第一篇：麻醉学中级考试之基础知识题库1001-1100
麻醉学中级考试之
基础知识题库
1001-1100
1001.(2014年真题)曲马多的镇痛原理：
A: 抑制去甲肾上腺素和五羟色胺再吸收 B: 抑制五羟色胺再吸收 C: 抑制去甲肾上腺素再吸收 D: 促进去甲肾上腺素再吸收 E: 促进五羟色胺再吸收
参考答案: A
本题解释:曲马多及其代谢产物M1与μ-阿片受体结合；曲马多能微弱地阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。曲马多本身与阿片受体亲和力较低，其去甲基代谢产物M1则与阿片受体有较高的亲和力。在动物模型中，M1的镇痛作用为曲马多的6倍，M1与μ-阿片受体的结合比曲马多的强200倍。在多个动物试验中，曲马多的镇痛作用仅部分被阿片受体拮抗剂纳洛酮所阻断。曲马多和M1的镇痛作用与其在人体血浆内的浓度呈正比。与其他一些阿片类镇痛药相同的是，曲马多在体外还可以抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。上述两种机制也可能单独发挥出镇痛作用。
1002.(2014年真题)维生素K缺乏会影响：
A: APTT缩短 B: APTT延长
C: PT（凝血时间）缩短 D: PT（凝血时间）延长 E: B+D
参考答案: E
本题解释:维生素K是参与血液凝固的一种重要物质。人体血液有一套自我保护的凝血系统，主要包括13个凝血因子。这些因子需互相配合，共同作用才有效，这些因子中有4个必须在维生素K参与下才能在肝脏合成，如果人体缺乏维生素K，就等于缺乏凝血因子，导致PT、APTT延长
1003.(2014年真题)心源性哮喘与哮喘难以鉴别时，宜选用
A: 异丙肾上腺素 B: 肾上腺素 C: 吗啡 D: 西地兰 E: 氨茶碱
参考答案: E
本题解释:内科学（第7版）：心源性哮喘与支气管哮喘无法鉴别时可雾化吸入β2受体激动剂（如沙丁胺醇）或静脉注射氨茶碱缓解症状后进一步检查。忌用肾上腺素或吗啡。心源性哮喘本身会有心率增快，心尖部可闻及奔马律。异丙肾上像素为非选择性β受体激动剂，作用于β1受体时会加快心率、心传导速度增快，加重心律失常，不宜使用。
1004.(2014年真题)气管拔管后长期声音嘶哑的原因：
A: 咽喉损伤 B: 勺状软骨脱位 C: 声带麻痹 D: 痰多 E: 以上均错
参考答案: B
本题解释:咽喉损伤一般一周左右可自行恢复；声带麻痹一般7—8周多可自行恢复或为对侧声带所代偿；勺状软骨脱位在1-2天内复位效果最好，若复位不及时，脱位关节将长期停留关节腔外，由炎症、粘连导致关节纤维化使关节固定在不当位置，甚至永久性固定。
1005.(2014年真题)左侧罗伯特管是：
A: 插入左支气管的单腔管 B: 插入右支气管的单腔管 C: 插入左支气管的双腔管 D: 插入右支气管的双腔管 E: 以上均错
参考答案: C
本题解释:支气管内插管最初仅为单肺通气（one-lung ventilation）而设计，因存在不符合生理之处，以后逐渐发展构成双腔支气管导管（double-lumen endobronchial tube,DLT）,系由两根一左一右的导管并列为一体而构成，施行双侧支气管内插管以进行双侧肺分别通气。DLT的一侧为长管，前端弯向一侧（弯向右侧者称“右侧管”，为插入右主支气管用；弯向左侧者称“左侧管”，为插入左主支气管用）；另一侧管为短管，其前端无弯曲，为插于总气管内的导管。左侧罗伯特管为插入左支气管的双腔管
1006.(2014年真题)重型颅脑损伤适用的亚低温范围：
A: 31-32℃ B: 32-34℃ C: 32-35℃ D: 33-34℃ E: 33-35℃
参考答案: C
本题解释:适度低温有利于组织保护，据Van`t Hoff定律温度每降1℃代谢率下降8%，当温度在28℃时代谢率降低50%，低温一方面能降低器官的氧需和氧耗，稳定细胞膜，减少毒性产物的产生，有利于器官的保护；另一方面，当低温引起器官血流量的明显减少，亦会产生一些无氧代谢的产物，如乳酸等而造成不利。根据临床最新研究，32-35℃亚低温能显著降低重型颅脑损伤病死率。
1007.(2014年真题)肝癌相关的致癌因素：
A: HAV B: 黄曲霉素 C: HEV D: 寄生虫 E: 以上均错
参考答案: B 本题解释:流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。在我国HBV感染是工作发病的主要致癌因素，黄曲霉素和饮水污染则可能是最重要的促癌因素。
1008.(2014年真题)小儿曾患麻疹，现咳嗽，痰分层，诊断：
A: 支气管哮喘 B: 支气管扩张 C: COPD D: 肺气肿
E: 急性呼吸道感染
参考答案: B
本题解释:支气管扩张多发生于儿童和青少年。临床表现慢性咳嗽、咯大量浓痰或反复咯血
1009.(2014年真题)火车上广播寻找医生抢救病人，你的做法是：
A: 不闻不问 B: 等待后续情况 C: 与旁人议论
D: 根据广播迅速赶去抢救病人 E: 以上均错
参考答案: D
本题解释:在火车等公共场合出现病人需要抢救时，作为一名医生，应当立刻做出反应和行动，尽最大努力抢救病人。
1010.(2014年真题)做宫颈手术，实习生围观，违反了什么准则：
A: 知情权 B: 隐私权 C: 选择权 D: 监督权 E: A+B
参考答案: E
本题解释:《医疗事故处理条例》第十一条明确规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者。本案中，医疗机构及医务人员违反上述规定，侵害了患者知情权，同时侵害了患者的隐私权，是引起此次纠纷的根本原因。
1011.(2014年真题)剖宫产仰卧位综合征处理：
A: 左侧15度 B: 右侧15度 C: 左侧30度 D: 右侧30度 E: 以上均错
参考答案: C
本题解释:如术前产妇常有此征发生，手术开始便应使产妇向左侧倾斜30度，若于术中发生此征时，则立刻改为左侧卧位，以及时地解决巨大子宫对下腔静脉的压迫，恢复正常的回心血量。
1012.(2014年真题)成人胸内除颤电能：
A: 5-30J B: 20-30J C: 5-50J D: 10-50J E: 以上均错
参考答案: B
本题解释:危重病第3版，176页，成人胸内除颤20-30J，小儿5-20J
1013.(2014年真题)硬膜外麻醉推药5ml，意识呼吸停止：
A: 全脊麻 B: 推药过快 C: 用量过多
D: 病人体质过于敏感 E: 以上均错
参考答案: A
本题解释:行硬膜外阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，可产生异常广泛的阻滞，称为全脊麻.局麻药上行经过延脑，在进入四脑室的结果：局麻药作用于延脑——呼吸循环迅速抑制；微量局麻药作用于脑室壁细胞——神志立即消失
1014.(2014年真题)新生儿评分,多少分以下考虑患有重度窒息：
A: 7 B: 6 C: 5 D: 4 E: 3
参考答案: D
本题解释:在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。
1015.(2014年真题)慢阻肺咳嗽后呼吸困难，气管移位：
A: 阻塞性肺气肿 B: 一侧甲状腺肿大 C: 肿瘤
D: 胸腔积液 E: 气胸
参考答案: E
本题解释:气管移位可见于胸腔积液、一侧甲状腺肿大、肿瘤、气胸等，又因慢阻肺咳嗽后呼吸困难，所以诊断为气胸
1016.(2014年真题)嗜铬细胞瘤术前准备的药：
A: 硝普钠 B: 酚妥拉明
C: 苯苄胺（酚苄明）D: A+C E: A+B+C
参考答案: E
本题解释:血管扩张剂硝普钠是强有力的血管扩张剂，主要用于嗜铬细胞瘤患者的高血压危象发作或手术中血压持续升高者。酚苄明：常用于术前准备，术前口服，直至血压接近正常，服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化。酚妥拉明用于高血压的鉴别诊断(Regitine试验)，治疗高血压危险发作或手术中控制血压，而不适于长期治疗。
1017.(2014年真题)大面积烧伤麻醉诱导用药：
A: 七氟烷 B: 咪达唑仑 C: 安定 D: 氯.胺.酮 E: 以上均错
参考答案: D
本题解释:第四版临床麻醉学 P305 氯.胺.酮具备镇痛 交感兴奋并且保留气道反射的特性 可用于烧伤病人的麻醉诱导
1018.(2014年真题)烧伤换药不能用的肌松药：
A: 琥珀胆碱 B: 阿曲库铵 C: 顺阿曲库铵 D: 维库溴铵 E: 罗库溴铵
参考答案: A
本题解释:烧伤运用琥珀胆碱时，会导致高钾血症加重，被认为与肌肉受损后乙酰胆碱受体密度增加有关。文献中报道烧伤后发生高钾血症的最早时间是烧伤后第九天，因此而导致的心脏停搏最早出现在烧伤后第21天，这一现象可持续到烧伤后第十周。有作者建议，烧伤后一年内应避免运用琥珀胆碱。其余选项均为非去极化肌松药。
1019.(2014年真题)哪种麻醉插管方法最安全：
A: 盲探插管法 B: 诱导插管 C: 清醒插管 D: 半清醒插管 E: 其他
参考答案: C
本题解释:麻醉按插管方法可分为:诱导插管、清醒插管、半清醒插管，对病人在全身麻醉下插管考虑不够安全时，应选用清醒插管.1020.(2014年真题)食管癌早期出现：
A: 常吐黏液样痰 B: 进行性咽下困难 C: 恶病质 D: 支气管瘘
E: 哽噎感和胸骨后不适
参考答案: E
本题解释:1.食管癌早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。
2.食管癌中晚期症状时轻时重，进展缓慢。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
1021.与静注琥珀胆碱可能发生Ⅱ相阻滞的因素无关的是 A: 药量达7-10mg/kg或总量超过1g B: 血浆胆碱酯酶异常 C: 电解质紊乱 D: 重症肌无力
E: 使用麻醉性镇痛药
参考答案: E
本题解释:Ⅱ相阻滞与琥珀胆碱用量、维持时间等有关。重症肌无力、电解质紊乱和血胆碱酯酶异常病人易发生Ⅱ相阻滞，与伍用麻醉性镇痛药无关。
1022.房颤对循环功能的主要干扰是
A: 减少心室充盈 B: 影响心肌供血 C: 增加心脏负荷 D: 干扰心室收缩 E: 增加血栓形成
参考答案: A 本题解释:房颤时心房有效收缩消失,心排血量比窦性心律时减少达25%或更多。心室率不快时,患者可无症状;心室率超过150次/分,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭。
1023.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是
A: 乙醚 B: 七氟烷 C: 氧化亚氮 D: 恩氟烷 E: 异氟烷
参考答案: C
本题解释:本题考查吸入麻醉药的药理特点。代谢率 笑气 0.004 地氟烷 0.1 异氟烷 0.2
1024.下列叙述错误的是
A: 哌替啶为阿片类受体激动药 B: 哌替啶的效能比吗啡弱
C: 哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用
D: 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关 E: 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用
参考答案: B
本题解释:哌替啶的作用及机制与吗啡相似，亦为阿片类受体激动药。镇痛作用相当于吗啡的十分之一-八分之一，持续时间2-4小时。增加胆道、支气管平滑肌张力作用较弱，能使胆总管括约肌痉挛。对呼吸有抑制作用。镇静镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。
1025.冠状动脉阻塞时，心肌从心腔获得血液供应的捷径是
A: 心前静脉 B: 心大静脉 C: 心中静脉 D: 心小静脉 E: 心最小静脉
参考答案: E
本题解释:心最小静脉 又称Thebesius静脉，是位于心壁内的小静脉，自心壁肌层的毛细血管丛开始，直接开口于心房或心室腔，直径约1mm。心最小静脉没有瓣膜。冠状动脉阻塞时，心最小静脉可成为心肌从心腔获得血液供应的一个途径，对心肌内层具有一定的保护作用。
1026.麻醉气体传输系统机械故障导致供氧不足的最常见原因是
A: 氧气管道接错
B: 手术室建设导致管道交叉 C: 氧气流量计位置不当
D: 麻醉机与墙壁管道连接松脱 E: 麻醉机与患者连接管道松脱
参考答案: E 本题解释:供氧不足是麻醉相 关死亡的主要原因。五 个备选答案均可能造成供氧不足。但其中最常见的原因是麻醉机 与患者连接管道的松 脱，如螺纹管与气管导管连接脱落。
1027.钠石灰的主要成分
A: 氢氧化钙 B: 氢氧化钠 C: 氢氧化钾 D: 氢氧化钡 E: 硅酸盐
参考答案: A
本题解释:钠石灰的主要成分为94%的氢氧化钙+5%氢氧化钠+1%氢氧化钾,另外加少量硅酸盐制成粒度4-8目的颗粒.与CO2反应最终生成碳酸钠和碳酸钙.另外七氟烷与钠石灰作用后产生有毒的分解产物.1028.对脉搏氧饱和度监测（波长测定）影响最大的指甲油颜色是
A: 红色 B: 黄色 C: 蓝色 D: 绿色 E: 白色
参考答案: C
本题解释:由于影响发射光吸收效应，指甲油颜色可影响氧饱和度监测的准确性。蓝色指甲油的峰吸收波长与成人失氧合血红蛋白的吸收波 长相似(约660nm)，因此对氧饱和度的读数影响最大
1029.一位接受T5～L3脊柱侧弯矫形手术的小儿术中采用体感皮层诱发电位监测。麻醉采用丙泊 酚与芬太尼全静脉麻醉。监测中发现皮层反应信号波幅的明显变小，导致这种情况的最可能原因是
A: 红细胞压积27%
B: 静脉注射1mg/kg氯.胺.酮
C:平均动脉压60mmHg D: PaO2为40mmHg E: 均动脉压50mmHg
参考答案: D
本题解释:体感皮层诱发电位(SSEP)是评价运动／感觉混合神经、脊髓突触与皮层反应的功能检查。神经组织对营养 物质供应（如氧、葡萄糖、电解质）与代谢废物清除（如二氧化碳、乳酸）的改 变反应灵敏。皮层反应波形的变化常用于反映神 经组织稳态的变化。神经传导速度减慢反映为潜伏期延长（胫后神经或正中神经的外周神经刺激到感觉皮层反应的时间）。皮层波形波峰与波谷的减小最终反应为皮层信号波幅的减小。影响SSEP中皮层信号波幅与潜伏期的生理因素包括血 压、体温、氧合与组织的携氧能力（红细胞压积）。贫血相关的SSEP波幅减小的红细胞压积阈值应该在21%以下。但也有血 红蛋白30g/L时SSEP波幅不变的病例。只要脊髓血液灌注 维持，控制性低血 压（血压低于术前20%）对SSEP波幅的影响很小。但局部压迫或牵拉造成脊髓血液灌注低于 50%的情况可能导致SSEP波幅的减小与潜伏期的延长。缺氧造成SSEP变化的PaO 阈值尚未确定。严重的低氧血症(PaO2 40mmHg)必然造成氧供的不足导致SSEP波幅的减小与潜伏期延长。氯胺.酮.是唯一造成SSEP波幅增加与潜伏期缩短的麻醉药。在监测信号不好的情况下常用于获取满意的监测信号。
1030.脑电双频指数监测(BIS)值为60表示_____ A: 清醒的可能性是 60%
B: 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)C: 不需要增加阿片 药用量
D: 在无肌肉松弛情况下手术刺激不能引起患者体 动反应
E: 比BIS值50时清醒的可能性小
参考答案: B
本题解释:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能，也不能反映患者感受 伤害性刺激的程度 与需要追加阿片 药的量。手术中维持足够麻醉深度的目 标BIS值通常在40～60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%，有记忆的可能性小于1%
1031.氯.胺.酮适用于下列哪种病人的麻醉_____ A: 严重高血压 B: 肺源性心脏病 C: 支气管哮喘 D: 肺动脉高压 E: 精神病
参考答案: C
本题解释:使支气管平滑肌松弛，拮抗组胺、乙酰胆碱的支气管收缩作用，故适用于哮喘病人
1032.(2015年真题)妊娠38W，出现阴道流血，下腹阵痛。
A: 前置胎盘 B: 胎盘早剥 C: 先兆临产 D: 先兆早产 E: 胎膜早破
参考答案: C
本题解释:孕妇在妊娠38～42周内分娩，均为足月。
1033.（2015年真题）医师的职责不包括
A: 医疗广告的宣传 B: 支农 C: 援外 D: 扶贫
参考答案: A
1034.（2015年真题）下列不属于阿片受体激动药的是
A: 芬太尼 B: 可待因 C: 杜冷丁 D: 吗啡 E: 喷他佐辛
参考答案: E
本题解释:喷他佐辛属于阿片受体激动-拮抗剂。见第三版麻醉药理学P52
1035.（2015年真题）布比卡因的成人安全剂量
A: 150mg B: 225mg C: 100mg D: 200mg E: 125mg
参考答案: A
本题解释:成人安全剂量150mg,极量为225mg。
1036.（2015年真题）10kg患儿每天补充生理需要量是多少
A: 100ml/Kg B: 80ml/Kg
C: 80ml+20ml/kg
D: 100ml+20ml/Kg E: 50ml+20ml/kg
参考答案: A
本题解释:七版儿科学P46
体重小于10kg的，100mL／kg。
11－20kg1000＋超过10kg体重数x50mL／kg。＞20kg1500＋超过20kg体重数x20mL／kg
1037.COPD呼吸困难为
A: 吸气性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难
D: 神经精神性呼吸困难 E: 中枢性呼吸困难
参考答案: B
本题解释:呼气性呼吸困难：主要特点表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常见于慢支（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛性支气管炎等
1038.神经官能症表现为 A: 吸气性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 中枢性呼吸困难 E: 神经精神性呼吸困难
参考答案: E
本题解释:精神性呼吸困难主要表现呼吸频率快而浅，伴有叹息样呼吸或出现手足搐搦。临床上常见于癔症患者。
1039.（2015年真题）MAC最小的是
A: 恩氟烷 B: 异氟烷 C: 笑气 D: 地氟烷 E: 七氟烷
参考答案: B
本题解释:恩氟烷1.68。异氟烷1.15。笑气105.地氟烷7.25七氟烷1.71
1040.以下哪个不是颈内静脉的属支
A: 面静脉 B: 舌静脉
C: 甲状腺上静脉 D: 甲状腺中静脉 E: 甲状腺下静脉
参考答案: E
本题解释:颈内静脉的属支自上而下一次有：面静脉、舌静脉、甲状腺上静脉、甲状腺中静脉。
1041.(2015年真题)不属于骶丛的神经：
A: 闭孔神经 B: 阴部神经 C: 坐骨神经
D: 臀上神经 E: 会阴神经
参考答案: A
本题解释:第二版麻醉解剖学P156 腰丛由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支构成，分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经等，分布于髂腰肌、腰方肌、腹壁下缘与大腿前内侧的肌肉和皮肤、小腿与足内侧及大腿外侧的皮肤，以及生殖器等处。
1042.(2015年真题)那种局麻药不适用局部侵润麻醉？ A: 丁卡因 B: 布比卡因 C: 罗哌卡因 D: 利多卡因 E: 普鲁卡因
参考答案: A
本题解释:丁卡因毒性大，容易发生中毒反应。《现代麻醉学》第四版，P613，丁卡因无局部浸润麻醉用法，其它有。
1043.(2015年真题)无论怎么用药，作用时间二十分钟消失的是
A: 艾司洛尔 B: 酚苄明 C: 普萘洛尔 D: 美托洛尔
参考答案: A
本题解释:P679艾司洛尔（esmolol）
艾司洛尔为超短时作用的选择性β受体阻断药，可抑制窦房结、房室结的自律性和传导性，提高缺血心肌的致颤阈。主要用于室上性心律失常，可减慢房颤、房扑者的心室率。还可减少心肌耗氧量，故对急性心肌梗死者，可能有缩小梗死面积的作用。口服无效，静注后很快显效，分布半衰期仅2分钟。入血后很快为红细胞的酯酶水解，所以消除半衰期仅8分钟。给负荷剂量后6～10分钟即产生最大血流动力学改变，停药后20分钟即减弱β-阻滞效应。该药无膜稳定作用，治疗室上性心动过速，开始负荷剂量为250～500μg/kg，静注1分钟以上，接着维持剂量50～300μg（kg·min），不良反应为低血压，轻度抑制心肌收缩力。
P678
1、普萘洛尔（心得安，propranolol）
具旋光性，是等量的左旋和右旋异构体的混合物，仅左旋体有β-受体阻断作用，其右旋异构体有类似奎尼丁的直接电生理学作用，即“膜稳定”作用，但左旋体在高浓度时也具有膜稳定作用；故普萘洛尔与其他抗心律失常药不同，它具有两个相互分离而独特的作用。
（1）药理作用
交感神经兴奋或儿茶酚胺释放增多时，心肌自律性增高，传导速度增快，不应期缩短，可能引起快速型心律失常。普萘洛尔则能阻止这些反应。
1）降低自律性：对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性，在运动及情绪激动时作用明显。也能降低儿茶酚胺及强心甙所致的迟后除极幅度而防止触发活动。
2）传导速度：阻断β-受体所需的高浓度（10倍以上）则有膜稳定作用，明显减慢传导速度，使单向阻滞发展成双向阻滞，停止折返激动。对某些必须应用大量普萘洛尔始能见效的病例，这种膜稳定效应可能起了一定作用。
3）不应期：低浓度不影响APD和ERP，高浓度则因膜稳定而缩短APD，当血药浓度大于100ng/ml时，则有膜稳定作用，对房室结ERP有明显的延长作用。
P679美托洛尔（2）体内过程
静脉注射本药后，有90%与血浆蛋白结合。口服后血浆高峰时间为1～3小时，主要在肝脏代谢，故口服虽然吸收完全，但生物利用度不高。当口服剂量较大（＞30mg）时，肝脏的消除功能被饱和，其生物利用度才得以提高。代谢产物90%以上从肾脏排泄，不同个体血浆浓度相差可达20倍之多。
1044.(2015年真题)低温对心肌影响大的是
A: 钙离子 B: 钠离子 C: 钾离子 D: 镁离子 E: 氯离子
参考答案: A
本题解释:低温时酸中毒、碱中毒等酸碱平衡紊乱以及低钾血症、高钙血症等都可诱发室颤。
1045.(2015年真题)ICU病人用咪唑镇静，要使病人清醒应该使用
A: 氟马西尼 B: 纳洛酮 C: 阿扑吗啡 D: 回苏林
参考答案: A
本题解释:P504氟马西尼(flumazenil)合成于1979年10月，是当前应用于临床的第一个特异性苯二氮卓类拮抗药。
1046.(2015年真题)咪达唑伦的特点不准确的是
A: 水溶性好
B: 脂溶性高
C: 长时间使用无蓄积 D: 对呼吸无抑制 E: 对循环抑制轻
参考答案: D
本题解释:麻醉药理2版28页：咪达唑仑是目前唯一用于临床的水溶性苯二氮卓类药物，但是咪达唑仑脂溶性高，口服后吸收迅速。长期用药无蓄积作用，药动学数据及代谢保持不变。咪达唑仑有一定的呼吸抑制作用，其程度与剂量相关。此药对正常人的心血管系统影响轻微，表现为心率轻度增快，体血管阻力和平均动脉压轻度下降，以及左室充盈压和每搏量轻度下降，但对心肌收缩力无影响。
1047.(2015年真题)不能用于表面麻醉的是
A: 普鲁卡因 B: 利多卡因 C: 布比卡因
D: 丁卡因
参考答案: A
本题解释:普鲁卡因至今临床扔普遍应用，主要是其局麻作用稳定、毒性小，作用时间45~~60min，因为普鲁卡因的扩散和穿透能力差，故不适用与表面麻醉，普鲁卡因在听代谢速度很快，消除半衰期很短，约10min，代谢产物多由肾脏排泄。
丁卡因为长效局麻药，麻醉效价为普鲁卡因的10倍，脂溶性高，穿透性较强，与神经组织结合快而牢固，表面麻醉效果较好。用于表面麻醉、神经阻滞、硬膜外阻滞和脊髓麻醉，一般不单独用于浸润麻醉。
利多卡因为中效局麻药，具有起效快、穿透性强、弥散广无明显扩张血管等作用，广泛用 于表面麻醉、浸润麻醉、神经麻醉、硬膜外阻滞等。由于弥散广，脊神经阻滞范围不宜控制，一般少用或不用与脊麻。
布比卡因麻醉作用时间比利多卡因长2~3倍，比丁卡因长25%，适用于神经阻滞、硬膜外阻滞和脊麻。
1048.(2015年真题)麻醉最用最短的是
A: 普鲁卡因
B: 利多卡因 C: 布比卡因 D: 丁卡因
参考答案: A
本题解释:普鲁卡因至今临床扔普遍应用，主要是其局麻作用稳定、毒性小，作用时间45~~60min，因为普鲁卡因的扩散和穿透能力差，故不适用与表面麻醉，普鲁卡因在听代谢速度很快，消除半衰期很短，约10min，代谢产物多由肾脏排泄。
丁卡因为长效局麻药，麻醉效价为普鲁卡因的10倍，脂溶性高，穿透性较强，与神经组织结合快而牢固，表面麻醉效果较好。用于表面麻醉、神经阻滞、硬膜外阻滞和脊髓麻醉，一般不单独用于浸润麻醉。
利多卡因为中效局麻药，具有起效快、穿透性强、弥散广无明显扩张血管等作用，广泛用于表面麻醉、浸润麻醉、神经麻醉、硬膜外阻滞等。由于弥散广，脊神经阻滞范围不宜控制，一般少用或不用与脊麻。
布比卡因麻醉作用时间比利多卡因长2~3倍，比丁卡因长25%，适用于神经阻滞、硬膜外阻滞和脊麻。
1049.（2015年真题）成人蛛网膜终止于
A: 第一腰椎 B: 第二腰椎 C: 第一骶椎 D: 第二骶椎 E: 骶裂孔
参考答案: D
本题解释:麻醉解剖学第二版P213 脊髓蛛网膜衬于硬脊膜的内面，薄而半透明。向上与脑蛛网膜相连，向下在平第2骶椎高度成一盲端。在两侧，随硬脊膜延包脊神经根，称为根蛛网膜。
1050.（2015年真题）股静脉穿刺在腹股沟韧带下方会伤及：
A: 腹股沟韧带 B: 髂内静脉 C: 髂外静脉
D: 大隐静脉根部
参考答案: D
本题解释:股静脉除接受伴随股动脉分支的同名静脉外，还收纳大隐静脉。有四条属支，与动脉的分支同名但归属有异。其前方为一支，即大隐静脉。后方为三支，即股深静脉、旋股内、外侧静脉。而髂外静脉是股脉静的直接延续。
1051.（2015年真题）腋路臂丛神经麻醉时，为了阻滞止血带引起的不适，应当阻滞的神经为
A: 正中神经
B: 肌皮神经 C: 尺神经 D: 桡神经
E: 前臂内侧皮神经
参考答案: B
本题解释:临床麻醉：成功阻滞肌皮神经和肋间臂神经，可减轻上臂的止血带反应。
1052.（2015年真题）通气模式切换不包括
A: 随意切换 B: 压力切换 C: 时间切换
D: 容量切换 E: 气流切换
参考答案: A
本题解释:麻醉设备学第二版P86
1053.（2015年真题）局麻药脂溶性大说明什么
A: 代谢快 B: 吸收快 C: 起效快
D: 作用时间长
参考答案: C
本题解释:pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关，而局麻药分子质量与局麻药的效能无关；局麻药的浓度可加强阻滞的深度，也可使起效时间加快和延长作用的时效；但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素，脂溶性与麻醉效能呈正相关，脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用；与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。
1054.（2015年真题）椎管内镇痛不用
A: 芬太尼 B: 舒芬太尼 C: 吗啡
D: 瑞芬太尼 E: 哌替啶
参考答案: D
本题解释:第3版现代麻醉学P525 瑞芬太尼市售制剂为每小瓶含瑞芬太尼（冻干制剂）5mg和甘氨酸15mg，应用时用蒸馏水5ml溶解。由于甘氨酸对脊髓有一定的毒性，不能用于椎管内注射。1055.（2015年真题）不能用于戒断综合征的是
A: 曲马多 B: 纳洛酮 C: 芬太尼 D: 阿扑吗啡 E: 美散痛
参考答案: B
本题解释:第七版药理学P177 对阿片类药物依赖者，肌内注射纳洛酮可诱发严重戒断症状，结合用药史和尿检结果，可确认为阿片类药物成瘾。
156.（2015年真题）成人脑血流自身调节机制的正常范围_____
A: 50-150mmHg B: 60-180mmHg C: 80-150mmHg
D: 40-180mmHg E: 80-180mmHg
参考答案: A
本题解释:第二版临床麻醉学P239 当MAP波动于50~150mmHg之间，脑血流量可由于脑血管的自动收缩与舒张而保持恒定，这称为脑血管的自动调节机制。
157.（2015年真题）以下凝血因子中为维生素K依赖性凝血因子的是
A: V因子 B: IV因子
C: VI因子 D: Ⅱ因子 E: Ⅲ因子
参考答案: D
本题解释:第6版生理学P62 除FⅢ外，其他凝血因子存在于新鲜血浆中，且多数在肝内合成，其中FⅡ、F VII、FIX、FX 的生成需要维生素K的参与，故它们又称依赖性维生素K的凝血因子。
158.（2015年真题）腓总N损伤的表现不对的是? A: 不能趾屈
B: 足背感觉障碍
C: 不能背屈踝关节 D: 不能使足外翻
参考答案: A
本题解释:第二版麻醉解剖学P283 腓总神经损伤后小腿前群与外侧群肌及足背肌麻痹，不能背屈踝关节、不能伸趾、也不能使足外翻，而呈马蹄内翻畸形；小腿前外侧面与足背、趾背感觉消失。
159.（2015年真题）锁骨上臂丛神经的定位和入路以下说法正确的是
A: 穿刺点为锁骨中点上方1~1.5cm,进针方向向内向后向下 B: 穿刺点为锁骨中点上方1.5~2m,进针方向向内向后向下 C: 穿刺点为锁骨中点上方1~1.5cm,进针方向向外向后向下
D: 穿刺点为锁骨中点上方0.5~1cm,进针方向向内向后向下
参考答案: A
本题解释:第二版麻醉解剖学P49 在锁骨中点上方1.0~1.5cm处刺入皮肤，针向内、后、下方向推进，直达第一肋，在肋骨上寻找异感，当出现异感回抽无血或无气体时，可注入局麻药。
160.（2015年真题）以下可引起血管收缩的局麻药是
A: 罗哌卡因
B: 利多卡因 C: 普鲁卡因 D: 布比卡因
参考答案: A
本题解释:第七版药理学P125
罗哌卡因阻断痛觉的作用较强而对运动的作用较弱，作用时间短，使患者能够尽早离床活动并缩短住院时间，对心机的毒性比布比卡因小，有明显的收缩血管作用，使用时无需加入肾上腺素。
1061.（2015年真题）Pa CO2在20-80mmHg内，每增减1mmHg，脑血流可增减（）
A: 3.0-4.0 ml/100g.min B: 2.5-3.0 ml/100g.min C: 0.5-1.0 ml/100g.min D: 2.0-2.5 ml/100g.min E: 1.0-2.0 ml/100g.min
参考答案: E
本题解释:麻醉生理学 第三版59页 pco2 对脑血流及颅内压的影响
pco2 在20-100MMHG 时，pco2每升降1mmHG, 脑血流可增减1-2ML/100G.MIN
1062.有关吸入麻醉的描述，正确的是（）
A: 意识消失但感觉存在
B: 各药物的MAC之间具有相加性
C: 脂溶性越大则该药物的麻醉效能越强 D: MAC越大则该药物麻醉效能越强 E: 一个舌脑时间可以达到麻醉效果
参考答案: B 本题解释:（1）“相同相似”性质 不同麻醉药应用相同MAC可以产 生相似的中枢抑制效应。
（2）MAC稳定，种属、性别、昼夜、甲状腺功能、刺激种类、麻醉持续时间以及PaCO2 和 PaO2的轻度变化均不影响MAC（3）MAC具有“相加”的性质 0.5MAC恩氟烷加上0.5MAC氧化 亚氮所产生的中枢抑制作用等于 1MAC乙醚对中枢神经的作用。
1063.气管内插管时气道无效腔量的变化_____ A: 减少约50% B: 增加约50% C: 减少约25% D: 增加约25% E: 无明显变化
参考答案: A
本题解释:气管插管减少无效气道死腔量50%
1064.为避免气管套囊压迫黏膜造成局部缺血坏死，通常放气间隔时间为_____ A: 4～6小时 B: 6～8小时 C: 1～2小时 D: 0.5小时 E: 2～3小时
参考答案: E
本题解释:套囊注气应适量，需要较长时间应用时，一般每2～3小时做短时间的套囊放气。
1065.关于三叉神经的描述错误的是_____ A: 是脑神经中最粗大的一对 B: 大部分是感觉纤维
C: 可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经 D: 三个分支汇合成半月神经节 E: 半月神经节位于中颅窝的后中部
参考答案: C
本题解释:三叉神经为混合神经，是面部最粗大的神经。由眼支、上颌支和下颌支汇合而成。
1066.相比较而言，产生心排血量更多的机制是（）
A: 心泵机制 B: 胸泵机制 C: 虹吸机制 D: 反射机制 E: 压力调节机制
参考答案: A
本题解释:心脏的活动呈周期性，每个周期中心脏表现出以下三方面的活动：①兴奋的产生以及兴奋向整个心脏的扩布；②由兴奋触发的心肌收缩和随后的舒张，并与瓣膜的启闭相配合，造成心房和心室压力和容积的变化，从而推动血液在血管系统内流动；③伴随瓣膜的 启闭，出现心音。通过心脏的一系列节律性活动，推动血液在血管系统内循环流动，心脏的这种活动形式与水泵相似，因此可以把心脏视为实现泵血功能的肌肉器官
1067.(2014年真题)非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后，哪种变化正确_____ A: 受体构型改变一离子通道开 B: 受体构型改变一离子通道不开放 C: 受体构型不改变一离子通道不开放 D: 受体构型不改变一离子通道开放 E: 以上全不正确
参考答案: C
本题解释:第三版麻醉药理学108页：非去极化肌松药是N2受体阻断药，与受体上两个ACH结合部位之一结合或两个均被结合后，受体构型不改变，离子通道不开放，不能产生去极化，从而阻滞了神经肌肉兴奋传递，并妨碍了ACH与受体结合
1068.(2014年真题)深麻醉下BIS值是多少_____ A: 小于40 B: 20-40 C: 40-60 D: 60-80 E: 80-100
参考答案: A
本题解释:脑电双频指数是目前以脑电来判断镇静水平和监测麻醉深度的较为准确的一种方法。脑电双频指数含义,BIS值为100代表清醒状态，0代表完全无脑电活动状态（大脑皮层抑制），一般认为BIS值为85-100为正常状态，60-85为镇静状态，40-60为麻醉状态，低于40可能呈现爆发抑制。
1069.(2014年真题)清醒下BIS值是多少_____ A: <40
B: 20-40 C: 40-60 D: 60-85 E: 85-100
参考答案: E
本题解释:脑电双频指数是目前以脑电来判断镇静水平和监测麻醉深度的较为准确的一种方法。脑电双频指数含义,BIS值为100代表清醒状态，0代表完全无脑电活动状态（大脑皮层抑制），一般认为BIS值为85-100为正常状态，60-85为镇静状态，40-60为麻醉状态，低于40可能呈现爆发抑制。
1070.正常成人颅内压正常值范围_____ A: 0.7～2.0 kPa(70～200mmH20)B: 0.5～1.0 kPa(50～100mmH20)C: 0.4～1.0 kPa(40～l00mmH20)D: 0.8～1.5 kPa(80～150mmH20)E: 0.8～1.2 kPa(80～120mmH20)
参考答案: A
本题解释:腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物，当儿童颅缝闭合后或成人，颅腔的容积是固定不变的，约为1400～1500ml。颅腔内的上述三种内容物，使颅内保持一定的压力，称为颅内压，由于颅内的脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间，一般以脑脊液的静水压代表颅内压力，通过侧卧位腰推穿刺或直接脑室穿刺测量来获得该压力数值。成人的正常颅内压为0.7～2.0Kpa（70～200mmH2O），儿童的正常颅内压为0.5～1.0Kpa（50～100mmH2O）。临床上颅内压还可以通过采用颅内压监护装置，进行持续地动态观察。
1071.关于无创血压监测描述错误的是_____ A: 袖带过窄测得的血压偏低
B: 袖带宽度应为患者上臂周长的40% C: 袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高 D: 新生儿采用无创血压监测准确
E: 自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿
参考答案: A
本题解释:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此，无创血压监测的测量间隔一般在1～3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征
1072.呼吸回路至密闭式废气排放系统之间的连接管道打折或堵塞可造成_____ A: 通气不足 B: 低氧血症 C: 过度通气 D: 压力伤 E: 没有影响
参考答案: D
本题解释:密闭式废气排放系统为保证安全运行，加装了正压释放阀与负压释放阀。正压释放阀可有效避免管道未连接墙壁吸引或废气排放远端管道堵塞造成的呼吸回路内压力升高。但呼吸回路至废气排放系统之间的连接管位于正压释放阀之前，打折或堵塞后可造成患者肺的气压伤
1073.防止气体管道错误交叉连接的安全系统是_____ A: 直径指数安全系统 B: 轴针指数安全系统 C: 比例配比控制系统 D: 错误困难连接系统 E: 颜色对比安全系统
参考答案: A
本题解释:管道气体经特殊的接口进入麻醉机。为了避免气体与麻醉机接口的误接，麻醉 机与管道气体之间的接口遵循直径指数安全系统设计。
1074.66岁男性，接受主动脉瓣置换手术，入室后左桡动脉穿刺置管(20G)并连接位于患者左心室水平的压力传感器。传感器调零后监护仪示波并读数。数分钟后患者抬起左上肢高于心脏水平20cm。此时的监护仪显示血压为120/80mmHg，患者的真实血压应为_____
A: 140/lOOmmHg B: 135/95mmHg C: 120/80mmHg D: 105/65mmHg E: l00/60mmHg
参考答案: C
本题解释:现代电子压力监测装置只要满足主动脉根部水平调零的需要，读数的准确性不受静水压的影响。
1075.25岁男性，全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮：氧气(1：1)复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降，经呼吸囊纯氧通气无困难，氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是_____
A: 氧化亚氮经过氧流量计 B: 无氧气经过氧流量计
C: 经过流量计的氧气流量明显小于指示值 D: 转子以上位置漏气 E: 转子以下位置漏气
参考答案: B
本题解释:5个答案均可能造成提供给患者的氧流量不足。在流量计功能正常的情况下，气体经过转子边缘与Thorpe管壁之间的缝隙造成转子旋转。转子不旋转意味着无气体经过流量计。
1076.碱石灰的使用寿命_____ A: 取决于充填进石灰罐的方式 B: 与呼出的二氧化碳量关系不大 C: 与逸气阀的位置无关
D: 气体流量低延长使用寿命 E: 石灰做空后寿命缩短
参考答案: E
本题解释:石灰做空后吸收面积增加，吸收效率可能提高，但气体进入石灰的阻力降低造成石灰消耗。石灰罐中石灰的充填数量并不影响石灰寿命。逸气阀的位置会影响碱石灰的使用寿命。应将逸气阀放在最大程度排出二氧化碳的位置。气体流量越大，石灰的使用寿命越长。
1077.密闭回路麻醉要满足的一个重要参数是_____ A: 每分通气量 B: 潮气量 C: 呼吸频率 D: 氧耗
E: 需要的麻醉药量
参考答案: D
本题解释:麻醉回路要提供的基本因素是供氧。密闭回路中提供的新鲜气体量必须满足患者的氧消耗量。
1078.手术患者耐受的最佳体位是_____ A: 头低脚高位 B: 截石位 C: 俯卧位
D: 水平仰卧位 E: 折刀位
参考答案: D
本题解释:水平仰卧位是手术患者耐受的最佳体位，即使这样的体位仍应注意表浅神经与眼睛的保护。
1079.压力控制模式机械通气时，不影响分钟通气量的因素是_____ A: 呼吸频率 B: 肺顺应性 C: 气道阻力
D: 设定的潮气量 E: 胸壁顺应性
参考答案: D
本题解释:压力控制模式机械通气不设定潮气量。需要设定吸气压、呼吸频率与吸气时间。潮气量依患者胸壁顺应性、肺顺应性与气道阻力变化。
1080.关于喉罩，下列叙述正确的是_____ A: 可防止胃内容物误吸 B: 可用于术后气道梗阻 C: 通常盲探插入
D: 需要患者自主呼吸
E: 是喉痉挛治疗的有效措施
参考答案: C
本题解释:喉罩通常盲探插入。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度，因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。喉罩不能有效防止误吸。喉罩可能引起喉痉挛，并不能有效治疗喉痉挛。使用喉罩时可采用机械通气。
1081.电凝不造成心室纤颤的主要原因是_____ A: 低电压 B: 低电流 C: 高频率
D: 持续时间短 E: 能量低
参考答案: C
本题解释:电凝不造成心室纤颤的主要原因是高频率。
1082.监测静脉气体栓子敏感的手段不包括_____ A: 心前多普勒超声 B: 质谱
C: 呼气末二氧化碳监测 D: 心电图 E: 经食管超声
参考答案: D
本题解释:心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中，超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。
1083.Univent管或支气管堵塞器通常不用于_____ A: 支气管肺灌洗 B: 经胸食管癌根治 C: 胸腔镜手术 D: 左下肺叶切除 E: 右肺切除
参考答案: A
本题解释:虽然能达到隔离肺的目的，但这种装置不能有效防止灌洗液的渗漏。
1084.带有体内除颤装置(ICD)的患者使用电凝时应注意_____ A: 暂时使ICD失活 B: 采用双极电凝
C: 将负极板放在远离ICD的位置 D: 调节ICD为同步模式 E: 术中输注利多卡因
参考答案: A
本题解释:高频电刀的高频电流可能会干扰心脏起搏器及除颤器的正常运作，导致心脏骤停或意外电击。通常在使用电刀的手术中通过磁铁将ICD失活。
1085.戴起搏器的患者手术中使用电刀应注意_____ A: 电刀负极板应放置于尽可能靠近起搏器的位置 B: 仅在起搏时需要心电图监测 C: 心电图监测能提供最有用的信息
D: 起搏器备用状态下使用电刀的风险小 E: 连续脉搏监测或食管听诊非常必要
参考答案: E
本题解释:为避免电流经过起搏器，负极板的位置应尽量远离起搏器。心电图在电刀工作 时受干扰，因此不足最佳的监测指标。起搏器备用状态感受到电刀电流可能导致起搏器的意外关闭。因此，连续脉搏监测或听诊就非常重要。
1086.主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是_____ A: 用于主动脉瘤患者
B: 用于主动脉功能不全患者 C: 心室收缩时主动脉内球囊充气 D: 增加冠状动脉血流 E: 增加左心室射血的阻力
参考答案: D
本题解释:心室收缩时球囊放气，心室舒张时球囊快速充气，因此增加冠状动脉血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主动脉功能不全的患者禁忌使用球囊反搏。
1087.对运动诱发电位监测影响最小的药物是_____ A: 异氟烷 B: 依托咪酯 C: 地西泮 D: 氧化亚氮 E: 芬太尼
参考答案: E
本题解释:一般来说，静脉麻醉药与吸入麻醉药对诱发电位的影响是降低波幅，增加潜伏期。而芬太尼的影响小。
1088.对体感皮层诱发电位影响最小的药物是_____ A: 异氟烷 B: 依托咪酯 C: 硫喷妥钠 D: 氧化亚氮 E: 维库溴铵
参考答案: E
本题解释:挥发性吸入麻醉药与巴比妥类药物使诱发电位波幅变小，潜伏期延长。笑气不影响潜伏期，但使波幅变小。依托咪酯使波幅变大，潜伏期延长。非去极化肌肉松弛药对体感皮层诱发电位无影响。
1089.行脊柱侧弯矫形手术的10岁小儿采用异氟烷-笑气-芬太尼麻醉。术中使用体感皮层诱发电位监测，不参与刺激从胫后神经至大脑皮层传导的结构是_____
A: 皮质脊髓束 B: 内侧丘系 C: 脑干 D: 内囊
E: 脊髓背根神经节
参考答案: A 本题解释:体感皮层诱发电位用于监测外周神经、脊髓背根神经节、脑干、内侧丘系、内囊与对侧皮层的完整性。因此不能评价皮质脊髓束与脊髓丘脑束的功能。
1090.心前超声多普勒能检测到的气栓最小气体量是_____ A: 0.25ml B: 5ml C: lOml D: 25ml E: 50ml
参考答案: A
本题解释:心前超声是除经食道超声外检测气栓的敏感手段。在条件理想的情况下能检测到的心内最小气栓为0.25ml
1091.无储气囊面罩吸氧，氧流量5L/min时的吸入氧浓度大约是_____ A: 30% B: 40% C: 50% D: 60% E: 70%
参考答案: B
本题解释:面罩吸氧流量5～6L/min时的吸入氧浓度为40%，6～8L/min时为50%。
1092.带小储气囊的部分重吸入面罩的特点是_____ A: 需要大流量吸氧 B: 使二氧化碳分压升高 C: 使二氧化碳分压降低
D: 低流量时提供的吸入氧浓度较高 E: 对血气影响不大
参考答案: D
本题解释:这种面罩使低流量吸氧时的吸入氧浓度提高。对动脉二氧化碳分压无影响。
1093.（2017年真题）影响气管黏膜血流的气管导管套囊压力是_____ A: 5mmHg B: 10mmHg C: 15mmHg D: 20mmHg E: 30mmHg
参考答案: E
本题解释:现代麻醉学第三版35章：充气量应适中，合理的充气量应是既能控制囊内压不超过30 mmHg，又能达到完全防漏和防误吸的效果。充气量过大，气囊内压超过气管粘膜毛细血管正常平均动脉压(32 mmHg)时，可导致局部气管粘膜和纤毛压迫性缺血，拔管后可致气管粘膜坏死脱落，纤毛活动停止3～5日，甚至形成局部溃疡，痊愈后可致气管环形疤痕性 狭窄。
1094.下列哪种情况使氧饱和度监测的读数假性升高_____ A: 血红蛋白F B: 碳氧血红蛋白 C: 胆红素 D: 荧光素 E: 亚甲蓝染液
参考答案: B
本题解释:碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白均在660nm波长吸收，因此会造成氧饱和度读数的假性升高。血红蛋白F、胆红素与荧光素对氧饱和度仪读数无影响。亚甲蓝染液会造成氧饱和度读数降低
1095.有创动脉血压监测中双峰动脉波形与下列哪种情况一致_____ A: 主动脉反流 B: 主动脉狭窄 C: 心包压塞 D: 低血容量
E: 严重舒张功能不全
参考答案: A
本题解释:主动脉反流时心室收缩射血形成第一个收缩峰，外周血流反流时形成第二个收缩峰。主动脉狭窄时动脉压波形上升不良（斜率增加）。心包压塞与血容量不足时共同的表现是血压随呼吸的变化明显。
1096.为防止心脏受到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应低于_____ A: 1 uA B: 10 uA C: 20 uA D: 50 uA E: 1 mA
参考答案: B
本题解释:心脏受50uA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10uA。
1097.检查临时使用麻醉机低压回路漏气的方法是_____ A: 快速充氧试验
B: 共同气体出口阻塞试验 C: 传统的正压漏气试验 D: 负压漏气试验
E: 没有试验能确认临时使用麻醉机的完整性
参考答案: D
本题解释:很多麻醉机在流量计、蒸发器下游，快速充氧阀上游放置了单向阀。这样在患 者回路堵塞的情况下按压快速充氧阀，即使流量计附近漏气，压力表仍显示正压。1993年美国FDA推荐的负压漏气试验可用于不同设计麻醉机低压回路的检测。
1098.接受肝切除手术的59岁男性患者，麻醉后桡动脉20G套管针穿刺置管。传感器位于患者心脏水平下20cm，患者仰卧手臂外展，在手腕水平三通校零。监护仪显示的血压水平与真实血压水平的关系是_____
A: 显示血压比真实血压高20mmHg B: 显示血压比真实血压高15mmHg C: 两者相同
D: 显示血压比真实血压低15mmHg E: 显示血压比真实血压低20mmHg
参考答案: C
本题解释:零点校正的关键是通大气的三通位置应与心脏水平，与传感器的位置无关。手臂外展的水平与心室水平接近。
1099.若要使用七氟烷蒸发器挥发出准确的非七氟烷麻醉气体，这种麻醉气体与七氟烷相似的特性应该是_____
A: 分子量 B: 黏度 C: 蒸汽压
D: 血/气分配系数 E: 油/气分配系数
参考答案: C
本题解释:只有饱和蒸汽压相同的麻醉气体才可以混用蒸发器。
如Sevotec蒸发器（七氟烷）一样，药物专用蒸发器均只为特定的挥发性麻醉药设计。但是，只要挥发性麻醉药的饱和蒸汽压相同，蒸发器交换使用仍可以准确地输出药物。例如，尽管在美国已经不再使用氟烷，但氟烷蒸发器仍可在发展中国家作为异氟烷蒸发器使用。
1100.静脉导管直径加倍后，流经静脉导管的流量将_____ A: 降低2倍 B: 降低4倍 C: 增加8倍 D: 增加16倍 E: 增加32倍
参考答案: D
本题解释:根据泊肃叶定律，流量与管径的关系是四次方关系。因此管径2倍变化将导致流量16倍变化。
第二篇：麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
1、人体体温下降1℃，耗氧量降低约： A.5% B.10% C.12% D.15% E.20%
2、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌
多少时，术后有可能发生呼吸功能不全： A.90% B.85% C.80% D.70% E.60%
9、术中输血最重要的目的是：
松药是： A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵
3、肝素的主要药理作用是： A.直接抑制血小板的黏附与聚集
B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力 C.与抗凝血酶III结合 D.抑制多种蛋白酶 E.增强纤溶酶活性
4、新期的明的特点是：
A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌
5、心肌能量的主要来源是： A.非酯性脂肪酸 B.葡糖糖 C.果糖 D.乳酸 E.氨基酸
6、恩氟烷的特点是： A.刺激性大 B.升高眼压
C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻
E.禁用于糖尿病和哮喘患者
7、下列哪种吸入麻醉药具有肾毒性： A.甲氧氟烷 B.安氟烷 C.恩氟烷 D.氟烷 E.地氟烷
8、术前肺活量、最大通气量低于预计值的
A.纠正血容量丢失 B.补充凝血因子 C.改善氧的运输能力 D.改善微循环
E.提高机体免疫能力、正常脑组织每分钟脑血流量平均
是：
A.30ml/100g B.50ml/100g C.70ml/100g D.90ml/100g E.100ml/100g、大量出血是指失血量至少占全身
血容量的： A.＜20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~80% E.＞80%、40岁以后，年龄每增加10岁，吸
入麻醉药MAC下降百分之几： A.1% B.2% C.4% D.8% E.10%、一老年人膝关节手术选用布比卡
因脊麻，其剂量应该为： A.4~5mg B.7~8mg C.10~12mg D.12~15mg E.15~20mg、术后意识恢复障碍的原因有：
A.麻醉药参与效应 B.代谢性脑病 C.中枢神经损害
1011121314麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
D.高温 E.以上都是
15、左心功能不全最主要的症状是：
A.水肿 B.少尿 C.乏力 D.呼吸困难 E.肝区胀痛
16、小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的： A.02mg/kg B.已有高热和脱水的患儿禁用阿托品 C.长时间手术应于术中追加阿托品 D.1岁以下小儿慎用阿托品
E.心率＞100次/min时不使用阿托品
17、有关基础代谢率的正确叙述是：
A.30岁以后基础代谢率每年降低1%左右
B.老年病人代谢率高于老年人 C.术中热量产生与热量丧失平衡 D.术中体温不易下降
E.老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似
18、DIC最主要的病理特征是：
A.大量微血栓
B.凝血物质大量消耗 C.凝血功能失常 D.溶血性贫血 E.纤溶过度亢进
19、以下哪种药物可经气管滴入应用：
A.碳酸氢钠 B.钙剂 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素 E.尼可刹米 20、休克的根本问题是：
A.组织细胞缺氧 B.低血压 C.酸中毒 D.心功能不全 E.尿少
21、用大剂量地塞米松抑制试验判断双侧肾上腺皮质增生时，抑制率应： A.＞20%
B.＞30% C.＞40% D.＞50% E.＞60%
22、低血容量性休克时下列哪一种改
变不存在：
A.回心血量减少 B.心排血量减少 C.循环血量减少 D.中心静脉压升高 E.功能性细胞外液减少
23、颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括： A.快速大量输液 B.静脉窦压迫
C.头低位或过度扭曲 D.脑内出血 E.过度通气
24、下列关于硝普钠的叙述哪一项是
错误的：
A.与硫代硫酸钠结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与细胞色素氧化酶结合 D.以氢氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式从尿排出
25、硝普钠中毒机制是：
A.与细胞色素氧化酶结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与过氧化氢酶结合 D.与维生素B12结合 E.与硫代硫酸钠结合
26、长期大量使用升压药治疗可加重
休克的原因是：
A.机体对升压药物耐受性增强 B.血管平滑肌对升压药物失去反应 C.机体交感神经系统已处于衰竭 D.升压药使微循环障碍加重 E.机体丧失对应激反应的能力
27、使瞳孔散大的因素不包括：
A.交感神经兴奋
B.抗胆碱药，如阿托品等
C.拟肾上腺素药，如肾上腺素等 D.阿片受体激动药 E.二氧化碳蓄积
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
28、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：
A.停药后血压回升快 B.降低舒张压不明显 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血压 E.明显的毒性反应
29、小儿骨骼系统与成人并不完全相同，以下描述哪一项是不正确的： A.小儿骨骼的主要基质是由交错的原结缔纤维束所构成
B.小儿骨骼的固体成分无机盐成分少，因此弹性大，不易折断
C.随着年龄增长，骨骼中的板层组织逐渐增多，至发育年龄后骨组织几乎完全呈板状排列
D.小儿骨骼的新生和吸收过程均活跃，骨组织的再生能力较大
E.代谢和免疫等成人所具有的生理功能
30、对于硬膜外麻醉，产妇的用药较非孕妇： A.相等 B.多 C.少
D.无法比较
E.远远多于非孕妇
31、下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线： A.异氟烷 B.七氟烷 C.恩氟烷 D.地氟烷 E.氟烷
32、男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐，旋即出现呼吸困难，唇色发绀。最可能的诊断是什么：
A.麻醉药所致支气管痉挛 B.麻醉深度过浅 C.误吸导致气管堵塞 D.供氧不足 E.麻醉过深
33、过敏性休克时体内下列哪一项变
化不存在：
A.支气管收缩 B.血管收缩
C.小血管通透性升高 D.血管床容积增大 E.微循环淤血
34、正常人血浆皮质醇上午8:00时的测定值为下午3:00~4:00时测定值的： A.50% B.100% C.150% D.200% E.250%
35、以下关于硬膜外使用芬太尼和吗
啡哪项是错误的：
A.芬太尼的脂溶性高于吗啡
B.吗啡硬膜外的起效时间为1~2小时
完善
C.芬太尼硬膜外可持续4~8小时 D.吗啡的浓度通常为40μg/ml E.芬太尼的浓度为2~4μg/ml
36、正常人空腹血糖不应高于：
A.67mmol/L B.6.1mmol/L C.67mmol/L D.67mmol/L E.67mmol/L
37、下列哪种麻醉药引起CBF↑和
CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.异氟烷 E.氧化亚氮
38、CPCR-基础生命支持阶段的主要
任务是：
A.恢复自主心律 B.恢复自主呼吸
C.建立人工呼吸和人工循环支持 D.恢复呼吸和心搏 E.恢复神智
39、经鼻气管内插管下面叙述正确的是：
A.经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
伤
B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管
C.导管前1/3应涂润滑剂
D.经鼻插管长度应较经口长4~5cm E.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管 40、孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是： A.交感神经阻滞完全 B.孕妇对局麻药敏感性高 C.孕妇血压偏高
D.孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外腔容积缩小 E.钠潴留
41、小儿包皮环切术首选：
A.吸入全麻 B.腰麻 C.骶麻
D.基础麻醉+浸润麻醉 E.静脉全麻
42、下列哪种麻醉药引起明显的CBF↓和CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.异氟烷 E.氧化亚氮
43、TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到： A.T12 B.T8 C.L5 D.T10 E.T6
44、下列穿透力最弱的局麻药是：
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因
45、有关妊娠期血液的改变哪些是正确的：
A.血沉加快
B.妊娠末期血小板计数减少
C.血红蛋白增高
D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少 E.血细胞比容增加
46、清醒气管内插管时为避免插管时
应激反应可以作哪种神经阻滞： A.喉上神经阻滞 B.喉返神经阻滞 C.颈丛阻滞 D.膈神经阻滞 E.星状神经节阻滞
47、反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为： A.耐受性 B.药物滥用 C.精神依赖性 D.躯体依赖性 E.以上都不对
48、滥用麻醉药品或精神药品称为：
A.耐受性 B.高敏性 C.吸毒
D.精神依赖性 E.躯体依赖性
49、戒毒者复吸的主要原因是：
A.耐受性 B.躯体依赖性 C.精神依赖性
D.害怕产生戒断综合征 E.高敏性 50、阿片类依赖者脱毒时宜选用下列
哪种药物： A.海洛因 B.吗啡 C.哌替啶 D.美沙酮 E.阿芬太尼
51、腰麻后出现复视可能为下列哪种
原因所致：
A.舌咽神经麻痹 B.三叉神经麻痹 C.面神经麻痹 D.动眼神经麻痹 E.展神经麻痹
52、去极化肌松药产生肌松作用是由
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
于：
A.激动N2受体使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化
B.阻滞N2受体使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化
C.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化
D.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放，随后使接头后膜持续去极化
E.激动N2受体使受体构型改变，离子通道不开放，随后使接头后膜持续去极化
53、非去极化肌松药产生肌松作用是由于：
A.激动N2受体使受体构型改变，离子通道开放
B.阻滞N2受体使受体构型改变，离子通道开放
C.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道开放
D.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放
E.激动N2受体使受体构型不变，离子通道不开放
54、小儿硬膜外阻滞特点及用药量哪项正确：
A.硬膜外腔间隙相对较小 B.硬膜外穿刺层次感不明显
C.硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同
D.利多卡因一次最大剂量不超过300mg E.骶管阻滞麻醉平面较局限
55、下列哪种药物的消炎镇痛作用最强：
A.吲哚美辛 B.布洛芬 C.芬必得 D.双氯芬酸钠 E.阿司匹林
56、关于门诊手术麻醉前用药哪项是
正确的：
A.成人术前常规用地西泮5~10mg口
服
B.小儿麻醉前均需用镇静药以免哭闹 C.02mg/kg
D.门诊病人麻醉前不宜用口服药 E.小儿术前镇静药应在离家前1h口
服
57、骶管穿刺时穿刺针尖深度不应超
过哪一水平： A.第5腰椎
B.髂后上棘连线平面 C.第一骶后孔水平D.髂嵴最高连线 E.以上都不是
58、属巴比妥类的静脉麻醉药是：
A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚
59、关于肾血流量的自身调节下列叙
述哪项是错误的：
A.肾动脉血压在20~80mmHg时，肾
血流量随血压的升高而增加 B.当灌注压在80~180mmHg时，肾血
流量保持在1L/min左右
C.若灌注压在180mmHg以上，则肾
血流量随灌注压升高而增加
D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量 E.水合氯醛可消除自身调节 60、成人平卧位时颅内压正常值是：
A.3~5cmH2O B.4~8cmH2O C.6~18cmH2O D.18~20cmH2O E.20~30cmH2O 61、II型呼吸衰竭是指：
A.PaO2降低，PaCO2正常 B.PaO2降低，PaCO2降低 C.PaO2降低，PaCO2升高 D.PaO2正常，PaCO2升高 E.PaO2正常，PaCO2降低
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
62、婴幼儿维持心排血量的最主要因素是：
A.心肌收缩力 B.心率
C.心室舒张末期容积 D.外周阻力
E.心室收缩期容积 63、急性肾衰竭的发生机制中下列哪一项不存在： A.肾血管收缩
B.肾血流灌注压下降 C.肾小管阻塞 D.肾小管原尿返漏 E.肾小球超滤系数升高 64、脑是机体耗氧量最多的脏器，其所消耗的氧占全身氧需量的： A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 65、中度失血时末梢循环表现为：
A.皮肤花斑 B.皮肤青紫 C.四肢厥冷 D.四肢苍白 E.以上都不是 66、临产妇凝血功能常发生什么变化;A.弥散性血管内凝血 B.凝血及纤溶系统无改变 C.高凝状态 D.低凝状态 E.纤溶亢进状态 67、下列属于β受体拮抗药：
A.酚妥拉明 B.间羟胺 C.育亨宾 D.普萘洛尔 E.哌唑嗪 68、近年来，在分娩镇痛中提倡“可行走的硬膜外阻滞”。为此在选择局麻药时首选：
A.利多卡因 B.罗哌卡因
C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 69、休克病人麻醉中不宜应用：
A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.异氟烷 D.恩氟烷 E.氧化亚氮 70、肝硬化病人手术麻醉时，下列哪种
说法不正确：
A.肝硬化病人使用氯琥珀胆碱时其作
用增强
B.肝硬化病人使用筒箭毒碱时其作用
增强
C.肝硬化病人使用潘库溴铵时其作用
无影响
D.门脉高压症病人应禁忌大量应用箭
毒碱类药
E.肝硬化肝功损害病人应禁用氟烷 71、病人吸入100%O2时碳氧血红蛋白
减少一半的时间约为： A.4h B.12h C.5min D.1h E.2h 72、下列哪一项不是老年病人的生理
特点：
A.心指数下降 B.通气储备量下降 C.MAC增大
D.药物代谢能力下降 E.以上都是 73、一名车祸的病人，以脾破裂收住
院，拟行剖腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达： A.500~800ml B.800~1000ml C.1500~2000ml D.2500~3500ml E.3500~5000ml 74、老年病人吸入异氟烷后与年轻人
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
比较：
A.脉压增加 B.血压下降明显 C.心动过缓 D.血压升高
E.血压下降不明显 75、下列静脉麻醉药中易出现精神运动性反应的是： A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 76、苏醒最迅速、完全的静脉麻醉药是：
A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 77、下列碱性最强、刺激性最大的静脉麻醉药是： A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 78、下列兴奋心血管的肌松药是：
A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵 79、下列较易释放组胺的肌松药是：
A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵 80、下列作用持续时间中等的中效局麻药是： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因
D.布比卡因 E.罗哌卡因 81、下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因 82、酰胺类局麻药中，与血浆蛋白结合率最高的是： A.利多卡因 B.罗哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 83、酰胺类局麻药中，与血浆蛋白结合率最低的是： A.利多卡因 B.罗哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 84、L2至T5以下买醉平面高度可以满
足哪些手术S5至T10： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 85、麻醉平面高度可以满足哪些手术：
A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 86、S2至T11麻醉平面高度可以满足
那些手术： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 87、S2至T10以下麻醉平面高度可以
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
满足那些手术： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 88、接受光刺激的感受器是：
A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢
C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 89、接受伤害性刺激的感受器是：
A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢
C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 90、反射调节动脉血压相对稳定的主要感受器是：
A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢
C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 91、输血发生溶血反应的临床表现是：
A.腰部酸痛，心前区压迫感，血压下降 B.呕吐
C.高热、面部潮红，呼吸困难 D.出现荨麻疹
E.皮肤有瘀斑及出血点 92、结肠手术前准备使用的抗生素中，哪些与全麻肌松剂有协同作用，可致呼吸延迟恢复等不良反应： A.链霉素 B.新霉素 C.卡那霉素 D.多黏菌素 E.氧氟沙星 93、小儿气管内麻醉期间发生呼吸道梗阻的可能原因是： A.导管扭曲
B.痂皮堵塞导管腔
C.呼吸末正压过高 D.储气囊过度膨胀 E.气道峰压过高 94、病人在TUR-P手术中发生胸闷、呼吸困难，应该考虑： A.心肌梗死 B.麻醉平面过高 C.水中毒 D.低氧血症 E.出血过多 95、女性，45岁，腹部被汽车撞伤2h
入院。查体：血压10/6kPa。化验：Hb50g/L，入院后立即给予输血，准备手术，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热、腰酸背痛，血红蛋白尿。应立即采取何种措施： A.停止输血，核对血型 B.减慢输血速度 C.物理降温 D.碱化尿液 E.给予异丙嗪 96、关于小儿麻醉期间体温增高原因，那几条是不正确的： A.室温过高 B.5岁以上小儿
C.气管导管过细且同时实施控制呼吸 D.感染等 E.输血反应 97、老年人交感神经系统调节功能的特点是：
A.血儿茶酚胺的水平高于青年人 B.血儿茶酚胺的水平低于青年人 C.靶器官对儿茶酚胺的反应性降低 D.靶器官对儿茶酚胺的反应性升高 E.与青年人相比没有改变 98、输血引起血源性疾病传播的疾病
有： A.肝炎 B.AIDS C.梅毒 D.疟疾 E.溶血 99、全麻门诊手术应用琥珀胆碱肌痛
发生率高的原因是：
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
A.B.C.D.E.病人肌肉发达 术后离床活动早
未先用非去极化肌松药 麻醉诱导过深 琥珀胆碱用量过大
答案及解析 1.A 人体体温下降1℃，耗氧量降低5%~6% 2.C 由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人。本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见 3.C ATIII是一种血浆α2球蛋白，它作为肝素钠的辅助因子，可与许多凝血因子结合，并抑制这些因子的活性 4.C 新期的明能与胆碱酯酶结合，其复合物水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长 5.A 正常生理条件下，心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪酸氧化来获取，游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%~60% 6.C 对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深，可出现癫样脑电波，2%病人可出现抽搐 7.A 麻醉药的肾内代谢理论认为，其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础 8.E 术前肺活量、最大通气量低于预计值的60%时，术后有可能发生呼吸功能不全 9.C 术中输血最重要的目的是改善氧的运输能力，其次可补充血容量 10.B 正常成人的脑血流量基本是恒定的，约为每分钟50ml/100g脑组织
11.B
大出血是指一次性失血超过全身总血量的20%以上，在成人约为800~1200ml以上，并引起休克的症状和体征 12.C
最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低。40岁以上者每增加10岁，MAC约降低4% 13.B
低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手术，均可获得良好的麻醉效果 14.E
常见原因为全麻药的参与作用。此外高龄、肝肾功能障碍、低温、高温、电解质紊乱、血糖过高或过低、脑出血或脑血栓形成等，都可引起病人的意识恢复障碍 15.D
左心功能不全主要影响患者的肺循环，可表现为呼吸困难等 16.C
对手术时间冗长的麻醉，应每小时追加阿托品（追加量0.01mg/kg，静脉注射）才能达到预期目的 17.A
30岁以后的男女性基础代谢率平均每年以0.5%的速度下降，进入更年期降低10%~15% 18.B
血液中凝血因子大量消耗，先发生高凝状态后转变为低凝状态是DIC的基本病理生理特征 19.C
利多卡因是气管内麻醉的常用药 20.A
休克是指由于多种原因引起的全身微循环障碍导致的临床综合征 21.D
大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣综合征会有一定抑制作用，使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少，皮质醇分泌也相应减少，其抑制率多＞50% 22.D
中心静脉压：正常值为0.49~0.98kPa，在低血压情况下，中心静脉压下降表示血容量不 9
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
足 23.E 急性脑水肿术中的治疗是常规使用过度通气和脱水药 24.E 硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾代谢 25.A SNP分子与红细胞壁和组织内的巯基结合，可迅速释放出CN-和NO。CN-的中毒机制为氰化物迅速分解出游离的氰，后者能迅速与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，导致该酶失活，致使细胞不能利用氧，从而发生细胞内窒息 26.D 升压药能暂时激发心脏功能代偿，维持心脏正常的心排血量，治疗原发病、补充血容量等是根本 27.D 吗啡有缩瞳作用，是由于动眼神经Edinger-Westphal核中自主神经成分受激动的结果 28.B 硝酸干油直接扩张静脉容量血管，而硝普钠作用于小动脉的内皮细胞 29.E 小儿的骨骼中有机物、无机盐各占一半。所以小儿骨骼的特点是柔软，富有弹性、容易受外力影响而发生变形 30.C 31.C 惊厥性棘波是恩氟烷深麻醉的脑电波特征 32.C 急性呼吸道梗阻：均可引起气道机械性梗阻而造成缺氧和高碳酸血症。如果当时病人的肌肉没有麻痹，则可见到用力的呼吸，尤以呼气时更为明显，随之出现窒息 33.B 人体对某些物质过敏，释放出大量血管活性物质，引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出，血容量相对不足 34.D 上午9:00时7.2~18.2g/dl；下午4:00:2.7~6.7g.dl 35.C
芬太尼的起效时间为4~5min，峰作用时间在20min以内，易于调整剂量 36.B
正常人空腹血糖不应超过6.1mmol/L，超过此值就算是血糖升高，如空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，就可以诊断为糖尿病 37.D 氟烷、安氟烷和异氟烷都有直接舒张脑血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。挥发性麻醉药有量依赖性降低脑氧代谢率（CMRO2）作用 38.C
CPCR-基础生命支持阶段的主要任务是人工心肺复苏 39.B 40.D
在平卧位时约有90%临产妇的下腔静脉被子宫所压，下肢静脉血将通过椎管内和椎旁静脉丛及奇静脉等回流至上腔静脉。因此，可引起椎管内静脉丛怒张，硬膜外间隙变窄和蛛网膜下腔压力增加 41.D
小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉，无法合作的用全身麻醉 42.C
异丙酚对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似，用药后脑血流和脑代谢均减低 43.D
膀胱的神经支配：交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱； 副交感神经来自骶2~4脊神经 44.A
普鲁卡因其穿透力最弱，所以不用于表面麻醉 45.A
妊娠期间凝血因子亦发生改变，如正常血浆纤维蛋白原为2~4g/L（200~400mg/dl），妊娠后期升至5~6g/L（500~600mg/dl），由此使血沉加快 46.A 47.B
药物滥用：或称物质滥用，是国际通常术语，10
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质，包括成瘾性及习惯性药物，引起身体依赖性和精神依赖性 48.C 我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质 49.C 精神依赖性亦称心里依赖性，俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用所产生的一种特殊的精神效应，毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下，有一种“渴求”，这种欲念强迫吸毒者不顾一起地去寻求毒品，以满足自己的欲望 50.D 美沙酮在临床上用作镇痛麻醉药，止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用较小，成瘾性也比吗啡小 51.E 展神经麻痹表现为眼内斜视，不能外展，并有复视 52.A 去极化肌松药产生肌松作用是由于激动N2受体，使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化 53.D 非去极化肌松药产生肌松作用是由于阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放 54.A 小儿硬膜外腔含脂肪组织、淋巴管及血管丛较丰富，腔内间隙相对较小 55.D 双氯芬酸钠为苯基乙酸衍生物，具有镇痛、抗炎、解热镇痛作用。其镇痛作用比阿司匹林和吲哚美辛强，为阿司匹林的26~50倍，系外周型镇痛药 56.E 手术前患儿有明显焦虑，可以在手术日晨和手术前60~90min口服地西泮 57.B 骶裂孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起，是为骶角。两骶角连线的中点，即为穿刺点。髂后上棘连线在第二骶椎平面，是硬脊膜囊的终止部位，骶管穿刺针如果越过此连线，即有误穿蛛网膜下腔而发生全脊麻的危险 58.A
包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠等 59.D
肾流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量 60.C
常成人颅内压是70~200mmH20左右 61.C
II型呼吸衰竭是指PaO2降低，PaCO2升高 62.B
婴幼儿的心脏每搏量相对恒定，因此，维持心排血量的最主要因素是心率 63.E
急性肾衰竭往往由多种因素参与，不同的病因、病情、病期和不同程度的肾损伤，发病机制亦不相同。急性肾衰竭初期，肾血管持续收缩与血管活性物质平衡失调起了重要作用，主要引起肾皮质血管收缩，血管阻力增加，同时靠近髓质的血管床开放，出现肾内血运短路而造成皮质缺血 64.C
大脑的血流量非常丰富，重量只占体重的2%，血流量却占心排血量的20%（约800ml/min）65.C
中度失血时末梢循环表现为四肢变冷 66.C
妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱，出现妊娠期高凝状态 67.D
下列属于β受体拮抗药的是普萘洛尔 68.B
罗哌卡因的脂溶性小使其绝对效能有所减弱，到达组大运动神经的时间拖后，但对Aδ纤维和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛，同时也形成该药独特的作用特点：即运动与感觉阻滞分离 69.B
硫喷妥钠对循环系统干扰大 70.C
泮库溴铵部分在肝代谢，主要经肾排出，正 11
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
常患者t1/2β约100min，老年患者及肝肾功能严重不全者，可延长为正常者的2倍 71.D 碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200~300倍，碳氧血红蛋白的解离速度只有氧血红蛋白的1/3600 72.C 最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低 73.C 病人入室面色苍白，HR＞120次/min，BP下降，估计出血量为1500ml~2000ml 74.B 从60岁开始，窦房结内起搏细胞明显减少，至75岁时比年轻人少10% 75.B 氯胺酮对丘脑-新皮质系统有抑制作用，而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用 76.E 异丙酚为水溶性乳剂，乃一新的静脉催眠药，催眠效能较硫喷妥纳强1.8倍。其起效快，维持时间短，苏醒迅速 77.A 硫喷妥钠针剂是淡黄色粉末，有潮解性，易溶于水，水溶液（1:40）呈强碱性（pH9.5~11.2）78.B 泮库溴铵有轻度加快心率的作用 79.D 阿曲库铵可引起组胺的释放，发生皮肤潮红，短暂性低血压，偶尔可引起支气管痉挛 80.C 利多卡因是中效局麻药，其起效时间平均5min，作用维持1~2h 81.C 利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效 82.B 罗哌卡因与血浆蛋白结合率是94% 83.E
丙胺卡因与血浆蛋白结合率是55% 84.A
睾丸的交感神经来自胸10至腰2脊神经。睾丸的副交感神经来自迷走神经 85.B
肾交感神经来自胸10至12脊神经，副交感神经来自迷走神经分支。牵引肾区脏器可刺激膈神经丛，反射性引起肩部酸痛不适 86.C
膀胱的交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经 87.E
前列腺的交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经 88.E
视信息在视网膜上形成视觉神经冲动，沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉，这样在我们的头脑中建立起图像 89.B
一般认为感受伤害性刺激的感受器是一种游离神经末梢，是一些没有形成特殊结构的感受器。在皮肤、肌肉和血管壁上都分布有大量的游离神经末梢，其中有相当部分是感受痛觉的 90.C
颈动脉窦和主动脉弓的血管壁内有压力感受器，能感受动脉血压对血管壁的牵张刺激。当动脉血压升高时，压力感受器所受的牵张刺激增强，使心搏变慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，外周阻力减少 91.AC
输血发生溶血反应的临床表现有：腰部酸痛，心前区压迫感，血压下降 92.ABCD
氨基糖苷类大多可与全麻肌松剂产生协同作用 93.AB
气管内麻醉期间发生呼吸道梗阻的可能原因有：导管扭曲、打折；血、分泌物阻塞导管腔等 94.BC
病人在TUR-P手术中发生胸闷、呼吸困难，麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
应该考虑冲洗洗液水中毒、阻滞平面过高、单次用药量太大等 95.AD 发生急性溶血性需停止输血，核对血型、碱性尿液等 96.BC 小儿麻醉期间体温增高原因：环境温度过高；呼吸道阻塞；术前有脱水、发热、感染、菌血症等均易引起体温升高；输血反应；恶性高热等 97.AC 老年人容易出现高血压，静息和运动时血浆去甲肾上腺素增加；随着年龄增长，α2和β肾上腺素能受体功能降低，交感神经系统对心血管的调控作用显著减退 98.ABCD 输血引起血源性疾病传播的疾病有肝炎、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、巨细胞病毒、梅毒、疟疾等 99.ABC 在琥珀胆碱静脉注射前先给少量非去极化肌松药，可以使术后肌痛减轻；小手术、青壮年、女性和术后早期下床活动的病人术后肌痛的发生率高
第三篇：麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
1、气体分子从高分压到低分压部位移动的现象称为： A.溶解度 B.分配系数 C.理想气体 D.气体弥散 E.蒸发
物体的分子不需外力，而靠自己（分子）的运动，向另外地方移动或进入另一物体内的现象称弥散或扩散
2、在伯努利方程中，p+pgh+（1/2）*pv2=C，（1/2）*pv2代表的是： A.流体的静压 B.流体的动压 C.流体的势能 D.流体的加速度 E.流体的位置高度
方程为p+ρgz+（1/2）*ρv^2代表的是流体的动压
3、机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为： A.气道压升支呈斜线型 B.气道压升支呈抛物线型 C.气道压升支呈指函数曲线型 D.气道压升支呈正弦波形 E.气道压升支呈S形曲线
机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为气道压升支呈斜直线型
4、红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用下列哪种波长的红外光源： A.8μm B.3μm C.4.3μm D.1μm 因CO2能吸收特殊波长的红外线（4.3μm），光束量衰减程度与CO2浓度呈正比。最后经过微电脑处理获得PETCO2或呼气末二氧化碳浓度（CETCO2），以数字（mmHg或kPa及%）和CO2图形显示
5、下属血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况： A.PaCO2 B.PAO2 C.SaO2 D.pH E.BE PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况
6、运动神经末梢释放Ach，其消除的主要途径是： A.接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解 B.通过接头间隙再摄取
C.通过接头间隙向组织液渗透 D.神经冲动的去极化
E.接头间隙中的氧化酶对它的降解
由于接点间隙中和终板膜上有大量的胆碱酯酶，在它的作用下，每次冲动中从轴突末梢释放的乙酰胆碱，能在很短时间（约2ms）被全部水解而失活，从而维持神经-肌肉接点正常的传递功能
7、体温调节的调定点部位在：
A.脊髓
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
B.延髓 C.中脑 D.下丘脑 E.大脑皮质
体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段切除实验表明，切除大脑皮质及部分皮层下结构，只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整，动物就能保持体温的相对稳定。若进一步破坏下丘脑，则动物体温不能维持相对稳定。这说明调节体温的基本中枢在下丘脑
8、意识的特征不包括：
A.意识是一种神经系统的功能活动 B.动物与人均存在控制行为的意识活动 C.在不同时间内意识的程度不同 D.意识的产生以感觉为先决条件 E.意识的存在不以记忆为先决条件 意识取材于记忆，又高于记忆
9、下列哪项不是肺的肺呼吸功能：
A.肺泡巨噬细胞使肺泡表面经常保持无菌 B.肺具有过滤器功能
C.前列腺素的储存、释放和灭活 D.参与血管紧张素的活化 E.参与去甲肾上腺素的灭活
肺产生的主要激素和递质有儿茶酚胺、组胺、缓激肽、5-羟色胺和前列腺素等
10、下列哪些因素通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气：
A.血液中的H+ B.低氧血症
C.高二氧化碳血症 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
摘除动物外周化学感受器或切断其传入神经后，吸入CO2仍能加强通气。改变脑脊液CO2和H+浓度也能刺激呼吸
11、下列关于PaCO2的概念错误的有：
A.二氧化碳在血浆中的浓度与二氧化碳分压呈正比 B.正常情况下，PaCO2与PACO2基本相等 C.PaCO2正常值为40mmHg D.通气量愈大，PACO2愈高
E.在二氧化碳生成量不变情况下，PaCO2可作为肺通气功能状态的重要指标 通气量愈大，PACO2愈低
12、下列哪项描述是正确的：
A.仰卧位全麻时，FRC（功能残气量）增加 B.FRC＜CV（闭合气量）时，PaO2将降低 C.开胸时FRC增加
D.左心功能不全，心肌栓塞可使CV减少 E.肥胖者FRC减少，CV增加
降低FRC的因素：卧位、麻醉、腹部和胸部手术术后、肺纤维化、肺水肿、肥胖、腹胀；妊娠，肿瘤，腹水、胸廓畸形等
13、心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性：
A.增高 B.降低
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
C.先高后低 D.先低后高 E.不变
最大复极电位绝对值减少和阈电位下移，均使两者之间的差距减少，自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高
14、下列哪些原因可降低心肌细胞的传导性：
A.O期除极速度加快 B.O期除极幅度增大 C.静息电位绝对值减小 D.阈电位下移
E.阈电位与静息电位差值缩小
当静息电位减小时，动作电位升支的幅度和速度都降低，这将导致传导的减慢乃至障碍。期前兴奋的传导减慢，正是由于期前兴奋是在膜电位较小的条件下发生的缘故
15、冠状动脉血流的特点不包括：
A.冠状动脉血流丰富
B.冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C.心室收缩时，左冠状动脉血流量减少
D.心率过快（180次/min）时冠状动脉血流量减少 E.舒张压高，冠状动脉血流量减少 冠状动脉血流主要是舒张期供应
16、支配肝的神经来自脊髓节段的范围是：
A.T4~T12 B.T4~L1 C.T5~T12 D.T4~L3 E.T7~T10 肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节，其节前纤维来源于左侧交感神经干第7~10胸神经节
17、正常人心率超过180次/min时，心排血量减少的主要原因是：
A.快速充盈期缩短 B.减慢充盈期缩短 C.等容收缩期缩短 D.减慢射血期缩短 E.心房收缩期缩短
在一定范围内，随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3，而减慢充盈期占2/3，因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大
18、糖皮质激素的作用是：
A.抑制蛋白质分解 B.使血糖浓度降低 C.增加血小板 D.减少胃液分泌
E.使淋巴细胞和浆细胞数量增加
糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多
19、关于麻醉对内分泌功能的影响，下列哪项叙述是错误的：
A.术前用吗啡可抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌 B.生长激素无影响
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
C.椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小 D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大 E.恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响
氟烷麻醉时，ADH、ACTH、肾上皮质醇和甲状腺素在血中浓度稍增加，较乙醚引起的改变轻微 20、人工低温对人体的影响是：
A.体温每降低10℃，代谢率降低50% B.体温降至25℃时，脑电波的改变由δ波逐渐取代α波 C.体温降至25℃，对肺通气量影响不大
D.体温每降低1℃，平均动脉压下降10mmHg E.体温每下降1℃，肾小球滤过率约增加5.3% 体温降至32℃时，脑电波的改变由δ波逐渐取代α波30℃以下潮气量减少，通气不足体温每降低1℃，平均动脉压下降4.8mmHg
21、有关妊娠期血液的改变哪些是正确的：
A.血沉加快
B.妊娠末期血小板计数减少 C.血红蛋白增高
D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少 E.血细胞比容增加
妊娠后期血浆纤维蛋白原由正常的2~4g/L升至5~6g/L，由此使血沉加快
22、胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的：
A.1/10 B.1/20 C.1/30 D.1/40 E.1/50 胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的1/50
23、婴幼儿提高肺通气量主要靠：
A.增加呼吸频率 B.增强胸廓运动 C.增加呼吸机的力量 D.增大潮气量 E.给予寒冷的刺激
婴幼儿胸小、腹部膨隆使膈肌上升，其肺活量小主要靠腹式呼吸，当需要增加通气量时只能靠增加呼吸频率来代偿
24、关于大脑动脉环的叙述，下列哪个是错误的：
A.大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合 B.中动脉
C.基底动脉发出大脑后动脉
D.前交通动脉连接两侧大脑前动脉 E.灰结节、乳头体的周围
颈内动脉发出：眼动脉、大脑前动脉、后交通动脉、大脑中动脉、脉络膜动脉
25、下列哪个神经损伤会出现角膜反射消失：
A.视神经 B.动眼神经 C.三叉神经 D.下颌神经 E.上颌神经
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反射弧：三叉神经眼支-脑桥-面神经核-眼轮匝肌作出反应
26、行星状神经节阻滞时，常出现下述哪种现象：
A.眼球突出 B.面部湿冷 C.血管收缩 D.舌的外肌瘫痪
E.霍纳（Horner’s）综合征
霍纳综合征是因星状神经节被阻滞，出现同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状
27、胸膜顶与肺尖的体表投影为: A.在锁骨中1/3上方2~3cm B.在锁骨内1/3上方2~3cm C.在锁骨外侧1/3上方2~3cm D.在第一肋上方2~3cm E.在第二肋上方2~3cm 肺尖的体表投影：锁骨内侧1/3部的上方2~3cm处
28、关于舌咽神经阻滞，不正确的说法是：
A.从外耳道下方，乳突前缘稍前方垂直进针 B.受阻滞时舌后1/3区感觉麻木 C.受阻滞时舌前2/3区感觉麻木
D.在行程中与迷走神经和副神经等关系密切 E.XI对脑神经和颈交感干
舌咽神经损伤表现为舌后1/3味觉消失，舌根及咽峡区痛觉消失，咽肌收缩力弱，泌涎障碍
29、关于气管的描述不正确的是：
A.由16~20个“C”形软骨环组成 B.右主支气管 C.其颈段位置表浅
D.前方与食管毗邻，二者之间有迷走神经 E.甲状腺峡部横过第2~4软骨环
气管后方与食管毗邻，二者之间有喉返神经经过 30、支配心脏的副交感神经节前纤维起于：
A.脑桥
B.延髓网状结构 C.孤束核
D.迷走神经背核 E.疑核
心的副交感神经节前纤维起自迷走神经背核，而测角细胞是交感神经节前神经元，椎旁神经节与椎前神经节为交感神经节后神经元所在，器官旁节为副交感神经节后神经元所在处
31、关于腹腔神经丛，下列哪一项不正确：
A.位于腹主动脉上段的前方 B.位于两肾上腺之间 C.位于第3腰椎水平
D.环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部 E.内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等
腹腔神经丛的位置有94.4%+5.4%平对第12胸椎至第1腰椎体
32、关于椎体间连接，哪一项不正确：
A.相邻椎体间均有椎间盘
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
B.椎间盘由髓核及纤维环组成
C.腰部较厚，髓核脱出已发生在腰部
D.前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松 E.后纵韧带位于椎体后方，与椎间盘连接疏松
第一、二颈椎骨无椎间盘。颈腰部纤维环前厚后薄。前纵韧带：宽而坚韧。后纵韧带：位于椎体后面，细而坚韧
33、骶管麻醉经由何处进针：
A.骶前孔 B.骶后孔 C.椎间孔 D.骶管裂孔
E.腰2~3椎间隙
骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位，在髋部下方用枕头将骶部抬高，摸清骶裂孔作为进针点
34、关于第7颈椎的论述哪一项是不正确的：
A.又名隆椎
B.棘突长而不分叉
C.其棘突常作为计数椎骨的标志 D.没有横突孔
E.椎动脉穿过其横突孔
横突生有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行
35、副交感神经的低位中枢位于：
A.间脑和骶2~4脊髓节段 B.脑干和胸1~腰2脊髓节段 C.脑干和骶2~4脊髓节段 D.胸1~腰2脊髓 E.脑干
副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核（动眼神经副核，上泌涎核，下泌涎核，迷走神经背核）和脊髓的骶2~4脊髓节段的骶副交感核
36、下列哪一种动脉是腋动脉的分支：
A.甲状颈干 B.椎动脉 C.胸廓内动脉 D.胸肩峰动脉 E.肋颈干
腋动脉各分支：胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱前动脉，旋肱后动脉
37、下列有关桡动脉的正确描述是：
A.主要供血给掌浅弓 B.是肱深动脉的延续
C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖 D.多无良好的侧支循环
E.若Allen试验30s未转红，提示侧支循环障碍 桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位
38、心绞痛时，疼痛可放射至左上臂内侧，此痛属于：
A.精神活动性神经官能 B.躯体性痛 C.想象性痛
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
D.牵涉痛
E.左上臂缺血性疼痛
心绞痛时，疼痛可放射至左上臂内侧，此痛属于牵涉痛
39、pKa的定义是：
A.药物解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH B.药物解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH C.药物解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH D.药物解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH E.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变
不论弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中50%离子化时的pH值，各药有其固定的pKa 40、有关药物清除率的概念是：
A.表明某一药物在机体的清除是一恒值，不受疾病的影响 B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除 C.其单位为mg/min D.清除率增加消除半衰期延长
E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响 指单位时间内机体清除药物的速率
41、药物的副作用是：
A.与治疗无关的作用 B.不可预知的 C.剂量过大引起的 D.药物蓄积造成的 E.大多数药物不应有的
每种药物的生物活性（药理作用是多方面的），然而我们在用某种药物治疗某种疾病时，主要选择它的一部分，或某一方面的作用，而另外的作用有可能会造成机体的不适，也就是副作用
42、诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是：
A.加快诱导 B.减慢诱导 C.减少不良反应 D.减少应激反应 E.延长麻醉时间
吸入浓度（分压差）越大，麻醉药向肺泡内扩散越快，达到平衡所需要的时间就越短
43、吸入麻醉药的MAC小表明：
A.麻醉作用弱 B.麻醉作用强 C.催眠作用强 D.催眠作用弱 E.肌松作用强
MAC的定义是在一个大气压下有50%病人在切皮刺激时不动，此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC
44、使吸入麻醉药MAC增大的因素有：
A.体温降低 B.低钠血症 C.老年人
D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物 E.长期嗜酒
1、体温升高时MAC升高，但42℃以上时MAC则减少（动物）；
2、使中枢神经儿茶酚胺增加的药物；
3、脑脊液中
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
Na+增加时（静脉输注甘露醇、高渗盐水等）
4、长期饮酒者；
5、甲状腺功能亢进（动物）
45、单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其MAC应达：
A.0.3MAC B.0.5MAC C.1MAC D.1.3MAC E.2MAC AD95为95%病人对手术刺激无反应时的麻醉药剂量。不同麻醉药的AD95与ED99基本上等于1.3MAC
46、氟马西尼的药理特性主要是：
A.消除半衰期长 B.口服生物利用度高 C.本身无药理作用
D.拮抗巴比妥的呼吸抑制 E.拮抗吗啡的呼吸抑制
在不用苯二氮类药的条件下，既不产生苯二氮类的效应，也不产生其相反的效应
47、有关氯丙嗪的叙述哪项是错误的：
A.阻滞边缘系统多巴胺受体，产生抗精神病作用
B.阻滞延脑催吐化学感受区多巴胺受体，产生镇吐作用 C.阻滞黑质纹状体胆碱受体，产生锥体外系症状 D.阻滞结节漏斗部多巴胺受体，影响内分泌 E.阻滞外周胆碱受体，产生口干、便秘
氯丙嗪可阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使胆碱能神经的功能占优势，而导致锥体外系反应
48、下列叙述哪项是错误的：
A.吗啡是μ受体的激动药 B.强啡肽是κ受体的激动药
C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状 D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状 E.烯丙吗啡是μ受体拮抗-激动药
对于喷他佐辛和其他阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制，烯丙吗啡不仅无拮抗作用，反可使之加重
49、哪一个阿片类药物的作用时间最短：
A.芬太尼 B.舒芬太尼 C.阿米芬太尼 D.瑞米芬太尼 E.哌替啶
瑞米芬太尼注射后起效迅速，药效消失快，是真正的短效阿片类药 50、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是：
A.乙醚 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.安氟醚 E.异氟醚
氟烷可提高心肌对儿茶酚胺的敏感性，与肾上腺素合用时更易引起心律失常，临床上应特别引起重视
51、吸入气中高浓度N2O容易引起：
A.缺氧 B.恶性高热
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C.诱发癫 D.肝毒性 E.肾毒性
N2O麻醉作用弱，使用高浓度时易产生缺氧
52、安氟醚的特点是：
A.刺激性大 B.升高眼压
C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻
E.禁用于糖尿病和哮喘患者
安氟醚在吸入浓度过高及低PaCO2时可产生惊厥
53、氯胺酮兴奋心血管的主要机制为：
A.阻滞NMDA受体 B.激动阿片受体 C.阻滞M受体
D.促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取 E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用
通过增加交感活性及兴奋交感中枢而间接兴奋心血管系统，临床表现心率增快，血压增高，全身血管阻力、肺动脉压和肺血管阻力均增加，心脏指数、每搏量、心排血量、冠脉血流量均上升，心肌耗氧量增高
54、硫喷妥钠的禁忌证不包括：
A.糖尿病
B.对巴比妥类过敏者 C.血卟啉症 D.支气管哮喘 E.重症休克
休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及卟啉症等禁用
55、依托咪酯的主要特点有：
A.诱导平稳，无不随意肌活动 B.不抑制肾上腺皮质功能 C.对心血管影响小 D.肾毒性大 E.释放组胺
依托咪酯的主要特点是对心血管影响小
56、异丙酚药代动力学的特点是：
A.易溶于水 B.脂溶性低 C.消除半衰期短 D.体内代谢率低
E.主要以原形从肾排出
异丙酚药代动力学的特点是代谢迅速，主要在肝进行
57、下列毒性最低的局麻药是：
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因
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毒性最低的局麻药是普鲁卡因
58、局麻药不能明显影响神经组织的：
A.兴奋阈
B.0相除极的速度 C.0相除极的幅度 D.传导速度 E.静息电位
59、非去极化肌松药的主要作用机制是：
A.激动N1受体 B.阻滞N1受体 C.激动N2受体 D.阻滞N2受体
E.增强胆碱酯酶活性
所有的非去极化肌松药都可与乙酰胆碱竞争N2受体，阻止或减少神经肌肉传递 60、恢复指数在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间：
A.0~25% B.0~50% C.0~90% D.25%~75% E.25%~90% 肌颤搐从无至肌颤搐开始恢复之间的时间为无反应期，术后单次刺激肌颤搐恢复要求恢复至对照值的90%以上，在恢复过程中肌颤搐的高度由25%恢复到75%的时间称恢复指数，此反映肌颤搐恢复速率 61、新期的明的特点是：
A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌
本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用 62、磷酸二酯酶III抑制药：
A.抑制心肌细胞内cGMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生正性肌力作用
B.抑制心肌细胞内cAMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 C.抑制心肌内cGMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 D.抑制心肌内cAMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 E.其产生正性肌力作用的机制和强心苷相似
氨力农类药物使心肌细胞内cAMP水解减慢而积聚增加。cAMP通过激活蛋白激酶，调控心肌内膜的钙通道。当细胞膜去极化时有更多的通道开放，使更多的Ca2+进入细胞，并有更多的Ca2+从肌质网释出，以激活收缩蛋白，产生正性肌力作用 63、磷酸二酯酶III抑制药使：
A.支气管平滑肌细胞内cAMP含量增加，导致其扩张 B.支气管平滑肌细胞内cAMP含量减少，导致其扩张 C.支气管平滑肌细胞内cGMP含量增加，导致其收缩 D.支气管平滑肌细胞内cGMP含量减少，导致其扩张 E.支气管平滑肌没有作用
血管舒张作用的机制也与PDEIII受抑制、血管平滑肌内cAMP含量增加有关，后者促使Ca2+从平滑肌细胞逸出，导致动脉和静脉平滑肌迟缓而发生血管舒张。此外，氨力农可能通过内皮衍生NO，介导舒张血管效应
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64、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：
A.停药后血压回升快 B.降低舒张压不明显 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血压 E.明显的毒性反应
与硝普钠比较，硝酸甘油起效较慢但作用时间较长，停药后仍有较长时间的血管扩张作用，停药后不发生反跳反应 65、关于酚妥拉明的描述不正确的是：
A.非竞争性地拮抗α受体
B.静注后外周阻力下降，血浆下降
C.心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关 D.充血性心衰的治疗
E.可用于外周血管痉挛性疾病
芬妥拉明和妥拉唑林的药理作用机制为竞争性阻断α受体 66、下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的：
A.与硫代硫酸钠结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与细胞色素氧化酶结合 D.以氢氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式从尿排出
多数在血浆中形成氰化物，通过肝和肾的硫氢生成酶的作用与硫代硫酸钠结合，形成基本无毒的硫氰化合物由肾排出 67、缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用：
A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.丁丙诺啡 E.纳洛酮
纳洛酮可诱发戒断综合征 68、麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是：
A.防止液面晃动 B.增加蒸发表面积 C.过滤通过的气体 D.节约药液 E.温度补偿 69、下列那个部位的麻醉气体分析结果可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度：
A.蒸发器输入端呼气末期的气体 B.呼吸管道呼出端呼气末期的气体 C.呼吸管道吸气端呼气末期的气体 D.呼吸回路内的混合气体
E.呼气末期气管插管接口处的气体
吸入麻醉药的分压在平衡时，全身各部位浓度应该相似，如肺泡、血和脑。因此，测得的呼气末麻醉药浓度（代表肺泡浓度）应与脑内浓度成直接比例 70、对于病人因肺弹性减低或气道狭窄引起的阻塞性变化应当重视的检查是哪项：
A.潮气量 B.肺活量 C.时间肺活量
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D.功能残气量 E.补呼气量
时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气，在一定时间内所能呼出的空气量。测验时，要求被检者在深吸气后，以最短时间将全部肺活量气体呼尽 71、下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移：
A.大量使用ACD库存血 B.酸中毒 C.体温升高 D.PaCO2升高 E.使用皮质醇激素
用枸椽酸-葡糖糖液保存3周后的血液，由于糖酵解停止，红细胞2,3-DPG含量下降，Hb不易与氧解离。所以，用大量贮存血液给病人输血，其运氧功能较差 72、患者无外伤史，在脐周水平出现感觉障碍，初步诊断可能是脊髓占位病变所致，占位最可能发生的脊髓节段是：
A.胸10 B.胸4 C.胸6 D.胸8 E.胸12 脐周水平感觉支配是胸10脊髓节段 73、肝硬化晚期的患者，脐周静脉曲张症状与下列哪个循环障碍有关：
A.食管静脉曲张
B.上腔静脉压迫综合征 C.附脐静脉回流障碍 D.肠系膜下静脉淤血 E.肠系膜上动脉供血不足
在门静脉血回流受阻时，血液可通过其与上、下腔静脉系之间丰富的吻合，回流至心脏。通过脐周静脉网，门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→胸腹壁的浅静脉、深静脉→上、下腔静脉→心 74、为改善室间隔血流，选择冠状动脉旁路手术，自患者下肢取一段浅静脉，移植于主动脉至阻塞点远侧的冠状动脉上。手术中必须注意： A.静脉近侧端与主动脉吻合 B.静脉远侧端与主动脉吻合
C.因为主动脉压总是高于静脉压，所以方向并不重要 D.因为静脉已当作动脉用，所以方向并不重要 E.如果是冠状静脉旁路，则方向很重要
用下肢静脉做血管桥时，是下肢大隐静脉的近心端与冠状动脉远端吻合，切忌方向相反，避免因下肢大隐静脉的静脉瓣造成血流不畅 75、正常人脑血流量保持相对恒定的灌注压在：
A.50~160mmHg范围内 B.60~140mmHg范围内 C.80~140mmHg范围内 D.60~180mmHg范围内 E.80~180mmHg范围内
正常人脑血流量灌注压保持在60~140mmHg范围内 76、肾血流量保持相对恒定的灌注压在：
A.50~160mmHg范围内
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B.60~140mmHg范围内 C.80~140mmHg范围内 D.60~180mmHg范围内 E.80~180mmHg范围内
肾血流量灌注压保持在80~180mmHg范围内 77、根据气体状态方程，一定质量的气体有哪些物理现象：
A.温度越高，体积越大 B.温度越高，体积越小 C.气压越高，体积越大 D.气压越高，体积越小
E.气体体积与温度有关，与气压有关
严格遵从气态方程（PV=（m/M）RT=nRT）的气体，叫做理想气体 78、气管导管法制（F）编号是：
A.以导气管的周长（mm）编排的序号 B.以导气管的外径（inch）编排的序号 C.以导气管的内径（inch）编排的序号 D.相当于导气管外径×3.14 E.近似于导气管内径×4 79、定压通气机的主要特点为：
A.吸气期气道压恒定 B.潮气量恒定 C.通气频率恒定
D.呼气期气道压不恒定
E.气道阻力增高时，潮气量减少 定压通气机（压力切换）：按预设气道压力值完成呼气与吸气转换 80、麻醉不完善，手术刺激对人体生理功能的影响有：
A.情绪紧张 B.血压上升
C.手术区的肌紧张增强 D.血糖升高 E.血脂下降 81、正常人不出现肺水肿的因素有：
A.存在肺内淋巴回流
B.肺毛细血管壁和肺泡上皮的通透性低 C.肺表面活性物质存在，增加肺泡表面张力 D.血浆胶体渗透压，阻止液体滤到肺泡
E.肺间质内胶体渗透压低，不利于液体的滤出
肺泡壁内衬有表面活性物质，具有降低肺表面张力、稳定肺泡的功能，同时还能阻抗过多的毛细血管液体渗出 82、下列麻醉常用药使肺血管阻力增加的有：
A.氯胺酮 B.安泰酮 C.依托咪酯 D.地西泮 E.氧化亚氮
氯胺酮、安泰酮、氧化亚氮可使肺血管阻力增加 83、与心律失常相关的心肌生理特性有：
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A.兴奋性的不均一性
B.病理因素形成异位节律点 C.房室交界传导阻滞 D.产生兴奋折返
E.心肌细胞内Ca2+浓度为10-7mol/L 84、肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映哪些生理压力：
A.左心房压 B.肺静脉压
C.左心室舒张末期压 D.平均动脉压 E.中心静脉压
肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映左心房压、肺静脉压、左心室舒张末期压 85、有关血流动力学的正确概念是：
A.血流阻力与血管半径成正比 B.毛细血管血流速度最慢
C.血管口径小、血压黏滞度高、血液就容易发生湍流
D.血压下降，只要器官的血管内径扩大，仍可使器官血流量不变甚至略增 E.小动脉与微动脉是产生外周阻力的主要部位
在血流速度快，血管口径大，血液黏滞度低的情况下，容易产生湍流 86、冠状动脉血流的特点有：
A.冠状动脉血流丰富
B.冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C.心室收缩时，左冠状动脉血流量减少
D.心率过快（180次/min）时冠状动脉血流量减少 E.舒张压高，冠状动脉血流量减少 舒张压高，冠状动脉血流量增加 87、正常肾血流量的特点有：
A.肾血流量丰富，正常成人安静时1200ml/min，约为心排出量的1/5~1/4 B.肾动静脉氧含量差小
C.肾血流量主要指肾皮质血流量 D.肾最易坏死的部位在肾皮质
E.血压在80~180mmHg范围内波动，肾血流量可保持不变
目前认为，肾血流调节的这一特点只存在于肾皮质区，肾髓质区的血流随着血压的变化而波动。内层髓质和乳头部的血流量最少，只有14ml/min，约占总肾血流量的2%，因此乳头部最易缺血、坏死 88、羟丁酸钠的禁忌证：
A.癫史
B.完全性房室传导阻滞 C.低血钾 D.高血钾 E.心功能不全
羟丁酸钠的禁忌证：严重高血压、低血钾、酸血症、心脏房室传导阻滞以及癫患者 89、有关强心苷的正确叙述有：
A.使正常人的心肌收缩力增加 B.使慢性心衰病人心肌收缩力增加 C.使正常人外周血管阻力增加 D.使慢性心衰病人血管阻力增加
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E.使正常人外周血管阻力降低
强心苷对心脏有高度选择性，对正常人心排血量影响不大，因为药物增强心肌收缩力的作用与收缩血管，增强外周阻力的作用相抵消。对CHF患者，能明显加强衰竭心脏的收缩力，增加心排血量，从而解除心功能不全症状 90、关于腰丛解剖的说法哪些是正确的：
A.是一个自主神经丛
B.L1~3和L4部分前支形成 C.发出闭孔神经
D.通常由第5腰神经和第一骶神经结合成腰骶干
E.腰丛阻滞常经腰大肌间隙阻滞，效果优于椎管内阻滞
腰丛由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支构成第4腰神经前支的余部和第5腰神经前支合成腰骶干向下加入骶丛 91、调节脑血流量的因素有：
A.血压在60~140mmHg内，脑血流量保持相对恒定 B.动脉血二氧化碳分压增高可引起脑血流量增多
C.过度通气动脉血二氧化碳分压降至35mmHg以下，使脑血流量减少 D.脑局部代谢产物增加，使脑局部区域血流量增多 E.神经因素对脑血流量的调节作用很大
血压在60~140mmHg内，脑血流量保持相对恒定；动脉压CO2分压增高可引起脑血流量增多；过度通气动脉血CO2分压降至35mmHg以下，使脑血流量减少；脑局部代谢产物增加，使脑局部区域血流量增多 92、输注即时半衰期的定义是：
A.指输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间 B.在多房室模型中某药输注即时半衰期的时间是一恒指 C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长 D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短 E.与药物的消除半衰期无相关性
持续输注后半衰期是指维持恒定血药浓度一定时间后停止输注，中央室的药物浓度下降50%所需的时间。药物的持续输注即时半衰期越小，其血药浓度下降也就越快，病人苏醒也就越迅速。一个具有较长清除半衰期的静脉麻醉药物可能具有较短的持续输注即时半衰期 93、下列关于keo的描述哪些是正确的：
A.是效应室的药物消除速率常数 B.0.693/keo C.其值大则其半衰期短 D.其值小则其半衰期长
E.其值大效应室药物浓度上升快
keo是效应室药物消除速率常数。t1/2keo是维持一个稳态血药浓度时，效应室（生物相）浓度达到血浆浓度50%所需的时间 94、有关药物效能的临床描述有：
A.药物产生最大效应的能力 B.产生一定效应所需的剂量
C.舒芬太尼可降低异氟醚的MAC，使异氟醚效能增加
D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol，呋塞米可排200mmol以上 E.对骨折痛阿司匹林无效，吗啡则有效
效能是指药物产生最大效应的能力。效价即效价浓度，是指药物达到一定效应时所需的剂量 95、下列那种情况在行神经阻滞时，不宜在局麻药内加用肾上腺素：
A.合并严重心血管疾病 B.甲状腺功能亢进
C.行手指和足趾局部阻滞
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D.行阴茎局麻阻滞 E.行甲状腺肿物切除术
肾上腺素可引起心律失常、甲亢危象、末梢血管强烈收缩缺血坏死等 96、琥珀胆碱的不良反应包括：
A.心律失常 B.引起低血钾症 C.引起高血钾症 D.颅内压增高 E.恶性高热
琥珀胆碱的不良反应包括心律失常、高钾血症、颅内压增高、恶性高热、术后肌痛等 97、下列可用于治疗支气管哮喘的药物有：
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.普萘洛尔 E.多巴胺
可以激动β2受体的药物能治疗支气管哮喘 98、多巴胺：
A.β受体和α受体
B.大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加
C.具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受体拮抗药所拮抗 D.可与呋塞米（速尿）联合应用，治疗急性肾衰竭病人 E.但应注意补足血容量
多巴胺能激动多巴胺受体、β1受体和α受体 99、β受体阻滞药：
A.心率减慢，心肌收缩力减弱
B.心室舒张，心容积增加使心肌耗氧量总效应增加 C.外周阻力增加，冠状动脉阻力增加 D.支气管阻力增加
E.膜稳定性增加是其抗心律失常的主要机制
β受体阻滞药通过抑制心肌收缩力，减慢心率及降低血压，也就减少了心肌需氧量。β受体阻滞药对冠状动脉血流的作用是多种药效的综合结果，一方面心肌耗氧减少，代谢物也减少，冠状动脉自动调整血流，另一方面心脏α受体无β受体对抗，使冠状动脉阻力升高。但是β受体阻滞药可减慢心率，延长舒张时间，使冠状动脉灌注较为充分，改善侧支循环血流，有利于血液再分布，有利于心肌对氧的需求等 100、血浆容量扩充制剂可能发生的不良反应有：
A.过敏或类过敏反应 B.增加出血倾向 C.肾功能损伤 D.水中毒 E.低血压
血浆容量扩充制剂可能发生的不良反应有：过敏或类过敏反应、出血倾向、肾功能损伤等
答案及解析 1.D 2.B
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3.A 4.C 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.C 11.D 12.E 13.A 14.C 15.E 16.E 17.A 18.C 19.D 20.A 21.A 22.E 23.A 24.A 25.C 26.E 27.B 28.C 29.D 30.D 31.C 32.A 33.D 34.D 35.C 36.D 37.C 38.D 39.A 40.B 41.A 42.A 43.B 44.E 45.D 46.C 47.C 48.D
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49.D 50.B 51.A 52.C 53.D 54.A 55.C 56.C 57.A 58.E 59.D 60.D 61.C 62.B 63.A 64.B 65.A 66.E 67.E 68.B 69.E 70.C 71.A 72.A 73.C 74.B 75.B 76.E 77.AD 78.ADE 79.DE 80.ABCD 由于神经内分泌应激反应所致81.ABDE 82.ABE 83.ABCD 84.ABC 85.BDE 86.ABCD 87.ABCE 88.ABC 89.ABC 90.C 91.ABCD 92.AE 93.ABCDE 麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
94.ADE 95.ABCD 96.ACDE 97.ABC 98.ADE 99.ACD 100.ABC 19
第四篇：税收基础知识考试题库及答案1
税收基础知识考试题库
1、依现行企业所得税法规定，纳税人在中间合并、分立、终止的，应当自停止生产经
营之日起30日内，向主管税务机关办理当期所得税汇算清缴。(×)
2、税收是国家取得财政收入的基本形式。（√）
3、专用发票的稽核检查是加强增值税征收管理的重要措施。（√）
4、下列选项在计算企业所得税时需进行调整的是（ABCD）A、公益性捐赠B、业务招
待费C、工会经费D、职工教育经费
5、《税收征管法》规定, 扣缴义务人依法履行代扣、代收税款义务时，纳税人不得拒绝。纳
税人拒绝的，扣缴义务人采取的措施错误的是（BCD）
A、扣缴义务人应当及时报告税务机关进行处理B、书面通知纳税人开户银行暂停支
付相当于应纳税款的存款
C、立即停止支付应付纳税人的有关款项D、书面通知纳税人开户银
行从其存款中扣缴税款
6、下列税种中，纳税人与负税人通常不一致的是（ACD）A、营业税B、企业所得税C、消费税D、增值税
7、内外资企业所得税在下列政策方面的规定相一致的有（AB）
A、境外所得已纳税款的扣除规定B、借款利息费用在税前的列支标准
C、高新技术企业的税收优惠D、工资费用在税前的列支
8、现行制度规定，对外省（自治区，直辖市）来本地从事临时经营活动的单位和个人，可
以要求其提供担保人，或者根据所领购发票的票面限额与数量交纳（C）以下的保证金，并
限期缴销发票。A、2000元B、5000元C、10000元D、20000元
9、主管税务机关因发现纳税人不按规定使用减免税款的，税务机关无权停止减免。（×）
10、某中外合资服装企业2002年销货净额为1000万元，其应酬交际费计税的最高比例为（C）
A、1‰ B、3‰ C、5‰ D、10‰
11、增值税的基本税率是17%。（√）
12、按(A)分类，我国税种可划分为流转税、所得税、资源税、财产税和行为税五大类。
A、征税对象的性质B、管理和使用权限C、税收和价格的关系D、预算收入构成和征税主管机关的不同
13、清朝实行的“初税亩”，正式确立起了我国完全意义上的税收制度。（×）
14、以下国家和地区中，选择单一税收管辖权的是(B)A、中国B、法国C、美国
D、日本
15、我国税法规定的法律责任形式主要有三种，其中不包括（C）经济责任B、行政责任
C、民事责任D、刑事责任
16、“生产型增值税”显然是不彻底的增值税，因为它不是真正意义上的对“增值额”征税。
（√）
17、纳税人纳税是否自觉，很大程度上取决于（A）A、税制与征管是否公平B、税率的高低C、税负的轻重D、征管效率
18、下列采用定额税率的税种有（BC）A、个人所得税B、车船使用税C、资源税D、增值税
19、本国居民（公民）在汇总境内、境外所得计算缴纳所得税或一般财产税时，允许扣除
其来源于境外的所得或一般财产收益按照本国税法规定计算的应纳税额，即通常所说的抵免
限额。超过抵免限额的部分不予扣除，称为(C)
A、扣除法B、全额抵免C、普通抵免D、免税法
20、下列企业委托外贸企业代理出口货物，不予退（免）税的是（D）
A、有出口经营权的生产企业B、无出口经营权的生产企业C、有出口经营权的外
贸企业D、无出口经营权的外贸企业
21、纳税人销售应税消费品，以外汇结算销售额的人民币折合率可以选择（AB）国家外汇
牌价。
A、当月1日B、结算当天的C、上次申报纳税时的D、事先确定并经税务机关核准的22、下列混合销售行为中，应当征收增值税的是（A）
A、零售商品店销售家俱并实行有偿送货上门B、电信部门自己销售移动电话并为
客户有偿提供电信服务
C、装潢公司为客户包工包料装修房屋D、饭店提供餐饮服务并销售酒水
23、公平是效率的必要条件。（√）
24、在国家确定的革命老根据地、少数民族地区、边远地区、贫困地区新办的企业，经主
管税务机关批准，可减征或免征所得税（C）A、1年B、2年C、3年D、5年
25、纳税人因有特殊困难，不能按期缴纳税款的，经省、自治区、直辖市国家税务局、地
方税务局批准，可以延期缴纳税款，但是最长不得超过三个月。（√）
26、我国的税收实体法主要包括（AB）A、税收法律B、税收行政法规C、税收
基本法D、国际条约
27、对于税务人员的违法行为，依法应该给予相关人行政处分的有（ABCD）
A、税务人员滥用职权，故意刁难纳税人、扣缴义务人的B、税务人员违反法律、行政法规的规定，故意高估或者低估农业税计税产量，致使多征
或者少征税款，侵犯农民合法权益或者损害国家利益，尚不构成犯罪的C、违反法律、行政法规的规定提前征收、延缓征收或者摊派税款的D、违反法律、行政法规的规定，擅自做出税收的开征、停征或者减税、免税、退税、补
税决定，尚不构成犯罪的。
28、严密的税法体系，应包括的内容是（ABCD）A、税收法律B、税收行政法规C、地方性法规D、国际条约
29、税收的弹性原则强调赋税的征收量没有伸缩性，不依条件的变化而变化（×）
30、一般而言，税收法律关系的客体就是（A）A、税收利益B、税收支出C、税收
收入D、纳税人
31、我国现行出口退税制度的主要缺陷表现在（ABD）
A、退税率不合理B、存在补贴政策C、不存在补贴政策D、政策不公平
32、生产性外商投资企业经营期在10年以上的，从开始获利的起，（D）。
A、第一年免征企业所得税，第2年和第三年减半征收企业所得税B、其经营业务所得
减按15%的税率征收企业所得税
C、其经营业务所得减按24%的税率征收企业所得税D、第1年和第2年免征企业所得税，第3年至第5年减半征收企业所得税
33、国际税收同税收的根本差别在于(B)A、财权利益分配关系B、其他的分配关系C、社会关系D、人际关系
34、按税收与价格的关系分，税收可分为(CD)直接税B、间接税C、价内税D、价外税
35、依企业所得税法规定，纳税人2000年的亏损，需在下一税前弥补的，需报同级税
务机关审核确认，否则，不得税前扣除。
（√）
36、依现行企业所得税法规定，纳税人采用备抵法核算坏帐损失的，若企业当年实际提取的坏帐准备金小于或等于税法规定的提取限额，则按实际提取数税前扣除，其差额部分，在以后可以税前扣除。（×）
37、国际反避税的方法：一是加强国际税务合作，二是制定反避税法律。（√）
38、税收效率体现在它对经济运行的影响和干预上。（√）
39、内资企业单位进行清算时，应当在（C），向当地主管税务机关办理所得税申报时，并
就其清算终了后的清算所得缴纳企业所得税。A、清算前30日内B、清算后30日内C、办理工商注销登记之前D、办理注销税务登记之前
40、现行增值税一般纳税人购进或销售应税货物支付的运输费用的扣除率为（C）。A、13%B、10%C、7% D、6%
41、税务机关核定应纳税额的具体程序和方法由各省级人民政府规定。（×）
42、外商投资企业和外国企业在中国境内设立从事生产、经营的机构、场所取得的所得，企业所得税按应纳税所得额适用30％的比例税率；地方所得税，按应纳税所得额适用3％的比例税率。（√）
43、下列项目中，在计算企业所得税应纳税所得额时，不能在收入总额中扣除的有（ACD）
A、非公益、非救济性捐赠B、开发无形资产未形成资产的部分
C、各种非广告性质的赞助支出D、税收滞纳金、罚款、罚金
44、一般来说，税收情报交换的范围包括(ABCD)
A、纳税人在居住国或所得来源地的收入情况B、关联企业之间的作价
C、与税收协定涉及税种有关的国内法律情报D、防范税收欺诈、偷逃税的情报
45、依企业所得税的有关规定，企业坏帐准备的提取比例，一律不得超过的年末应收帐款
余额的（B）
A、3‰ B、5‰ C、3% D、5%
46、提高税务行政效率，控制行政成本的两层含义包括降低税收成本和（A）
A、优化税收成本结构B、降低税率C、提高税率D、完善税收政策
47、纳税人按规定支付的与生产经营有关的 业务招待费由纳税人提供确实记录和单据，经
核准后予以扣除。（√）
48、价内税是指税金不包含在商品销售价格或劳务销售价格中的税。（×）
49、根据税收征管法及细则的规定，如果由于不可抗力或者财务会计处理上的特殊情况等
原因，纳税人不能按期进行纳税申报的，经税务机关核准，可以延期申报，但最长不得超过
（B）1个月B、3个月C、半年D、一年
50、依“外资企业所得税法”规定，下列项目中允许税前扣除的有（ABC）
A、交际应酬费B、汇兑损失C、支付给总机构的管理费D、资本利息
51、根据延期纳税制度，下列处理正确的是（ABD）
A、延期期限最长不得超过三个月B、同一笔税款不得滚动延期
C、延期纳税必须由县以上税务局批准D、批准延期内免于加收滞纳金
52、企业所得税纳税人某一纳税发生的亏损，可用以后的应纳税所得额弥补，1
年弥补不足的，可以逐年延续弥补，但延续弥补期最长不得超过3年。（×）
53、增值税纳税人分为境内纳税人和境外纳税人。（×）
54、A企业是宁波市的一大型超市，2004年3月因有特殊困难，不能按期缴纳税款，则经过
宁波市国家税务局批准，可以延期缴纳税款。（√）
55、扣缴义务人未按照规定设置、保管代扣代缴、代收代缴税款账簿或者保管代扣代缴、代收代缴记账凭证及有关资料，且情节严重的，由税务机关责令限期改正，处二千元以上五千元以下的罚款。（√）
56、各国采取的避免双重征税的方法中，抵免法对纳税人最有利。（×）
57、根据刑法规定，单位犯虚开增值税专用发票、用于骗取出口退税、抵扣税款发票罪，其虚开的税款数额巨大或者有其他特别严重情节的，对单位应判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处以（C）
A、3年以下有期徒刑或者拘役B、3年以上10年以下有期徒刑C、10年以上有期徒刑或无期徒刑D、无期徒刑或死刑
58、依现行企业所得税法规定，经营租入固定资产可提取折旧。（×）
59、以暴力、威胁方法拒不缴纳税款的，是抗税。（√）
60、依现行企业所得税法规定，纳税人赞助给关联的科研机构和高等学校研究开发新产品、新技术、新工艺的赞助费可税前扣除。（×）
61、下列选项属于增值税专用发票出现漏洞的原因的是（ABCD）
A、一般纳税人认定标准执行不严B、税务机关执法不力C、部门间协调能力差
D、纳税人纳税意识薄弱
62、联营企业的亏损由联营企业就地按规定弥补。（√）
63、下列业务属于增值税应税劳务的有（AC）A、修理手表B、装修房屋C、修汽车
D、金融业务
64、在实行法制的国家中，避税必须有法可依。（×）
65、下列国家中，选择双重管辖权的有(ABC)A、英国B、加拿大 C、中国 D、新加坡
66、纳税人在生产、经营期间，向金融机构借款的利息，在企业所得税前可以扣除的方法
（C）
A、按50%扣除B、按30%扣除C、按实际发生额扣除D、不能扣除
67、亚当·斯密的税收省费原则的含义是（D）
A、收税要公平合理C、税收制度要简易可行B、税收要有可估性D、税收管理的经济效果要好
68、零税率就是免税（×）
69、中国历史上的治税原则中的有义原则，强调国家征税要合乎道义。（√）
70、根据《税收征管法》的规定，税务机关有权（ACD）
A、检查纳税人的账簿、记账凭证、报表和有关资料B、到纳税人的生活场所检查纳税人应纳税的商品、货物或者其他财产
C、到车站、码头、机场、邮政企业及其分支机构检查纳税人托运、邮寄应纳税商品、货物或者其他财产的有关单据、凭证和有关资料D、询问纳税人、扣缴义务人与纳税或者
代扣代缴、代收代缴税款有关的问题和情况
71、凡代垫运费，一律并入货物收入中征收增值税（×）
72、增值税=产出×税率－投入×税率，称为扣税法。（√）
73、下列税种中，纳税人与负税人通常一致的是（AB）个人所得税 B、企业所得税 C、增值税 D、消费税
74、从事生产、经营的纳税人的财务、会计制度或者财务、会计处理办法和会计核算软件，应当报送（D）
A、财政机关批准B、财政机关备案C、税务机关批准D、税务机关备案
75、消费税采用的税率形式有（AB）A、比例税率B、定额税率C、累进税率D、平均税率
76、外商投资企业应纳税所得额计算时，需作纳税调整增加处理的项目有（BCD）
A、向关联企业支付的管理费B、支付的工资、福利费C、超标准计提的折旧额D、违法经营被没收财务损失
77、下列关于比例税率的说法正确的是（ABCD）。
A、比例税率是对同一课税对象不论数额大小，都按同一比例征税B、采用比例税率税额占课税对象的比例总是相同的C、比例税率是最常见的税率之一，应用广泛D、比例税率具有横向公平性，其主要优点是计算简便，便于征收和缴纳
78、优化纳税服务是税务机关法定的行政职责。（√）
79、依现行企业所得税政策规定，纳税人仅就其境内所得申报纳税。（×）
80、下列有关国际避税主要方式的描述正确的是(AC)
A、人的非流动的特点是，最终所有人并没有离开他的国家或移居出境，而是呆在本国不动
B、人的流动的特点是，最终所有人并没有离开他的国家或移居出境，而是呆在本国不动
C、从最终结果上看，资金、货物或劳务的非流动并不能避免纳税
D、从最终结果上看，资金、货物或劳务的非流动能避免纳税
81、下列不属于商品劳务课税的是（A）A、农业税B、消费税C、营业税D、关税
82、小规模纳税人与一般纳税人的区别表现在小规模纳税人（AC）
A、进项税额不能抵扣B、进项税额可以抵扣C、按征收率计税D、按基本税率计税
83、税收优惠按照（B）可以分为区域性和产业性两种。A、优惠方式B、优惠范围C、优惠目的D、优惠期限
84、人们通常把纳税费用称为“税收隐蔽费用”。（√）
85、税务人员徇私舞弊，对依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交，情节严重的，依法追究民事责任。（×）
86、下列关于最低折旧年限的规定错误的是（ABC）
A、房屋、建筑物为10年B、火车、轮胎为20年C、电子设备为10年D、工具、家具为5年
87、税务管理包括税务开业登记、变更登记、注销登记等。（×）
88、国际税收不涉及国家之间的财权利益分配。（×）
89、技术进步对经济增长具有重要影响，提高技术进步的途径有（ABCD）
A、发明B、创新C、引进先进技术D、增加人力资本投资
90、行政立法机制是规范执法的前提，它的内容包括（ABCD）
A、严格遵守立法权限B、遵守立法程序C、提高立法质量、保持立法的系统性
D、提高税法的透明度
91、计算企业所得税时，下列支出准予从收入总额中扣除的有（D）
A、企业对外投资支出B、销售货物给购货方的回扣
C、购买无形资产发生的贷款利息支出D、逾期归还贷款支付银行的罚息
92、税收的公平与效率是互相促进、互为条件的统一体。(√)
93、税收制度的核心要素是（B）A、征税对象B、税率C、税基D、税源
94、国际税收活动必须以国际税收协定为前提。（×）
95、目前大多数国家实行的是分级所得税。（√）
96、税基是应纳税额与课税对象之间的数量关系或比例，是计算税额的尺度。（×）
97、下列经营活动中，应征收增值税的有（ABC）
A、货物生产企业的混合销售行为B、货物零售企业的混合销售行为
C、货物批发企业的混合销售行为D、营业税纳税人的混合销售行为
98、从事生产、经营的纳税人，税务登记内容发生变化的，自工商行政管理机关办理变更登记之日起（C）内或者在向工商行政管理机关申请办理注销登记之前，持有关证件向税务机关申报办理变更或者注销税务登记 A、10日 B、20日 C、30日 D、60日
99、税收征管的精细化管理已成为不可逆转的国际趋势。（×）
100、下列各项中不属于社会公共需要的有(AB)。A、住房需要B、衣着C、国防D、国民经济稳定
第五篇：导游考试基础知识题库
导游考试基础知识题库 导游业务规范问题
l、世界旅游日是哪一天？根据什么确定的？
世界旅游组织在1979年第3届代表大会上正式确定9月27目为世界旅游日。因为这一天恰是北半球旅游旺季刚刚过去，南半球旅游黄金季节即将来临之际。此时也正是世界各国人民旅游度假的好时节，在1979年的9月27日，在墨西哥城特别大会上通过了世界旅游组织章程。
2、中国的旅游业图形标志是什么？其含义是什么？
图形标志是1969年在甘肃省武威市出土的东汉时期的青铜器“马超龙雀”。其含义是：（1）天马行空，象征前程似锦的旅游业。（2）马是古代旅游的重要工具。象征旅游者可以在中国尽兴旅游。（3）马超龙雀青铜器制品，象征着中国悠久的历史，文明古国的伟大形象。
3、1999年和2000年我国旅游主题名称是什么？ 1999年是中国生态环境游。2000年是中国神洲世纪游。4、1998年国家旅游局向全国75个城市创建“中国优秀旅游城市”进行了检查验收，首批批准了多少个城市为中国优秀旅游城市？我省有哪些城市榜上有名？
54座城市被评为第一批“中国优秀旅游城市”。辽宁省的沈阳、大连榜上有名
5、何谓“红绿通道“？标志是什么？
海关通道中的红色通道为应税通道：一般海外游客走此通道。标志为红色正方形“口”海关通道中的绿色通道为免税通道，持有中国主管部门给予外交礼遇。签证护照外国籍人员及海关给予免验的人员走此通道。标志为绿色正八角形。
6、何谓护照？有哪几种？
护照是一国主管机关发给本国公民的或在外国居留的证件，证明其国籍与身份。护照分为：外交护照、公务护照、普通护照三种。
7、什么是签证，旅游签证属于哪种签证？
签证是一国主管机关在本国或外国公民所持的护照或其他旅行证件上签注，表示准其出入境的手续。旅游签证属于普通签证，在中国为“L”字签证。签证上规定持证者在中国停留的起止日期。
8、中国公安部授权的口岸签证机关有哪些？
一共七个口岸，分别是：北京、上海、天津、大连、福州、厦门、西安、桂林、杭州、昆明、广州（白云机场）、深圳（罗湖、蛇口）。珠海（拱北）
9、港澳同胞回乡证是哪签发的，有效期多长。
港澳同胞回乡证是由广东省公安厅签发的，有效期10年。
10、特快、快速旅客列车的车次前冠英文字母是什么？ 特快旅客列车为“T”，快速旅客列军为“K”。
11、在中国境内有多少个国家和地区的现钞可兑换成人民币？
18个国家和地区。分别是：美元。英镑、瑞士法郎、瑞典克郎。新加坡元、挪威克郎、荷兰盾、马来西亚元。日元。法国法郎、德国马克、意大利里拉。丹麦克郎。加拿大元、比利时法郎、奥地利先令、澳大利亚元、港元
12、何为“水单”，有效期多长？
中国银行及各各外币兑换人民币指定点给外国旅游者开具的外汇兑换证明，俗称水单，水单上标有兑换率。有效期为半年。
13、我国点信与邮政何年正式分开的？ 1998年，我国电信与邮政正式分开。
14、包裹分为几种？
包裹分为普通包裹、脆弱包裹和保价包裹二种
15、中国海关对于中药材、中成药进出境有何规定？
旅客携带中药材、中成药出境，前往国外的，总值限人民币300元，前往港澳地区的，总值限人民币1500元，麝香不准出境，犀牛角和虎骨不许进出境
16、我国民航机场费如何收取？哪些人免收？
对每一个从中华人民共和国国际机场出境的国际旅客，收取机场费人民币90元，对于持有外交护照的旅客、24小时内过境的旅客以及12岁以下儿童，免收机场费
17、机舱可分为几个等级？
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