株洲农业三项补贴改革试点实施方案

第一篇：株洲农业三项补贴改革试点实施方案

株洲县农业“三项补贴”改革试点实施方案

为贯彻落实党的十八届三中全会和中央1号文件关于完善农业补贴政策、改革农业补贴制度的精神，根据《湖南省人民政府办公厅关于印发湖南省农业“三项补贴”改革试点方案》（湘政办发〔2015〕72号）文件要求，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、总体目标

根据省统一部署，按照“一年全铺开、两年出成效、三年成机制”的总体思路，2015年启动农业“三项补贴”改革试点工作，力争调整后的农业“三项补贴”政策在2016年规范运行，农业生产的组织化程度进一步提升，粮食生产的内生动力明显增强，粮食播种面积和粮食产量保持稳定，粮食生产模式得到转变，粮食规模经营效益和农民收入明显增长；到2017年，总结改革试点经验，完善相关配套措施，基本建立科学规范的农业支持保护补贴政策体系，以及带动农民增收的新型农业生产经营体系，全面完成改革试点任务。

二、主要内容

本次改革试点核心内容是将农业“三项补贴”合并为农业支持保护补贴，包括耕地地力保护补贴和粮食适度规模经营补贴两项。

（一）耕地地力保护补贴

第二篇：内蒙古自治区农业“三项补贴”改革实施方案

内蒙古自治区农业“三项补贴”改革实施方案

近年来，党中央、国务院和自治区党委、政府高度重视农业补贴政策的有效实施，明确要求在稳定加大补贴力度的同时，逐步完善补贴政策，改进补贴办法，提高补贴效能。推进对农作物良种补贴、种粮农民直接补贴和农资综合补贴（以下简称农业“三项补贴”）改革，是按照中央“稳增长、促改革、调结构、惠民生”总体部署做出的重大政策调整，是主动适应经济发展新常态、顺应农业发展新形势的重要举措，是供给侧结构性改革在农业生产领域的具体体现。根据《财政部、农业部关于全面推开农业“三项补贴”改革工作的通知》（财农〔2016〕26号）和《财政部关于加强2016年农业支持保护补贴资金管理的通知》（财农﹝2016﹞27号）精神，制定本实施方案。

一、改革的重要意义

以绿色生态为导向全面推开农业“三项补贴”改革，使其由激励性补贴向功能性补贴转变、由覆盖性补贴向环节性补贴转变。将直接发放给农民的补贴与耕地地力保护挂钩，有利于提高政策的指向性、精准性和实效性，有利于促进生态环境保护与绿色发展。通过政策引导，加快培育新型经营主体、培养新型职业农民，有利于促进粮食适度规模经营，推动农业生产加快进入规模化、4超过贷款利息的50%给予补助。对重大技术推广与服务补助，可以采取“先服务后补助”、提供物化补助等方式。要加快推进农业社会化服务体系建设，在粮食生产托管服务、病虫害统防统治、农业废弃物资源化利用、农业面源污染防治等方面，积极采取政府购买服务等方式支持符合条件的经营性服务组织开展公益性服务，积极探索将财政资金形成的资产折股量化到组织成员。

三、改革的保障措施和相关要求

农业“三项补贴”改革事关广大农民群众切身利益和农业农村发展大局，事关国家粮食安全和农业可持续发展，各级人民政府及财政、农业部门要切实加强组织领导，细化政策措施，注重宣传引导，加大工作力度，确保完成各项改革任务。

(一)加强组织领导。农业“三项补贴”改革工作由各盟行政公署、市人民政府负总责，各级财政、农牧业部门具体组织实施。各盟市要结合落实粮食盟市长负责制，建立健全工作机制，明确责任分工，密切部门合作，抓好工作落实。要结合本地区实际，抓紧制定实施方案，务必于6月30日前将需兑现到农民手中的补贴资金发放到位，并及时通过“中国农民补贴网”将资金发放情况汇总上报。要做好政策宣传和舆论引导工作，主动与社会各方面沟通交流，赢得理解和支持。各级财政部门要安排相应工作经费，保障各项工作有序推进。各盟市实施方案在报送盟行署、市政府审定前要与自治区财政厅、农牧业厅充分沟通，正式印发后要及时报送财政厅、农牧业厅备案。

(二)加强资金管理。中央财政下达各省区农业“三项补贴”资金与上年基本持平。自治区对盟市农业支持保护补贴资金在2015年基础上略作调整后切块下达盟市财政，由各盟市结合本地实际确定补贴对象、补贴方式和补贴标准。各盟市财政、农牧业部门要切实做好资金拨付和监管工作，督促旗县财政、农牧业部门做好基础数据采集审核、补贴资金发放等工作。对于骗取、套取、贪污、挤占、挪用农业支持保护补贴资金的，或违规发放补贴资金的行为，要依法依规严肃处理。

(三)加强督导考核。各盟市财政、农牧业部门要密切跟踪农业“三项补贴”改革工作进展情况，加强信息沟通，重大问题要及时报告自治区财政厅、农牧业厅。自治区财政厅、农牧业厅将强化监管督导检查，研究制定资金管理办法和绩效管理制度，适时对各地农业支持保护补贴政策落实情况开展绩效考核，考核结果将作为以后农业支持保护补贴资金分配的重要因素。

第三篇：2021年农业三项补贴改革工作总结

2021年农业三项补贴改革工作总结

撰写人：___________

日

期：___________

2021年农业三项补贴改革工作总结

一、工作举措

1、早谋划、早部署。我区早在今年__月就已开始积极谋划，提前部署“三项补贴”工作。农业部门牵头草拟了实施方案并及时上报区政府研究，最终以区政府名义印发实施方案，明确了__年我区以农村土地承包经营权确权登记颁证到户面积为依据统计补贴面积。

2、加大宣传力度。农业“三项补贴”工作涉及千家万户，必须让每位农户了解政策，工作才能稳步推进。为此，我区下发了实施方案，各镇也充分利用手机短信、农业广播、村务公开等形式，广泛宣传补贴政策改革的;区农业部门牵头印发农业补贴政策改革明白纸，由镇、村发送给农户。区农业、财政部门还设立，随时接受农户和媒体咨询。

3、部门密切配合。农业“三项补贴”工作政策性强，工作量大，我区各有关部门切实配合，搞好衔接，形成工作合力。农业部门重点负责补贴面积的统计、审核工作，财政部门负责与金融单位协调，全面掌握各乡镇补贴资金管理与发放情况，及时协调解决各种矛盾和问题。各镇财政所、基层信用社在具体工作中负责结算，防止出现任何纰漏和差错，加快资金兑付进度，确保补贴资金按时发放到户。

4、阳光操作，公开透明。在面积统计上报过程中，坚持公开、公平、公正的原则，规范运作，阳光操作，切实做到补贴政策、补贴结果、发放程序、___电话“四公开”。对农户补贴面积___亩以上的进行重点审核把关，防止虚报瞒报;同时加大与测绘公司移交数据的对比，对申报补贴面积出入较大的镇村及时反馈问题，并要求作出情况说明，确保上报数据的准确性。在兑付补贴资金过程中，实行“一卡通”发放;同时，各乡镇及有关部门对群众反映的问题要做到件件有落实，事事有回音，把矛盾和问题解决在基层或萌芽状态。

5、严肃纪律，强化监管。区职能部门和镇、村强化责任意识和法纪观念，规范补贴资金管理，不因时间紧迫而简化工作程序。严格执行“七不准”(不准降低补贴标准;不准由村组干部代领代发补贴存折;不准在发放存折时向农民收取任何费用;不准借机用补贴款抵扣各种集资、收费和债务;不准截留、挤占和挪用补贴资金;不准违规向享受补贴农户以外的个人或___支付补贴资金;不准拖延补贴兑付时间)，坚决杜绝各类违规违纪问题的发生。财政、审计、监察等部门还对补贴资金发放等关键环节的进行不定期监督检查，对不按政策办理、违规操作的，严肃追究当事人的责任，切实维护农民利益。

二、取得成效。

按照省农委、省财政厅相关通知要求，区农业部门联合财政部门认___署，并专门下发工作文件，各镇、办(社管中心)以农户确权登记颁证到户面积为依据，进行分户统计、张榜公示、逐级汇总。经统计，全区农户符合条件的补贴面积共计___亩，按照亩均___元的标准，全区累计发放资金___万元，并于__月__日前全部发放到位。

三、存在问题。

1、对有矛盾纠纷暂缓确权的耕地，上级要求以二轮承包面积为基础进行统计发放，但二轮承包登记户多是抛荒者，多年来未耕种过土地，现在又给其发补贴，引起实际耕种户的不满。

___、__年我区按照上级要求以农村土地承包经营权确权登记颁证到户的面积为基础统计补贴面积，虽经过多次勘误修正，但在统计过程中仍存在农户反映地块漏登或登记错误等现象，给统计工作带来一定影响。

四、下一步工作计划。

下一步我区将继续贯彻落实好上级工作要求，对出现矛盾隐患的问题及时处理，争取解决在萌芽状态，确保农业“三项补贴”工作落到实处。

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第四篇：农业三项补贴政策调整

农业三项补贴政策调整

财政部、农业部2015年5月中旬发布《关于调整完善农业三项补贴政策的指导意见》，决定从今年起调整完善农作物良种补贴、种粮农民直接补贴和农资综合补贴等三项补贴政策（以下简称农业“三项补贴”）。

1.在全国范围内调整20%的农资综合补贴资金用于支持粮食适度规模经营 根据当前化肥和柴油等农业生产资料价格下降的情况，各省、自治区、直辖市、计划单列市要从中央财政提前下达的农资综合补贴中调整20%的资金，加上种粮大户补贴试点资金和农业“三项补贴”增量资金，统筹用于支持粮食适度规模经营。支持对象为主要粮食作物的适度规模生产经营者，重点向种粮大户、家庭农场、农民合作社、农业社会化服务组织等新型经营主体倾斜，体现“谁多种粮食，就优先支持谁”。

2.选择部分地区开展农业“三项补贴”改革试点 2015年，财政部、农业部选择安徽、山东、湖南、四川和浙江等5个省，由省里选择一部分县市开展农业“三项补贴”改革试点。试点的主要内容是将农业“三项补贴”合并为“农业支持保护补贴”，政策目标调整为支持耕地地力保护和粮食适度规模经营。一是将80%的农资综合补贴存量资金，加上种粮农民直接补贴和农作物良种补贴资金，用于耕地地力保护。补贴对象为所有拥有耕地承包权的种地农民，享受补贴的农民要做到耕地不撂荒，地力不降低。补贴资金要与耕地面积或播种面积挂钩，并严格掌握补贴政策界限。对已作为畜牧养殖场使用的耕地、林地、成片粮田转为设施农业用地、非农业征（占）用耕地等已改变用途的耕地，以及长年抛荒地、占补平衡中“补”的面积和质量达不到耕种条件的耕地等不再给予补贴。同时，要调动农民加强农业生态资源保护意识，主动保护地力，鼓励秸秆还田，不露天焚烧。用于耕地地力保护的补贴资金直接现金补贴到户。二是20%的农资综合补贴存量资金，加上种粮大户补贴试点资金和农业“三项补贴”增量资金，按照全国统一调整完善政策的要求支持粮食适度规模经营。

生猪屠宰专项整治展开农业部2015年5月印发《2015年生猪屠宰专项整治行动实施方案》，决定2015年继续组织开展生猪屠宰专项整治行动。整治重点区域为城乡结合部、私屠滥宰专业村（户）和肉食品加工集中区域等私屠滥宰易发区域和多发地区。重点对象为屠宰场，私屠滥宰“黑窝点”，收购病死猪的“黑窝点”。重点打击的违法违规行为包括私屠滥宰行为，注水或注入其他物质的行为，屠宰环节违法添加使用“瘦肉精”的行为，违法销售及屠宰病死猪的行为。专项整治行动时间从2015年5月至2016年4月。

第五篇：即墨市公立医院改革试点实施方案

即墨市公立医院改革试点实施方案

为顺利开展和完成我市公立医院改革试点工作，根据国家五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》和《中共青岛市委 青岛市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(青发„2009‟ 15号)精神，制定本实施方案。

一、指导思想和基本原则(一)指导思想。

突出公立医院公益性，把维护人民健康权益放在第一位，通过改革公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制等，切实提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、降低医疗服务成本、控制医疗费用不合理增长，促进公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务需求。(二)基本原则。

坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓励多元化办医，推动不同所有制和经营性质医院协调发展；坚持发展、改革和管理相结合，完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理；坚持总体设计，有序推进，重点突破，系统总结；坚持医药卫生体制改革方向和原则，立足我市实情，解放思想，大胆探索创新。

二、主要任务目标和试点安排(一)主要任务目标。

总体目标：完善公立医院服务体系，加快推进医疗卫生城乡一体化，率先实现人人享有基本医疗卫生服务，让群众享受到更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。近期目标：积极探索建立科学规范的公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制，促使公立医院回归公益性和切实履行公共卫生服务职能；合理调整公立医院资源配置，建立健全分级诊疗制度，解决群众看病难问题；完善控费机制，提高医保报销范围和比例，解决群众看病贵问题；严格疾病诊疗规程，规范诊疗行为，不断提高医疗服务质量。(二)试点安排。

2010年制定出台实施方案，开始在市人民医院推行公立医院改革试点。2011年全面推进公立医院改革各项工作，注重加强调研督导，及时研究解决存在的问题，不断总结试点经验，适时开展阶段性评估工作。2012年底前完成改革试点，及时对试点工作进行全面评估总结，力求试点工作在难点上有进展、重点上有突破、亮点上有特色。

三、试点的主要内容

(一)完善医疗服务体系。

1、加强政府规划和调控。修订完善《即墨市区域卫生规划》，统筹布局城乡医疗卫生资源，明确各级各类医疗卫生机构的总量、结构比例、功能配置、区域分布，使医疗卫生机构提供的服务数量和结构与人民群众不断增长的医疗卫生服务需求相匹配，提供的服务水平和规模与经济社会发展阶段相适应。形成公立医院和专业公共卫生机构为主导、非公立医院共同发展的格局，构建以区域性医疗中心(市级医院)为龙头、镇卫生院为支撑、村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。确立政府在提供公共卫生服务和基本医疗服务中的主导地位,面向全体城乡居民提供均等化的基本医疗卫生服务。按照不同级别公立医疗机构提供基本医疗服务的范围、标准、技术规范、价格标准等规定，加强监督指导，促进公立医院提供标准化的基本医疗服务。

2、优化卫生资源配置。按照全市区域卫生规划要求，坚持城乡统筹原则，有计划、分步骤推进公立医院结构布局的优化调整。重点发展市级医院为区域性医疗中心，使之具备三级医院水平，2010年开工建设市人民医院东部院区、市中医医院综合病房大楼、市疾控中心大楼和公共卫生医疗中心等重点项目，2011年规划建设市第二人民医院病房楼，打造区域医疗中心，发挥示范带动作用。强化王村等7处中心卫生院的建设，逐步将其建设成为基层医疗中心，其余卫生院要改变服务模式，完善服务功能，逐步建设成为本区域内社区卫生服务中心。2011年底前，新建城市社区卫生服务站40所，新建或改造村卫生室298所，村(居)医疗卫生机构覆盖率达到100%。

3、界定各级医院的功能和职责。市级医院主要负责提供基本医疗及危重急症和疑难病人的救治，承担相应的教学、科研等任务，并负责对镇、村卫生机构的业务技术指导和卫生人员的进修培训。镇卫生院主要负责提供基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，承担对村卫生室的业务管理和技术指导。村卫生室(社区卫生服务站)主要承担辖区公共卫生和基本医疗服务职责。

4、加强基层医疗卫生服务能力建设。巩固市、镇、村三级医疗卫生网络建设，2010年，继续实施二级医院对口帮扶镇卫生院工程，实施划片分区、包片诊治的措施，由市人民医院、中医院分别对口帮扶14处、7处镇卫生院，从医院管理、医疗技术、人才培养等方面提升卫生院发展水平。加强市镇村一体化管理，严格落实镇村“三制六统一”管理体制和村卫生室(社区卫生服务站)业务用房的集体权属，进一步增强村卫生室(社区卫生服务站)的公益性和服务能力。市级医院医务人员晋升中、高级职称前，必须到镇卫生院服务一年以上。

(二)建立完善分级诊疗制度。

5、建立基层首诊引导机制。公立医院主要负责危重急症和疑难病人的诊治工作，基层医疗机构主要负责常见病、多发病以及诊断明确的慢性病的诊疗服务。实行基层医疗机构“守门员”制度，引导病人首选到基层医疗机构就诊，对符合转院诊疗的病人予以转院治疗。自2011年1月1日起，除急诊、危重病人抢救外，一般诊疗首先应到镇卫生院(社区卫生服务中心)就诊。确定2011年1月1日至2012年12月31日为过渡期。过渡期内，在基层首诊就医的，提高城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗保险病人的报销比例，建立分级递增报销制度；过渡期后，未经基层诊疗直接到上级医院就诊的病人，在结报比例和结报金额上予以严格控制。

6、严格基层医疗机构诊疗规范。明确诊治范围、转诊标准、工作流程，凡符合转诊治疗的迅速转诊，不得截留病人，延误诊治。进一步完善公立医院与基层医疗机构分工协作机制，实行双向转诊制度，一般常见病、多发病在基层首诊，疑难重症通过绿色通道转诊到三级医院。在三级医院的康复期病人和需长期护理的病人转回辖区基层医院治疗。到2011年底，全市基本形成基层(社区)首诊、分级诊疗和双向转诊的医疗服务格局。

7、加快基层医疗机构能力建设。通过加强基层实用人才培训、市级医院分片帮扶、扩大基层医疗机构建设投资等手段，进一步提高服务能力和水平，引导病人合理就医，最终实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”，减轻大医院的就诊压力，逐步解决群众就医难现状。(三)改革公立医院管理体制。

8、设立由市长任主任，常务副市长、分管副市长任副主任，发改、卫生、人事、财政、劳动等部门主要负责人任成员的市医药卫生管理委员会，负责制定全市医药卫生体制发展规划，以及涉及的有关建设、保障和医药安全等重大决策，全面负责全市公立医院改革工作。

9、成立公立医院管理中心。市政府委托卫生行政部门履行出资人职责。在卫生行政部门设立公立医院管理中心，为隶属于卫生局的正科级全额事业单位，执行市医药卫生管理委员会的各项决策；负责公立医院医疗服务质量和医疗安全管理，负责公立医院的成本费用控制、资产管理、财务监管；负责公立医院的重大建设项目和大型医疗仪器设备的可行性论证审核。

10、推进院长职业化、专业化建设。认真贯彻《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年)》要求，进一步完善和落实院长考评制。制定落实院长任职资格、选拔任用、考核评价和问责奖惩等方面的管理制度，建立院长激励约束机制。加强绩效考核，考核结果作为院长选拔、任用、薪酬和奖惩的重要依据。

(四)改革公立医院内部运行机制。

11、深化人事制度改革。充分考虑社会需求、事业发展、人才结构和人才培养等多种因素，科学合理核定人员编制。建立健全以全员聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度，实行按需设岗、竞争上岗、科学考核、合同管理，增强单位和个人的生机和活力。以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准，完善卫生专业技术人员职称评定制度。探索实行并规范注册医师多地点执业的方式，引导医务人员合理流动。

12、完善分配激励机制。提高医务人员待遇水平，逐步解决部分人员收入过低问题。建立公立医院绩效评价体系，完善人员绩效考核制度，在全市医疗卫生机构(含全额事业单位)中全面实行岗位绩效工资。按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，建立重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的工资分配激励机制，充分调动医务人员的积极性。2010年，试点医院要进一步完善绩效工资院、科二级分配制度，绩效工资占工资总额比例可达40%；完善科室综合目标管理与绩效考核体系。

13、完善医院财务会计管理制度。推行总会计师制。严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。推进医院财务制度和会计制度改革，严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度。

14、完善后勤服务管理。积极探索实施“四权分离”机制(对审批权、采购权、保管权和使用权实施四权分离)招标采购医院各种物资，进一步降低医院物资采购成本。在医院后勤物流系统中广泛应用信息集成，建立配送中心。2010年起，在试点医院逐步建立完善精细化成本控制体系，通过医院信息化平台及实施物资供给的流程再造，对医院运行成本进行测算并全程监控，积极探索医院运行成本控制规律。(五)加强重点学科和人才队伍建设。

15、坚持科教兴医战略。研究制定重点专科建设规划，力争打造2个以上青岛市级重点学科，提高疑难重症的医疗救治能力和医学教学、科研水平。制定和实施人才队伍建设规划，加强高层次管理人才和专业人才引进培养，重点引进和培养一批在即墨、青岛市内处于领先地位的高层次人才，适当拉开高层次人才、学科带头人与其他人员的收入差距。积极组织住院医师参加上级举办的规范化培训，重点为二级医院培养专科方向的住院医师，为城乡基层医疗卫生机构培养全科方向的临床医师。加强护理队伍建设，逐步解决护理人员比例过低问题，整体推进医院规范化护理水平。(六)建立完善公立医院补偿机制。

16、改革以药补医机制。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。逐步取消药品加成政策，实现医药经济利益的分开，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过提高医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。

17、加大政府财政扶持力度。建立完善公立医院基本药物零差率销售财政补偿机制，鼓励使用国家基本药物目录并实行零差率，对公立医院推行国家基本药物目录实行零差率销售而取消药品加成的差率，政府财政予以补偿。2010年按照国家、省基层基本药物目录使用达到医院药品总目录的20%，到2012年底，使用基本药物目录达到医院药品总目录的50%。

18、建立完善政府对公立医院的长效投入机制。一是购买公共卫生服务。对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的重大活动保障、重大传染病防治、紧急救治、救灾、援外、支农和支援社区等公共服务经费。二是建立公立医院发展基金。政府负责公立医院及基层医疗机构基本建设和大型设备购置、重点学科发展和政策性亏损补贴等；对中医、传染病、精神病、结核病、急救医疗、妇幼保健、采供血机构等在经费上予以保障和倾斜。三是设立社会公益救助基金，对“三无”(无身份证件、无亲属、无支付能力)病人、贫困患者医疗费用等社会公益性支出和减免予以补助。

(七)加强医疗及服务质量管理。

19、加强医疗护理质量管理。健全和落实医院管理规章制度和人员岗位责任制，健全医疗质量管理组织，加强医疗质量安全评价控制，落实医疗质量安全责任制和责任追究制，完善医疗安全事件报告和告诫制度。推行疾病诊疗规范和药物临床应用指南，持续提高医疗质量，保障患者安全。扎实开展“优质护理服务示范工程”，探索实施科学的护理管理体制和运行机制，保障护理事业可持续发展。优先配备和合理使用基本药物，加强普通药物的配备使用管理。推广应用适宜技术，在加强规范和保障质量的基础上实行同级医疗机构检查结果互认，降低医疗服务成本。建立健全疾病诊疗规程，推动病种规范化诊疗，2010年在试点医院完善细化60个临床路径，并启动20个单病种质控。2012年推广实施卫生部制定的112病种的临床路径。

20、改善医院服务流程。坚持以病人为中心，推进医院精细化管理，优化服务流程，提高服务效率。通过采取提供预约挂号、一站式服务、畅通急诊绿色通道、按病情分类诊疗等措施，努力缩短病人等候时间，方便群众就医。改善就医环境和医务人员服务态度，提高群众就医满意率。2010年下半年，在市人民医院建立群众满意度电子测评系统，并逐步在全系统推广，进一步规范医疗服务。

21、建立医疗行业风险防范与控制机制。进一步健全医患纠纷第三方调解机制。2010年，完成“以风险保险为载体的医患关系第三方管理”模式，积极发展医疗责任保险，完善医疗纠纷调处机制，依法维护患者的合法权益。建立患者投诉管理机制，及时有效处理患者投诉和医疗纠纷，构建和谐医患关系。依法严厉打击“医闹”行为，维护全市和谐稳定的医疗环境。

(八)严格控制医药费用过快增长。

22、改革医疗费用支付方式。积极探索实行医疗保险总额预付、按病种付费等支付方式的综合改革，完善门诊医疗费用支付，落实医疗救助、慈善助医的项目管理和支付制度。2011年，在加强政府指导、合理确定医疗服务指导价格，合理控制医院医药总费用、均次费用的前提下，逐步探索实行城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗总额预付、按病种付费等支付方式，建立完善医药费用合理、适度增长模式，控制医药费用不合理增长，从根本上解决过度医疗问题。

23、严格控制医药成本，降低医药费用。实行收费政策、收费项目、收费标准公示制度，加强对平均门诊人次费用、平均住院费用、单病种费用的分析、检测，严格“合理检查、合理用药、合理治疗”诊疗规范，控制药占比，所有费用公布上墙，实行门诊及住院病人费用清单制。

24、有效缩短平均住院日。以建立医院社区分工协调机制为支撑，推进临床路径管理，实施平均住院天数管理。严格按照相关制度及诊疗常规收治住院病人，确保医疗质量。2010年医院全年平均住院日9.3天，2012年年平均住院日控制在8.8天以下。

25、规范公立医院医用耗材、试剂使用管理。建立医用耗材、试剂使用常规，制定医用耗材、试剂管理制度，进一步规范采购、保管、使用，确保医疗质量，降低医疗成本，减轻病人的经济负担。对使用常规以外的医用耗材、试剂必须征得病人签字同意方可使用，倡导使用国产试剂、国产耗材。

(九)加强医药卫生信息化建设。

26、提高医药卫生信息化水平。按照青岛市加快医药卫生信息化建设实施意见，建立与青岛市相衔接的信息交换、互联互通、资源共享的统一医药卫生信息平台；完善市人民医院“先诊疗、后结算”就医“一卡通”服务模式和以电子病历为核心的医院信息系统，2010年在市中医院建设完善医院信息系统，推行就医“一卡通”；2010年建设以居民健康档案为核心的基层(包括卫生院和社区卫生服务中心)卫生信息系统，2011年逐步向村卫生室、社区卫生服务站延伸。通过优化市、镇、村三级医疗卫生信息网络，整合卫生信息资源，逐步实现医疗卫生服务机构之间、与医保(包括新农合)、药监等部门之间业务数据相互交换共享，提高管理和服务水平。

(十)改革公立医院监督管理机制。

27、实行全行业监管。加强卫生行政部门医疗服务监管职能，建立健全医疗服务监管机制。所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制，依法实行全行业监管。

28、加强公立医院运行监管。卫生行政部门要重点加强对公立医院功能定位和发展规划的监管。健全财务分析和报告制度，加强公立医院财务监管。建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。建立社会多方参与的监管制度，充分发挥社会各方面对公立医院的监督作用。全面推进医院信息公开制度，向社会公开医疗服务项目价格、医务人员技术职称、绩效考核和评价结果等相关信息，接受社会监督。

(十一)加快推进多元化办医格局。

29、鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业。完善政策措施，鼓励社会力量举办非营利性医院。非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面，与公立医院享有同等待遇，在服务准入、监督管理等方面一视同仁。落实非营利性医院税收优惠政策，完善营利性医院税收优惠政策。

三、保障措施(一)加强组织领导。

市深化医药卫生体制改革领导小组统筹协调、指导公立医院改革。卫生行政部门作为公立医院改革的主管部门，要切实担负起公立医院改革组织实施的主要责任，积极主动与有关部门搞好沟通协调，细化改革相关配套文件，确保各项改革任务落实到位；发改部门负责公立医院的规划布局，配合上级物价部门修订完善公立医院医疗服务收费标准，并依法监督；财政部门负责研究制订公立医院改革经费保障机制，落实各项补助政策；人事编制部门负责牵头核定公立医院人员编制，加强人事编制管理；劳动保障部门负责研究制定医疗保险总额预付、按病种付费的标准和方式，有效降低群众医疗费用；市人民医院要不断探索医院管理体制、运行机制等方面改革，确保公立医院改革试点顺利完成。(二)加强舆论引导。

要做好舆论宣传工作，加强对公立医院改革试点工作重要意义、指导思想、基本原则、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性，争取广大人民群众和社会各界的理解和支持。卫生部门与宣传部门要紧密配合，加强对公立医院改革试点的舆情监测与研判，积极引导社会舆论，坚定改革信心，合理引导社会预期。