《内科护理学〉课程教学大纲

第一篇：《内科护理学〉课程教学大纲

《内科护理学〉课程教学大纲

第一部分大纲说明

一、课程的性质与任务

内科护理学是护理学专业的主干专业课，是中央广播电视大学护理学专业统设必修课。内科护理学是研究内科常见疾病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及对内科疾病患者进行生理、心理、社会的整体护理、促进健康的科学。通过学习，掌握内科常见疾病的基本知识，了解新的诊断检查技术和治疗方法，并能应用护理程序对内科病人进行整体护理。

二、课程教学的基本内容

内科护理学包括十章的内容，绪论、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液及造血系统疾病、内分泌代谢性疾病、风湿性疾病、理化因素所致疾病、神经系统疾病病人的护理

三、课程教学的基本要求

内科护理学具有很强的理论性、实践性和操作性，学习这门课程，要求学员具有扎实的基础医学知识，同时必须结合临床实践，观察病人并应用护理程序对内科病人进行整体护理。

内科护理学教学内容多，教学要求分为“掌握、熟悉、了解”三个层次。掌握的内容是各科常见疾病的概念、临床表现、治疗要点、护理和健康教育的内容；熟悉的内容是常见疾病的主要检查要点、诊断要点，了解的内容是疾病的病因、发病机制、病理生理变化。其中，掌握和熟悉的内容是考核的重点，掌握的内容约占卷面分数的70％；熟悉的内容约占卷面分数的20％，了解的内容约占卷面分数的10％。

内科护理学具有很强的实践性，在学习的过程中，要求有见习。考虑到电大护理专业的学员是在职的护理人员，多数学员已定岗，因此，对于非内科岗位的护理学习者要有20学时的见习。即组织到相应的病房，随主治医以上职称的医生查房。

学习本课程，应具有人体解剖生理学、医学免疫学与微生物学、病理学、药理学护理学基础、健康评估等课程的知识。

四、教学建议

远程开放教育学习者的自主学习，是在严格的制度保障和较好的组织与指导下进行的，不是没有要求的自由学习。特别是对教学环节的实施和学习过程的指导，需要中央电大课程主持教师、教学点的责任教师、辅导教师共同努力来完成。同时也要求学习者与各级教师积极互动，才能顺利完成学习任务。各地教学点，应根据自己教学点辅导教师和学习者的实际情况以及本课程教学大纲的要求，具体安排本教学点的课程实施。要使学习者了解内科护理学课程的学习资源和教学组织要求，对学习者上网学习、参加集中辅导、参加小组讨论、收看电视课、参加见习、完成形成性作业册应有具体的要求、组织和检查措施；帮助学习者制定学习计划；对外聘辅导教师的资格应把关，特别是对每年新聘任的辅导教师应使其了解电大的教学模式和辅导要求。

第二部分 媒体的选择

一、媒体的总体说明

为适应远程开放教育学习的需要，本课程采用多种媒体教材进行学习，在多种媒体一体化整体设计的基础上，以文字教材为主媒体，录像教材和网上动态教学资源及文本辅导等为辅助媒体，为学习者提供自主选择学习媒体的方便。

文字教材《内科护理学》，融学习目标、教学内容、学习小结、练习题为一体，即合一型教材。

录像教材根据课程的特点，为重点讲授型。重点讲授常见疾病的基本知识和对病人的护理。

二、学时分配

本课程7学分，课内学时126。一学期开设。

文字与录像学时分配

章 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 内容

课内学时

电视学时

各章字数（万）

绪论 1 呼吸系统疾病 25 4 10 循环系统疾病 22 4 10 消化系统疾病 15 4 7 泌尿系统疾病 12 2 6 第六血液及造血系统疾病 章 第七章 第八章 内分泌代谢性疾病 2 7 2 4 风湿性疾病 8 2.5 第九章 第十章 理化因素所致疾病 8 2 3.5 神经系统疾病 10 4

第三部分大纲本文

第一章 绪论

教学内容

一、内科学发展及对护理学的要求

二、护理程序在内科护理学中的应用

教学要求

熟悉：护理程序在内科护理学中的重点应用

了解：内科学发展及对护理学的要求

第二章 呼吸系统疾病

教学内容

第一节 总论

第二节 慢性阻塞性肺部疾病

第三节 支气管哮喘

第四节 支气管扩张症

第五节 肺炎

第六节 肺结核

第七节 原发性支气管肺癌

第八节 自发性气胸

第九节 慢性肺源性心脏病

第十节 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症

教学要求

掌握：

1．呼吸系统疾病常见症状（包括咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难）原因、临床表现及其护理

2．慢性阻塞性肺部疾病定义；临床表现；治疗要点；护理及健康教育

3．支气管哮喘的概念；临床表现；内、外源哮喘的比较及并发症；治疗要点、护理及健康教育

4．支气管扩张症概念；临床表现；治疗要点、护理及健康教育

5．常见肺炎的临床表现、治疗要点及护理

6．肺结核概念、各型肺结核临床表现、治疗要点、护理及健康教育

7．原发性支气管肺癌定义、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

8．自发性气胸概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

9．慢性肺源性心脏病概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

10．呼吸衰竭及ARDS概念、ARDS诱因、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

熟悉：

1．慢性阻塞性肺部疾病病因；分期；肺功能检查；诊断要点

2．支气管哮喘的病因、诱因；诊断要点

3．常见肺炎病因、诱因

4．肺结核有关检查及预防

5．原发性支气管肺癌病因、有关检查

6．呼吸衰竭的病因、发病机理、有关检查及诊断要点

了解：

1．呼吸系统的解剖和生理

2．支气管哮喘的发病机制；有关检查

3．支气管扩张症病因及发病机制、诊断要点

4．肺结核发病机制

5．原发性支气管肺癌诊断要点

6．自发性气胸病因、发病机制、有关检查

7．慢性肺源性心脏病常见病因、发病机制、有关检查、诊断要点

8．ARDS的病因、临床表现、治疗要点了解

第三章 循环系统疾病

教学内容

第一节 总论

第二节 心力衰竭

第三节 休克

第四节 心律失常

第五节 心脏骤停

第六节 人工心脏起搏器和心脏电复律

第七节 风湿热

第八节 心脏瓣膜病

第九节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

第十节 高血压病

教学要求

掌握：

1．循环系统疾病常见症状及其护理

2．急、慢性心力衰竭定义、临床表现、治疗要点、护理及健康教育，急性心力衰竭急救措施

3．休克的概念、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理要点

4．常见心律失常（室早、室速、房颤、室颤）的临床表现、护理要点、健康教育

5．心脏骤停概念、病因、心脏骤停的临床判断措施及处理

6．对安装永久起搏器的病人进行健康教育的方法

7．二尖瓣狭窄的临床表现、主要并发症、治疗要点、护理及健康教育

8．概念、冠心病临床分型、临床表现、治疗要点、护理及健康教育、动脉粥样硬化易患因素

9．高血压的定义、诊断标准、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

熟悉：

1．慢性心力衰竭基本病因和诱发因素；心功能分级；有关检查；诊断要点

2．室早、室速、室颤的病因、治疗要点及心电图特征

3．人工心脏起搏器和心脏电复律定义及作用原理

4．风湿热的定义、临床表现、治疗及护理要点及健康教育

5．二尖瓣狭窄的病理解剖、病理生理及有关检查

6．心绞痛、心急梗死的病因、发病机制、诊断要点、有关检查

了解：

1．循环系统的解剖和生理

2．休克的病因、发病机制、有关检查

3．心脏骤停的病理生理改变

4．心脏电复律的种类，起搏器的种类及起搏方式

5．风湿热的病因、发病机理及有关检查。

6．高血压的病因、发病机制及临床分期

第四章 消化系统疾病

教学内容

第一节 总论

第二节 消化性溃疡

第三节 溃疡性结肠炎

第四节 肝硬化

第五节 原发性肝癌

第六节 肝性脑病

第七节 急性胰腺炎

第八节 上消化道出血

教学要求

掌握：

1．消化系统疾病常见症状及护理

2．消化性溃疡的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

3．原发性肝癌概念、临床表现、护理及健康教育

4．肝性脑病概念、临床表现、治疗、护理及健康教育

5．急性胰腺炎概念、病因、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育

6．上消化道出血概念、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育

熟悉：

1．消化性溃疡的有关检查、诊断要点

2．肝硬化概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

3．上消化道出血病因、有关检查

了解：

1．消化系统解剖和生理

2．消化性溃疡病因及发病机制、纤维胃镜的术后护理

3．溃疡性结肠炎的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

4．肝硬化主要病因、有关检查

5．原发性肝癌病因及发病机制、有关检查

6．肝性脑病病因、发病机制、诊断要点、有关检查

7．急性胰腺炎发病机制、有关检查

第五章 泌尿系统疾病

教学内容

第一节 总论

第二节 肾小球疾病

第三节 肾盂肾炎

第四节 肾功能衰竭

教学要求

掌握：

1．泌尿系统疾病常见症状及护理

2．各型肾小球肾炎的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

3．肾盂肾炎概念、常见致病菌及感染途径、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

4．慢性肾功能衰竭概念、临床表现、治疗要点、护理、健康教育

熟悉：

1．女性患肾盂肾炎的易感因素、有关检查、诊断要点

2．慢性肾功能衰竭诊断要点、有关检查

了解：

1．肾脏解剖和生理功能

2．各型肾小球肾炎病因及发病机制、有关检查

3．慢性肾功能衰竭病因及发病机制；急性肾功能衰竭；血透、腹透的原理及护理要点

第六章 血液及造血系统疾病

教学内容

第一节 总论

第二节 贫血

第三节 出血性疾病

第四节 白血病

教学要求

掌握：

1．血液病常见的症状(贫血、出血、感染)、临床表现及护理要点

2．贫血概念、病因、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

3．出血性疾病的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

4．白血病定义及分类；急性白血病的临床表现、治疗要点、护理及健康教育

熟悉：

1．急性溶血的临床表现及护理要点，有关检查

了解：

1．造血器官组成、血细胞来源、生成、血液的组成及血细胞寿命

2．铁的来源和吸收、贫血的有关检查；缺铁性贫血的病因

3．正常止血、凝血和抗凝血机理；诊断要点、弥散性血管内凝血的病因

4．白血病的病因、急性白血病的诊断要点。慢性粒细胞白血病的临床表现、有关检查、治疗要点

第七章 内分泌代谢性疾病

教学内容

第一节总论

第二节 甲状腺疾病

第三节 皮质醇增多症

第四节 糖尿病

教学要求

掌握：

1．甲状腺疾病的概念、常见病因及发病机制、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

2．皮质醇增多症的概念

3．糖尿病概念、分类、临床表现、并发症、治疗要点、护理及健康教育

熟悉：

1．糖尿病的病因及发病机制、诊断要点、有关检查

了解：

1．主要内分泌腺、激素及其生理功能

2．单纯性甲状腺肿的病因及发病机制、有关检查、诊断要点

3．皮质醇增多症的病因、临床表现

第八章 风湿性疾病

教学内容

第一节 总论

第二节 系统性红斑狼疮

第四节 类风湿关节炎

教学要求

熟悉：

1．系统性红斑狼疮的概念、临床表现、护理要点及健康教育

2．类风湿关节炎的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

了解：

1．风湿性疾病的常见症状及护理。

2．系统性红斑狼疮有关检查、治疗原则

3．类风湿关节炎病因和发病机制、病理、有关检查

第九章 理化因素所致疾病

教学内容

第一节 中毒总论

第二节 有机磷杀虫药中毒

第三节 急性一氧化碳中毒

第四节 中暑

教学要求

掌握：

1．中毒、毒物的概念，诊断要点、治疗要点及护理

2．有机磷杀虫药中毒的临床表现、护理及健康教育

3．急性一氧化碳中毒的临床表现、护理要点、健康教育

熟悉：

1．中毒病人的健康教育

2．有机磷农药的原因和机制、有关检查、诊断要点、治疗要点

3．急性一氧化碳中毒病因和发病机制、有关检查、诊断要点、治疗要点

4．中暑的概念、发病机制、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育

第十章神经系统疾病病人的护理

教学内容

第一节总论

第二节脑血管疾病

第三节 帕金森病

第四节 癫痫

教学要求

掌握：

1．脑出血、脑梗死定义、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

2．帕金森病的临床表现、治疗要点；常见护理诊断和护理措施

3．癫痫的定义、临床表现、治疗要点；常见护理诊断和护理措施

熟悉：

1．神经系统常见症状和体征护理评估；护理措施

2．脑血管疾病的危险因素

了解：

1．神经系统解剖生理特点

2．脑血管疾病的病因及发病机制

3．帕金森病的病因、发病机制

4．癫痫的病因和发病机制。

见习内容建议（4学时×10次）

一、循环系统疾病（3次）

心功能不全

冠状动脉粥样硬化性心冠病（包括CCU病房）

高血压、心律失常、风湿性心脏病

二、呼吸系统疾病（2次）

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

哮喘、支气管扩张症

6．呼吸机（呼吸监护）的使用

三、消化系统疾病（2次）

7．消化性溃疡、上消化道出血

8．肝硬化、肝癌、肝性脑病

9．胰腺炎、溃疡性结肠炎

四、泌尿系统疾病（2次）

10．肾炎、肾盂肾炎

11．血液透析、腹膜透析

五、神经系统疾病（1次）

12．脑血管疾病

13．帕金森病

第二篇：本科《内科护理学》课程教学大纲

《内科护理学》教学大纲

一、课程基本信息 课程名称：内科护理学 课程代码：Byh15-Byh16 课程性质：专业必修课 学 分 数：10 学 时 数：160学时 适用专业：护理学类专业

先 行 课：公共基础必修课、医学基础必修课、护理学专业必修课、护理学人文社会科学必修课

后 续 课：外科护理学、精神科护理学、急危重症护理学、护理心理学、护理教育学、专业选修课

二、课程地位和任务

内科护理学是一门奠基性的临床护理专业课，是建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础上，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复，增进健康的科学。通过学习内科护理学的理论知识和专科护理技能，发挥内科护理特有的职能，以达到预防疾病、促进健康、协助康复和减轻痛苦的目的，是护理专业课程体系中一个非常重要的学习领域。其所阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义，是临床各科护理的基础。随着护理实践的范畴从病人向所有人，从个体向群体，从医院向社区扩展，内科护理学就与各门临床课程，如社区护理学、老年护理学均有着密切 的关系。

三、课程基本要求

内科护理学是一门临床护理专业课，既要以普通的医学原理作为内科护理学的理论基础，又要根据护理专业的特点以及不同护理对象的特殊情况，采取恰当的评估手段和护理措施。因此，学习内科护理学的基本要求如下：

1.知识要求：学生应重点掌握内科常见病、多发病的主要病因、临床特点及其治疗要点；理解常见病、多发病的发生机制，病理及病理生理改变过程；了解内科护理中各系统的专科操作及其护理。

2.能力要求：具有评判性思维能力；能对护理对象进行护理评估并分析，提出主要护理诊断和护理目标；同时，根据护理对象的主要护理诊断能提出相应的护理措施，并能对其进行健康教育；能判断病情变化，分析主要辅助检查结果。

3.素质要求：学生具有高度的责任心和爱心与同情心，具备良好的职业道德与敬业精神，勇于探索、不懈努力的精神。

四、课程内容及学时分配

第一章 绪论

一、教学目的与要求 【掌握】

1．护理程序内容及作用，护理诊断的概念及组成。2．健康的有关概念。【熟悉】

1．内科护理中护士的角色作用。2．成人的主要健康问题。【了解】

1．内科护理学的范围、结构和内容。2．内科护理学的进展。

二、教学难点与重点

成人各发展阶段的主要健康问题。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）内科护理学概述

（二）内科护理学与护理专业实践的发展

（三）成年人的主要健康问题

第二章 呼吸系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【掌握】呼吸系统疾病病人的护理评估要点。

【熟悉】呼吸系统的结构功能与疾病的关系以及呼吸运动的调节。【了解】上下呼吸道的定义。

二、教学难点与重点

1.呼吸系统结构功能与疾病关系。2.肺功能检查的常用指标及其意义。3.正确留取痰标本的方法。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）呼吸系统的结构功能与疾病关系

（二）护理评估

呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】呼吸系统常见症状的护理评估要点、主要护理诊断及相应护理措施和依据。

【熟悉】呼吸系统常见症状的概念，大咯血所致窒息的临床表现、易发因素及处理措施。

【了解】呼吸系统疾病常见症状体征及其病因。

二、教学难点与重点

1.促进有效排痰的物理治疗措施的主要适应症、方法及注意事项。

2.肺源性呼吸困难的临床分型、主要护理诊断及相应护理措施。

3.大咯血所致窒息的临床表现、易发因素及处理措施。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）咳嗽与咳痰

（二）肺源性呼吸困难

（三）咯血

肺部感染性疾病

一、教学目的与要求

【掌握】1.肺炎、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。

2.肺炎病人的主要护理诊断/问题及护理措施。3.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的临床表现和治疗要点。

【熟悉】1.肺炎的治疗原则与健康指导。

2.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和发病机制。

3.其他类型肺炎的临床表现和治疗要点。

【了解】1.肺炎的分类及区别与联系。2.各型肺炎的易感因素。

二、教学难点与重点

1.社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。2.肺炎病人经抗生素治疗后效果的评价。

3.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和发病机制、临床表现和治疗要点。

4.其他类型肺炎的临床表现和治疗要点。

5.肺炎病人的主要护理诊断/问题（体温过高、潜在并发症：感染性休克）及护理措施。

三、教学时数：3学时

四、教学过程与教学内容

（一）肺炎概述（病因与分类、护理评估、主要护理诊断及其相应护理措施与依据）

（二）肺炎链球菌肺炎（病因和发生机制、易感人群、辅助检查、临床表现与治疗要点）

（三）葡萄球菌肺炎（病因和发生机制、易感人群、辅助检查、临床表现与治疗要点）

（四）其它肺炎（常见革兰氏阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎）

肺结核

一、教学目的与要求

【掌握】1.肺结核的病因、主要传播途径、传染源、临床表现、以及主要护理诊断及相应护理措施和健康指导。

2.结核病的预防和控制措施。

3.结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义。

【熟悉】全程督导化疗的概念，常用抗结核药物及其不良反应。【了解】1.结核分枝杆菌的生物学特性。2.肺结核的发生与发展及其分类。

二、教学难点与重点

1.肺结核的主要传播途径、传染源、传染性的判断及其发生与发展、临床表现与健康指导。2.结核分枝杆菌的生物学特性。

3.结核菌素试验的结果判断及临床意义。

4.肺结核化疗的原则、常用抗结核药的作用及常见不良反应。

5.肺结核病人大咯血的护理措施。6.结核病的预防和控制措施。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、临床表现、辅助检查、分类及其特点）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（知识缺乏、营养失调：低于机体需要量、配合治疗及其护理）

（四）健康指导

支气管哮喘

一、教学目的与要求

【掌握】1.支气管哮喘的概念、临床表现以及健康指导。2.支气管哮喘的护理评估、主要护理诊断及相应护理措施和依据。

【熟悉】支气管哮喘的辅助检查结果及其意义、治疗要点、分期和分级。

【了解】支气管哮喘的病因和发病机制。

二、教学难点与重点

1.支气管哮喘的发病机制和典型临床特点、分期与分级以及呼吸功能检查的临床意义及其结果判断。2.支气管哮喘的护理评估。

3.支气管舒张剂的作用机制、用法及不良反应。4.气体交换受损的相关因素和护理措施。

5.指导病人正确使用雾化吸入器、避免诱因和病情自我检测。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、临床特点、辅助检查、分期与分级）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（知识缺乏、气体交换受损包括配合治疗及其护理）

（四）健康指导（避免诱因指导与病情监测指导）

慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病

一、教学目的与要求

【掌握】1.慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病的概念及三者的关系。

2.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的临床特点、主要护理诊断及相应护理措施和健康指导。

【熟悉】慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的辅助检查结果及其意义、治疗要点、分期和分级。

【了解】慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制。

二、教学难点与重点

1.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制、典型临床特点、病程分期与严重程度分级以及辅助检查的临床意义及其结果判断。

2.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病所致的“气体交换受损”和“清理呼吸道无效”的相关因素和护理措施。3.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的饮食护理、长期家庭氧疗和呼吸功能锻炼的指导。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（三个概念、特点及其关系和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、临床特点、辅助检查、分期与分级）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（气体交换受损包括配合治疗及其护理、清理呼吸道无效、营养失调：低于机体需要量）

（四）健康指导（避免危险因素指导与病情监测指导）

慢性肺源性心脏病

一、教学目的与要求

【掌握】慢性肺源性心脏病各期的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

【熟悉】慢性肺源性心脏病的概念、辅助检查结果及治疗要点和健康指导。

【了解】慢性肺源性心脏病的病因和发病机制。

二、教学难点与重点 1.肺动脉高压的形成机制。

2.慢性肺源性心脏病各期的临床表现及辅助检查结果。3.控制心衰的治疗与常规心衰治疗的区别。

4.慢性肺源性心脏病所致“体液过多”的护理措施。5.肺性脑病的观察和护理。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、各期临床表现及并发症、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（体液过多、潜在并发症：肺性脑病）

（四）健康指导（避免危险因素指导与病情监测指导）

原发性支气管肺癌

一、教学目的与要求

【掌握】原发性支气管肺癌病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

【熟悉】原发性支气管肺癌的病因和病例分类、辅助检查结果及健康指导。

【了解】原发性支气管肺癌的治疗要点。

二、教学难点与重点

1.原发性支气管肺癌的病因、临床表现、辅助检查结果和化学药物治疗。

2.慢性肺源性心脏病各期的临床表现及辅助检查结果。3.原发性支气管肺癌所致“恐惧”的护理措施及疼痛护理和饮食护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、病理和分类、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（恐惧、疼痛、营养失调：低于机体需要量）

（四）健康指导（疾病预防指导与心理指导）

呼吸衰竭

一、教学目的与要求

【掌握】呼吸衰竭病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

【熟悉】1.呼吸衰竭有关概念、分类、辅助检查项目及其临床意义、治疗要点和健康指导。

2.按动脉血气分析结果分类的临床判断标准及其氧疗护理。

【了解】呼吸衰竭的病因、低氧和高碳酸血症的发生机制及其对机体的影响。

二、教学难点与重点

1.低氧和高碳酸血症对机体的影响。

2.呼吸衰竭病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和发生机制、临床表现和辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（氧疗护理和配合治疗及其护理）

（四）健康指导（避免危险因素指导与康复指导）备注：本章总学时32学时，理论26学时，见习4学时，自学2学时。

第三章 循环系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【熟悉】循环系统疾病病人的护理评估要点。【了解】循环系统的结构功能与疾病的关系。

二、教学重点与难点

1.心脏的传导系统与血液供应。2.调节循环系统的体液因素

3.循环系统疾病病人的身体评估、辅助检查评估。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）循环系统的结构功能与疾病的关系

（二）护理评估

循环系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】心源性呼吸困难的原因、特点和护理。

【熟悉】心源性水肿、胸痛、心悸、晕厥的原因及表现。

二、教学重点与难点

1.心源性呼吸困难的特点和护理。2.心源性水肿的特点。3.几种常见胸痛的特点比较。4.心源性晕厥、阿-斯综合征的概念。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）心源性呼吸困难

（二）心源性水肿、心悸、胸痛、心源性晕厥

心力衰竭

一、教学目的与要求

【掌握】1.慢性心力衰竭的主要护理诊断及其相应护理措施。

2.急性左心衰竭病人的临床表现、处理要点、抢救配合与护理。

【熟悉】1.心力衰竭的概念、基本原因和诱因。

2.左、右心衰的临床表现。3.心功能分级的方法、依据和内容。

4.慢性心力衰竭的辅助检查结果和治疗要点。

【了解】慢性心力衰竭的发病机制。

二、教学重点与难点

1.慢性心力衰竭的基本原因和诱因、发生机制、药物治疗 及其护理。

2.慢性左、右心衰病人的临床表现与健康指导。3.心功能分级及根据其制定活动计划。4.心力衰竭分期和6分钟步行试验。

5.急性左心衰竭的临床表现、抢救配合与护理。

三、教学时数：5学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）慢性心力衰竭

（三）急性心力衰竭

心律失常

一、教学目的与要求

【掌握】1.常见心律失常的心电图特点。

2.心律失常病人的主要护理诊断及相应护理措施、健康指导。

【熟悉】1.心律失常及常见心律失常的概念。

2.常见心律失常的临床表现、治疗原则和要点。

【了解】心律失常的分类、病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.心律失常及常见心律失常的概念、发病机制。

2.病态窦房结综合征、心房扑动和心房颤动、阵发性室上 性心动过速、室性心律失常、房室传导阻滞的临床表现、心 电图特点及其治疗要点。

3.心律失常病人的用药护理、心电监护和抢救配合。

三、教学时数：6学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念和分类

（二）窦性心律失常、期前收缩、阵发性室上性、室性心动过速、心房心室的扑动与颤动、房室传导阻滞的护理评估

（三）心律失常病人的主要护理诊断及其相应护理措施

（四）心脏骤停与心源性猝死

心脏瓣膜病

一、教学目的与要求

【掌握】心脏瓣膜病病人的主要护理诊断及其相应护理措施、健康指导。

【熟悉】1.心脏瓣膜病和风心病的概念。

2.心脏瓣膜病的病理解剖、病理生理以及临床表

现与其相互关系。

【了解】心脏瓣膜病的辅助检查和治疗要点。

二、教学重点与难点

1.心脏瓣膜病和风心病的概念。

2.心脏瓣膜病的病理解剖、病理生理以及临床表现与其相 互关系。

3.心脏瓣膜病病人的主要护理诊断及其相应护理措施、健 康指导。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）二尖瓣狭窄和关闭不全

（三）主动脉瓣狭窄和关闭不全

（四）心脏瓣膜病病人主要护理诊断及相应护理措施

冠状动脉粥样硬化性心脏病

一、教学目的与要求

【掌握】1.冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死的概念。2.心绞痛病人的护理及健康指导。

3.急性心肌梗死病人的临床表现、辅助检查、主要护理诊断及其相应治疗和护理措施。4.冠心病二级预防的ABCDE原则。【熟悉】1.动脉粥样硬化的危险因素。

2.典型心绞痛临床表现、辅助检查结果和诊疗要

点。

【了解】1.冠心病的临床分类与分型。

2.心绞痛和心肌梗死的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死的概念。

2.心绞痛的常见诱因、典型的临床表现、发作时的处理要 点及其健康指导。

3.急性心肌梗死的临床表现、心电图特点、诊疗要点及救 治配合与护理。

4.冠心病二级预防的ABCDE原则。

三、教学时数：6学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、流行病学、危险因素和临床分型）

（二）稳定型心绞痛病人的护理

（三）心肌梗死病人的护理

（四）冠心病二级预防的ABCDE原则

原发性高血压

一、教学目的与要求

【掌握】1.原发性高血压的定义、诊断标准、治疗原则及要点。

2.高血压（亚）急症的概念及其主要表现形式。3.原发性高血压病人的主要护理诊断及其相应治疗和护理措施、健康教育。

【熟悉】原发性高血压的危险因素、临床表现。

【了解】原发性高血压的发病机制和辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点

1.原发性高血压的危险因素与发病机制。

2.原发性高血压的临床表现（一般表现、并发症及其高血 压急症）、诊断标准和心血管风险分层，以及对病人的护理 措施和健康教育。3.原发性高血压的非药物治疗及降压药的种类、作用特点、临床选择与应用原则。

4.高血压（亚）急症的治疗原则及要点。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、定义、诊断标准和流行病学）

（二）护理评估（危险因素、发病机制、临床表现、辅助检 查和心血管风险分层）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（有受伤的危险、潜 在并发症：高血压急症、非药物治疗与降压药治疗及其护理）

（四）健康指导

备注：本章总学时30学时，理论24学时，见习4学时，自学2学时。

第四章 消化系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【熟悉】1.消化器官的生理功能。

2.消化系统的护理评估内容。

【了解】消化系统的解剖和组织学结构。

二、教学重点与难点

1.胃泌酸腺的组成、小肠分段及各自的生理功能。2.肝脏和胰腺外分泌的主要生理功能。3.身体评估中腹部检查的评估内容。4.各种粪便检查标本留取方法及注意事项。5.各种血液检查的临床意义。6.胃肠影像学检查的术前准备。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）消化系统的结构功能与疾病的关系

（二）护理评估

消化系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】恶心呕吐、腹痛、腹泻的病因、临床表现和护理。【熟悉】便秘、黄疸、呕血与黑便的概念、病因及临床表现。

二、教学重点与难点

1.呕吐、腹痛、腹泻、便秘、呕血与黑便的病因和临床表 现特点。

2.腹痛、有体液不足的危险的相应护理措施。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）恶心与呕吐、腹痛、腹泻

（二）便秘、黄疸、呕血与黑便

胃炎

一、教学目的与要求 【掌握】急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎病人的护理措施和健康指导。

【熟悉】1.急、慢性胃炎的概念。

2.急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎病人的临床表现。

【了解】急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎的病因和发病机制、实验室及胃镜检查 的临床意义和治疗要点。

二、教学重点与难点

1.急性胃炎种类及急性糜烂出血性胃炎的临床表现特点。2.非甾体类消炎药、乙醇和急性应激与急性糜烂出血性胃 炎的关系。

3.幽门螺杆菌和自身免疫导致慢性胃炎的发生机制。4.不同种类的慢性胃炎病理改变特点。5.慢性胃炎消除幽门螺杆菌治疗的原则。

三、教学时数：1学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）急性胃炎

（三）慢性胃炎

消化性溃疡

二、教学目的与要求 【掌握】消化性溃疡病人的主要护理诊断及相应护理措施、健康指导。

【熟悉】1.消化性溃疡的概念和并发症。

2.胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。

【了解】消化性溃疡辅助检查的临床意义和药物治疗要点。

二、教学重点与难点

1.幽门螺杆菌和非甾体类消炎药导致消化性溃疡的机制。2.胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。3.消化性溃疡并发症的临床特点。

4.消化性溃疡病人的疼痛、饮食护理和配合治疗及护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（疼痛：腹痛、营养 失调：低于机体需要量、配合治疗及护理）

（三）健康指导

肝硬化

一、教学目的与要求

【掌握】肝硬化失代偿期的相应护理措施和健康指导。【熟悉】肝硬化失代偿期的临床表现和治疗要点。【了解】肝硬化的病因和发病机制、辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点

1.病毒性肝炎与肝硬化的关系。2.肝硬化并发出血症状的相关因素。3.侧支循环形成的临床意义及其临床特点。4.腹水形成的原因。5.肝功能检查的临床意义。

6.大量腹水的治疗和护理及饮食原则和护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、病理特点和流行病学）

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、体液过多、配合治疗及护理）

（四）健康指导

肝性脑病

一、教学目的与要求

【掌握】肝性脑病的定义、病人的护理措施和健康指导。【熟悉】肝性脑病的临床表现及治疗要点。

【了解】肝性脑病的病因和发病机制、辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点 1.肝性脑病的发病机制。2.肝性脑病的临床分期及各期的临床特点。3.肝性脑病避免诱因和饮食护理。

4.肝性脑病的降氨药物治疗及其注意事项。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和诱因、发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、意识障碍、配合治疗及护理）

（四）健康指导

急性胰腺炎

一、教学目的与要求

【掌握】急性胰腺炎定义及病人相应护理措施和健康指导。【熟悉】急性胰腺炎的临床表现和治疗要点。

【了解】急性胰腺炎的病因和发病机制、病理临床分型及特点、辅助检查的临床

意义。

二、教学重点与难点

1.胆道系统疾病及酗酒和暴饮暴食引起急性胰腺炎机制。2.急性胰腺炎的病理临床分型及特点。3.急性胰腺炎腹痛的机制。4.重症急性胰腺炎腹部体征及形成原因。

5.急性胰腺炎血尿淀粉酶升高的时间及检查的临床意义。6.急性胰腺炎治疗要点及防治低血容量性休克的措施。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（疼痛：腹痛、潜在 并发症：低血容量性休克、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

上消化道出血

一、教学目的与要求

【掌握】上消化道出血病人的主要护理诊断及其相应护理措施。

【熟悉】上消化道出血的概念和常见病因、临床表现、治疗 要点和健康指导。

【了解】上消化道出血的病因诊断方法。

二、教学重点与难点

1.上消化道出血的常见病因。

2.出血原因、出血量及速度与临床表现关系。3.上消化道出血辅助检查的临床意义。4.上消化道出血的判断过程、主要护理诊断及其护理措施 和病情监测。

5.食管胃底曲张破裂出血的特殊护理措施。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（潜在并发症：血容 量不足、活动无耐力、有受伤的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

备注：本章总学时20学时，理论16学时，见习4学时。

泌尿系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【熟悉】1.肾脏的生理功能。

2.泌尿系统疾病病人的护理评估内容。【了解】肾脏的解剖和组织学结构。

二、教学重点与难点

1.肾小球滤过膜及其作用和影响其滤过功能的影响因素。2.肾小管的浓缩和稀释功能。3.肾脏的内分泌功能。

4.各种尿标本留取方法及注意事项。5.内生肌酐清除率和浓缩稀释试验测定前准备。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）肾脏的结构功能与疾病的关系

（二）护理评估

泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】1.肾源性水肿的类型、发生机制、临床表现和护理。

2.尿路刺激征、各类尿异常的概念、病因、临床 表现和护理。

二、教学重点与难点

1.肾炎性水肿与肾病性水肿在发生机制和临床特点方面的 差异。

2.肾源性水肿所致“体液过多”的相关因素及其相应护理 措施。

3.水肿所致“有皮肤完整性受伤的危险”这一护理诊断的 护理措施。

4.尿路刺激征的护理。

5.肾素依赖性高血压的发生机制及临床特点。6.各类尿异常的定义、蛋白尿的类型及其临床特点。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）肾源性水肿

（二）尿路刺激征

（三）肾性高血压、尿异常、肾区痛

肾小球肾炎

一、教学目的与要求

【掌握】急性、急进性、慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施和健康指导。

【熟悉】上述各临床类型肾小球肾炎的治疗要点和预后。【了解】上述各临床类型肾小球肾炎的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.急性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗原则 以及治疗方案的具体选择、休息和饮食护理。

2.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎在临床表现和辅助 检查结果上的异同。

3.急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并发急性肾衰 的病情观察。

4.慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗中饮 食与降压药的选择及其意义、健康指导。5.慢性肾小球肾炎加重的损害因素。

三、教学时数：1学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）急性肾小球肾炎

（三）急进性肾小球肾炎

（四）慢性肾小球肾炎

肾病综合征

三、教学目的与要求

【掌握】1.肾病综合征的概念。

2.原发性肾病综合征的临床表现、辅助检查及病人的主要护理诊断及其相应护理措施和健康指导。【熟悉】原发性肾病综合征的治疗要点。【了解】原发性肾病综合征的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.肾病综合征的临床特点及其发病机制。

2.原发性肾病综合征治疗中药物的选择及其意义。3.原发性肾病综合征所致“体液过多”和“营养失调：低 于机体需要量”的相关因素及其相应护理措施。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、体液过多、有感染的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导

尿路感染

一、教学目的与要求

【掌握】尿路感染的概念、临床表现、辅助检查及病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】尿路感染的病因和发病机制、治疗要点。

二、教学重点与难点

1.尿路感染最常见的致病菌和感染途径及易感因素。2.急性膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现与辅助检查结果 的异同点。

3.尿路感染抗生素治疗的选择及对尿路刺激征的护理和健 康指导。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（排尿形态异常、体 温过高和配合治疗及护理）

（四）健康指导

慢性肾衰竭

二、教学目的与要求 【掌握】1.慢性肾脏病和慢性肾衰竭的概念。

2.慢性肾衰竭病人的护理评估要点、主要护理诊断及其相应护理措施和健康指导。

【熟悉】慢性肾衰竭的分期、临床表现和病因及加重慢性肾衰竭进展的危险因素。

【了解】慢性肾衰竭进行性恶化的发生机制及其治疗要点。

二、教学重点与难点

1.慢性肾脏病和慢性肾衰竭的分期。2.慢性肾脏病的发病机制。

3.慢性肾衰竭病人的饮食护理健康指导及尿毒症病人的临 床表现。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念和分期

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、有感染的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

备注：本章总学时14学时，理论10学时，见习4学时。

血液系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求 【掌握】血液系统疾病病人的护理评估。【熟悉】血液病的分类。

【了解】血液系统的结构功能及其与疾病的关系。

二、教学重点与难点

1.造血器官的组成及血细胞的生成过程。2.造血干细胞的概念、分化与增殖。3.血细胞的组成及其生理功能。4.血液病的分类。

5.血液系统疾病病人的护理评估内容与方法。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）血液系统的结构功能及其与疾病的关系

（二）血液病的分类

（三）护理评估

血液系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】血液病出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断及其相应护理措施。

【熟悉】血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生 机制。

二、教学重点与难点

1.血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生机 制。

2.出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断“有受伤的危险：出血”和“体温过高”的主要护理措施。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）出血或出血倾向

（二）发热

贫血

一、教学目的与要求

【掌握】1.贫血及各型贫血的定义、临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施。2.贫血的诊断标准。【熟悉】1.贫血的常用分类及依据。

2.各型贫血的病因和发病机制、健康指导 【了解】各型贫血的治疗要点。

二、教学重点与难点

1.贫血的定义、诊断标准、严重程度判断指标及划分标准、共有临床表现和主要护理诊断及其相应护理措施。2.各型贫血的常见病因与发病机制、典型临床表现、辅助 检查结果及其意义、常用护理诊断及其相应的护理措施、健 康指导。

3.急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并发急性肾衰 的病情观察。

4.慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗中饮 食与降压药的选择及其意义、健康指导。5.慢性肾小球肾炎加重的损害因素。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述

（二）缺铁性贫血

（三）再生障碍性贫血

（四）巨幼红细胞贫血和溶血性贫血

白血病

一、教学目的与要求

【掌握】急性白血病病人的护理评估要点、病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】1.白血病的分类。

2.急慢性白血病的临床表现、主要化疗方案和药 物及其不良反应。

【了解】1.白血病的病因和发病机制。

2.急慢性白血病的常用辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点

1.急性白血病病人的临床表现及其特点。

2.白血病骨髓象检查的临床意义、化疗药物的不良反应及 防护措施。

3.慢性粒细胞性白血病的分期及其临床表现、染色体检查 的临床意义及脾胀痛的护理措施。

三、教学时数：3学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）病因和临床表现

（三）急性白血病

（四）慢性白血病

备注：本章总学时8学时。

内分泌与代谢性疾病病人的护理

甲状腺功能亢进症

一、教学目的与要求

【掌握】1.甲状腺功能亢进症的临床表现、主要护理诊断及其相应护理措施。

2.甲状腺危象的病情监测及配合处理。

【熟悉】甲状腺功能亢进症的定义、病因及发病机制、辅助 检查结果及健康指导。

【了解】甲状腺功能亢进症的治疗要点。

二、教学重点与难点

1.甲状腺功能亢进症的发病机制。

2.甲状腺功能亢进症的临床表现及特征、辅助检查及病人 的主要护理措施和健康指导。

3.甲状腺危象的病情监测及配合处理和护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念和常见原因

（二）Graves病护理评估（病因和发病机制、临床表现、甲状腺危象、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、有感染的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

糖尿病

一、教学目的与要求

【掌握】1.糖尿病的临床表现。

2.糖尿病酮症酸中毒的诱因、发病机制、临床表现及抢救措施。

3.低血糖反应的诱因、临床表现及处理措施。4.胰岛素治疗不良反应的观察及处理措施。【熟悉】1.糖尿病的概念、常见急慢性并发症、辅助检查。2.糖尿病饮食治疗的目的和方法，运动治疗的作 用和注意事项，常用口服药治疗及其常见不良反应。3.糖尿病病人的常用护理诊断及其相应的护理措 施和健康指导。【了解】糖尿病的分类、病因与发病机制。

二、教学重点与难点

1.糖尿病与糖耐量减低、空腹血糖调节受损的概念以及它 们的关系。

2.糖尿病酮症酸中毒的概念、常见诱因、临床表现及抢救 措施。

3.高血糖高渗状态与糖尿病酮症酸中毒的区别。4.低血糖反应的诱因、临床表现及处理措施。

5.糖尿病诊断标准、常见急慢性并发症及其特点、控制目 标、健康教育的重要性及主要内容。6.OGTT的临床意义、试验方法和注意事项。

7.糖尿病综合治疗的内容、饮食治疗的目的和方法，运动 治疗的作用和注意事项，胰岛素制剂类型及作用时间、适应 症、用法及其常见不良反应和处理。8.糖尿病足的预防和护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、流行病学、分型）

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）诊断标准

（四）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于或 高于机体需要量、有感染的危险、潜在并发症：糖尿病足、低血糖、酮症酸中毒、高血糖高渗状态）

（五）健康指导和预后

备注：本章总学时12学时，理论8学时，见习4学时。

神经系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【掌握】神经系统疾病病人的护理评估要点。【熟悉】神经系统疾病辅助检查的护理配合。【了解】神经系统的结构功能及其与疾病的关系。

二、教学重点与难点 1.大脑半球的功能定位。

2.脑神经的主要功能和受损后的表现。3.瞳孔的观察。

4.神经系统疾病辅助检查的临床意义。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）神经系统的结构功能及其与疾病的关系

（二）护理评估

神经系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】1.意识障碍的判断和Glasgow昏迷评定量表的内容与意义。2.神经系统疾病病人常见症状体征的临床特点、护理诊断和护理措施。

【熟悉】神经系统常见症状、体征的护理评估。

二、教学重点与难点

1.意识障碍程度的划分与评估。

2.深浅感觉的检查方法、感觉障碍的临床类型与评估。3.肌力、肌张力的评估。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）意识障碍

（二）感觉障碍、运动障碍

周围神经疾病

一、教学目的与要求

【掌握】三叉神经痛和面神经炎的护理诊断和主要护理措施、健康指导。

【熟悉】三叉神经痛和面神经炎的临床表现、治疗原则。【了解】三叉神经痛和面神经炎的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.三叉神经痛疼痛发作时的特点和护理。2.面神经炎的主要护理措施。

三、教学时数：1学时

四、教学过程与教学内容

（一）三叉神经痛

（二）面神经炎

脑血管疾病

一、教学目的与要求

【掌握】脑血管疾病的危险因素和预防、主要护理诊断及其相应护理措施。

【熟悉】1.脑血管疾病的病因、各种脑血管疾病的临床表 现和救治原则。

2.脑卒中常见并发症的观察和护理。【了解】1.脑血管疾病的分类。

2.脑部血液循环的特点和Willis环的意义。

二、教学重点与难点

1.脑血管疾病的危险因素及其干预管理。2.TIA的临床表现和健康指导。3.脑梗死早期溶栓的意义和护理配合。4.吞咽障碍病人的护理评估和护理措施。5.脑疝的病情评估和急救措施。

6.出血性脑卒中和缺血性脑卒中的鉴别。7.不同部位脑出血的临床表现和治疗要点。

三、教学时数：6学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学、分类、脑的血液循环、病因和危险因素及其预防）

（二）短暂性脑缺血发作

（三）脑梗死（概念、脑血栓形成、脑栓塞）

（四）脑出血

备注：本章总学时12学时，理论8学时，见习4学时。

五、课程教材及主要参考资料 1.教材

[1]尤黎明，吴瑛.《内科护理学》.人民卫生出版社，2014年11月 2.参考资料：

[1]尤黎明，吴瑛.《内科护理学》.人民卫生出版社.2012年7月

[2]叶任高.《内科学》.人民卫生出版社.2004年2月

[3]夏源泉，何云海.《内科护理技术》.华中科技大学出版社.2012年6月

[4]马秀芬，张展.《内科护理学》.人民卫生出版社.2013年8月

[5]尤黎明.《内科护理学》(第四版).人民卫生出版社.2006年7月

[6]尤黎明，吴瑛.《内科护理学实践与实习指导》.人民卫生出版社，2014年11月

六、课程考核方式及成绩评定

平时过程考核占30％，学期末闭卷考试占70％

七、其他说明 学时包含传染病病人的护理

大纲执笔人：内科护理教研组

审核人：

编制时间：2015年9月

第三篇：《护理学导论》课程教学大纲

《护理学导论》课程教学大纲

第一部分 课程的学习目的及总体要求

一、课程的学习目的

《护理学导论》是护理专业的启蒙和入门课程。该课程以崔焱主编的人民卫生出版社2001年出版的《护理学基础》导论部分内容为主线，辅以潘孟昭主编的人民卫出版社1998年出版的《护理学导论》的部分内容作为教学内容。

《护理学导论》着重介绍了护理学的性质、人、健康、环境、护理等基本概念、护理学的基本理论、护理工作的基本方法——护理程序、护理工作的基本技能如沟通交流以及护士在护理工作中应始终持有的伦理、法律观念。

通过对《护理学导论》的学习，学生应能初步了解什么是护理学、护理专业、护理学的形成与发展、护理工作的内容和范畴、护理的基本理论、基本方法、基本技能以及现代护士应具备的基本观念。树立正确的专业思想和牢固的以服务对象为中心的观念，同时为日后学习护理专业其它课程打下基础。

二、课程的总体要求

学生学完该课程后，应能达到以下的总体目标要求： 1.叙述世界及我国护理学的形成和发展过程

2.分析比较人、健康、环境、护理的定义，正确认识其相互关系，树立整体人、整体护理思想观

3.描述护理学的内容和范畴

4.分析比较不同种类的护理分工方式 5.阐述护士应具备的基本素质 6.熟悉我国医疗卫生体系

7.叙述现代护士的角色与功能, 分析如何建立良好的护患关系 8.熟悉护理的基本理论 9.掌握护理程序的各个步骤

10.分析护理工作中如何守法和用法

第二部分 课程学习的基本要求及重点难点内容分析

第一章

绪论

一、学习要求

（一）应熟悉的内容

1． 护理学的形成 2． 现代护理学的发展 3． 我国护理学发展的过程 4． 护理学的基本概念

（二）应掌握的内容

1．世界现代护理学发展的三个阶段 2．护理学的任务和目标 3．护理学的任务与范畴 4．护士素质的基本内容

（三）应熟练掌握的内容

1．南丁格尔的事迹与贡献 2．常见护理分工方式及其特点

二、重点难点 重点：1．南丁格尔的事迹与贡献

2．现代护理学变化和发展的三个阶段 3．护理学的基本概念 4．护理学的任务和目标 5．护理学的任务与范畴 6．护理分工方式

7．护士素质的基本内容

难点： 1．现代护理学变化和发展的三个阶段

2．护理学的基本概念 3．护理分工方式

三、思考题

1． 南丁格尔的主要贡献有哪些？

2． 对于现代护理学发展的三个阶段，各阶段的特点有哪些？ 3． 现代护理学对“人”、“环境”、“健康”、“护理”是如何认识的？ 4． 护理学的理论和实践范畴各有哪些方面？ 5． 不同护理分工方式的特点有哪些？ 6． 现代护士应具备哪些基本素质？

第二章 健康与疾病

一、学习要求

（一）应熟悉的内容

1．古代与近代的健康观

2．疾病的概念

3．健康与疾病的关系 4．保健的概念 5．“健康新地平线”

6．护理人员在健康保健事业中的作用

（二）应掌握的内容

1． 影响健康的因素 2． 疾病谱的变化

3． “2000年人人享有卫生保健”

（三）应熟练掌握的内容 1．WHO对健康的定义

二、重点难点

重点：1．WHO对健康的定义

2．影响健康的因素 3．疾病谱的变化 4．“2000年人人享有卫生保健”

难点：1．健康与疾病的概念的理解

2．健康与疾病的关系的认识 3．“2000年人人享有卫生保健”与“健康新地平线”

三、思考题

1． 什么是健康？

2． 试述影响人们健康的因素有哪些？

3． 20世纪50年代以来影响人们健康的疾病谱发生了什么样的改变？

第三章 医疗卫生体系

一、学习要求

(一)应熟悉的内容

1．医院的分级和组织机构。

2．我国医疗卫生体系的组织结构和功能。

（二）应掌握内容

1．医疗卫生体系的概念

2．医院业务科室设置及护理工作 3．城乡三级医疗卫生网的组成 4．我国护理组织结构

（三）应熟练掌握内容

1．医院的基本性质、功能和特点

2．家庭病床的的服务对象、范围和护理工作

二、重点难点

重点：1．医院的基本性质、功能和特点

2．家庭病床的的服务对象、范围和护理工作 难点：1．我国医疗卫生体系的组织结构和功能

2．医院的基本性质、功能和特点

3．家庭病床的的服务对象、范围和护理工作 4．医院业务科室设置及护理工作 5．城乡三级医疗卫生网的组成

三、思考题

1．医疗卫生体系的概念

2．医院的性质是什么？有哪些功能？其工作特点有哪些？ 3．家庭病床收治的对象是哪些？其主要的护理工作有哪些？

第四章 护士与患者

一、学习要求

（一）应熟悉的内容

1．患者的概念

2．一般人对患病的行为反应 3．护患关系的性质

（二）应掌握内容

1．患者的一般心理反应 2．患者的角色特征

3．现代护士的角色与功能 4．护患关系和人际关系的概念

5．护士和医生在对患者照顾的重点内容

（三）应熟练掌握的内容

1．在患者角色适应中可能出现的问题和影响患者角色适应的因素 2．患者的权利和义务

3．护患关系的基本模式及护患关系建立的分期和主要任务 4．建立良好护患关系对护士的要求

二、重点难点

重点： 1．患者的角色特征

2．现代护士的角色与功能

3．在患者角色适应中可能出现的问题和影响患者角色适应的因素 4．患者的权利和义务

5．护患关系的基本模式及护患关系建立的分期和主要任务 6．建立良好护患关系对护士的要求

难点：1．护患关系的性质

2．在患者角色适应中可能出现的问题和影响患者角色适应的因素 3．建立良好护患关系对护士的要求

三、思考题

1．患者在患者角色适应过程中有哪些行为改变？哪些因素会影响患者角色适应？ 2．护士应如何维持良好的护患关系

3．阐述护患关系的基本模式及护患关系建立的分期和每期的主要任务

第五章 护理的基本理论

一、本章学习要求

（一）应熟悉的内容

1．塞利的全身适应综合征学说 2．与特殊患者的沟通

（二）应掌握的内容

1． 系统的结构、功能以及系统论在护理中的应用 2． 对压力的三线防卫模式 3． 适应的各种层次

4． 压力与适应理论在护理中的应用 5． 倾听与组织交谈的技巧

（三）应熟练掌握的内容

1． 系统的基本概念、分类和基本属性 2． 需要的特征与作用

3． 马斯洛需要层次论及其对护理的意义 4． 沟通的构成要素与种类 5． 阻碍有效沟通的因素

二、本章重点难点

（一）重点

1． 系统理论 2． 需要理论

3． 压力理论：对压力的三线防卫模式、对压力的适应、以及压力理论在护理中的应用

4． 沟通理论：沟通的构成要素与种类、倾听与组织交谈的技巧、阻碍有效沟通的因素

（二）难点

1．系统的概念、基本属性、功能与结构的关系、以及系统论在护理中的应用 2．压力的三线防卫模式以及对压力的适应 3．沟通的技巧

三、本章思考题

1．何谓系统？何谓开放系统？ 2．系统具有哪些基本属性？

3．人的需要有哪些基本特征？试述马斯洛需要层次论的主要内容 4．个体可如何对压力进行防卫？

5． 试分析医院中有哪些常见的压力源可以对病人造成压力？

6． 倾听与组织交谈都是临床护士常用的沟通技巧，试叙述护士在使用这两种技巧时应注意些什么？

第六章 整体护理与护理程序

一、本章学习要求

（一）应熟悉的内容

1．整体护理的发展背景 2．护理程序的发展史

3．护理评估中收集资料的目的、范围与途径（来源）4．护理评价的定义、评价的方式、评价的内容

（二）应掌握的内容

1．资料的种类

2．护理诊断的定义、组成、陈述结构、种类、护理诊断与医疗诊断的区别以及书写护理诊断的注意事项

3．实施的内容、方法与步骤4．

（三）应熟练掌握的内容

1．整体护理的概念、思想内涵与实践特征 2．护理程序的定义与五大基本步骤 3．制定护理计划的四大过程 4． 护理诊断排序的原则

5． 正确的护理目标陈述方式与陈述要求 6． 护理措施的类型与制定护理措施的要求 7． 评价的步骤

二、本章重点难点

（一）重点

1．整体护理的概念、发展背景、思想内涵与实践特征 2．护理程序的定义与五大基本步骤

3．护理诊断的定义、组成、陈述结构、种类、护理诊断与医疗诊断的区别以及书写护理诊断的注意事项

4．制定护理计划的四大过程及其相应的注意事项 5．实施的内容与步骤 6．评价的步骤

（二）难点

1．整体护理的概念、思想内涵与实践特征

2．护理诊断的定义、组成、陈述结构、种类、护理诊断与医疗诊断的区别 3．护理目标的陈述

三、本章思考题

1．何谓整体护理？它的思想内涵和实践特征是什么？ 2．何谓护理程序？它的基本步骤包括哪些？ 3．何谓护理诊断？它和医疗诊断有何区别？

4．在制订护理计划时护士的工作内容有哪些？要注意些什么？ 5．护士应如何进行护理评价？

第七章 护理与法

一、学习要求

（一）应熟悉的内容

1．法的功能、法及卫生法的概念 2．护理立法的历史与现状 3．医疗事故鉴定的意义 4．医疗事故的处理程序

（二）应掌握内容

1．法的概念及特征 2．护理立法的基本原则 3．护理工作中的守法和用法 4．护理工作中潜在的法律问题

（三）应熟练掌握的内容

1．护理立法的目标和意义

2．医疗事故的概念和医疗事故的分级 3．导致医疗事故的因素 4．防范医疗事故的措施

二、重点难点

重点： 1．护理工作中的守法和用法

2．护理工作中潜在的法律问题 3．护理立法的目标和意义

4．医疗事故的概念和医疗事故的分级 5．导致医疗事故的因素 6．防范医疗事故的措施

难点： 1．护理立法的基本原则

2．护理工作中的守法和用法 3．护理立法的目标和意义 4．医疗事故鉴定的意义 5．医疗事故的处理程序 6．防范医疗事故的措施

三、思考题

1．解释医疗事故的概念？如何进行医疗事故的分级？ 2．阐述护理立法的目标和意义？

3．导致医疗事故的常见原因有哪些？如何防范医疗事故的发生？

补充内容 护理伦理

一、本章学习要求

（一）应熟悉的内容

1．生命伦理学中对一些问题如器官移植、行为控制、人体实验处理的伦理学原则

2．生命伦理学中有关的理论 3．护理伦理的特殊性 4．护理道德的规范与范畴

5．护理人员如何提高自身的道德修养

（二）应掌握的内容

1．道德的定义与职能 2．职业道德的特征

（三）应熟练掌握的内容

1．护理道德的基本原则

2．护士在保护病人权益中的作用

二、本章重点难点

（一）重点

1．道德的定义与职能 2．职业道德的特征 3．护理道德的基本原则

4．护士在保护病人权益中的作用

（二）难点

1．道德的含义

2．生命伦理学中对一些常见问题包括器官移植、行为控制、人体实验处理的伦理学原则

3．护理道德的基本范畴

三、本章思考题

1．何谓道德？职业道德？

2．进行人体实验应遵循哪些道德原则？ 3．试述护理道德的基本原则 4．护士如何保护病人的权益？

第四篇：《老年护理学》课程教学大纲

老年护理学课程教学大纲

课程名称：

老年护理学（Nursing）

课程编码：Z303202

总学时/总学分：32

/

理论学时/理论学分：24/1.5

见习学时：8/0.5

适用专业：护理学专业

开课单位：医学院

一、课程性质及目的1、课程性质：本课程是临床医学、护理专业的普通教育选修课。

2、课程目的：老年护理学有一定的了解，认识到学习老年护理学的必要性，掌握维护老年人心理健康的原则，遵守老年护理的道德准则，使老年人尽量地以能自理的状态，保持其人性的尊严，走向人生的终点。重点掌握老年人健康保健、安全用药、与老年人人沟通的技巧等。

二、课程内容及要求

第一章

老年护理学概论

1学时

第一节

老年人与人口老龄化

第二节

老年护理学概述

第三节

老年护理的发展

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解老年护理学及其相关概念、老年护理的发展。

2、了解人口老龄化。

3、掌握老年护理的道德准则。

4、掌握老年护理的目标、原则。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式，以理论讲授为主，以多媒体及板书相结合（三）课外作业

1、老年护理的道德准则？

2、老年护理的目标？

第二章

老化理论

1学时

第一节

老化的生物学理论

第二节

老化的心理学理论与护理

第三节

老化的社会学理论

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解老化的生物学理论。

2、了解老化的社会学理论。

3、掌握老化的心理学理论。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，配以多媒体，（三）课外作业

1、老化的心理学理论有哪些？

第三章

老年人的健康评估

2学时

见习2学时

第一节

概述

第二节

老年人躯体健康的评估

第三节

老年人的心理健康的评估

见习：汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表的临床应用

2学时

第四节

老年人社会健康的评估

第五节

老年人生活质量的评估

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解老年人社会健康的评估、老年人生活质量的内涵。

2、了解老年人躯体健康评估的内容、老年人生活质量的综合评估。

3、掌握老年人健康评估的原则、注意事项及老年人的心理健康的评估。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式，以理论讲授为主，配以多媒体及板书相结合（三）课外作业

1、老年人健康评估的原则有哪些？

第四章

老年人的健康保健

2学时

第一节

概述

第二节

老年保健的发展

第三节

老年保健的基本原则、任务和策略

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解老年保健的基本原则、任务。

2、了解老年保健的概念、老年保健的发展。

3、掌握老年保健的重点人群、老年保健服务对象的特点。

4、掌握老年保健的策略、措施。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式，以理论讲授为主，配以多媒体及板书相结合（三）课外作业

1、老年保健的策略有哪些？

2、老年保健有哪些重点人群？

第五章

老年人的心理卫生

2学时

见习2学时

第一节

老年人的心理特点及影响因素

第二节

老年人的心理健康评估

第三节

老年人常见的心理问题

见习：常见心理、精神方面的临床护理诊断和护理措施

2学时

第四节

老年人心理健康的维护与促进

教学要求

1、了解老年人的心理学特征。

2、掌握老年人的心理健康标准、老年人常见的心理和精神问题。

3、掌握维护和增进老年人心理健康的原则及措施。

（一）课内教学要求

1、理解老年人心理变化的影响因素

2、了解老年人的心理学特征。

3、掌握老年人的心理健康标准、老年人常见的心理问题。

4、掌握维护和增进老年人心理健康的原则及措施。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，配以多媒体及板书相结合（三）课外作业

1、老年人的心理健康标准有哪些？

2、维护和增进老年人心理健康的原则？

第六章

老年人的日常生活护理

2学时

第一节

日常生活护理的注意事项

第二节

沟通

第三节

皮肤清洁与衣着卫生

第四节

饮食与排泄

第五节

休息与活动

第六节

性需求和性生活卫生

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解对老年人主动性的关注。

2、了解老年人的日常生活护理的注意事项、性需求和性生活卫生。

3、掌握与老年人的沟通技巧。

4、掌握老年人运动的注意事项。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，配以多媒体，（三）课外作业

1、老年人运动的注意事项有哪些？

2、与老年人非语言沟通的技巧有哪些？

第七章

老年人的安全用药与护理

2学时

第一节

老年人药物代谢和药效学的特点

第二节

老年人常见药物不良反应和原因

第三节

老年人的用药原则

第四节

老年人的安全用药护理

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解老年人药物代谢和药效学的特点

2、了解老年人常见药物不良反应和原因。

3、掌握老年人的用药5项原则。

4、掌握老年人的安全用药护理。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，配以多媒体，（三）课外作业

1、老年人的用药原则有哪些？

2、怎样做到老年人安全用药的护理？

第八章

老年人常见健康问题与护理

2学时

第一节

各系统的老化改变

第二节

老年人常见症状与护理

见习：压疮的临床病例

2学时

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解老年人各系统的老化改变

2、了解老年人常见症状。

3、掌握老年人常见症状的护理。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，配以多媒体，（三）课外作业

1、老年人便秘治疗和护理的总体目标哪些？

第九章

老年人常见疾病与护理

8学时

见习2学时

第一节

老年期抑郁症病人的护理

第二节

老年期痴呆病人的护理

第三节

老年胃食管反流病病人的护理

第四节

老年骨质疏松症病人的护理

第五节

老年退行性骨关节病病人的护理

第六节

老年慢性阻塞性肺部疾病病人的护理

第七节

老年高血压病病人的护理

第八节

老年冠心病病人的护理

第九节

老年脑梗死病人的护理

见习：

脑梗后遗症偏瘫及老年退行性骨关节病病例

2学时

第十节

老年糖尿病病人的护理

教学要求

（一）课内教学要求

1、了解老年人常见疾病的护理评估

2、掌握老年人常见疾病的计划与实施护理。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。

（三）课外作业

1、老年高血压病病人的护理计划与实施？

2、老年骨质疏松症病人的护理计划与实施？

3、怎样防止老年脑梗死病人的并发症？

第十章

老年人的临终关怀

2学时

第一节

概述

第二节

老年人的死亡教育

第三节

老年人的临终护理

教学要求

（一）课内教学要求

1、理解我国老年人临终关怀的现状及影响因素

2、了解老年人临终关怀的意义。

3、掌握老年人死亡教育。

4、掌握老年人的临终护理。

（二）教学方法、教学手段和教学形式

启发式、以理论讲授为主，配以多媒体。

（三）课外作业

1、为什么说死亡教育是实施临终关怀的先决条件？

三、参考教材

全国高等医药院校教材《老年护理学》化前珍主编

第2版

四、学习要求

温故知新。提前预习，找出问题，在课堂上得到解决。

五、成绩评定方式

本门课程成绩采用百分制计分，笔试、闭卷。

成绩构成：笔试70%

平时成绩30%

1、考勤

2、平时作业

3、平时测试：1—2次

附：见习大纲

序号

见习项目名称

见习内容

学时分配

实验

类型

主要仪器/设备

每组

人数

老年人的健康评估

汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表的临床应用

2学时

见习

15-20

老年人的心理卫生

常见心理、精神方面的临床护理诊断和护理措施

2学时

见习

15-20

老年人常见健康问题与护理

跌倒、压疮、疼痛、便秘、大小便失禁的护理

2学时

见习

15-20

老年人常见疾病与护理

老年脑梗死病人的护理、老年退行性骨关节病病人的护理

2学时

见习

15-20

实验类型包括：基本操作训练、验证性实验、综合性实验、设计性实验、开放性实验、其它类型实验。

大纲制定者：王建青

大纲审定者：牛建华

制定时间：

2010-5-22

—

END

—

第五篇：内科护理学A

《内科护理学》模拟题

一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号码填在题干后的括号内。）

1、结核菌素试验阴性可见于（d）

A 重症结核病 B 严重营养不良C 应用免疫抑制剂 D 以上都正确

2、下列药品中属于呼吸兴奋剂的是

（b）

A 多巴胺

B 尼可刹米

C 沙丁胺醇

D 氨茶碱

3、肺心病发生的关键环节是(d)A 支气管平滑肌痉挛 B 支气管扩张 C 肺栓塞 D 肺动脉高压

4、下列哪项提示上消化道仍有活动性出血（c）

A 体温持续38.8℃ B 网织红细胞计数持续升高 C 大便潜血阳性 D 血红蛋白低于正常

5、急性胰腺炎病人止痛禁用吗啡的原因是(c)A 掩盖病情，贻误治疗 B 抑制呼吸中枢 C 使Oddi括约肌痉挛 D 加重呕吐

6、哮喘的本质是(a)A 气道慢性炎症 B 变态反应C 气道高反应性 D 以上都正确

7、下列哪种心律失常不可使用同步电复律（d）

A 房颤 B 室颤C 以上都正确 D 以上都不正确

8、心衰病人限制钠盐摄入的原因是（a）

A 减轻心脏前负荷 B 减轻心脏后负荷C 减轻心脏前、后负荷 D 防止心律失常

9、下列哪项不符合心绞痛的发作特点(d)A 活动时发生 B 胸骨后压榨性疼痛

C 可伴高血压 D 含化硝酸甘油30min后缓解

10、以下不属于甲亢高代谢症候群的是（c）

A 疲乏无力 B 怕热多汗 C 烦躁易怒 D 多食消瘦

11、真性菌尿革兰阴性杆菌菌落计数（c）

A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml

12、当收缩压和舒张压分属不同级别时，应按 进行高血压分类(c)A 收缩压 B 舒张压C 两者中较高者 D 两者中较低者

13、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(b)A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯萨奇B病毒

14、下列疾病中与HP感染无关的是（b）

A 消化性溃疡 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎

15、对于诊断早期肝性脑病最有价值的检查方法是(b)A 脑电图 B 血氨 C 诱发电位 D 简易智力测验

16、双人操作时，人工呼吸与胸外心脏按压的比例应为（b）

A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:1

17、发作时心电图显示ST段抬高可见于（d）

A 恶化型心绞痛 B 初发型心绞痛 C 稳定型心绞痛 D 变异型心绞痛

18、肝硬化最突出的临床表现是（c）

A 脾肿大 B 内分泌紊乱 C 腹水 D 出血倾向 3

45619、急性肾小球肾炎因感染而发病，其潜伏期为(b)A 1～2周 B 1～3周 C 2～4周 D 1周之内 20、原发性血小板减少性紫癜治疗首选(a)A 糖皮质激素 B 脾切除 C 免疫抑制剂 D 输血小板

21、霍奇金病预后最好的组织类型是(c)A 淋巴细胞耗竭型 B 结节硬化型C 淋巴细胞为主型 D 混合细胞型

22、引起慢性肾功能不全最常见的原因是(c)A 肾结核 B 肾肿瘤C 慢性肾小球肾炎 D 慢性肾盂肾炎

23、下列有关混合胰岛素的配置方法中，正确的是（b）

A 先抽长效，再抽短效 B 先抽短效，再抽长效C 以上都正确 D 以上都不正确

24、下列关于缺铁性贫血补铁治疗的描述不正确的是(d)A 补充铁剂首选口服

B 网织红细胞在1周左右升至高峰，以后又降至正常 C 血红蛋白2周左右开始升高，约1～2个月恢复正常 D 血红蛋白恢复正常后，可停药

25、下列哪一项不是糖尿病的急性并发症（d）

A 酮症酸中毒 B 非酮症高渗性昏迷C 低血糖 D 脑梗塞

26、体重指数是指(c)A 身高（cm）/体重（kg）C 体重（kg）/身高（m）2 B 身高（m）/体重（kg）22 D 体重（kg）/身高（cm）

27、腺垂体功能减退症的激素替代治疗过程中，应先补充(b)A 甲状腺激素 B 肾上腺糖皮质激素C 性激素 D 同时补充以上激素

28、呼吸道隔离采用(d)A 灰色标志 B 红色标志C 黄色标志 D 蓝色标志

29、出血坏死型胰腺炎的化验结果中，错误的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血钙升高 30、下列关于类风湿关节炎的叙述不正确的是(d)A 类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，常见于关节伸侧受压的皮下组织 B 类风湿结节多呈对称性分布，质硬无压痛，提示病情活动 C 类风湿因子的数量与本病的活动性和严重性成正比 D 类风湿因子对本病的诊断具有较高的特异性

二、多项选择题（在每小题的四个备选答案中，至少有二个正确答案，请将其号码填在

1、下列属于甲类传染病的是(ab)A 霍乱 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS

2、下列根除HP的三联疗法中，描述准确的是(ad)A 奥美拉唑＋枸橼酸铋钾＋阿莫西林 B 奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑 C 枸橼酸铋钾＋西咪替丁＋甲硝唑 D 枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋克拉霉素

3、下列属于急性白血病临床表现的是(abc)A 发热、贫血、出血 B 肝脾淋巴结肿大 C 胸骨压痛 D 骨髓增生低下

4、心肌梗死的常见并发症包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳头肌功能失调 D 心脏破裂

5、在下列哪些情况下更易发生洋地黄中毒(bcd)A 急性心梗 B 严重缺氧 C 肾功能不全 D 低血钾

6、急性胰腺炎治疗中，抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃肠减压 C 抗胆碱能药 D 抑肽酶

7、原发性肾病综合征预后较差的病理类型是(bcd)A 微小病变型肾病 B 系膜增生性肾炎 C 系膜毛细血管性肾炎 D 局灶节段性肾小球硬化

8、下列属于正常细胞性贫血的是(bcd)A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血C 再生障碍性贫血 D 急性失血性贫血

9、甲亢手术治疗禁忌症包括abd A 甲亢轻症 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期

10、弥散性血管内凝血的主要临床表现有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循环障碍 D 溶血

三、名词解释

1、隔离:把处于感染期的传染病人，病原携带者安置于指定地点，与健康人和非传染病人分开，防止病原体扩散和传播。

2、肾病综合征：各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高血压为临床表现的一系列综合征

3、白血病完全缓解：当患者同时满足以下三个条件时为完全缓解：1.白细胞浸润所致的病人症状和体征消失。2.血常规化验血红蛋白大于等于100g/l男或大于等于90g/l女。中性粒细胞绝对值大于1.5*10周血象的白细胞分类中无幼稚细胞。3.骨髓中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和小于5%。

4、心律失常：心脏冲动的频率，节律，起始部位，传导速度，与激动次序的异常

5、干性支气管扩张：支气管扩张症的部分患者以反复咳血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管

9/l，外

四、论述题

患者，男，69岁，慢性阻塞性肺气肿病史十余年。近日来，呼吸困难加重，有紫绀，时而出现神志恍惚、谵妄。血气分析：PaO2 50mmHg；PaCO2 55mmHg。

请问：①该患者拟诊何病？答：慢阻肺发展成为呼衰，出现肺性脑病表现

②实施氧疗的原则及其原因？答：从患者血气分析看，患者为二型呼衰。应给与鼻导管低浓度、低流量持续吸氧。氧浓度维持在25%-30%。氧流量1-2L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此时呼吸主要依靠低氧刺激颈部化学感受器的刺激维持，如果高浓度吸氧会使氧对颈部化学感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。