痢疾预防教案

第一篇：痢疾预防教案

预防细菌性痢疾

教师：黄定琴

教学目的：

知道引起痢疾的原因。了解痢疾的主要症状和预防方法。教育学生注意饮食的清洁卫生。教学重点难点：

学生在生活中能时刻注意饮食的清洁卫生。

一、导入

夏天是孩子容易发生腹泻的季节，特别是5岁以下的孩子更容易腹泻。全世界每天死于腹泻的儿童高达500万～1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。而引起腹泻的原因就是痢疾，那么，今天我们就学习预防细菌性痢疾 板书课题：预防细菌性痢疾

二、学习新课

1、预防细菌性痢疾

学习了这一课会使我们知道什么是细菌性痢疾，怎么会患这种病的，及如何预防它。

出示材料：军军吃了饭菜，不久便感到、、、、，不到一天就大便，开头两次粪便，然后就出现发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便脓血等症状。到医院检查，医生说他患了 痢疾。

问：同学们患过类似的疾病吗？请你说说当时患病、治病经过。

问：什么是细菌性痢疾？

（细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。）

问：为什么细菌性痢疾在夏季特别容易流行？

（夏天气温高，细菌容易繁殖，也增加了感染的可能性。夏季小儿腹泻中，细菌性腹泻的比例很高、）

问：在平时吃东西、喝水时还要注意什么？

（不喝生水、饭前便后洗手、变质食物不吃）

问：家中有人是痢疾病人，应该注意什么？

1、活要有规律，避免过度劳累与精神紧张。急性发作期间，要休息好，在发作间歇期，可进行一般劳动与体育锻炼，注意劳逸结合，保持乐观情绪，不要性情急躁，树立战胜疾病的信心。

2、饮食要注意吃少渣、容易消化、刺激性小的食物。禁止饮酒，不吃油腻煎炸及生硬刺激性食物如辣椒等，不吃生冷食物与瓜果和冷饮，不喝生水，讲究个人卫生，坚持饭前便后洗手。

3、有肠道寄生虫病，如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病，应在医生指导下进行有关检查和及时治疗。若有慢性胆囊炎、胆石症，亦应积极治疗。

4、注意保暖特别是腹部的保暖，避免受凉，尽量减少下冷水的生产和家务劳动。

5、配合医生进行有关检查，特别是大便常规与大便培养检查，不要怕脏怕麻烦，因为这些检查一方面可指导治疗，另一方面可观察治疗效果。

6、配合医生进行有关治疗，用药特别是抗菌药物治疗应按医嘱进行，不可泻止药停。

7、自己记录病情变化、检查结果与治疗效果，与医生共同寻找导致反复发作或久治不愈的可能的原因，摸索有效的治疗方法。

问：预防细菌性痢疾要做到哪几点？

①不吃已经变质的食物，如馊饭、生霉的糕点等；②不吃没洗干净或苍蝇叮过的瓜果等食物；③饭前便后要洗手；④不喝生水（以及卫生达不到标准的饮料）；⑤碗筷餐具要洗干净；⑥生食物和熟食品不可混用炊具；⑦病人使用过的餐具和用品要洗净并消毒，不吃病人吃剩的食物。

三、教师总结全课。

同学们，通过这节课，知道什么细菌性痢疾吗？预防细菌性痢疾要做到哪几点呢？…………….四、板书设计：

预防细菌性痢疾

不喝生水

饭前便后洗手

变质食物不吃……

第二篇：预防细菌性痢疾 健康教案

预防细菌性痢疾

教学目的：

知道引起痢疾的原因。了解痢疾的主要症状和预防方法。教育学生注意饮食的清洁卫生。教学重点难点：

学生在生活中能时刻注意饮食的清洁卫生。课前准备：实物投影 教学过程设计： 教学内容 ：

一、导入

二、学习新课（板书课题）

1、预防细菌性痢疾

讲：学习了这一课会使我们知道什么是细菌性痢疾，怎么会患这种病的，及如何预防它。现在请你们小声阅读课文。（出示小黑板）

军军吃了饭菜，不久便感到、、、、，不到一天就大便，开头两次粪便，然后就出现。以后就出现，但却是，有时只有一点。医生说他患了。

问：同学们患过类似的疾病吗？请你说说当时患病、治病经过。问：什么是细菌性痢疾？

问：为什么细菌性痢疾在夏季特别容易流行？ 问：在平时吃东西、喝水时还要注意什么？ 问：家中有人是痢疾病人，应该注意什么？ 问：预防细菌性痢疾要做到哪几点？

三、教师总结全课

板书设计： 预防细菌性痢疾 不喝生水 饭前便后洗手 变质食物不吃……

第三篇：预防细菌性痢疾-健康教案

4、如何预防细菌性痢疾

教学目的：

知道引起痢疾的原因。了解痢疾的主要症状和预防方法。教育学生注意饮食的清洁卫生。教学重点难点：

学生在生活中能时刻注意饮食的清洁卫生。课前准备：实物投影 教学过程设计： 教学内容 ：

一、导入

二、学习新课（板书课题）

1、预防细菌性痢疾

讲：学习了这一课会使我们知道什么是细菌性痢疾，怎么会患这种病的，及如何预防它。现在请你们小声阅读课文。（出示小黑板）

军军吃了饭菜，不久便感到、、、、，不到一天就大便，开头两次粪便，然后就出现。以后就出现，但却是，有时只有一点。医生说他患了。

问：同学们患过类似的疾病吗？请你说说当时患病、治病经过。问：什么是细菌性痢疾？

问：为什么细菌性痢疾在夏季特别容易流行？ 问：在平时吃东西、喝水时还要注意什么？ 问：家中有人是痢疾病人，应该注意什么？ 问：预防细菌性痢疾要做到哪几点？

三、教师总结全课

板书设计： 预防细菌性痢疾 不喝生水 饭前便后洗手 变质食物不吃……

第四篇：细菌性痢疾和急性出血性结膜炎的预防

细菌性痢疾和急性出血性结膜炎的预防 细菌性痢疾

细菌性痢疾又称志贺氏菌病，由志贺氏菌属引起, 是发展中国家的常见病、多发病，严重危害着人们的健康，尤其是儿童的生长发育。典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并有中度全身中毒症状。腹泻日10余次或更多，但量不多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱。非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状，不发热或低热。腹痛较轻，腹泻1日3～5次。粪便呈水样或稀糊状，含少量粘液，但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退，并有恶心、呕吐。

细菌性痢疾的预防措施：深入开展卫生健康教育和爱国卫生运动。细菌性痢疾通过粪－口途径，通过食物、水、粪便、污染的食品、玩具、用具而传播。注意水源卫生和饮食卫生。教育群众喝开水、不喝生水；在疫区用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；饭前便后要洗手；食品做熟后再吃，慎用凉拌菜；剩饭菜要加热后吃；生熟分开；防止苍蝇叮爬食物；在疫区不要参加婚丧娶嫁等大型聚餐活动。应加强包括水源、饮食、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其孽生地在内的综合性防治措施，即做好三管一灭（管水、管粪、管饮食、消灭苍蝇），切实落实食品卫生管理措施，把好病从口入关。对重点行业人群应每年进行卫生知识或强化食品安全知识的培训，坚持持证上岗，严格执行食品安全法。急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎也称为流行性出血性结膜炎，是主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发。

预防控制措施

该病没有特异性的预防措施。做好个人预防，保持良好个人卫生习惯是关键。

（一）对病人进行规范治疗，防止眼部并发症发生，病人一般不需住院治疗。

（二）病人病后7～10天内，应尽量居家治疗休息，减少公共场所活动。

(三)病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。病人的洗漱用品要严格做到与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，避免交叉污染。如接触病人使用过的物品，应充分清洁或消毒手部。

（四）发生疾病暴发或流行时，学校和托幼机构要强化晨检制度，工厂等集体机构要建立健康检视制度。一旦发现病人，应要求病人脱离学习、工作环境，居家治疗休息。

（五）医疗机构应加强预检分诊和消毒措施的落实。医务人员检治病人后，必须认真消毒双手，未对双手消毒前，不得再接触其他病人。诊疗病人过程中所使用的仪器、物品要擦拭消毒。疾病流行期间，医院应专辟诊室或诊台接诊病人，避免交叉感染。

（六）加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。劝阻患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间，相关管理部门可根据疫情控制需要，关闭游泳池、浴池等公共场所。

（七）平时要加强健康教育，普及手卫生和爱眼护眼知识，养成勤洗手、不共用毛巾脸盆等个人生活用品的卫生习惯。

（八）一般不宜采用集体滴眼药等方式，进行该病的群体预防。

第五篇：细菌性痢疾知识宣教

细菌性痢疾知识宣教

对象：全体教师和全体学生 时间：2018年9月10日

细菌性痢疾简称菌痢。是由痢疾杆菌引起的一种常见肠道传染病。病人及带菌者为传染源，病原体通过食物、水、日常生活用品或手经口使人感染，亦可通过苍蝇和蟑螂等污染食物而传播。如水源被污染，可引起暴发流行。其主要临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和排粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状。严重者可有感染性休克和中毒性脑病。为了提高治疗效果，应进行以下几个方面的宣教。

[心理指导]给予精神安慰，及时解决病人生活上的困难，主动关心病人，使其能安心接受治病和护理。

[饮食指导]饮食以少渣、易消化的流质或半流质饮食为宜，不宜饮牛奶，以免导致肠胀气。腹淀次数较多、呕吐频繁者，应暂禁食，促进肠道恢复，静脉补充能量及电解质。禁食香蕉及蜂蜜等润肠的食物及油腻食品，以免加重腹泻。

[用药指导]

1．喹诺酮类有强的杀菌作用，口服吸收良好，也可静脉给药。常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等，不良反应有恶心、呕吐等，本类药还可影响骨骺发育，故孕妇不宜用，儿童则慎用或短期使用。

2．复方新诺明：主要不良瓜是在肾小管形成结晶而影响肾功能。故在服药期间多饮水，同时服碳酸氢钠碱化尿液，预防结晶尿。

[护理方法指导]

1．腹痛时，可用热敷袋或热水袋行热敷，以缓解疼痛，必要时应用阿托品、颠茄片等。

2．有里急后重时，嘱病人排便不要用力过度，以免脱肛。如发生脱肛，可戴橡皮手套轻柔地助其回纳，每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，以保持清洁及避免感染。

3．中毒型菌痢高热时，可用头部冰敷和25%～30%酒精擦浴以达到降温的目的，或用冰生理盐水灌肠，既可降温又能排除肠内毒素。惊厥时，可用10%水合氯醛灌肠，同时防止舌咬伤、摔伤、窒息等意外发生。

4．粪便采集方法：采集标本作培养时，无菌盒不要随便打开，病人大便解至大便盆后，用无菌棉签用取脓备便明显处，并及时送检，以提高大便培养阳性率。

[隔离知识指导]

1．餐具、便器、小儿尿布应专用并严格消毒，其排泄物、哎吐物消毒处理后倒入化粪池。

2．隔离期限：临床症状消失，大使连续培养2次阴性方可解除隔离出院。

[出院指导]

1．加强粪源、水源和饮食业的管理，养成饭前便后洗手的习惯，定期消灭苍蝇、蟑螂等。

2．纠正不良的生活习惯，勿暴饮暴食，勿进生、冷、不洁及刺激性食物，避免劳累，以免诱发慢性菌痢的急性发作。

3．如慢性菌痢病人在饮食业、幼托机构工作，除积极治疗外，应调离工作，以免感染扩散。

4．婴幼儿的玩具应定期清洗、消毒，避免病菌经玩具感染。

霍乱知识宣教

霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病。在我国《传染病防治法》中列为甲类。病人及带菌者为传染源，通过水源、食物污染、日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延。病人的吐泻物及带菌者的粪便污染饮水后，易造成暴发流行。其临床表现轻重不一，大多数病人仅有轻度腹泻，少数严重者可有剧烈吐泻、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭。为了及时救治病人，防止疾病扩散，护士应指导病人及家属掌握下述有关知识。

[心理指导]本病为了严密隔离，要求住单间，禁止家属探视和病人走出房间，故易使病人产生焦虑、恐惧、孤独等心理，应耐心向病人说明隔离是避免感染扩散，并给予生活上的关心和照顾，消除恐惧、孤独情绪，使病人以最佳心态，配合治疗和护理。

[饮食指导]轻型腹泻者可给予高维生素、高热量、富含营养的半流食物或软食为宜，补充含钾、钠丰富的果汁、蔬菜等，不宜食香蕉及其它润肠食品或高渗液体，以免加重腹泻或脱水。重型腹泻病人暂禁食，以利肠道充分休息，通过静脉输液补充能量和营养。

[休息、活动指导]困病人腹泻、呕吐频繁，体力消耗大，应嘱病人卧床休息，保持床单清洁、舒适，营造一个安逸的环境，使病人能安心静养，以利于疾病的康复。

[用药指导]

1．补液疗法：及时补充液体和电解质是治疗本病的关键，根据病人腹泻的轻重、脱水程度可采用静脉和口服补液法。

（1）静脉补液：适用于中、重型病人。因剧烈吐泻，引起大量水分及电解质丢失，临床上可出现严重脱水、周围循环衰竭、体内电解质紊乱，致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧。快速补充水分及电解质能迅速增加血容量，纠正电解质紊乱及低血容量性休克。故首先用生理盐水快速静脉推注或滴注，待血压回升后改用含糖541溶液（每升含氯化钠5g，碳酸氢钠4g，氯化钾1g，另加50%的葡萄粮液20ml）或 3：2：1溶液（5%葡萄粮3份，生理盐水2份，1.4%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠1份）。输液过程中，告诫病人及家属不要随意调节输液速度，尤其是纠正脱水后，小儿和老年人要注意防止肺水肿发生。

（2）口服补液：口服液体中电解质及葡萄糖浓度与血浆比较，大致是等渗的，因此适用于轻、中型病人或重型病人经静脉补液后病情好转者，其方法是将口服补盐液1包溶于500ml温开水中服用，每天可饮2—3包。

2．抗菌药物：只能作为液体疗法的辅助治疗，与输液同时使用，能减少腹泻量和缩短排菌期。常用药物有诺氟沙星、环丙沙星、强力霉素等，可任选其中一种，连服3天。

[隔离知识指导]

1．严密隔离，应关闭门窗，严禁病人走出房间和家属探视。

2．病人的餐具、衣服、治疗用物用1：50的84液浸泡消毒处理，其呕吐物及大、小便用1：50的84液等量搅拌，1小时后倾倒。

3．隔离期限：临应酬症状消失6天后，大便隔日培养1次，连续3次阳性，可解除隔离出院。

4．密切接触者须与病人一样隔离，可口服强力霉素、四环素、氟哌酸等预防。

[出院指导]

1．饮水饮食卫生：严禁喝生水及进食不洁食物。

2．消灭苍蝇、蚊子、老鼠等传播媒介，保持环境清洁。

3．保持手的清洁卫生。

伤寒知识宣教

伤寒是由伤寒杆菌引起的争性肠道传染病。病人与带菌者为传染源，通过病人和带菌者的粪便、污染的食物和水经口传播感染。典型的临床经过可分为初期（侵袭期）、极期、缓解期和恢复期。临床以持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾大与白细胞减少为特征。常见并发症为肠出血和肠穿孔。为了加快疾病的恢复，防治并发症，需指导病人掌握下述有关知识。

[心理指导]本病因高热时间长，病情重，由于伤寒杆菌内毒素的作用，可出现精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝、谵妄等，病人及家属易产生恐惧、焦虑不心安理，应使病人及家属了解本病的特点，上述现象可随病情改善、体温下降而恢复，取得病人的合作，以良好心态、接受治疗和护理。

[饮食指导]伤寒的病理特征是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠下段的集体淋巴结组织病变最明显，合理饮食，可加快肠道病变改善，如饮食不当，极易引起肠穿孔和肠出血。

1．发热期给予高热量、高维生素、富含营养的流质饮食，如肉汤、蛋汤、果汁等，或给予半流半饮食如蒸蛋、面条等，不饮牛奶，少食蔗糖，以免引起肠胀气，禁食粗纤维如蔬菜类、水果等。

2．每天饮水或静脉补液在3000ml以上，促进毒素的排泄。

3．在疾病3—4周，病人高热已退，中毒病症改善，食欲增强，而此时肠道病理变化较重，易发生肠穿孔和出血，故要反复交待病人仍宜低渣饮食如稀饭、面条、软饭等，不可暴饮暴食，饮食恢复须循序渐进，切忌过急，禁食生、冷等刺激性食物。

[休息、活动指导]为减轻心脏负担和减少肠蠕动，应注意休息，在极期或出现并发症时绝对卧床休息。恢复期可适当在室内活动，避免劳累。

[用药指导]

1．喹诺酮类药物：常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等，对伤寒杆菌均有较强大的抗菌作用，为临床上首选药物。在使用过程中，少数病人可出现恶心、呕吐等胃肠道瓜，极少数病人可出现过敏反应，应及时告诉医护人员停药。

2．氯霉素：对氯霉素敏感的非多重耐药伤寒杆菌所致的伤寒散发病例，仍为有效药物，可引起白细胞减少，故在治疗期间，要向病人说明复查血常规的意义是观察外周血象，减少粒细胞减少症的发生。

[护理方法指导]

1．病人高热时间长，要向病人解释不宜用大量退热药，以免虚脱；降温酌情用冰敷、酒精擦浴等方法；出汗较多时及时更换衣服，保持床单洁干燥，指导病人清洁口腔的方法。

2．出身腹胀时，可用松节油湿热敷或肛管排气，便秘时予以低压盐水灌肠，说明严禁常规灌肠或使用导泻药道理，以免引起肠出血、肠穿孔。

3．如病人出现精神恍惚、呆滞、精神错乱时，嘱陪人不可离开病人，并强调安全的重要性，病床尺量不靠窗边，并钉牢窗户，加护床栏，病房内禁放一切锋利物品，热水瓶不靠近病人，以免发生自伤或他伤。

[隔离知识指导]

1．肠道隔离，病友间不要相互接触，碗筷单用并消毒。

2．患者的排泄物及呕吐物经消毒处理后倒入化粪池。

3．隔离期限：临床症状消失后每隔5～7天送检大便培养，连续2次阴性，体温正常半个月以上，可解除隔离出院。

[出院指导]

1．慢性带菌者出院后仍需治疗，可用氨苄西林加丙磺舒维持4～6周，或复方磺胺甲恶唑1～3个月，也可用氟哌酸口服4～6周。注意服用磺胺药时，多饮水，防止结晶尿。

2．预防：（1）带菌者若从事饮食、幼托工作应调离岗位，并积极治疗。（2）注重个人卫生，加强饮食、饮水及粪便的管理，养成饭前便后洗手，不食不洁食物，不喝生水等良好卫生习惯。

病毒性肝炎知识宣教

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。本病传染性强，传播途径复杂，发病率高。病人及病毒携带者为传染源，甲型、戊型肝炎经粪-口途径传播，乙型、丙型肝炎是通过血液和密切的日常生活接触而传播。临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病人可出现黄疸。无症状感染也常见。目前按病原可分为甲、乙、丙、丁、戊型，其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，而乙、丙、西型主要表现为慢性肝炎，并可发展为肝硬化。为了让病人很好地配合治疗和护理，需指导病人掌握下述有关知识。

[心理指导]因肝炎传染性强，且通过密切接触可传给他人，因而常受他人的回避，特别是慢性肝炎，病性反复，故病人心理压力大，易产生焦虑、孤独、失望等心理。应帮助病人了解疾病的发生，发展及预后，消除思想负担，设法摆脱忧虑和痛苦心理，树立起战胜疾病的信心。

[饮食指导]休息、饮食及治疗三者对肝炎病人的康复同等重要。急性肝炎病人以适当热量、清淡、可口饮食为宜，以利于受损的肝脏修复。慢性肝炎病人应特别注意保证足量的热量和维生素，适量蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收。为促进肝细胞的修复和再生，应掌握以下原则：

1．高热量：以含粮较高的食物为主，可保持肝细胞内糖原的含量，糖原对肝细胞的再生与抵抗力有重要作用，以此可减少蛋白质的消耗。如病人食欲极差，可由静脉补给能量。

2．高维生素：当肝脏受损时可导致多种维生素缺乏和代谢障碍，如维生素A、B、C、K等均缺乏，应多食新鲜蔬菜、水果、豆类、猪肝、牛奶、胡萝卜等，既可补充多种维生素，又可保持其饮食清淡。

3．蛋白质：肝脏是人体蛋白质代谢的主要脏器，蛋白质可促进机体受损的组织修复缩短病程，故蛋白质要适量，以营养价值高的鸡蛋、瘦肉、鱼类等动物蛋白为主。

4．脂肪：肝脏在脂肪代谢中起重要作用，当肝内脂肪过多或磷脂不足时，易致脂肪肝。故应适当限制脂肪的摄入，应以植物油为主。

5．慢性肝炎病人饮食还根据病情不同而异。有腹水者，钠盐限制在3～6g/日，但不主张过分限盐；肝硬化食道静脉曲张者，给予易消化软食。避免油炸、冷、硬、鱼刺、骨头、瓜子壳等刺激性粗糙食物，以免引起消化道出血；有肝昏迷先兆者，限制蛋白质的摄入。

[休息、活动指导]卧床休息可增强肝脏供血量，促进肝细胞的修复和再生，在争性期1～周除进食、大小便外，应卧床休息；重症肝炎病人进食、大小便均不宜下床；保持足够的睡眠时间。恢复期可适当看书或在室内活动，以不感到疲劳为宜。

[用药指导]

1．急性肝炎或慢性肝炎急性发作一般以支持疗法为主。常用酵母、B族维生素和维生素C等，对消退黄疸、减轻症状、降低谷丙转氨酶有帮助。

2．慢性活动肝炎和重型肝炎病人均有不同程度的胃粘膜糜烂，加上凝血因子的缺乏，极易引起胃出血，常服用氢氧化铝凝胶，以保护胃粘膜。服用时，嘱病人充分摇匀，以免影响其有效浓度。

3．慢性肝炎常用药物的作用：甘利欣、联苯双脂能降低谷丙转氨酶，但停药后易产生反跳现象，故要在显效后逐渐停药；维生素类（B族、C、E、K），参与机体内生化反应达到护肝目的；肝太乐、维丙胺，能促进肝脏解毒功能；肌苷、ATP、辅酶A可促进能量代谢；肝安、水解蛋白，可促进蛋白合成。

4．干扰素是目前国内外治疗慢性肝炎、抑制乙肝病毒和丙肝病毒复制较为有效的药物。此药价格昂贵，疗程长，不良反应常有发热、全身疼痛、头痛等感冒样症状，伴有粒细胞减少，应定期复查血象，保证疗程的完成。发热、寒颤时，给予安慰和关心；大部分病人经一段时间用药后症状可缓解，副作用严重不能耐受者，可由医生进行药物调整。

[护理方法指导]

1．重症肝炎和瘀胆型肝炎病人黄疸深，因胆盐沉积刺激皮扶末梢引起全身皮肤瘙痒厉害，影响休息和睡眠。嘱病人修剪指甲，不要搔抓，以免抓破皮肤引起感染和皮下出血，可适当用温水擦洗全身，必要时用止痒水止痒。

2．行肝穿的病人，嘱其绝对平卧24小时，并用腹带加压包扎，以免肝出血；进食、排便均不宜下床，护理人员应协助其日常生活起居。

3．重症肝炎或肝硬化腹水的病人，由于多种原因，可出现肾小球滤过率和肾血流量降低，导致肝肾综合症，指导病使用带刻度尿壶，每次小便后准确测量，为指导用药和观察疗效提供依据。

[隔离知识指导]

1．日常用品如剃刀、梳子、牙刷等应专用，不外借他人。

2．隔离期间禁止与儿童、孕妇及抵抗力较弱的人接触。

3．被血液污染而有保留价值的物品交医护人员统一清洗消毒处理，无保留价值的物品放入指定的塑料袋焚烧或消毒后废弃。

4．甲型、戊型肝炎一般隔离期限自发病之日起3周；乙型、丙型肝炎隔离期限为HBSAg和HCV PNA转阴，不可参与任何形式的献血。

[预防保健措施指导]

1．注重饮食、饮水卫生，不食生菜，不喝生水。

2．禁止吸毒、纹身。在剃头、拔刀、穿耳、修脚过程中注意用具的清洁和消毒。

3．密切接触乙肝病人者，注重乙肝疫苗或乙肝高效免疫球蛋白。

4．若母亲为乙肝病人，婴儿出生后立即注射高效免疫球蛋白，经注射后才能接触母亲，以后按常规注射乙肝疫苗，并留母亲乳汁作乙肝全套检查，若为阳性者，禁止哺乳。

[出院指导]

1．急性肝炎病人出院后仍应休息1～3个月，恢复工作后应定期复查1～2年。

2．慢性肝炎病人注意以下几个方面：

（1）在静止期可从事力所能及的轻工作，避免重体力劳动，肝功能正常3个月以上者，可恢复原来的工作，但仍需随夜1～2年。

（2）在医生指导下慎重用药，注意药物的副作用及剂量的增减。禁用对肝脏损害的药物如四环素、氯霉素、磺胺药、抗痨药物等。

（3）戒烟、酒，忌食含防腐剂的饮料和食物如橘子汁、可口可乐、方便面等，以防加重肝功能的损害。

（4）若出现胃部不适、呕血、黑便或皮肤出血点、瘀斑等出血症状，或者表现为异常兴奋、烦躁不安，定向力减退或表情淡漠、沉默寡言、行为异常等肝性脑病先兆，应及时就诊。

3．出院后遵医嘱定期（1个月、3个月、半年）复查肝功能，有症状者，随时复查肝功能及做病原学检查，以观察远期疗效。