健康教育笔记

第一篇：健康教育笔记

健康教育笔记

当今社会，大多数家庭都是独生子女，所以父母对孩子都是百依百顺，从而形成了孩子饭来张口、衣来伸手的习惯，那么，对于幼儿园的孩子来说，必须从小做起，养成他们良好的生活习惯，懂得自己的事情自己做，还要加强自我保健的能力，提高身心健康水平。教师为他们提供良好的保育和教育则有利于幼儿形成有益终身的健康行为方式。

首先，在幼儿健康教育的过程中，必须丰富幼儿的健康知识，教给幼儿促进和保持健康的方法行为，从而使幼儿养成良好的生活习惯，卫生习惯和体育锻炼习惯，我们可以用丰富的知识、动作和行为练习、讲解示范、体育游戏，训练行为，培养习惯等方式进行。

通过户外体育区域活动、远足活动、户外体育游戏促进幼儿大肌肉发展达到肌体的有效锻炼：幼儿能较协调地走，跑、跳，属于中等水平的约有70%，学会了一个跟着一个走成圆圈，学会了做模仿操等。小肌肉动作方面，多数幼儿小肌肉发展不够灵活，表现为有的幼儿不会系纽扣等。

通过成人对幼儿的精心保育和向幼儿进行自我保健教育，提高幼儿自我保护意识，从而使幼儿适应外界变化和抵御疾病能力的增强。但游戏中，自我保护意识不强；季节变化，不懂得自行增减衣。

幼儿的自我服务能力普遍较低。穿衣、整理床上用品较为困难，饭后漱口、擦嘴的常规有时仍需老师不断地提醒。通过创设宽松和谐平等民主的班级氛围，开设各种游戏区域活动培养幼儿活泼开朗的性格，增强自信心，促进交往能力的发展，使幼儿形成良好的个性。

第二篇：健康教育笔记

专题一 健康及其影响因素

第一节 现代健康概念

一、健康新定义

健康不仅指没有疾病和不虚弱，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康和生殖健康5个方面。----WHO 2000年

躯体健康：指人体各组织器官的形态结构完好，功能正常；

心理健康：其核心内容为情绪稳定，感情丰富，人际关系和谐，有幸福感。

社会适应性良好：①能适应复杂的社会环境，无论在对自己有利还是不利的环境中，都要能够顽强地生存，并作出一定成绩。②能胜任个人在社会生活中的各种角色。

道德健康：能按社会道德行为规范约束自己，支配思想和言行，有辨别真伪、善恶、美丑、荣辱的是非观念和能力。

生殖健康：指生殖系统功能完好，生育力正常，无性病，并有性器官保健和预防性病的基本知识。

以上即为健康的新定义，它标志着人类健康观的重大转变，把健康从单纯的医学范畴拓展到心理学、社会学的范畴。

二、大学生健康的目标

有力的心脏，聪慧的头脑，匀称的体形，强健的体魄，规律的睡眠，充沛的精力，良好的免疫，和谐的人际，美好的心境，快乐的生活。

三、亚健康

定义：是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态。

具体表现：①身心有不适感，但检查指标无异常。如感觉疲劳、多梦、烦躁不安、口干口苦、食欲不振、便秘等症状，但是在医院里经各项检查均未发现异常。②无症状，但检查指标有轻微异常。如血压、血脂、血糖、血尿酸等轻度增高。

常见原因：过度疲劳、工作压力大、生活习惯不良、免疫功能下降等。

预防要点：据调查发现，现代人群中符合WHO健康标准者仅占15%，病人占15%，亚健康者高达70％，因此预防和纠正亚健康，是本世纪健康工作的重要内容。在生活中应牢记预防亚健康的“十字方针”——平心、减压、顺钟、增免、改良。

第二节 影响健康的因素

一、不良行为和生活方式

是影响现代人健康和寿命的主要原因。包括抽烟、酗酒、吸毒、不良饮食习惯(节、偏、过食等)、不良性行为(性生活过度、性滥交)、缺乏运动等。

1、吸烟：烟草中含有多种有害物质和致癌物，如尼古丁、焦油、一氧化碳、亚硝胺、苯并芘等，故长期吸烟可导致肺癌、肺气肿、高血压、动脉硬化、脉管炎等严重疾病。

2、长期或大量饮酒：能损害肝脏、口腔、胃肠、大脑等器官，诱发酒精肝、肝硬化、胰腺炎、胃炎、溃疡病、记忆力减退等，并酿成交通事故。

3、吸毒：会极大的危害身体和心理健康，并影响社会治安。

4、不良性行为：性生活过度→阳痿、早泄、体虚等；性滥交(如卖淫嫖娼、多偶性交)→性病传播。

5、不良的饮食习惯：节、偏食→消瘦、贫血、生长发育迟缓、免疫力下降等；过度饮食→肥胖、痛风；火锅烧烤麻辣烫等刺激性食物→胃粘膜溃烂和出血。

6、缺乏运动：会引起身体机能退化、体弱多病，尤其易患高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、痛风等。

最先通过调查证明生活习惯影响健康的是美国保健学家毕洛克，他和课题组成员对7000名成年人随访观察了五年半，用大量事实证明长寿与6种良好的生活方式有关——①三餐定时定量，不吃零食；②每天做三次和缓的运动；③每晚睡眠7-8h；④不吸烟；⑤饮酒不过量；⑥保持正常体重。具备这6种良好生活习惯的人，其平均期望寿命比只有3种或3种以下的同龄人高53％。为此1979年美国保健福利部提出了“第二次公共卫生革命”的口号，向全民推荐6项有益于健康的生活方式，即不吸烟，少饮酒，注意营养，适量运动，定期体检，遵守交通规则。

强调：健康的生活方式应从儿童和青少年开始，因为高血压、糖尿病、冠心病、痛风等现代文明病是当前影响人类健康的主要疾病，尽管大多数发病在中年，但许多与之有关的不良生活方式在儿童、青少年时期就已经形成，从而为今后患病埋下祸根。

二、不良性格和情绪

除了影响生活、学习、工作、人际交往等，还可引起神经症、高血压、冠心病、癌症、甲亢、胃溃疡等疾病。

三、病原体感染

在生活中经常发生，其危害是引起传染病、寄生虫病和各种感染，从而削弱健康。由病原体引起的疾病统称感染性疾病，其中以细菌和病毒引起者最常见。

1、常见的细菌性疾病：

肺结核（发病率高，故凡是咳嗽2周以上，尤其是痰中带血者，应及时去医院检查是否患了肺结核，以便及时治疗）、肺炎、流脑、尿路感染、菌痢、阑尾炎、皮肤疖痈、伤口化脓等。

尽管细菌病常见，但由于对抗生素敏感，故能获得有效治疗。

2、常见/重要的病毒性疾病：

流感、感冒、麻疹、甲肝、乙肝、腮腺炎、带状疱疹、脊髓灰质炎、狂犬病、艾滋病等。病毒性疾病的特点：发生率高(占传染病的80％)、传染性强、传播范围广、死亡率高、缺乏有效防治药，所以病毒是威胁人类健康的重要生物学因素，临床上对病毒性疾病非常重视。

四、人体免疫力下降

免疫力：人类针对病原体、致癌物等各种致病因子的抵抗力。由吞噬细胞和抗体等构成，在防病中起着极为重要的作用。人被致病因子侵袭后，患病与否，除了病因的量和毒力外，更重要的是取决于本人免疫力的强弱。

提高免疫力的方法：接种疫苗(是预防传染病的主要手段，目前已经有很多传染病可采用疫苗进行有效预防)、体育锻炼、合理营养等。

五、遗传

1、父母的体质状况与寿命：对子女体质和寿命有直接影响。

2、家族遗传性疾病：遗传病对后代健康和寿命的影响是肯定的。迄今为止，已有4000多种疾病被证明与基因有关，除了白化病、血友病、红绿色盲等经典遗传病以外，目前还发现高血压、糖尿病、癌症、精神病、近视眼、痛风等严重困扰人类健康和生活质量的常见病，也有遗传因素在起作用。例如，高血压和糖尿病都是多基因遗传病，约半数高血压患者有家族史，据临床统计

其子女高血压患病率

双亲均为高血压者： 46％ 一方有高血压者： 28％

双亲均正常血压者： 3％

预防方法：加强婚前技术指导，开展遗传咨询、孕前产前检查、遗传病筛选等。

六、环境因素

1、自然环境：阳光、空气、水、土壤、噪声等。

（1）严重的环境污染→癌症、胎儿畸形、基因突变以及免疫力和生殖功能下降。（2）生活环境的水土中某些化学元素过量或不足→人体生理功能紊乱，形成疾病。例如：缺碘----地甲（粗脖子病）；高氟----氟骨症；低氟----龋齿。

2、社会环境：政治制度、经济条件、文化教育、人口状况、风俗习惯、科技发展等。

七、卫生保健服务

是维护和促进健康的重要保障。其内容包括对人群进行健康教育、开展预防接种、妇幼保健、定期体检、政府向国民提供基本的治疗药物等措施。

知识拓展：穷国富国平均寿命差距惊人 2010.3.15《青年参考》

————————————————————————————————— 排位 国家平均寿命(4舍5入)主要原因

————————————————————————————————— 1 日本 82 健康合理的饮食(鱼奶蔬果)和良好基因

２ 意大利 80 健康合理的饮食

３ 美国 78 良好的医疗保健服务、国民较高的保健意识

４ 巴西 72 ９０年代以来幼儿死亡率下降了65%,均寿↑了６岁 5 俄罗斯 66 均寿居欧洲国家之末，与嗜好酒烟等有关 6 海地 61 25％的新生儿出生时体重不足

７ 塞拉利昂 55 是全世界孕产妇和幼儿死亡率最高的国家

８ 斯威士兰 48 艾滋病泛滥；医疗保健知识贫乏

９ 津巴布韦 46 同上

安哥拉 38 生活贫困；传染病流行

—————————————————————————————————————

中国人平均寿命(人口普查资料)2000年：71．40岁，2009年：73．05岁。

健康名言：

 健康是1，事业、地位、爱情、金钱„„都是0，只要有了1，你可以在后面 增加任何多个0。若是没有健康这个1，后面的0再多也没有用！

 聪明人投资健康，明白人爱护健康，普通人忽视健康，糊涂人透支健康。 金钱不等于财富，没病不等于健康，吃好不等于营养，预防大于治疗，食疗大 于药疗。

第三节 在大学生中开展健康教育的目的和意义

通过普及医疗卫生、健康心理、防病和急救方面的常识，强化大学生的健康意识，培养良好的生活习惯，自觉选择健康的行为与生活方式，提高个人修养和生活质量，促进身心健康的发展。

教育部、卫生部颁布的《学校卫生工作条例》中对大学生健康教育的基本要求：(1)帮助大学生树立现代健康意识，认识到健康不仅是躯体无病、体格健壮，更应有良好的心理素质和社会适应能力。

(2)普及医学保健知识，使大学生掌握一些必要的医学、卫生防病和急救知识。(3)使大学生认识到吸烟、酗酒、不合理饮食、少运动、生活无规律等不良行为和生活方式，是诱发多种疾病，尤其是高血压、冠心病、恶性肿瘤的重要原因，帮助同学们改掉不健康的行为与生活方式。

(4)使大学生意识到健康是当代人成才的重要物质基础，获得健康是每个公民的权利，要多做有利于自己、社会、子孙后代和环境保护的事情。

复习思考题

1.词解：健康、亚健康

2.预防亚健康的“十字方针”是什么？

3.影响健康的常见因素有哪7个方面？哪些不良行为和生活方式对健康有影响？ 4.哪些疾病的发生与遗传因素有关？如何控制遗传病和出生缺陷的发生？ 5.何为免疫力？增强免疫力的方法主要有哪些？ 6.大学生学习健康教育的目的和意义。

专题二 大学生中常见的心理疾病

前 言

一、当代大学生心理问题的现状：

调查表明：（1）当代大学生最欠缺的是心理素质，具体表现为意志薄弱，缺乏承受挫折的能力、适应能力和自立能力，缺乏竞争意识和危机意识，缺乏自信心，依赖性强。（2）心理疾病已成为大学生的主要疾病。其中以神经衰弱、恐惧症、焦虑症、强迫症、抑郁症和情感危机为主。典型案例：马加爵、卢刚、杨元元„„

二、我国“世界精神卫生日”宣传活动的主题

2000年：健康体魄+健康心理=美好人生 2001年：精神卫生：消除偏见，勇于关爱 2002年：精神健康从了解开始 2003年：抑郁影响每个人

2004年：快乐心情，健康行为——关注儿童青少年精神健康 2005年：心身健康、幸福一生 2006年：健身健心你我同行

2007年：提倡心理咨询，促进精神健康 2008年: 畅想希望，共铸彩虹 2009年：行动起来，促进精神健康 2010年：沟通理解关爱，心理和谐健康

第一节 大学生心理健康的标准（结合教材P24-26学习理解）

1、身心感觉良好

是判断心理健康的基本条件。具体表现：精力旺盛，神清气爽，开心满意，对生活充满希望。

2、智力正常，并能保持浓厚的学习兴趣与求知欲望

为衡量大学生心理健康的首要标准。智力正常的大学生，能从学习中体验到快乐与满足。观察力强，注意力集中，记忆良好，想象力丰富，语言流畅。

3、心理行为符合年龄特征

即认识、情感、言行举止等与年龄基本符合。若严重偏离(例如过于老成、幼稚、依赖以及喜怒无常的行为等)即可能是心理不健康表现。

4、愉快稳定的情绪

①愉快情绪占主导；②情绪稳定性好，善于控制和调节。

5、适应能力强

①能处理好个人与现实环境的关系；②始终与社会保持良好接触；③生活理想不脱离现实，并能面对现实修正自己的需要和欲望，以求得与社会协调一致；④新生要特别注意对大学生活的适应。

6、正确的自我评价与接纳

①能正确认识、了解自己，自我评价客观；②有切合实际的志向水平；③有愉悦的接纳态度，并做到自尊自爱适度，谦而不卑，自信乐观，扬长避短。

7、坚强的意志

体现在自觉性高、果断性强、坚韧性大、自制性好。举例：周婷婷、林肯、王选

8、人格健全

健全人格的标志：举止言谈、待人接物、情感反应、意志行为都符合社会的价值观念和道德规范。有积极向上的人生态度，乐观开朗的性格，人际关系和谐，助人为乐，见义勇为。

9、人际关系和谐

乐于交往；客观评价；取长补短；给予并接受爱和友谊；团结协作。案例讨论：

正确理解和运用大学生心理健康标准：自学教材P26-27

第二节 人格障碍（自学以下内容）

一、人格障碍

又称病态人格，是一种人格发展的内在不协调，其表现十分复杂，大致可分为以下7类：

1、偏执型人格

发生率高，较严重。表现特点：主观、片面、固执、多疑、报复心强、心胸狭隘、好嫉妒，对自己能力估计过高，惯于把失败归咎于别人，对批评和挫折过分敏感，对羞辱和伤害缺乏宽容，长期耿耿于怀。容易将别人无意甚至友好的行为误解为敌视或轻蔑，在工作和生活中经常与他人发生摩擦。具这种人格的人在家里与亲人不和睦，在外面与朋友、同事相处不融洽。

2、分裂型人格

较常见。表现特点：冷淡、退缩、孤僻、胆怯、沉默、怪癖和不爱社交，常有奇异的信念，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等，常沉溺于幻想之中；缺乏进取，凡事漠不关心，回避竞争性环境。具有这种人格障碍的大学生，在孤独的环境中能够适应，甚至可以在学业上做出突出成就，例如中外一些艺术家、哲学家和自然科学家中也有分裂型人格的。但在人多的场合，特别在带有频繁交往或合作性质的工作中，由于与他人不能相容，因而很难适应。

3、反社会型人格

多见于男性。表现特点：行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情。以男性为多。缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情和罪恶感，放荡、无法无天，常常有冲动和攻击行为。屡教屡犯，并以损人不利己的结局告终。大学生中的反社会性人格主要表现为经常说谎、逃学旷课、抽烟酗酒、偷盗赌博、破坏公共财物、无视家教校规、以恶作剧为乐。概括起来，反社会型人格障碍的人有“七无”特征：①无社会责任感；②无道德观念；③无恐惧心理；④无罪恶感；⑤无自控自制的心理能力；⑥无真实或真正感情；⑦无悔改之心。

4、情感高涨或低落型人格

表现特点：以某种突出的情绪状态占优势，可以是情绪低落、抑郁，也可以是情感高涨，还可以是两者交替出现。与正常人不同的是这种人的情绪变化与外界环境没有关系，常使周围人莫名其妙。

情感高涨型人格表现为精神振奋，乐观欢愉，笑口常开，对生活感到莫大的乐趣，但做事想当然，或凭空设想，匆忙结论，或草率从事，有始无终，常给人一种盲目乐观、不自量力的感觉。情感低落型人格表现为情绪持续低落、压抑、多愁善感。他们精神不振，寡言少语，过分担忧，对任何事情都感到困难重重、无能为力和难以预料结局，对生活的看法充满悲观愁情，成天抱怨命运。林黛玉就是抑郁型人格的典型代表。还有一种叫环性情绪人格障碍，特点为情绪变化极不稳定，常在情绪高涨和低落之间变动，交替出现。情绪高涨时，显得异常愉快、活跃、积极，易于做出种种 6

承诺，对活动充满信心；情绪低落时，则显得寡欢、愁闷、失去信心，视承诺为负担，有时会做出一些不明智的决定和举动，甚至眼睁睁坐失良机。两种情绪变化间隙，有可能会有一个比较正常的时期，但较短暂。一般讲，环性情绪人格障碍比上述任何单种不良情绪在一生中占优势的人格障碍更为严重。

5、爆发型人格

又称冲动型人格障碍，主要表现为情绪容易突然变化，常因微小的精神刺激而突然爆发非常强烈的愤怒情绪和冲动行为，稍不如意就火冒三丈，与人争得不可开交，甚至破口大骂，出手打人。自己完全不能控制，旁人也劝不了。在间歇期人恢复正常，并且对发作时的所作所为感到懊悔，但却不能防止再次发生。

6、强迫型人格

表现特点：刻板固执，做事循规蹈矩，墨守成规，不会随机应变。由于内心深处的不安全感导致过分谨慎，生怕犯错误。非常优柔寡断，遇事难以做出决定。处处谨小慎微。爱好不多，但清规戒律不少。过分节俭甚至吝啬。

7、衰弱型人格

表现特点：缺乏信心和主动精神，被动地服从别人；精力不足，易疲劳，常为小事伤感，缺乏生活的乐趣。多发生于神经衰弱和焦虑症患者。

大学生中严重人格障碍的不多，但患有轻、中度人格障碍的不少，需要及时调适和治疗。

第三节 大学生中常见的心理疾病

一、神经症（结合教材P45-46学习理解）

概念：过去称神经官能症，是一组以恐惧、焦虑、强迫、疑病或神经衰弱症状为主要表现的非器质性心理疾病。起病与工作学习负担过重或精神刺激有关，但多数患者病前就有一定素质与性格缺陷。

1、焦虑症

以频繁发作的焦虑、惊恐为特征。其焦虑情绪并非由哪一个人或事引起，找不到具体对象和理由。发作时除了焦虑、惊恐之外，常伴有心悸、出汗、恶心、手脚发凉、大小便紧迫等躯体症状。每次发作持续几分钟～几天。

治疗原则：心理治疗；松弛训练(自我催眠、深呼吸、气功等)；服药。

2、强迫症

症状:反复出现强迫观念和强迫行为。

强迫观念：如强迫怀疑、回忆、穷思竭虑、联想、对立等； 强迫行为：如强迫检查、计数、清洗等。

治疗原则：服药；心理治疗(如转移疗法、橡皮圈疗法、暗示疗法、口令阻止疗法、厌恶疗法等)。

3、恐惧症

症状：对某一特定物体、活动或情境产生异常强烈的恐惧反应。多起病于青少年，其发生与以往经历的挫折和重大精神创伤有关，具有条件反射性质。

4、神经衰弱

是以慢性疲劳、情绪不稳、植物神经功能紊乱为主的一组综合征。患病率很高，居大学生心理疾病首位。

症状：睡眠障碍，头痛头昏，脑力迟钝，注意力难集中，记忆力↓,心烦易倦,对强光、噪声等敏感。病程较长，病情反复波动。

治疗原则：采用心理(放松、自我减压、勿紧张焦虑„„)、药物（谷维素、安定、抗焦虑药等）、中医(中药、耳针、气功、推拿按摩、拔火罐等传统的中医疗法，有一定疗效)、理疗（如使用脑功能保健仪、经络导平仪、电磁场仪)等综合措施，再配合体育锻炼、体力劳动，才能获得较好效果。

5、抑郁性神经症

表现为持续的情绪低落，病程＞2年，常伴神经衰弱症状。患者有求治愿望，若及时治疗预后较佳，一般不复发。

注意将本病与情感障碍中的抑郁症相区别。病案分析：

二、精神分裂症

1、基本概念：是一种最常见和严重的精神病，占重型精神病人的60%±。好发于青壮年。病因有遗传、体内生化物质紊乱、个性不良、社会因素等。病程数月～数十年。未及时治疗者病情常反复发作或迁延不愈。

2、主要症状：

(1)早期表现：多数人起病较隐伏，逐渐出现不守纪律、孤僻冷淡、寡言少语、呆坐或无目的漫游，过多思虑、钻牛角尖、无故发脾气、学习成绩或工作表现一落千丈等。

注意识别，以便及早就诊！

(2)思维障碍：胡思乱想，说话离谱，想法荒诞离奇，空想妄想，推理判断障碍。

(3)情感障碍：①情感淡漠：对外界兴趣减退，疏远同学亲友，冷漠无情，独处；②情绪多变：既可因无端小事伤心落泪或勃然大怒，也可无缘无故喜悦。

(4)意志行为异常：迟到早退，逃学旷工，得过且过，无进取心，生活懒脏乱，行动粗暴，无故骂人等。

(5)感知觉障碍：如头部重压感、液体流动感、身体漂浮、头躯分离等。常有幻觉(幻听、视、嗅、触)，其中以幻听最常见，并出现与之有关的行为。

(6)性格改变：敏感多疑,沉默少语,专横残暴等。

(7)自知力缺损：患者对自己的病态体验坚信不疑，常否认有病而拒绝就医。

注意：本病在早期常不易发现，或被误认为是性格有问题或不求上进等。往往要经数月或数年后病情发展较严重时才被诊断出，但此时疗效已较差矣！

切记：治疗越早，疗效越好；病程越长，疗效越差。

三、抑郁症

属于一种情感性精神疾病。近年来发病率显著增高，谓之“心理感冒”。1.病因：

(1)遗传背景：导致大脑内5-羟色胺及去甲肾上腺素的功能低下。此为主要病因。通常将由遗传背景引起的抑郁症称为内源性抑郁症，治疗较困难。

(2)心理社会因素：如天灾人祸、失恋婚变、事业挫折、矛盾纠纷等。多为发病的诱因。通常将由心理社会因素引发的抑郁症称为反应性抑郁症，疗效较显著。

(3)躯体因素：如脑中风、癌症、帕金森病、更年期、产后等，称继发性抑郁症，治疗较容易。2.临床表现

典型症状：“三低” + “六无”

“三低”：

①情绪低落：悲观失望，生活兴趣大减，有强烈度日如年、生不如死之感，甚至自杀，这些症状常常有晨重夜轻的规律。

②思维迟钝：思维缓慢、闭塞，严重时头脑里一片空白。

③动作和语言减少：不想动，说话少，回避社交，落魄潦倒，失眠。六无：无兴趣、无希望、无助感、无动机、无价值、无意义。

病程：本病有多次发作特点(以4-6次居多)，每次发病短者2～3月，长者1～2年。预后一般良好，但也有少数人(15～20%)病程延续多年，久治不愈。

3.防治原则

(1)治疗以服药为主。常用百忧解、博乐欣、丙米嗪、多虑平。对有强烈自杀倾向者临时采用电休克治疗。

(2)症状消失后应继续用药至少半～1年，以预防复发；

(3)心理治疗：对于由精神因素致病的患者有明显疗效，但要与服药相结合。(4)家庭与社会的支持 病案分析：

第四节 增进大学生心理健康的途径（自学）

1、主动学习心理卫生知识

2、建立良好的人际关系

3、积极参加社会实践活动

4、塑造健全的人格

5、增强心理自我调节能力

6、培养生活情趣、制造欢乐气氛、丰富业余文化生活

7、及时寻求心理咨询或治疗

附：心理健康网站介绍

1、中国大学生心理健康与咨询网 海之滨心理健康中心

2、精神健康网（首页上就有抑郁症、精神分裂症、强迫症、恐惧症、焦虑症、神经衰弱、失眠症、癫痫等常见心理疾病的专栏）

复习思考题

1.简述大学生心理健康的标准。2.人格健全的标志是什么？

3.心理素质高、人格健全的大学生有哪些个性特征？ 4.偏执型与分裂型人格障碍各有何表现？ 5.什么是神经症？有哪几种常见类型？

6.试比较焦虑症、强迫症、恐惧症、神经衰弱的症状特征。7.患精分的大学生在早期多有哪些表现? 8.列举精神分裂症的主要症状。

9.试述抑郁症的病因、典型症状、防治原则。

10.在生活中，你可通过哪些途径来增进自己的心理健康？

专题三 营养与健康

基本概念——

营养：指机体摄取、消化、吸收和利用食物来维持生命的过程。营养是一种全面的生理过程，而并非指某一种养分。

营养素：指食物中对机体有生理功效的物质，即维持生命的物质基础。可概括为七大类，即蛋白质、脂肪、糖(碳水化合物)、无机盐(矿物质)、维生素、水和食物纤维。

第一节 营养素的主要作用及其缺乏症

结合教材P54-61学习。

一、蛋白质

1、生理功能：

(1)维持组织生长、更新和修复

(2)通过合成血浆蛋白、酶、激素等，调节生理机能(3)构成抗体，参与免疫(4)供给热能

2、缺乏症：①生长发育迟缓；②抗病能力下降；③伤口和骨折愈合缓慢；④水肿甚至腹水。

二、脂肪(1)供给热能

(2)构成细胞膜、固醇类激素、维生素D等(3)促进脂溶性维生素的吸收(4)改善食物的感官性状和风味(5)维持体温和保护脏器

三、糖(碳水化合物)

1、生理功能(1)供给和储存能量

(2)构成机体的重要物质，如DNA等(3)维持脂肪正常代谢，保肝解毒等

2、缺乏症：主要是低血糖症状，如头昏、乏力、出冷汗、反应迟钝等。

四、矿物质(无机盐)人体内存在的有几十种，约占体重5％。其中含量较高的有钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯等7种，称常量元素；其他如铁、铜、碘、锌、锰和钴等，由于量很少，故称微量元素。微量元素在体内含量虽小，但是对于维持生命活动、促进健康和正常生长发育等起着重要作用。

重要矿物质的生理功能、缺乏病、来源：(1)钙 生理功能：

①组成骨骼、牙齿的结构的重要成分；②维持骨骼肌、心肌的收缩，平滑肌细胞活动及神经兴奋性；③参与血液凝固过程。

缺乏症：幼儿——佝偻病，成人——骨质疏松症。

± 10

来源：奶和奶制品（是钙的最佳来源，其钙含量丰富，吸收率也较高）；连壳吃的小鱼虾；豆类、绿色蔬菜等。

(2)铁

生理功能：构成血红蛋白的主要原料。

缺乏症：①缺铁性贫血；②心理活动和智力发育损害以及行为改变，如烦躁易怒、智商低、异食癖等。

来源：动物血、肝、肾、大豆、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、红糖、蛋黄、干果等。(3)锌

生理功能：与体内200余种酶的结构和功能有关，从而发挥多种重要生理功能，如参与核酸复制和蛋白质、雄激素合成；增强抗病能力；调节胰岛素活性等。

缺乏症：味觉减退，食欲不振，生长发育迟缓，免疫功能低下，伤口愈合缓慢等。来源：贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏、干果类、谷类胚芽和麦麸等。(4)碘

生理功能：作为甲状腺激素的合成原料，从而促进体格和智力发育。缺乏症：幼儿——呆小症；青少年及成人——甲状腺肿大。

来源：海盐和海产品。由于边远山区食物含碘量低，故呆小症和甲状腺肿的发病率也较高。我国为了消灭碘缺乏病，强制性推广碘化食盐。

五、维生素

是一类具有生物活性的低分子有机化合物。需要量虽小，但却是人体进行物质代谢、维持正常生理功能必不可少的。

绝大多数维生素不能在人体内合成，需要从食物中摄取，所以当饮食结构不良时易造成缺乏。分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类，前者溶解于脂肪和有机溶剂，包括维生素A、D、E、K；后者溶解于水，包括维生素B和C等。

维生素的来源、功能、缺乏症： 教材P59-60 表5-4

六、水

水是生命的源泉，是人体最重要的营养素。它和氧气一样都是宇宙万物中最为重要的物质，也是机体的重要成分，约占体重的2／3。

主要功能：

(1)构成机体必不可少的材料(2)参与物质代谢和运输(3)调节体温(4)润滑作用

七、食物

包括纤维素、半纤维素、果胶、树胶等食物成分，是一些人体不能消化的多糖类，主要存在于蔬菜水果中。过去曾被认为是无营养价值的废料，直到70年代以来，才发现很多慢性病(如高脂血症、冠心病、肥胖、糖尿病、便秘、大肠癌)的发生与食物纤维摄入量过少很有关。故如今已开始将其作为第七种营养素来认识。

目前已知的主要生理功能有：(1)降血脂(2)防癌(3)预防便秘

(4)控制体重，防止肥胖

第二节 大学生的合理膳食

怎样吃才算合理呢？

答：遵循“10个要点”+“1个宝塔”。

一、合理的膳食结构

概念：又名平衡膳食，是指饮食中所含的营养成分种类齐全、比例合适、数量充足，能满足人体生理功能和健康需要，简言之，就是摄取的营养素同身体的需求达到平衡。为帮助人民群众合理选择食物，提高国民健康素质，1997年，中国营养学会制定了《中国居民平衡膳食指南》，经过10年应用，于2007年又进行了修订。

(一)中国居民平衡膳食指南要点(2007年)1.食物多样、谷类为主，粗细搭配

2.多吃蔬菜水果和薯类 蔬菜水果能补充维生素、食物纤维和钾、钙、镁等矿物质，并防癌、降血压血糖、延缓衰老。生活中应做到“每餐有蔬菜，每天吃水果”。

3.每天吃奶类、大豆或其制品 奶类及奶制品主要有鲜牛奶和奶粉，除含丰富的优质蛋白和钙以外，其他营养素也搭配得十分平衡，故被誉为“最接近完美的全价食品和首选的补钙食品”。现在提倡男女老少都天天喝，并且250～500ml/天，儿童和青少年，包括大学生，每天最好喝500ml。喝奶后有肠胃不适者改喝酸奶或其他奶制品，如奶粉、豆奶等。

大豆包括黄豆、青豆、黑豆，是蛋白质量含量最高的食物，且富含不饱和脂肪酸及卵磷脂，有防治高血压、动脉硬化、维护大脑和神经系统正常活动等作用，要经常食用。为了便于消化，豆类食品应当以豆腐、豆浆、豆奶为主。

4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 现在提倡多吃些鱼虾等水产品，因营养成分较全面，又含丰富的健脑物质，脂肪量还低。按营养学要求，青少年应保证每天1个蛋、100g肉,每周50g肝。

5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食

6.食不过量，天天运动，保持健康体重 建议成年人每天进行累计相当于步行6000步以上的活动。若身体允许，最好进行30分钟中等强度运动。

7.三餐分配要合理，零食要适当

合理的三餐分配一般是早、中、晚餐的热能分别占总热量的30％、40％、30％。

8.每天足量饮水，合理选择饮料

9.饮酒应限量

建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，成年女性不超过15g。注：10g酒精的酒量大约为30ml白酒，100ml红酒，285ml啤酒。附：酒精量（g）换算公式

酒精量＝酒量（毫升）× 酒精含量（%）× 0.8（酒精比重）

例如，某人饮用了100毫升50度的白酒，其酒精饮量则为：100（毫升）×50%×0.8＝40（克）10.吃新鲜卫生的食物

(二)中国居民的平衡膳食宝塔

简称膳食宝塔，是根据《中国居民平衡膳食指南》，结合我国居民膳食结构特点设计的，它把平衡膳食的原则转化成各类食物的重量，并以直观的宝塔形式表现出来，便于广大群众理解和在生活中实行。该宝塔共分五层，以各层的位置和面积反映各类食物在膳食中的地位和应占的比重。

第一层(底层)：谷薯类及杂豆250～400g，水1200ml。

第二层：蔬菜类300～500g，水果类200～400g。

第三层：畜禽肉类50～75g、鱼虾类50～100g、蛋类25～50g。第四层：奶类及奶制品300g、大豆及坚果30-50g。第五层（顶层）：油25～30g、盐6g。

二、大学生的膳食安排(一)膳食量(日)

大学生处于青春后期，还在长身体，脑力和体力活动又比较大，所以摄入量应比普通成年人多一些，每天的主食应达到400-500g，畜禽肉75-100g，蛋类50-100g，豆类50—l00g，牛奶500mL，蔬菜500g(深浅色各半)，水果200-400g，油脂30g，这样才能满足一天中各种营养素的需要。考试期间因用脑用眼过度，睡眠不足，故奶蛋鱼和红黄绿色的蔬菜水果量还可适当增加。

附：主要的健眼、健脑食物

健眼食物：肝、牛奶、鱼肝油、蛋黄、枸杞、胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、大白菜、小白菜、空心菜、黄瓜、西红柿、黄花、鲜枣、梨、橘子等。

健脑食物：牛奶、鸡蛋、鱼、贝、核桃、花生、芝麻、小米、玉米、瘦肉、动物内脏(心、脑、肝、肾)、辣椒、菠菜、木耳、大豆、橘子等。

(二)大学生食谱示例

早餐：大米粥25g，玉米面馒头100g，拌菠菜1份，煮鸡蛋1个。午餐：米饭150g，木耳肉片1份，茄子炒四季豆1份。晚餐：米饭100g，蔬菜炒虾仁1份，芹菜炒豆腐干1份。

其他：苹果1个、香蕉1根；上午课间加餐牛奶250ml；晚自习后加餐牛奶250ml、面包50g；全天饮水≥1200ml。

四、培养良好的饮食习惯

如进餐定时定量、不偏食和过多零食、不盲目节食以求体型美、少吃垃圾食品(如方便面、香肠、腊肉、雪糕、可乐、汽水、烟熏烧烤类等)。

五、注意食品的卫生与安全

尽量避免食用不卫生或含有害物的食品，如激素喂养的黄膳、含铅量高的皮蛋、含苏丹红的咸蛋、打过催红素的西红柿、瘦肉精饲养的猪肉、加防腐剂或保鲜剂的水果、乙醇兑制的白酒„„。

附： 世界卫生组织(WHO)公布的最佳食品和垃圾食品

2005年，世界卫生组织经过3年的研究和评选，公布了最佳食物的排行榜和十大垃圾食品，供人民群众选择食物时参考。

一、最佳食物

1．最佳水果：依次为木瓜、草莓、橘子、柑子、猕猴桃、芒果、杏、柿子与西瓜。

2．最佳蔬菜：首推红薯，既含丰富维生素，又是抗癌能手。其次是芦笋、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡萝卜、荠菜、金针菇、雪里红、大白菜。

3．最佳肉食：鹅鸭肉化学结构接近橄榄油，有益于心血管。鸡肉则被称为“蛋白质的最佳来源”。4．最佳健脑食物：菠菜、韭菜、葱、椰菜、菜椒、豌豆、西红柿、胡萝卜、小青菜、蒜苗、芹菜等蔬菜，核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁、大豆等壳类食物以及糙米饭、猪肝等。

5．最佳汤食：鸡汤，特别是母鸡汤还有防治感冒、支气管炎的作用，尤其适于冬春季饮用。6．最佳食油：玉米油、米糠油、芝麻油等，将植物油与动物油按1∶0.5的比例调配食用更好。二、十大垃圾食品

1．油炸类食品 导致心血管疾病的元凶(油炸淀粉)；含致癌物质；破坏维生素，使蛋白质变性。2．腌制类食品 导致高血压、鼻咽癌；增加肾脏负担；影响肠胃黏膜，致其溃疡和炎症。3．加工肉类食品(肉干、肉松、香肠等)含亚硝酸盐(三大致癌物质之一)；含大量防腐剂(加重肝脏负担)。

4．饼干类食品(不含低温烘烤和全麦饼干)含食用香精和色素过多(增加肝脏负担)；严重破坏维生素；热量过多而营养成分低。

5．汽水可乐类食品 含磷酸、碳酸，会带走体内大量的钙；含糖量过高，喝后有饱胀感，影响正餐。6．方便类食品(主要指方便面和膨化食品)盐分过高，含防腐剂、香精(损肝)；以热量为主，而营养成分很低。例如方便面是属于高盐、高脂、低维生素、低矿物质的一类食物。一方面，因盐分含量高增加了肾负荷，会升高血压；另一方面，含有一定的人造脂肪(反式脂肪酸)，对心血管有相当大的负面影响。加之含有防腐剂和香精，可能对肝脏等有潜在的不利影响。

7．罐头类食品(包括鱼肉类和水果类)破坏维生素，使蛋白质变性；热量过多，营养成分低。8．话梅蜜饯类食品(果脯)含亚硝酸盐(三大致癌物之一)；盐分过高，含防腐剂、香精(损肝)。9．冷冻甜品类食品(冰淇淋、冰棒和各种雪糕)含奶油易引起肥胖；含糖量过高影响正餐。10．烧烤类食品 含大量3，4-苯并芘”(三大致癌物质之首)；1只烤鸡腿＝60支烟的毒性；导致蛋白质炭化变性(加重肾脏、肝脏负担)。

希望同学们在日常生活中明智地选择既新鲜、营养又健康的食品，尽量避免或少食用垃圾食品。

第三节 健康生活

很多健康专家用多年的临床经验和研究成果告诉我们，健康生活的主要内容可概括为16个字——合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。日常生活中若能坚持做到这16个字，便可以使高血压、心脑血管病、糖尿病、癌症的发生率大大减少，平均寿命延长10年以上，所以健康的主动权很大程度上是掌握在每个人自己手中的!中国首席健康专家洪昭光有一段名言——

生活中要做到一个中心（以健康为中心），两个基本点（糊涂一点、潇洒一点），三大作风（助人为乐、知足常乐、自得其乐），八项注意（四大基石 + 四个最好。四大基石指“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”；四个最好指“最好的医生是自己，最好的药物是保健，最好的心情是宁静，最好的运动是步行”）。

复习思考题

1.何为营养？营养素？人体需要的营养素可概括为哪七大类？

2.维生素A、D、E、B1、C各有何主要生理功能？哪些食物中维生素A、D、B1、C含量较丰富？ 3.缺乏钙、铁、锌、碘各有何表现? 钙、铁、锌含量较高的食物各有哪些？ 4.食物纤维有何主要生理功能？

5.按照《中国居民平衡膳食指南》,实践平衡膳食要遵循哪10条要点？

6.何为《中国居民平衡膳食宝塔》？ 普通成年人和大学生一天的需要量各是多少？ 7.保持健康的四大基石是什么？

8.给自己制订3天食谱。（要求：符合平衡膳食原则，种类和量都要写清楚）

专题四 毒品与危害（结合教材p81-84学习）

一、毒品与吸毒的定义

毒品：指国际禁毒公约规定的受管制的麻醉药品和精神药品。参照联合国公约的规定，结合国内近年来打击毒品犯罪活动的实际情况，我国《刑法》又将毒品定义为鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，如杜冷丁等。

常见种类：鸦片类、大麻类、可卡因类、苯丙胺类等。吸毒：指非法(即出于非医疗目的)吸食、注射毒品的行为。

二、常见毒品简介

1、鸦片

俗称大烟、烟土、阿芙蓉、福寿膏。是从罂粟中提炼成的粗制品，外观多呈棕黑色的块状。在清朝和民国时期，绝大多数国人抽的毒品就是鸦片。鸦片的主要制品是海洛因和吗啡，作用比鸦片强烈得多。

2、海洛因

化学名二乙酰吗啡，来源于鸦片，是吗啡的衍生物。多数为白色结晶粉末，分若干等级。吸食表现：易成瘾，难戒断。用后产生欣快感,并出现梦幻现象。过量会造成昏睡、低血压、呼吸抑制等，进而死亡。由于在传统毒品中海洛因成瘾最快，毒性最烈，所以曾被称为毒品之王。海洛因是国际上最著名、使用也很广泛的毒品，在我国历来监控、禁查很严。

3、可卡因

是从古柯植物叶片中提炼出的生物碱，化学名苯甲基芽子碱。外观为白色结晶粉末，纯度很高。用后能产生长时间的兴奋与欣快，消除疲劳和紧张感，但对中枢神经系统有高毒性，可刺激大脑皮质，产生幻觉、呼吸衰竭、偏执狂型精神病。可卡因是欧美国家常用的毒品，尤其英国。

4、大麻

是印度大麻中的含有毒生物碱的变种，其制品可吸食、吞服、注射。价廉，在世界上吸食的人最多，范围广，称穷人的毒品。初用时产生兴奋、欣快感，久用后记忆力衰退、反应迟钝、对时空的感知混乱、痴呆等。

5、冰毒

化学名甲基苯丙胺，是以麻黄素为原料提炼合成的，呈无味的透明结晶体，外形象冰雪，俗称冰毒。具有纯度高、毒性大、易上瘾、致幻能力强、毒性发作快、容易中毒死亡等特点，危害比海洛因更大，称当今毒品之王。

二战期间，冰毒作为抗疲劳剂在士兵中广为使用。日本在战后曾经历了全国范围的滥用冰毒，使用人数55万之多，其中约5万人由此患上苯丙胺中毒性精神病。90年代以来，冰毒已成为世界上流行最快、滥用得最为严重的中枢兴奋剂。

6、摇头丸

又称甩头丸、快乐丸，是冰毒的衍生物，通常被制成外观动人的药片。吸食表现:强烈兴奋，摇头不止，感情冲动，嗜舞，幻觉，常陷入疯狂、忘我、狂喜的失控状态，故容易引发危害社会的行为，如打架斗殴、强奸、集体淫乱等。

摇头丸自从96年进入我国后,传播速度之快是始料不及的。服用者大多为涉足舞厅的青少年，其中有些是迪吧、夜总会等娱乐场所的疯狂舞迷。

7、K粉

化学名氯胺酮，外观为纯白色细结晶体，象味精，过去曾作为手术麻醉剂使用。吸食表现：头昏、精神错乱、幻觉、过度兴奋或抑郁，出现怪异和危险行为。过量或长期吸食，对心、肺、神经均可造成致命性损伤。

三、毒品对人体和社会的危害

1、身体疾病

毒品能引发大脑、心脏病变；削弱免疫功能；传播艾滋病、乙肝、丙肝等传染病，例如社会上的不少吸毒者，就是由于共用针管，或通过与多个性伴滥交染上艾滋病的。

2、戒断反应

指吸毒成瘾后，若减少剂量或突然中断使用，所表现出的一系列痛苦症状，如全身痛、多汗、流涕泪、打哈欠、浑身发抖、恶心呕吐、血压增高，并伴焦虑、恐惧、抑郁、激惹和攻击行为。是戒毒困难的重要原因。给戒毒人员服美沙酮，可以避免出现戒断反应，帮助摆脱对毒品的依赖。

3、精神障碍与人格改变

吸毒导致的最突出的精神障碍一是①出现幻觉和思维障碍。如令人产生欣快感及实现欲望的虚幻假象，从而沉迷在虚幻的满足中而不顾一切。②人格改变。吸毒者成瘾后，会出现明显的人格改变，变得冷漠、自私、消沉、没有自尊、不负责任、不知羞耻，甚至丧失人性。为了满足毒瘾，获得毒资被迫去偷盗、抢劫、贪污、卖淫甚至杀人！

4、自伤、自残、自杀

由于毒瘾发作时的痛苦极为强烈，吸毒者很难忍受，故往往采取自伤、自残甚至自杀的方式去解脱。

5、贻害后代

①导致胎儿畸形和死胎；②由于母亲吸毒会直接传播给胎儿，使得有的婴儿一出生就带上毒瘾，成为所谓的“海洛因儿童”；③成为父母毒瘾发作时的发泄对象。

6、毁灭家庭

吸毒耗资巨大，而毒瘾永远满足不完，故吸毒费是个无底洞，再有钱的人到头来也会落得一贫如洗、倾家荡产。

7、诱发犯罪，影响社会安定

吸毒和犯罪是一对孪生兄弟，吸毒者在耗尽个人和家庭钱财后会铤而走险，进行贩毒、贪污、诈骗、盗窃、抢劫、凶杀等犯罪活动，从而走上违法犯罪的道路。据调查，在有的地区，吸毒者的毒资约94%来源于不正当途径。

复习思考题

1、名词解释：毒品、吸毒、戒断反应

2、目前社会上常见的毒品有哪几种？吸食后各有何主要症状？

3、试述毒品对人体健康和社会的危害。

第五章 大学生的性卫生保健

第一节 生殖器官的形态与功能

生殖器官根据所在的部位不同，可分为外生殖器和内生殖器两部分。

一、男性

外生殖器：阴茎、阴囊、阴阜

内生殖器：睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道、前列腺、精囊腺

1.阴阜：是位于耻骨联合部的一个三角形区域。成人布满阴毛，阴毛是男性第二性征的标志之一，缺乏雄激素者阴毛稀少甚至无。

2.阴茎：位于阴阜的下方，长圆柱形，由含大量的腔隙的3条海绵体组成。当海绵体充血时，阴茎会变硬和勃起。阴茎是男性的重要外生殖器，有排尿、性交、射精三大功能。3.阴囊：是位于阴茎后方的皮肤囊袋，将睾丸、附睾、精索和输精管的下段兜在一起。功能：保护睾丸、调节温度，从而有利于精子的产生和贮存（阴囊通过收缩与舒张，起到调节温度的作用，使睾丸的温度尽量保持在适合精子生长的范围）。阴囊皮肤有丰富的汗腺，易出汗，故较湿润。

4.睾丸：位于阴囊内，卵圆形，左右各一。功能：产生精子和分泌雄激素。雄激素是维持男性第二性征和性功能的重要物质。

5.输精管道：包括附睾、输精管、射精管、尿道。其中附睾是储存精子的器官；输精管、射精管和尿道起运输和排泄精子的作用，此外尿道还是排尿的通道。

6.前列腺：分泌前列腺液，参与精液构成，提供精子营养。容易发生炎症。老年男性前列腺肥大，造成排尿困难。

7.精囊腺：分泌精浆，为构成精液的主要成分。

二、女性

外生殖器：外阴（阴阜、阴唇、阴蒂、处女膜等）内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢 乳房：

1.阴阜：是覆盖于耻骨联合前上方隆起的脂肪软垫，从11岁左右逐渐开始长阴毛，触压阴阜会产生性兴奋。

2.大阴唇：位于大腿内侧，左右各一片，上面也有阴毛。它覆盖小阴唇、阴道口及尿道口，起保护作用。

3.小阴唇：位于大阴唇的内侧，为一对薄而狭长的皮肤皱襞，平时两片小阴唇是合拢遮盖住阴道口的，以防止阴道感染并保持内部湿润。小阴唇是性的敏感区之一，手触摸有快感。

4.阴蒂：位于两侧小阴唇之间的正前方，呈绿豆大的丘状物。阴蒂内含有丰富的感觉神经末梢，对性刺激极为敏感，被抚摸和压迫时会产生强烈的性反应。阴蒂与男性的阴茎一样，能勃起，增大变硬，是女子性快感的重要感受部位之—。

5.处女膜：是环绕阴道口的一层薄膜，起天然屏障作用，能阻止脏物进入阴道。处女膜中央有孔，直径约1-1.5厘米，月经血从中流出。首次性交后处女膜破裂，孔变大，边缘不规则，分娩后因进一步撕裂而孔径更大，故临床上可据其形态分辨是否为处女或有无分娩史。但要说

明的是，性交不是处女膜破裂的唯一原因，剧烈的运动，如骑马、骑摩托车自行车、游泳等均可能造成处女膜破裂。因此处女膜的完好与否，不能作为判断是否为处女的唯一标准，女孩子勿为此过多担忧。

6.阴道：上端与子宫颈相连，下端开口于外阴，前壁与膀胱、尿道相邻，后方与直肠贴近。功能：性交器官、月经排出和胎儿娩出的通道。正常情况下，阴道内经常会流出少量白色透明或半透明的液体，称白带，其主要作用是保持阴道内的润滑，从而有利于性交时的快感和精子进入子宫腔。

7.子宫：呈倒置的梨形，是孕育和营养胎儿的场所。受精卵在这里着床、发育，当胎儿成熟后，子宫发生强烈收缩，迫使胎儿及胎盘娩出。此外，青春期后，子宫内膜受性激素的影响发生周期性改变，每月会脱落一次，形成月经。由于子宫颈下端深入阴道，并借阴道与外界相连，易受外界因素的影响，所以是肿瘤、性病、宫颈糜烂等妇科疾病的多发部位。

8.卵巢：呈卵圆形，左右各一，位于子宫两侧、输卵管的下方。功能：产生卵子和分泌女性激素——雌激素、孕激素（黄体酮）。前者能促进生殖器官的生长发育和第二性征的出现，后者能促进子宫内膜的生长，从而保证受精卵的植入和维持妊娠。排卵时间是从月经当天算起的第13～14天，通常28天左右排卵一次。

9.输卵管：是一对细长而弯曲的管道，连于子宫底两侧，功能：是卵子与精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的通道。精子卵子在输卵管内相遇结合成受精卵，再通过输卵管进入子宫内发育。临床上将卵巢和输卵管合称为子宫附件。

10.乳房：位于胸部的前方，多呈半球形，两侧基本对称，哺乳后略下垂或扁平。乳房的中心部位是乳头，乳头上有许多小窝，为输乳管的开口。乳头周围皮肤颜色较深的环形区叫乳晕，青春期呈玫瑰红，妊娠期、哺乳期呈深褐色。乳房在分娩后能分泌乳汁，是哺育后代的器官，也是女性第二性征的重要标志之一。此外，乳房还是女性敏感的性器官。在被触摸、亲吻等性刺激时，乳房会出现胀痛感，同时乳头变硬、挺立，阴道分泌液增多，产生性欲。可以说乳房在女性的性活动中占有重要地位。同时，乳房丰满、外形漂亮也是女性健美的标志，故女同学在生活中要注意乳房保健。

第二节 青春期性卫生保健

一、男性

1.养成每天清洗外阴的好习惯，保持外阴干燥清洁，避免分泌物、汗液、包皮垢对局部的刺激，以减少生殖器炎症、湿疹或癌变发生率。

2.衣着要宽松、透气，少穿紧身裤、浅裆牛仔裤，以保证阴囊的温度调节，这样有利于精子的生长发育。

3.运动中注意保护下身，防止受外力的冲撞和挤压。在生活中，睾丸受伤的情况时有发生，轻者让他站起来蹦跳，使受刺激而缩上去的睾丸迅速下降到原来的位置，重者应立即送往医院，千万不要延误。

4.正确对待遗精（1）概念：

遗精：指精液在没有性活动或性交时射出的现象。

梦遗：在睡眠中发生的遗精。

遗精和梦遗均为正常生理现象，是性成熟的标志之一。首次遗精通常发生在12—13岁，男孩到18岁，97%以上者都发生过。若过了18岁还未遗过精，则应该上医院检查原因。

（2）遗精对身体有害吗？

两周左右一次的遗精是正常的，对身体无害。如果遗精过于频繁，一周数次甚至一夜数次，或连午睡时都发生，便会导致精神萎靡，疲乏无力，不利于身心健康。

（3）遗精过频的原因及预防

原因很多，如过度紧张、手淫、患前列腺炎等，这些刺激都可促使阴茎勃起，造成遗精和梦遗。此外，青春期男孩子色情意念强烈、胡思乱想、睡前看色情书刊、录像、听色情音乐等，使大脑皮层过度兴奋，也会造成频繁遗精。

预防: ①养成良好的有规律的生活习惯。保证睡眠质量，早起早睡，不睡懒觉。清晨是一天最美好的时光，但也是大脑皮层对下级中枢包括射精中枢控制力较弱的时段，因此遗精容易在这段时间发生。

②把注意力和精力多放在学习和集体活动上，少看色情书刊及录像。③内裤要宽松，外裤不能太紧，以免造成阴茎摩擦致使射精中枢兴奋。④睡眠时多取侧卧位，因伏卧容易刺激外生殖器。被盖不要过重。5.包皮过长和包茎

（1）定义：成年男子阴茎头仍被包皮遮盖，只有用手将包皮上翻或阴茎充分勃起时，才能露出，称包皮过长；如果包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头，便称包茎。

（2）危害：

①包皮垢积聚导致阴茎发炎； ②有致癌(阴茎癌、宫颈癌)危险； ③妨碍阴茎发育，影响性生活和谐。（3）治疗原则：

①及早手术治疗(包皮环切术)；

②未发过炎的包皮过长者，可暂时不做手术，但是要经常将包皮上翻清洗。

二、女性

主要是经期卫生和乳房保健。

(一)外生殖器日常卫生保健

1.每晚用温水清洗外阴。2.穿棉质内裤，勤换。

3.注意发现白带异常。例如白带量增多，有异味，或颜色性质改变(发黄、带血，外观呈泡沫状或豆腐渣样，伴阴道瘙痒)等，都是生殖道炎症的表现。

4.注意经期卫生 月经期由于子宫内膜脱落形成创伤面，而此时子宫颈口处于微微张开状态，盆腔充血，致使生殖器局部的防御能力下降，如果不注意卫生，细菌就很容易上行侵入子宫、输卵管而造成感染。女性经期卫生应注意以下几点：

(1)保持阴部清洁。清洗时勿用盆浴，每天更换内裤。

(2)使用质量合格、消毒情况良好、干燥舒适的消毒卫生巾，便于吸干经血。

(3)注意保暖。在寒冷的刺激下，子宫和盆腔内的血管会过度收缩，可引起痛经、闭经或导致月经紊乱。故月经期内应避免淋雨、涉水，不用冷水洗脚洗脸，更不要游泳，少喝冷饮。多喝开水，以增加尿量，起冲洗尿道，预防炎症的作用。

(4)保持情绪稳定、心情舒畅。经期前及行经期，人的情绪容易激动和烦躁，而这种情绪波动和精神紧张又会影响大脑的调节功能，引起月经失调、腹痛等。因此女同学应学会进行自我心理调节，保持乐观愉快的心情，以防月经失调。

(5)注意休息和适量运动。月经期要注意休息，保证睡眠，以增强身体的抵抗力。勿参加剧烈运动，以免经期延长或经血增多。

(6)注意营养。月经会丧失体内的一部分铁和蛋白质，应适当补充营养，如鸡蛋牛奶蔬菜水果等，不吃生冷和辣椒等刺激性食物。

（二）乳房保健

注意姿势——平时要挺胸、收腹、紧臀，勿含胸驼背。睡觉宜取仰卧或侧卧位。营养全面——不可因追求苗条而过分节食偏食。适量地摄入脂肪，有利于增加乳房脂肪量，保持乳房丰满浑圆。

适当运动——可多做些扩胸运动、俯卧撑、胸部健美操等加强胸部肌肉的锻炼。每天早晚可适当地按摩乳房，通过神经反射改善脑垂体的分泌，促进乳房发育。

注意保护——在乳房发育的过程中，有时会出现轻微的胀痛或瘙痒，不可用手挤捏或抓搔。在劳动或运动过程中要保护好乳房，避免因撞击或挤压受伤。

佩戴合适的胸罩——胸罩的大小、松紧要合适。理想的胸罩应是刚好能托起乳房，能尽量限制乳房活动但又不影响呼吸，取下后皮肤上不留有压迫的痕迹。布料最好选棉制品，尽量不用化纤类。

女大学生要具备乳腺常见病如乳腺小叶增生和乳腺纤维腺瘤等的基本知识，并能正确对待。

（三）常见病及其处理

1.乳腺小叶增生

是乳腺增生性疾病中最常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，约占乳房疾病70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄，以25～40岁最常见。某市曾对10178名妇女进行乳腺普查，发现患本病的高达43%。

病因：很多，但主要与内分泌失调和精神情志关系密切。育龄期妇女的乳腺受卵巢内分泌所控制，一旦卵巢功能受到某种因素的影响，如情绪不稳、心情不舒、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁，或者过食含有激素的滋补品和长期使用含激素成分的化妆品等，均可导致人体内雌、孕激素浓度的比例失调或分泌节律紊乱，从而引起乳腺小叶增生。

临床表现：主要为乳房内出现肿块和乳房胀痛。肿块局限在乳房的某一部位或分散于双侧乳房，呈多个如同米粒样、豆样的小结节，也可融合成较大的团块。该肿块能推动，与皮肤和深部组织无粘连。本病的症状具有典型的周期性，通常于月经前出现或加重(特别是月经前一周内尤甚)，月经来潮后锐减或消失。即随着月经的到来，胀、痛、结节均明显减轻或消失，但是待下次月经来潮之前，又会出现周期性的变化。

诊断：以乳腺影像学诊断较为可靠，尤其是乳腺钼／铑双靶X线检查。

处理方法：无症状者一般勿须治疗，症状明显者可在医生指导下服中药或性激素，常用的中成药有逍遥散、乳癖消、消核片等。

2.乳腺纤维腺瘤

是一种良性肿瘤，为雌激素刺激的结果，好发于性功能旺盛的18～25岁女青年，也是女大学生的常见病。症状表现为乳房长肿块，部位多在乳头的外上方，约75％患者为单个，表面光滑、边界清楚、质地坚硬、易推动、生长缓慢、多无自觉症状。但由于有恶变可能，故一旦发现还是应及早手术切除，以绝后患。

3．经前期紧张综合征

女性在月经期前7天左右出现的头痛、乳房胀痛、乏力、紧张、烦躁易怒、失眠、甚至水肿等一系列症状，而月经一旦来潮症状即明显减轻并迅速消失，称为经前期紧张综合征。一般勿须药物治疗，严重者影响学习和工作时，需看专科医生。

4.痛经

分原发性痛经和继发性痛经，前者生殖器官没有器质性病变，妇科检查及B超均无异常，多见于未婚未孕的女青年，与月经期间体内前列腺素的分泌量增多有关(注：前列腺素可刺激子宫血管，使子宫平滑肌收缩，导致下腹痉挛性绞痛)。很多人自初潮起就开始出现痛经;继发性痛经多继发于盆腔器官的器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫过度后倾、子宫颈口狭窄等，由于经血流通不畅，刺激子宫剧烈收缩而发生。常在行经数年后才出现痛经。

症状：以腹痛为主。多数人从月经来潮后即开始，于经期第2、3天达高峰，随月经结束而消失。腹痛时常伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重者面色苍白，手足冰冷，甚至昏厥。

治疗方法：痛经根据病因不同而治疗方法不一样，女大学生的痛经绝大多数属于原发性痛经，此种痛经在今后结婚和正常分娩之后多可缓解或消失，故勿须特殊治疗，但对于程度较重者，应给予药物止痛，常用的有：①布洛芬、消炎痛、甲灭酸等〔使用时酌情选择其中的一种。此3种药均属于前列腺素合成酶抑制剂，作用机理是抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，痛经得以缓解。由于效果显著(有效率60～90%）、服用简单（仅在经期用药1～3天），自上个世纪70年代起就已经广泛用于治疗原发性痛经。一般于月经来潮痛经开始之前就要服药,连用2～3天，因前列腺素在经期初48小时内释放量最多，故早期用药可有效纠正。反正这一类药物若等到疼痛开始时才临时服用的话，则难以达到止痛效果〕；②阿司匹林、阿托品、硝苯地平、速效救心丸(使用时酌情选择其中的一种。此4种药起效快，通常于痛经出现时再用)。有条件可针灸治疗。

第三节 大学生如何应对意外怀孕

目前高校中，女生意外怀孕的现象时有发生，故有必要了解一点相关的知识。

一、如何识别是否怀孕

第一步：自我诊断：根据以下两个方面——

1、停经：这是怀孕的最早信号！凡是近期发生过性关系的女生，若既往月经一直很规律，而现在到期不来，都应该考虑到怀孕的可能。记住，这是怀孕的最早信号，停经时间越长，妊娠的可能性越大。

2、早孕试纸尿检阳性：只要月经推迟7天以上还没有来者，都可采用早孕试纸检测尿液来初步判断，若试纸上显示两条红线表示阳性，为怀孕的重要依据。

第二步：去医院确诊

早孕试纸检查阳性的女同学，应及早去医院确诊。方法有：

1、检查血或尿中的HCG：无论是血液还是或尿液中的HCG阳性均可确诊。

2、B超：利用B超检查子宫，在怀孕后5周(即月经过期1周)即可确诊。此为诊断早孕是最准确可靠的方法。

二、确诊怀孕后应怎样处理

在校生一般应果断采取人流。酌情选下列方法之一：

1、吸宫手术：为目前终止早期妊娠最常用的方法，但只限于妊娠10周以内者。方法是用产生负压的吸引器将子宫内的胚胎组织物吸出来。手术小，并发症少，术后半小时即能自行回家或返校。

2、药物流产：简称药流，即通过用药排出胚胎。仅适用于停经49天以内的早孕者，须在医生的监护下用药，以免大出血或流产不完全而造成严重后果。

特点：简便、无创伤，孕期越短效果越好。但流产后阴道出血时间较长，少数人由于流产不彻底还需做清宫手术,故现主要用于停经≤49天且害怕或不适合手术流产的健康女性。

3、钳刮手术：适用于妊娠11-14周者。方法是扩张子宫颈后，用钳子取出胎儿及胎盘。与吸宫术相比，出血较多，恢复较慢，而且有子宫颈撕裂、穿孔等并发症的风险。所以女同学一旦发现怀孕，要尽早做掉，免得拖到10周以后被迫采用钳刮手术甚至引产。

三、女大学生怎样避免怀孕

1、充分认识婚前性行为的危害，尽量避免。参考教材P98

2、服用紧急避孕药：凡是在非安全期未采取任何避孕措施就发生了性关系的女生，为了稳妥起见，最好及时服紧急避孕药，常用毓婷或米非司酮。用法：选其中一种，于房事后72小时内服一片(毓婷需间隔12小时再服一片)，即可达避孕目的。说明：两药都很方便、安全有效，药店可以买到，避孕成功率分别达99%和98%，作用机理是推迟或抑制排卵。

第四节 艾滋病

基本概念：艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的缩写译名，是由HIV引起的一种致命性的慢性传染病。由于HIV主要侵害T4淋巴细胞，导致人体免疫功能崩溃，故发生多种顽固感染和肿瘤，死亡率很高。1988年起，WHO将每年的12月1日定为“世界艾滋病宣传日”，以提高全社会对艾滋病的认识。

1、传播与流行

(1)传染源 患者、HIV感染者。(2)传播途径

①性接触：为目前最主要途径，方式：性交(尤其男同性恋之间)、深吻。男同高危的原因：①性交方式为肛交、口交；②动作较粗暴，易致直肠壁破损；③使用扩肛剂；④频繁更换性伴

侣。

②血液污染：常见方式如静脉输入被HIV感染的血液或血制品，静脉吸毒以及使用被HIV污染而又未经消毒或消毒不严的医疗器械，共用剃刀、穿耳纹身等。，其中不洁采血和静脉吸毒是我国03年以前AIDS感染的主要途径。

③母婴传播：感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后通过胎盘、产道、哺乳将病毒传染给胎/婴儿。

说明：AIDS不会经家庭、社会的一般性接触传播，也尚无经唾液、蚊叮、饮食、衣物等媒介传播的证据，故大可不必与感染者全方位隔离。

(3)高危人群：男同、静脉吸毒者、淫嫖者、血友病人、多次受血者等。(4)流行情况

自1981年美国报告首例艾滋病人以来，全世界已经有150多个国家发生本病。齐2008年底，全球累计感染人数已达3440万。

撒哈拉沙漠以南的非洲地区依然是AIDS的重灾区，全球约67%HIV感染者集中在该地区。亚洲HIV感染人数增长最快，印度成为仅次于南非的感染人数最多的国家。

中国HIV感染人数居亚洲第2位，世界第14位。截止2010年10月底，共计74万例±(其中报告人数37万例)。排行前六位的省份是云南、广西、河南、四川、新疆、广东，其总病例数占全国的77.1%。

2、主要表现

临床过程分4期，1、2期分别称急性感染期和无症状感染期，共长达2～10年，除少数人在1期有短暂轻微的发热、头痛等外，基本无症状，仅血清中HIV抗体(+)；3期全身淋巴结肿大；4期发生多种严重感染和肿瘤，并迅速死亡。

3、诊断

主要根据从血清中检测HIV抗体。

4、治疗

血清中HIV抗体(+)但无症状的人，称为HIV感染者，应及时接受治疗，并坚持终身服抗HIV药，可长期存活并正常生活。否则就会发展成艾滋病患者，继而死亡。

5、预防

(1)遵守性道德，避免不安全的性行为，懂得基本的性病防治知识；(2)正确使用安全套；(3)献血要到国家正规机构；

(4)不到非正规医院或诊所接受拔牙、手术以及打针输液和针刺治疗；(5)不去卫生条件不好的浴室、游泳池、理发店、旅馆等；(6)毛巾、剃须刀等不要互相借用；

(7)若皮肤与病人的血液、分泌物接触，要用肥皂清洗，再涂酒精消毒；(8)拒绝毒品；

(9)当怀疑被感染时，要尽快去疾控中心检测血清HIV抗体，以便尽早治疗。(10)实行婚前艾滋病检查，HIV抗体阳性者不宜怀孕、哺乳，以防母婴传播。

(11)广泛提供HIV自愿咨询检测服务。

复习思考题

1.简述阴茎、阴囊、睾丸、前列腺的生理功能。

2.简述阴蒂、处女膜、卵巢、输卵管、子宫、阴道的位置与生理功能。3.包皮过长的危害与治疗原则。4.女性经期卫生应注意哪些方面？ 5.诊断早孕的方法有哪些？

6.目前常用的紧急避孕药有哪两种？如何使用？ 7.词解：艾滋病、HIV感染者

8.艾滋病可以通过哪些途径传播？怎样预防？

专题六 急性上呼吸道感染 P142

简称上感，是多由多种病毒引起的一组急性上呼吸道炎症，包括急性鼻炎、咽喉炎和扁桃体炎，其中急性鼻炎就是普通感冒，俗称“伤风”。上感不仅发病率高，而且有一定传染性，极少数还可引起严重的并发症进而危及生命，如病毒性心肌炎。

1、传播特点

传染源主要是病人，通过飞沫向周围人群近距离传播，其次通过接触病人的手、鼻、眼睛以及污染的物品传播，所以同一宿舍及家庭的人容易相互感染。与流感不同的是传染性比较弱，故一般只在小范围内传播，如寝室里、校园中、网吧内。多数为散发，但可于气候变化时流行。

2、临床表现

取决于所患上感的类型，若是普通感冒，则主要表现为鼻塞、喷嚏、流涕、轻微咳嗽等；若是咽喉炎，则以咽喉部的痛、干、痒和声嘶明显；若为扁桃体炎，则有扁桃体、颌下淋巴结肿大压痛和发热。

3、治疗

目前还没有特效药，故治疗关键是多饮水(通过尿液将体内毒素排出)、卧床休息和适当对症处理(发热、头身痛——阿司匹林、扑热息痛、复方氨酚烷胺；鼻塞、喷嚏、流清涕——复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（即新康泰克）、扑尔敏；鼻塞明显者可用麻黄素滴鼻液；早期可用抗病毒药，如板蓝根、抗病毒颗粒等。注意：除扁桃体炎外，一般上感不用抗生素，要合并细菌感染者(如咳脓痰,白细胞增高)才用，如阿莫西林、罗红霉素等。

4、预防

自学教材P142

复习思考题

1.词解：急性上呼吸道感染 2.患了急性上感后该怎样治疗？

专题七 意外伤害的现场处理

第一节 止血方法

一、直接压迫法和加压包扎法 为最方便和常用的方法。适用于小血管出血。

操作方法：直接压迫法：将干净的纱布或毛巾等敷料盖住出血部位，用手捏住伤口，稍加用力，持续几分钟即可止血(头皮因血管丰富,须持续按压10分钟)。

当出血较多时，可采用加压包扎法止血。操作方法同直接压迫法，只不过敷料外面要用绷带缠绕包扎。注意点：①压力要适度。以包扎后远端动脉还可触到搏动，肤色无明显变化为适度；②包扎后抬高患肢，以利静脉血回流。

二、指压法

是用手指将出血动脉的近心端压在邻近骨面上，通过阻断血流来源而止血。方法简便，能迅速达到止血目的。但不持久，通常只作为临时止血用。适用于较急剧的动脉出血，身边一时没有包扎材料和止血带时。注意点：按压部位要准确。

1、额、颞、头顶部出血

按压颞浅动脉。(部位: 耳屏前方搏动处)

2、下面部(眼以下)出血

按压颌外动脉。(部位：下颌角前方约1.5cm处)

3、肩、腋、上臂出血

按压锁骨下动脉。(部位：锁骨上窝搏动点)

4、前臂出血

按压肱动脉。(部位: 肱二头肌内侧沟中部)

5、手部出血

按压尺A动脉、桡动脉。(部位：腕横纹上方的内外搏动点)

6、手指出血

按压指动脉。(部位：手指根部左右两侧)

7、大小腿出血

按压股A。(部位：腹股沟中点稍下处)

8、足部出血

按压胫前动脉(部位：足背中部近脚腕处)、胫后动脉(部位：足后跟与内踝之间)。

9、颈部出血

按压颈总动脉。(部位:气管旁沟的粗大搏动处)。注意勿同时双侧按压，以免脑缺血！

三、止血带法

用止血带或宽布条等代用品，环扎在出血肢体的近心端。是控制肢体出血的有效方法。适用于四肢大出血的抢救。

注意：①结扎部位要正确---上肢出血扎上臂的上1/3处，下肢出血扎大腿，并尽可能靠近创口；②压力要适中；③如果长时间转运，途中应定时放松5分钟(上肢每隔半小时、下肢则每隔1小时)，以免肢体发生缺血性坏死。

± 25

第二节 心肺复苏技术

心肺复苏术定义：即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以胸外心脏按压代替和诱发患者心脏的自主活动，从而暂时维持气体交换和血液循环。此为抢救呼吸、心跳停止病人的首要措施。

一、人工呼吸(一)口对口人工呼吸

1.将患者仰卧于硬板床或地面上，松解衣领，清除口鼻中的分泌物和污物。

2.①救护者一手托起患者下颌并向后仰，另一手捏住其鼻孔以免漏气；②先用力深吸一口气，对准患者口腔吹入，使胸部扩张；③吹气完毕后松开捏鼻孔的手，让肺内气体自然呼出。

3.如此反复进行，每分钟吹气12～16次(婴儿20次)。(二)仰卧压胸人工呼吸法（略）

二、胸外心脏按压

1.病人体位：仰卧于硬板床或地面上。2.按压部位：胸骨下段两乳之间。

3.抢救者姿势：双臂绷直，用交叉的双手掌根部垂直向下用力按压，按压时利用的是上半身体重量和肩臂部肌肉的力量。

4.按压深度：3～5cm。5.按压频率：80～100次/分。

注：对呼吸、心跳均停止者，应按15：2的比例同时进行心脏按压和人工呼吸。

±第三节 其他意外伤害的现场处理

一、烫伤

1.立即用冷水淋伤口至少10分钟以上，以降低局部温度和缓解疼痛，并减轻创面的进一步损伤。然后用消毒敷料或清洁手帕盖好伤口，尽快到医院去做进一步治疗。2.勿触摸伤口，凡需进医院者最好不涂油膏。

3.对皮肤起的泡不要刺破，让医生处理。

二、触电

结合教材P169 1.首先脱离电源：关闭电闸或拔掉插头，用绝缘物体挑开电线、电器，或用带木柄的斧头砍断电线，千万不可用手直接拉病人，以防自己触电。

2.将伤员就地平卧，暂时不要走动，以免继发休克或心衰。拨打120急救电话；

3.对呼吸停止者，立即施行口对口人工呼吸；心跳停止者，立即在胸骨中段叩击数下，如心跳未能恢复，则及时施行胸外心脏按压，并坚持不懈进行，一直到医务人员到达。

三、煤气中毒 教材P165

四、火灾逃生技巧

火灾有初起、发展、猛烈、下降和熄灭5个阶段，建筑物起火后的5-7分钟内是灭火的最好时机，超过这个时间，就要设法逃离火灾现场。火灾逃生有4个要点：

1.防烟熏：大部分火灾死难者是因缺氧窒息或烟气中毒死亡。当被烟火包围时，要用湿毛巾捂住口鼻，低头弯腰逃离现场，头离地面越低越好。

2.果断、迅速 逃离火场：一般人屏住呼吸10-15秒钟可以跑25米左右，如果楼梯着火，用湿棉被等披在身上从火中低头弯腰冲出去。

3.寻找逃生之路：不得乘坐电梯。若楼梯已被大火封住，可以跑到楼顶通过另一单元的楼梯出来，或者从阳台抱住排水管下滑逃生，还可用绳和撕开的被单连接起来顺绳逃生。4.在浓烟中逃生时，一定要冷静，不要大喊大叫，以防缺氧。

五、狗咬伤 结合教材P120 目前对于狂犬病尚无特效治疗药物，一旦出现症状，几乎100%死亡，故关键在预防。1.处理伤口：尽快(2h内)用20%肥皂水反复冲洗伤口10-30分钟(病犬＞30分钟)，力求去除狗涎，挤出污血。接着用70%酒精及2%碘酒反复涂搽；勿包扎伤口，以便排血引流。

2.全程注射狂犬疫苗：于咬伤后的当天、第3、7、14、28天各注射一针狂犬疫苗，才能有效预防。

复习思考题

1.词解：心肺复苏术

2.常用的紧急止血方法有哪几种？各自的适应症如何？

3.简述头、肢体各部位出血采用指压法止血的血管名称及其压迫点所在的位置。4.试述口对口人工呼吸和胸外心脏按压的操作方法。5.在日常生活中发生烧烫伤时，应该如何处理？

第三篇：大学生健康教育笔记

大学健康教育笔记

健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上 心理上 和社会适应能力 上，三方面的完全状态。

1900年 世卫组织在对健康的定义的阐述中，又增加了道德健康。2000年 世卫又提出了：“合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力，体育锻炼”的促进将抗新准则。

影响健康的因素

生物学基础因素 环境因素 卫生健康设施 人的生话方式

良好的生活习惯

每日三餐 定时定量 不吃零食 每周做三次和缓的运动 每晚睡眠7~8小时 不吸烟

保持正常体重 饮酒不过量

文明科学的生活方式 1不吸烟 2不酗酒

3节制饮食 减少热量 脂肪 盐和糖的摄入量 4适当的锻炼身体

5定期健康检查，以便早期的发现高血压 肿瘤等重要疾病 6遵守交通规则 用安全带

对大学生进行健康教育的意义

1大学生处于青春期后期，观念成熟定型的阶段 如今的大学生生理上早熟，而心理上却晚熟 2大学生是一个高智商的群体 对健康的理解应加以正确引导

3大学生有一定的知识基础和文化底蕴

《大学生健康教育》涉及范围广：医学 心理学 社会学

情商EQ 自我激励 百折不挠 调试情绪 不让焦虑 善解人意 充满希望 控制冲动 延迟享受 烦恼干扰理性思维 等的一个量化标准

心理健康标准 1了解自我 悦纳自我 2接受他人 善与人处 3热爱生活 乐于工作

4能协调和控制情绪 心理良好 5人格和谐完整 6智力正常

7心理行为符合年龄

大学生的心理特征 大学生处于人生发展曲线的四大高峰期 生理变化高峰 智力发展高峰 社会需求高峰 创造高峰

2四大主要表现

大学生的思维已达到较高和较成熟的程度

大学生的情绪情感方面的特点是：热情奔放 容易激动 大学生富有理想：生活 职业和社会 理想三个层次 大学生自我意识进一步增强 3大学生常见的心理障碍 1）焦虑是一种情绪反应，产生原因：大学生在学习生活人际关系方面的挫折 意义 1）适（轻）度普遍性及积极性2）？度和持久

2）麻木和冷漠是个体对挫折情绪的一种自我保护和防御性反应 产生原因：大学生在学习生活人际关系方面的挫折

3）逆向心理是个体对环境事物的刺激所产生的一种与？？外对立的和？志性质相反的逆向反应的情绪体验和行为倾向。4）大学生行为障碍

1）自杀 ？？？？2）性变态 导致？？3）脱离现实的消费 ？？消极影响

4挫折的防御机制和对策

1）对策 要正确对的 2）树立远大的目标3）

怎样消除紧张 1积极的休息 2音乐的调剂 3舞会的调节 4郊游有利于健康

人际关系的三要素 认识 前提条件 情感 主要调节因素 行为 手段 生活方式与健康

什么是生活方式

生活方式指个人和社会的行为模式 现代社会方式面临的问题

膳食不平衡 缺乏体育锻炼 心理压力大

健康长寿

健康长寿=（平衡膳食+情绪稳定+运动）/（懒惰+嗜烟+酗酒）

营养素对人体的作用

营养素指食物中能被机体消化吸收和利用，有供给热量 构成机体组织和调节生理机能，为身体正常物质代谢所必需的物质。

七大营养素：蛋白质 脂肪 糖（碳水化合物 热能营养素）无机盐和微量元素 矿物质 水 维生素 食物纤维 其他营养素

蛋白质的作用 构成新的组织 更新和修补组织 调节人体的生理功能

供机体内热量 但蛋白质供能不经济 不是人体主要的供能物质

脂肪的作用

提供必需的脂肪酸

促进脂溶性维生素（ADEK）吸收，指必须在脂肪的协调下才可被吸收和利用 储存和供给能量 保暖和保护作用

糖类的作用

提供能量 人体最主要的能量来源 易消化吸收 分解迅速 产热 构成机体细胞

无机盐：除CHON外的其余存在于人体内的各种元素 大量元素：钙镁钾等 微量元素：铁锌碘等

脂溶性维生素：VA VD VE VK 水溶性维生素：VC VB PP等

水是机体的重要组成成分，参与体内物资运输 调节体温

纤维素促进肠道的蠕动，预防便秘 稀释致癌物 防癌，有降脂减肥的作用。

不良饮食习惯

不吃早餐 偏食挑食 吃得太精太细 饮食无节制 盲目进补 盲目减肥 其他不良习惯 标准体重=身高—100（<165）

105(166~175)

110(>176)女性减去2.5KG 标准+—10% 略胖>10% 肥胖 >20%病态>45kg

体重指数（BMI）=体重/身高 正常 18.5~22.9 超重 23~24.9 1度肥胖 25~29。9 2度肥胖 大于30

平衡膳食的含义：膳食中营养种类齐全 数量充足 比例适当 膳食中供给营养素与身体所需之间保持平衡。应注意食品多样（五类）以谷物为主，金字塔形

1食品多样 谷类为主 2多吃蔬菜 水果和？

3每天吃奶类豆类及其制品

4经常吃适量的鱼 蛋禽 少吃肥肉和黄油 5食量和体力消耗要平衡 保持适宜体重 6吃清淡少盐的膳食 7饮酒应限量

100的两种常见的表现：甲状腺肿大 克丁病

科学补碘的原则：定时定量 持之以恒的三性

长期性 针对性 预防性 最经济的补碘方式：食用加碘盐

健康人群 最适心率 220-？？*80%

最佳心率 170-？？

科学锻炼的原则 适度渐进 持之以恒 准备活动 ？？？？ ？？？

运动中的误区

关节扭伤即按摩和热敷，促进消肿减轻疼痛（应休息 冰敷 抬高伤肢）月经期停止一切运动（适当减量 不做增大腹压的剧烈运动）

运动时汗多，运动后宜大量饮水（休息片刻 少量多次 水中补盐）坚持仰卧起坐可减少腹部脂肪（控制热量摄入，坚持有氧运动）运动前大量食堂，可提高耐力（适当食糖）

酒的种类

发酵原酒 啤酒 葡萄酒 果酒

蒸馏酒 烈性酒 白酒烧酒白兰地威士忌

注意：酒精度数 符合卫生标准 有害物质甲醇不超标

配置酒 以发酵酒 蒸馏酒为原料 按比例加入糖 香料 或中药混合而成 建议：为了有益健康提倡适度引入低度啤酒或葡萄酒为宜

毒品的种类

麻醉类药品类毒品

阿片类：吗啡 鸦片 海洛因 杜冷丁 美沙酮 等 古柯碱类：可卡因 大麻

精神药品类毒品 冰毒 摇头丸

毒品的危害

严重摧残身体 身心健康 产生难以戒断的心理依赖

使人精神颓废 意志衰退 严重影响学习工作

使人道德沦丧，六亲不认 吸毒者为尽快搞到毒资 完全丧失理智和人格 诱发各种刑事犯罪 影响社会的稳定危害社会的治安

青春期卫生

分期：青春初期12~14 中期15~17 后期17~20

主要生理特征

形体 发育迅速 成人体型形成 M体魄雄壮 F体态丰满

内脏器官及其生理机能稳步发育 达到最佳 神经系统高度发展与完善

生殖器与性腺 迅速生长发育并成熟，已具有生殖能力。男性开始排精，女性开始排卵，第二性征出现

性传播疾病（STD）

分类：1）经典STD梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿

2）目前发现的STD有30余种 常见的为17种

3）法定8种：梅毒 淋病 尖锐 湿疣 软下疳性病性淋巴肉芽肿 非淋病性尿道炎 生殖器疱疹 艾滋病

我国病种谱：淋病 尖锐湿疣 非淋病性尿道炎

淋病是由淋球菌引起的急性或慢性性接触传染病

传播途径：1性接触传播（主要传播形式）2接触传染 接触淋病病患者含淋病菌分泌物污染的物品 3母婴传播 产妇患淋病 分娩经产道传染给婴儿 淋病菌性眼炎

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的1直接性传播 2 间接非性传播 与患者密切接触或接触被污染用具 3母婴传播

梅毒是由苍白螺旋体引起（病原体）

传播途径 性传播（95%）接触传播 母婴传播（胎传梅毒）

艾滋病及流行情况 世界艾滋日 12.1 AIDS 获得性免疫缺陷综合症

HIV 人类免疫缺陷病毒

主要传播途径：性接触 血液传播 母婴传播 其他方式

流行过程三个环节

传染源to传播途径to易感人群

防治：管理传染源 切断传播途径 保护易感人群

甲肝传染源：病人（急性感染），无长期携带者，但乙肝有。

传播途径

甲肝：消化道传播，病毒主要通过粪便排出体外（病人或带毒者的粪便污染的食物）主要通过粪 口 传播

乙肝：病毒存在于患者的血液及各种体液，血源性传播 胎源性 医源性 性 昆虫叮咬 生活密切接触

常见几种感性疾病：霍乱 细菌性痢疾 沙门氏菌食物中毒 传播途径 粪口途径 病原体 霍乱弧菌 痢疾杆菌 沙门氏菌

肺结核

传染源：排菌的肺结核病人的痰液中的结核杆菌 传播途径：主要 呼吸道 次要 经消化道进入人体 预防 特异性免疫：接种卡介苗

非典： 传染源：冠状病毒的新变种

传播途径 主要经呼吸道 空气飞沫 其他 密切接触者

禽流感：是禽类流行性感冒的简称，是一种由甲型流感病毒引起的动物传染性疾病。

计划生育

晚婚：比法定年龄推迟3年以上，男 25 女23 避孕

工具避孕：避孕套 阴道隔膜 宫内节育器 安全期避孕

药物避孕：强效 速效 口服避孕药 局部外用避孕药 节育手术 终止妊娠 节育手术

第四篇：2012年健康教育工作会议笔记

2012年芗城区健康教育工作会议笔记

一、组织管理

1、领导小组，有红头文件的单位，尽量用红头文件整理，底下要记得加盖公章。

2、网络名单，要根据本院/中心（涵盖本辖区村等）的实际人员从事健康教育工作的分管领导、专（兼）职人员进行填写。

3、工作计划，内容应包含（宣传栏期数和内容安排、全年宣传活动安排、举办讲座安排、和印刷相关材料安排等）。按考核表的要求书写，体现一些数字，比如：一年健康教育宣传栏要出几期，举办多少次公众咨询活动，多少次讲座等。

4、年底工作总结，应根据当本院/中心所开展的健康教育各项实际工作进行书写，比如：一年内出了几期的健康教育宣传栏，举办多少次公众咨询活动，多少次讲座，两率调查结果是多少，印刷多少种/多少份宣传材料，播放几种宣传材料和当年经费使用情况，如何开展个体化健康教育及多少人次等。

5、培训材料，把当接受上一级培训的健康教育相关材料收集好。

二、宣传栏

1、社区服务中心和乡镇卫生院按规范设置宣传栏不少于2个，每个面积≥2平方（其中各社区卫生服务中心和上墩卫生院必须要有一个≥3平方——创卫要求），社区卫生服务站村卫生室宣传栏不少于1个。2个宣传栏每年各出版≥6期，街道（镇）、居（村）、乡镇卫生院每年出版≥6期，在材料中要体现两版以上宣传栏相片存档，并存好底稿（设计图的小样+文字底稿+相片），服务中心、卫生院每单月5日前出版。

2、宣传栏内容至少有一期是健康素养内容的专栏，其它出版要与季节相符合，版面内容丰富，通俗易懂，图文并茂，且按考核表要求涵盖中医养生保健、公民健康素养、传染病和慢性病防治等内容出版。

三、公众健康咨询活动

1、必须利用各种卫生主题宣传日（如：结核病日、计免日等）开展9次以上宣传活动，且每一次活动材料的整理应严格按照要求进行整理（包含：填写活动记录表+活动实施方案+活动记录+活动相片+此次活动所发放的宣传材料+活动小结），活动材料造假此项不得分。

2、全年9次活动中至少要有一次健康素养的专题宣传活动。每次开展活动，现场必须有横幅标语，且在合适的场地开展。

四、健康知识讲座

1、讲座与培训的定义要分清楚，讲座面向的是群众，如：老年人、妇女、儿童等；而培训面向的是本单位人员或是下级机构人员。

2、社区卫生服务中心、卫生院要求全年开展至少12次健康知识讲座，讲座内容必须涵盖中医养生、健康素养、残疾人群、妇女保健、老人养生、高血压/糖尿病防治知识等，其中高血压和糖尿病防治知识讲座各举办两次以上，讲座材料造假此项不得分。

3、每场讲座材料整理应包含：讲座通知+讲座记录+讲座相片+讲座签到表+讲稿+讲座小结。

五、指导材料

1、每年应对底下各居委会、村委会进行业务指导检查至少2次，每次指导要有材料和相片存档，并协助做好各街道（镇）健康教育内页材料的整理工作。

2、要对基层人员的健康教育专业技能培训至少一次，是针对健康教育业务和工作技能的专项培训，而不是结核病或艾滋病的专题培训。此外，要针对本院医务工作者进行高血压、糖尿病、艾滋病、结核病等防治知识进行各培训一次以上。

六、两率调查

1、服务中心/卫生院要协同办事处（镇）做好每的健康教育知识知晓率和行为形成率调查工作，并及时做好材料的收集存档（包含：知晓率调查表、汇总表等）。

2、做好《中国公民健康素养66条》宣传、并做好普及率调查，调查问卷统一按《福建省居民健康调查问卷（城市）/（农村）》，自行选择合适人群开展调查，每个服务中心/按辖区内的每个社区居委会/村调查10份，调查结果汇总表于当年9月底前上交区疾控中心健康教育科。

3、农村居民健康素养相关知识知晓率农村大于等于60%；城市大于等于70%。城乡重点人群及社区居民健康知识知晓率≥80%，行为形成率≥70%。

七、宣传材料

1、要根据本中心/本院开设的相关诊室，印刷相应内容的健康教育处方，且各个诊室必须有处方发放，健康教育人员要及时做好处方发放记录，并做好存档。

2、本中心、本院印刷的宣传材料应做好发票/收据+宣传材料样品+发放登记表的存档工作，而且每次印刷的每种宣传材料都要做好详细的发放记录，做到印多少发多少有据可查。

3、社区卫生服务中心、乡镇卫生院全年印刷12种以上的宣传材料，并及时收集好发票，印刷材料主要是指平面的纸质材料，种类以不同类型区分（折页，小册子、书签、宣传单、海报、墙报、报纸、健康教育处方等）。

4、印刷材料中内容必须包含公民素养、中医保健、慢性病及传染病防治、妇女儿童保健等。

5、所印刷的健康材料必须及时分发到居（村）民手中，可让慢病组每次入户时带去分发，考核时以电话抽查10们居民进行核实。

八、健康教育播放

1、本服务中心、卫生院应具备开展健康教育的场地、设施、设备、并保证设施设备完好能正常使用。

2、播放目录，本服务中心、卫生院所拥有的光盘整理成的目录。

3、播放记录，要做到每天上班时间都有播放，并做好详细的播放记录。

4、播放内容必须包含有健康素养、食品卫生、应对突发公共卫生事件等。

九、个体化健康教育

1、在提供门诊医疗、上门访视（如慢病组随访、产妇产后随访等）等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、书面痕迹材料应有平常提供门诊医疗和上门访视的相片资料、小结等相关资料，考核时以随机抽查10位曾经的受访者进行核实。

十、控烟工作

控烟的工作材料请按考核表要求的内容进行整理，有开展禁烟的领导小组、计划、禁烟制度、处罚规定、禁烟标志、开展宣传活动、总结等。

十一、档案资料整理

业务资料应保存完整，应采用统一规格的纸张归档，整理规范。

芗城区疾病预防控制中心

2012年2月28日

第五篇：健康教育知识笔记2014

健康教育知识笔记2014 正人先正己，身教胜于言教。教师不仅要在学业上能为人师表，更应在人格和行动上成为示范。只有自身心理健康，才能培养出心理健康的学生，才无愧于人类灵魂的工程师的称号。

一、教师自己保持乐观的心态

教师是学校心理健康教育的推行者、具体实施者，一个成功的教师，除了要有渊博的学识和优良的教学技能，还要有健全的人格和高尚的品德。教师要善于做好自身的心理调节及保健工作，了解自我，辩证地看待自己的优缺点：

（一）学习心理卫生知识和心理健康知识，掌握心理调节的方法，学会缓解心理压力，提高心理承受能力。

（二）调整情绪，保持心理的平衡。

（三）善于选择自己心情愉快的角度去思考问题、处理问题，建立起良好的人际关系。

（四）乐于为工作奉献，并合理安排时间，张弛有度。

（五）培养多种兴趣与爱好，陶冶情操。

只有这样，才能以积极健康地工作热情投入到教学活动中去。