儿科护理理论教学大纲@南华

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第一篇:儿科护理理论教学大纲@南华

绪论及生长发育

1、教学内容:

(1)儿科护理学的内容和范围,儿科护士的角色与素质要求。(2)小儿年龄阶段的划分,生长发育规律,影响生长发育的因素。(3)体格生长与发育,认知发展。

2、教学要求:

熟练掌握:各年龄阶段的划分,举例说明影响生长发育的因素,应用儿童生长发育的各项指标判断儿童生长和异常。

掌握:儿科护理学的内容和范围,儿科护士的角色与素质要求。了解:认知发展顺序、生长发育的规律。

儿童保健与喂养

1、教学内容:

(1)不同年龄期的保健特点;(2)预防接种;

(3)能量与营养素的需要;(4)婴儿喂养。

2、教学要求:

熟练掌握:接种的注意事项,母乳喂养的优点及人工喂养的方法,运用计划免疫的具体措施。

掌握;婴幼儿期的保健重点及具体措施,列举学龄前期、学龄期以及青春期常见的健康问题,教育家长如何对待有特殊行为问题的儿童,应用所学知识结合具体情况给小儿做营养和喂养指导,应用所学知识给小儿制作食品。

了解:新生儿家庭访视的时间、内容、并列举健康指导内容,计划免疫的重要性,小儿对能量的五方面的需要。

住院儿童的护理

1、教学内容

儿童医疗机构的设置及护理管理、住院小儿的心理反应与护理、小儿健康评估的特点、小儿用药特点及护理。

2、教学要求

熟练掌握:小儿药物的选择特点,应用小儿药物计算方法计算小儿药物剂量。掌握:住院小儿的心理反应与护理。

了解:儿童医疗机构的设置及护理管理、小儿健康评估的特点。

新生儿及新生儿疾病的护理

(一)新生儿与早产儿的护理

1、教学内容:

(1)新生儿、未成熟儿的标准及有关概念;(2)足月新生儿的特点和护理;(3)早产儿的特点和护理;

2、教学目的: 熟练掌握:足月新生儿的特点及常见护理诊断和护理措施,早产儿的特点及常见护理诊断和护理措施

掌握:新生儿、未成熟儿的标准及有关概念。

(二)新生儿呼吸疾病的护理

1、教学内容:

(1)新生儿窒息的病因、发病机制、临床表现、复苏及护理;(2)新生儿肺炎的病因、临床表现、治疗原则及护理;

2、教学目的:

熟练掌握:新生儿肺炎和肺透明膜病的护理计划;

掌握:新生儿肺透明膜病的病因、临床表现、治疗原则。

了解:新生儿窒息的病因、发病机制、临床表现、处理原则及复苏步骤,新生儿肺炎的病因、临床表现、治疗原则。

(三)新生儿黄疸的护理

1、教学内容:

(1)新生儿胆红素代谢的特点;(2)新生儿黄疸的分类;

(3)新生儿溶血病的病因、发病机制、临床表现及治疗原则;(4)新生儿黄疸的护理 2教学目的:

熟练掌握:生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别,新生儿黄疸的常见护理诊断和护理措施;

掌握:新生儿溶血病的病因、发病机制、临床表现及治疗原则; 了解:新生儿胆红素代谢的特点。

(四)新生儿胃食道反流的护理

1、教学内容:

(1)新生儿胃食道反流的病因、发病机制、辅助检查;(2)新生儿胃食道反流的临床表现及治疗原则;(3)新生儿胃食道反流的常见护理诊断和护理措施;

(4)新生儿寒冷损伤综合症的发病机制、临床表现及治疗原则;(5)新生儿寒冷损伤综合症的护理

(6)新生儿破伤风的病因、发病机制;(7)新生儿破伤风的临床表现及治疗原则;(8)新生儿破伤风的护理

2、教学要求:

熟练掌握:新生儿胃食道反流的常见护理诊断和护理措施,新生儿寒冷损伤综合症的护理,新生儿破伤风的护理。

掌握:新生儿胃食道反流的临床表现及治疗原则,新生儿寒冷损伤综合症的发病机制、临床表现及治疗原则,新生儿破伤风的临床表现及治疗原则。

了解:新生儿胃食道反流的病因、发病机制、辅助检查,新生儿破伤风的病因、发病机制,营养不良及小儿肥胖的护理

1、教学内容:

(1)营养不良的病因、病理生理、临床表现及治疗原则;

(2)营养不良的护理评估、常见护理诊断、预期目标和护理措施;(3)小儿肥胖的病因、病理生理、临床表现及治疗原则;(4)小儿肥胖的常见护理诊断和护理措施。

2、教学要求:

熟练掌握:对肥胖儿制定护理计划,应用护理程序对营养不良患儿制定护理计划。掌握:营养不良的病因、病理生理、临床表现及治疗原则,小儿肥胖的病因、病理生理、临床表现及治疗原则。

了解:婴幼儿不同程度营养不良的特点。

维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症的护理

1、教学内容:

(1)维生素D来源和生理作用;

(2)维生素D缺乏性佝偻病的病因、发病机制、临床表现及治疗原则,常见护理诊断和护理措施;

(3)缺乏性手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现及治疗原则、护理诊断和护理措施。

2、教学目的:

熟练掌握:手足抽搦症的护理诊断、护理措施及急救措施,合理应用维生素D的制剂,并给家长作指导

掌握:维生素D缺乏性的病因、发病机制、临床表现及治疗原则;制定一份佝偻病的护理计划,手足抽搦症的病因、临床表现及治疗原则,了解:维生素D的来源及生理作用。

小儿消化系统疾病的护理

(一)小儿消化系统疾病的护理

1、教学内容:

(1)小儿消化系统解剖生理特点;

(2)小儿腹泻的病因、发病机制、临床表现、治疗原则、护理评估、常见的护理诊断、预期目标及措施。2教学目的:

熟练掌握:婴儿腹泻的护理计划。

掌握:小儿腹泻的病因、发病机制、临床表现、治疗原则。了解:小儿消化系统解剖生理特点。

(二)小儿液体疗法的护理

1、教学内容:

(1)小儿体液平衡的特点;(2)水电解质和酸碱平衡紊乱;(3)液体疗法;

(4)几种特殊情况下的液体疗法;(5)小儿液体疗法的护理特点。

2、教学目的:

熟练掌握:脱水的程度(轻、中、重度)及性质(等渗、低渗、高渗),酸中毒及电解质失衡的表现及程度,并能制定补液方案。掌握:小儿输液过程中的注意事项。了解:小儿体液平衡的特点。

小儿呼吸系统疾病的护理

1、教学内容:

(1)小儿呼吸系统解剖生理特点;

(2)小儿肺炎的病因、病理生理、临床表现;(3)几种不同病因所致肺炎的特点;

2、教学目的:

熟练掌握:肺炎常见的护理诊断、预期目标及护理措施。

掌握:小儿肺炎的病因、分类及几种不同肺炎的临床表现及处理。了解:小儿呼吸系统解剖生理特点。

小儿循环系统疾病的护理

1、教学内容:

(1)小儿循环系统解剖生理特点;

(2)先天性心脏病的病因、血流动力学及其分型、临床表现;(3)临床常见的几型先天性心脏病;(4)先天性心脏病的护理。

(5)病毒性心肌炎的病因、临床表现、辅助检查;(6)病毒性心肌炎治疗要点及护理措施。(7)心衰的病因、临床表现、治疗要点;(8)心衰的护理。

2、教学目的:

熟练掌握:病毒性心肌炎治疗要点及护理措施,心衰的护理,先天性心脏病的常见护理诊断、预期目标和护理措施。

掌握:临床常见的几型先天性心脏病的区别。

了解:小儿循环系统解剖生理特点,先天性心脏病的病因、血流动力学及其分型、临床表现,心衰的病因、临床表现、治疗要点,病毒性心肌炎的病因、临床表现、辅助检查。

小儿泌尿系统疾病的护理

(一)急性肾小球肾炎的护理

1、教学内容:

(1)小儿泌尿解剖生理特点;

(2)急性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理生理和病理、临床表现、治疗原则;(3)急性肾小球肾炎的护理

2、教学目的:

熟练掌握:急性肾小球肾炎的护理评估、常见护理诊断、预期目标和护理措施。掌握:急性肾小球肾炎的临床表现及治疗原则。了解:小儿泌尿解剖生理特点,急性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理生理和病理。

(二)肾病综合症及急性肾功能衰竭的护理

1、教学内容:

(1)原发性肾病综合症的病因、发病机制、病理生理及临床表现和治疗原则;(2)常见的护理诊断及护理措施;

(3)急性肾功能衰竭的病因、发病机制、病理生理及临床表现和治疗原则;(4)常见的护理诊断及护理措施。

2、教学目的:

熟练掌握:肾病综合症及肾衰的常见的护理诊断及护理措施。掌握:肾衰的临床表现和治疗原则。

了解:原发性肾病综合症的病因、发病机制、病理生理及临床表现和治疗原则,急性肾功能衰竭的病因、发病机制。

营养性缺铁性贫血的护理

1、教学内容:

(1)营养性缺铁性贫血的病因、发病机制、临床表现、治疗原则。(2)护理评估、常见的护理诊断、预期目标及护理措施。(3)其他几种常见贫血疾病的比较及护理。

(4)ITP的病因、发病机制、临床表现、治疗原则。(5)ITP的护理。

2、教学目的:

熟练掌握:营养性缺铁性贫血的护理诊断及护理措施,ITP的护理。掌握:营养性缺铁性贫血的临床表现、治疗原则。

了解:营养性缺铁性贫血的病因、发病机制,ITP的病因、发病机制、临床表现、治疗原则。

神经系统疾病患儿的护理

1、教学内容:

(1)化脓性脑膜炎的病因、发病机制、临床表现和治疗原则;(2)化脑的护理评价、常见护理诊断、预期目标和护理措施;(3)病脑的病因、发病机制、临床表现和治疗原则;(4)病脑的常见护理诊断和护理措施;

(5)小儿癫痫的病因、临床表现、治疗要点、护理措施。

2、教学目的:

熟练掌握:化脑和病脑的常见护理诊断和护理措施,小儿癫痫的病因、临床表现、治疗要点、护理措施。

掌握:化脑的临床表现和治疗原则,病脑的临床表现和治疗原则。了解:化脑的病因、发病机制,病脑的发病原因、发病机制。

急性传染病患儿的护理

(一)常见传染病患儿的护理

1、教学内容:

(1)传染病患儿的一般护理;

(2)小儿麻疹的病因、流行病学、临床表现、常见护理诊断及护理措施;(3)其他出诊性疾病的病因、临床表现;

(4)小儿水痘的病因、流行病学、临床表现、常见护理诊断及护理措施;(5)乙脑的病因、流行病学、临床表现、常见护理诊断及护理措施;

2、教学目的:

熟练掌握:小儿麻疹的常见护理诊断、护理措施,小儿水痘的常见护理诊断、护理措施。

掌握:小儿麻疹及其他出诊性疾病的临床表现,小儿水痘的病因、流行病学、临床表现。

了解:传染并患儿的一般护理,小儿麻疹及其他出诊性疾病的病因、流行病学,乙脑的病因、流行病学、临床表现、常见护理诊断及护理措施。

(二)结核病的护理

1、教学内容:

(1)小儿结核病的病因、发病机制、辅助检查及预防和治疗原则;(2)原发性肺结核的临床表现、常见护理诊断及护理措施;(3)结核性脑膜炎的发病机制、临床表现及实验室检查;(4)结核性脑膜炎的护理评估、常见护理诊断及护理措施。

2、教学目的:

熟练掌握:原发性肺结核的临床表现、常见护理诊断及护理措施,结核性脑膜炎的护理评估、常见护理诊断及护理措施。

掌握:结核病的预防措施和治疗原则,结核性脑膜炎的发病机制、临床表现及实验室检查。

了解:小儿结核病的病因、发病机制、辅助检查。

急症患儿的护理

1、教学内容:

(1)常见中毒原因、临床表现、处理原则。

(2)常见中毒的护理评估、常见护理诊断、预期目标及护理措施。(3)小儿惊厥的原因、临床表现、治疗原则;

(4)小儿惊厥的评估、常见护理诊断、预期目标及护理措施;(5)心跳呼吸骤停的评估、病理生理、临床表现、治疗原则;(6)常见护理诊断和护理措施。

2、教学目的:

熟练掌握:常见中毒的临床表现、处理原则,常见中毒的护理评估、常见护理诊断、预期目标及护理措施,小儿惊厥及心跳呼吸骤停的护理诊断、现场急救措施及复苏后的护理措施。

掌握:小儿惊厥的原因、临床表现、治疗原则,心跳呼吸骤停的评估、病理生理、临床表现、治疗原则。

了解:常见中毒的原因,

第二篇:儿科护理教学大纲_ @温医

※<前 言>

儿科护理学是研究小儿生长发育、保健、疾病预防及临床护理的一门专科护理学。其教学目的和基本任务是熟悉儿科护理的基础理论,掌握小儿一般护理和小儿常见病和多发病的护理的工作能力。本课程通过课堂讲授、实训、临床实习等方式进行教学。

教学基本要求

1、全面、系统地掌握儿科护理学的基本理论、基本知识、基本技能

2、提高临床观察、分析、判断和解决问题的能力

3、能够应用护理程序对患儿实施整体护理,适应现代儿科护理的需要。

4、教学时采用课堂讲授与多媒体教学结合的方法,辅之以课堂讨论、实验、临床实践等形式

按温州医学院三年制护理专业教学计划,本课程教学总时数48学时,其中理论36学时,实训12学时。各章教学内容及学时分配如下表。

儿科护理学教学内容及学时数分配表

内 容

学时数

理论 实验 见习

1.绪论

2.生长发育与健康评估

3.住院患儿的护理 6

4.新生儿与新生儿疾病患儿的护理 3 5.营养紊乱患儿的护理

6.呼吸系统疾病患儿的护理 7.循环系统疾病患儿的护理

8.消化系统疾病患儿的护理

9.血液系统疾病患儿的护理

10.泌尿系统疾病患儿的护理

11.神经系统疾病患儿的护理

12.内分泌系统疾病患儿的护理

自学

13.免疫缺陷病和结缔组织病患儿护理:川崎病

14.遗传性疾病患儿的护理

自学

15.感染性疾病患儿的护理

合 计

6 6

※<教学内容>

第一章 绪论 第一节 儿科护理学概述

[目的要求]

1.掌握儿科护理的特点。

2.熟悉儿科护理学的任务及范围。[教学内容] 1.详细讲解儿科护理的特点。

2.重点讲解熟悉儿科护理学的任务及范围。

第二节 小儿年龄分期及各期特点

[目的要求]

掌握小儿年龄分期及特点。[教学内容] 重点讲解掌握小儿年龄分期及特点。

第三节 儿科护士的角色与素质要求

[目的要求]

熟悉儿科护士的角色;儿科护士的素质要求。[教学内容] 重点讲解熟悉儿科护士的角色;儿科护士的素质要求。

第四节 儿科护理相关的伦理与法律

[目的要求]

了解儿科护理相关的伦理;儿科护理相关的理论。[教学内容] 一般介绍了解儿科护理相关的伦理;儿科护理相关的理论。

第五节 儿科护理的发展趋势

[目的要求]

了解儿科护理学的发展与展望。[教学内容] 一般介绍了解儿科护理学的发展与展望。

第二章

生长发育与健康评估

[目的要求] 1.掌握体格发育指标的正常值以及计算方法、小儿骨骼、牙齿的发育。

2.熟悉各年龄期小儿的健康指导、小儿生长发育的规律、影响小儿生长发育的因素。3.了解小儿神经心理发育过程

[教学内容] 1.重点讲解格发育指标的正常值以及计算方法、小儿骨骼、牙齿的发育。2.详细讲解生长发育的规律及其影响因素。

3.一般介绍小儿神经心理行为的发育。

4.自学小儿发展中的常见问题、游戏在生长发育中的作用。

第一节 生长发育概述

[目的要求] 1.掌握小儿生长发育的规律。2.熟悉影响生长发育的因素。[教学内容] 1.详细讲解小儿生长发育的规律。

2.重点讲解影响生长发育的因素。

第二节 生长发育评估

[目的要求] 1.掌握体格发育指标的正常值以及计算方法;小儿骨骼、牙齿的发育;运动功能发育。

2.熟悉语言的发育。

3、了解体格生长的评价;了解神经系统发育;了解感知觉发育;小儿心理发展过程和特征;小儿发展中的常见问题;游戏在生长发育中的作用。

[教学内容] 1.详细讲解体格发育指标的正常值以及计算方法;小儿骨骼、牙齿的发育;运动功能发育。

2.重点讲解语言的发育。3.一般介绍神经系统发育。

4.自学体格生长的评价;感知觉发育;小儿心理发展过程和特征;小儿发展中的常见问题;游戏在生长发育中的作用。

第三节 各年龄期小儿的健康指导

[目的要求] 1.掌握新生儿特点及保健;婴儿期的特点及保健;主动免疫、被动免疫的定义及特点;免疫程序预防接种的反应及处理。

2.熟悉幼儿期、学龄前期、学龄期以及青春期小儿的特点及保健;主动免疫、被动免疫常用制剂;预防接种的注意事项。

[教学内容] 1.详细讲解新生儿特点及保健;婴儿期的特点及保健;主动免疫、被动免疫的定义及特点;免疫程序预防接种的反应及处理。

2.重点讲解幼儿期、学龄前期、学龄期以及青春期小儿的特点及保健;主动免疫、被动免疫常用制剂;预防接种的注意事项。

第三章 住院患儿的护理

第一节 儿科医疗机构的设施与护理管理

[目的要求] 了解儿童医疗机构的设置及其护理管理。[教学内容] 一般介绍儿童医疗机构的设置及护理管理。

第二节

住院对患儿及家庭的影响

[目的要求] 1.熟悉患病和住院对小儿的影响。2.了解住院对家庭的影响 [教学内容] 1.重点讲解患病和住院对小儿的影响。2.一般介绍住院对家庭的影响

第三节

住院患儿的护理

[目的要求] 1.掌握住院患儿的健康评估。2.熟悉与小儿的沟通交流。

3.了解与患儿家长的沟通;了解住院患儿的健康教育;了解住院患儿意外和损伤的预防;了解出院计划及家庭护理。[教学内容] 1.详细讲解住院患儿的健康评估。2.重点讲解与小儿的沟通交流。3.一般介绍与患儿家长的沟通。

4.自学住院患儿的健康教育;自学住院患儿意外和损伤的预防;自学出院计划及家庭护理。

第四节

儿科护理技术

[目的要求] 1.掌握小儿用药护理。

2.了解儿科常用诊疗技术的护理配合。

[教学内容] 1.重点讲解小儿用药护理。

2.一般介绍儿科常用诊疗技术的护理配合。3.操作内容要求详见儿科护理学实验大纲。

第四章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理

第一节 概 述

[目的与要求] 掌握新生儿期的定义;掌握新生儿4种分类。[教学内容] 重点讲解新生儿期的定义;重点讲解新生儿4种分类。

第二节 正常足月儿和早产儿的特点与护理

[目的要求]

1.掌握正常足月儿、早产儿定义;足月儿常见几种特殊生理状态;足月新生儿、早产儿常见护理诊断及护理措施。

2.熟悉正常足月新生儿、早产儿的外观特点和生理特点。

[教学内容] 1.详细讲解掌握正常足月儿、早产儿定义;足月儿常见几种特殊生理状态;足月新生儿、早产儿常见护理诊断及护理措施。

2.重点讲解正常足月新生儿、早产儿的外观特点和生理特点。

第三节 几种常见新生儿疾病的护理

一、新生儿窒息与缺氧缺血性脑病

[目的与要求] 1.掌握新生儿窒息和新生儿缺氧缺血性脑病的定义;护理诊断、护理措施。2.熟悉临床表现及辅助检查、治疗要点。3.了解病因、病理生理。

[教学内容] 1.详细讲解新生儿窒息和新生儿缺氧缺血性脑病的定义;护理诊断、护理措施。2.重点讲解临床表现及辅助检查、治疗要点。3.一般介绍病因、病理生理。

二、新生儿黄疸

[目的要求]

1.掌握新生儿黄疸的分类;核黄疸的典型表现;新生儿黄疸的护理诊断及护理措施。2.熟悉新生儿黄疸的概念、新生儿胆红素代谢特点;熟悉新生儿黄疸的治疗要点。3.了解新生儿溶血病的病因、发病机制、临床表现、辅助检查及治疗要点。[教学内容] 1.详细讲解新生儿黄疸的分类;核黄疸的典型表现;新生儿黄疸的护理诊断及护理措施。

2.重点讲解新生儿黄疸的概念、新生儿胆红素代谢特点;熟悉新生儿黄疸的治疗要点。

3.一般介绍新生儿溶血病的病因、发病机制、临床表现、辅助检查及治疗要点。

三、新生儿呼吸窘迫综合征

[目的要求] 1.掌握NRDS的定义;NRDS治疗要点、常见护理诊断、护理措施。2.熟悉NRDS病因、临床表现、辅助检查。

3、了解NRDS病理生理;护理评估。

[教学内容] 1.详细讲解NRDS的定义;NRDS治疗要点、常见护理诊断、护理措施。2.重点讲解NRDS病因、临床表现、辅助检查。3.一般介绍NRDS病理生理;护理评估。

四、新生儿颅内出血

[目的要求] 1.掌握新生儿颅内出血的定义。

2.熟悉新生儿颅内出血的治疗要点、护理诊断、护理措施。3.了解新生儿颅内出血的病因、发病机制、临床表现、辅助检查。[教学内容] 1.详细讲解新生儿颅内出血的定义。

2.重点讲解新生儿颅内出血的治疗要点、护理诊断、护理措施。3.一般介绍新生儿颅内出血的病因、发病机制、临床表现、辅助检查。

五~六(自学)

七、新生儿重症监护

[目的要求] 1.熟悉新生儿重症监护对象;危重儿的转运;NICU的护理工作。2.了解NICU抢救单位的设备、呼吸支持疗法的应用。[教学内容] 1.重点讲解新生儿重症监护对象;危重儿的转运;NICU的护理工作。2.一般介绍NICU抢救单位的设备、呼吸支持疗法的应用。

第五章

营养与营养紊乱患儿的护理

第一节 小儿能量与营养的需要(自学)

第二节 小儿喂养与膳食

[目的与要求] 1.掌握人工喂养的原则及护理,辅助食品添加原则及步骤。2.熟悉母乳喂养、混合喂养的原则及护理。3.了解儿童、少年膳食安排。[教学内容] 1.详细讲解人工喂养,辅助食品添加。2.重点讲解母乳喂养,混合喂养。3.一般介绍儿童、少年的膳食安排。

第三节 营养不良

[目的与要求] 1.掌握营养不良的护理措施。

2.熟悉营养不良的病因、临床表现及分度标准。3.了解营养不良的病理生理。[教学内容] 1.详细讲解营养不良的护理措施。

2.重点讲解营养不良的病因、临床表现及分度。

3.一般介绍营养不良的病理生理、护理评估、护理诊断。

第四节 小儿肥胖症(自学)

第五节 维生素营养障碍

[目的与要求] 1.掌握VitD缺乏性佝偻病的病因、护理措施、健康教育。

2.熟悉VitD缺乏性佝偻病的临床表现、治疗原则,维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗要点。

3.了解维生素D的来源和生理功能,维生素D中毒的处理要点,维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、发病机制与护理措施。[教学内容] 1.详细讲解维生素D缺乏性佝偻病的病因、护理措施及健康教育。

2.重点讲解维生素D缺乏性佝偻病的临床表现、治疗原则,手足搐搦症的治疗要点。3.一般介绍维生素D的来源和生理功能,维生素D中毒的防治,手足搐搦症的病因、发病机制与护理措施。

第六章

呼吸系统疾病患儿护理

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点

[目的与要求] 了解小儿呼吸系统解剖生理特点。[教学内容] 1.一般讲解小儿呼吸系统解剖特点

2.一般讲解小儿呼吸系统生理特点、免疫特点

第二节~第三节(自学)

第四节 小儿肺炎

[目的与要求] 掌握重症肺炎的临床表现及护理 [教学内容] 1.重点讲解小儿肺炎的护理措施及评价、重症肺炎的临床表现 2.详细介绍小儿肺炎的病因、病理生理、护理评估、常见护理诊断 3.一般介绍小儿肺炎的分类及几种不同病原体所致肺炎的特点 4.一般讲解肺炎的辅助检查和治疗要点

第五节 支气管哮喘(自学)

第七章 循环系统疾病患儿的护理

第一节 小儿循环系统解剖生理特点

[目的与要求] 了解心脏胚胎发育,胎儿血液循环及出生后的改变,正常年龄小儿心脏、心率、血压的特点。[教学内容] 一般介绍心脏胚胎发育,胎儿血液循环及出生后的改变,正常年龄小儿心脏、心率、血压的特点。

第二节 先天性心脏病概述、第三节 几种常见的先天性心脏病

[目的与要求] 1.掌握常见先心(房缺、室缺、法

四、动脉导管未闭)的临床表现特点、存在的护理问题,及护理措施。

2.熟悉先心的病因、预防及并发症。3.了解先心的病理生理及防治措施。[教学内容] 1.详细讲解先心的临床表现、存在的护理问题、护理措施及健康教育。2.重点讲解先心的病因、预防及并发症。3.一般介绍先心的病理生理及防治措施。

第四节~第五节(自学)

第八章 消化系统疾病患儿的护理

第一节 小儿消化系统的解剖生理特点

[目的要求] 1.了解小儿消化系统解剖生理特点。[教学内容] 1.小儿消化系统解剖生理特点。

第二节 口炎

[目的要求] 1.掌握小儿口炎的护理措施。

2.熟悉小儿口炎的病因、临床表现、治疗要点。

[教学内容] 1.重点讲解小儿口炎的护理措施。

2.详细讲解小儿口炎的病因、临床表现、治疗要点。

第三节 小儿腹泻

[目的要求] 1.掌握小儿腹泻的病因、临床表现与护理措施。2.熟悉小儿腹泻的护理评估。3.了解小儿腹泻的发病机制。[教学内容] 1.重点讲解腹泻的病因、护理措施、临床表现。2.详细讲解婴儿腹泻的护理评估。3.一般介绍腹泻的发病机制。

第四节

小儿液体疗法及护理

[目的要求] 1.掌握脱水的程度评估方法、腹泻伴脱水时的补液原则与护理措施。2.了解小儿体液平衡的特点,水电解质和酸碱平衡紊乱。[教学内容] 1.重点讲解脱水的程度评估方法、腹泻伴脱水时的补液原则。3.一般介绍小儿体液平衡的特点,水电解质和酸碱平衡紊乱。

第九章 血液系统疾病患儿的护理

第一节

小儿造血和血液特点

[目的要求] 1.掌握髓外造血、生理性贫血的概念。2.了解小儿造血特点及血液特点。[教学内容] 1.重点讲解髓外造血、生理性贫血的概念。2.一般介绍小儿造血特点及血液特点。

第二节

小儿贫血

[目的要求] 1.掌握小儿贫血的诊断标准;IDA的定义;IDA的护理诊断、IDA补铁的注意事项及健康教育。

2.熟悉IDA病因、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗要点。3.了解贫血的程度、分类。

[教学内容] 1.详细讲解小儿贫血的诊断标准;IDA的定义;IDA的护理诊断、IDA补铁的注意事项及健康教育。

2.重点讲解IDA病因、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗要点。3.一般介绍贫血的程度、分类。4.自学营养性巨幼红细胞性贫血。

第三节~第四节(自学内容)

第十章 泌尿系统疾病患儿的护理

第一节

小儿泌尿系统解剖生理特点

[目的要求] 1.了解小儿泌尿系统解剖特点、生理特点。2.熟悉小儿排尿及尿液特点。[教学内容] 1.一般介绍小儿泌尿系统解剖特点、生理特点 2.重点讲解小儿排尿特点及尿液特点

第二节

急性肾小球肾炎(AGN)

[目的要求] 1.掌握急性肾小球肾炎的定义、典型表现、急性期严重并发症、护理诊断、护理措施。

2.熟悉急性肾小球肾炎的辅助检查、治疗要点。3.了解急性肾小球肾炎病因、发病机制。

[教学内容] 1.详细讲解急性肾小球肾炎的定义、典型表现、急性期严重并发症、护理诊断、护理措施。

2.重点介绍急性肾小球肾炎的辅助检查、治疗要点。3.一般介绍急性肾小球肾炎病因、发病机制。

第三节

肾病综合征

[目的要求] 1.掌握NS的定义、临床表现、护理诊断、护理措施。2.熟悉NS的病理生理、辅助检查、治疗要点。3.了解NS病因和发病机制。[教学内容] 1.详细讲解NS的定义、临床表现、护理诊断、护理措施。2.重点讲解NS的病理生理、辅助检查、治疗要点。3.一般介绍NS病因和发病机制。

第四节

泌尿道感染(自学)

第十二章 神经系统疾病患儿的护理

第一节

小儿神经系统的特点

[目的要求] 了解小儿神经系统的特点。[教学内容] 一般讲解小儿神经系统的特点。

第二节 病毒性脑炎和脑膜炎

[目的要求] 1.掌握病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现、护理诊断及护理措施。2.熟悉病毒性脑膜炎、脑炎的辅助检查与治疗原则。3.了解病毒性脑膜炎、脑炎病因与发病机制。[教学内容] 1.重点讲解病毒性脑膜炎的临床表现、护理措施。2.详细讲解病毒性脑膜炎、脑炎的辅助检查与治疗原则。3.一般讲解病毒性脑膜炎、脑炎病因与发病机制。

第三节

化脓性脑膜炎

[目的要求] 1.掌握化脓性脑膜炎的临床表现、护理诊断及护理措施。2.熟悉小儿化脓性脑膜炎的实验室检查与治疗原则。3.了解化脓性脑膜炎病因与发病机制。[教学内容] 1.重点讲解化脓性脑膜炎的临床表现、护理措施与健康教育。

2.详细讲解化脓性脑膜炎的病因、发病机制、实验室检查与治疗原则。3.一般讲解化脓性脑膜炎的护理评估与护理诊断

第四节~第六节(自学)

第十三章 免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理

第一节~第二节(自学内容)

第三节 结缔组织病

[目的与要求] 1.熟悉皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现、护理措施。

2.了解皮肤粘膜淋巴结综合征的病因、实验室检查、治疗原则。[教学内容] 1.重点讲解皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现、护理措施。

2.一般介绍皮肤粘膜淋巴结综合征的病因、实验室检查、治疗原则。

第三节 风湿热、过敏性紫癜、小儿类风湿病(自学)

第十四章 遗传性疾病患儿的护理(自学)

第十五章 感染性疾病患儿的护理

第一节

传染病患儿的一般护理

[目的要求] 1.熟悉传染病患儿的一般护理。

2.了解传染病的特点、流行环节及预防。[教学内容] 1.重点讲解传染病患儿的一般护理。

2.一般介绍传染病的特点、流行环节及预防。

第二节

麻疹

[目的要求] 1.掌握麻疹定义;掌握典型麻疹的临床表现及麻疹的常见并发症;掌握麻疹的护理诊断、护理措施。

2.了解麻疹的病因、流行病学、发病机制、病理;了解非典型麻疹临床表现;了解麻疹的辅助检查、治疗要点。

[教学内容] 1.详细讲解麻疹定义;掌握典型麻疹的临床表现及麻疹的常见并发症;掌握麻疹的护理诊断、护理措施。

2.重点讲解麻疹的病因、流行病学、发病机制、病理;了解非典型麻疹临床表现;了解麻疹的辅助检查、治疗要点。

第三节~第六节(自学)

第七节

小儿结核病

[目的要求] 1.掌握结核菌素试验的方法、结果判断及其临床意义;掌握小儿原发综合征;掌握结核性脑膜炎临床表现、护理措施及健康教育。2.熟悉结核病的预防措施及治疗要点。

3.了解结核病的病因、发病机制;了解原发性肺结核的病理变化、临床表现、治疗要点、护理措施;解结核性脑膜炎发病机制、病理、治疗要点。[教学内容] 1.详细讲解结核菌素试验的方法、结果判断及其临床意义;掌握小儿原发综合征;掌握结核性脑膜炎临床表现、护理措施及健康教育。2.重点讲解结核病的预防措施及治疗要点。

3.一般介绍结核病的病因、发病机制;了解原发性肺结核的病理变化、临床表现、治疗要点、护理措施;解结核性脑膜炎发病机制、病理、治疗要点。

第三篇:《儿科护理学》见习教学大纲(护理本科)

《儿科护理学》见习教学大纲(供四年制本科护理学专业使用)Ⅰ 前 言 《儿科护理学》是护理专业的主要课程之一,是临床护理实践的基础课程,学好本课程对护理本科生具有重要意义。通过《儿科护理学》的临床见习,加强学生对理论知识的理解、巩固和应用,为今后学习和从事儿科护理工作奠定基础。该门课程见习大纲的应用主要体现在学生通过接触病人,询问病史、护理评估、了解各种辅助检查结果,加深学生对儿科疾病的发生、发展和护理程序的应用等方面的感性认识。培养学生临床工作能力和理论联系实践的能力,提高学生的综合素质。本大纲适用于四年制本科护理学专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一

总教学参考学时为12学时。二

使用教材:《儿科护理学》,人民卫生出版社,崔焱,3版,2005年。Ⅱ 正文 见习一 住院儿童的护理 一 教学目的 通过临床见习,增强学生对小儿体液平衡特点和液体疗法的感性认识,能对脱水患儿制定整体护理计划。二

教学要求

(一)掌握小儿常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱。

(二)熟悉不同程度脱水患儿临床特点和治疗方法。教学内容三

(一)小儿常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱。

(二)不同程度脱水患儿临床特点和治疗方法。见习二 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习,使学生对新生儿及新生儿疾病的护理、暖箱复温和光疗箱的使用有一个感性的认识,培养学生分析和解决问题的能力,为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二

教学要求

(一)掌握新生儿、早产儿的护理措施。1

(二)掌握新生儿黄疸、败血症、寒冷损伤综合征的临床表现、治疗要点及护理要点。

(三)熟悉新生儿颅内出血、肺炎、缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施。

(四)了解暖箱复温和光疗法的操作步骤及注意事项。教学内容三

(一)新生儿、早产儿的护理措施。

(二)新生儿黄疸、败血症、寒冷损伤综合征的临床表现、治疗要点及护理要点。

(三)新生儿颅内出血、肺炎、缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施。

(四)暖箱复温和光疗法的操作步骤及注意事项。见习三 消化系统疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习,增强学生对小儿腹泻的临床表现、护理要点的感性认识,能运用所学知识为腹泻患儿制定整体护理计划。二 教学要求

(一)掌握小儿腹泻临床表现和护理措施。

(二)熟悉小儿腹泻的病因和治疗要点。

(三)了解小儿消化系统解剖生理特点。教学内容三

(一)小儿腹泻的病因、临床表现、治疗要点和护理要点。

(二)小儿消化系统解剖生理特点。

见习四 呼吸系统疾病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习,增强学生对小儿支气管肺炎、急性上呼吸道感染、哮喘持续状态的临床表现和护理措施的感性认识,为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二 教学要求

(一)掌握支气管肺炎、上呼吸道感染的临床表现和护理措施。

(二)掌握哮喘持续状态的定义及护理措施。

(三)熟悉支气管肺炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

(四)了解小儿呼吸系统的解剖生理特点。三 教学内容

(一)支气管肺炎、上呼吸道感染的临床表现和护理措施。

(二)哮喘持续状态的定义和护理措施。

(三)支气管肺炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

(四)小儿呼吸系统的解剖生理特点。2

见习五

泌尿系统疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习,使学生对急性肾小球肾炎和肾病综合症的主要临床表现、护理措施有一个感性的认识,能运用所学知识为泌尿系统疾病患儿制定整体护理计划。

二 教学要求

(一)掌握急性肾小球肾炎的并发症、护理诊断。

(二)掌握肾病综合征的主要临床表现、护理诊断。

(三)熟悉小儿排尿及尿液特点。

(四)熟悉急性肾小球肾炎、肾病综合征的护理措施。

(五)了解小儿泌尿系统的解剖生理特点。三 教学内容

(一)急性肾小球肾炎的并发症、护理诊断。

(二)肾病综合征的主要临床表现、护理诊断。

(三)小儿排尿及尿液的特点。

(四)急性肾小球肾炎、肾病综合征的护理措施。

(五)小儿泌尿系统

见习六

造血系统疾病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习进一步加深学生对小儿营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血、小儿 急性白血病的病因、临床的解剖生理特点。

表现、护理要点的感性认识,为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二

教学要求

(一)掌握营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现、护理要点。

(二)掌握应用铁剂治疗时的护理要点。

(三)熟悉不同年龄小儿贫血的诊断标准。

(四)熟悉小儿急性白血病的临床表现和护理要点。

(五)了解贫血的分类、小儿造血和血液的特点。教学内容三

(一)营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现、护理要点。

(二)应用铁剂治疗时的护理要点。

(三)不同年龄小儿贫血的诊断标准。

(四)小儿急性白血病的临床表现和护理要点。

(五)贫血的分类、小儿造血和血液的特点。3

见习七

神经系统疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习,增强学生对小儿神经系统常见疾病,特别是化脓性脑膜炎、小儿惊厥的临床表现及护理措施的认识理解,为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二

教学要求

(一)掌握化脓性脑膜炎的定义、临床表现及护理措施。

(二)熟悉脑脊液改变的特点,抗生素的使用原则。

(三)了解化脓性脑膜炎的病因、发病机制和实验室检查。三

教学内容

(一)化脓性脑膜炎的定义、临床表现及护理措施。

(二)脑脊液改变的特点,抗生素的使用原则。

(三)化脓性脑膜炎的病因、发病机制和实验室检查。

见习八

急性传染病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习,增强学生对小儿常见急性传染病的临床表现、护理要点的感性认识,培养学生的动手能力,使学生能运用所学知识为常见急性传染病患儿制定整体护理计划。二

教学要求

(一)掌握小儿结核病诊断中结核菌素试验的方法以及小儿结核病的临床表现、治疗原则、护理措施及预防措施。

(二)掌握麻疹的定义、流行病学及麻疹患儿的护理措施。

(三)熟悉麻疹的临床表现、并发症、预防及治疗原则。

(四)熟悉小儿结核病常用药物、治疗方案及原发性肺结核的X线检查特点。

(五)了解小儿急性传染病的基本特点。教学内容三

(一)小儿结核病诊断中结核菌素试验的方法,以及小儿结核病的临床表现、治疗原则、护理措 施及预防措施。

(二)麻疹的定义、流行病学及麻疹患儿的护理措施。

(三)麻疹的临床表现、并发症、预防及治疗原则。

(四)小儿结核病常用药物、治疗方案及原发性肺结核的X线检查特点。

(五)小儿急性传染病的基本特点。见习九

急性中毒和常见急症患儿的护理 一 教学目的 4

通过临床见习,增强学生对小儿急性中毒的临床表现、治疗要点和护理措施的感性认识,能运用所学知识为急性中毒病儿制定整体护理计划,为以后的学习和临床实践奠定基础。二 教学要求

(一)掌握急性中毒的处理原则及护理措施。

(二)掌握颅内压增高的临床表现和护理措施。

(三)熟悉常见急性中毒的原因、特征性症状和体征。

(四)了解急性颅内压增高的定义、常见的病因、发病机制、治疗要点。

教学内容

(一)急性中毒的定义和途径。

(二)常见急性中毒的原因、特征性症状和体征、处理原则、护理措施。

(三)颅内压增高的定义、常见病因、发病机制、临床表现、治疗要点和护理措施。

Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构:由护理系临床护理学教研室执行。二 组织内容:病例选择、查房准备、病例讨论等。三 教学方法: 1.见习教学:见习分组10-12人/组,带教老师按照教学要求指导学生进行护理评估,学生完成护理诊断和护理措施的书写,教师结合病例特点组织学生讨论,点评计划的完整性与同行性。2.教学点:在附属医院儿科各病区教学。3.承担教师:儿科各病区教学组长。4.辅导形式:床旁提问、组织讨论、点评修改护理计划。四 考核办法:通过对典型病例进行护理评估,书写护理计划,病例分析等方法进行考核,见习成绩占总评成绩的8%。Ⅳ 教学时数分配表 见习内容 教学时数 见习类型 住院儿童的护理 1 验证型 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 4 验证型 消化系统疾病患儿的护理 1 验证型 呼吸系统疾病患儿的护理 1 验证型 泌尿系统疾病患儿的护理 1 验证型 造血系统疾病患儿的护理 1 验证型 神经系统疾病患儿的护理 1 验证型 急性传染病患儿的护理 1 验证型 1 急性中毒和常见急症患儿的护理 验证型 合计 12 5

第四篇:南华大学 外科学 教学大纲

南华大学医学院 外科学 教学大纲

10急诊

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神经外科教学大纲

(一)颅内压增高(2学时)

1、教学内容

颅内压增高的机理、病因、病理和病理生理。颅内压增高的临床表现、诊断方法和治疗原则(重点)。

2、教学要求

掌握:颅内压升高的临床表现。熟悉:脑疝的临床表现。

了解:颅内压升高的概念、常见病因及处理原则。颅内压升高的病理生理、脑疝形成的机制及特殊检查方法。

(二)颅脑损伤(4学时)

1、教学内容

颅骨骨折的类型、诊断和治疗,原发脑损伤的发病机理、病理类型和临床表现(重点),继发性病变的类型和表现;颅内血肿的诊断和治疗,脑损伤的处理原则。

2、教学要求

掌握:头皮损伤、颅底骨折的诊断和处理原则。脑损伤的受伤机制。脑震荡、脑挫裂伤及开放性颅脑损伤的病理、临床表现、诊断及处理原则。颅内出血及血肿的病理、临床表现、诊断步骤及处理原则。颅脑损伤的一般处理原则。

熟悉:颅脑损伤的类型。特殊病情的处理。

了解:颅脑损伤的格拉斯哥昏迷分级(GCS)及国内分类标准。

颅脑和脊髓先天性畸形(自学)颅内和椎管内肿瘤(自学)颅内和椎管内血管性疾病(自学)

颜面部疾病(自学)

心胸外科教学大纲

(五)胸部损伤(3学时)

1、教学内容

概论:复习胸部解剖和生理特点,胸部损伤的分类、临床表现、诊断方法、急救处理的原则和剖胸探查的指征。肋骨骨折的病因、病理生理、临床表现及治疗方法。气胸的概念、南华大学医学院 外科学 教学大纲

南华大学医学院 外科学 教学大纲

10急诊

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分类及各类的病理生理改变,临床表现及其治疗方法。血胸的概念,胸膜腔积血的来源,病理生理改变,临床表现。治疗必须区分非进行性、进行性血胸或凝固性血胸而采取非手术疗法及手术治疗。心脏及大血管损伤的概念,血心包的病因,病理及临床表现,Beck三征的意义,诊断及急救处理。

2、教学要求

掌握:胸部损伤的临床表现、诊断及急救处理原则。肋骨骨折、气胸、血胸、血心包的临床表现及治疗方法。

了解:胸部损伤的分类和病理生理变化,创伤性窒息、肺爆震伤的概念,临床表现特点。

胸壁疾病(自学)

(六)脓 胸(1学时)

1、教学内容

脓胸的定义、分类、病因、致病菌侵入胸膜腔的基本途径,病理分期,临床分期(急性脓胸和慢性脓胸)及各期的临床表现,诊断治疗原则及方法。

2、教学要求

掌握:急性脓胸及慢性脓胸的临床表现、诊断、治疗原则及处理方法。了解:脓胸的发病原因和病理变化。

(七)肺部疾病(2学时)

1、教学内容

肺癌的病因、流行病学趋势,病理分类、扩散途径,临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗、手术原则及禁忌证。支气管腺瘤的类型、临床表现、诊断及治疗。支气管扩张的病因、病理、临床表现、诊断、手术适应症及禁忌症。

2、教学要求

掌握:肺癌的病因、病理、临床表现、手术适应症和禁忌症。熟悉:肺切除术的适应症、禁忌症、并发症及预防并发症的措施。

了解:支气管扩张的病因、病理、临床表现、手术适应症和禁忌症。肺结核外科治疗㚄原则。

(八)食管疾病(2学时)

1、教学内容

南华大学医学院 外科学 教学大纲

南华大学医学院 外科学 教学大纲

10急诊

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食管癌的流行病学及病因学。食管癌的临床表现、X线表现及治疗原则。贲门失弛缓症的临床表现、X线表现及治疗。食管腐蚀性烧伤的病理过程、诊断及治疗。食管憩室的分类、临床表现及治疗原则。

2、教学要求

掌握:食管癌的分段、食管癌常见转移途径。食管癌的常见症状、诊断方法、分期及治疗方法。

了解:食管癌的好发地区、常见病因及病理类型。贲门失弛缓症的诊断,食管腐蚀性烧伤的治疗及食管憩室的分类。

原发性纵膈肿瘤(自学)

(九)心脏疾病(2学时)

1、教学内容

低温麻醉和体外循环在心脏外科的临床应用原理。常见的二尖瓣狭窄外科治疗的指征和手术方法。常见的L→R分流先天性心脏病及发绀型先天性心脏病的病理生理、手术的意义及时机。

2、教学要求

熟悉:缩窄性心包炎的病因、临床表现、诊断和治疗原则。

了解:心脏疾病外科临床进展概况。先天性心脏病人L→R分流,发绀型先天性心脏病病理,手术治疗的意义与指征。风湿性心脏病的病理生理、手术指征、手术治疗的方法。

胸主动脉瘤(自学)

普通外科教学大纲

(三)颈部疾病(2学时)

1、教学内容

复习解剖概要。甲状腺疾病外科分类。甲状腺功能亢进的临床表现和特殊检查方法,手术适应症、术前准备和术后常见的并发症及其治疗原则。

2、教学要求

掌握:各种甲状腺疾患(结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌)的诊断、治疗原则和手术前准备。

了解:颈部不同部位肿块的性质。

南华大学医学院 外科学 教学大纲

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10急诊

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(四)乳房疾病(2学时)

1、教学内容

急性乳房炎临床表现和治疗。乳房囊性增生病的诊断和处理。乳腺癌的诊断与治疗。

2、教学要求

掌握:乳房的正确检查方法。乳房肿块的鉴别诊断要点。

熟悉:急性乳房炎、乳房囊性增生病、乳腺癌的诊断和外科治疗原则。了解:乳房的解剖、淋巴引流途径。

(十)腹外疝(2学时)

1、教学内容

腹外疝的概论:包括腹外疝的概念、病因、病理解剖与临床类型。腹股沟疝:腹股沟区解剖概要、发病机制、临床表现和诊断、鉴别诊断与治疗。股疝:股管的解剖概要、病理解剖、临床表现、鉴别诊断及治疗。其他腹外疝:切口疝、脐疝、白线疝的临床特点及治疗。

2、教学要求

掌握:腹外疝的概念。腹外疝的病因、病理解剖、发病机制及临床类型。腹股沟疝的检查方法和诊断,以及腹股沟斜疝与腹肌沟直疝的鉴别诊断。腹股沟疝的治疗原则和手术方法,包括无张力疝修补术。嵌顿性疝和绞窄性疝的诊断和处理原则。

熟悉:腹股沟管、直疝三角、股管的解剖结构。

了解:股疝的特点。切口疝、脐疝、白线疝的临床表现与治疗原则。

(十一)腹部损伤(2学时)

1、教学内容

腹部损伤概论:分类、病因、临床表现、诊断和处理。常见内脏损伤的特征和处理:脾破裂、肝破裂、胰腺损伤、十二指肠损伤、小肠破裂、结肠破裂、直肠损伤和腹膜后血肿。熟悉腹部损伤的病因和临床表现。

2、教学要求

掌握:实质性脏器和空腔脏器损伤的临床表现。腹部闭合性损伤的急救及手术治疗原则。熟悉:腹部闭合性损伤的诊断步骤及辅助诊断方法;肝、脾和肠破裂的诊断及治疗原则。

(十二)急性化脓性腹膜炎(2学时)

1、教学内容

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急性化脓性腹膜炎的病因与分类。急性化脓性腹膜炎的临床表现诊断与治疗。急性化脓性腹膜炎的转归和处理。

2、教学要求

掌握:急性化脓性腹膜炎的诊断与治疗。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别诊断。熟悉:急性化脓性腹膜炎的临床表现。

了解:腹膜、腹膜腔的解剖生理及病理生理,腹腔脓肿的诊断及治疗原则。

(十三)胃十二指肠疾病(4学时)

1、教学内容

胃、十二指肠溃疡的手术适应症。胃、十二指肠溃疡急性穿孔、大出血、幽门梗阻以及溃疡恶变的临床表现、诊断和治疗原则。胃、十二指肠溃疡手术治疗的理论基础,手术类型和术式选择的原则。胃、十二指肠溃疡外科手术术后并发症,临床表现及其防治方法。胃癌的诊断要点和治疗原则。胃癌浸润和转移的途径,胃周淋巴结分组和胃癌的临床分期。

2、教学要求

掌握:胃十二指肠溃疡的手术适应证,了解各种手术方法的原理、术式选择和术后并发症。胃十二指肠溃疡并急性穿孔、大出血和幽门梗阻的临床表现,熟悉:溃疡并发症的诊断和治疗原则。胃癌的诊断要点和治疗原则。胃癌浸润和转移的途径.了解:胃周淋巴结分组和胃癌的临床分期。

(十四)小肠疾病(4学时)

1、教学内容

肠炎性疾病:肠结核、伤寒肠穿孔、阿米巴病肠穿孔、非特异性炎性肠疾病、急性坏死性肠炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。肠梗阻的病因及分类和病理生理变化。各类肠梗阻的临床特征、诊断和鉴别诊断。肠梗阻的治疗原则及手术方式。各类肠梗阻的病因、诊断及治疗原则及手术方式。肠系膜血管缺血性疾病、短肠综合征的临床表现、诊断及治疗。

2、教学要求

掌握:各类肠梗阻的处理原则。肠梗阻的病因、分类和病理生理变化。肠梗阻的手术与非手术治疗适应症和手术方式。

熟悉:各类肠梗阻的临床表现和诊断。

了解:对各类炎性肠疾病的特点、诊断和治疗。肠系膜血管缺血性疾病、短肠综合征、南华大学医学院 外科学 教学大纲

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肠息肉、肠息肉病、小肠肿瘤及先天性肠疾病。

(十五)阑尾疾病(2学时)

1、教学内容

阑尾的解剖生理概要。急性阑尾炎病因、病理、临床类型、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。新生儿急性阑尾炎、小儿阑尾炎、老年人急性阑尾炎、妊娠期阑尾炎、异位阑尾炎的临床特点及治疗原则。慢性阑尾炎的临床特点及治疗原则。

2、教学要求

掌握:急性阑尾炎病理及临床分类。急性阑尾炎诊断、鉴别诊断及处理原则。阑尾周围脓肿的处理原则。

了解:特殊性阑尾炎的特点及处理原则。慢性阑尾炎的诊断及治疗。

(十六)结、直肠与肛管疾病(6学时)

1、教学内容

直肠肛管的解剖、生理。直肠肛管的检查方法。乙状结肠扭转。溃疡性结肠炎的外科治疗;掌握结肠癌的病理及分型、Dukes分期、临床表现、诊断和治疗。直肠癌临床表现、分期、诊断及治疗。直肠肛管周围脓肿的病因、诊断、治疗。肛瘘的分类、诊断、治疗。肛周脓肿与肛瘘的因果关系。痔的病因、分类、临床表现、诊断、治疗。直肠肛管先天性疾病的诊断和处理原则。

2、教学要求

掌握:直肠、肛管的检查方法。肛裂、肛周脓肿、肛瘘、痔、直肠息肉的诊断和处理原则。结肠癌、直肠癌的临床表现、诊断和处理原则。

了解:溃疡性结肠炎的外科治疗;直肠肛管先天性疾病的诊断和处理原则。

(十七)肝疾病(2学时)

1、教学内容

肝脏的解剖、分段方法和正常生理功能。细菌性肝脓肿的致病原因、主要临床表现、诊断与治疗,细菌性肝脓肿的鉴别诊断,阿米巴性肝脓肿的外科治疗以及细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别要点。原发性肝癌的大体分型、临床表现特点、诊断方法以及治疗方法。

2、教学要求

掌握:细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别诊断和治疗。原发性肝癌的主要临床表现、南华大学医学院 外科学 教学大纲

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诊断与治疗。

(十八)门静脉高压症(2学时)

1、教学内容

门静脉高压症分型、解剖基础、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。

2、教学要求

掌握:门静脉高压症的解剖、病理生理。门静脉高压症的临床表现、诊断和鉴别诊断和治疗原则。

了解:门静脉高压症的分型。

(十九)胆道疾病(4学时)

1、教学内容

胆道系统的解剖及生理功能。胆道疾病常用的特殊检查方法。胆石症的临床表现、诊断和治疗原则。急性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则。急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗原则。胆道蛔虫症的临床表现、诊断及治疗原则。胆囊癌及胆管癌的临床表现及诊断。先天性胆管扩张症和先天性胆管闭锁的临床表现和治疗原则。

2、教学要求

掌握:胆道系统疾病的临床表现、诊断及治疗原则。

(二十)消化道大出血的鉴别诊断和处理原则(2学时)

1、教学内容

上消化道大出血:比较胃十二指肠溃疡、胃恶性肿瘤、出血性胃炎、门静脉高压症、食道下段、胃底静脉曲张出血的一般规律及不同特点。三腔二囊管应用的意义、手术探查的适应证和步骤,介入治疗在上消化道大出血的应用。下消化道大出血:下消化道大出血的病因、诊断、辅助检查、治疗及预后。

2、教学要求

掌握:上消化道大出血的常见原因。

熟悉:三种部位大出血的不同特点。下消化道大出血的病因、诊断、辅助检查、治疗及预后。

了解:上消化道大出血的诊断方法及手术探查的指征和步骤。

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(二十一)急腹症的诊断与鉴别诊断(2学时)

1、教学内容

急腹症的概述与分类。如何诊断急腹症;病史采集、体格检查与有关的辅助检查。急腹症的处理原则。

2、教学要求

掌握:急腹症的概念与临床特点。急腹症的腹痛特点与检查方法、腹痛的鉴别;掌握急腹症的治疗原则。

了解:急腹症的诊断思路。

(二十二)胰腺疾病(4学时)

1、教学内容

胰腺的解剖生理概要。急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。慢性胰腺炎和胰腺囊肿的病因、病理、诊断及治疗。胰腺癌、壶腹部癌及胰岛素瘤的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

2、教学要求

掌握:急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉:胰腺肿瘤的临床表现、鉴别诊断和手术方法。

了解:慢性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。胰腺囊肿的病因、病理、临床表现、诊断及手术方法。

(二十三)脾疾病(1学时)

1、教学内容

脾的生理作用和导致发生病理脾的病因。病理脾切除的适应征。外伤脾切除的适应征。各疾病在切除病理脾后的疗效。脾切除的常见并发症。

2、教学要求

掌握:病理脾切除的适应征。各疾病在切除病理脾后的疗效。脾切除的常见并发症。

动脉瘤(自学)

(二十四)周围血管和淋巴管疾病(1学时)

1、教学内容

下肢静脉系统的局部解剖。下肢静脉曲张的病因、临床表现、静脉瓣膜功能测定试验及南华大学医学院 外科学 教学大纲

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10急诊

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临床意义、并发症、治疗原则和方法。下肢深静脉血栓形成的致病因素和治疗原则。血栓闭塞性脉管炎的临床表现、临床分期、治疗原则和手术适应证。动脉栓塞的临床表现和治疗原则。下肢淋巴水肿的病因、临床表现和治疗原则。

2、教学要求

掌握:血栓闭塞性脉管炎的临床分期和治疗原则。

熟悉:下肢静脉曲张的病因、病理生理、临床表现、特殊检查和手术适应证。下肢深静脉血栓形成的致病因素和治疗原则。动脉栓塞的临床表现和治疗原则。

了解:下肢淋巴水肿的病因、临床表现和治疗原则.泌尿外科教学大纲

(二十五)泌尿、男生殖系统外科检查和诊断(2学时)

1、教学内容

泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状。泌尿、男生殖系统外科疾病的检查。

2、教学要求

熟悉:尿频、血尿的原因和血尿的定位。

了解:泌尿、男生殖系统的各项症状和特点。各种不同症状与泌尿生殖系统各种疾病的关系。泌尿外科器械检查及造影检查的特点、适应证及注意事项。

(二十六)泌尿、男生殖系统先天性畸形(2学时)

1、教学内容

胚胎期泌尿、男性生殖器官的正常发育。肾和输尿管的先天性畸形。膀胱和尿道的先天性畸形。各种先天性畸形的病因、症状和治疗原则。

2、教学要求

掌握:睾丸松解固定术的适应证、嵌顿包茎手法复位及包皮背侧切开术。

了解:各种先天性畸形的成因。多囊肾、异位肾、尿道下裂、输尿管异位开口、异位睾丸等疾病的症状、诊断和处理原则。

(二十七)泌尿系统损伤(2学时)

1、教学内容

肾损伤的分类、临床表现、治疗方法、并发症处理;输尿管损伤的病因、诊断和治疗;膀胱损伤的病因、病理、诊断和治疗;前尿道损伤和后尿道损伤的病因、临床表现、治疗

2、教学要求

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掌握:肾损伤的分类、临床表现、治疗方法、并发症处理;前尿道损伤和后尿道损伤的病因、临床表现、治疗

熟悉:输尿管损伤的病因、诊断和治疗;膀胱损伤的病因、病理、诊断和治疗

(二十八)泌尿、男生殖系统感染(2学时)

1、教学内容

泌尿系感染的病因、感染途径、临床表现、诊断和治疗。急性和慢性前列腺炎的临床表现、鉴别诊断和治疗原则。附睾炎的临床表现、鉴别诊断和治疗方法。

2、教学要求

熟悉:泌尿系各种感染(含女性下尿路感染)的诊断和治疗原则。了解:泌尿、男生殖系感染的发病原因。生殖系感染的诊断方法。

(二十九)泌尿、男生殖系统结核(2学时)

1、教学内容

泌尿系结核、感染途径、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。肾结核并发症的手术治疗。男生殖系结核的病理、临床表现、诊断和治疗。

2、教学要求

掌握:肾结核的临床表现及检查方法。泌尿系结核的全身治疗和局部治疗方法。了解:泌尿系结核并发症的处理原则。附睾部位硬结的鉴别诊断。

(三十)泌尿系统梗阻(4学时)

1、教学内容

泌尿系统概论 泌尿系统梗阻常见的原因,梗阻引起的病理生理改变。肾积水 肾积水的病理生理改变、临床表现、诊断及治疗原则。前列腺增生 前列腺增生的病因、病理改变、临床表现、诊断及治疗。急性尿潴留 病因及治疗。

2、教学要求

掌握:引起泌尿系统梗阻的常见原因。肾积水、前列腺增生、急性尿潴留的主要临床表现,诊断及治疗原则。

了解:泌尿系统梗阻的诊断及治疗。

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(三十一)尿石症(2学时)

1、教学内容

尿石症概论、尿路结石形成的机制及结石引起的泌尿系统病理生理变化。上尿路结石、上尿路结石临床表现、诊断、放射学检查的特点及治疗原则。下尿路结石、膀胱结石、尿道结石的临床表现、诊断及治疗方法。

2、教学要求

掌握:上尿路结石与下尿路结石的诊断与鉴别诊断。上尿路结石与下尿路结石的治疗原则及方法。

了解:尿路结石形成的机制及结石引起的泌尿系统病理生理变化。

(三十二)泌尿、男生殖系统肿瘤(2学时)

1、教学内容

肾癌、肾盂癌的病理、临床表现、诊断及治疗原则。肾母细胞瘤的病理、临床表现、诊断及治疗原则。膀胱肿瘤的病理、临床分期、临床表现、膀胱镜表现、诊断及治疗。睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌的主要病理特征、诊断及治疗原则。

2、教学要求

掌握:肾肿瘤及膀胱肿瘤㚄临床表现、诊断及治疗原则。

了解:睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌的诊断及治疗原则。泌尿生殖系统肿瘤的诊断和治疗。

泌尿、男生殖系统的其他疾病(自学)(三十三)肾上腺疾病的外科治疗(1学时)

1、教学内容

肾上腺的解剖生理概要。肾上腺皮质腺瘤和增生的病理和生理特点、诊断方法(代谢平衡试验、定位诊断)、治疗(手术前后处理、手术治疗原则)。原发性醛固酮增多症的病因、病理生理、主要临床表现、诊断及治疗。嗜铬细胞瘤的病因、病理生理、主要临床表现、诊断方法(儿茶酚胺及其代谢产物的测定、药物试验,定位诊断方法)、手术前后处理及治疗原则。

2、教学要求

了解:皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症及嗜铬细胞瘤的病因、病理生理、临床表现及诊断。

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(三十四)男性性功能障碍、不育和节育(1学时)

1、教学内容

男性生殖生理的基本概念。男性计划生育的常用措施。输精管结扎的适应征、禁忌征、术前准备、操作步骤和术后处理。输精管结扎术的术后并发症的防治。

2、教学要求

掌握:输精管结扎的适应征和禁忌征。

了解:输精管结扎的术前准备、操作步骤、术后处理。计划生育的重要意义,了解男性避孕措施。

骨科教学大纲

(三十五)骨折概论(4学时)

1、教学内容

骨折的定义、病因、分类、临床表现、治疗原则。影响骨折愈合的因素。骨折急救及处理原则,开放性骨折与关节损伤的处理原则。骨折并发症的表现、诊断、预防与处理,包括早期和晚期并发症。

2、教学要求

掌握:骨折的临床表现、并发症。骨折的急救与治疗原则。常见的手法复位、小夹板的石膏固定、皮肤牵引和骨牵引的方法及注意事项。

了解:骨折的愈合过程及影响愈合的因素。

(三十六)上肢骨、关节损伤(4学时)

1、教学内容

锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、前臂双骨折和桡骨远端骨折的发生机制、分型、临床表现、并发症和治疗原则。

2、教学要求

掌握:上肢常见骨折类型的发生机制、临床表现、诊断和治疗原则。上肢常见骨折并发症的发生机制,临床表现和防治措施。

(三十七)手外伤及断肢(指)再植(2学时)

1、教学内容

手部功能解剖、神经支配、肌腱。受伤后的检查及诊断。常见手部外伤的急诊处理方法南华大学医学院 外科学 教学大纲

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及进一步处理原则。断肢(指)的急救与保存。断肢(指)再植的适应证及手术原则。

2、教学要求

掌握:手部外伤的检查和诊断方法。

熟悉:断肢(指)再植的适应证及处理原则。手部解剖、功能特点。了解:常见手外伤的处理。

(三十八)下肢骨、关节损伤(4学时)

1、教学内容

股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节韧带和半月板损伤、胫腓骨骨折的临床表现和治疗。

2、教学要求

掌握:股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折的诊断及治疗原则和方法。

了解:膝关节韧带、半月板损伤、跟腱断裂的诊断及治疗方法。

(三十九)脊柱和骨盆骨折(4学时)

1、教学内容

脊柱的解剖特征。胸腰椎骨折的分类及颈椎骨折的分类。脊柱骨折的主要临床表现、影像学检查。脊柱骨折的急救搬运方法。胸腰椎骨折的治疗,手术指征。脊髓损伤致伤因素及病理程度。脊髓损伤的临床表现、检查方法、诊断及常见并发症。脊髓损伤的治疗原则、非手术治疗方法及手术治疗的适应征。骨盆骨折的分类、检查、诊断和并发症。

2、教学要求

掌握:脊柱骨折的临床表现、检查方法及诊断。脊柱骨折的急救搬运方法。脊髓损伤的临床表现、检查方法及诊断及常见并发症及治疗原则。

熟悉:骨盆骨折的分类、并发症和处理原则。

了解:脊柱的基本解剖、脊柱骨折的分类及产生的机制、脊柱骨折的治疗方法。

周围神经损伤(自学)

(四十)运动系统慢性损伤(2学时)

1、教学内容

运动系统慢性损伤概论。慢性软组织损伤;狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎的南华大学医学院 外科学 教学大纲

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临床特点与治疗原则。疲劳骨折的主要临床表现、诊断与治疗。股骨头骨软骨病的临床表现、诊断与治疗。周围神经卡压综合征:腕管综合征的临床表现、诊断与治疗。

2、教学要求

掌握:运动系统慢性损伤特点与治疗原则。狭窄性腱鞘炎诊断与治疗原则。股骨头骨软骨病诊断与治疗原则。腕管综合征诊断与治疗原则。

了解:运动系统慢性损伤概论概况。

(四十一)腰腿痛和颈肩痛(4学时)

1、教学内容

腰腿痛的概念、腰椎的基本解剖生理、引起腰腿痛的常见原因、腰腿痛的发病部位及性质。腰椎间盘突出症概念、病因、分型;临床表现、常用的特殊检查方法;定位诊断及鉴别诊断;非手术治疗方法、手术治疗适应证及主要方法。复习颈椎的基本解剖生理;颈肩痛的病因及分类。颈椎病概念、病因、分型:临床表现、常用的特殊检查方法;诊断要点;治疗原则。

2、教学要求

掌握:腰腿痛和颈肩痛的诊断、鉴别诊断和治疗原则。腰腿痛和颈肩痛的治疗原则和常用的治疗方法。

了解:腰腿痛及颈肩痛的病因和发病机制。

(四十二)骨与关节化脓性感染(4学时)

1、教学内容

急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。关节穿刺技术和临床意义。

2、教学要求

掌握;急性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎的早期诊断和治疗方法。熟悉;慢性骨髓炎的诊断和治疗原则、手术指征。

了解:关节穿刺液化验的临床意义。急性化脓性骨髓炎的病因与发病机制。

(四十三)骨与关节结核(2学时)

1、教学内容

骨与关节结核病因、病理、临床表现、治疗原则和手术指征。

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脊柱、髋关节、膝关节结核的诊断与治疗原则,脊柱结核合并截瘫的处理。

2、教学要求

掌握:骨关节结核的早期诊断。

了解;骨关节结核的病因和病理。骨关节结核的治疗原则和手术指征。

非化脓性关节炎(自学)

(四十四)运动系统畸形(含脊髓灰质炎后遗症)(2学时)

1、教学内容

运动系统畸形概论。先天性斜颈的主要临床表现、诊断与治疗原则。先天性髋关节脱位的主要临床表现、诊断与治疗。先天性马蹄内翻足的临床表现、诊断与治疗。脊柱侧弯的临床表现、诊断与治疗。拇外翻和脊髓灰质炎临床表现、诊断与治疗原则。

2、教学要求

掌握:先天性斜颈诊断与治疗原则。先天性髋关节脱位诊断与治疗原则。先天性马蹄内翻足诊断与治疗原则。脊柱侧弯诊断与治疗原则。

了解:运动系统畸形概况。拇外翻和脊髓灰质炎特点和治疗原则。

(四十五)骨肿瘤(2学时)

1、教学内容

骨肿瘤概论。良性骨肿瘤:骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤的病理、临床表现、X线表现及治疗原则。恶性骨肿瘤:骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤文肉瘤、恶性淋巴瘤、骨髓瘤的主要临床表现、诊断与治疗。肿瘤样病变:骨囊肿、纤维异样增殖症、嗜酸性肉芽肿的临床表现、诊断与治疗。骨转移瘤的特点与诊断。

2、教学要求

掌握:良性与恶性骨肿瘤的鉴别。骨软骨瘤、骨巨细胞瘤和骨肉瘤的主要临床表现、诊断与治疗原则。

了解:骨肿瘤的诊断和治疗。

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第五篇:儿科护理

婴儿每日需要水量:150ml∕kg,每三岁约减少25ml∕kg,成年人每日需要40到45ml∕kg 母乳喂养的优点:1.满足营养需求;2.增进身体健康,通过母乳,婴儿可以获得免疫因子,增加自身的抗感染能力;3.哺乳方便易行,母乳的温度适宜,不易感染,省时方便经济;

4.促进情感交流,哺乳过程是一种潜在的母子心灵的沟通;5.利于母亲恢复

每次哺乳的时间约为15至20分钟。

婴儿生后4道6个月开始添加辅食,逐渐减少哺乳次数,增加辅助食物,一般与生后10到12个月断奶,遇炎热季节或患病可适当延迟,但不宜超过1岁半。断奶≠断乳

添加辅食顺序:1~3个月 汁状食物;4~6个月 泥状食物;7~9个月 末状食物;10~12个月 碎食物;

正常足月儿外观特点:体重在2500g以上(约3000g),身长47cm以上(约50cm),哭声响亮,肌肉有一定肌张力,皮肤红润,乳房可扪到结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。

正常足月儿生理特点:1.呼吸系统 由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规律,频率较快,40次∕分左右,主要靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。2.循环系统 ①脐带结扎,胎盘脐血循循环终止②随着呼吸建立和肺膨胀,肺血管阻力降低,肺血流增加③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加,压力增高,使卵圆孔功能性关闭④由于氧分压增高,动脉导管收缩出现功能性关闭,新生儿心率波动较大,100~150次∕分,平均120~140次∕分,血压平均为70∕50mmHg(9.3∕6.7kPa)。3.消化系统新生儿食管下端括约肌,胃呈水平位,幽门括约肌发达,已发生溢乳和呕吐,生后10~12小时开始排胎粪,约2~3天内排完,呈墨绿色,若24h还未见胎粪排出,应检查是否为肛门闭锁及消化道畸形。4.血液系统由于新生儿血红蛋白对氧有较强的亲和力,不易将氧释放到组织,所以新生儿缺氧时紫绀不明显,足月儿刚出生时白细胞较高,第三天开始下降,由于胎儿肝脏维生素k储存少,凝血因子活性较低,故生后常规注射维生素k1。5.泌尿系统新生儿一般生后24h内排尿。6.神经系统 足月儿出生时已具有原始的神经反射如觅食反射、吸允反射、握持反应、拥抱反射、和交叉伸腿反射。新生儿巴氏征、克氏症、佛斯特正阳性属正常。7.免疫系统 胎儿可从母体通过胎盘获得免疫球蛋白IgG,如荨麻疹有免疫力不易感染,而免疫球蛋白IgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿,因此新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠杆菌、金黄色葡萄球菌败血症。

8.体温调节主要靠棕色脂肪的代谢。9.能量、水和电解质需要量。

正常足月儿几种特殊生理状态:(1)生理性体重下降一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。(2)生理性黄疸(3)乳腺肿大 生后3~5d,男女新生儿均可发生,一般生后2~3周内消退(4)“马牙”和“螳螂嘴”(5)假月经(6)栗粒疹

正常足月儿常见护理诊断∕问题:1.有窒息的危险 与呛奶呕吐有关。2.有体温改变的危险 与体温调节中枢发育不完善有关。3.有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关。4.有受伤的危险 与新生儿没有自我保护能力有关

正常足月儿常见护理措施:1.保持呼吸道通畅 2.维持体温稳定(1)保暖(2)新生儿室条件 保持室温在22~24℃、相对湿度在55%~65%,每张床最好拥有2.5㎡的空间,床间距60cm以上。3.预防感染(1)严格执行消毒隔离制度(2)保持脐部清洁干燥脐带脱落因注意脐窝有无分泌物及肉芽,有分泌物应用3%的双氧水棉签擦拭,0.2%~0.5%碘伏棉签擦拭,有肉芽的应用硝酸银烧灼局部(3)做好皮肤护理 每天沐浴一次4.合理喂养 做好预防接种 5.确保安全 6.健康教育 促进母婴感情建立 宣传有关母婴保健的知识 新生儿筛查 早产儿常见的护理诊断∕问题:1.体温过低 与体温调节功能差有关2.营养失调 低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关3.自主呼吸受损 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、、呼吸肌无力有关4.有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关

早产儿护理措施:1.维持体温稳定 维持室温在24~26℃,相对湿度在55%~65%。2.合理

喂养 尽早开奶,以防止低血糖3.维持有效呼吸4.密切观察病情5.预防感染6健康教育 7.发展性照顾

新生儿窒息病因:(1)孕母因素:母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、糖尿病,严重贫血,感染,妊娠高征,孕母吸烟或吸毒,孕母年龄>35岁或<16岁。(2)胎盘和脐带因素:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离等;如脐带扭转、绕颈、打结、过短、脱垂、畸形等。

(3)胎儿因素 早产儿、巨大儿、小于胎龄儿;有呼吸道形者,胎粪吸入致使呼吸道等,宫内感染所致神经系统受损等。(4)分娩因素:手术产,如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中的麻醉、镇痛药使用不当等。

新生儿窒息Apgar评分:

评分标准

体征

皮肤颜色

心率(次∕分)

弹足底或插鼻管

反应

肌肉张力

呼吸 无反应 松弛 无 有些动作、如皱眉 哭、喷嚏 四肢略屈曲 慢、不规则 四肢能活动 正常、哭声响 0 青紫或苍白 无 1 躯干红四肢青紫 <100 2 全身红 >100 生后评分

新生儿窒息的治疗要点:1.预防及积极治疗孕母疾病2.早期预测3.及时复苏 按ABCDE复苏方案A.清理呼吸道 B.建立呼吸增加通气 C.维持正常循环,保证足够心博出量 D.药物治疗 E.评价和环境(保温)4.复苏后处理

新生儿窒息常见护理诊断∕问题:1.自主呼吸受损 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。2.体温过低 与缺氧有关。3.焦虑(家长)与病情危重及预后不良有关 新生儿窒息护理措施:1.复苏(1)复苏程序:格按照ABCD步骤进行,顺序不能颠倒;A通畅气道 在生后15~20s内完成 B建立呼吸 C恢复循环 D药物治疗(2)复苏后监护。2.保温 3.家庭支持

新生儿缺氧缺血性脑病病因:1.缺氧 围产期窒息、反复呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、右向左分流型先天性心脏病等。其中围产期窒息是主要原因。2.缺血 心跳停止或严重的心动过缓、重度心力衰竭或周围循环竭

新生儿缺氧缺血性脑病临床表现:1.轻度 主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颌可出现颤动,吸吮反射正常,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。上述症状一般24h内明显,3d内逐渐消失。预后良好。2.中度 表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,可出现惊厥。拥抱反射和吮吸反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝。症状在生后24h到72h内明显。可留有后遗症。3.重度 意识不清,常处于昏迷状态,肌张力底下,肢体自发动作消失,惊厥频繁,反复呼吸暂停,前囟张力高,拥抱反射和吸吮反射消失,瞳孔不等大或放大,对光反应差,心率减慢,重度患儿死亡率高,存活着多数留有后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病常见护理诊断∕问题:1.低效性呼吸型态 与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关 2.潜在并发症 颅内压升高、呼吸衰竭 3.有废用综合征的危险 与缺氧缺血导致的后遗症有关

新生儿缺氧缺血性脑病护理措施:1.给氧 2.监护 3.亚低温治疗的护理(1)降温(2)维持(3)复温(4)检测4.早期康复干预

新生儿颅内出血治疗要点:1.止血 可选择使用维生素k1、酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等

2.镇静、止痉 选用地西洋、苯巴比妥等 3.降低颅内压 有颅内高压者可选用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸等可使用甘露醇 4.与应用脑代谢激活剂 5.外科处理

新生儿颅内出血常见护理诊断∕问题:1.潜在并发症 颅内压升高 2.低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关 3.有窒息的危险 与惊厥、昏迷有关 4.体温调节无效 与体温调节中枢受损有关

新生儿颅内出血护理措施:1.密切观察病情,降低颅内压 严密观察病情 保持绝对静卧,抬高头部 2.合理用氧 3.维持体温稳定 过高者给于物理降温 过低者给予保暖措施4.健康教育

新生儿败血症感染途径:感染可发生在产前产时或产后。产前感染与孕妇有明显感染有关,尤其是羊膜腔的感染更易引起发病;产时可通过产道被细菌感染;产后细菌可以从脐部、皮肤黏膜损伤处、及呼吸道消化道感染等

新生儿败血症治疗要点:1.选用合适的抗菌药物 早期、联合、足量、静脉应用抗生素,疗程药足,一般应用10到14天。2.对症、支持治疗

新生儿败血症常见的护理诊断∕问题:1.体温调节无效 与感染有关 2.皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关 3.营养失调:低于机体需要量 与吸吮能力差、纳差及摄入不足有关

新生儿败血症常见的护理措施:1.维持体温稳定 体温过低给予保暖措施,过高给予降温,不要酒精擦浴,多喂开水。2.保证抗菌药物有效进入体内 3.及时处理局部病灶 4.保证营养供给 5.严密观察病情 6.健康教育 知道家长正确的喂养和护理患儿,保持皮肤清洁 新生儿黄疸的分类:

1.生理性黄疸 约有百分之50到60的足月儿和80%的早产儿于生后2到3天内出现黄疸,5到6天达到高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3到4周。

2.病理性黄疸 在生后24h出现,黄疸程度重血清胆红素>205.2~256.5μmol/L,发展快血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dL),持续时间长黄疸退而复现。

新生儿黄疸治疗要点:1.找出引起病理性黄疸的原因,采取相关措施,治疗基础疾病。2.降低血清胆红素,给予蓝光疗法,提早喂养诱导建立正常菌群,减少肠肝循环,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的再吸收。3.保护肝脏,不用对肝脏有损害及可能一起溶血的,黄疸药物。4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素.新生儿黄疸常见护理诊断∕问题:1.潜在并发症 胆红素脑病2.家长知识缺乏 缺乏有关黄疸护理的有关知识

新生儿黄疸护理措施:1.观察病情,做好相关护理(1)密切观察病情,注意皮肤黏膜、巩膜的色泽;如果患儿出现拒食嗜睡、及张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生做好抢救准备。观察大小便的次数、量及性质,如有胎粪延迟排出,应给予灌肠处理,促进大便及胆红素排出。(2)喂养:黄疸期间常表现为吮吸物理、纳差,耐心喂养,调整喂养方式,保证奶量摄入。2.针对病因的护理,预防核黄疸的发生,(1)实施光照疗法和换血疗法,并做好相应护理。(2)遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂,纠正酸中毒,以利于胆红素和白蛋白结合,减少胆红素脑病的发生,(3)合理安排补液计划3.健康教育 使家长了解病情,取得家长配合等。

新生儿寒冷损伤综合征病因:寒冷、早产、感染和窒息是主要病因

新生儿寒冷损伤综合征治疗要点:1.复温是低体温患儿的治疗关键,复温原则是逐步复温,循序渐进 2.支持疗法 足够的热量有利于体温恢复,更具病人情况选择经口喂养或静脉营养。应严格控制输液速度及输液量,3.合理用药 有感染者可用抗生素

新生儿寒冷损伤综合征常见护理诊断∕问题:1.体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关。2.营养失调:低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关。3.有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关。4.皮肤完整性受损 与皮肤硬

肿、水肿有关5.潜在并发症 肺出血、DIC 6.家长知识缺乏 缺乏正确保暖及育儿知识。新生儿寒冷损伤综合征护理措施:1

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    儿科护理工作总结

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