探秘手术室——14年手术室护理工作有感★

第一篇：探秘手术室——14年手术室护理工作有感

探秘手术室——14年手术室护理工作有感

金秋十月，迎来我从事手术室护理工作的14个年头，这些年通过不断学习理论知识与技能操作，从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了，感慨颇多。

我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院，如何生存发展？从我10多年的工作经历中我深深地体会到：建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲：我发现自己怀孕了，是去某某大医院检查的，我老公和妈妈非要我去大医院做手术，我家住好德医院附近，感觉更方便，在她们都去上班了后，我自己就来做手术了。她还给我交流到：其实我是个很怕痛的人，但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样，手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床，完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术，当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位，医生叫她自己穿上裤子，头昏昏沉走去休息室。两次手术对比，对我们的服务她非常满意。

我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见，今天你有需要走进好德医院，我们的就医环境让你对我们有了初步的认识，医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院，我们有着优质的医护团队，温馨的就医环境，先进的医疗设备，上乘的服务。患者听了觉得很满意，她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。

还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说，你们医院收费好贵，做这么个小手术都用了两千多，医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧？我给她解释说，虽然是个小手术，但是医生有职业道德，要对你的身体负责，有手术常规，炎症没有治疗好，就手术会通过逆行感染其它部位，以后对你的身体会带来更多的烦恼，甚至不孕不育。她听完我的解释后，表示了理解。我还告诉她，相对同等的医院，我们是正常的收费，从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务，她会心的笑了。

手术室是个相对密闭的空间，很多患者进来面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松，并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷，但是我们医护人员很热情，把她们当亲人般的关怀，消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复，但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认真的核对患者基本信息，准确的手术部位，物品准备完善，器械敷料准确无误的清点；手术中台上熟练的配合医生，台下及时增添物品，配合医学专用医生观察病人，准确及时的书写护理记录；术后做好患者的观察护送，物品的打包消毒。如果我们任何环节不严谨，都会给患者带来巨大的痛苦，让医院蒙受巨大的损失，损坏医院的形象。值得欣慰的是，在我14年工作中、在我们好德医院还没有出现过一次这样的情况。

在这里要感谢医院领导为我们营造了一个人性化健康的工作环境，感谢领导给我们机会对优质服务发表自己的浅谈。个人认为优质服务不是高喊口号，不是用华丽的语言来修饰。应该做的是用我们扎实的理论基础，娴熟的技能操作，端庄的仪表，良好的语言沟通，文明的言行举止，严谨的工作态度，强烈的团队协作渗透到我们的护士工作的每一个环节。

我们的职业是生命之托，爱岗敬业是对生命的尊重和保护，所以我们是天使。（手术室 邓甫燕）

第二篇：手术室护理工作有感（范文模版）

手术室护理工作有感

卢丽

2017年8月1号我正式加入手术室团队，从那时起，我就一直在无影灯下忙碌。

记得刚踏上手术室岗位的时候，心里充满了对新生活的美好憧憬，无影灯下，我曾用自己火样的热情和赤诚去描绘着自己未来的事业。然而，现实并不像伊甸园的菩提果那般完美和甜蜜。我每天要面对着的是一张张被病痛扭曲的面孔，听到的是一声声长吁短叹，一阵阵抽泣哭啼……永远忙碌的脚步分不清时间的分分秒秒，3个小时，6个小时，甚至10几个小时，腿酸了要站得住，肚子饿了要挺得住，眼睛困了要撑得住。

记得手术室第一个夜班接班，贺护士说，楼上有个截肢，等会和谁谁接班，不记得后面她说啥了，只知道当时头晕晕的，眼泪不自觉流下来，虽然上班那么多年，碰见过很多事，但自己单独面对一个截肢还是无法接受的，替患者心痛的同时，也感受到手术室无形的恐惧，同时也在反问自己，我的选择是对的吗？

在手术室每天都要接触到需要手术的病人，不少患者带着忐忑不安、沮丧的心情进入手术室，陌生的环境往往使他们不知所措，当看着家属们恋恋不舍地与患者分开，眼神里充满了期盼，充满了担心，心中油然而生一种责任感，他们可是把亲人的安危托付给了我们，决不能辜负他们的信任，把病人当作亲人般的关心和帮助应该是我们工作的宗旨和信念。

腊月二十九那天，忙碌了一天刚准备下班的我，遇到一位坠落伤的患者被送入科室抢救，诊断是脾破裂，来的时候患者已经休克，经过争分夺秒的抢救，及时缝扎大血管，切除脾脏，使患者脱离了生命危险，患者家属连声说：“感谢你们！”.那一刻我感觉好有成就感，原来我的选择是对的！

手术室护理工作在许多人眼里是很轻松的，其实不然，半年多的时间，我经历了很多，也学到了很多，太多的惊心动魄，太多的严肃和认真，让我有时会手忙脚乱，会焦虑会害怕……可我不是一个愿意服输的人，我坚持做着笔记，坚持不断学习，相信我很快会成为一个处事不惊，淡定从容，业务熟练的绿衣天使！

手术室承载着全院的手术任务，工作中加班加点，自然成了家常便饭，甚至要通宵达旦地忙碌。这半年来我真正体验到了手术室护士工作的滋味，体验到了其中的艰辛和压力。可每次我把手术成功的病人推出手术室，看到在外焦急等候的家属立刻舒展紧琐的眉头，收到他们一个感谢的眼神，一句由衷的谢谢，又会使我自豪感、满足感爆棚

春节期间，所有人在忙着过年，走亲访友，医院却一反常态，爆满！手术室自然也成了一个战场，我们这群绿衣战士，忘记了下班时间，更不用牢记自己是什么班次，()因为这个时候只有白班和夜班，甚至白班连着夜班也再平常不过，吃饭就更谈不上规律可言，最难堪的莫过于在手术台上憋着大小便的感觉！可就是在这种时候，这个集体里没有逃兵，大家团结协作，相互帮助，每天三十台，四十台的干着，似乎手术越多，大家干劲越足，挺着肚子的孕妈妈也矫健的在各手术间穿梭，哺乳的奶妈妈也是早来晚归……身边令人感动的事太多，可对我们而言，却再平常不过，也许这就是职业使然！

手术室是一个大家庭，工作后大家的相互调侃，让这里时而阵阵欢声笑语，这大概就是大家减压的方式，我渐渐喜欢上了这里！我不想说什么豪言壮语，但我一定会坚持当初的这个选择，不忘初心努力干，在手术室这个平凡的岗位上奉献自己的一份光和热！

作者： 安徽省宿松县人民医院手术室 卢丽

第三篇：手术室护理

手术室护理工作分析

手术室是一个特殊的工作环境，具有～定的应急性和特殊性。为确保手术室内医疗安全，必须建立一整套科学的管理模式．规范统一的护理操作常规。是手术期的护理工作从接到手术通知单起做到环环相扣，做好手术各项准备工作，确保手术顺利。针对手术配合中存在的问题进行总结分析，并针对性的采取相应的对策，经实践取得了良好效果。

1存在的问题的分析

1．1技术知识方面的问题 1)基础知识、专业理论知识缺乏：如解剖位置的陌生，手术操作步骤不熟悉。对新开展手术不了解，对新设备、器械的使用方法和功能不能及时掌握，手术中配合欠缺默契，不了解每个医生的特殊手势和用物等。2)物品准备不足包括了常规用物、手术特殊用物和医生个人专用物。尤其是新开展手术和特殊、复杂疑难的大手术。

1．2心理方面的问题1)心理素质差：当医护关系紧张、心理不相容时会产生负面情绪反应，有报道因为不良的情绪使人认识机能减退，失去正确判断和决策能力，导致工作无秩序、思维和行为矛盾、不协调。2)护士的应急能力欠缺：如手术过程遇抢救时很被动，在病人术中出现问题时反应慢，会有手忙脚乱的现象发生。3)注意力不集中，常分神：如术中谈论与手术无关的话题会使医护人员分神；另一方面与手术室环境的影响有关，如室间温度、湿度、噪音等环境因素都会引起医护配合的质量，影响工作的顺利进行。

2处理对策

2．1 加强专科业务学习，提高手术室护士业务素质

2．1．1请进来学习1)请各专科的手术医生讲解手术步骤、器械用途、手术要求；2)请麻醉科医生讲解麻醉的新进展和配合要求；3)请工程师讲解手术仪器的原理，使用方法，集中训练操作，或者清厂家和医疗设备公司的专业技术人员对新食品进行详细的讲解，并在第一次使用时到场指导。新仪器、设备在临床试用过程中，先培养护理骨干，再确定帮带责任，相互学习，做到人人都会使用。

2．1．2走出去学习参加各类学习班、研讨班和护理相关知识学习，了解国内外医学信息及护理新进展。如参加心肺复苏学习班等急救技术进行系统地、有计划地学习和定期考核，可提高手术室护士的独立操作能力、临床分析判断能力、应变能力和急救能力。在对病人进行手术前访视前，到病房听取病例介绍、手术方案和医生意见，在实施的过程中，顺利回答患者提出的问题，自如地进行健康教育。

2．I．3科内学习护士长提出全年业务学习计划，根据护士的知识结构，分配专题讲座内容，每周定期组织业务学习，第季专科理论知识考核。考核成绩记入个人信息资料中，年终与评优先进和经济效益直接挂钩。

2．I．4护理查房 1)选择特殊病例。进行手术前讨论，护士长首先掌握相关的理论知识，通过护士介绍、提问、讨论等方法，对术中配合的有关问题作出分析评估，制定出术中护理计划。2)利用展会时间。对特殊手术和疑难手术、新手术进行手术配合的问题回顾，交流工作经验并进行总结，并充分利用手术室信息管理资源，把有关讲课内容进行保存，让资源共享。

2．2合理利用人力资源，进行专科护士级的设置根据我院手术的性质和特点，分设腹外科组、妇科组、泌尿科组及微创手术(腔镜)组的专科配合小组。各小组组长由主管护理师或高年资(10年以上)护理师担任，组员由有2年以上工作经验的护士担任，相对固定手术配合，每年轮换专科组，通过连续性的专科手术训练，掌握专科手术配合的技术要求，了解专科手术新技术、新业务的开展情况。各小组定期进行组内抽考，考试合格者，进下组轮换。工作

2年内的护士不进入专科手术组。而是学习专科理论知识、相关医学政府及解剖知识和进行手术室各项基本技能的训练，如穿针引线，基本器械的辨认，各科小手术的配合等。

2．3加强护理各环节的管理提高护理工作质量I)编写手术配合流程图及仪器使用流程图，将流程概念引入教学与培训，按手术配合和流程图完成各项操作，可提高护士的动手能力和记忆力。2)建立特殊的医生手术的用物登记表和特殊手术需添加的仪器使用卡，并和医生取得协商，手术前通知医生如果手术中有特殊用物的请在手术通知单上注明，以便手术物品的准备就绪。3)建立医生与护士长交流登记本，医生有什么不满意的或者有什么建议可以在登记本上留言，护士长经核实后再进行对应处理。4)发放手术配合满意调查表，了解手术室护士术中配合情况及存在问题。每个季度发放调查表到各科医生，进行不记名填表登记。根据调查表内容，找出存在问题症结，及时采取相应措施进行整改。通过整改抚州实行和进行系统的专业学习转变了手术室护士的服务理念以及提高了整体业务能

力和专业水平。

2．4学习心理知识，培养健全的人格特征

2．4．1 护士在临床工作中，应注意排除生活上不良情绪干扰，分清私人问题和工作问题，正确处理好人际关系，转移不良情绪。并且应注意培养健全的人格特征，提高自己对应激的耐受性和应对能力，有意识地锻炼自己工作沉着、冷静、果断的意志素养，在危急情况下能抓住关键问题。分清轻重缓急，迅速作出正确反应。

2．4．2医护配合默契需要双方心理上的认可，作为护理人员，尊重医生的意见主要体现在认真接受医生的业务指导，切忌互相指责，多将矛盾的产生进行内部归因，多作自我批评，避免对立情绪的产生。

2．4．3创造良好的手术环境手术的环境要求光线充足。特别是手术视野对光要准确；环境通风、温度、湿度要符合不同手术的要求。噪音控制在最小范围，控制参观人数，手术过程中避免交谈与手术无关的话题，避免高声谈笑；同时环境布局合理，手术室护士对台上、台下、物品、器械仪器要妥善、整齐摆放，一切以有利于手术操作和有利于观察病情为原则，使医护配合更加默契，提高手术质量和效率。

第四篇：护理.手术室工作流程

手术室工作流程

（全程注意微笑服务及使用文明用语）

1、7点50分之前打卡，着装整齐晨会交班，交班后分别打扫各层手术室卫生，用1：500含氯（施康）消毒液擦拭各桌面、地面、接送患者平车、各类仪器表面，刷洗入室所穿的拖鞋备用，检查各仪器使用情况，是否在备用状态，补充每天所需的一次性耗材：当天手术医生所用的手套、各型号注射器、垫单等，开紫外线消毒手术间备用。

2、叠当日送洗回来的手术敷料，补充打包所用的物品，更换浸泡器械的消毒液，更换平车上的被套。

3、从留观室工作人员手中接到病历本，逐项仔细核对手术项目、收费情况，患者签手术同意书情况等，按照B超提示把胎囊大小写于手术通知单上，立即准备手术所需器械及一次性物品。

4、从留观室工作人员处接到已经更换病号服及建好静脉通道的患者，“您好！我是手术室护士xx，我将参加您的手术全过程，从我把您接进手术室….手术中…一直到您离开手术室，我会全方位地护理您，请您不要担心和害怕，不要紧张”。按手术通知单逐项核对患者姓名、禁食水情况、手术项目等内容。

5、协助病人脱去内外裤平躺于手术床上，再次核对患者姓名、性别、年龄等信息无误后，给予固定，并告知病人固定的意义取得配合，协助麻醉师连接心电监护仪等，天气冷时注意给患者保暖。

6、手术开始连接吸引器，术中按手术医生要求给缩宫素。（B超医生按B超显示找出胎囊，与手术医生一起核对，未见胎囊或胎囊小于B超所报结果时，及时通知首诊医生，按要求保存吸出物），必要时及时送病理检测。

7、手术后与手术医生一起协助患者穿好内外裤，与麻醉师、手术医生一起将患者抬放到平车上，送留观室再与工作人员一起抬放到留观床上进一步观察。

8、整理手术间，更换床单，浸泡、清洗手术器械并按要求打包，通知供应室收取已打好的包消毒，备用。如需送病理，拿好病理瓶、病理申请单、收费单及登记本送往检验科，并由检验科签字确认。

9、术后患者的门诊病历，应在手术医生记录完善后及时送回留观室，并与留观室护士交接。

10、17：00点：一天手术结束后，整理手术间，结算当日手术总费用，做日报表统计，登记各本册，关闭所有门窗、电源下班，下班后所有工作人员必须保持手机通畅，以便随时加班手术。

整体要求：

1、在患者清醒时，做每一项操作都要提前告知患者，已取得配合，同时满足 患者知情权。

2、与患者沟通，拉近护患关系，解答患者疑问，不知道怎样回答患者时，不能直接回答不知道，要请示手术医生给予解释，护士要做到慎言慎行。

3、整个操作过程要严格落实消毒隔离制度，保护患者、工作人员的同时保护好环境、仪器不被污染，确有污染时及时消毒处理。

4、一处做不到扣2分。

5、如有投诉扣20-30元，视问题轻重程度做出不同程度的处罚。

第五篇：第六章 手术室护理工作

第六章 手术室护理工作

一 选择题

A1型题

1.手术切口的外源性感染途径不包括（）

A.外科器械物品 B.手术室空气灰尘 C.手

术台面 D.手术人员的手和臂 E.手术区皮肤

2.煮沸法不适宜消毒（）

A.肛管 B.鼻饲管 C.手术刀 D.持物钳 E.治疗碗

3.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于（）

A.胸前部 B.腹前部 C.夹于腋下 D.双手下垂 E.双手往后背

4.正确的刷手范围是（）

A.从指间到上臂上1/3处 B.从指间到上臂中1/3处 C.从指间到上臂中、上1/3处

D.从指间到上臂中、下1/3处 E.从指间到上臂下1/3处

5.手术进行中的无菌原则,哪项是错误的（）

A.手术人员一经洗手，手臂即接触未经消毒的物品 B.不可在手术人员背后传递器械及

手术物品 C.如手套破损或接触到有菌区，需另换无菌手套 D.手术过程中，同侧人员需调换位置时，应先退后一步，背对背转到另一位置 E.参观手术人员可靠近手术人员或站的高些

6.碘伏洗手法，应用浸泡过的纱布涂擦多长时间（）

A.一分钟 B.三分钟C.五分钟 D.十分钟 E.不定

7.手术切口四周皮肤消毒范围至少在（）

A.5～10cm B.10～15cm C.15～20cm D.20～25cm E.25～35cm

8.以下具有灭菌作用的是（）

A.70%乙醇 B.0.1%苯扎溴铵 C.0.1%氯已定

D.10%福尔马林 E.0.5%碘酊

9.严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是（）

A.熏蒸 B.通风 C.紫外线照射 D.消毒液擦拭地面 E.湿洗所有用物

10.有关碘伏消毒错误的是（）

A.碘伏稀释后稳定性差，应现用现配 B.皮肤消毒后用乙醇脱碘 C.避光密闭保存 D.外科手术及皮肤消毒时应涂擦两次 E.可用于粘膜、创面消毒

11.高压灭菌后的物品一般可保留（）

A.四天 B.一周 C.两周 D.三周 E.一个月

12.刀剪刃性器械最佳消毒法是（）

A.煮沸灭菌法 B.高压蒸气灭菌法 C.火烧灭菌法 D.化学药液浸泡法 E.甲醛蒸气熏蒸法

13.常用甲醛消毒液的浓度为（）

A.0.5% B.1% C.5% D.10% E.20%

14.无菌切口消毒的顺序是（）

A.自上而下 B.自下而上 C.由切口为中心向四周 D.由四周向切口 E.无一定顺序

15.连台手术时（）

A.不需要更换手术衣、手套 B.先脱手术衣，再脱手套 C.先脱手套，再脱手术衣 D.不需洗手，另穿手术衣 E.手可随意接触

16.碘酒消毒后，应用酒精脱碘（）

A.一遍 B.两遍 C.三遍 D.四遍 E.五遍

17.肥皂水刷手正确的是（）

A.注意甲沟的清洁 B.自指间至肘关节C.肘关节为最高位 D.冲洗时应自上而下至手

E.反复冲洗两遍

18.煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达105℃，并可去污防锈，水中应加入（）

A.亚硝酸钠 B.乳酸钠 C.硫酸钠 D.碳酸氢钠 E.氢氧化钠

19.可用于浸泡内镜的消毒液为（）

A.酒精 B.碘酊C.戊二醛 D.过氧乙酸 E.含氯消毒液

A2型题

1.手术台上器械坠落，不正确的作法是（）

A.冲洗后再用 B.不得使用 C.应计数 D.暂不拿出手术间 E.须核实无误后，才可关闭胸、腹腔

2.化学药液灭菌法不适用于（）

A.利器 B.敷料 C.内镜 D.缝线 E.有机玻璃

3.具有灭菌作用的是（）

A.70%乙醇 B.0.1%苯扎溴铵 C.0.1%氯已定(洗必泰)D.10%福尔马林 E.0.5%碘酊 A3型题

1.刘护士，今日参加阑尾切除手术，洗手前准备已做好。

（1）问下列哪项不合格（）

A.换好手术室清洁鞋、洗手衣 B.衣袖卷至上臂中段 C.下摆扎在裤腰之内 D.全部头发已被帽子盖好 E.口罩盖住口而露出鼻孔

（2）刘护士参加完阑尾炎手术后，因人员紧张有参加甲亢手术，刘护士下列哪项操作不正确（）

A.不需要更换手术衣、手套 B.脱下手术衣、手套 C.常规洗手浸泡消毒 D.先穿手术衣 E.后戴干手套

二 名词解释

1.灭菌2.消毒

三 简答题

乙型肝炎抗原阳性病人手术后，器械、敷料、如何处理？手术室如何处理？