皮肤性病学教学大纲

第一篇：皮肤性病学教学大纲

皮肤性病学

一 课程的性质，目的与任务

《皮肤性病学》是临床医学专业的一门重要专业课程，主要介绍发生于皮肤和粘膜的各种疾病及性传播疾病。通过课堂教学及临床实践，使学生掌握皮肤性病学的基本理论，基础知识和基本操作。结合临床实习使学生能够比较熟练地处理一些常见的皮肤病与性传播疾病。

二 课程教学基本要求

1掌握皮肤病与性病学的“三基”内容。

2熟悉本课程中常见病和多发病的病因，发病机理，临床表现，诊断标准，防治方法。

3了解部分重症皮肤病性病的诊断与处理。

4能够比较独立地进行一些本专业的基本操作和处置。

三、课程教学基本内容

（一）总论

1了解本学科在临床医学专业中的重要性及其发展过程，为学习各论打好基础。

2重点掌握皮肤病和性病的基本损害及其特点，常用外用药的性能，各种剂型的适应症，治疗原则和注意事项。

3熟悉皮肤的解剖结构与生理功能，皮肤病的自觉症状和诊断方法（病史、体格检查和必要的实验室检查）。

4熟悉皮肤科常用药的作用和适应症。

5自学皮肤病的组织病理，皮肤的保健与美容。

6见习：皮肤病性病的基本损害。常用外用药的作用，各种剂型的适应症，用法和注意事项。内用药的作用和适应症。复习皮肤病性病的自觉症状和诊断方法。

（二）病毒性皮肤病

1重点掌握带状疱疹的临床表现、诊断及治疗原则，熟悉带状疱疹的病因与发病机制。2重点掌握寻常疣、扁平疣及跖疣的病因和临床表现，跖疣、鸡眼及胼胝的鉴别，熟悉各种疣的治疗。

3熟悉单纯疱疹的病因、诊断和治疗原则。了解单纯疱疹的发病机理。4了解传染性软疣和手足口病的临床表现、诊断和治疗。

5见习：带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣及跖疣的临床表现，复习其诊断和治疗方法。

（三）细菌性皮肤病

1重点掌握脓疱疮的病因、临床表现、诊断和治疗。

2重点掌握丹毒的临床表现、诊断和治疗，了解其病因和发病机制。3自学金葡萄菌烫伤样皮肤综合症（SSSS），深脓疱疮。4熟悉毛囊炎、疖和痈的临床表现及治疗。

5见习：脓疱疮、丹毒和毛囊炎的临床表现，复习其诊断和治疗。

（四）真菌性皮肤病

1重点掌握真菌的定义，体癣、股癣、手足癣和甲癣的病因、传播方式、临床表现、诊断和治疗。

熟悉花斑癣和马拉色菌毛囊炎的临床表现、诊断和治疗。熟悉念珠菌病（皮肤和黏膜念珠菌病）的病因、临床表现、诊断和治疗。了解头癣中黄癣，白癣，黑点癣的主要致病菌、临床表现、诊断（真菌培养检查，WOOD’S灯检查）和治疗（服药、换药、洗头、剃头及消毒）。4 自学孢子丝菌病、癣菌疹和着色芽真菌病的临床表现、诊断和治疗。

见习：体癣、股癣、手足癣，甲癣和念珠菌病的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。

（五）动物性皮肤病 自学结合见习疥疮和虱病的临床表现、诊断和治疗。

（六）皮炎和湿疹类皮肤病 掌握接触性皮炎的临床表现、诊断（斑贴试验）与鉴别诊断。熟悉接触刺激物致敏和变态反应性致敏的发病机理，熟悉常规抗过敏治疗方法。了解引起接触性皮炎的常见致敏物。2 重点掌握湿疹的临床分型及其特点、诊断标准、治疗方法和外用药使用原则。熟悉特殊类型湿疹（钱币性湿疹、尿布皮炎、漆性皮炎、化妆品皮炎及汗疱疹等）。了解湿疹的病因（内因和外因）及发病机制。了解特应性皮炎的病因、机制、临床表现（婴儿期、儿童期、青年期和成人期的特点）、诊断要点及防治。了解或自学自身敏感性皮炎的临床表现、诊断和治疗。见习：接触性皮炎、湿疹、特应性皮炎的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。

（七）荨麻疹和药疹

1重点掌握荨麻疹的临床表现和治疗（抗过敏药物的应用）。熟悉荨麻疹的病因、变态反应及非变态反应的致病机制、特殊类型荨麻疹的特点、诊断和鉴别。

2重点掌握药疹的临床分型、临床表现及临床特征。掌握重症药疹的临床表现、诊断与处理。熟悉引起药疹的常见药物、药疹的发病机制、诊断依据和鉴别诊断和药疹的预防。了解药疹的实验室检查（体内试验和体外试验）。

3见习：荨麻疹和药疹的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。

（八）性传播疾病 重点掌握淋病的临床表现（男性淋病：前尿道炎和后尿道炎的临床症状；女性淋病：淋菌性尿道炎、淋病性阴道炎、淋菌性子宫颈炎和直肠炎的临床症状）、诊断和防治。熟悉淋病的病因，传播方式和传播途径。重点掌握梅毒的临床表现、临床分期、诊断、治疗方法和疗后随访。熟悉梅毒的病因、传播方式、传播途径及防治原则。了解新中国成立后我国基本上消灭梅毒的重大成就，近年来发病率有所增高的原因，防治梅毒的重要性。重点掌握非淋菌性尿道炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉该病的病因、传播方式、传播途径及预防。

4熟悉尖锐湿疣的病因、传播途径、临床表现和防治。

5了解生殖器疱疹的病原体、传播途径、临床表现和治疗，爱滋病的病因、传播途径、临床特点和治疗现状。

6自学软下疳和性病性淋巴肉芽肿的临床特点和处理方法。

7见习：淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹的临床表现，复习其诊断和治疗。

（九）红斑鳞屑性疾病 掌握银屑病的分型和临床表现。熟悉银屑病的诊断、治疗及新进展，了解银屑病的病因和发病机制（遗传、感染、免疫和内分泌等）。掌握玫瑰糠疹的临床表现，熟悉玫瑰糠疹的诊断和治疗，了解玫瑰糠疹的病因。掌握多形性红斑分型及其临床表现，熟悉多形性红斑的诊断、治疗，了解多形性红斑的病因。自学白色糠疹、红皮病和扁平苔藓的临床表现、诊断和治疗。5 见习：银屑病，多形性红斑和玫瑰糠疹的临床表现，复习其诊断和治疗。

（十）瘙痒性皮肤病 掌握瘙痒症和慢性单纯性苔癣的临床表现、诊断和治疗。了解其病因。2见习：瘙痒症、慢性单纯性苔癣的临床表现，复习其诊断和治疗。

（十一）结缔组织疾病 重点掌握盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现和诊断，掌握系统性红斑狼疮的免疫学检查和临床意义，熟悉盘形红斑狼疮的治疗及预防，了解红斑狼疮的病因和发病机制。重点掌握皮肌炎及硬皮病的临床表现和诊断要点，熟悉本病的治疗及预防，了解皮肌炎和硬皮病的病因（儿童及成人的病因特点）。见习：盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现（局限性及播散型、皮损特点及全身症状），系统性红斑狼疮的皮肤黏膜症状，皮肌炎的临床表现，系统性硬皮病各种不同型别的临床特征。

（十二）大疱性皮肤病 重点掌握天疱疮的分型、临床表现、病理特征、免疫学及免疫病理学特点及诊断标准，各型天疱疮和大疱性类天疱疮的鉴别和治疗。掌握类天疱疮的临床表现、病理、免疫学及免疫病理学特点、诊断及实验室检查。3 了解天疱疮及大疱性类天疱疮的病因，自身免疫及蛋白酶对本病发生的关系。见习：天疱疮及大疱性类天疱疮的临床表现（寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮的皮损特征和全身症状），复习其诊断与治疗。

（十三）血管性皮肤病 掌握结节性红斑的临床表现，了解其病因、诊断及治疗。2自学和了解过敏性紫癜、白塞氏病的临床表现、诊断和治疗。4 见习：结节性红斑和过敏性紫癜的临床表现。

（十四）色素障碍性皮肤病 掌握黄褐斑的临床表现，了解黄褐斑的病因（内分泌失调、消耗性疾病、遗传和自身免疫等）及治疗（内服药和外用褪色剂）。掌握白癜风的临床表现（进展期及稳定期的皮损特点），熟悉白癜风的治疗，了解白癜风的病因。

3自学雀斑及黑变病 见习：黄褐斑、白癜风、雀斑及黑变病的临床表现。

（十五）皮肤附属器疾病 重点掌握痤疮的临床表现和诊断。熟悉鉴别诊断（职业性痤疮、颜面播散性粟粒狼疮和酒渣鼻）和治疗，了解痤疮的病因。重点掌握酒渣鼻的临床表现，熟悉酒渣鼻的治疗原则，了解酒渣鼻的病因。3熟悉脂溢性皮炎的临床表现、诊断与治疗，了解其病因。4自学斑秃和脂秃。见习：痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎和秃发的临床表现，复习其诊断和治疗。

四 见习课内容：根据授课内容，安排于各课程教学基本内容中。

五 与其他课程的关系：先修课程（诊断学，内科学，外科学，药理学）

六 教材与主要参考书 教材：《皮肤性病学》（第五版）张学军主编

人民卫生出版社，2001

主要参考书：

杨国亮，王侠生，《现代皮肤病学》，上海，上海医科大学出版社，1996 2 朱学骏，顾有守，沈学丽，《实用皮肤性病治疗学》，第二版，北京，北京医科大学，协和医科大学联合出版社，1998 3 吴志华，《现代皮肤性病学》，第一版，广东，广东人民出版社，2000 4 赵辨，《临床皮肤病学》，第三版，江苏，江苏科学技术出版社，2001

第二篇：2014版皮肤性病学教学大纲(现用)

皮肤科学与性病学 Dermatology and Sex Disease

一、课程说明 课程编号：143A09D 学 分 数：1.5 总 学 时：29 学时分配：理论22/见习7 课程性质：专业必修

适用专业：供五年制临床医学、口腔医学、预防医学、医学营养等专业使用 先修课程：基础医学

二、课程教学的目的与任务 皮肤性病学是一门研究发生在皮肤、粘膜以及与皮肤、粘膜 相关疾病的科学。主要包括皮肤病和性传播疾病两部分。它不仅是一门独立的临床专业，同时也涉及到其他学科和基础理论的各个方面。本课程要求学习掌握常见皮肤病之诊断、防治。了解皮肤科学与其他临床学科及基础医学之关系。掌握皮肤病的症状学、诊断原则、各种治疗、预防方法、熟悉皮肤病病因。了解皮肤病的解剖和组织学、皮肤生理功能，皮肤组织病理。

三、课程教学的基本内容及学时分配

教学内容学时分配 章理论内容 总学时 见习学时 节 课时 皮肤性病总论

（一）：皮肤的解剖、生理、病因、1 3 2 1 症状学 皮肤性病总论

（二）：皮肤病的常用的实验室技术、2 3 2 1 治疗与预防 病毒性皮肤病 3 2 2 细菌性皮肤病 4 2 2 真菌性皮肤病 5 3 2 1 皮炎与湿疹、荨麻疹 6 4 2 2 药疹 7 3 2 1 银屑病、多形红斑、玫瑰糠疹 8 2 2 结缔组织疾病 9 2 2 痤疮、酒渣鼻和斑秃 10 2 2 性传播疾病 11 3 2 1 1

基本内容 第一部分 总论（一、二）（4学时）第一至八章 皮肤的结构、功能、皮肤性病症状和诊断、皮肤病的治疗与预防

一、目的要求

（一）掌握：皮肤病的症状学、诊断原则、各种治疗、了外用药物的治疗原则。

（二）熟悉：皮肤科的常用内用药、了解预防方法。

（三）了解：皮肤病的解剖和组织学、皮肤生理功能，皮肤组织病理。

二、教学内容 第一章 皮肤性病学导论

（一）一般介绍：皮肤病学的定义、发展史、学科特点。

第二章 皮肤的结构

（一）详细讲解：皮肤的解剖、表皮的来源及其组织学特点。讲解基底膜带。

（二）一般介绍：真皮、皮下组织、皮肤附属器、皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉 第三章 皮肤的功能

（一）重点讲解：皮肤的屏障作用、皮肤免疫功能。

（二）一般介绍：皮肤的吸收作用、调节体温作用、感觉作用。皮肤的分泌和排泄作用、代谢作用。第四章 皮肤性病的临床表现和诊断

（一）详细讲解：皮肤性病的自觉症状与皮肤损害包括原发性损害、继发性损害。

（二）重点讲解：皮肤损害包括原发性损害、继发性损害。

（三）一般介绍：皮肤性病的诊断：包括病史、体格检查。第五—六章 皮肤组织病理学、常用实验诊断技术

（一）重点讲解：皮肤组织学检查的基本要求，真菌检查、斑贴试验。

（二）一般介绍：皮肤的组织病理及免疫病理、滤过紫外线检查、性病检查、疥螨和阴虱检查。第七章 皮肤性病的预防和治疗

（一）重点讲解：外用药物疗法。包括外用药的剂型、性能及选用原则。

（二）一般介绍：皮肤性病的预防。内用药物疗法。物理疗法及皮肤外科治疗。第八章 皮肤的保健与美容（自学）

（一）一般介绍：皮肤的保健与皮肤的美容。第二部分 皮肤病学各论 第九章 病毒性皮肤病（2学时）第一节 单纯疱疹 2

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因。

（二）了解：本病的治疗方法，临床特点、临床类型、诊断。

二、教学内容

（一）详细讲解：病因、发病机制及临床特点。

（二）重点讲解：临床表现，诊断与鉴别诊断。

（三）一般介绍：治疗方法：局部治疗、全身治疗、物理治疗等。

第二节

带状疱疹

一、目的要求

（一）掌握：本病的临床特点、病因。

（二）熟悉：诊断与治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：带状疱疹的临床表现。

（二）重点讲解：诊断原则与治疗原则。

（三）一般介绍：病因及发病机制。第三节 疣（自学）

一、目的要求

（一）掌握：病因

（三）了解：临床类型、临床表现、诊断及治疗原则。

二、教学内容

（一）详细讲解：寻常疣的形态及特殊类型。

（二）重点讲解：各种疣的临床表现。

（三）一般介绍：病因及治疗方法。第四节 传染性软疣（自学）

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因。

（二）了解：临床表现及治疗原则。

二、教学内容

（一）详细讲解：本病的临床表现。

（二）重点介绍：本病的诊断及鉴别诊断。

（三）一般介绍：病因及治疗。第五节

手足口病（自学）

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因。

（二）了解：临床表现及治疗原则。

二、教学内容

（一）详细讲解：本病的临床表现。

（二）重点介绍：本病的诊断及鉴别诊断。

（三）一般介绍：病因及治疗。3

第十章 细菌性皮肤病(2学时)第一节 脓疱疮

一、目的要求

（一）掌握：寻常型脓庖疮的病因、临床表现及治疗。

（二）熟悉：脓疱疮的临床类型。

（三）了解： 预防及流行。

二、教学内容

（一）详细讲解：寻常型脓庖疮的临床特点及治疗。

（二）重点讲解：各种类型的脓疱疮的临床特点。

（三）一般介绍：病因及发病机制。第二节 毛囊炎、疖和痈（自学）

一、目的要求

（一）掌握：毛囊炎、疖和痈的临床表现及治疗。

（二）熟悉：毛囊炎、疖和痈的病因及诊断。

（三）了解：毛囊炎、疖和痈的预防。

二、教学内容

（一）详细讲解：毛囊炎、疖和痈的临床特点及治疗要点。

（二）重点讲解：毛囊炎、疖和痈的病因及诊断。

（三）一般介绍：毛囊炎、疖和痈的实验室检查和预防。第三节 丹毒和蜂窝组织炎（蜂窝组织炎部分自学）

一、目的要求

（一）掌握：丹毒的临床表现及诊断。

（二）熟悉：丹毒的病因及发病机制。

（三）了解：丹毒的治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：丹毒和蜂窝组织炎的临床表现及特殊临床类型。

（二）重点讲解：丹毒和蜂窝组织炎的致病菌、诱发因素、发病机制及诊断要点。

（三）一般介绍：丹毒和蜂窝组织炎的治疗。第四节 皮肤结核病（自学）

一、目的要求 了解：皮肤结核病的临床类型、组织病理、鉴别诊断及治疗；了解寻常狼疮、疣状皮肤结核病的临床表现。

二、教学内容

（一）详细讲解：寻常狼疮、疣状皮肤结核病的临床表现。

（二）重点讲解：病因、感染途径。

（三）一般介绍：皮肤结核病的临床类型、组织病理、鉴别诊断及治疗 第五节 麻风（自学）

一、目的要求 4

了解：麻风的病因及临床表现。了解麻风的诊断与鉴别诊断。了解麻风病的治疗。第十一章 真菌性皮肤病（2学时）

一、目的要求

（一）掌握：真菌性皮肤病（头癣、体癣、股癣、手癣与足癣、甲真菌病、癣菌疹、花斑癣疹）等的病因、临床表现、诊断、治疗。

（二）熟悉：念珠菌病及孢子丝菌病的病因、临床表现及治疗。熟悉真菌镜检方法。

（三）了解：着色真菌病的临床特点。

二、教学内容

（一）详细讲解：头癣、手足癣、体股癣、花斑癣、甲真菌病的病因、临床表现、分型、诊断及治疗。

（二）重点介绍：念珠菌病及孢子丝菌病的病因、临床表现及治疗，介绍真菌镜检方法。

（三）一般介绍:着色真菌病的临床特点。

第十二章 动物性皮肤病（自学）

一、目的要求 了解：疥疮的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则。了解虫咬皮炎、虱病的病因及临床表现、治疗。了解毛虫皮炎的临床表现、预防和治疗。

第十三章 职业性皮肤病（自学）

一、目的要求 了解：职业性皮肤病的病因及临床表现；了解职业性皮肤病的诊断与鉴别诊断；了解预防和治疗。

第十四章 皮炎与湿疹（1学时）第一节 接触性皮炎

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因、发病机制、治疗原则。

（二）熟悉：接触性皮炎的临床表现、诊断方法。

（三）了解：特殊类型的接触性皮炎。

二、教学内容

（一）详细讲解：病因、发病机制、治疗原则。

（二）重点讲解：临床表现，诊断方法及鉴别诊断。

（三）一般介绍：特殊类型：尿布皮炎、化妆品皮炎、漆性皮炎。第二节 湿疹

一、目的要求

（一）掌握：各期湿疹临床特点及与其他疾病的鉴别要点。

（二）熟悉：治疗原则。

（三）了解：病因。

二、教学内容

（一）详细讲解：临床分型及表现：急性、亚急性、慢性湿疹的症状特点。诊断及鉴别诊断：本病的特点，与接触性皮炎及神经性皮炎的鉴别，与癣菌感染的鉴别等。

（二）重点讲解：临床分型，表现及治疗原则。5

（三）一般介绍：病因及特殊类型湿疹的临床表现。第三节 特应性皮炎

一、目的要求

（一）掌握：病因及临床表现。

（二）熟悉：诊断。

（三）了解：发病机制与治疗。

二、教学内容：

（一）详细讲解：婴儿期、儿童期、青年成人期的临床特点。

（二）一般介绍：病因、发病机制、诊断标准与治疗原则。第四节 自体敏感性皮炎（自学）

一、目的要求 了解：临床表现；了解病因、发病机制及诊断；了解治疗原则。

二、教学内容

（一）详细讲解：临床表现及特殊类型感染性湿疹样皮炎。

（二）重点讲解：病因、诱发因素及诊断依据。

（三）一般讲解：治疗原则。第五节 婴儿湿疹（自学）

一、目的要求

（一）掌握：婴儿湿疹的病因及临床表现。

（二）熟悉：婴儿湿疹的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：治疗。第六节 淤积性皮炎（自学）

一、目的要求

（一）掌握：淤积性皮炎的病因及临床表现。

（二）熟悉：淤积性皮炎的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：治疗。

第七节 汗疱疹（自学）

一、目的要求 了解汗疱疹的病因及临床表现；了解汗疱疹的诊断与鉴别诊断；了解治疗。第十五章 荨麻疹类皮肤病(1学时)第一节 荨麻疹

一、目的要求

（一）掌握：本病的临床特点。

（二）熟悉：急性、慢性荨麻疹及特殊类型的临床分型、诊断及治疗。

（三）了解：病因、发病机制。

二、教学内容 6

（一）详细讲解：基本损害、皮肤及粘膜如呼吸道、消化道的症状及全身症状

（二）重点讲解：急性型、慢性型、物理性及特殊类型荨麻疹临床特点、诊断及鉴别诊断及主要治疗原则。

（三）一般介绍：本病的常见病因、发病机制。第二节 血管性水肿

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因、临床特点和诊断。

（二）了解：发病机制。

二、教学内容

（一）详细讲解：血管性水肿的类型和诊断。

（二）一般介绍：病因：药物、食物、吸入物、物理刺激等因素与发病关系。

第十六章

药疹（2学时）

一、目的要求

（一）掌握：本病的分型、临床特点、诊断及重症药疹的治疗原则。

（二）熟悉：常见的致敏药物。

（三）了解：发病机制。

二、教学内容

（一）详细讲解：各型药疹的临床表现、诊断依据及治疗原则。

（二）重点讲解：病因。

（三）一般介绍：发病机制。第十七章

物理性皮肤病（自学）

一、目的要求

了解：日光性皮炎、夏季皮炎、痱子、冻疮的病因及临床表现。了解鸡眼与胼胝的诊断与鉴别诊断；了解手足皲裂、摩擦性苔藓样疹、放射性皮炎的临床表现及治疗。第十八章 瘙痒性皮肤病（自学）

一、目的要求

（一）掌握：瘙痒症、慢性单纯性苔藓的病因及临床表现。

（二）熟悉：痒疹的临床表现。

（三）了解：妊娠性瘙痒症的病因及临床表现。

第十九章 红斑及红斑鳞屑性皮肤病 第一节 银屑病（1学时）

一、目的要求

（一）掌握：寻常型银屑病的临床表现、诊断。

（二）熟悉：特殊类型银屑病的临床表现。

（三）了解：银屑病的病因及发病机制、组织病理、治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：寻常型银屑病的临床特点、典型皮疹、临床分期及诊断。

（二）重点讲解：红皮病型、关节病型、脓疱型银屑病的临床表现。7

（三）一般介绍：病因、组织病理及治疗原则。

第二节

白色糠疹（自学）

一、目的要求

（一）了解：白色糠疹的病因及临床表现；了解白色糠疹的诊断与鉴别诊断；了解相关治疗。第三节 玫瑰糠疹（0.5学时）

一、目的要求

（一）掌握：玫瑰糠疹的临床表现。

（二）熟悉：玫瑰糠疹的诊断与鉴别诊断

（三）了解：玫瑰糠疹的病因及治疗原则。

二、教学内容

（一）详细讲解：玫瑰糠疹皮疹的特点

（二）重点讲解：玫瑰糠疹的诊断依据与鉴别诊断。

（三）一般介绍：病因及治疗原则。第四节 多形红斑（0.5学时）

一、目的要求

（一）掌握：多形红斑的临床分型及各型的表现。

（二）熟悉：病因、诊断、治疗。

（三）了解：发病机制。

二、教学内容

（一）详细讲解：红斑—丘疹型、水疱—大疱型、重症型多形红斑的临床表现。

（二）重点讲解：病因：感染、药物、其他因素。诊断依据及治疗原则。

（三）一般介绍：发病机制。第五节

离心性环状红斑（自学）

一、目的要求

了解：离心性环状红斑的病因及临床表现；离心性环状红斑鉴别诊断；了解其治疗。第六节 红皮病（自学）

一、目的要求

（一）掌握：红皮病的病因及临床表现。

（二）熟悉：红皮病鉴别诊断。

（三）了解：治疗。第七节 扁平苔藓（自学）

一、目的要求

了解：扁平苔藓的病因及临床表现；了解扁平苔藓鉴别诊断；了解其治疗。第八节 线状苔藓（自学）

一、目的要求 8 了解：线状苔藓的病因及临床表现；了解线状苔藓鉴别诊断；了解其治疗。第二十章 结缔组织病（2学时）第一节 红斑狼疮

一、目的要求

（一）掌握：红斑狼疮的病因及临床表现。

（二）熟悉：红斑狼疮的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：各型红斑狼疮的临床特点、典型皮疹。

（二）重点讲解：红斑狼疮的实验室检查、诊断标准。

（三）一般介绍：病因、组织病理及治疗原则。第二节

皮肌炎

一、目的要求

（一）掌握：皮肌炎的病因及发病机制、临床表现、诊断。

（二）了解：皮肌炎的组织病理、治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：皮肌炎的临床特点、典型皮疹及诊断。

（二）重点讲解：皮肌炎的临床表现及实验室检查。

（三）一般介绍：病因。组织病理及治疗原则。第三节 硬皮病

一、目的要求

（一）掌握：硬皮病的病因及临床表现。

（二）熟悉：硬皮病的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：硬皮病的临床表现。

（二）重点讲解：硬皮病的实验室检查。

（三）一般介绍：病因、组织病理及治疗原则。第二十一章 大疱性皮肤病（自学）

一、目的要求 了解：天疱疮、大疱性类天疱疮的病因及临床表现；了解天疱疮、大疱性类天疱疮的组织病理和免疫病理及鉴别诊断；了解其治疗。第二十二章 血管性皮肤病（自学）

一、目的要求

（一）掌握：过敏性紫癜的临床表现及治疗。

（二）了解：变应性皮肤血管炎、结节性红斑的临床表现及治疗原则；了解白塞病的临床表现及诊断标准及病因。9

第二十三章

皮肤附属器疾病（2学时）寻常痤疮

一、目的要求

（一）掌握：寻常痤疮的病因及临床表现。

（二）熟悉：寻常痤疮的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：寻常痤疮的治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：痤疮的病因及发病机制。

（二）重点讲解：痤疮的临床表现、严重程度分类。

（三）一般介绍：痤疮的预防和治疗。第二节脂溢性皮炎（自学）

一、目的要求 了解：脂溢性皮炎的病因及临床表现；了解脂溢性皮炎的诊断与鉴别诊断；了解脂溢性皮炎的治疗。第三节 酒渣鼻

一、目的要求

（一）掌握：酒渣鼻的临床表现。

（二）熟悉：酒渣鼻的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：酒渣鼻的病因及治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：酒渣鼻的分期及临床表现。

（二）重点讲解：酒渣鼻的诊断与鉴别诊断。

（三）一般介绍;酒渣鼻的预防和治疗。

第四节 斑秃（自学）

一、目的要求 了解：斑秃的病因及临床表现；了解斑秃的诊断与鉴别诊断；了解斑秃的治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：斑秃的临床表现。

（二）重点讲解：斑秃的鉴别诊断。

（三）一般介绍：斑秃的治疗。第五节 雄激素性脱发（自学）

一、目的要求 了解：雄激素性脱发的病因及临床表现；了解雄激素性脱发的诊断与鉴别诊断；了解雄激素性脱发的治疗。第六节多汗症（自学）

一、目的要求 了解：多汗症的病因及临床表现；了解多汗症的诊断与鉴别诊断；了解多汗症的治疗。10

第七节 臭汗症（自学）

一、目的要求

（一）了解：臭汗症的病因及临床表现；了解臭汗症的诊断与鉴别诊断；了解臭汗症的治疗。第二十四章 色素障碍性皮肤病（自学）

一、目的要求 了解：白癜风、黄褐斑、雀斑、黑变病的病因及临床表现；了解这类疾病的诊断与鉴别诊断；了解其治疗。第二十五章 遗传性皮肤病（自学）

一、目的要求 了解：鱼鳞病、毛周角化症的病因及临床表现、治疗；了解鱼鳞病、毛周角化症的诊断与鉴别诊断；了解遗传性掌跖角化病、遗传性大疱性表皮松解症的表现。第二十六章 营养与代谢障碍性皮肤病（自学）

一、目的要求 了解：维生素缺乏症的病因及临床表现；了解维生素缺乏症的治疗；了解肠病性肢端皮炎、原发性皮肤淀粉样变、皮肤卟啉病的病因及临床表现。第二十七章 皮肤肿瘤（自学）

一、目的要求 了解：良性皮肤肿瘤、癌前期皮肤病、恶性皮肤肿瘤的病因及临床表现；了解良恶性皮肤肿瘤的诊断与鉴别诊断；了解皮肤肿瘤的治疗方法。第二十八章 性传播疾病（2学时）第一节 概论

一、目的要求

（一）掌握：常见性传播疾病的病原体、临床特征。

（二）熟悉：常见性传播疾病的传播途径、处理原则及鉴别诊断。

（三）了解：常见性传播疾病的流行情况。

二、教学内容

（一）详细讲解：常见性传播疾病的病原体及传播途径。

（二）重点讲解：常见性传播疾病(梅毒，淋病、尖锐湿疣)的临床特征，处理原则。

（三）一般介绍：常见性传播疾病的流行情况、处理原则及鉴别诊断。第二节 梅毒

一、目的要求

（一）掌握：梅毒的分期、获得性梅毒的临床表现。

（二）熟悉：梅毒的诊断及治疗。

（三）了解：梅毒的病因、传染途径、先天性梅毒的临床表现。

二、教学内容 11

（一）详细讲解：梅毒的分期、获得性梅毒的一期、二期、三期的临床表现。

（二）重点讲解：实验室检查、诊断与治疗方案。

（三）一般介绍：病原体、传染途径、先天性梅毒的临床表现。第三节 淋病

一、目的要求

（一）掌握：淋病的临床表现。

（二）熟悉：淋病的诊断与治疗。

（三）了解：淋病的病原体、鉴别诊断。

二、教学内容

（一）详细讲解：男性淋病、女性淋病、儿童淋病、播散性淋球菌感染的临床表现。

（二）重点讲解：淋病的实验室检查、诊断与治疗、愈合标准。

（三）一般介绍：病因、传染途径、发病机制、鉴别诊断。

第四节 非淋菌性尿道炎（自学）

一、目的要求 了解：非淋菌性尿道炎的临床表现；了解非淋菌性尿道炎的诊断与治疗；了解非淋菌性尿道炎的病因、传播途径、实验室检查。

第五节 尖锐湿疣

一、目的要求

（一）掌握：尖锐湿疣的病因及临床表现。

（二）熟悉：尖锐湿疣的诊断与鉴别诊断。

（三）了解：治疗。

二、教学内容

（一）详细讲解：尖锐湿疣的发病机制、临床表现。

（二）重点讲解：醋酸白试验、诊断与鉴别诊断。

（三）一般介绍：尖锐湿疣的治疗方法。第六节 生殖器疱疹（自学）

一、目的要求

（一）掌握：生殖器疱疹的病因。

（二）熟悉：生殖器疱疹的病因、临床表现、诊断。

（三）了解：生殖器疱疹的治疗。第七节 软下疳（自学）

一、目的要求 了解：软下疳的传播途径及临床表现；了解软下疳的病因、诊断；了解软下疳的治疗。

第八节

性病性淋巴肉芽肿（自学）

一、目的要求 了解：性病性淋巴肉芽肿的传播途径及临床表现；了解性病性淋巴肉芽肿的病因、诊断；了解性病性淋巴肉芽肿的治疗。12

第九节 艾滋病（自学）

一、目的要求

（一）掌握：艾滋病的病因及传染途径。

（二）熟悉：艾滋病的临床表现及诊断依据、诊断标准。

（三）了解：艾滋病的治疗。

四、教学方法 课堂教学与见习

五、考核及成绩评定方式 待定

六、教材及参考书目 教 材：《皮肤性病学》第八版，人民卫生出版社 参考书目：临床皮肤性病学 2012年 赵辨，江苏科学技术出版社 2014年6月修订）（13

第三篇：《皮肤性病学》理论教学大纲

《皮肤性病学》理论教学大纲(供本科临床医学专业使用)Ⅰ 前言皮肤性病学是临床专业学生的一门重要专业课程。集传统与现代临床医学课程，其病种多而杂，具独立性又和其它基础、临床医学有相关性，其基础研究可涉及多学科，医疗工作及各级医疗单位。包括皮肤性病学总论、常见皮肤病、性传播疾病三大板块，本大纲为五年制临床医学专业教学而制定，教学内容包括总论和各论两大部分。总论部分系统介绍皮肤解剖、皮肤性病症状与诊断、皮肤性病常用实验室诊断技术和治疗方法。各论部分详细介绍常见皮肤性病的病因、发病机制、临床表现、诊断依据及治疗原则；介绍皮肤性病学新进展。本大纲适用于临床医学、妇产科学、预防医学等专业本科学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一

为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三

总教学参考学时24学时。四

教材：《皮肤性病学》，科学出版社，樊翌明 张信江，1版，2007年。II 正文 第一篇 总论 第章 皮肤的结构 一一 教学目的 认识皮肤的超微结构，学习表皮各层、皮肤附属器的结构与功能，了解皮肤附属器的结构与皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经。二

教学要求(一)认识皮肤的超微结构。(二)掌握表皮各层、皮肤附属器的结构与功能。(三)了解真皮、皮下组织的结构与功能、皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经。三

教学内容(一)表皮各层的超微结构：表皮各层、真皮、皮下组织。．．．．．．．．．(二)皮肤附属器的结构：毛发与毛囊、皮脂腺、大（小）汗腺、甲。

（三）皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经。第五章 皮肤性病的诊断 一 教学目的

认识皮肤性病的症状与体征，特别是皮肤性病的症状与体征在临床诊断、治疗及预后上的重要意义。二

教学要求(一)认识皮肤病性病的症状。(二)掌握皮肤病性病的体征（皮损）。(三)了解皮肤性病的诊断。三

教学内容(一)皮肤性病症状：瘙痒、疼痛。

(二)皮肤性病的体征：原发性皮肤损害、继发性皮肤损害。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．(三)皮肤性病的诊断：病史、体格检查。第六章 皮肤性病的治疗 一

教学目的 掌握皮肤病性病的外用药物疗法，根据肤病性病的表现正确选用各种外用药物的种类和剂型。了解电疗法、光疗法、微波、冷冻疗法在皮肤性病中的应用。二

教学要求(一)认识外用药物治疗在皮肤性病治疗中的作用与地位。(二)掌握各种外用药物的种类和剂型。(三)了解电疗法、光疗法、微波、冷冻疗法在皮肤病性病中的应用。三

教学内容(一)外用药物的种类：(二)外用药物的剂型：(三)介绍电疗法、光疗法、微波、冷冻疗法。第二篇 皮肤病学各论 第八章 病毒性皮肤病 一 教学目的 在学习完皮肤性病学理论的基础上，介绍病毒性皮肤病的临床分型，常见病毒性皮肤病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求(一)掌握引起常见病毒性皮肤病的病原体；原发型单纯疱疹的常见类型；带状疱疹的临床表现、诊断。(二)熟悉病毒性皮肤病的定义；病毒性皮肤病的临床分型；单纯疱疹、寻常疣、跖疣及扁平疣、传染性软疣的临床表现、诊断、治疗。(三)了解单纯疱疹、带状疱疹的发病机制，鉴别诊断。三 教学内容(一)单纯疱疹：病因、原发型单纯疱疹的常见类型、诊断。

(二)各种疣：病因、临床表现、治疗。

(三)带状疱疹：病因、临床表现、诊断及治疗。

第九章 真菌性皮肤病 一 教学目的 介绍真菌性皮肤病的定义、真菌的基本形态及分类、真菌病实验室检查，头癣，体股癣，手足癣和甲真菌病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。二 教学要求(一)掌握真菌的基本形态、头癣、手足癣和甲真菌病的临床分型；头癣、体股癣和手足癣的临床表现、诊断、治疗。(二)熟悉真菌的分类，真菌病的实验室检查、甲癣、甲真菌病的定义、临床表现及治疗。(三)了解引起浅部真菌性皮肤病的病因、传染方式、鉴别诊断。三

教学内容(一)真菌：分类、实验室检查。

(二)甲癣、甲真菌病：定义、临床表现及治疗。

(三)头癣、体股癣、手足癣：临床分型、临床表现、诊断及治疗。

第十二章 动物性皮肤病 一 教学目的 介绍疥疮的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、预防。二 教学要求(一)掌握：疥疮的病因、好发部位、治疗原则。

(二)熟悉：疥疮的皮疹特点。

(三)了解：疥疮的流行病学、预防。三

教学内容(一)疥疮：病因、临床表现、诊断及治疗原则。

(二)疥疮：临床表现及治疗。

第十三章 皮炎和湿疹 一

教学目的 在学习皮肤病的基础理论的基础上，介绍接触性皮炎、湿疹的定义、病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗。二 教学要求

(一)掌握：接触性皮炎的病因、临床表现和治疗原则；湿疹的定义、临床分期、临床表现、诊断和治疗原则。

(二)熟悉：接触性皮炎的临床特征；湿疹的临床特征、诊断和鉴别诊断。(三)了解：接触性皮炎和湿疹的发病机制；了解湿疹的病因。三

教学内容(一)接触性皮炎与湿疹：临床表现、诊断及治疗原则。

(二)接触性皮炎与湿疹：临床表现及鉴别诊断，湿疹分期及治疗。

第十四章 荨麻疹类皮肤病 一 教学目的 介绍荨麻疹的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗原则。二 教学要求

(一)掌握：荨麻疹的临床表现及治疗原则。(二)熟悉：荨麻疹的病因

(三)了解：荨麻疹的发病机制。三

教学内容(一)荨麻疹：病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗原则。

第十五章 药疹 一 教学目的 介绍药疹的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗预防原则。二

教学要求(一)掌握：各型药疹的临床特点、诊断要点、治疗及预防措施。(二)熟悉：药疹的病因和发病机制。(三)了解：药疹的定义。三

教学内容(一)药疹：概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗预防原则。

第十七章

红斑、丘疹鳞屑性皮肤病 一

教学目的介绍银屑病的病因、发病机理、临床特征、组织病理、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求(一)掌握：银屑病皮疹的临床特征、分型及寻常型银屑病病程分期及特点。(二)熟悉：寻常型银屑病的组织病理及其它三型银屑病的临床特征；银屑病的用药原则。(三)了解：银屑病的发病机制。

三 教学内容(一)银屑病：临床表现、临床分型、鉴别诊断及治疗原则。

(二)寻常型银屑病：临床表现及和治疗。

第二十五章 皮肤附属器疾病 一

教学目的

介绍寻常痤疮的病因及发病机制，临床表现和治疗方法；脂溢性皮炎与皮脂分泌及马 拉色菌、饮食的关系；酒渣鼻的病因、临床表现及治疗原则。二 教学要求(一)掌握：寻常痤疮的病因及发病机制，临床表现和治疗方法。(二)熟悉：脂溢性皮炎与皮脂分泌及马拉色菌、饮食的关系。(三)了解：酒渣鼻的病因、临床表现及治疗原则。三

教学内容(一)寻常痤疮：病因及发病机制，临床表现和治疗方法。

(二)脂溢性皮炎：病因及发病机制，临床表现和治疗方法。

(三)酒渣鼻：病因、临床表现及治疗原则。

第三篇 性传播疾病 第十一章 性传播疾病 第一节 概 述 一 教学目的 在认识常见皮肤病的基础上，介绍性传播疾病的定义、病因、传播途径、性传播疾病的流行状况和防治。二

教学要求(一)掌握：经典性病和现代性病的概念，我国重点防治的八种性病。(二)熟悉：性传播疾病的病因、传播途径。(三)了解：国内外各种性传播疾病流行状况和防治。三

教学内容(一)经典性病和现代性病的概念，我国重点防治的八种性病。

(二)性传播疾病的病因、传播途径。

(三)国内外各种性传播疾病流行状况和防治。

第二节 梅 毒 一 教学目的 介绍梅毒病因、发病机制、传播途径、分型与分期、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则和注意事项（包括吉-海反应）。二

教学要求(一)掌握：梅毒的临床特征（包括分型和分期）、实验室检查方法和诊断、鉴别诊断、治疗原则和注意事项（吉-海反应）。(二)熟悉：梅毒的病因、传播途径，潜伏梅毒及梅毒血清固定的概念。(三)了解：梅毒的发病机制。三

教学内容(一)梅毒的临床特征（包括分型和分期）、实验室检查方法和诊断、鉴别诊断、治疗原则和 注意事项（吉-海反应）。

(二)梅毒的病因、传播途径，潜伏梅毒及梅毒血清固定的概念。(三)梅毒的发病机制。第三节 淋 病 一 教学目的 介绍淋病病因、发病机制、淋球菌耐药性、传播途径、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。二

教学要求(一)掌握：淋病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。(二)熟悉：淋病的病因、传播途径及淋球菌的耐药性。(三)了解：淋病的发病机制。三

教学内容

(一)淋病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。(二)淋病的病因、传播途径及淋球菌的耐药性。

(三)淋病的发病机制。

第四节 非淋菌性尿道炎 一 教学目的 介绍非淋菌性尿道炎的定义、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

二

教学要求(一)掌握：非淋菌性尿道炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。(二)熟悉：非淋菌性尿道炎的定义。(三)了解：非淋菌性尿道炎的发病机制。三

教学内容

(一)非淋菌性尿道炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

(二)非淋菌性尿道炎的定义。

(三)非淋菌性尿道炎的发病机制。

第五节 尖锐湿疣 一 教学目的 介绍尖锐湿疣的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求(一)掌握：尖锐湿疣的临床表现及治疗原则。(二)熟悉：尖锐湿疣的病因、诊断、鉴别诊断。(三)了解：尖锐湿疣的发病机制和组织病理表现。三 教学内容(一)尖锐湿疣的临床表现及治疗原则。(二)尖锐湿疣的病因、诊断、鉴别诊断。(三)尖锐湿疣的发病机制和组织病理表现。第六节 生殖器疱疹 一 教学目的 介绍生殖器疱疹的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求

(一)掌握：生殖器疱疹的临床表现及治疗原则。(二)熟悉：生殖器疱疹的病因、诊断、鉴别诊断。(三)了解：生殖器疱疹的发病机制。三 教学内容(一)生殖器疱疹的临床表现及治疗原则。

(二)生殖器疱疹的病因、诊断、鉴别诊断。

(三)生殖器疱疹的发病机制。第九节 艾 滋 病 一 教学目的

介绍艾滋病流行形势、病因、发病机制、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断标准及防治原则。二 教学要求(一)掌握：艾滋病的病因、传播途径、临床表现尤其是HIV感染的皮肤表现、实验室检查、诊断标准及防治原则。(二)熟悉：艾滋病的窗口期、潜伏期。(三)了解：艾滋病流行形势、发病机制。三 教学内容(一)艾滋病的病因、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断标准及防治原则。(二)艾滋病的窗口期、潜伏期。(三)艾滋病流行形势、发病机制。Ⅲ 教学组织与方法一 实施机构：由第一临床学院皮肤性病学教研室执行。二

组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三

教学方法 1．理论教学：采用启发式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。

2．辅导形式：课堂答疑。四

考核办法：采用闭卷笔试。

Ⅳ教学时数分配表

讲课内容教学手段时数皮肤的结构与功能 多媒体教学 2 皮肤性病的临床表现和诊断 多媒体教学 2 皮肤病的治疗 多媒体教学 2 病毒性皮肤病 多媒体教学 2 真菌性皮肤病 多媒体教学 2 皮炎和湿疹 多媒体教学 2 疥疮、银屑病 多媒体教学 2 皮肤附属器疾病 多媒体教学 2 药疹、荨麻疹 多媒体教学 2 性传播疾病概论、淋病、非林菌性尿道炎 多媒体教学 2 梅毒 多媒体教学 2 尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病 多媒体教学 2 合计 24

第四篇：皮肤性病学考题

皮肤病

发信人: yhxiaojia(xiaojia), 信区: XJTUmed 标

题: 06（7）二院皮肤性病学

06（7）二院皮肤性病学

一、单选（30分

每题2分，共15个）

1、斑块 可见于（银屑病）

2、风团 常见于（荨麻疹）

3、囊肿的水肿位于**层

4、非感染性脓疱是型（脓疱银屑病）

5、（溃疡）愈后可留有瘢痕

6、临床常用的抗组胺药为（H1类）

7、糖皮质激素不用于（单纯疱疹；；大疱性类天疱疮）

8、干扰素可用于治疗（**病）

9、全身毛发脱落称为（全秃；普秃；斑秃„„）

10、粉剂 常用于（**病）11、12、13、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）

14、单纯疱疹与带状疱疹相比特点

15、人乳头瘤病毒 不引起（传染性软疣）

二、名词解释（15分 每题3分，共5个）

1、ramsay_hunt综合征

2、疥疮结节

3、脓藓

4、扁平湿疣

5、Hutchinson三联征

三、简答题（15分

每题5分，共3个）

1、酒渣鼻的临床分期及其特点

2、急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别

3、寻常型银屑病皮损特点和临床分期

四、问答题（20分

每题10分，共2个）

1、痤疮的病因及发病机制

2、性传播疾病的传播途径

五、病例分析（20分，）

带状疱疹

1、诊断

2、发病机制及鉴别诊断

3、治疗方案

总结：感觉选择题总论过多了，各论常见病覆盖太少。

名解、简答，病例挺常规，问答题有些小非主流。

发信人: catdoctor(阿猫), 信区: XJTUmed 05（7）二院皮肤性病学

一、单选（30分）

1、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）

2、Kaposi水痘样疹见于（口腔单纯疱疹；眼疱疹；生殖器疱疹；疱疹性湿疹）

3、关于水疱和带状疱疹的说法正确的是（同一病毒致病；抵抗力低下时导致水痘；愈后均遗留瘢痕；无获得性免疫力）

4、寻常疣的典型皮损为（散发性红斑；群集性小水疱和浅表溃疡；乳头瘤样增生；内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹）

5、手足口病的病原微生物是（水痘-带状疱疹病毒；传染性软疣病毒；柯萨奇病毒或肠病毒；人类乳头瘤病毒）

6、以下关于SSSS的描述错误的有（与表皮剥脱毒素有关；多累及出生后3个月内的婴儿；特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱；常合并口腔黏膜损害）

7、痈的感染发生位置是（单个毛囊的开口处；单个毛囊的深部及其周围组织；多个相邻毛囊及毛囊周围；淋巴管及其周围组织）

8、挤压位于面部危险三角区的疖时可能引起（败血症；毒血症；颅内海绵窦感染；面神经炎）

9、丹毒的好发部位是（胸部；背部；小腿和面部；大腿）

10、脓癣的发病机制是（化脓性真菌感染；真菌感染继发细菌感染；亲动物性皮肤癣菌引起的变态反应；用药不当引起的局部湿疹样改变）

11、股癣发生的部位不包括（腹股沟；会阴；肛周；大腿）

12、一下口服药物中对花斑癣无效的是（酮康唑；伊曲康唑；特比萘芬；灰黄霉素）

13、疥疮的自觉症状为（剧痒，夜间尤甚；瘙痒，搔抓后加重；瘙痒，日晒后加重；偶痒，皮损处轻度压痛）

14、婴幼儿疥疮的治疗主要外用（20%硫磺软膏；5%硫磺软膏；糖皮质激素；1%γ-666霜）

15、隐翅虫皮炎的发病机制是（其毒液为强过敏原，引起接触性致敏反应；其毒液为强酸性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液为强碱性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液内含斑蝥素，引起急性毒性反应）

16、接触性致敏反应属于哪种变态反应类型（I 型变态反应； II 型变态反应；III 型变态反应；IV型变态反应）

17、慢性接触性皮炎的典型皮损是（红斑；丘疹；水疱；苔藓样变）

18、治疗接触性皮炎最首要的措施是（口服糖皮质激素；口服抗组胺药物；溶液湿敷；脱离可疑刺激物或致敏物的接触）

19、婴儿湿疹与特应性皮炎婴儿期的主要鉴别要点是（发病部位；皮损形态；过敏性疾病史；自觉症状）

20、皮肤划痕症又称为（人工荨麻疹；急性荨麻疹；压力性荨麻疹；尼氏征）

21、以下关于荨麻疹和丘疹型荨麻疹的鉴别诊断错误的是（荨麻疹与食物、药物等有关，丘疹型荨麻疹与虫咬、食物等有关；丘疹型荨麻疹持续时间较长；荨麻疹自觉瘙痒，丘疹型荨麻疹多无瘙痒；荨麻疹愈后不留痕迹，丘疹型荨麻疹愈后遗留色素沉着）

22、皮损局限，无对称性分布倾向的药疹为（固定性药疹；麻疹样形药疹；猩红热型药疹；多形红斑性药疹）

23、以下不属于物理性皮肤病的是（多形日光疹；痱子；多形红斑；褶烂）

24、寻常型荨麻疹的典型皮损是（靶形红斑；鳞屑性红斑；多角性丘疹融合成的扁平斑块；片状色素沉着斑，表面覆有糠秕样鳞屑）

25、重症型多形红斑的治疗首选（抗组胺药物；抗生素；糖皮质激素；免疫抑制剂）

26、银屑病与二期梅毒的最重要鉴别诊断要点是（皮损颜色；累及范围；梅毒血清反应；血沉变化）

27、以下不是寻常型银屑病皮损特点的是（厚积性鳞屑；尼氏征阳性；薄膜现象；点状出血）

28、急性点滴型银屑病患者常需联合以下哪种药物（免疫抑制剂；糖皮质激素；抗生素；抗病毒药物）

29、DLE慢性角化性损害晚期可继发（基底细胞癌；鳞状细胞癌；黑色素瘤；瘢痕疙瘩）30、治疗SLE的首选药物是（免疫抑制剂；糖皮质激素；免疫球蛋白静脉滴注；非甾体类抗炎药物）

二、名词解释（每题3分共15分）

1、Stevens-Johnson综合征

2、玫瑰糠疹母斑

3、尼氏征

4、男性型秃发

5、硬下疳

三、论述题（每题10分共30分）

1、大疱性类天疱疮的临床表现

2、酒渣鼻的临床分期及其表现

3、系统性红斑狼疮的临床表现

四、病例分析（病例分析1为10分，2为15分）

病例分析1：

患者男，46岁，工人，因全身皮肤起红斑，大疱，表皮剥脱3天入院。患者发疹前1周因感冒药店自购“泰诺“（酚麻美敏片）、阿莫西林分散片口服，入院前三天开始躯干、四肢起红斑，红斑迅速泛发全身并起松弛性大疱，口腔糜烂，双手掌和足底表皮剥脱，伴咽痛，高热，体温波动于39.5~40.7°C，患者既往有高血压病及磺胺药过敏史。

体检：体温40°C，脉搏160次/分，呼吸49次/分，血压150/70mmHg。发育正常，急性病容，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，咽部充血，软腭，腭弓，咽后壁多发糜烂、溃疡，扁桃体二度肿大。双肺呼吸音粗，因皮肤易剥离，肝脾未查，其他系统检查未见明显异常。皮肤科情况：皮肤受损面积达80%以上，全身皮肤弥漫性水肿性红斑，部分呈多形红斑样，皮肤触痛明显，可见米粒至拳头大小水疱和大疱，大片糜烂面如烫伤样，稍搓之即有大片剥离。双眼结膜充血，分泌物较多，眼睑周围有厚痂，外生殖器糜烂，潮红，渗出。

1、本患者应考虑什么诊断？其病因可能是什么？

2、试述本病的处理原则。

病例分析2：

患者30岁男性，因“全身泛发型红斑累及手足一个月”而入院。患者3个月前曾有不洁性交史，约2个月前于龟头部出现一分币大小溃疡，无自觉症状，当时未予注意和处理，3周后自行消退。1个月前于躯干和四肢近端出现散在分布的圆形斑疹，呈玫瑰红色，后逐渐扩展到全身，呈对称性分布，无明显痛痒感，表面干燥无渗出，自用抗组胺药物无明显改善。

入院体检：生命体症正常，自动体位。专科检查可见躯干，四肢泛发性圆形暗红斑，直径1~2cm，皮损互相不融合，掌跖部可见稍大的红色斑疹，表面有脱屑呈衣领样，生殖器部位未见明显异常，肛周粘膜可见数个扁平隆起性红斑，表面湿润。

1、请给出该患者最可能的诊断？

2、需要鉴别的疾病有哪些？

3、需要进行哪些进一步检查？

4、试给出有效治疗方案。

发信人: shisanyuehua(紫), 信区: XJTUmed 标

题:(二院）04（7）皮肤性病学考试

选择，16个，32分

名词，12分：hunt综合征，stevens johnson综合征，尼氏征，扁平湿疣

简答，12分：梅毒分期，酒渣鼻分型及特点，急性接触性皮炎和急性湿疹鉴别要点

论述，24分：SLE诊断标准，重型药疹的治疗原则及措施

病例，20分：关于淋病的，诊断、鉴别诊断、进一步检查、具体治疗

发信人: telent(pku||mc), 信区: XJTUmed 标

题: 04(5)二院皮肤科考试题

选择，20个，名词：hunt综合征，stevens johnson综合征，交叉感染，扁平湿疣，脓癣

简答：带状疱疹表现，固定型药疹临床表现，急性接触性皮炎和急性湿疹鉴别要点

问答：寻常型银屑病的皮损特点及临床分期 病例：二期梅毒诊断 鉴别诊断 检查

发信人: youyooo(尤尤), 信区: XJTUmed 标

题: 03（7）二院皮肤性病学

单选20×1.5 名词5×3 1.疥疮结节

2.ramsey-hunt综合征

3.交叉过敏

4.hutchinson三联征

5.同形反应

简答3×5

1.酒渣鼻的临床分型和特点

2.急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别诊断

3.尼氏征的定义，表现，见于那些疾病

论述1×20

重症药疹的治疗原则

病例1×20

二期梅毒？1.鉴别诊断

2.进一步检查？

3.治疗方案？

发信人: lpp(lpp), 信区: XJTUmed 标

题: 【03】二院皮肤试题

选择24*1.5总论不多 皮肤的来源、哪个没有尼氏征、点状出血银屑病的治疗用抗生素、疥疮有瘙痒症状、斑块常见于

名解6*3疥疮结节、ramsay_hunt、交叉过敏、扁平湿疣、银屑病三主征、吉海反应

简答10*3酒渣鼻的临床分型特点、湿疹和接触性皮炎的鉴别、尼氏征的定义、表现见于哪些病

病例16带状疱疹 鉴别、机制和治疗

发信人: iiyvke(jessica·沙沙), 信区: XJTUmed

标

题: 02(七)二院皮肤性病学

1,选择(1.5'*24=36')2,名词解释(3'*6=18')(1)Ramsay-Hunt综合症,(2)疥疮结节,(3)脓癣,(4)扁平湿疣,(5)Gottron丘疹，(6)Hutchinson三联征

3,简答(8'*3=24')

(1)酒渣鼻的临床分型和特点

(2)急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别

(3)尼氏征的定义,表现,和尼氏征阳性的疾病

(4)问答(22')

系统性红斑狼疮的诊断标准

发信人: woaiyongqiu(zhuxiameimei), 信区: XJTUmed

标

题: 06年七年制

皮肤性病学试题

一．名词解释（英文）

吉海反应

Crest综合征

水疱

表皮黑素单元

Std 药疹

二．填空

1.表皮细胞组成

2．H1抗体拮抗剂不通过?

不易引起?或仅引起轻度困倦

3,甲真菌病分型

4.深脓疱疮的致病菌,?大疱性脓疱疮的致病菌?

5.接触性皮炎分类? 6.寻常型银屑病的分期? 7,痤疮好发部位?

8.生殖器疱疹的致病病毒是? 9 10

三,单选择

背部皮肤不包括哪层? 哪些不是H2拮抗剂？

以下外用药物治疗原则哪个错误？

丹毒好发部位

金葡菌和溶血性链球菌混合感染引起（深脓疱疮，寻常型，大疱性。）

头癣治疗原则错误的是？

疣分类？

以下不能用普通培养基培养的真菌？

荨麻疹的主要有关物质（白三烯，前列腺素，组织胺等）

局限性脓疱疮局限于？

特异性皮炎特异性不体现于？

皮肌炎的典型皮损是？

哪个不是药疹的发病机制

湿疹的好发部位

接触性皮炎诊断方法

多型红斑的临床分型

银屑病的主要体征？

非淋菌性尿道炎主要病原体

还有两个记不得了

四，多选

表皮吸收的方式？

朗格汉斯细胞特点

以下哪些疣金葡菌引起？

哪些由马拉色菌引起

荨麻疹病因

湿疹特点

接触性皮炎防治原则

多型红斑特点

同行反应见于？

还有一个记不得

五简答

Sle诊断标准？

重症药疹治疗原则

带状疱疹发病机制，临床表现，以及治疗原则三者之间的联系

六，病例分析

二期梅毒

诊断，鉴别诊断，进一步检查，治疗方案

发信人: littlerice(柳叶刀), 信区: XJTUmed 标

题: 护理皮肤病

一 名词解释

水疱 同形反应 皮肤划痕症 Ramsay-hunt 综合症 表皮通过的时间

二 判断

三 填空

1连接表皮和真皮的组织是？真皮纤维主要由？组成 毛发位于皮肤的？

2表皮的五层？？？？？

3易引起药疹的有哪几种药？？？？？

4多形红斑的特征皮损为？和？，常累及？ 5银屑病分为？？？？

四 单选

五多选

六简答

1外用药的原则和注意事项

2过敏性药疹的特点

3头鲜的分类及临床特点

七 案例分析

二期梅毒 鉴别诊断 实验室检查 治疗方案

发信人: yunshang(小鱼), 信区: XJTUmed 标

题: 05级护理《皮肤性病学》考试题

名解（3*5）

丘疹、基底膜带、Kobner现象、皮肤划痕症、棘皮松解证

判断（1*10）

填空（20分）

银屑病的三大特征性表现、多形红斑的特征、疣的临床分类、重症药疹的类型、皮肤吸收途径、ramsay_hunt综合症的表现

单选（1*10）大部分是总论部分的多选（2*10）

简答（5*3）

变态反应型药疹的特点

头癣的治疗

外用药物的使用方法

病例分析（10*1）

梅毒，鉴别，检查、治疗

发信人: teacatyang(兔子|静以修身), 信区: XJTUmed

标

题: 一付院05（7）皮肤性病学（不全，请补充）

一、单选14道

皮肌炎的激酶

二、多选13道

很多很复杂，有传染性软疣，药疹，等等，多为特点，表现

三、名词解释：

同行反应

苔藓样变

基底膜带

性传播疾病

哈钦森三联征

四、简答：

系统红斑狼疮诊断标准

外用药物治疗原则

银屑病分期和特点

五、病例：

重症药疹

带状疱疹

淋病（当然只是我的答案）的诊断，鉴别，检查，治疗

总结：比较常规，以往年题为主，老师说的为辅，但多选实在很头痛，建议下届的同志们多看各种病的临床特点。有印象能选出来就好

发信人: cherishlover(飞), 信区: XJTUmed 标

题: 一附院05（5）皮肤性病

一、名解3*5

1.斑疹 2.STD 3.表皮通过时间 4.基底膜带 5.棘层松解征

二、判断题10

三、填空

1.药疹的5种药

2.足鲜的分型三个

3.多形红斑的特点及常累及粘膜

4.填病原体：扁平疣_,丹毒_,脓疱疹__

5、表皮个层————

四、单选10

五、多选2*10

六、简答

1.以湿疹为例说明外用药原则

2.银屑病分期和寻常型银屑病特点

3头藓的治疗原则

七、病案分析

一期梅毒，鉴别，检查，治疗

发信人: colin(彭蠡), 信区: XJTUmed 标

题: 一院04(7)皮肤性病学

单选10*1 1.扁平疣

不定项选择10*2

1.变态反应药疹的特点，2.特殊类型的荨麻疹，3.丹毒的好发部位，4.挪威疥疮，5.表皮的细胞组成，6.有瘢痕的头癣7.结节形成的原因，判断10*1

1.隐翅虫皮炎是四型超敏反应，2.langeerhans细胞位于基底层，3.黑素细胞位于基底层，填空20*1

药疹药物，ssss病原体，毛囊炎的病原体，丹毒病原体，多形红斑的特点及常累及粘膜，梅毒的病原及主要传播途径，尖锐湿疣主要根据什么诊断，hunt综合征，玫瑰糠疹长轴与皮纹平行，名词解释5*3 丘疹英文，皮肤划痕症英文，苔藓样变英文，表皮黑素单元，表皮通过时间

简答3*5

1.头癣的治疗原则

2.一湿疹为例说明外用药的原则

3.寻常型银屑病的皮损特点及临床分期

病例10*1

二期梅毒诊断 鉴别诊断 检查 治疗

发信人: tymayi(m2m), 信区: XJTUmed 标

题: 04(5)皮肤

名词解释 3*5 苔藓样变

桥粒

HUNT综合症

Auqitsz点状出血

同型反应

判断

1*10 填空

1*20 重型药疹

银屑病三期

表皮的五层

脓疱疹的类型 多星红斑概念及损害

单选 1*10 多选 2*20 选择有点难

简答 3*5

变态反应性药疹的特点

头廯的类型及各型特点

湿疹和接触性皮炎的区别

病例

梅毒

鉴别

检查

治疗

发信人: sincethen(野兽), 信区: XJTUmed 标

题: 03(7)皮肤性病（一院）

一.单选1*10 二.多选2*10 三.填空

皮肤功能

药疹药物

银屑病类型

四.名词解释

性传播疾病

表皮黑素单元

同形反应

哈钦森三联征

五.问答

外用药物治疗原则

重型药疹治疗原则

带状疱疹表现

六.病例

头白癣

淋病

检查，dd，治疗~~

发信人: wzp(拉禽/文章准备弄到5位数), 信区: XJTUmed

标

题: 《一附院》皮肤性病学

名解

3分 5个

wheal 斑疹

同形反应

ssss综合征

表皮通过时间

填空 20个空 20分

药疹药物 表皮细胞组成 银屑病头发，甲损害

多项选择题

2分 15个 共30分

简答

3个 共15分

1。以湿疹为例说明外用药原则

2。简述带状疱疹的临床表现

3。病例题 不洁性接触史 阴囊有小溃疡 无痛，无尿路特殊表现

问题是最可能诊断？需何种进一步检查？治疗？

发信人: szlsky（）, 信区: XJTUmed

标

题: 02级皮肤考试题--（一院）

名解3*6 1丘疹

2同行反应

3脓疮

4油剂

5苔藓样变

6STD

判断，1*10 填空1*20

1血管性水肿是什么的特殊类型

2引起药疹的5种药物

3银屑病的类型

4WOOD灯的头藓检查

5RANSAY-HUNT综合症是特殊的？

6诊断皮肤病的最常用的方法

7银屑病的三联症，指甲和头发损害

单选1*10 多选2*10 简答3*5

1重症药疹的治疗原则？

2以湿疹为例，外用药的使用原则？

3头藓的治疗原则？

病例分析1*10 接触性皮炎

诊断依据？辅助检查？

何种药物及治疗剂型

第五篇：皮肤性病学作业

郑州大学现代远程教育《皮肤性病学》课程考核

1．简述湿疹的病因与发病机制以及临床表现（10分）

答：湿疹的病因相当复杂，常是多种内外因素相互作用的结果。（1）外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、日常生活用品、某些食物等均可诱发湿疹。（2）内在因子如慢性消化系统疾病、精神紧张、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍等均可产生或加重湿疹病情。

湿疹的发病机制目前多数学者认为主要是由内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。患者可能有一定的素质，受遗传因素支配。

湿疹的临床表现：

（1）.急性湿疹：可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处，常对称分布。损害呈多形性。皮肤上首选出现多数密集的点状红斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹（丘疹的基底潮红，有轻度浮肿）。并且很快变成小水疱，疱破后形成点状糜烂而及结痂等。自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗烫，造成糜面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2－3周内消退，如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。

（2）.亚急性湿疹： 介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态，当急性湿疹的红肿、渗出等急性炎症减轻后，病变有小丘疹，兼有少数丘疱疹、小水疱、轻度糜烂、结痂及鳞屑等。痒感仍甚剧烈。处理得当，数周内可痊愈，否则易发展 成慢性湿疹或再次急性发作。

（3）.慢性湿疹： 多由急性和亚急性湿疹转化而来。损害呈慢性炎症。患部皮肤肥厚，皮疹表现为暗红色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，有色素沉着、抓痕、点状渗出、血痂及鳞屑等。皮损多比较局限，瘙痒较剧或是阵发性，遇热或入睡时瘙痒尤为严重。病程迁延不愈，可迁延数月或数年。

2.寻常型银屑病的临床表现（10分）

答：寻常型银屑病临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹.以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块.皮损上覆盖干燥的鳞屑.边界清楚,相邻的损害可以互相融合.本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象.剥去薄膜出现点状出血,称为Auspitz氏征.薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性.有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩.在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生皲裂而感到疼痛.寻常型银屑病的损害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑病;有的损害不规则呈地图状,称为图状银屑病;临床上最常见的损害是盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病.寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部.头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存.头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发.指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平.甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处.寻常型银屑病按皮损表现分为三期:

(1)进行期:旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现.皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚.这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7～14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病(Psoriasis factitia)亦称为同型反应(isomorphism),或称Köebne现象.(2)静止期:皮损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定.(3)退行期:损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平.遗留下色素减少白斑或色素沉着斑.本病易反复发作.部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退.以后可长期不愈.少数病人临床痊愈后可长久不复发.3.简述梅毒的临床表现和分期（10分）

答：梅毒的临床分期为三期。第一期为硬性下疳,为感染局部的丘疹硬结破溃形成下疳,约1个月左右,此期极易传播感染。第二期为梅毒疹期,全身皮肤粘膜出现

皮疹,伴淋巴结肿大,并可累及内脏及神经系统。第三期为晚期梅毒,皮肤粘膜出现溃疡性坏死灶或内脏发生肉芽肿样病变(梅毒瘤),严重者心血管和中枢神经系统也受累。

4.痤疮的临床特征（10分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

5.糖皮质激素的主要适应症和副作用（15分）

答：糖皮质激素的主要适应症：（1）.内分泌系统疾病：用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗；肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救；重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病、激素类生物制品（如胰岛素及其类似物、促肾上腺皮质激素（ACTH）等）药物过敏的治疗等。大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况，诊断和病因鉴别诊断库欣综合征（皮质醇增多症）。（2）.风湿性疾病和自身免疫病：此类疾病种类繁多，达200余种，多与自身免疫有关，尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与，常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。糖皮质激素是最基本的治疗药物之一。（3）.呼吸系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。（4）.血液系统疾病：多种血液系统疾病常需糖皮质激素治疗，主要为两种情况：一是治疗自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。二是利用糖皮质激素溶解淋巴细胞的作用，将其作为联合化疗方案的组分之一，用于淋巴系统恶性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的治疗。（5）.肾脏系统疾病：主要包括原发性肾病综合征、多种肾小球肾炎和部分间质性肾炎等。（6）.严重感染或炎性反应：严重细菌性疾病如中毒型细菌性痢疾、暴发型

流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎，若伴有休克、脑病或其他与感染有关的器质性损伤等，在有效抗感染的同时，可加用糖皮质激素以缓解中毒症状和器质性损伤；严重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮质激素辅助治疗。（7）.重症患者（休克）：可用于治疗各种原因所致的休克，但须结合病因治疗和抗休克治疗；急性肺损伤，急性脑水肿等。（8）.异体器官移植：用于异体组织器官移植排斥反应的预防及治疗；异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病的预防及治疗。（9）.过敏性疾病：过敏性疾病种类众多，涉及多个专科，许多疾病如严重的荨麻疹等，需要糖皮质激素类药物治疗。（10）.神经系统损伤或病变：如急性视神经病变（视神经炎、缺血性视神经病变）、急性脊髓损伤，急性脑损伤等。（11）.慢性运动系统损伤：如肌腱末端病、腱鞘炎等。（12）.预防治疗某些炎性反应后遗症：应用糖皮质激素可预防某些炎性反应后遗症及手术后反应性炎症的发生，如组织粘连、瘢痕挛缩等。

糖皮质激素的副作用：

长期应用可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，主要有：（1）.医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。（2）.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。（3）.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。（4）.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。（5）.高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。（6）.肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。（7）.激素性青光眼、激素性白内障。（8）.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作。（9）.儿童长期应用影响生长发育。（10）.长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应；在面部长期外用时，可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。（11）.吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。

6．简述淋病与非淋菌性尿道炎的鉴别诊断（15分）

答：淋病的鉴别诊断 ：(1)非淋菌性尿道炎：潜伏期较长，为7-21天，尿道分泌物较少或没有，为浆液性或粘液性分泌物，稀薄，症状轻微，无全身症状，其病原体主要为沙眼衣原体，解脲支原体。(2)念珠菌性阴道炎：主要临床症状为外阴、阴道瘙痒。白带增多，白带呈白色水样或凝胶样。阴道粘膜充血、水肿、白膜粘附，白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌丝。(3)滴虫性阴道炎：主要临床症状为阴道瘙痒，分泌物多呈泡沫状。阴道粘膜及宫颈充血明显，有出血点呈特征性草莓状外观。阴道粘膜常出血，分泌物带血性。分泌物中可查出滴虫。(4)细菌性阴道炎：白带增多，呈灰色，均匀一致，pH值增高，有鱼腥味。涂片可见乳酸杆菌减少，革兰氏阴性菌增多。

非淋菌性尿道炎主要应与淋菌性尿道炎相鉴别，后者潜伏期较短，平均3天～5天，尿痛比较严重，分泌物多为脓性，量多，淋球菌检查阳性，而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量少。查不出淋球菌。

非淋菌性尿道炎和淋病不同：(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

7.简述痤疮的临床特征（15分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

8．简述头癣的分类和临床表现（15分）

答：头癣分类及临床表现：

(1).黄癣。黄癣型头癣的临床表现主要是头皮发炎潮红，并有薄片状鳞屑，此后，形成以毛发为中心的碟形黄痂，称黄癣痂。痂的基底紧粘在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。剥去痂皮，其下为红色稍凹陷的糜烂面。黄癣痂逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味。患区病发色暗无光泽，但少折断。病久者，毛囊萎缩，毛发脱落，形成大片永久性秃发。头皮中央可残留散在正常毛发，头皮四周发际区通常不累及。患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。有些患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂，容易误诊。黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。

(2).白癣。白癣型头癣的临床表现为头部皮损早期呈灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形，尔后在附近可出现一至数片较小的相同损害。脱屑斑一般无炎性反应，但动物性菌种常引起明显的炎性反应，甚至变为脓癣。患区头发一般距头皮2～4mm处折断，外围白色菌鞘，这是因为真菌孢子寄生于发外形成。断发极易拔除。一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。白癣到青春期后由于头发皮脂分泌增多，内含的不饱和脂肪酸抑制了致病真菌，亦可不医自愈，愈后不留瘢痕。

(3).黑点癣。黑点癣型头癣的临床表现可见头皮损害类似白癣，但损害小而数目多，常伴不同程度炎症反应。由于毛根内充满成串孢子，病发往往露出头皮即行折断，其残留端留在毛囊口，呈黑点状，或留有1～2mm长断发。本病至青春期有的可以不治自愈。病久者经治愈后常留有瘢痕，引起局灶性脱发。除此之外，在头癣分类中还有一种不常见的脓癣，下面是脓癣的临床表现：

(4).脓癣。脓癣型头癣的临床表现多由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌等亲动物真菌引起。人类对这类真菌感染常有强烈反应。初起常为一群集性毛囊小脓孢，继而损害隆起，变成一圆形暗红色脓疱，边界清楚，质地柔软，表面的毛囊孔呈蜂窝状，挤压可排出少量脓液。损害可单发或多发。患区毛发易拔出，自觉症状可有轻度疼痛和压痛。附近淋巴结常肿大。愈后常有瘢痕形成，引起永久性脱发。