第一篇:120院前急救工作自查
准格尔旗中蒙医院院前急救工作自查
准格尔旗中蒙医院急诊科是主要承担医院各种急危重症、首诊医疗的临床科室,是集院前急救、院后救治于一体的综合性科室。多年来急诊科坚持“时间就是生命,责任重于泰山”的宗旨。以扎实的理论基础,过硬的急救技术,细致的病情观察,精准的诊断治疗,体贴的医疗服务为工作作风。在危重病人抢救尤其是重大疑难病人的抢救中,无数次取得骄人的成绩。院前120急救人次2013年1月1日-12月9日达296人次。同时响应(2013)31号文件,开展了院前急救工作自查如下:
一、救护车管理:
1.严格按照准格尔旗医院救护车车辆理制度规定,无挪用转包情况,救护车必须服从市120急救指挥中心以及本院急诊科的管理。
2.救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶。发现救护车内卫生差,有用过的吸氧管,未按照规定放置到医疗垃圾。
3.救护车实行24小时值班制,必须服从市120急救指挥中心的调度指挥,接到调派指令后,必须在3分钟之内出车,救护车司机基本能达到要求。
4.及时反馈信息,及时和120指挥中心取得联系,回来后医生及时反馈病情及接送情况。达到要求。
5.出车登记整齐规范,按要求执行。6.车辆标识清楚,规范。
二、院前急救人员培训培训情况:院前急救人员定期培训,如重大伤情检伤分类流程、心肺复苏、集体食物中毒、意外灾害、突发事件演练等,有应急预案、学习记录及应急演练内容,考察医护人员对应急演练内容熟悉程度,全体成员基本过关,知晓率达97%。
三、网络维护及终端设备使用情况:120网络于2011年开通,运行通畅一月余,但在2011年底,由于120网络、旗网络变化,导致我院120网络运行不畅,院长非常重视,多次让我院工程师和120指挥中心网络维护工程师联系,并请当地移动公司多次维修,但一直未能解决,找不见问题的原因,希望此次120指挥中心协同我院解决网络问题,使我院最终达到保质保量完成120指定任务。目前120我院以电话方式接受命令,并最后反馈结果。
四、院前急救病历书写情况:院前急救病历书写规范,签字及时,个别大夫有漏签字情况,督促及时签字。
五、120出车及时反馈情况:2013年无120出车未反馈情况,反馈及时。改进措施:
1.发现救护车内卫生差,有用过的吸氧管,未按照规定放置到医疗垃圾。加强检查,自查,同时与效益挂钩。发现一次罚款30元。2.进一步加强院前培训,提高医护人员院前急救能力,每季度培训一次院前急救及应急预案,或心肺复苏、或急诊分类检伤。同时有考试测评结果,并记录科内学习档案。
3.尽快和120指挥中心联系,争取在2014年使用网络维护系统。
4.院前病历加强管理,每月自查,并与奖金挂钩,发现不合格病历扣30元,发现未签字病历扣10元。
第二篇:院前急救自查工作报告
院前急救自查工作报告
一、检查项目:
1、护士长工作手册
计划、季计划、周计划、周总结,能按时完成。
2、护理培训记录本
每月业务学习计划有安排,能按时组织科室人员进行业务学习并有记录,科室考试有成绩,有签到登记。
3、质量管理方面
科室有质控小组、质控成员名单、检查记录、月总结,有改进措施。
4、科室规章制度、各班职责、流程齐全。
5、车辆管理方面
有急救车辆管理办法,车辆维修保养有记录,有车辆保险、入户等使用相关手续,车辆加油有登记,各车辆百公里油耗每月有对照。
二、存在问题:
1、护理培训方面:晨会提问每周两次未能及时做到,业务学习个别无课件。
2、质量控制方面:
(1)、院前急救病历:个别医生书写不认真、字迹潦草、有漏项、主诉表达不确切、有时未用医学术语。(2)、调度登记有涂改、字迹不清晰、登记数据不准确等现象。(3)、个别医务人员出诊时未能严格执行出诊制度。
(4)、急救车辆因条件有限设备不齐全(缺心电图机一台、血糖仪两个)。
(5)、急救标识不统一,不符合规范。
(6)、缺一名跟车护士,其他护士连续加班,工作时间太长,身心疲惫,影响工作质量。
三、整改措施:
1、组织医生学习院前病历书写规范,请临床专业医师指导病历书写,使病历书写达标符合要求。
2、护士长、质控人员加强质控力度,定期检查,不定期抽查,发现问题及时解决。
3、在条件允许的情况下尽快将急救车上所缺仪器配备齐全(心电图机、血糖仪)。
4、向院领导申请更改不符合规范的急救标识。
第三篇:院前急救工作流程
院前急救工作流程
一、各急救单元(车组)所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班。
二、各急救单元(车组)必须服从120通讯调度的统一调度和指挥。
三、值班调度必须做到“铃响三声 立即接警”,并在1分30秒内受理完毕,及时向相关分中心下达出诊指令,遇重大、突发事件要坚持报告制度。
四、各急救单元(车组)接到出诊指令后,应在3分钟内出车。
五、抵达现场后,急救医师应严格按照急救医疗
院前急救电话受理工作流程
1、调度员要提前15分钟上班,做好上班前的一切准备工作。
2、铃响三声有应答。
3、“您好,东屏镇卫生院”起始语。
4、症状询问并迅速判断病情,询问详细地址并确定接车地址(有三字段信息的电话需要重新核对地址)。
5、受理时间控制在1分30秒。
6、登录信息并调度派车。
7、确认出车车辆状态。
8、接到医院周边的求救电话,在派出急救车辆出诊的同时,立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救,并做好院内抢救准备。
9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备,并做好转报登记。
10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话,应告知求救者需拨打110求救,同时通知最近的120分中心出诊到现场抢救。
11、准确判读骚扰电话,对于辨别不清楚的电话不要随意锁定,以免错过真实的求救信息。
12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务,调动人员应立即按要求调度车辆、人员,并立即向卫生院领导报告。
13、如遇突发事件或重大灾害事故,要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数,合理调配,以便随时增减车辆,通知接受医院做好抢救准备。同时,上报卫生院领导和卫生局值班室,并做好记录。必要时,按照省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别,做好指挥调度工作。
14、急救呼救区域内无车派出时,应尽快通知临近区域的车辆前往,并向病人及家属做好解释和安抚工作。
15、接受一线车辆反馈的病人信息及时与送达医院急诊科通报。
16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。
院前急救医生工作流程
参照《医院院前急救人员工作流程》和《院前急救医生岗位职责》的要求,在熟练掌握工作规范和岗位职责的基础上,突出掌握如下工作流程:
1、提前15分钟上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出诊前的准备工作。
2、上班后上车插卡,由调度室度对值班人员予以确认,待命出诊。
3、值班时间内,应保持高度待命状态,接到出诊指令后,3分钟之内出车。
4、到达接车地点后,医生要再次询问接车人患者病情及有关情况,以确定携带相关抢救物品。
5、到达伤病员现场后,应根据伤病员的病史、病情等,立即检查病人情况,及时做出初步判断,按照急救操作规程,实施现场救治。
6、向病人及家属交待病情,按照就近、就急、尊重病人家属意愿的原则,确定病人转送医院进行救治,及时书写病历并填写相关文书。
7、初步救治后,根据伤病员病情指导担架员采取正确的搬运方式和体位,安全搬运伤病员。
8、如遇病人死亡的,按有关规定予以处理,并由病人家属签字确认。病情危重需提前告知医院进行抢救准备的,要告知调度室通知医院做好抢救准备。
9、转送病人途中,密切观察病人的病情变化,发现病情变化及时抢救、处理。
10、送达医院后,负责将病人送入急诊科(室)后,应主动向接诊医生介绍病情及处理情况,移交相关医疗文书,并由接诊医生签收,妥善安排病人后,立即返回分中心待诊。
11、返回后,及时检查补充急救物品、药品、器械,为下一次出诊做好准备。
院前急救护士工作流程
参照《医院院前急救急救人员工作规范》和《院前急救护士岗位职责》的要求,在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上,突出掌握如下工作流程:
1、提前15分钟上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出诊前的准备工作。
2、上班后上车打卡,由调度室当班人员予以确认,做好待命出诊。
3、接到出诊令后,3分钟之内出车。
4、到达现场后,按照医嘱,配合医生进行必要的检查和救治。
5、接诊过程中,根据病情变化做出相应的处理。
6、抵达医院后,协助司机收费并填写核价单。
7、应及时检查补充急救物品、药品、器械,按规定进行消毒处理,并为下一次出诊做好准备。
院前急救驾驶员工作流程
参照《医院院前急救人员工作规范》和《驾驶员岗位职责》的要求,在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上,重点掌握以下工作流程:
1、驾驶员要提前15分钟上班,并做好一切出诊前的准备工作。
2、驾驶员上班后首先上车插卡,由调度室予以确认待命出诊。
3、接到出诊指令后,驾驶员应在3分钟内出车。同时要向调度室发送出车信息,以最近的行车路线到达调度员指定的接诊地点。
4、到达接诊现场后,应立即向调度室发送车辆到达信息,根据现场情况将车辆摆放在最佳行车位置,打开急救车辆后门,方便病人上车。
5、病人上车后,应向调度室发送病人上车信息,并根据急救医师意见要向所要送达的医院告知调度室,安全快速地将病人送达医院。
6、救护车辆到达医院,急诊医护人员接诊时,驾驶员应向调度室发送到达医院信息。负责根据护士开具的收费单据收取相关费用。
7、急救医护人员与医院的医护人员交接完病号后,驾驶员应向调度室反馈任务完成信息和返回分中心信息。在完成任务和返
回分中心途中,如接到再次出诊指令,应按照急救工作流程“再次循环”。
8、如遇到三无病人和车祸等不能收费时,应向调度室汇报,进行记录。属联合出警(110)的要由民警签字证明。
9、在出车出诊途中,如遇堵车及意外情况发生不能及时到达急救现场的,要及时向调度室报告,并随时保持联系。
10、到达接诊地点后未发现病人或病人家属等候接诊时,应立即告知调度人员,由调度人员与病人家属取得联系,进行接诊。
院前急救担架员工作流程
参照《院前急救人员工作流程》和《担架员岗位职责》的要求,在熟悉工作规范和岗位职责的基础上,突出掌握如下工作流程:
1、担架员应提前15分钟上班,做好一切出诊前的准备工作。
2、接到出诊指令,要在3分钟内上车出诊。
3、到达现场后,担架员应协助医护人员携带抢救器械,送至病人家中或现场。
4、现场急救时担架员应做好搬运伤病员的准备工作。
5、搬运病人时应在医生指导下,根据病情特点做好搬运工作。
6、运送途中,担架员坐在副驾驶位置。
7、完成任务离开医院后,担架员坐在后车厢;返回分中心后协助相关人员做好车厢内的整理工作;若下一班人员未到,本班人员不得下班。
第四篇:院前急救医生工作流程
院前急救医生工作流程
1、提前15分钟上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出诊前的准备工作。
2、参加晨会交班之后检查心电图机是否完好,处于备用状态,并记录。
3、值班时间内,应保持高度待命状态,接到出诊指令后,2分钟之内出车。
4、出诊后,医生要询问接车人患者病情及有关情况,以确定携带相关抢救物品。并给予相关急救指导。
5、出诊时,对病人应高度负责。对病人家属及家属要文明礼貌,严禁争吵现象发生。
6、到达现场后,根据病人的病史、病情等,立即检查病人,及时做出初步判断,按照急救操作规程,实施现场救治。
7、向病人及家属交待病情,按照就近、就急、尊重病人家属意愿的原则,确定病人转送医院进行救治,及时书写病历并填写相关文书。
8、初步救治后,根据病人病情和担架员采取正确的搬运方式和体位,安全搬运伤病员。
9、如遇病人死亡的,应详细询问病人家属或在场人员,了解发病情况及既往史,做好记录。病情危重需提前告知相关科室进行抢救准备的。
10、转送病人途中,密切观察病人的病情变化,发现病情变化及时抢救、处理。如遇危急情况时,可送就近医院抢救,待病情平稳后方可转运。将要到达医院时提前通知相关科室做好收治病人的准备。
11、详细填写院前急救病历,送达医院后,和护士一起将病人送入病房,应主动向接诊医生介绍病情及处理情况,移交相关医疗文书,并由接诊医生签收,妥善安排病人后,立即返回科室待诊。
12、若遇突发性灾害事故(如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾等),科主任应组织足够力量亲临抢救,并及时将现场情况报告院行政值班,通知有关科室做好接诊准备。并与公安、消防等部门进行协调,尽力完成院前救护任务。
13、爱岗敬业,求真务实。以伤病员为中心,加强业务学习,在提高急救技能上下功夫,及时总结急救过程中的经验教训,提供优质服务。
院前急救医生工作职责
l、在急诊科主任的领导下,严格按照院前急救规章制度,完成院前急救出车任务。
2、坚守岗位,遵守劳动纪律,服从120调度指挥,按时随车出诊。
3、在驶向现场的途中,及时与病人家属取得联系了解病情,并给予相关急救指导。
4、具备良好的职业素养、高尚的医德、较强的急救意识,严格按照规章制度、操作流程与规范工作,遵守诊疗常规,熟练掌握现场急救各项技术,掌握仪器设备、器械的性能和使用方法,严防差错事故的发生。
5、转送病人途中,密切观察病人的病情变化,发现病情变化及时抢救、处理。如遇危急情况时,可送就近医院抢救,待病情平稳后方可转运。将要到达医院时提前通知相关科室做好收治病人的准备。
6、详细填写院前急救病历,送达医院后,负责将病人送入病房,应主动向接诊医生介绍病情及处理情况,移交相关医疗文书,并由接诊医生签收,妥善安排病人后,立即返回科室待诊。
7、对突发公共事件和特殊人员要按规定积极处理、及时报告,服从现场领导指挥。
8、爱护医疗急救设备,发现故障及时按规定处理、上报,确保工作顺利开展。
9、爱岗敬业,求真务实。以伤病员为中心,加强业务学习,在提高急救技能上下功夫,及时总结急救过程中的经验教训,提供优质服务。
急诊科护士长工作职责
一、在护理部主任和急诊科主任领导下,负责急诊科护理行政管理及护理业务技术管理工作。
二、负责急诊科护理人员工作排班,制定工作计划,检查护理质量和服务质量,总结经验。
三、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作及医嘱执行情况,加强急诊观察室的管理,做好各种护理资料的记录和交接班工作。
四、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,对成批和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救,严防差错事故的发生。
五、加强对护理人员的业务技术训练,提高急诊抢救的技术水平。
六、督促检查各种急救药品、器材的准备工作、按定量、定点、定位放置,并经常检查、补充、消毒、更换。
七、负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。
八、督促医、护工做好隔离消毒工作、防止交叉感染、保持诊室内、外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。
九、定期向护理部汇报工作。
急诊科主任工作职责
一、在院长领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
二、负责制定本科工作计划,并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
三、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作,加强与各医疗、医务科室的联系和协作。
四、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。
五、加强急诊观察室的管理工作,定期查房,解决重、危、疑难患者诊断、治疗上的问题。
六、组织医护人员进行业务学习,运用国内、外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,并及时总结经验。
七、负责组织领导危重患者的抢救工作。
八、检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,防止并及时处理差错事故。
九、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作。并决定患者住院、转院和组织临床病例讨论、会诊等。
十、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出晋升、奖惩意见。并妥善安排进修、实习人员的培训工作。
第五篇:医生院前急救工作流程
医生院前急救工作流程
一:上班
1:检查车内氧气、急救物品、急救设备、急救箱等,发现不足及时补充,并做好车内卫生整理。在检查表登记、记录、签名。2:整理病历,为出车做好准备。3:通知指挥中心,上班登陆。4:与上一班医生做好交接。
二:接到出车指令后
1:问清楚急救地点、病人情况等。2:通知驾驶员、担架员。
3:出车途中与病人电话联系,告知已经出车,确认出车地点,了解病情,做好相应的指导。4:根据病情携带相应的急救设备快速到达现场。
三:现场处置
1:病人检查,病情判断。2:相应抢救。3:病情告知。
4:如为到其他各级医院接病人,做好病人风险告知并签字。
5:心跳呼吸停止病人:①判断意识无;②颈动脉搏动、呼吸无;③胸外按压、皮囊通气;④并告知病人家属病人已经死亡,现在医生尽力抢救;⑤准备除颤仪,拉心电图,如室颤及时除颤;⑥边抢救边告知病人家属病人转送医院进行进一步抢救。
6:现场病人死亡确认:离首、重要脏器缺失、尸斑、尸僵。必须拉心电图及病历书写。车祸或有造成围观趋势的现场,必须配合警察把尸体送医院,通知急诊科由工友送太平间。
7:病人死亡不用抢救:①现场确认死亡;②家属放弃抢救并签字;③警察要求不能移动现场的,除了拉心电图并要警察签字。拨“120”告知指挥中心。
8:签字:①病情危重者及时签名(病人在医院中);②病人或家人等拒绝救治或到医院诊治;③放弃就近就急就专科原则;④其他不按规范处置的意见。
9:签名人员身份确认:①:直系家属。②:单位领导。③:现场警察。⑤:如果旁人或同事时,需电话联系家属以确认或委托,并要旁人或同事签名为证。
10:病人或家属等拒绝签字:①:打“120”电话汇报指挥中心,告知现场情况,并把病人或者家属的声音予以录音(在与指挥中心通话时的电话录音)。②:有条件请旁人证明人签字,同时要记录证明人的地址和联系电话。
四:病人上车
1:医生始终在病人旁边。
2:急救措施:吸氧、心电监护、心肺复苏、包扎、固定等。发现室颤及时停车除颤。3:病人转送的医院按照就近、就急、就专科、就病人意愿原则。病人有不同意见,及时签字。
4:病情重及时告知指挥中心,由指挥中心通知接受医院急诊科。5:途中病情有变化及时告知,并采取相应措施。
五:到达医院
1:医生在病人身边并送到抢救室 2:向接诊医生做好交接。3:填写交接单,接诊医生签名
4:补充急救物品,如药物颈托等。
六:回到站点
1:整理好各类仪器。2:清洁车内卫生。3:补充物品。4:做好电子病历登记。