受治疗，也应在登记后满2个月和满6个月时进行痰菌检查。

治疗期间检查

治疗强化期每个月末及在治疗过程中出现恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等肝脏损伤症状或其他不良反应时，应进行肝功能等相关检查；

治疗1月末查血常规、尿常规、心电图等各1次，观察不良反应；治疗结束时应进行X线胸片检查，以帮助判定治疗效果。

肺结核患者医保报销要求

1、需提供县疾控中心结防所提供的肺结核诊断证明；

2、医疗机构的痰检报告单；或二级以上医疗机构的X胸片（CT片）；

3、结防所出具的肺结核治疗完成疗程的证明。

第二篇：乡级防疫医生结核病防治知识要点

乡级防疫医生结核病防治知识要点

1、转诊对象：咳嗽、咳痰大于2周，咯血和血痰者；通过相

关胸片等检查提示结核病者。

2、转诊方法：认真填写转诊单（每项要认真仔细填写），并做

好登记及报告工作（白联由患者带到结防科，绿联由防疫医生交结防科，黄联留存）；有摄片的患者需24小时内网络直报。

3、对本辖区未到位的肺结核患者或疑似肺结核患者收到结防

所通知后及时开展追踪并向结防所反馈追踪结果。

4、国家免费政策：可疑症状者首诊免费摄片，免费痰检、确

诊为肺结核的患者全疗程免费抗结核基础药品（初治6个月、复治8个月）及末次免费摄片。

5、留取痰标本的方法（晨痰、夜间痰、即时痰三个标本，要

求咳出来自支气管深部的脓样、干酪样或黏液样痰液。口水无化验意义）

6、复治查痰时间：初治2、5、6月末，复治2、5、8月末。

7、对本辖区肺结核患者进行督导和管理，书写督导报告。

具体要求：（1）、取出患者药品，询问服药方法是否正确，确认剩余药量是否与取药日期相符。（2）、询问是否有药物副反应，并做好相应的处理。（3）、督促患者及时复查并了解痰菌变化情况。（4）、对涂阳患者家属做好宣传，做好涂阳患者密切接触者宣教工作。（5）、健康教育，提高患者服

药的依从性。

8、负责本辖区的结核病知识的健康教育。

9、对本辖区内的村卫生室医生定期督导。

具体要求：（1）、村卫生室转诊可疑症状者的登记情况、转诊单使用情况；（2）、结核病患者督导访视情况，报告书写情况；（3）考核结核病知识掌握情况。

10、对本辖区的村卫生室医生开展结核病知识的培训。

8、与县级结防机构取得联系，及时掌握本辖区患者的治疗情况。

9、了解肺结核治疗方案

（1）、新涂阳和新涂阴肺结核

2H3R3Z3E3/4H3R32HRZE/4HR

（2）、复治方案： 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E32HRZES/6HRE

（3）、胸膜炎方案： 2HRZE/10HRE2H3R3Z3E3 /10H3R3E3 H ：异烟肼 R ：利福平Z ：吡嗪酰胺E ：乙胺丁醇S：链霉素

10、了解抗结核药物不良反应

村卫生室医生结核病防治知识要点

1、转诊对象：咳嗽、咳痰大于2周，咯血和血痰者；通过相

关胸片等检查提示结核病者。

2、转诊方法：认真填写转诊单（每项要认真仔细填写），并做

好登记及报告工作（白联由患者带到结防科，绿联、黄联由乡防疫医生）；有摄片的患者需电话通知乡防疫医生24小时内网络直报。

3、转诊要求：就诊前嘱患者空腹，每天10点钟以前（周一到

周五）携带转诊单和痰标本到结防所检查。

4、国家免费政策：可疑症状者首诊免费摄片，免费痰检、确

诊为肺结核的患者全疗程免费抗结核基础药品（初治6个月、复治8个月）及末次免费摄片。

5、留取痰标本：晨痰、夜间痰、即时痰三个标本；要求：咳

出来自支气管深部的脓样、干酪样或黏液样痰液。口水无化验意义。

6、患者复查痰时间：初治2、5、6月末，复治2、5、8月末。

7、对本辖区未到位的肺结核患者或疑似肺结核患者收到结防

所通知后及时开展追踪并向结防所反馈追踪结果。

8、对本辖区肺结核患者进行督导和管理，书写督导报告。

具体要求：（1）、取出患者药品，询问服药方法是否正确，确认剩余药量是否与取药日期相符。（2）、询问是否有药物副反应，并做好相应的处理，不能处理的联系结防所。（3）、督促患者及时复查并了解痰菌变化情况。（4）、对涂阳患者家属做好宣传，做好涂阳患者密切接触者宣教工作。（5）、健康教育，提高患者服药的依从性。

9、接受上级举办的各种培训，并做好培训记录。

10、就诊前宣教：就诊时间周一至周五（节假日除外），就诊前

晚忌大油，早上空腹就诊，携带三个痰标本。（如果有外地检查资料的携带所有检查结果）

第三篇：结核病防治医生先进事迹

白衣战士 奉献真情

--结核病防治医生孟繁慧

孟繁慧，女，1964年3月出生，黑龙江省依兰县人。汉族，中国共产党党员，毕业于佳木斯大学医疗专业，本科学历。1983年9月参加工作，1983-1984年在依兰县医院工作，1984-1985 年在依兰县妇幼保健站工作，1985-1987年黑龙江省中医学院内专班学习进修。1987至今在黑龙江省依兰县结核病防治所工作，担任门诊医生兼化验员、统计员；1993年12月加入中国共产党。1994年任门诊主任，1994年9月至今担任结核病防治所副所长主抓业务工作；1995年至1999年兼任依兰县卫生联合支部宣委，2000年至2006年依兰县卫生联合支部组委。先后获得 “全国结防先进个人、省结防先进个人、省县域卫生优秀人才、市结防先进个人、县记功、”荣誉称号，连续多年被评为“卫生党委优秀共产党员”、“优秀党务工作者”。2010年荣获县“三八红旗手”。2011年荣获“县文卫先进个人。”

“防病治病无私奉献、待病人似亲人、医德医风高尚、医术精湛娴熟”。这是依兰民众对她的真诚评价，也是她从医30年来工作的真实写照。三十年来，她脚踏实地、孜孜不倦、刻苦专研，全身心投入到结核病防治工作，视事业如生命，待患者如亲人。积极响应领导号召，认真完成领导交给的各项工作任务。深受广大患者及同志们的信任和好评。

悉心钻研，医道精神刻骨铭心

良好的理论素养、坚定的政治信念是一名结防医生必备的首要条件之一。从医以来她一方面坚持马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想，在政治理论学习的同时，注重专业知识学习和临床实践。1983年9月毕业后她被分配到县医院儿科做护理工作，参加工作之初，身为佳木斯大学毕业的她深知理论知识和实践知识的匮乏，不能适应她深深热爱着的工作岗位，曾多次外出学习、参加各种知识专业的培训。她非常热爱自己的岗位，认真向老同志学习，学习头皮针技术，经自己的努力，头皮针都能一针扎上，减轻了患儿的痛苦。但由于她过敏体质，对很多的静点药品都过敏，经局党委讨论，被调入到依兰县妇幼保健院儿科门诊，担任门诊医生、激光室、处置室等工作。1985年，根据工作需要她被送到黑龙江省中医学院专科班学习，因学习刻苦，年年被评为优秀学生。经过两年的刻苦学习她基本撑握了内科常见病、多发病的诊疗方法，及胸、腹、腰穿刺等技术，特别是在哈医大二院临床内科实习半年，增强了结核病防治专业知识。使自己所学习理论知识，更好的应用于临床，也真正体会到了病人的痛苦和做为临床医生责任的重大。在学习期间她特别注重理论联系实际，多年来一直从事结核病防治所门诊工作的她深刻领会和掌握科学了的诊治方法。为了适应工作，给患者提供更好的服务，必需提高自身的业务素质。她积极参加各种学习班及培训班。提高了综合医疗诊治水平。

1987年毕业后根据工作需要，她被调入到依兰县结核病防治所工作，当时结防所刚从防疫站分出，人力资源非常短缺，没有门诊医生，没有统计，没有检验员，她自己一人担多职，门诊医生、兼检验员、统计工作。新的单位、新的岗位的需要，她不得不起早贪晚学习，她到佳木斯市结核医院学习痰涂片和镜检，三天后回来开展工作，到黑龙江省结核病防治所参加防痨医师学习班，统计学习班，一月至三个月。为了方便患者，她观察病情24小时手机电话不关机，记得有一次夜间11：30迎兰乡的一位患者女儿打电话，说父亲大汗淋漓，腹痛问怎么办，她告诉病人家属打车赶紧把病人送到县医院经检查急腹症，阑尾炎穿孔，医院大夫说，再晚到病人将会有生命危险，事后病人和家属非常感谢。中盖项目初期，带领门诊医生，认真细致的落实工作，对选例的病人督促带药盒，不吃饭，带痰及时复诊给病人发放交通费，记得有一位愚公的病人忘领取交通费和连接药盒，她连忙追出去，把病人追回来，事后病人向卫生党委写了感谢信。

廉洁行医，关爱病人感同身受

孟凡慧在工作中自觉改造自己的世界观、人生观、和价值观，她崇尚科学，诚信服务。对待病人本着救死扶伤、治病救人的人道主义精神，关爱病人，给病人以亲人般的温暖。她对病人耐心、细致，理解病人疾苦，多次拒收红包，不接受病人吃请，帮助困难病人解除困难。做患者的贴心人，深受广大患者的信任和好评。除了负责门诊诊治病人工作外，她还参与病人管理、追访及下乡督导工作，为了圆满完成上述各项工作任务，不知放弃了多少节假日的休息。她也知道苦和累，但一想到领导对她的信任和培养，一想到身边严重的结核病疫情，一想到等待治疗的困苦的患者，一想到她在从事着一项光荣而神圣的职业时，一切的困难都可以抛开脑后。在工作中她团结同志，凡事身体力行，率先垂范，以身作责。严格执行中国结核病防治规划，规范门诊诊治程序，积极做好病人的发现，保证登记病人规范、有序的治疗，积极协调门诊部各科室的工作，努力争取各科室间的相互配合。通过共同努力，较好的完成了省规划的各项任务指标，得到了上级业务主管部门的认可和好评，使依兰县结核病防治所的工作迈上了新的台阶。

孟凡慧在实际工作中，模范遵守卫生法律法规和单位的规章制度，时刻将党员干部的先锋模范作用体现到业务工作上。她给病人开的药方，总是在保障治疗质量的前提下，拣价格最便宜的；对于住院的病人，只要不影响医疗质量，她总是让其尽快出院。对待患者的和善和真心，使她赢得了患者的爱戴和赞扬。对于医疗服务中的不正之风，她敢于抵制，敢于碰硬。一次一位外地药品推销员向他推销药品，并承诺给予回扣，她当场就把推销员撵了出去，并建议单位此后不再使用该药品经销单位的药品。她总是将工作热情溶于实际业务中，恪守医务人员道德规范，认真落实国家肺结核病人相关项目的免费政策。

倾心付出，面对弱势慷慨解囊

孟凡慧总是尽力为结核病患者解除病痛，想病人之所想，急病人之所急，待病人如亲人。2010年冬天，家住土城子的农民王某因缴纳不起药费，从哈尔滨市转到结核病防治所，当时病人身体非常虚弱，肺上已有被结核病毒侵蚀的空洞，咳血严重。对此，孟凡慧立即征得了所领导同意，及时为患者救治，并减免了部分医疗费用。一个月后王某的病情有所好转，但仍需用药治疗，而患者已拿不出任何费用，陷于贫困境地的王某在病房嚎啕大哭。得知事情原委后，孟凡慧立即联络同事们开展了捐款救助活动，先后为王某捐款1.7万元，完成了对王某的治疗。康复出院时王某握着孟凡慧的手说：“结防所就是我的再生父母，你们就是我的亲人！”。她以自己的诚心与真心感动着病人，尽最大努力减轻病人经济负担，赢得了病人的信赖，较好地提高了治愈率，有效地控制了结核病的蔓延。有一位单姓咯血患者病情严重，身体状况极度不良，由于家庭经济困难，一度想放弃治疗。孟凡慧主动与患者谈心交流，分析病情，给患者以治愈的希望，在真情关怀和鼓舞下，医患之间默契配合，经过规则治疗，该患者的肺结核成功治愈。近30年来，孟凡慧同志就是这样在平凡的工作中，做着许许多多平凡且有意义的工作。

无私忘我、对待工作孜孜不倦

结核病防治工作关系到社会稳定，作为结核病防治工作者，孟凡慧始终在心里绷着这根弦。自从事结核病防治工作以来，她一直工作在传染病防治的第一线，不管刮风下雨，班上班下节假日，只要病人需要，她总是在最短的时间内出现在病人面前。住院病人病情经常深夜突发变化，孟凡慧只要一接到值班大夫电话，不管时间有多晚，都会立即赶到医院病房，及时采取措施，有效控制病人病情，直到病人病情稳定才离开。在积极医治患者的基础上，她坚持注重预防为主的防治思维，大力宣传结核病防治知识。

为了工作需要，孟凡慧结婚第三天就到市所报统计表，孩子出生不到半年她就给孩子断奶到省所参加统计、防痨医生学习班。1994年为了牢牢抓住 “世界银行贷款实施结核病控制项目”的大好时机，最大限度地为依兰人民防治结核病，她不得不扔下刚刚上小学的心爱的女儿，带领所内同志下乡对中小学生做结核菌素试验及村民给胸透及宣传预防；及时发现病人免费治疗。这样的吃住在乡下工作短则一周长则半个多月连着对几个乡的人们进行结核病防治。1999年“庆国庆大合唱”右耳突聋，但她为了迎接市所检查工作延误了治疗时机，导致听力不可逆转下降；后来在哈市花2万余元也未治好。2003在进行“全球基金结核病控制项目”时，她母亲正患半身不随行走都很困难，正需要她这个女儿细心照顾与医治，而她把这份对亲人关爱不得不又一次的无私地分享给她的结核病人们。带领所内同志连续几周不分昼夜地为乡下的人们免费查治，把“全球基金结核病控制项目”发挥到极致，尽全力造福依兰人民。2003年“非典”期间带病下乡为村医培训，为了赶时间静脉点滴多数在车内进行，不惜自己安危忘我地工作。

结核病是呼吸道慢性传染病，严重危害人民身体健康，特别是近年耐药结核病人的不断增加，传染性危害更大。做结核病防治工作以来，单位11个人也有4人被感染了肺结核，她自己也是其中一个。

在她舍己为人的精神的感召下，她所带的支部成员认真宣传和贯彻党的路线、方针、政策，及时传达学习上级党组织的重要精神和决议。认真落实关于加强支部自身建设，切实转变工作作风的要求，围绕全现结核病防治工作中不同阶段的中心工作，积极开展党的工作。在2005年开展的保持共产党员先进性活动中，支部全体成员赴深入农村开展送健康到乡下活动、对结核病重灾区患者进行送医送药送温暖活动。通过开展一系列先进性教育活动，支部全体党员进一步坚定了理想信念，大家纷纷表示在本职工作中更要发挥党员的先锋模范作用，不断改进思想作风，更好地服务于人民群众。一些党员深入农村工作，作风严谨，常常不顾旅途劳累，放下行李就深入患者家中对病人细致周到的询诊问诊工作，详细讲解和宣传党和政府对结核病患者实行的免费政策，在当地卫生机构现场进行传帮带培训活动，所到之处无不受到群众的热烈欢迎和赞颂。

多年来她就是这样下基层对结核病防治工作进行培训指导、下乡普查病情，为结核病人送医送药；为了病人即使在县内平时工作也是经常中午不回家，或牺牲个人节假日的休息时间。她的真诚付出得到了病人及家属的赞誉，她们纷纷送去感谢信、锦旗，这些都是对她辛勤付出的有力褒奖。

医德高尚、医术水平精湛娴熟

结核病防治所的门诊工作是一项繁重、锁碎而又平凡的工作，要想做好必需具备强烈的责任感和付出巨大的耐心。从病人的发现到病人的全程治疗管理，不能有一点疏乎。病人治疗前要认真、耐心宣教，提高病人的医从性，帮助病人树立战胜疾病的信心，针对治疗过程中出现的各种问题都要及时发现和解决，以保证病人的有效治疗，减少丢失和拒治现象发生，提高整体治愈率。以最大程度减少误诊、误治现象。她在实际工作中不断积累经验，学以致用，钻研业务知识，努力提高对疑难病症的诊断水平，不断探讨复治涂阴及耐药病人的治疗。

自从医以来经她手的病人几乎没有出现过误诊、误治的情况，经她手的结核病人疗效十分显著或根治。积极组织及参加结核病的防治工作，采用的防治方法安全、科学、有效。认真钻研结核病防治知识、方法，不断提高自身的业务水平。1997年她到省结核病医院进修半年。多年来通过下基层对结核病防治工作进行培训指导，把高尚的医德、精湛的医术和先进的结核病方法辐射到乡下，凭自身高尚的医德和精湛医术为依兰结核病患者送医、送药、送关心--送去光明、快乐与幸福。30多年来免费为9000多位结核病人解除了疾病的痛苦，谢绝了患者答谢的所有财物；并向患者宣传党的方针政策，她负责支部组织工作以来，培养发展新党员4名。2005年党员先进性教育工作开展以来，她党务工作与业务工作两不误，并把先进性教育工作与自身的业务工作机密地结合起来，使党支部的先进性教育工作受到局党委的好评，并取得了党委知识竞赛第二名，双十卷工程第三名。在2005年和2009年，结核病防治所的全体党员起早贪黑，不计个人得失，经过3个多月时间，对县城中小学生进行了健康体检工作。2003以来，依兰县分别启动了全球基金、一轮、四轮、七轮椅项目积极发现和治愈肺结核病人特别是传染性肺结核病人，发现新发涂阳病人1496人，新发涂阳治愈率94%，多年来顺利完成了省市下达的各项结防任务指标。2010年10月18日她所代表哈市参加十年规划评估，迎接省检符合率达98%，得到了省市所的认可。软件材料非常齐全，主要是日常工作就注意基础资料的积累，年终进行整理装卷，使十年的材料非常齐全，对规划评估工作创造了好的条件，并被市局做为典型材料进行介绍。2011年国家中盖项目督导组分别于3月、4月对依兰县中盖项目进行督导，受到了县政府的高度重视，主管副县长李继东、卫生局局长丛超，亲自接见国家、省、市领导，并由卫生局分管工作的金连玉局长向国家、省、市的领导做了详细的汇报。依兰县中盖项目工作得到国家中盖项目督导组肯定，顺利通过国家验收。

在她和同事们共同努力下，依兰结防所业务工作连续八年获得“市结防先进集体”称号及连续四年获得“省结防先进集体”称号。

成绩的取得是党正确领导和组织培养的结果，结核病防治工作任重而道远，她将更加百倍努力工作，以最优质的服务态度，以最深的理解，最大的宽容，善待每一个患者，开拓创新，追求完美质量，感悟人生价值，把依兰县结核病防治事业做得更好，为彻底控制结核病疫情贡献毕生精力。

第四篇：结核病防治工作要点

一、积极落实结防工作各项措施，全面完成各项工作指标

1、全年完成108例新发涂阳病人发现任务，新涂阳肺结核患者的治愈率达85%以上；

2、dots覆盖率达到100％；

3、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上；

4、报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上；

5、抗结核固定复合制剂使用覆盖率达60%以上；

6、跨区域流动肺结核患者信息反馈率达到90%以上；

7、流动人口肺结核患者治疗成功率达到80%以上；

8、艾滋病病毒感染者/患者中结核病筛查率达到90%以上；

9、耐多药肺结核可疑者筛查率达到50％；

10、全民结核病防治核心信息知晓率达到75%以上。

二、健全协作机制，加强结防机构与医疗机构的合作

进一步加强结防机构与综合性医疗机构的沟通与协作，定期召开例会，明确工作职责，健全工作制度，进一步规范结核病的诊治和抗结核药品的使用管理。各医疗机构要按照结防工作的相关要求，共同开展好结防工作。

三、强化督导和管理，努力提高结核病人治愈率

各医疗卫生机构要明确结防工作职责，严格按照要求落实结核病防治督导管理工作。要求县结防所对县级定点医院和各乡镇卫生院每两个月督导一次，各乡（镇）卫生院对所辖村卫生所每月督导一次，以提高结核病防治工作质量。

进一步加强肺结核病人的管理，县级做到对每例肺结核病人全程访视2次以上，乡级对每例肺结核病人全程访视4次以上，村级落实肺结核病人的全疗程的登记管理。各级结防工作人员对中断治疗的结核病人要及时访视和追踪，督促病人坚持治疗,提高结核病人治愈率。

四、加大结防工作宣传力度，提高群众健康意识

积极采取多种形式宣传结核病防治知识，正确宣传国家免费政策和基本医疗保险结核病的补偿政策。积极开展好“3·24”世界防治结核病日宣传活动，在“3·24”世界防治结核病日期间，要充分利用板报、街头宣传等形式宣传结防知识和国家的免费政策。继续开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动主题活动，积极发动社会各界人士参与到结核病防治知识宣传活动，进一步提高群众对结核病及国家免费政策的认识。

五、积极开展好学校结核病防治工作

严格按照《学校结核病防控工作规范（试行）》（卫办疾控发〔2010〕133号）和《关于进一步做好学校结核病防控工作的通知》（上卫字〔2013〕120号）文件要求，开展好学校结核病防控工作。加强医疗卫生机构与学校合作，认真履行在学校结核病防控工作中的职责，确保各项防控措施落到实处，严防结核病在学校的暴发流行。

六、进一步规范痰检工作，加大痰检力度

各查痰点（四所中心卫生院、县人民医院、县中医院、县结防所）严格按照要求做好疑似肺结核病人痰检筛查工作，痰检率达98%以上。县结核病控制项目办要按照要求对各查痰点的工作进行督导，每两个月至少督导一次。

七、加强院感控制工作，强化自身保护

各医疗卫生单位要严格执行院感控制制度，按照规定及时处置医疗废物，尤其是结核性医疗废物，防止院内感染，保护患者及医务人员身体健康。

八、加强结防资料管理工作

各单位要进一步完善结核病防治各种登记本的管理工作，及时将结防资料整理归档。

第五篇：结核病防治培训工作总结

2015年结核病防治培训工作总结

通过我们这次对结核病的防治工作的培训，在县疾控中心的指导下，现将结核病防治工作总结如下：

一：抓好结核病的传播途径。

1.呼吸道传染：是主要的传染途径。在一定条件下，结核杆菌可在肺内引起感染。

2.消化道传染：主要是饮用未消毒的东西，从而产生咽部或肠道原发病灶。

3.其他传染：经皮肤传染极少见，多种传播途径。

二、掌握好结核病的临床表现及辅助检查。

1.临床表现：儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状呼吸系统症状，多为病情已经严重的表现。

2.X线检查： X线检查能指出结核病的范围性质类型和病灶活动或进展情况。

3.结核杆菌素试验(结素试验)受结核杆菌感染后4～8周，身体对于结核蛋白产生过敏状态此时如作结核杆菌素试验(结核杆菌素包括旧结核杆菌素OT和提纯蛋白物质PPD)。

三、了解结核病的并发症。

1.咯血：咯血是肺结核最常见的并发症，发生率为20%～90%。大咯血、肺不张、结核支气管、播散失血性休克等甚至窒息等严重合并症。

2.自发性气胸：肺结核病人自发性气胸发生率约为1.4%。3.慢性肺源性心脏病。4.继发肺部感染。

四、结核病的治疗。

1.全身疗法：在全身疗法的基础上，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。

2.抗结核化学药物治疗(简称化疗)。

3.激素疗法：肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状。

4.外科疗法：外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除，有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。

五、结核病的预防工作。

1.加强初级保健：要依靠城乡基层医疗网的力量，充分发挥各级医生包括农村医生的作用。

2.发现病例及早防治：早期发现是患儿早期治疗的先决条件。定期作体格检查以早期发现疾病接触活动性肺结核患者的小儿，其感染率发病率与患病率都较一般小儿显著。

3.进行宣教，重视隔离 进行广泛卫生宣教工作，使群众对结核病有正确的认识作好结核病人家庭的消毒隔离工作。

4.卡介苗(BCG)接种，加强卡介苗接种及时性，更有效防治结核病的发生。

先锋镇卫生院

2015年3月24日