免疫和计划免疫教案

第一篇：免疫和计划免疫教案

沙县三中电子备课教案

时间：2013～2014学年度（下）学期教授科目：生物第 14 页 授课 年级

八年级

授课 时间

2014年4 月2 日

课题 章节

§8.1.2传染病及其预防

教时

2课时

教学目标

1．知识与能力：

（1）能说出人体保卫自身的三道防线的名称及功能。（2）区别人体的特异性免疫和非特异性免疫。（3）会描述免疫的概念，功能。

（4）说明计划免疫的意义，会用免疫的知识解释一些人体的现象。2．过程与方法：

（1）通过分析文字和图片资料来提高分析说明问题的能力及交流合作的能力。

（2）培养在已有知识的基础上举一反三，综合运用知识的能力。3、3．情感、态度与价值观：

（1）通过免疫知识的学习，确立“对传染病积极预防”的思想。

（2）通过学习免疫对人体的利和弊，学会一分为二地辩证地看待问题。

教学重点

非特异性免疫与特异性免疫的区别，免疫的含义及功能。

教学难点

非特异性免疫与特异性免疫的区别，抗原、抗体与吞噬细胞间的关系。

教学准备

教师准备：自制多媒体课件及教具。学生准备：复习传染病的知识。

主备教师

张奇峰

使用 教师

陈淑英、张奇峰、汤俊雄

教学过程（主备二稿）

二次备课动态修改

第一课时

一、创设情境、导入新课

生: 观看历史上发生的大型传染病事件，激发学生学习的欲望和情感。

师：在感冒流行的季节里，有的同学能始终很健康的学习、生活，而有的同学却未能幸免，为什么？吃同样的鱼、虾等食物，多数人安然无恙，有的人却出现全身发痒、起泡等过敏症状，这又是为什么?有的病人因肾脏功能衰竭而急需肾移植时，必须找到一个与之相“匹配”的肾脏，肾移植才有可能成功，这又是为什么？要了解这些，首先从人体的三道防线讲起。引出课题

二、探究新知、展示交流

（一）人体的三道防线

1．第一道防线：皮肤和黏膜。

师：人之所以能在有大量病原体存在的环境中健康生活，是因为人体具有保卫自身的三道防线。第77页、第78页前两段，结合图片，思考：（课件呈现问题）（1）人体有哪三道防线？（2）非特异性免疫与特异性免疫的区别是什么？（3）这三道防线哪道是非特异性免疫，哪道是特异性免疫？

生：带着问题认真阅读，积极思考。

师：展示课本P80的图8-

5、8-6，问前两个病菌在干什么？说明皮肤有什么作用？第三个病菌怎么了？为什么会这样？ 生：看图思考，回答。

师：展示P79的“资料分析1”，提出问题。生：思考，交流。小结皮肤的作用。

2．第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞。

师：展示P81的图8-

7、8-8，问（1）吞噬细胞从哪儿来的？ 血液中有几种细胞？那吞噬细胞是怎么回事儿？（2）人体的哪些组织器官中分布有吞噬细胞？（3）狗会经常用舌舔伤口，这对伤口的愈合有一定的作用，怎么解释？为什么会得传染病？ 生：观察与分析，回答问题。小结

3.第三道防线：免疫器官和免疫细胞。

师：外界的病菌很容易进入眼内，但人很少得眼病，为什么？ 当侵入人体的病菌数量非常多，毒性又非常大时，前两道防线已无能为力，第三道防线就该闪亮登场了。免疫器官有哪些？（课件展示各器官形状和位置）

生：思考，回答，明确免疫细胞指的是淋巴细胞，是白细胞的一种。

师：展示抗原、抗体的图解，问图解中的抗体、抗原分别是什么？得过麻疹的人一般不会再得麻疹，而患过感冒的人还会再患感冒，为什么？ 生：回答，推测。

师：启发，引导学生总结。问得过麻疹的人一般不会再得麻疹，而患过感冒的人还会再患感冒，为什么？天花病毒刺激人体的淋巴细胞能产生抵抗水痘病毒的抗体吗？ 生：小结特异性免疫的概念和特点。非特异性免疫的概念和特点 完成表格：

范围

形成作用

非特异性免疫

特异性免疫

三、课堂总：

四、课堂检测： 教师课件展示：

1、下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温

2、人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞

3、下列现象中，属于特异性免疫的是（）A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤的屏障作用

5、呼吸道黏膜上纤毛的作用是（）A、杀菌作用

B、清扫异物 C、吞噬病菌 D、保护作用

6、下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质

C、能破坏和排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的

7、下列结构中，不属于免疫器官的是（）A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结 第二课时

一、创设情境、导入新课

师: 人体三大防线是什么？免疫的类型有几种？ 当一个人因肾功能衰竭而急需肾移植时，医生是否可将任何一个健康人的肾脏移植给病人呢？ 为什么不能？为什么会出现排斥反应呢？引出课题

生：思考，回答问题。

二、探究新知、展示交流

（二）免疫的功能

师：课件展示问题什么是免疫，它有哪些功能？

生：阅读课本第82第二段，并把概念、功能用线划出来。师：展示图，引导学生判断图示中表示免疫的那种功能。生：观看、思考，回答。

师：小结，课件展示过敏、器官移植等的资料报道，问免疫对人类都有益吗？。

生：阅读、思考，讨论、回答问题。什么是过敏反应，它有哪些现象？有何措施？学生通过阅读课本第83页第二段 并用线划出来。师生总结

（三）计划免疫

师：平时同学们都打过哪些预防针？利用实物投影交流个人“预防接种卡”，讨论计划免疫的意义，深刻认识到党和国家关心下一代健康成长，为提高人口素质进行计划免疫的重要性和必要性。组织学生交流、讨论。生：谈论，交流，感受。

师：引导学生质疑：什么是“疫苗”？注射“疫苗”为什么能达到免疫目的？ 生：阅读P83第四段，找出疫苗的概念。师：展示非典时期科研人员制作疫苗的图片。生：进一步了解疫苗的作用机理。师：指导学生阅读什么是计划免疫，有什么意义? 生：找出答案，交流，总结。

（四）艾滋病 师：：图片展示艾滋病的患者的病症，国家领导、明星对艾滋病人的关心。提问：艾滋病由什么引起的？有哪些传播途径？我们应该如何与艾滋病让相处？

生：观看课件，阅读课本P84-85的内容，思考、交流，回答问题。学会与艾滋病患者相处的办法。

师：假设你的同学或朋友不幸感染了人类免疫缺陷病毒（HIV），你应该如何与他相处呢？为什么？

生：思考、交流。

师：小结，我们应正确对待爱滋病，关心患者，力所能及地帮助他，帮助他树立生活的勇气和信心。同时，在与他接触的过程中，要注意不要碰破皮肤，避免感染。养成良好习惯

三、知识拓展：

师：什么是器官移植？类型？意义？课件展示，生：了解，利于推动器官移植的捐献。

四、我的收获：

师：通过本节课你学到了什么？ 生：思考、回忆、交流。

五、达标检测 师：课件展示

1．爱滋病是由什么引起的？（）

A．病菌 B．病毒 C．寄生虫 D．肿瘤细胞

判断：2．免疫对人体既有保护作用，有时也有不利的因素。（）3．医学上器官的移植，往往失败，从免疫学上看，是由于免疫系统队异体器官的排斥作用。填空：

4．婴儿要注射卡介苗，以预防_____________病；

5．计划免疫是指根据某些传染病的____________，将有关的______________按照科学的免疫程序，有计划地给人群接种。

通过对课程标准的解读，对教学目的，教学重难点进行了修改。联系生活实际，解决生活问题，达到学有所用的目的。用形象的图形讲解，学生易于理解。

增加请大家结合刚才学过的知识,想一想,在为严重烧伤的病人植皮时,是应该用病人自己的健康皮肤?还是应该用别人的健康皮肤?为什么? 课堂总结可利用艾滋病的防治教育开展“游戏”活动,鼓励学生进行角色扮演。游戏过程如下:(1)1名女生作为“机体”,8~10名男生作为“白细胞”共同充当“免疫系统”,2名女生充当“感冒病毒”和“腹泻病原体”,1名男生充当“HIV病毒”。“机体”站在场地中央,“免疫系统”背朝“机体”,手拉手将“机体”围起来,以起到保护作用。

(2)“感冒病毒”和“腹泻病原体”尽力伸手去触摸“机体”,触摸到了表示“机体”可能要生病。由于有“免疫系统”的保护,“机体”会很快摆脱两种病原体的侵扰。

(3)“HIV病毒”出场。HIV攻击的是免疫系统,HIV碰到“白细胞”,“白细胞”就要“死亡”,即被“HIV”碰到的男生要退出游戏。同时,“感冒病毒”和“腹泻病原体”也乘机袭击“机体”。(4)经过几个回合,多个“白细胞”被“HIV病毒”攻击致死,“免疫系统”受到很大的破坏,不能再保护“机体”,“机体”就很容易受到“感冒病毒”“腹泻病原体”的侵袭。患有艾滋病的机体就会因感冒或腹泻而死亡。

板书设计

第二节 免疫与计划免疫

一、人体的三道防线

1.第一道防线：皮肤和黏膜。

非特异性免疫 2.第二道防线：杀菌物质（溶菌酶）非特异性免疫 和吞噬细胞（血液和组织器官）

3.第二道防线：免疫器官（胸腺、淋巴结特异性免疫 和脾脏）免疫细胞（淋巴细胞）

二、免疫的功能

三、计划免疫

四、艾滋病

作业布置

课本P85的1～4的练习和《顶尖课课练》P39～41的第1～18题。

教后反思

由人体对疾病的抵抗力，到人体的三道防线，由它们的不同特点分析出非特异性免疫和特异性免疫。然后扩展到对免疫新的认识和更全面的了解。进而谈到免疫在现实生活中的运用——计划免疫。

本节课的不足之处在于：由于本节课内容涉及的概念多，名词多，又比较抽象，学生不容易理解。因此教师应充分认识到教材的特点和认知规律，力求上课时语言生动、风趣、活泼，先从感性的材料入手，然后在上升到理性的高度。其次在于教师提出的有些问题，留给学生活动的时间不足，便急于总结定论，这样会在一定程度上影响学生的学习热情。

第二篇：计划免疫

1.报表：

（1）书写位置不正确，如麻腮风，每次扣0.1分；

（2）书写潦草、书写不规范、数据不认识，每次扣.01分；

（3）报表数据与领苗数据不符，每一处扣0.2分；

（4）报表数据逻辑关系不符，每一处扣0.1分；

（5）漏报疫苗（种类），每一种疫苗每次扣0.2分；

（6）报表中的下月续苗计划未填写，每次扣0.1分；

（7）报表未写明村名或村医姓名，每次扣0.1分；

（8）报表数据与接种卡证册（包括流动儿童的接种记录）登记数据不符，每种疫苗每次扣0.2分，不同疫苗之间扣分累计。

2.卡证册

（1）卡证册不符，如卡与册不符，或卡册上有接种记录，证上无接种记录，每一项扣0.2分；

（2）证与卡册不符，若接种证上无接种记录，而卡或册上有接种记录，每一项扣0.5分；

（3）卡证册上的接种信息书写不完整，如无疫苗批号等现象，每一项扣0.1分；

（4）接种卡未及时上交，每次扣0.1-1.0分；

（5）未及时建立卡证册，没少一人扣0.2分，扣分累计。

3.摘录表信息

（1）若未将本应接种者（摘录时候未外出或未出项异常，且未加以注明）摘录出来，每人每次扣0.1分；

（2）当月报表数据与摘录表数据不符，没少一项扣0.1分；

（3）下月续苗计划与下月摘录表数据不符，多报或少报均扣0.1分；

（4）摘录表未及时上交，每次扣0.1分。

4.疫苗管理及其冷链运转

（1）领苗时若无冷藏包或冷藏包内无冰排（不分春夏秋冬时间），拒绝领苗；

（2）退苗时若疫苗未用冷藏包，而用其他不符合冷链要求的设备装送疫苗，则每种疫苗按照市场价格的5倍赔偿，且每次扣1.0分；

（3）若当月冷链运转结束后，卫生室还存在剩余且未上交的疫苗，则每种疫苗按照市场价格的5倍赔偿，且每次扣2.0分；

（4）若冷链运转时疫苗出入库记录和冰箱温度记录未填写或填写不规范，每次扣0.1分。

5.接种方法

（1）接种现场混乱，不卫生，每次扣0.1分；

（2）未穿戴工作服进行接种，每次扣0.1分；

（3）若未按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》接种要求进行接种，如皮内注射、肌肉注射等，每次扣0.2分；

（4）若未严格按照疫苗说明进行接种，如将A群流脑疫苗和A+C流脑疫苗混淆接种，或将本应3人份/支的疫苗按照1人份/支接种，每次扣0.5分，扣分累计；

（5）对未按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》接种程序进行接种的，若提前接种，每次扣0.2分，若退后接种或未接种，且无任何注明，每次扣0.2分。

第三篇：免疫和计划免疫2

免疫和计划免疫（2）

学习目标：

1、描述人体的免疫功能

2、说明计划免疫的意义 学习过程：

（一）知识回顾：

1、人体三道防线的组成分别是什么？

2、什么是非特异性免疫和特异性免疫？

（二）情景引入：我们已经知道，免疫可以抵抗病原体侵入，对人体对保护作用，那么是不是

免疫对人体总是有益的，而没有坏处呢？

（三）学习过程：

任务一：描述人体免疫的功能及异常时会引起的疾病

阅读课本P50免疫的功能，学习免疫的概念和功能：

1、免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“”和“”成分，从而破坏和排斥进入体内的物质，或人体本身所产生的等，以维持人体的健康。

2、免疫的三个功能：

（1）抵抗的侵入，防止疾病的发生；这一功能过高，会发生反应。（2）清除体内、和的细胞

（3）监视、识别和清除体内产生的（如________）。

3、常见的过敏表现有：（1）吃了鱼，虾，蟹，有人会发生；吸入了花粉或尘土，会发生；有人注射青霉素后会发生。发生过敏反应的原因是什么？ 练习：

医学上的器官移植手术，过去经常容易失败，从免疫上看，主要是由于什么的缘故 A免疫系统对异体器官产生排斥B移植过程中容易导致细菌感染 C在移植过程中容易大量兵血D异体器官对身体的吞噬作用。

任务二：说明计划免疫的意义

阅读课本P51计划免疫，了解计划免疫的涵义及其意义

1、疫苗是用将它接种于人体后，可以使人体内产生

相应的_____，从而提高对特定_______的抵抗力。

2、有计划地进行预防接种，就称为。接种的疫苗是经过处理的4、刚出生的婴儿，通过接种卡介苗，可以预防；

出生三个月的婴儿，通过接种百白破疫苗，可以预防三种疾病。

5、计划免疫的意义：通过接种，使人体产生

任务三：艾滋病

阅读课本P51-52，完成一下内容

1.艾滋病是______________________的简称，英文缩写是_______，它是由_______________

（）引起的一种传染病。

2.艾滋病病毒主要存在于病毒感染者的_______、______、__________、_____和________中，主要通过__________、_________和__________传播。3.艾滋病的预防措施？每年的________定为“世界艾滋病日” 练习：

关于人体接种卡介苗的说法，错误的是

A属于计划免疫B接种的疫苗是抗原C接种的疫苗是抗体D属于人体特异性免疫

（四）学习检测：

1、药物过敏属于

A抵抗抗原侵入的功能过高B识别和清除体内异常细胞的功能异常 C识别和清除体内异常细胞的功能异常D、A和C两项

2、下列属于计划免疫的是

A患过腮腺炎的人以后不再患腮腺炎B给刚出生的婴儿接种卡介苗 C给肠炎患者注射青霉素D给山区人民供应碘盐预防甲状腺肿

3、关于人工接种卡介苗的说法，错误的是

A属于计划免疫B接种的疫苗是抗原C接种的疫苗是抗体D属于人体特异性免疫

4、当识别和清除体内产生异常细胞的功能异常时，有可能使人

A发生肿瘤B患某种遗传病C患流行性传染病D以上都有可能

5、炭疽病是由炭疽杆菌引起的一种传染病，牛，马等草食牲畜最易得此病，主要症状为高热，黏膜紫黑，呼吸困难等，常来不及医治而死。尸体应烧毁右深埋。牲畜每年接种减毒的炭疽杆菌苗。由于接触病畜的皮毛或进食未煮熟的病畜肉可引起人类炭疽病，以皮肤炭疽病为多。法国著名科学家马斯德对炭疽病等进行过深入研究，发明了制造疫苗的方法和预防接种，从而使免疫学发展成为一门独立的科学。

（1）经物理、化学等方法处理后，病原体毒性减低，称为抗原，它不具备感染性，经注射，口服，鼻吸等方法进入健康牲畜体内，使其体内产生相应的，从而获得免疫，这种免疫类型属于。

（2）带病菌的牛，马等对健康人来说是，健康人可称为，病畜尸体烧毁或深埋属于传染病预防措施中的。

第四篇：计划免疫工作总结

计划免疫工作总结

为了进一步做好计划免疫工作，依据《国家免疫规划疫苗的免疫程序》和地方的法律法规及操作规范。一年来在区卫生局、区疾控的正确领导下、院领导的大力支持下、兄弟科室的大力配合下，我科人员严格遵守执行上级部门的各项要求做了大量细致的工作。对我辖区的适龄儿童进行了规范性的计划免疫接种工作，对易感人群进行针对性免疫接种工作。

一、基本情况

1、我辖区内居委会14个、23761户、总人数67113人，适龄儿童1569人、建卡率达98%以上，卡、证、册基本符合上级的要求，学校5所、幼儿园2所，基本资料完整和统计报告工作全部达到上级部门的要求。全年出生实管儿童393人（儿保），管理流动儿童220人，建立了卡、证、册并与辖区儿童同等对待按时进行计划接种。

2、目前我科还不具备规范化接种门诊，但我院领导积极想办法，根据上级部门的要求，已选好地址装修完毕，有望新一就可搬入新地址。

3、每周4个门诊接种日，为了方便群众根据具体情况随时增加门诊时间。在我科人员不到位，工作量大的情况下，全体人员做了大量工作，每位同志在任务来临时不分你我、加班加点努力做好每一项工作。

二、完成计划免疫工作任务

在认真贯彻执行《计划免疫接种规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》《国家免疫规划疫苗的免疫程序》基础上，合理安排免疫接种工作。一类疫苗接种7932人次，其中乙肝1805人次、口服糖丸1237人次、百白破1377人次、麻苗301人次、麻风腮633人次、乙脑1008人次、流脑1100人次、甲肝284人次、白破187人次，接种合格率、全程接种率基本达到要求。二类疫苗接种5238人次，整体接种与去年相比提高39%。

提高服务质量，我们一直坚持免疫接种告知同意书，我们在接种前都与儿童家长详细介绍一、二类疫苗的用途、注意事项、不良反应及费用等，还详细询问 儿童身体健康情况，如有疑问就再进行健康查体，在儿童身体健康状况下，取得家长的同意签字后，进行登记接种。

在上半年工作检查中发现卡与底册不相符现象，经过核实为上册不认真串行所致，虽然是个别现象，但出现此类情况同样证明自查工作不认真负责。通过此类情况，我科进一步要求每位同志在每项工作中都应规范化，随时发现问题就应及时解决。

在4.25全国儿童预防接种宣传周活动中，我们围绕卫生部确定的宣传主题“及时接种疫苗，人人享有健康”开展了一系列宣传活动，动员全社会关注预防接种工作，普及免疫规划知识，营造全社会实施免疫规划氛围。掀起我区免疫规划工作的新高潮。在医院内悬挂宣传横幅、门诊大厅及幼儿园粘贴宣传画6张发，还利用电子显示屏进行主题的滚动宣传、出板报一期，为做好预防接种工作创造良好的氛围。我科利用4.25计免宣传日抽出部分人员为辖区幼儿园儿童进行预防接种麻风腮20人次、乙脑20人次，并向幼儿家长和幼儿园老师、在校学生发放计免小册子400余份，讲解预防接种疫苗的重要性。宣传扩大预防接种知识的覆盖面。

为了更好地有效预防各类传染病今年11月份本市进行了在校学生1---6年级，初一----初三学生的乙肝疫苗的查漏补种及加强免疫工作，摸底调查3476人，加强及查漏补种1112人次，为了更好体现政府的关怀，我院积极与街办事处有关部门联系，为确保本辖区更好地有效地预防甲型H1N1流感病人的发病，利用各居委会的电子屏幕、宣传栏大力宣传预防甲型H1N1流感知识及接种疫苗的重要性。在这次活动中我院对我科给予了大力支持，确保本次接种工作顺利进行，并派出有临床经验的副主任亲临现场把关，为我辖区的学校、幼儿园及居民进行甲流疫苗的接种工作，共接种疫苗约1500人份，未发生一例不良反应

三、疫苗与冷链管理

我科有专人负责购买疫苗、疫苗使用出入库及冰箱管理工作，为了让每一位工作人员都能熟知疫苗管理的重要性，安排每个值班人员一天2次冰箱温度的观察及2次紫外线消毒，发现问题立即解决，为安全接种提供了质量保证。

四、资料管理

内勤人员，一年来基本做到报表及时准确，做好每日疫苗登记的统计工作工作，根据工作需要本进行多次培训工作，并能及时整理归档。

一年来根据去年的工作计划，基本完成任务，但在新的一年里还应继续贯彻执行《计划免疫接种规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》《国家免疫规划疫苗的免疫程序》及相关文件，不断提高每个人的实际操作水平和服务质量，把工作做的更好。今年我科有望实现规范化门诊。

第五篇：计划免疫工作制度

计划免疫工作制度

1、预防接种门诊工作制度

2、预防接种门诊消毒制度

3、预防接种档案管理制度

4、预防接种卡、证使用管理制度

5、预防接种信息化监测系统管理制度

6、预防性生物制品使用管理制度

7、疫苗、注射器管理制度

8、冷链设备管理制度

9、安全接种制度

10、新生儿报告登记制度

11、预防接种反应及事故处理制度

12、预防接种社会监督制度

预防接种门诊工作制度

一、依据《疫苗流通和预防接种管理条例》及河南省“三规范一意见”等相关技术规范的有关规定，经所在地县（市、区）以上卫生局指定，承担本责任区域内的预防接种工作，接受所在地疾病预防控制机构的技术指导。

二、根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购买计划，报告所在地县（市、区）卫生局和疾病预防控制机构；建立并保存真实、完整的疫苗接收、购进记录。

三、严格遵守疫苗储存、运输、使用管理规范，定期检查、维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。

四、严格遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法，公示第二类疫苗的收费标准。

五、每月主动开展对责任区域适龄儿童的调查走访，及时在儿童出生后１个月内，为其办理预防接种证及各项预防接种相关资料，做好预约通知接种工作；对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录。

六、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。

七、接种工作人员工作时应穿工作服、戴工作帽、实行佩证上岗；按照接种规范要求，对符合接种条件的受种者实施接种，做到“三查七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。并依照卫生行政部门的规定，填写并保存接种记录；对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

八、依照卫生行政部门的规定对接种情况进行登记，并向所在地县卫生局和疾病预防控制机构报告；使用预防接种信息系统，登记上报接种人数；在完成国家和省免疫规划后剩余第一类疫苗的，应当向原疫苗分发单位报告。

九、实施第一类疫苗接种要确保达到国家和省免疫规划所要求的接种率；严格按照国家和省有关规定收取第二类疫苗的服务费、接种耗材费；对自费选择接种第一类疫苗的同品种疫苗者，应告知疫苗相关知识、费用承担、异常反应补偿方式以及接种禁忌征。

十、认真配合疾病预防控制机构开展与预防接种相关的宣传、监测、评价、流行病学调查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作。

十一、建立预防接种门诊的接种日志，做好预防接种资料的档案化管理。

预防接种门诊消毒制度

1、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前需用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。

2、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/cm2，使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/cm2，<70UW/cm2的灯管应及时更换)，紫外线灯按每M3空间≥1.5瓦安装，紫外线灯管表面应保持洁净，每2～3周用酒精擦拭1次。

3、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分钟，再用75%酒精擦拭2遍，擦净余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏则直接涂擦皮肤2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦，消毒面积不小于5cm×5cm。局部消毒后留意不得触碰污染。接种活疫苗时不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种。

4、严格执行无菌操纵规程，疫苗接种务必一人一针一管。使用后的一次性注射器必须就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟)毁形，放进专用收集袋，严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的，应及时焚烧处理。一次性注射器使用后用毁型机毁型或将针管、针头分开放进有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

5、保持工作台面及其他物体表面的洁净，每个工作日前用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭消毒。

6、地面采取湿式清扫，用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液湿拖地面。

预防接种档案管理制度

一、预防接种门诊在日常工作中，按要求收集、整理以下计划免疫资料。

1、人口资料：辖区内总人口数及15岁以下儿童数、各年龄组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡人数、自然增长率、流动人口情况等。

2、疫情资料：各种计划免疫针对疾病的发病人数、死亡人数、发病率、死亡率、病死率、年龄、性别和不同地区、不同时间的发病率、流行病学个案调查和暴发调查资料，传染病漏报率的调查，发病与免疫接种的关系，疫情预测资料和毗邻地区的发病情况。

3、免疫接种资料：免疫接种人数包括基础免疫人数、加强免疫人数、强化免疫人数、零剂次儿童数、接种率、接种质量分析、未接种原因分析、接种率抽样调查、检查考核和预防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。

4、疫苗供应及使用情况统计资料

5、冷链设备及接种器材资料

二、按照档案整理的规定和上级业务部门要求，于每年一月底前将上的资料分类装订归档。

三、档案资料必须由经培训合格的专业人员妥善保管。

四、查阅档案资料应办理借阅手续，外单位人员借阅档案时，须经分管领导批准。

五、人员调离时，应将个人所管资料移交后，方可办理有关手续。

预防接种卡、证使用管理制度

（一）预防接种证、卡按照受种者的居住地实行属地化管理。

（二）实行预防接种信息化管理的地区，可不使用预防接种卡，但必须为儿童建立预防接种证，预防接种信息系统管理参照相关工作制度。

（三）户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上，由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立预防接种证。

（四）预防接种证必须是由省级卫生行政部门统一印制逐级发放。接种单位应在接种证上加盖公章。

（五）预防接种证、卡由实施接种的工作人员填写，书写要工整、文字规范、填写要准确齐全，时间（日期）以公历为准。

（六）儿童预防接种证由儿童家长或其监护人保管。接种卡城市由接种服务单位保管，农村由乡（镇）级预防保健单位集中专柜保管。卡片保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。

（七）接种单位至少半年一次对预防接种卡片进行整理和核查，对迁入、外来和漏卡的儿童要及时转卡和补卡；对重卡、迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童卡片童要剔卡，接种单位要另行妥善保管。

（八）发现卡片有接种日期记录错误者，应及时纠正，发现漏种者及时通知或上门核实补种，保证卡、证一致。

（九）接种单位对适龄儿童实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。

（十）及时将儿童接种情况录入信息系统，保证信息库中的儿童信息与卡、证一致。

预防接种信息化监测系统管理制度

预防性生物制品使用管理制度

一、根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和卫生部《预防用生物制品生产供应管理办法》的有关规定，预防用生物制品由卫生防疫机构实行逐级供应制度。其它任何单位和个人不得私自经营，否则依法追究其责任。

二、疫苗要在规定的温度条件下贮存、运输，BCG、DPT、DT和HBV、RV在2－8℃贮存和运输，OPV和MV需在－20℃~8℃的条件下贮存和运输。

三、各种疫苗必须避免阳光直射，按品名、批号分类，整齐存放，有计划地分发。

四、疫苗要有专人管理，管理人员不得随意私自发放疫苗，任何人不得以任何借口索要疫苗。

五、严格疫苗领发手续，设立疫苗专用帐本，做到帐、苗相符。

六、对疫苗登记项目应齐全、完整。包括疫苗的名称、生产单位、规格、数量、批号、效期、领发人签名及日期。

七、要定期清点核查，避免过期失效，杜绝任何事故的发生。

疫苗及注射器管理制度

（一）疫苗实行专人管理，健全疫苗、注射器领发保管制度，建立疫苗、注射器领发台帐，出入库账物相符，登记必须有名称、数量、生产厂名、批号、有效期、进出数量、结余数量、领取人、备注等。

（二）要严格按照《条例》有关规定购进第二类疫苗，严禁从无疫苗生产、经营合法资质的单位或个人购进疫苗。供应渠道原则上按照省→市→县（区）→乡（镇）→接种门诊（接种点）主渠道。

（三）根据现行的免疫程序，本辖区的总人口数，出生率，各年龄组人口数、疫苗的损耗系数及库存等制订疫苗计划，每年八月底前将下一的免疫规划疫苗需求量报县级疾病预防控制机构。

（四）疫苗的运输、贮存和使用要严格按照有关的温度要求进行。按照疫苗的品种、批号分类整齐码放，疫苗纸箱(盒)之间、与冰箱冰柜壁之间均应留有冷气循环通道。分发使用疫苗按照“先短效期、后长效期”和同批疫苗按“先入库，先出库”的原则，存放要整齐，包装标志明显，疫苗之间留出冷气循环通道。疫苗过期应及时做好报损手续。

（五）健全冷链设备管理制度，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录簿，记录发生故障与维修情况。

（六）冷链设备做到专人管理，经常擦拭保洁，定期保养，建立维修、温度记录。每日2次(上午上班后与下午下班前)观察冰箱、冰柜内运转温度并做好相关记录。冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。

（七）冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。

（八）所有预防接种冷链设备仅专用于贮存疫苗，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品。

冷链设备管理制度

（一）加强冷链设备的管理，建立冷链设备台帐，记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量；建立设备运转与维修记录簿，记录发生故障与维修情况。

（二）冷链设备做到专人管理，定期保养，经常擦拭保洁，建立温度监测记录。每日2次(上午上班后与下午下班前)观察记录冰箱冰柜内运转温度；冷藏包每次用后及时擦净晾干备用，冰排用后及时送回冷冻室冻存。

（三）冷链冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源线路与插座应专线专用。

（四）所有免疫规划冷链设备仅专用于贮存疫苗，任何单位和个人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品、过期疫苗，保持库房清洁卫生。

预防接种反应及事故处理制度

一、接种人员要监测接种反应及事故并及时处理。

二、发现预防接种异常反应及事故，除应及时进行必要的处理外，还应向县级卫生防疫机构报告。

三、预防接种异常反应及事故病例的诊断，必须由县级或县级以上卫生行政部门组织预防接种异常反应诊断小组会诊确定。

四、在每一次大规模接种时，应注意收集接种后24~48小时内接种反应，如发热、局部反应、过敏反应等并及时记录上报。

五、对于发生的预防接种偶合症，应及时向儿童家长说明，取得病人家属的理解，并积极治疗。

六、对于发生原因不明的死亡病例，应立即报道当地卫生行政部门，组织各有关单位进行调查研究，应进行尸体解剖查明死亡原因，予以处理。

七、病人家属对异常反应处理不服的，可申请上一级异常反应诊断小组断诊。

八、为避免和减少异常反应发生，在接种时应对接种儿童进行必要的咨询、查体，严格掌握疫苗的禁忌症。

预防接种方法

1、皮内注射法

皮内接种：接种疫苗在上臂三角肌下缘，皮内试验在前臂掌侧中下1/3交界处做常规消毒，右手持针管，左手绷紧皮肤，针管与皮肤呈10-15度角刺入皮内，左手拇指固定针管，然后注入液体。皮肤形成皮丘，放置针管45度后拔出针头。

2、皮下注射法 皮下接种：接种部位于上臂三角肌附着处，做常规皮肤消毒，左手绷紧皮肤右手持针管，针头斜面向上，与皮肤呈30-40度角，快速刺入针头的1/3-2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入定量疫苗。

3、肌肉注射法

肌肉注射：接种部位可选择上臂外侧三角肌或臂部外上1/4处做常规皮肤消毒，左手绷紧皮肤，右手呈执笔式注射，中指固定针管、与皮肤呈90度角，快速进行针刺，刺入枕头2/3，回抽无血，注入疫苗。

4、口服法

口服法：糖丸剂型，儿童直接月龄小的儿童可持糖丸用药匙碾碎，加少量冷开水调成糊状，慢慢送入口中，使其服下；液体剂型，较小儿童直接滴入口中，小月龄儿童呈仰卧位，防疫人员用左手拇指和食指捏着脸颊将嘴张开将疫苗滴入舌根部。

预防接种的不良反应

预防接种后一般只出现局部和全身的反应。也可以引起过

敏性哮喘、晕厥、休克等严重反应的很少见。

局部反应：一般在接种后24小时左右出现，主要表现为在接种部位出现红、肿、热、痛的现象。按红晕或浸润大小分为弱反应（直径为2.5厘米以下），中反应（直径2.6-5厘米）和强反应（直径5厘米以上者或直径5厘米以下但伴有淋巴结炎者）。

全身反应：主要表现为体温升高，同时可出现头痛、寒颤、恶心、呕吐、腹泻、乏力和周身不适等现象。

预防接种后引起的反应，绝大多数是很轻微的，甚至有些小儿根本没有什么异常感觉和表现，一般不需要作特殊处理。一些反应通过经过降温、多饮水、适当休息，症状就会消失。如果反应强烈或出现异常情况，应及时前往送医院处理。

预防接种社会监督制度

一、设立监督举报箱，公布监督/咨询电话，接受群众的投诉、举报和咨询。

二、对群众投诉、举报和社会各界的意见，要及时研究、认真解决，并把处理结果、改进意见向投诉、举报人反馈。

三、不定期向群众发放“征求意见卡”进行满意度调查。

四、实施下列公开制度，接受群众监督。

（一）公开张贴一类疫苗（免费）品种及免疫程序和二类疫苗收费价格。

（二）公开张贴接种门诊工作人员一览表。

（三）接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩，佩戴附有本人照片、姓名、职称或职务和资格证编号内容的胸卡。

（四）根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，及时为本辖区（含流动）儿童建立预防接种册、办理预防接种证。

（五）接种工作人员对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好基础资料记录。

（六）接种人员在进行接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种的疫苗的种类、作用、适应症、禁忌、副反应及其注意事项；询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。接种后，应告知家长或监护人，受种者应留在接种现场观察15-30分钟。如出现异常反应，及时处理和报告。

（七）受种者或其监护人有权了解预防接种的相关知识，接种人员应如实提供相关信息。

（八）预防接种必须使用一次性注射器，做到“一人一针一管”使用后一次性注射器和其医疗废物按照《医疗废物处理条例》的规定进行处理。