第一篇:卫生系统考试
卫生系统内的医学基础包括:组织胚胎学,解剖学,生理学,免疫学,诊断学,药理学,生物化学,病理学,病理生理学.1、脑神经共有多少对?说明其名称。
答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分?
答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?
答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
4、什么叫病毒?
答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫?
答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗?
答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?
答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能?
答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能?
答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能?
答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞?
答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
15、何谓血栓形成?何谓血栓?
答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型?
答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?
答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?[ ]
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。
复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。
(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何?
答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
基础医学基本知识解答
(一)育龙网 WWW.CHINA-B.C0M 2009年06月25日 来源:互联网
育龙网核心提示:
1、脑神经共有多少对?说明其名称。答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神
1、脑神经共有多少对?说明其名称。
答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?
答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
4、什么叫病毒?
答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫?
答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗?
答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?
答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能?
答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能?
答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能?
答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞?
答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
15、何谓血栓形成?何谓血栓?
答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型?
答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?
答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?[ ]
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。
复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何?
答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
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基础医学基本知识和临床护理基础知识试题1 2009年03月30日 星期一 18:11
1、脑神经共有多少对?说明其名称。
答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类? 答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
4、什么叫病毒? 答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能? 答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能? 答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝? 答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的 在于恢复自主的有效循环。
(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端1/3处。方向:有节律和垂直压向脊柱方向。
深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。
(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么? 答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。
26、复苏过程中,为什么要用冰帽?
答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法? 答:有两种方法:
(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧? 答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸机? 答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难? 答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义? 答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。
中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧? 答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?
答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。
35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?
答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。
37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。
38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。
39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。40、什么叫心肺复苏A、B、C?
答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。
41、心搏骤停时临床有哪些表现? 答:心搏骤停时临床表现有:
1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;
2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;
3、心音消失;
4、急性苍白或紫绀;
5、出现痉挛性强直;
6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);
7、脑电图波低平;
8、心电图改变。
42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。
43、严重休克为什么无尿? 答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。
44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。
45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
46、昏迷病人容易发生哪些合并症?
答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。
47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手术。
48、搬运内脏出血的病人应注意什么? 答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。
(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。
(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。
49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么? 答:要点是要迅速及时,就地抢救。(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。
(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。
在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。
51、怎样预防青霉素过敏反应? 答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。(2)过敏试验阳性者禁用。(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。
(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。(5)青霉素溶液应现用现配。
52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。
53、何谓要素饮食? 答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。
其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。
54、记出入液量的意义? 答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。
(2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。
55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察? 答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。
56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答:因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。
57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么? 答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。
58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻。
59、什么是心脏性猝死? 答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。
60、低钾可引起哪些症状? 答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。米以上。基础医学基本知识和临床护理基础知识试题2 2009年03月30日 星期一 18:14 61、心肌梗塞病人三大合并症? 答:(1)急性心衰:表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次/分。
(2)心源性休克:表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。
(3)严重心律失常:出现室性早搏多于5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤。62、什么是甲亢危象及护理? 答:甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140~200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。
护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T、P、R、BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注意出入量的记录。
63、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救? 答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。
64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?
答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。
? 65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时 要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应停药。
66、急性白血病的临床症状? 答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。
67、什么叫应激性溃疡? 答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些? 答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜撕裂综合症;⑤胃癌;⑥ 其他(包括诊断不明)。
69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作
? 答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作。70、肝昏迷的治疗原则? 答:卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。
71、肝硬化为什么会引起呕血? 答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。
72、何谓肺性脑病? 答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35为肺性脑病。
73、何谓呼吸衰竭? 答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答:
一、立即排出气体,减低胸腔压力。(一)穿刺排气。(二)闭式引流。
二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。
三、控制肺内感染。
?
四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃,可用清水或淡盐水等。
76、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁
? 答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。
78、为什么急性胰腺炎患者要禁食
? 答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。
79、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的? 答:可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。
80、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响
? 答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。
81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么? 答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合。
82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么? 答:(1)急性穿孔;
(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变。
83、手术后形成肠粘连的原因有几种
? 答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;
(2)腹腔内异物存留;
(3)腹腔内残有血肿;(4)腹腔内感染。
84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么
? 答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性。
败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性。85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压
? 答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。86、脓肿切开引流时要注意哪些事项? 答:(1)在波动最明显处切开。
(2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流。
(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口。
(4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。
(6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。(7)记录放人脓腔的引流物的数目。87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答:脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。
88、何谓损伤性窒息? 答:由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。
89、甲亢术后常见的并发症是什么
? 答:(1)呼吸困难、窒息;
(2)甲状腺危象;
(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑;(4)喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;(6)甲亢复发;
(7)甲状腺机能减退。
90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因
? 答:(1)切口血肿压迫气管;
(2)气管软化塌陷;
(3)喉头水肿;
(4)双侧喉返神经损伤。91、腹膜炎的特征? 答:腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。92、张力性气胸的紧急处理措施是什么
? 答:立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。93、胸膜腔负压的临床意义? 答:(1)肺脏保持扩张状态;(2)促使静脉血液向心回流;
(3)保持气体的交换使用。
? 94、颅内压增高有什么临床表现答:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功能衰竭。
95、骨折发生时可能出现的并发症有什么
? 答:(1)脂肪栓塞;(2)肺栓塞;(3)血管损伤;(4)神经系统损伤;
(5)内脏损伤;
(6)感染;(7)肌肉损伤。
96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合? 答:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。
二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。
三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。
97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少
? 答:①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。
98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么? 答:休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC。
99、移植的分类及定义? 答:将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。
①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。
②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。③同种异体移植:不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,可能发生排斥。
④异种移植:不同种系之间的移植:例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥,故只能起临时治疗作用。
基础医学基本知识和临床护理基础知识试题3 2009年03月30日 星期一 18:15 100、强心甙的作用是什么? 答:(1)加强心肌收缩力;(2)减慢心率;(3)抑制传导。
101、孕期用药对胎儿有何影响? 答:孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严重付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15~56天。
102、哪些孕妇容易发生妊高征? 答:(1)年轻初产妇及高年初产妇。(2)体型,矮胖者。
(3)发病时间一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最为多见。(4)营养不良,特别伴有严重贫血者易得病。
(5)有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。(6)有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高。
(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。103、产后出血有哪些原因? 答:(1)子宫收缩乏力。
①全身性因素:有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的镇静剂,麻醉剂和降压药等。
②局部因素:羊水过多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维过度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。(2)胎盘滞留和残留,妨碍了子宫收缩。(3)软产道损伤。
(4)凝血功能障碍:重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。104、新生儿有几种特殊的生理状态? 答:(1)生理性体重下降:出生后2~4天有一暂时体重下降,4天后回升,7~10天应恢复出生时的体重。
(2)生理性黄疸:出生2~3天出现,于4~6天最明显,2周内消退。(3)乳腺增大,出生后3~5天,有时可有乳汁,2~3周消退,禁止挤乳,以防感染和乳腺管的损伤。
(4)阴道出血:女婴出生后5~7天有时可见有少量阴道出血,持续1~2天自止。105、应如何预防和护理新生儿尿布疹?
答:(1)经常更换尿布,如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。
(2)保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏。(3)换尿布时动作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布。
(4)出现红臀时可用红外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染时应用抗生素湿敷。106、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答:(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时,胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。
(2)对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸出胎粪。
(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。107、小儿各年龄阶段是如何划分的? 答:胎儿期:从受孕到分娩共280天。新生儿期:从出生到28天。婴儿期:生后28天到1岁。幼儿期:1~3岁。学龄前期:3~7岁。学龄期:7~14岁。
108、小儿呕吐常见于哪些原因? 答:呕吐常见原因:
(1)消化系统疾病:a、先天性畸形或狭窄,食道过短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性:喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致,尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。
(2)消化道以外的疾病:a:颅内疾病:颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b:感染:小儿任何感染均可发生呕吐。c:代谢紊乱:如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d:其它:各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。护理:对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么? 答:原因:
(1)疾病影响:患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生。
(2)喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添加副食品或骤然断奶。
(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退。
临床表现:体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序:首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。
110、营养不良如何来分度? 答:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;
Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%。Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%。
Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40%以上。111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现? 答:(1)呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。
(2)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。(3)肝脏迅速增大,超过2厘米以上。
112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症?
答:小儿缺氧时用氧浓度30~40%(2~4升/分)为宜,严重缺氧时可达50%(6~8升/分)。小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤。
113、幼儿急疹的临床特点? 答:起病急,高热,体温可达39~41℃,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。
114、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答:护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。115、如何实施护理计划? 答:实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法:(1)由护士直接为护理对象提供护理。
(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。(3)教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性。
(4)实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整。(5)及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。116、当今医院感染的主要危险因素有哪些? 答:主要有四个方面:
(1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。(3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。
117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理? 答:(1)以碘伏处理伤口。
(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天。(3)可联合乙型肝炎疫苗。
(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。118、如何预防静脉导管感染? 答:(1)尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜,质地柔软硅管。
(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度:渗透压小于600mOsm/kg·H2O;pH为6.87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨基酸、抗生素避免高浓度。
(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。(4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用。119、抗生素的使用原则是什么? 答:①有效控制感染,争取最佳疗效。②预防和减少抗生素的毒副作用。
③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。
④密切注意病人体内正常菌群失调。
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。120、合理使用抗生素的要注意什么? ①病毒性感染一般不使用抗生素。
②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素。
③力争在使用抗生前留取临床标本。
基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 分享 2009-06-09 21:35 阅读73 评论0
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1、脑神经共有多少对?说明其名称。
答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和
系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?
答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
4、什么叫病毒?
答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动
产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分
和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能?
答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能?
答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分
脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障
碍和细胞受损的病理过程。
共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源
性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。
常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠
减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。
复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。
在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部
降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?
答:部位:胸骨下端1/3处。
方向:有节律和垂直压向脊柱方向。
深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。
(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。
(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。
(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么? 答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩
小,自主呼吸恢复。
26、复苏过程中,为什么要用冰帽?
答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法?
答:有两种方法:
(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧?
答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸机? 答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难?
答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?
答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。
中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情
给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧?
答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?
答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟
缓,能唤醒,并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。
35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?
答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能
口服。
37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液
解救。
38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。
39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。
40、什么叫心肺复苏A、B、C?
答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。
41、心搏骤停时临床有哪些表现?
答:心搏骤停时临床表现有:
1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;
2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;
3、心音消失;
4、急性苍白或紫绀;
5、出现痉挛性强直;
6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);
7、脑电图波低平;
8、心电图改变。
42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。
43、严重休克为什么无尿?
答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦
造成少尿或无尿的加重。
44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细
胞和管型等完整。
45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
46、昏迷病人容易发生哪些合并症?
答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。
47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手
术。
48、搬运内脏出血的病人应注意什么?
答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。
(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。
(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。
(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。
(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。
49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。
50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?
答:要点是要迅速及时,就地抢救。
(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。
(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去
甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。
(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。
在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急
救措施。
51、怎样预防青霉素过敏反应? 答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。
(2)过敏试验阳性者禁用。
(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。
(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。
(5)青霉素溶液应现用现配。
52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫
克。
53、何谓要素饮食?
答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完
全吸收。
其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。
54、记出入液量的意义?
答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗
是否平衡及治疗反应。(2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。
55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?
答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。
56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答:因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。
57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?
答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。
58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸
困难减轻。
59、什么是心脏性猝死?
答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。
60、低钾可引起哪些症状?
答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。
61、心肌梗塞病人三大合并症? 答:(1)急性心衰:表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次/分。
(2)心源性休克:表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。
(3)严重心律失常:出现室性早搏多于5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤。
62、什么是甲亢危象及护理? 答:甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140~200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢
危象应及时报告医生。护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T、P、R、BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升
压,并注意出入量的记录。
63、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救?
答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。
64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?
答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。
65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?
答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时 要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应
停药。
66、急性白血病的临床症状? 答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳
差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。
67、什么叫应激性溃疡? 答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。
68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?
答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜撕裂综合症;⑤胃癌;⑥
其他(包括诊断不明)。
69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作? 答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急
性发作。
70、肝昏迷的治疗原则? 答:卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。
71、肝硬化为什么会引起呕血? 答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时
遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。
72、何谓肺性脑病?
答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.3
5为肺性脑病。
73、何谓呼吸衰竭? 答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。
74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?
答:
一、立即排出气体,减低胸腔压力。
(一)穿刺排气。
(二)闭式引流。
二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。
三、控制肺内感染。
四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。
75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃,可用清水或淡
盐水等。
76、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁? 答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则
既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑
进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。
78、为什么急性胰腺炎患者要禁食? 答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。
79、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的? 答:可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。
80、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响? 答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。
81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?
答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合。
82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?
答:(1)急性穿孔;
(2)幽门梗阻
(3)溃疡大出血;
(4)胃溃疡恶性变。
83、手术后形成肠粘连的原因有几种?
答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;
(2)腹腔内异物存留;
(3)腹腔内残有血肿;
(4)腹腔内感染。
84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么? 答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性。
败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性。
85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压? 答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。
86、脓肿切开引流时要注意哪些事项?
答:(1)在波动最明显处切开。
(2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流。
(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口。
(4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。
(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。
(6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。
(7)记录放人脓腔的引流物的数目。
87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答:脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。
88、何谓损伤性窒息? 答:由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜
出血称之为损伤性窒息。
89、甲亢术后常见的并发症是什么?
答:(1)呼吸困难、窒息;
(2)甲状腺危象;
(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑;
(4)喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;
(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;
(6)甲亢复发;
(7)甲状腺机能减退。
90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因?
答:(1)切口血肿压迫气管;
(2)气管软化塌陷;
(3)喉头水肿;
(4)双侧喉返神经损伤。
91、腹膜炎的特征?
答:腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。
92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?
答:立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后
再行胸腔闭式引流。
93、胸膜腔负压的临床意义?
答:(1)肺脏保持扩张状态;
(2)促使静脉血液向心回流;
(3)保持气体的交换使用。
94、颅内压增高有什么临床表现? 答:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功
能衰竭。
95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?
答:(1)脂肪栓塞;
(2)肺栓塞;
(3)血管损伤;
(4)神经系统损伤;
(5)内脏损伤;
(6)感染;
(7)肌肉损伤。
96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?
答:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。
二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。
三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。
97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?
答:①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。
麻醉前禁食时间为8小时。
98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?
答:休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各
器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC。
99、移植的分类及定义? 答:将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。
①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。
②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。
③同种异体移植:不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,可能发生排斥。
④异种移植:不同种系之间的移植:例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排
斥,故只能起临时治疗作用。
100、强心甙的作用是什么?
答:(1)加强心肌收缩力;
(2)减慢心率;
(3)抑制传导。
101、孕期用药对胎儿有何影响? 答:孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严重付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15~56天。
102、哪些孕妇容易发生妊高征?
答:(1)年轻初产妇及高年初产妇。
(2)体型,矮胖者。
(3)发病时间一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最为多见。
(4)营养不良,特别伴有严重贫血者易得病。
(5)有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。
(6)有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高。
(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。
103、产后出血有哪些原因?
答:(1)子宫收缩乏力。
①全身性因素:有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的镇静剂,麻醉
剂和降压药等。
②局部因素:羊水过多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维过度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。
(2)胎盘滞留和残留,妨碍了子宫收缩。
(3)软产道损伤。
(4)凝血功能障碍:重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。
104、新生儿有几种特殊的生理状态? 答:(1)生理性体重下降:出生后2~4天有一暂时体重下降,4天后回升,7~10天应恢复出生时的体重。
(2)生理性黄疸:出生2~3天出现,于4~6天最明显,2周内消退。
(3)乳腺增大,出生后3~5天,有时可有乳汁,2~3周消退,禁止挤乳,以防感染和乳腺管的损伤。
(4)阴道出血:女婴出生后5~7天有时可见有少量阴道出血,持续1~2天自止。
105、应如何预防和护理新生儿尿布疹? 答:(1)经常更换尿布,如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。
(2)保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏。
(3)换尿布时动作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布。
(4)出现红臀时可用红外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染时应用抗生素湿敷。
106、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答:(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时,胎儿头皮血P
H<7.20应考虑剖腹产。
(2)对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸
出胎粪。
(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不但增加耗氧量。
反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。
107、小儿各年龄阶段是如何划分的?
答:胎儿期:从受孕到分娩共280天。
新生儿期:从出生到28天。
婴儿期:生后28天到1岁。
幼儿期:1~3岁。
学龄前期:3~7岁。
学龄期:7~14岁。
108、小儿呕吐常见于哪些原因?
答:呕吐常见原因:
(1)消化系统疾病:a、先天性畸形或狭窄,食道过短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性:喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副
作用及中毒所致,尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。
(2)消化道以外的疾病:a:颅内疾病:颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b:感染:小儿任何感染均可发生呕吐。c:代谢紊乱:如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d:其它:各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。
护理:对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。
109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么?
答:原因:
(1)疾病影响:患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生。
(2)喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添
加副食品或骤然断奶。
(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退。
临床表现:体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序:首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。
110、营养不良如何来分度?
答:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;
Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%。
Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%。
Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发
生各种疾患,体重低于正常40%以上。
111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现?
答:(1)呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。
(2)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。
(3)肝脏迅速增大,超过2厘米以上。
112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症?
答:小儿缺氧时用氧浓度30~40%(2~4升/分)为宜,严重缺氧时可达50%(6~8升/分)。
小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤。
113、幼儿急疹的临床特点? 答:起病急,高热,体温可达39~41℃,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天
后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。
114、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答:护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。
115、如何实施护理计划? 答:实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法:
(1)由护士直接为护理对象提供护理。
(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。
(3)教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性。
(4)实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整。
(5)及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。
116、当今医院感染的主要危险因素有哪些?
答:主要有四个方面:
(1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。
(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。
(3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。
(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。
117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理?
答:(1)以碘伏处理伤口。
(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天。
(3)可联合乙型肝炎疫苗。
(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。
118、如何预防静脉导管感染? 答:(1)尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜,质地柔软硅管。(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度:渗透压小于600mOsm/kg·H2O;pH为6.87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨
基酸、抗生素避免高浓度。
(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。
(4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用。
119、抗生素的使用原则是什么?
答:①有效控制感染,争取最佳疗效。
②预防和减少抗生素的毒副作用。
③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。
④密切注意病人体内正常菌群失调。
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。
120、合理使用抗生素的要注意什么?
①病毒性感染一般不使用抗生素。
②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地
选用抗生素。③力争在使用抗生前留取临床标本。
④联合使用抗生素,应严格掌握临床指征。
⑤严格掌握抗生素的局部用药。
⑥严格掌握抗生素的预防用药。
⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力,不要过分依赖抗菌药物。
基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 分享 2009-06-09 21:35 阅读74 评论0
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1、脑神经共有多少对?说明其名称。答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和
系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?
答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
4、什么叫病毒?
答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?
答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动
产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分
和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少?
答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能? 答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环?它的主要功能?
答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。
12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝?
答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分
脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。
15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障
碍和细胞受损的病理过程。
共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源
性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。
常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。
等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠
减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?
答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?
答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?
答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。
复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。
在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部
降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?
答:部位:胸骨下端1/3处。
方向:有节律和垂直压向脊柱方向。
深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。
(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。
(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。
(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么? 答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩
小,自主呼吸恢复。
26、复苏过程中,为什么要用冰帽?
答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法?
答:有两种方法:
(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧?
答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸机? 答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难?
答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?
答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情
给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧?
答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?
答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟
缓,能唤醒,并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。
35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?
答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能
口服。
37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液
解救。
38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。
39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。
40、什么叫心肺复苏A、B、C? 答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。
41、心搏骤停时临床有哪些表现?
答:心搏骤停时临床表现有:
1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;
2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;
3、心音消失;
4、急性苍白或紫绀;
5、出现痉挛性强直;
6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);
7、脑电图波低平;
8、心电图改变。
42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。
43、严重休克为什么无尿?
答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦
造成少尿或无尿的加重。
44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细
胞和管型等完整。
45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
46、昏迷病人容易发生哪些合并症?
第二篇:《精选卫生系统招聘考试面试题汇总》
《精选卫生系统招聘考试面试题汇总》
1、一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院,其同来的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字,最终导致孕妇和胎儿双双死亡。谈谈你对这件事的法.2、在临床工作中,你处理一病历,此病历你同科室的一同事已提出治疗的方案,但有明显的错误,请问你怎么处理这件事情?
3、假若你在一科室工作,这个科室轻闲而且又能发挥你的特长,此时,医院建议你去另一个的科室,而且这个科室特别忙,你又没怎么接触,请问你会怎么办?
4、假如你所在的科室非常忙,此时医院其他科室有派出业务进修的机会,在这种情况下你如何提高的业务能力?
5、某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室电话报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员。你作为卫生厅值班副厅长,将采取哪些措施?
(1)立即组织急救队伍赴现场抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备;
(2)随时将情况报告厅长及上级政府部门;
(3)赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人;
(4)与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况。
6、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。
(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构建设步伐。
(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。
(4)努力推广农村合作医疗及各种保健保偿制度。
7、假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当造成的,此时你该如何处理?
一、事件处理过程符合情理;
二、反映医疗卫生工作者的职业素养,包括专业能力和职业道德等;
三、符合医疗责任和监督制度的处理;
四、突发事件的沟通处理技巧能力。
8、医疗工作者被认为是救死扶伤的天使,给予人们生命的希望,但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件,比如医生不负责任频出意外事故等,你对这种现象怎么看待?你认为该如何去改进?
对该现象有着较为深刻的理解,能比较透彻地从宏观方面如医疗体制和微观方面如医疗工作者个人素质来分析原因,能结合对医疗工作的了解和自身的实际情况,对医疗卫生工作有着正确的认识,提出可行的改进方案,见解独到,方案可行。
9、由于人口密集,活动集中,学生缺乏相关防范知识等原因,学校存在着发生各种突发公共卫生事件的透因。作为一名卫生从业人员,请你谈谈应该从哪些方面来做好预防工作?
对该问题有着较为深刻和独特的见解,能看到问题的本质和根源,能辩证地分析问题。如应该加强对突发公共卫生事件的防范,建立良好的公共卫生、食品卫生制度,改善相关设条件,加强对老师、炊事员、学生进行传染病防治、食品卫生方面的健康教育等。
10、希尔顿酒店的老板每到一处他的酒店,所做的演讲主题总是同一个,那就是:今天,你微笑了吗?请结合实际,谈谈你的理解。
服务意识强,能微笑地对待每一项工作,对待工作有热情,上进心强,能较好地结合工作实际,从热情微笑到服务意识、人际交往等,论述周密,理解深刻
11、手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法?
首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。
第三篇:卫生系统考试面试技巧
1.二十年前,老师告诫学生:不该做的检查坚决不做;如今,老师告诫学生:该做的检查一定要做。你如何看待?
2.希波克拉底誓言和职业道德规范告诉我们:医学保密;法律告诉我们:患者有知情权。你如何看待二者的关系?
3.如何看待“病人是上帝”或“以人为本”?
4.病人要求医生护士一切围绕着病人转;医生护士的父母生病时,却劝子女注意休息。你如何看待“视病人为亲人”?
5.医德规范要求:不能收受病人的红包;但有人说:没有病人送礼物的医生,绝不是好医生。你如何看?
6.医德规范说:对待病人要一视同仁,无论其经济地位......如何;医院管理要求:诊疗过程中不能跑账漏帐。你如何看待?
7.“举证倒置”是否适合处理医患纠纷?
8.如何看待看病贵和看病难?
9.医疗事实与讲真话的关系?
10.希波克拉底誓言:只把医术传给医生的后代。对非医生的子女学医,你如何带教? 如果你父母不是医生,你希望老师如何教你?
11.医学强调:生命至上;但有人说:没有治死过人的医生,绝不是好医生。你如何看?
2.什么叫蝴蝶效应,结合蝴蝶效应浅谈医院发展
3.怎样以病人为中心?
4.如何根据服务对象,提高服务质量?
5.你如何看待收红包现象?遇到这种情况你会怎么做?
6.一位患者家属问你患者的病情,问到一个你不会的问题,而你又无法联系到其他人,你怎么处理?
7.智者说一个人要愉快,就要把自己当别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己。请结合当前医患关系,谈谈对这句话的理解。
8.你理想中的医院关系是什么样子的?你会怎样去改善?
9.假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是同某医生治疗不当造成的,此时你该如何处理?
10.近年来,看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵,不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨,要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象?
11.一幅漫画,一个人站在一排窗口面前,分别是挂号室,门诊室,化验室,影像科,药房等等,漫画下面有三个字:路漫漫……对此发表你的看法?
12.医院之间的检查单相互不承认,医院A的检查,医院B不承认,要重新检查,你怎么看?
13.医务工作者在工作当中,不太爱搭理人,对患者或家属的问题,惜字如金,导致患者或家属对医院的不满,你怎么看?
14.因为这个话题主要是征集医患关系面试题,“作为医生能做些什么来改善医患关系”只是作为其中题目之一,所以部分站友针对该题给出自己答案的并未设为满意答案,不过这些意见依然值得参考。
简单汇总一下医患关系常见问题:
一、关于看病难
怎样以病人为中心?
如何根据服务对象,提高服务质量?
近年来,看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵,不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨,要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象?
一幅漫画,一个人站在一排窗口面前,分别是挂号室,门诊室,化验室,影像科,药房等等,漫画下面有三个字:路漫漫……对此发表你的看法? 医院之间的检查单相互不承认,医院A的检查,医院B不承认,要重新检查,你怎么看?
如何看待看病贵和看病难?
普遍认为医生越来越不会看病了,你怎样认为?
二、关于医患沟通
一位患者家属问你患者的病情,问到一个你不会的问题,而你又无法联系到其他人,你怎么处理?
智者说一个人要愉快,就要把自己当别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己。请结合当前医患关系,谈谈对这句话的理解。你理想中的医院关系是什么样子的?你会怎样去改善?
医务工作者在工作当中,不太爱搭理人,对患者或家属的问题,惜字如金,导致患者或家属对医院的不满,你怎么看?
希波克拉底誓言和职业道德规范告诉我们:医学保密;法律告诉我们:患者有知情权。你如何看待二者的关系?
如何看待“病人是上帝”或“以人为本”?
病人要求医生护士一切围绕着病人转;医生护士的父母生病时,却劝子女注意休息。你如何看待“视病人为亲人”?
医德规范说:对待病人要一视同仁,无论其经济地位......如何;医院管理要求:诊疗过程中不能跑账漏帐。你如何看待?
医疗事实与讲真话的关系?
医生应该见什么人说什么话,谈谈你的看法。
三、关于医德医风
你如何看待收红包现象?遇到这种情况你会怎么做?
医德规范要求:不能收受病人的红包;但有人说:没有病人送礼物的医生,绝不是好医生。你如何看?
四、关于医疗纠纷
二十年前,老师告诫学生:不该做的检查坚决不做;如今,老师告诫学生:该做的检查一定要做。你如何看待?
假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是某医生治疗不当造成的,此时你该如何处理?
“举证倒置”是否适合处理医患纠纷?
医学强调:生命至上;但有人说:没有治死过人的医生,绝不是好医生。你如何看?
作为一名医务工作者,在实际工作中,怎样避免纠纷?
五、关于医患紧张关系(医闹)
媒体是把双刃剑,作为医务工作者你怎么看?
单位被媒体不负责任的报道,给单位造成负面影响,若你作为信息宣传负责人该怎么办?
深夜,一个病人因为你同事的轻微失误而大发雷霆,影响其他人休息,你该怎么办?
因抢救无效死亡,病人家属到医院大闹,对此你如何看待? 如何解决医患矛盾?上级主管医师不在的时候,你怎么处理?
六、关于医院管理发展
什么叫蝴蝶效应,结合蝴蝶效应浅谈医院发展
怎样加强和改善医患关系?
欢迎大家继续补充
15.
第四篇:卫生系统招聘工作人员考试-题库精选
卫生法律法规 试题题库精选
专题一
1.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)很快波及到许多省市,这种发病情况称为 C
A.爆发
B.大流行
C.季节性升高 D.周期性流行
2.食品卫生法第二十六条规定,食品生产经营人员必须定期进行健康检查,其时间为 C A.每3个月1次
B.每6个月1次 C.每12个月1次 D.每18个月1次
3.《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是 D A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课
C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门
4.生产不符合卫生标准的化妆品,或销售明知不符合卫生标准的化妆品,造成严重后果的,应 D A.处以警告
B.停产或停止营业
C.吊销生产企业卫生许可证
D.处以三年以下有期徒刑或拘役,并处或单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金
5.建设单位违反《职业病防治法》,有下列哪项行为的,由卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处十万以上五十万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建,关闭 B A.工作场所职业病危害因素监测、评价结果没有存档、上报、公布的
B.建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的
C.未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的
D.订立或者变更劳动合同时,未告知劳动者职业病危害真实情况的
6.在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D A.无需补办卫生许可证 B.向工商行政管理部门备案 C.重新办理营业执照
D.经卫生防疫机构验收合格,补发“卫生许可证”
7.下列哪项不属于放射事故 A A.从事放射工作的人员受到放射性损害 B.丢失放射性物质 C.人员超剂量照射 D.放射污染
8.《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 C A.对传染病防治工作实施统一监督管理 B.按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作
C.承担责任范围内的传染病防治管理任务 D.领导所辖区域传染病防治工作
9.国家对放射工作实行的职度是 C A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度
C.许可登记制度
D.“卫生许可证制度” 10.有关食品错误的是 C
A.一些药食同源的物品属于食品 B.食品也包括半成品 C.食品原料不属于食品
D.食品不包括以治疗为目的的物品
11.《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是 D A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案
B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育 D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平
12.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员 C A.可以使用 B.尽量不用
C.不得使用 D.在次要的科室可以使用
13.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 B A.立即抢救 B.及时转诊
C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊
14.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 C
A.对婚前医学检查结果有异议的 B.对婚前卫生咨询有异议的 C.对孕产期保健服务有异议的 D.对医学指导意见有异议的
15.用工单位招用流动人员多少人以上,就应对流动人员集中生活起居的场所及使用的物品定期消毒 B
A.100人 B.200人 C.300人 D.400人 16.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是 A
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂许可证 C.民事赔偿
D.撤销药品批准证明文件
17.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是 C A.罚款
B.警告
C.取消执业资格 D.降职降薪
18.按照《母婴保健法》规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是 C A.产前检查、产前诊断 B.产前检查、终止妊娠 C.终止妊娠、结扎
D.产前诊断、终止妊娠
19.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
20.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 D
A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
21.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定 A A.国务院卫生行政部门 B.省级卫生行政部门 C.市级卫生行政部门 D.高级人民法院
22.对传染病人的控制,正确的是 C
A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗 B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所
D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围
23.医疗责任事故包括下列情形,除了 D A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失
C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失
D.由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失
24.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的 A
A.被甲类传染病病原体污染的污水 B.被可疑乙类传染病人用过的物品 C.被可疑丙类传染病人用过的物品
D.被乙类传染病病原携带者用过的物品
25.在传染病的预防工作中,国家实行的制度是 B
A.预防保健制度
B.有计划的预防接种制度 C.爱国卫生运动
D.有计划的卫生防疫
26.国家实行特殊管理的药品不包括 C A.麻醉药品 B.精神药品
C.进口药品 D.医疗用毒性药
27.医疗事故是指 C A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的
C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D.发生难以避免的并发症的
28.食品卫生监督机构的职责不包括
C A.对违反食品卫生法的行为追查责任不在范围之内
B.进行食品卫生监测、检验和技术指导 C.宣传食品卫生、营养知识,进行食品卫生评价,公布食品卫生情况
D.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施
29.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是 C A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理 D.对上述合法性和适当性都不进行审理
30.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内
C
A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁
B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款
C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款 D.吊销卫生许可证
31.按照《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》,职业病分为 A
A.9大类100余种 B.10大类50余种 C.3大类35种
D.9大类35余种
32.某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年 B A.不能结婚 B.应当暂缓结婚
C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育
33.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了 D A.制定职业病防治计划和实施方案
B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程
C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 D.只聘请临时工
34.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查 A A.县级以上医疗保健机构
B.省级以上医疗保健机构 C.当地卫生所
D.县级以上卫生防疫机构
35.职业病防治中必须坚持的基本方针是 A
A.预防为主、防治结合
B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利 C.实行用人单位职业病防治责任制 D.实行国家卫生监督制度
36.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是 A
A.性卫生知识教育 B.遗传病诊察 C.传染病诊察
D.心理健康指导
37.婚前医学检查包括对下列疾病的检查 D
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病 D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
38.那类消毒产品可以生产销售 A A.有生产企业卫生许可证的 B.没有产品备案凭证的 C.没有卫生许可批件的
D.产品卫生质量不符合要求的
39.产生职业病危害的用人单位的工作场所符合要求的是 C
A.职业病危害因素的强度或浓度高于国家职业卫生标准
B.有害作业和无害作业不分 C.有配套的更衣间、洗浴间,、孕妇休息间等
D.工具、用具等设施只符合保护劳动者生理健康的要求
40.《中华人民共和国献血法》的施行日期是 B
A.1999年10月1日 B.1998年10月1日 C.1997年12月29日 D.1998年12月29日
41.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了 B A.医疗机构执业许可证 B.诊疗医生 C.诊疗科目
D.收费标准
42.下列哪种人群不能注册执业护士 D A.无完全民事能力者 B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的 D.以上都是
43.医师经执业注册后 C A.只准从事医疗业务 B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务 D.可以重新申请医师执业注册
44.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反 C A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程 D.和院方的约定
45.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的 D A.允许申请注册 B.重新注册登记 C.试用半年
D.允许继续执业
46.护士注册的有效期为 B A.1年B.2年C.3年D.4年
47.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A A.只做是否死亡的诊断 B.只做死亡原因的诊断
C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断 D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断
48.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应 A A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年
B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年
C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年
D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年
49.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了 D
A.疾病诊断书 B.死产证明书
C.死亡证明书 D.医疗纠纷分析证言
50.由卫生部门予以取缔的是 A A.非法从事护理工作的 B.非法获得执业证书的
C.在执业中违反医疗护理规章的 D.在执业中违反技术规范的
51.对食品生产经营人员的卫生要求,错误的是 B
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
52.下列说法正确的是 A
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布 C.甲类传染病的病种只能由WHO决定 D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
53.须予以隔离治疗的患者是 B A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类
54.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案 A
A.省级卫生行政部门 B.省级公安部门 C.省级工商管理部门 D.卫生部
55.以下不是禁止生产的食品是 A
A.未经有关卫生行政部门的审核,批准而生产的食品
B.掺假、掺杂、伪造,影响食品营养、卫生的
C.腐败变质、霉变、生虫,有异样感官性状,可能对人体健康造成危害的
D.用非食品原料加工的,加入非食品用化学物质的或者将非食品当做食品的
56.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有 B
A.价格便宜B.有医疗作用
C.明星代言D.进口或民族产业 57.下列食品生产经营过程符合《食品卫生法》规定的卫生要求的是 D
A.销售直接入口食品时,可将手洗净后拿取
B.为保证干净,可用高毒性的洗涤剂、消毒剂
C.待加工食品与直接入口食品、原料与成品混放 D.餐具、炊具合盛放直接入口食品的容器,使用前必须洗净、消毒
58.有关职业卫生培训,正确的是 B A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务
59.城乡集市贸易的卫生管理工作应由哪一部门负责 C A.卫生防疫站
B.国务院卫生行政部门 C.工商行政管理部门
D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
60.学校哪项措施不符合卫生工作要求 C A.不让学生参加夜班劳动
B.定期对接触有毒有害物质的学生进行体格检查
C.对男女同学一视同仁
D.普通中小学开设健康教育课
61.下列情形不属于医疗事故,除了 A A.手术开错部位造成较大创伤
B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害
C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另一种疾病
62.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的 A A.给予刑事处罚 B.开除
C.注销注册、收回医师执业证书 D.责令暂停执业活动3~6个月
63.下列属于法定乙类传染病的是 B A.鼠疫
B.艾滋病
C.急性出血性结膜炎D.流行性感冒
64.《传染病防治法》第三十九条规定,那
些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任 D A.从事传染病工作的医疗保健人员
B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员
C.政府有关主管人员 D.以上都是
65.下列哪项不属于《食品卫生法》对食品提出的要求 B
A.食品应当无毒无害
B.食品中不应含有任何有毒有害物质 C.各种时食品应当符合应有的营养要求 D.食品应当具有香颖的色、香、味等感官性状
66.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限 C
A.向当地人民政府报告疫情 B.向当地卫生行政部门报告疫情 C.向当地卫生防疫机构报告疫情 D.向当地环境保护部门报告疫情
67.我国卫生法的体系组成部分有 D A.传染病防治法规和职业病防治法规 B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规
C.公共卫生法规和医疗保健服务法规 D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规
68.《中华人民共和国食品卫生法》公布和实施的时间为 D A.1982年10月30日 B.1987年10月30日 C.1994年10月30日 D.1995年10月30日
69.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么 B A.疾病与血型的关系
B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
C.血液传播性疾病的症状 D.血液的采集与保存
70.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是 B A.医生甲的医疗差错 B.医生甲的医疗事故 C.医生乙的医疗差错 D.医生乙的医疗事故
71.卫生防疫机构对公共场所得卫生监督职责有 D A.对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导
B.监督从业人员的健康
C.对新建、改建、扩建的公共场所的宣纸和设计进行卫生审查,并参加竣工验收 D.以上都是
72.公共场所的特点不包括 B A.公共性B.开放性C.流动性D.固定性
73.职业病的报告制度内容有 B A.用人单位和医疗机构发现职业病病人和疑似职业病病人时,应及时向公安部门报告
B.确诊为职业病的,用人单位向劳动保障行政部门报告
C.发现疑似职业病病人的,不应告诉劳动者本人
D.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用80%有用人单位承担
74.有下列哪一情形的,省级以上卫生行政部门可以对已获得卫生许可批件和备案凭证的消毒产品进行重新审查 D A.产品配方、生产工艺真实性受到质疑的 B.产品安全性、消毒效果受到质疑的 C.产品宣传内容、标签(含说明书)受到质疑的
D.以上都是
75.消毒服务机构应接受哪个部门的监督 A A.当地卫生行政部门 B.当地工商部门
C.上一级卫生行政部门 D.上一级工商部门
76.职业卫生培训不包括 D A.用人单位的负责人应当接受职业卫生培训
B.劳动者应进行上岗前,岗位上的职业病卫生培训
C.劳动者有主动履行职业病卫生培训的法定义务
D.医生都应接受职业病卫生培训
77.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格 D A.做产前诊断B.做医学技术鉴定 C.做终止妊娠D.做胎儿性别鉴定
78.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是 A
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导 C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
79.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时 D
A.可以不诊察
B.患者有要求时给诊察
C.患者有要求时给产前诊断 D.应当进行产前诊断
80.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括 D
A.孕产妇保健、胎儿保健 B.胎儿保健、新生儿保健
C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导
81.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括 D A.变质的 B.被污染的
C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D.未标明有效期或者更改有效期的
82.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的 D
A.吊销其执业证书B.追究刑事责任 C.罚款
D.承担赔偿责任
83.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起 D A.7日内
B.10日内 C.15日内
D.30日内
84.护士注册的条件包括 D A.专业条件B.身体条件 C.品行条件D.以上都是
85.医疗机构配制的制剂,应当符合以下要求,除了 B A.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种
B.可以部分在市场销售
C.必须按照规定进行质量检验 D.凭医师处方在本医疗机构使用
86.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是 A A.采血和贮血 B.输血
C.向患者说明输血可能引起的不良反应 D.填写《输血治疗同意书》
87.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何 C A.护士负责采血
B.输血科负责采血和贮血
C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
D.经治医师负责采血和贮血
88.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是 A A.不满16周岁的,扶养到16岁
B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年
C.60周岁以上的,不超过20年 D.70周岁以上的,不超过10年
89.医疗事故的处理程序不包括 D A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告
B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门
D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
90.《中华人民共和国执业医师法》适用于 D
A.依法取得执业医师资格的人
B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员
D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
91.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字 A A.主治医师 B.其他医生 C.院长
D.护士长
92.医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指 B
A.孕妇健康诊察 B.胎儿发育诊察
C.胎儿先天性缺陷诊断 D.对孕妇进行遗传病诊察
93.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行 B A.职业登记B.变更登记 C.注销登记D.重新登记
94.以下情形中不予医师执业注册的是 B A.受过刑事处罚的
B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的 C.不具有完全民事行为能力的
D.受过吊销医师执业证书行政处罚的95.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是 D
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所
B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌 C.未按规定办理检验手续 D.擅自增加医师人数
96.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定 D
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定 D.必须用于临床
97.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满 C A.半年B.1年C.2年D.3年
98.医疗卫生机构出现下列哪种情况时,可处以5000元以上20000元以下罚款 C A.工作人员未接受消毒技术培训 B.未及时报告,造成感染性疾病暴发
C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度 D.一次性使用物品回收重新消毒使用
99.未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了 A A.警告
B.没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款
C.对医师吊销执业证书
D.给患者造成损害的,承担赔偿责任;构成犯罪的,追究刑事责任
100.医疗机构施行特殊治疗时 D A.可以由经治医生决定施行
B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行
C.由医院决定施行 D.必须征得患者同意
专题二
1.下列哪项不属于放射事故 A A.从事放射工作的人员受到放射性损害 B.丢失放射性物质 C.人员超剂量照射 D.放射污染
2.在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D A.无需补办卫生许可证 B.向工商行政管理部门备案 C.重新办理营业执照
D.经卫生防疫机构验收合格,补发“卫生许可证”
3.进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人,应向哪个部门登记备案 D A.当地卫生部门
B.当地公安部门 C.当地环境保护部门 D.以上都需要
4.国家对放射工作实行的职度是 C A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度
C.许可登记制度
D.“卫生许可证制度” 5.目前我国的卫生法律文件包括 D
A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规
B.包括卫生部制定的规章
C.不包括地方政府制定的规章 D.应包括地方政府制定的规章
6.《国境卫生检疫法》规定,国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者“疑似检疫传染病”时,必须迅速报告国务院卫生行政部门。其时间规定为 D A.最迟不得超过4小时 B.最迟不得超过8小时 C.最迟不得超过16小时 D.最迟不得超过24小时
7.有关食品错误的是 C
A.一些药食同源的物品属于食品 B.食品也包括半成品 C.食品原料不属于食品
D.食品不包括以治疗为目的的物品
8.职业病防治对用人单位的要求,下列哪项不正确 C
A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护
B.应对本单位产生的职业病危害承担责任 C.应依法参加商业保险
D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料
9.卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后,多长时间必须作出复议决定 C
A.半个月内
B.1个月内 C.2个月内
D.3个月内
10.下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 D A.适应证
B.疗效
C.医疗术语 D.以上都是
11.某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 C A.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导 C.为产妇提供心理方面的咨询和指导 D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
12.医疗机构从事药剂技术工作必须配备 D A.保证制剂质量的设施 B.管理制度 C.检验仪器
D.依法经过资格认定的药学技术人员
13.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
D A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
14.医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制 D A.省级卫生行政部门 B.省级药品监督管理部门 C.地市级药品监督管理部门 D.省级工商行政管理部门
15.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A A.审核B.认可C.许可D.确认
16.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是 A A.罚款
B.吊销医疗机构制剂许可证 C.民事赔偿
D.撤销药品批准证明文件
17.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 B A.立即抢救B.及时转诊
C.继续观察D.提请上级医院派人会诊
18.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的C A.1天之内的B.2天之内的 C.3天之内的D.4天之内的
19.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可
以 D
A.要求婚姻登记部门裁定 B.要求婚姻登记部门重新检查 C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
20.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
21.一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属 B
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接故意
22.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了 C
A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施
B.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具 C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可
D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离
23.对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间 A
A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时 D.城镇和农村最迟不得超过24小时
24.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 B.只能向人民法院起诉
C.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉
D.不能进行任何申请或起诉
25.下列哪种食品可以生产经营 D A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
26.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前 D.以上都是
27.护士是指 D A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者
B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者
C.护理员
D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员
28.对传染病人的控制,正确的是 C A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗 B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所
D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 29.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
30.《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 D
A.具有特定保健功能的食品,其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准 B.对保健食品实行两级审批制度,县级卫生行政部门初审,省级卫生行政部门终审 C.产品的功能和成分必须与说明书一致,不得有虚假
D.保健食品是人工合成的食品,适应各人群的营养需要
31.那类消毒产品可以生产销售 A A.有生产企业卫生许可证的 B.没有产品备案凭证的 C.没有卫生许可批件的
D.产品卫生质量不符合要求的
32.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了 D
A.制定职业病防治计划和实施方案
B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程
C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 D.只聘请临时工
33.主管全**婴保健工作的部门是 D A.各级人民政府卫生行政部门 B.国家计划生育主管部门
C.各级人民政府母婴保健部门 D.国务院卫生行政部门
34.学校卫生保健机构的设立正确的是 B A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1 B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师
C.所有院校均应设校医院或卫生科 D.所有的院校均应设卫生室
35.下列哪项不属于特殊用途化妆品 D A.烫发液B.脱毛霜C.防晒霜D.滋养霜
36.医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是 D
A.胎儿发育诊查
B.对孕妇进行精神病诊查 C.对孕妇进行传染病诊查
D.胎儿先天性缺陷诊断
37.某孕妇经产前检查,诊断出胎儿有严重缺陷。做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的 B A.母婴保健指导 B.孕妇、产妇保健 C.胎儿保健
D.母婴健康检查
38.凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了 A A.没有说明书
B.标签破损、字迹不清 C.血袋有破损、漏血 D.血液中有明显凝块
39.患哪些疾病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 D A.伤寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎 D.以上都是
40.《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 A A.1990年1月1日
B.1991年5月1日 C.1992年10月1日 D.1995年1月1日
41.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了 B A.必须承担相应的预防工作和保健工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作
C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务
D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务
42.下列哪种人群不能注册执业护士 D A.无完全民事能力者 B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的 D.以上都是
43.不予医师执业注册的情形是 D A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的
B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的
C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的
D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的
44.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过 B A.10年B.15年C.20年D.30年
45.医疗机构的执业义务有 D
A.按物价部门核准的价格标准合理收费 B.主动报告和妥善处理医疗事故 C.依法保存病历资料 D.以上都是
46.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了 B A.医疗机构执业许可证 B.诊疗医生 C.诊疗科目
D.收费标准
47.某患者输液中发生反应,经对症处理,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体,也不同意尸检。经与家属协商,患者死亡第四天进行了尸检,但未能对死因作出解释,无法得出结论。对这一结果 D
A.只能以死因不明定论
B.法医承担因拖延而迟延尸检,无法结论的结果
C.院方承担因请人不当而无法结论的结果 D.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果
48.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应 A A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年
B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年
C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年
D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年
49.对逾期不校验许可证仍从事诊疗活动的 D A.警告 B.责令停业 C.罚款 D.责令限期补办校验手续,拒不校验的,吊销其许可证
50.医师进行实验性临床医疗,应当 D A.经医院批准 B.征得本人同意
C.征得患者本人或者其家属同意
D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意
51.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有 B A.价格便宜B.有医疗作用
C.明星代言D.进口或民族产业
52.有关职业病防治法,说法正确的是 D A.预防为主、防治结合是基本方针
B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容
C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度
D.以上都对
53.须予以隔离治疗的患者是 B A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类
54.射线装置不包括 D A.X线机
B.加速器
C.中子发生器D.伴有产生X线的电器产品 55.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
C
A.甲类传染病疫区 B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.甲、乙、丙三类传染病疫区
56.《中华人民共和国传染病防治法》的实施时间是 B A.1989年2月21日B.1989年9月1日 C.1991年12月6日D.1999年9月1日
57.有关单位必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度,操作规程,防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等。这些单位是 D
A.医疗机构、卫生防疫机构 B.保健机构、卫生防疫机构
C.卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位
D.医疗机构、保健机构、卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位
58.公共场所卫生监督机构的职责不包括 D
A.对公共场所进行卫生监督检测和卫生技术指导
B.负责卫生许可证的发放管理 C.监督从业人员健康检查
D.追究违反条例的单位或个人的刑事责任 59.有关职业卫生培训,正确的是 B
A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务
60.城乡集市贸易的卫生管理工作应由哪一部门负责 C A.卫生防疫站
B.国务院卫生行政部门 C.工商行政管理部门
D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
专题三
1.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发 A
A.同级人民政府 B.同级卫生行政部门 C.上一级人民政府
D.上一级卫生行政部门
2.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定 B
A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个 B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个 C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个 D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个 3.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括 D
A.实施学校卫生监测
B.制定学生常见病、传染病、地方病的防
治计划
C.开展学校卫生服务
D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督
4..《传染病防治法》第二十一条规定,卫生防疫机构在接到某些传染病疫情报告后,应立
即报告当地卫生行政部门,当地卫生行政部门应立即报告当地政府和上级卫生行政部门及
国务院卫生行政部门。下列五组疾病中,哪一组是符合规定的 B A.霍乱、鼠疫、肺炭疽、黑热病 B.霍乱、鼠疫、肺炭疽、艾滋病 C.霍乱、鼠疫、肺炭疽、登革热
D.霍乱、鼠疫、艾滋病、布氏杆菌病
5.公共场所卫生管理条例不适用于 D A.宾馆B.舞厅C.教室D.商场
6.公共场所的卫生监督工作的执行部门是 C A.县级以上卫生行政部门 B.县级以上卫生防疫机构 C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
7.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存多少天 D A.4天B.5天C.6天D.7天
8.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是 B A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
C.医师所在地的医学会或者医师协会 D.医师所工作的医疗、预防、保健机构
9.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括 D A.对孕妇提供心理方面的指导 B.对孕妇提供营养方面的指导
C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见
10.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生
行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政
处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 B
A.1年B.2年C.3年D.4年
11.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是 B A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德
D.尊重患者,保护患者的隐私
12.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是 A
A.对生育保健提供医学意见 B.遗传病诊察
C.性卫生知识教育 D.心理健康指导
13.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以 D
A.要求婚姻登记部门裁定 B.要求婚姻登记部门重新检查 C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
14.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前 D.以上都是
15.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了 B
A.由经治医师申请,主治医师核准;患儿家属或监护人签字同意 B.由院长审批
C.由血站和医院输血科提供适合的血液 D.换血由经治医师和输血科人员共同实施 16.医疗事故是指 C A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的
C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护
理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损
伤导致功能障碍的
D.发生难以避免的并发症的
17.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内
C
A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁
B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款
C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款 D.吊销卫生许可证
18.某患者手术中输血后发生溶血反应,由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查 发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型.发生溶血反应。甲的行为违反
了《临床输血技术规范》的 C A.输血申请规定
B.受血者血样采集和送捡规定 C.交叉配血规定 D.发血规定
20.下列哪种食品可以生产经营 D A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
21.《国境卫生检疫法》中已明确规定的“检疫传染病”是 C A.鼠疫、霍乱、艾滋病 B.鼠疫、霍乱、黑热病 C.鼠疫、霍乱、黄热病 D.霍乱、艾滋病、黄热病
22.根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过 A A.2人B.3人C.4人D.5人
23.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视
情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
24.下列哪种情形不属于医疗事故 D
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; C.无过错输血感染造成不良后果的; D.以上都不是医疗事故
25.职业病防治中必须坚持的基本方针是 A
A.预防为主、防治结合
B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利 C.实行用人单位职业病防治责任制 D.实行国家卫生监督制度
26.某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发
现患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年 B A.不能结婚 B.应当暂缓结婚
C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育
27.主管全**婴保健工作的部门是 D A.各级人民政府卫生行政部门 B.国家计划生育主管部门
C.各级人民政府母婴保健部门 D.国务院卫生行政部门
28.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可,可开始以下母婴保健技术服务D
A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 B.施行结扎手术和终止妊娠手术
C.婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术
D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术
29.血站对献血者采集血液,应当符合以下规定 C A.只对献血者抽取一定比例进行健康检查 B.对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 C.每次采集血液量一般为200毫升 D.两次采集间隔期不少于3个月
30.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了 D A.制定职业病防治计划和实施方案 B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程 C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 D.只聘请临时工
31.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是 A A.性卫生知识教育 B.遗传病诊察 C.传染病诊察
D.心理健康指导
32.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任 A A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的 B.因违反条例而造成危害健康事故的 C.造成人身残废、死亡等严重后果的 D.对检举、揭发人打击报复情节严重的33.婚前医学检查包括对下列疾病的检查 D A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B.遗传性疾病、传染病、精神病 C.严重遗传性疾病、传染病、精神病 D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
34.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查 B A.半年B.1年C.2年D.3年
35.医师在执业活动中不享有的权利是 C A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件 B.参加专业学术团体 C.对病人进行无条件临床实验治疗 D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
42.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为
C A.3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上,1年半以下 D.半年以上,3年以下
43.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的 D A.允许申请注册
B.重新注册登记 C.试用半年
D.允许继续执业
44.构成医疗事故的要件之一是 C A.直接故意
B.间接故意 C.过失
D.意外事件
45.发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后 D A.12小时内B.24小时内 C.36小时内D.48小时内
46.下列情形中属于医疗技术事故的是 B A.由于难以预料的原因造成病员死亡 B.因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C.无法避免造成死亡或残废 D.由于难以预料的原因造成残废
47.某县发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织 应该是 D A.该县卫生行政部门 B.该县医学会 C.该县卫生局的上一级卫生行政部门 D.市级医学会
48.医师经执业注册后 C A.只准从事医疗业务 B.只准从事预防业务 C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务 D.可以重新申请医师执业注册
49.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了 B A.必须承担相应的预防工作和保健工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务
50.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括 A A.手术、特殊检查、特殊治疗
B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗
C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗
D.手术、创伤性检查、实验性治疗
51.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是C A.甲类传染病疫区 B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.甲、乙、丙三类传染病疫区
52.有关职业病防治法,说法正确的是 D A.预防为主、防治结合是基本方针
B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容
C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度
D.以上都对
53.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案 A A.省级卫生行政部门 B.省级公安部门
C.省级工商管理部门 D.卫生部
54.有关职业卫生培训,正确的是 B A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务
55.对食品生产经营人员的卫生要求,错误的是 B A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
56.卫生法律文件的效力范围为 D A.只包括时间效力
B.只包括空间效力
C.只包括对人(对家)的效力 D.以上三种效力都包括
57.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规 C A.公共场所卫生管理条例 B.医疗机构管理条例 C.家禽家畜防疫条例 D.学校卫生工作条例
58.卫生行政诉讼,是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出
判决或裁定。该审查主要是 A
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理 D.对上述合法性和适当性都不进行审理
59.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是 C A.本辖区内的放射性同位素 B.本辖区内的射线装置
C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物
D.放射性同位素应用中的安全保卫
60.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象,不正确的是 C A.适用于一切食品 B.适用于食品添加剂
C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂 D.适用于食品的生产经营场所
第五篇:卫生系统招聘考试面试题及答案
生系统事业编制考试常见面试题及参考答案
假设你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当酿成的,此时你该如何处理?
分析:
一、理性看待。事情已然发生,要明白重要的是做好善后工作;协助同事和科主任做好病人的抚慰等善后工作。二,了解事情发生的来龙往脉,查清楚当时患者死亡的具体缘由,给死者交代也给自己交代;假如觉得有必要及时向科室、院领导汇报。三,找个适合的机会和这位同事聊聊,听听他对这件事情的看法。避免用指责的话语往批评他,应当先肯定他平时的工作表现,然后再深进话题,把当时的事提出来,并且强调其实不是他一个人的错,人非圣贤,孰能无过,多给他一些鼓励,并且告知他之所以同他聊这么多主要是为了不此类错误的再发生。四,我宽容错误方,不论他是成心还是故意,一个重病患者,或许死亡对他来讲是种解脱。五,通过这件事情时时提示自己,在工作中要认真,正所谓行医如临深渊,如履薄冰啊,特别是接诊危重病人,生死可能在转眼之间。一个哪怕是很细微的错误也可能致使病人的死亡。
(一、事件处理进程符合情理;
二、反映医疗卫生工作者的职业素养,包括专业能力和职业道德等;
三、符合医疗责任和监督制度的处理;
四、突发事件的沟通处理技能能力。)
2.最近几年来,看病难、看病贵的题目日趋突出。由于看病难和贵,很多人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨,要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎样看待这一现象?
(一、看病难,主要缘由在医疗资源配置的分歧理:医疗资源阔别了以人为本,医院散布严重“两极化”,资源配置严重的“重城轻乡”。
二、看病(本文来自范文家http://,转载请保留此链接!。因此,对病人适当隐瞒病情有益于配合医治,但是假如病人已有所发觉并坚持询问病情,医生就应当尊重病人的知情权,采取委宛的方式告知其病情,同时多加开导,帮助其度过心理难关。
观点
二、首先,我以为医生不应当对病人隐瞒病情,缘由很简单,由于基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,假如不把病情告知病人,怎样能得到病人的配合呢?关键在于医生甚么时候,采取何种方式告知病人。在哈佛曾碰到这样一个例子:一个病人得了癌症,医生斟酌了好久,决定渐渐地流露给病人这个不幸的消息。因而医生在天天医治的时候,一边鼓励病人,一边由浅进深地给他介绍医治的进度、病情发展的状态。渐渐地,病人对自己的病情有了真实的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,获得了他们的配合。9.恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的良好品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。
对护士工作来讲,小事确切很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小事会聚在一起得出的综合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人材.关键是要用对地方。
10.智者说一个人要愉快,就要把自己当作他人,把他人当作自己,把他人当作他人,把自己当作自己,问你如何理解?
答:把自己当作他人,把他人当作自己,就是换位思考。碰到误解矛盾时要占在他人的态度着想,这样才能化干戈为玉帛,不管他人碰到困难或是获得成功时都能感同身受,这样才是关心他人的人,他人也会关心你。把自己当作自己,把他人当作他人,就是要勇于承当。自己的责任尽不推脱给他人,对他人比自己强的方面不妒忌,不把属于他人的东西占为己有。总而言之,得到愉快的人,是晓得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。不能他人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚他人,不拿自己的错误惩罚自己。
11.你的专业性很强,而你的领导对技术操纵不熟习,常常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎样办? 答:第一人各有所长,领导的对技术操纵不熟习,但他(她)的领导组织、调和能力确比我强,在实际工作存在这类现象不足为奇,应当承认和接受这类现象;第二由于领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽可能适从;第三假如领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操纵规程,盲目执行可能造成损失或事故,第四要和领导常常进行沟通,和他(她)交换讨论有关技术方面的知识和术操纵规程,促使他(她)熟习关技术方面的知识和术操纵规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
12.假定你在某单位工作,成绩比较突出,得到领导的肯定。但同时你发现同事们愈来愈孤立你,你怎样看这个题目?你预备怎样办? 答:1 成绩比较突出,得到领导的肯定时间好事情,以后更加努力2 检讨一下自己是否是对工作的热情超过度同事间交往的热情了,加强同事间的交往。共同的爱好爱好。3 工作中不作被人的工作,伤害他人的自尊心4 不再领导前拨弄是非5 乐于助人6 和领导私人间的接触不能太过分,造成马屁精的形象。
13.假设你晚上要往送一个出国的同学往机场,可单位临时有事非你办不可,你怎样办? 答:我觉得工作是第一名的,但朋友间的友谊也是不能偏废的。这个题目我觉得要依照当时具体的情况来决定。1 假如我的朋友晚上9点中的飞机,而我的加班八点就可以够完成的话,那就最理想了,干完工作往机场,皆大欢乐。2 假如说工作不是很紧急,加班仅仅是为了明天上班的时候能把报告交到办公室,那完全可以跟领导打声招呼,先往机场然后回来加班,晚点睡就是了。3 假如工作很紧急,二者不可能统筹的情况下,我觉得可以由两种选择。A 假如不是全单位都加班的话,是否是可以要其他同事来代替以下工作,自己往机场,哪怕就是代替你离开的那一会儿。B 假如连这一点都做不到的话,那只好忠义不能两全了,打电话给朋友解释一下,谨慎他会理解,究竟工作做完了就完了,朋友还是可以再见面的。
9、你有一个很好的工作假想,你经过实际调查以为这个假想既科学又可行,但你的领导和同事们很固执,你采取甚么办法说服他们与你合作? 第一假如产生这类情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的缘由.第二认真查找自己方案的可行性,保证在实施进程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果.第三和领导和同事们进行沟通,问清楚由于是甚么缘由不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于经历不足等缘由,方案并没有可行性.第四假如方案没有题目,那末根据不同的缘由进行说服工作,同一思想.假如是触及到荣誉的题目,可以将你的想法公然当作大家讨论集体的结晶.1、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
一.我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
二.是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。三,俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
2、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?
一.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理 四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。
五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
3.你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做? 一,仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。
二,若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚
三,若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解
四,若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位;
4、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?
一,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。
二,查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施,三,是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等
五,是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。
5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做? 一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。
6、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做?
一,立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等
二,立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。
三,抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家属取得联系
四,通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶化 五,这一过程中有什么情况要随时向上级汇报
7、国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大? 一,国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼 二,发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础
三,然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用
8、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。
一,在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少
二,针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。
三,调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决 9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理?
一,我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德 二,积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这样的事情要如何解决
三,进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会!
四,如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度
10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
11.当下的H1N1流行,你是卫生局的人,搞一次宣传活动,如何组织?会遇到什么重点问题?
一,当前H1N1的流行,造成了全球蔓延,我们在思想上首先要重视这个事情,必须大力宣传如何预防,并且告之一些常规的处理原则
二,拟定计划,就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容,报领导批准。
三,做好准备工作,提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门,请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册,便于当场发放。四,在实施的过程中,做好组织、协调工作,保证活动圆满举行 五,活动结束后,要及时总结,向领导汇报并总结经验教训。12.如果你在门诊,突然发现一个病人疑似H1N1,你该怎么处理
一,首先要保持冷静的态度,不要惊慌,在医院遇到这样的病人很正常
二,以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查,然后带他去另一间房间进行隔离。三,立刻将这一情况汇报上级,并且说明已经对病人进行隔离
四,口气委婉地告知这个病人,他可能患有HIN1,要确诊还要进行别的检查,希望他能够配合我们的工作,进行隔离,不要到处走动
一、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
1.掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;
2.建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;
3.研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
二、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些? 1.推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
2.把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
3.理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
4.医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
5.卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
三、现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因?
当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:
1.医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
2.财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
3.医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。4.药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
5.公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。6.政府对医疗市场的监管力度缺失。
四、近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平?
食品安全是一个关乎民生的大问题,从“大头奶粉”到“苏丹红”,从“雀巢奶粉”到“福寿螺”,无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心。我认为,要提高食品安全卫生,一定要注意以下几个方面:
1.积极开展农产品标准制定工作。2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。2.积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设和完善,全面提高检验检测能力和水平。
3.继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来,完善农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作,坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式,提高优质投入品的市场占有率。
4.大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。5.突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务,努力建立农村食品市场质量安全防控体系,不断完善和规范农村食品销售的设施和条件,促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。
五、安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福,反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事,你有什么看法?
近年来,医药领域大案要案频发,已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题,而可能是系统性的,也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题,具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理问题的解决,必须转变药品质量管理的传统观念,明确药品管理各环节相关主体的责任,理顺整个医药管理的机制。当然,国家的监管并不是质量管理体系的全部,生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上,才能提高相关主体的责任意识,从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用,将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此,只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系,才能让老百姓用上放心药,才能防止各种类似事件的频繁发生。
七、你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。你怎么办?
作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。
1.应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。
2.如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。
3.实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。
八、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?
观点一:从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。
观点二:首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。
九、恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。
对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人才.关键是要用对地方。
十、智者说一个人要愉快,就要把自己当作别人,把别人当作自己,把别人当作别人,把自己当作自己,问你如何理解?
答:把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你。把自己当作自己,把别人当作别人,就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有。总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己。
十一、你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办?
1.人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;
2.因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从; 3.如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;
4.要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和技术操作规程,促使他(她)熟悉关于技术方面的知识和技术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
十三、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。
1.加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。2.争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
3.加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。4.进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。
十四、某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室电话报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员。如果你是卫生厅值班副厅长,将采取哪些措施? 【答案要点】
1.立即组织急救队伍赴现场抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备。2.随时将情况报告厅长及上级政府部门。
3.赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人。
4.与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况。
十五、我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒,轻者头昏、腹痛、上吐下泻,重者昏迷、血压下降,情况十分紧急。对此,上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护人员全力抢救。市局决定由你负责组织抢救工作,请你提出开展工作的措施。1.以最快捷的通讯方式紧急通知各大医院,说明任务,尽快准备,应诊抢救。2.与公安及其他方面配合,调查中毒原因,分析鉴定确定毒物,为针对性抢救提供依据。
3.组织、分配、运送病员。4.在未查明毒物前进行对症性抢救(如吸氧、输液等),在查明毒物后通知各医院进行针对性抢救。
5.及时了解病情发展及治疗情况,如组织专家会诊,调拨药品等。6.报告国家卫生部,接受批评与指导,通报全市各单位,引以为戒。
十六、现在艾滋病蔓延很快,我国吸毒人数越来越多。为了预防艾滋病,国家在吸毒严重的地区发放免费针管给吸毒人员,以防止艾滋病传播。有人认为这是纵容吸毒。对此,你有什么看法?
1.众所周知,吸毒不但对自身身体影响很大,而且如果采用静脉注射方式吸毒,还容易感染艾滋病。据相关资料统计,艾滋病患者中有30%是吸毒者。可以说吸毒是艾滋病传播的最主要途径。
2.政府在吸毒严重的地区发放免费针管,对预防艾滋病的传播有很重要的积极意义,起到了很好的防治作用,应该得到肯定。
3.但是我认为治标更应该治本,除了这些最基本的预防措施外,政府还应该首先在宣传教育上下足工夫,定期或不定期地进行吸毒有害及艾滋病的预防宣传,尤其要到卫生意识淡薄的农村去进行宣传。其次,政府要成立相关的部门,发现吸毒者,并将其免费送往戒毒机构强行戒毒。最后,公安部门应加大缉毒力度,切断毒品传播途径。
一、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
1.我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
2.是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。
3.俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
二、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?
1.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
2.立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
3.若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理 4.若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。
5.治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
三、你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做?
1.仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。
2.若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚
3.若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解
4.若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位;
四、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?
1.作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。2.查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施。
3.是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等。
4.是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。
五、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做?
1.收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
2.医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。3.当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。
六、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做?
1.立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等。2.立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。
3.抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家属取得联系。
4.通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶化。5.这一过程中有什么情况要随时向上级汇报。
七、国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大? 1.国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼。
2.发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础。
3.然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用。
八、你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。
1.在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少。
2.针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。
3.调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决。九.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理?
1.我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德。2.积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这样的事情要如何解决。
3.进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会。
4.如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度。
十、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
1.医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。2.分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
3.谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做?1.收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
2.医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。
3.当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。
【经典话题二】现在艾滋病蔓延很快,我国吸毒人数越来越多。为了预防艾滋病,国家在吸毒严重的地区发放免费针管给吸毒人员,以防止艾滋病传播。有人认为这是纵容吸毒。对此,你有什么看法? 1.众所周知,吸毒不但对自身身体影响很大,而且如果采用静脉注射方式吸毒,还容易感染艾滋病。据相关资料统计,艾滋病患者中有30%是吸毒者。可以说吸毒是艾滋病传播的最主要途径。
2.政府在吸毒严重的地区发放免费针管,对预防艾滋病的传播有很重要的积极意义,起到了很好的防治作用,应该得到肯定。
3.但是我认为治标更应该治本,除了这些最基本的预防措施外,政府还应该首先在宣传教育上下足工夫,定期或不定期地进行吸毒有害及艾滋病的预防宣传,尤其要到卫生意识淡薄的农村去进行宣传。其次,政府要成立相关的部门,发现吸毒者,并将其免费送往戒毒机构强行戒毒。最后,公安部门应加大缉毒力度,切断毒品传播途径。
现在农民交20元加入新型合作做医疗方案,解决了看病难的问题,对此谈谈你的看法? 【答案参考】新型合作医疗方案利国利民,适当解决了老百姓尤其是农村老百姓的看病贵问题,对此项改革坚决拥护。但是目前客观上来讲,农村的新型合作医疗还有很多的问题不能够很好的解决掉。对此我从以下三点谈谈自己的看法: 1.虽然有这个配套方案,但是存在着报销比例太少,农村人的医疗保健知识贫乏,一般对自己的身体健康问题做不到城市里人的健康查体,得了病一半就是挨着,结果小病成大病,的例子有很多。这样来讲看病贵的客观性就很明显了。而报销比例的偏低又使得农民有病返贫的现象出现。对此我认为应该加强农村的医疗保健意识,做到未病先防,定期查体,将有限的资金用到预防上面。2.与城市比较完善的医疗保障体系相比,农村的医疗保障体系很不完善,资金缺口大。当然,这和我国国情是有很大关系的。有关部门应该根据预算,加大对农村医保的转移支付力度。使资金能够基本达到或者保证农村医保基金的支付。
3.同时对乡镇级,以及县区级医疗机构进行投资,使基础设施能够满足老百姓的医疗需要。同时对相关的资金管理上以及审批上严格管理,确保医保资金为百姓服务。安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福,反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事,你有什么看法?【答案参考】
近年来,医药领域大案要案频发,已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题,而可能是系统性的,也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题,具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理问题的解决,必须转变药品质量管理的传统观念,明确药品管理各环节相关主体的责任,理顺整个医药管理的机制。当然,国家的监管并不是质量管理体系的全部,生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上,才能提高相关主体的责任意识,从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用,将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此,只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系,才能让老百姓用上放心药,才能防止各种类似事件的频繁发生。
【经典话题一】医疗工作者被认为是救死扶伤的天使,给予人们生命的希望,但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件,比如医生不负责任频出意外事故等,你对这种现象怎么看待?你认为该如何去改进?【答案参考】
对该现象有着较为深刻的理解,能比较透彻地从宏观方面如医疗体制和微观方面如医疗工作者个人素质来分析原因,能结合对医疗工作的了解和自身的实际情况,对医疗卫生工作有着正确的认识,提出可行的改进方案,见解独到,方案可行。【经典话题二】如何正确处理人际关系? 【答案参考】1.首先做好本职工作,不让人际关系影响到 工作的进程。2.反省自己,找出问题所在。
3.若自身方面问题,向其道歉,求得对方原谅;若是他的问题,则与之沟通,化解矛盾。4.实在难以处理,汇报上级领导,让领导处理。
【经典话题三】你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理? 【答案参考】1.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
2.立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
3.若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理。4.若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。5.治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
有些领导就像“武大郎开饭馆”一样,不满意比他强的下属,如果你遇到这样的事情,你将如何去处理? 答案参考1.我相信在我所报考的单位不会出现这样的现象。如果真遇到这样的情况,我想我会这样做: 2.首先,反思自己。确定是否因自己和领导沟通不利,或在平常的工作中不够谦虚谨慎,过分张扬才导致领导的误解和反感。如果是这样的话,我会找出自己的问题所在,在合适的机会跟领导沟通,真诚地就以往的过失表示诚挚的歉意,并在今后的工作中加强跟领导的沟通,同时更加低调更加谨慎,我想领导一定是具有广阔的胸怀的,必定会消除对我的不良印象;3.其次,如果问题确实不在我自己身上,我的工作和人际交往都不存在问题,我也会合理看待这种现象,领导对比他强的下属不满,说明领导具有忧患意识和上进心,这种意识本身是没有错的,只要能够正确引导,会对领导的进步起到积极的促进作用。这时候,我会在平常的工作中更加积极主动跟领导沟通接触,交流工作技巧,加深彼此感情,并更加虚心地多向领导请教和学习,相信精诚所至,金石为开,领导一定会消除对我的成见,更加愉快地投入工作中。
4.再次,如果领导因我比他强而不满是有其他原因,我也会努力找到症结所在,对症下药,通过积极的方法和诚恳的沟通,及时化解我和领导之间的尴尬,不至于影响领导的心情和工作的开展。
5.总之我相信,人都是感情动物,只要真诚地交流,没有化解不了的隔阂,一时的狭隘一定能够在真诚中消散。
【经典话题二】有一天你的一个朋友打来电话,说有事要见你的直接领导。请你帮他约定会面时间,但你知道这个朋友并不是你的领导所乐意见到的人。在这种情况下。你如何处理? 追问:对于你的回答,我们认为很不理想。你还有没有更好的办法? 1.我会告诉我的朋友,我可以帮他约定时间,但我的领导近段时间工作很忙,不一定有时间见他;2.我会征求我朋友的意见,是否有重要事情需要转告。如果有重要事情,可以让我转达的话我可以替他转达,如果不方便让我替他转达,我会建议他写成邀请函或者便条,我愿意替他送达;3.关于我的上述回答,我认为是出自我的内心,是我的人生观、世界观以及平时的工作阅历的真实记录和反映。也许对于这道题有更好的回答,但我认为,真实才是最美,自然才是最好。我相信,无论处理何种事情,只要我本着良好的愿望出发,真诚待人,宽容待人,就会赢得尊重和理解。再次谢谢各位考官!同事会表现,你不会表现,领导不喜欢你,你怎么办? 【答案参考】我想从两个方面来理解“表现”的含义: 1.如果这个“表现”是指拍马屁,在领导面前邀功的含义的话。首先我会端正自己的工作态度,工作是为了实现个人的价值,不管领导看到还是没看到都要一如既往地努力工作,不能因为领导不喜欢就不好好工作,或是做违背自己原则的事情,以博得领导的喜欢。同事爱在领导面前表现,我不会因此就讨厌他,不和他打交道,每个人有每个人的为人处世的方式,我相信,只要自己付出了真诚的努力,就算不会给领导拍马屁,也不会影响我工作的积极性的。
2.如果这里的“表现”是褒义的,指与人沟通,打交道的能力的话,那么同事会表现,我应该好好向他学习,加强与人沟通和交往的能力,我想通过我的努力,会换来领导的刮目相看。【经典话题二】进单位后,发现原来比你差的同事,得到比你更多的重视,问你怎么办? 【答案参考】首先自己所谓的比自己差的同事,这只是自己本人的看法,也许会有一点偏见在里面所以才觉得比自己差;其次,领导是往往不会看错人的,也许那个被自己觉得比自己差的人有他自己的长处优势所在;最后相信一点:“是金子肯定会发光”平衡好自己的心态,坚持学习,把自己培养成高素质综合型人才,百折不饶、戒骄戒躁、低调为人、总将有成功的那一天。
【经典话题三】中国古训有一句“仁者无敌”,还有一句“忍者无敌”。请你就自己的理解解释一下。
【答案参考】1.待人处事能够做到善良仁义、谦让忍耐者,就没有战胜不了的困难。这是这两句话的本意。
2.作为一名领导干部,仁、忍两种精神都是十分必要的。一是对广大群众要讲仁慈,即关心群众生活和疾苦;二是要有博大胸怀,对非原则性问题,要讲风格、讲忍耐。3.仁、忍也要有度、有原则。在大是大非面前,决不能一味讲仁、忍。
【经典话题一】你的同事水平不如你,能力不如你,却总喜欢在领导面前显示自己,并说你的坏话,你怎么办。
【答案参考】很荣幸,在我的工作中还未能遇到这样的同事。但大千世界,什么样的人都可能存在,如果真的遇到这样的同事,我会这样去做:
首先,尺有所短,寸有所长,每个人都会有优点存在,我会尽量去发现他的优点,去向他学习,但我绝不会学习他身上所有的“喜欢显示,搬弄事非”的特点,不论从事何种行业,首先要会做人。
其次,对于他喜欢显示自己我还是表示同情,人人都有展示自己的愿望,他工作能力不行,只能从其它方面去谋求领导的关注,其实,他虽可恨,但也挺可怜。
其三,我会从大局考虑,尽量与之处好关系,如果互相争斗,最后损失的是工作,是自己。
其四,我相信领导的眼睛,如果不从提高业务能力入手,最终他能蒙蔽一时,却总不能蒙蔽一世。
【经典话题二】工作的过程中,遇到你与上级领导/医生的诊治有较大差异时如何处理? 【答案参考】加强探讨与交流,仔细分析临床资料,开拓思维,通过交流得出准确的判断,为病人做出及时正确的治疗。同时医疗行为不是单纯的下级服从下级,关键是围绕病情做好科学的诊疗。当然作为上级医生其经验、能力高度不同,工作中一定要虚心地向他们学习、交流、探讨。
【经典话题三】2003年“非典”成为我国乃至全球的一大灾难,“非典”当时对人的心理和精神产生一些影响,你认为会产生什么样的影响? 【答案参考】“非典”作为一种传染性疾病,又因为其传播途径的特殊性,对人的心理产生了严重的影响,主要表现为:恐惧、疑病、焦虑、抑郁等。而精神方面的影响更大一些,主要体现在个体和整体两个方面:从个体方面而言,使个体战胜病魔,增强战胜困难的决心和勇气,更好的珍惜自己的生命;从整体而言,全国上下,万众一心,战胜非典,是民族凝聚力的一次考验,提高整个民族的环保意识,卫生意识等。
有的领导喜欢“精明人”,有的领导喜欢“傻人”,你愿意做哪一类人? 【答案参考】我既要做“精明人”,又要做“傻人”,原因如下:
1.领导喜欢的精明人,无非是在工作中能多动脑筋,以最少的付出换回高效率的工作成果,为单位的事业发展贡献更大的力量,在关键的时刻为领导的工作安排、决策分忧解难。做为一名公职人员,我有责任、有义务要不断加强学习,提高业务能力和工作效率,为单位的事业发展和领导统筹安排履职尽责,因此,我要做一个工作效率高、工作方式好的“精明人”。2.所谓的傻人,我认为是在利益面前能不和同事争得头破血流,能主动把机会和利益让给更需要它的人的人,是在需要为集体付出更多的努力时主动站出来的人,我想不管是在哪个单位,我们都需这样一些高风亮节的同志,胸怀宽广、颇识大体,在关键时候不仅不会给单位制造麻烦,还能给单位减轻负担,更是一个集体的润滑剂,因此,我在做精明人的同时,还要去做一个傻人。
【经典话题二】很多医生不明原因的死亡,有的累倒在工作岗位上,说说你的看法。【答案参考】的确当前医疗机构特别是大城市的三级医院,医生们的工作量很大!出现这种过劳死不是一个个别的现象,在此,对那些恪尽职守,兢兢业业为了百姓的医疗事业献出生命的医务人员表示衷心的感谢!但是我们反思一下为什么会出现这些问题,我想主要有一下三点:
1.目前我国的医疗三级医疗体系并没有很好的完善起来,造成乡镇级,县市级的医院门庭冷落,儿大医院确实人满为患,如果不从制度因素上找原因,就没有抓住问题的关键。2.目前与医疗机构相配套的医疗改革方案更侧重于大医院,造成医疗保险基金向大医院倾斜的一边流的现象,结果是大医院越来越大而小医院经营惨淡。于是人才的外流也出现一边流的现象,紧接着病人流动也想大医院倾斜,结果可想而知,增加了大医院医生的工作量,出现上述的情况。
3.只有卫生部门.国家有关部门及时有效的作出安排,才能彻底改变目前总体配置上的不合理。相信也不会出现或者大大减少无辜的医务人员生命的离去了。
【经典话题一】 现在中央对安全生产很重视,但有的地方总会出现小煤窑倒塌、爆炸的事情,你认为主要原因是什么? 【答案参考】 1.这几年新闻媒体对这方面的报道和曝光比较多,之所以出现这么多的问题我觉得要从源头上查找原因。中央部门对安全工作很重视,而且对煤炭资源开发企业的要求也是很高的。而出事的这些小煤窑很多都不具备开发资质,很多根本就不符合安全生产的要求,出现事故在所难免。我认为小煤窑的出现有以下一些原因:政策宣传和监管的力度还有待于加强,没能做到上情下达下情上达,上级对地方的情况不是很了解;一些地方的领导片面追求经济效益,实行地方保护主义,置国家政策于不顾,公开支持小煤窑;地方官员存在腐败现象。
2.建议以下处理方案:加强政策宣传和监督的力度;对现有的小煤窑进行普查,登记在册,对不符合开发资质的坚决予以取缔,对符合开发条件的进行安全大检查,限期整改;提高地方干部的素质,坚决查处腐败。
【经典话题二】 “真理往往掌握在少数人手中”,谈谈你对这句话的看法? 【答案参考】
1.真理掌握在少数人手中,因为真理往往是难以认识的,所以在工作中我们要尊重每一个人的观点和想法,不能因为观点新颖、思路创新就不采纳,相反应大胆使用新的方法,作出新的尝试。
2.真理向前跨一步就是谬误,因此谬论也掌握在少数人手中。就我们个人而言,在工作当中在坚持自己的观点的同时应当对自己的观点有清晰的认识,如果自己的观点有明显的谬误,那么应当果断地放弃自己的观点,与大家共同解决问题。
所以我认为真理和谬误都掌握在少数人手中,关键是看我们的取舍。【经典话题三】 一幅漫画,一个人站在一排窗口面前,分别是挂号室,门诊室,化验室,影像科,药房等等,漫画下面有三个字:路漫漫„„对此发表你的看法?
【答案参考】 专业分工越来越细自然是好事,但把某一领域的学科分工强加到生活、工作中,可能并不会带来方便和效率。想比科学性来说,现实生活更加关注实用性。所谓以人为本。为此,在实际工作中,我们要把握住群众对实用性要求,在机构设置上尽量以群众关注点为准则,而不能脱离实际一味地求精确、求细致。我门的机构改革也应达到这个目的,就是坚持以人为本:该简化的简化,该合并的合并,该消除的消除,更加不可为了私利而增设环节,时刻把群众需求放到第一位。
【经典话题一】 如果你负责人事考核工作,结果后来有人反应某个标兵弄虚作假。怎么办? 【答案参考】
1.面对有人反映自己工作中的问题,一定要冷静处理。
2.要耐心听取所反映的问题,阅读所反映的材料,然后,进行深入细致的调查核实,以还事情的本来面目。
3.如果所反映的问题真实、客观,那么我会向领导承认错误,作深刻的书面检讨,并向领导建议取消其标兵称号,并按相应规章制度,给予处分。同时,要鼓励和支持反映问题的人的勇于坚持原则的精神和行为。
4.如果所反映的问题无依据,我会向反映者解释说明,消除其误会并增进团结。5.总结经验教训,在以后的工作中要做到严谨,客观,公正。
【经典话题二】 作为一名领导干部,应当如何发挥、调动和保护下属的工作积极性? 【答案参考】 1.发挥、调动下属的工作积极性是提高本部门和本单位的凝聚力、战斗力、完成各项工作任务的重要条件和保证,也是领导干部的重要职责。2.领导干部要以身作则,起模范带头作用,树立榜样。
3.要加强教育,提高下属的思想认识,使其认识到所从事的工作和任务的重要性。4.要认真听取下属的意见和建议,做到集思广益,使下属自觉地将自己与全局的工作融为一体。
5.要奖罚分明,该表扬的要表扬,该批评的要批评。6.要鼓励下属勇于创新,创造性地开展工作。7.要关心下属的生活,帮助解决实际困难。
【经典话题三】 你有一个很好的工作设想,你经过实际调查认为这个设想既科学又可行,但你的领导和同事们很固执,你采取什么办法说服他们与你合作? 【答案参考】 1.如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因。
2.认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果。
3.和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性。
4.如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想。如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶 防范医疗纠纷不可或缺的几种新观念。【答案参考】
医疗纠纷关系到医患双方,很多时候都是由观念、理解、看法、角度、态度不同而引发的冲突,如果医患双方都能够用下面这些新思维和观念来指导自己的言行,许多纠纷都不会萌芽。
1.开放式思维:如果医生固守旧观念,不与患者充分对话和交流,由自己决定一切,往往会因为患者对医疗的不了解、不知情而导致冲突。要实现知情同意、自主选择的伦理学准则,就必须开放地让患者了解医疗活动的过程,实行医疗技术、医疗活动、医疗收费公开,增进医患理解、缓和矛盾,也有利于医患配合。
2.换位思维:医患相互不理解是医患纠纷的导火索,如果通过换位思维加以调节,患方可以理解医学的风险性、复杂性和个体差异性,让医者大胆工作;医方则要设身处地为患方着想,以患者的心情和渴望来理解他们的要求,并加以最优化地实现。
3.风险思维:客观事实和理性都提醒我们要辨证、明智、现实地权衡医疗代价与风险的问题。医生一定要有风险意识,对患者进行告知与沟通,让患者理解在医疗过程中可能出现的风险,正视风险,医患共同努力在权衡和预防中避险,或坦然面对难避之险。
4.循证思维:循证医学的观点已经深入人心,临床医疗实践中,亦要遵循四大基本伦理准则:知情同意、自主、不伤害、最优化,每个医疗行为都应思考该不该做、怎么做、做了以后怎么对待等一系列问题,不能考虑不周即草率地实施,要循避害就优之法,在评价这些工作时也要循证说话,当前循证思维中最重要的就是循医德医风之证、循医疗质量之证、循服务质量之证、循法律法规之证。
5.法制思维:旧思维中评价一位医师的标准是医德、技术、服务等纯专业化和伦理化内容,然而如果用新思维来衡量,这仅仅是当代医师成功的一半,另一半必须用法制观来评判,每一项具体医疗工作都要贯穿法制思维,否则将不能完成举证责任倒置而陷于被动。
6.医患利益冲突观:为什么当下医患关系矛盾增加、也更难处理?这是医患利益冲突加剧的反映。我国公费医疗制度的取消、医改的起步与深化、患者对高质低费医疗的期望、社会各界经济地位与政治地位及社会地位的不平衡等都是医患利益冲突加剧的原因。利益包括经济利益和非经济利益,如收费纠纷是经济利益的冲突,健康受到影响是健康权益的冲突,言语不当纠纷是荣誉或人格利益的冲突„„可以认为当今的医疗服务过程就是医、患、国家、集体利益遵循一定法则的调节与平衡过程,现今的新型医疗艺术很大程度上就是医患利益冲突的调衡艺术。
【经典话题二】 某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室电话报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员。你作为卫生厅值班副厅长,将采取哪些措施?
【答案参考】
1.立即组织急救队伍赴现场抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备;2.随时将情况报告厅长及上级政府部门;3.赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人;4.与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况。【经典话题三】
请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。【答案参考】
1.加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。2.争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
3.加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。4.努力推广农村合作医疗及各种保健补偿制度
【经典话题一】患者因为同事的失误而对你大发脾气,你如何应对? 【答案参考】首先我会真诚的向患者道歉。医院是一个整体,同事间要讲求默契合作,要有团队精神,同事的失误就是我们的团体的失误,接下来我会积极采取措施使患者的损失降至最低。
最后跟同事谈心交流、切磋总结,尽快地、尽力地去弄清楚事情的原委,找到自身的不足,吸取教训,以便于以后更好的为患者服务。
【经典话题二】病历怀疑被伪造的医疗事故纠纷怎么办? 【答案参考】根据《医疗事故处理条例》规定,一旦发生医疗事故争议或事故,其处理程序如下:
1.病员及家属提出医疗单位或有关当事人有涂改、伪造病案行为的,可申请交由医疗事故技术鉴定委员会鉴定。
2.医疗事故技术鉴定委员会对涂改、伪造的部分,不得作为鉴定的依据。但病历的正常补记和上级医师查房修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属此列。3.若去除涂改、伪造部分后,病案无法进行鉴定,医疗事故技术鉴定委员会可不予鉴定。据此,当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检,进行司法鉴定。4.如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历,可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定。5.根据医疗事故鉴定结论,由原主管卫生行政部门做出处理决定。
6.对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的,或不予鉴定的,也可直接向当地人民法院起诉。
【经典话题三】某地发生一起食物中毒事件,领导交办你去完成,你如何解决? 【答案参考】1.事关老百姓生命安危,我将竭尽全力处理好食物中毒事件。
2.第一时间奔赴现场,在途中抓紧时间通知卫生、公安、质检等相关部门到达现场。3.到达现场后,按照相关事故制定的预案,成立领导小组,负责全方面的工作。领导组下设相关小组并开展相关工作:一是抢救组,千方百计抢救中毒者;二是事故调查组,迅速查明原因,采取果断措施,堵住中毒的源头,防止中毒人群进一步扩大;三是思想整治工作组,做好病人家属的思想工作,疏散围观人群,维护社会稳定;四是宣传组,及时向外界发布有关中毒事件的情况,避免外界恐慌,保持社会稳定。
4.在处理事件的过程中,随时向领导汇报工作进展,特别是重大问题和情况。
5.事件处理完毕后,写出总结报告,重点是分析中毒事件产生的原因,提出加强食品安全工作的建议,防止此类事件再次发生。
【经典话题一】假如你是主要领导,在作出某一项决策时,你的副职提出反对意见,你将如何处理? 【答案参考】1.同提反对意见的同志进一步探讨,求得统一认识,或者协调方法。2.进一步听取有关部门人员的意见,待取得大多数人员同意后,再作出决定。
3.在征求意见的基础上,若决策是错误的,应马上修正;若决策是正确的,应坚持原则,同时做好不同意见同志的工作。
【经典话题二】收入、付出倒挂,医生竞争力特别强,冲击高学历,社会负面评价多,从业中有无困惑? 【答案参考】当然也有,这种情况与社会的不断发展、各种社会制度的不断完善、公民的维权意识等有关。但我既然选择了这个职业,就要坚定地走下去,我个人还是比较热爱医疗事业的,认为医生是受人尊重的职业,少数不良之人并不能代表整个医疗界,社会上总是需要甘于奉献的人群。
【经典话题三】现在有的工作人员上班玩游戏,你有什么措施可以避免? 【答案参考】上班时间玩游戏属于工作作风不踏实,没有真正树立起全心全意为人民服务的理念。没有把自己的精力投入到为人民服务的工作上去。我们可以通过以下措施来避免:
1.加强教育,使工作人员自觉树立起为人民服务的意识。让他们学会自律,远离和服务宗旨无关的任何事情。
2.出台相关的规定,禁止在工作时间做与工作无关的任何事情。还要建立专门的纪律检查小组。可以定期与不定期的方式来进行检查。
3.对在工作期间玩游戏的人,一旦发现,就要给予警告处分。通过这样的监督手段,使其不敢在上班时间玩游戏。
通过内外因的相互作用,使得工作人员在自己的工作岗位上更加尽职尽责,更好的履行为人民服务的宗旨和要求。【经典话题一】谈谈你对“爱一行,干一行”的看法。
【答案参考】我认为,对这句话应该辩证地看待,从不同的角度应有不同的理解。
首先,我认为从择业观上来说,这句话就有一定道理的。俗话说,兴趣是最好的老师,工作对于我们来说,不仅是谋生的手段,也是发挥自身才能、实现人生价值的平台,是生活的重要组成部分,所以我们在择业的时候,应该尽量选择自己愿意去倾注热情的、适合自身条件的、能最大限度发挥自己才能、实现自己价值工作。譬如对于我来说,我认为目前我所报考的工作,高度符合我上述的择业标准。
其次,我认为从对待工作的态度来说,我们不能一味地强调“爱一行,干一行”,否则一旦眼前的工作不是完全符合自己的设想,就很容易导致懈怠。在当前,社会分工日趋细化,我们在择业的过程中,有着多样多样的机遇,但同时,职位竞争也日趋激烈,很多时候,我们往往不能从事我们最理想的工作而是选择其他工作,这种时候,我们应该发扬“干一行,爱一行”的职业精神,怀着强烈的工作热情去投入工作,并在工作中培养自己对工作的热爱,继而发自内心地爱岗敬业,使自己成为优秀的人才。
综上所述,我们在择业的时候要尽量选择符合自己意愿的工作,在工作的过程中,又要发扬爱岗敬业的精神,把属于自己的工作做到尽善尽美。
【经典话题二】你和单位一同事竞争一个领导职务,有次你安排一项任务,但是该同事不配合,你会怎么处理? 【答案参考】同事之间有一个和谐的氛围是非常重要的,它是我们顺利开展工作的基础,如果同事在工作上有困难,我们应该主动的帮助同事,同样的,如果我的工作有了困难,我相信我的同事也一定会来帮我。
如题目中,一个能竞争领导岗位的同事,我相信,他的工作能力一定很强,并且也一定会对工作负有很强的责任心,不会对工作上的事推脱。至于“不配合任务”一说,我觉得一定是同事有别的工作,比较急或很重要,现在没有精力和时间配合我。大家都是同事,我们应该互相体谅,我会和同事作进一步的交流,一方面,自己先多承担一些工作,并暂时避开必须有同事参与的部分。另一方面,和同事约定时间,待同事忙完现在手里的工作后,我们俩一起完成同事应该担负的部分。总之,我相信,通过我和同事共同努力一定能按时按量的完成工作任务。
在今后的工作中,我也应该多和同事们学习,不断地提升自己的工作能力,使自己能够更好地完成工作任务,并且在同事们有困难的时候,有更大的力量帮助大家。
【经典话题一】如果在行政执法时有亲戚朋友向你求情怎么办? 【答案参考】对待这个问题,我觉得该从处理时和处理后两个方面来看问题。
第一,处理这种情况的时候,要看这位亲戚做的事情错误严不严重,如果非常严重,那么只有大义灭亲,依法处理。如果错误的性质不是很严重,就可以给他一个改正的机会,因为很多时候对方也是无心之失,他也很惭愧,如果从严处理的话倒可能产生逆反心理。这时可以接受他的请求从轻处罚,但罚款是必须上缴的,只不过我可以代他交钱。
第二,针对这件事情反思,如何让这种情况在以后的执法活动中不再发生。我觉得有两种途径:(1)在平时的工作生活中,特别是亲戚朋友中建立一个公正严明的形象,让他们觉得你是一座推不倒的长城,遇到这种事情不会来找你。
(2)在平时与亲戚朋友的交往中刻意向他们灌输知法守法的思想,不去犯法。
【经典话题二】如果你拟定了一个方案,你的处长不满意,但是你的副局长却非常满意,你将如何办? 【答案参考】对于这个问题,我认识我的两位领导出发点都是好的,都是为了让工作更好地开展,是不存在根本分歧的。我会立足工作,尽力地处理好这件事。
首先,我会重新审视自己的方案,结合处长的意见,全面慎重地重新修正。两位领导都是工作经验丰富,处长既然不满意,很可能就是我的方案中还存在漏洞,这种情况下,我会跟处长进行沟通,请他给予指导,带着他的指导意见去重新修正自己的方案。我相信,经过了经验丰富的处长的指导和有针对性的改进,我的方案一定会更完善,处长和副局长都会非常满意。
其次,如果我的方案本身没有什么明显的漏洞,处长和副局长却对我的方案存在比较明显的分歧,我会找一个合适的机会,请处长和副局长都到场,从工作大局出发,开诚布公地就我的方案进行讨论,我相信,两位工作经验丰富的领导一定能够找出分歧所在并和我一起拿出最佳的方案来。
我相信,只要我们能够从工作大局出发,本着求同存异的原则去讨论方案,最终一定能够得到一个圆满的结果。
【经典话题一】单位要你组织5人进行为期三天的考察学习,你认为应该注重哪些方面? 【答案参考】要组织好这次考察学习活动,我认为应该注重以下几个方面: 1.要对这5个人进行合理组织和分工。
在确定考察小组后,我应该把五个人召集起来,确定我们在考察中每个人需要把握的重点内容。比如,擅长管理的,应侧重考察流程管理;技术人员应侧重了解、研究兄弟单位的技术优势;文秘行政工作人员,应该看看对方有什么好的经验和方法值得吸收借鉴。做到有的放矢、有备而行。心中装着问题、眼中才能看到问题、行动中才能解决问题。
2.要注重事前的准备和方案汇报。
事前的准备是指在确定考察活动中,大家共同进行准备工作,学习需要事前了解的文件,探讨需要注意的事项,查漏补缺。在基本方案出台后,交由领导审批,让领导给予指导,借此完善方案。
3.要注重日程的制定与对接。
时间有限,只有三天,为了争取更高效率地开展考察学习,我们应该制定周密细致的时间表。在时间表草案制定出来后,与所要前去的考察学习单位进行对接,按对方的意见调整时间和流程安排,以方便对方接待工作的开展。对涉及到的人员预先进行联络,确保信息渠道的畅通。把自己单位方面的情况及时通知对方,便于对方开展工作。时间安排上,注意参观与调研相结合、走访与座谈相结合。
4.在考察活动中要认真、细心。
细心是指在工作方面,要具备良好的专业素养,看问题要看到本质,提问题要切中要害,想问题要想到关键。诚心是指要搞清考察学习的本质,要虚心地向对方学习,要诚心地感谢对方的指教。
5.要注重经验的总结与运用。
在考察学习后,要抓紧时间把心得整理出来,向上级领导汇报。在运用推广建议方面,要注重联系本单位的实际,具体问题具体分析,不生搬硬套才能取得最好的效果。
【经典话题二】你的同事在你身后总是说你的坏话,你是宽容还是仇恨,请谈谈你的看法。【答案参考】1.同事对我的批评,不能简单的理解为是说我的坏话,我会反思自己在与同事工作中的不当之处,无论是工作中的分歧还是沟通方式上的不当,我都会首先从自身寻找原因。
2.作为一名年轻的工作人员,在与领导和同事工作的过程中,我会积极主动的与同事沟通,消除误会,改善关系。并以适当的方式告知该同事,希望他能够当面指出我的问题,我会认真听取他的批评指正,并了解他对我的工作要求,以便更好的与同事合作,使单位的工作能够更加顺利的进行。
3.我会和领导进行汇报,防止因此事而影响到单位的团结。同时在领导的帮助之下,认真提高自己的工作能力,尤其是与同事合作的团队工作能力。
【经典话题一】对于医疗职业风险,你有何认识? 【答案参考】医疗职业风险是指医务人员在进行医疗行为过程中因不确定因素而导致自身伤害发生的可能性。
医疗职业风险主要来自以下几个方面:各种消毒剂、清洁剂、药物以及有害物质等所造成的化学性损害;在诊疗过程中由于辐射、针刺等造成的物理性损害;在从事医疗服务时接触血液、体液、分泌物、排泄物等后感染上这些物质可能携带各种病原微生物的生物性损害。
加强医学职业安全教育是防范医疗职业风险的关键。实验室是各种病原菌密集的地方,不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且还存在着化学毒品、放射性物质等的危害,检验科无疑成为医疗职业高风险科室之一,检验人员的职业安全学习尤为重要。
普遍性防护原则是:
1.养成良好的工作习惯。不管患者的标本是否具有传染性病原菌的存在,都应视其有传染性加以防护。如进入实验室要穿好工作服,带好工作帽和手套,个别特殊的岗位如:微生物实验室、性病实验室、艾滋病实验室、病毒室等都要带好口罩、防护眼罩、尽量减少检验人员的皮肤或黏膜直接暴露。
2.在进行各项危险性医疗行为中要严格按操作规程进行。
3.要学习和使用生物防护的各项知识来保护自身不受到病毒、细菌、真菌、寄生虫等的侵害。4.掌握意外伤害的应急处理知识。【经典话题二】简要陈述一下通过医改能给老百姓带来什么好处? 【答案参考】老百姓通过医改得到的实惠主要表现在以下几方面:
1.看病就医更加方便。通过健全基层医疗卫生服务体系,大力发展社区卫生服务,构建15分钟就医圈,构建三级医疗服务网络,实行一体化管理,百姓就医将更加方便。
2.看病拿药更加便宜。通过基本药物制度的实施和新农合制度的巩固发展,百姓将享受到零差率销售药品,就医费用报销比例将逐步提高。
如果有两串葡萄,一串香甜可口一串已经变质有味,你先吃好葡萄还是先吃坏葡萄呢?为什么?谈谈你的看法!我从来都没思考过这个问题:吃东西的时候是先吃不好的,还是先吃好的?但我思考过我的一生如果可以选择,我是选择先享福后吃苦,还是先吃苦后享福? 要自己选的时候总是很痛苦,东西我当然先吃好的,因为先吃坏的,等吃好的时候说不定已经吃饱了,那么...先去吃坏的,又有什么意义,等吃完坏的,好的说不定也已经变坏了!
先吃好的是人生的一种追求,人在无数困局下,只要抓住了令人愉快的因素,就会一往无前地去寻找。比如爱情.友情.亲情等等。
先吃好的是对于困难的一种时机等待,等待解决难题的最佳时机,绕行有时候看似无能是妥协,但是最终战胜困局是因为先有“甜头”的激励
1、曾经在哪听说,先吃好葡萄的人乐观,,先吃坏葡萄的人悲观,我是一个乐观的人,我先吃好葡萄。
2、先吃好葡萄,我就有过吃好葡萄的记忆;先吃坏葡萄,余下的好葡萄来不及吃,也变坏葡萄酒,所以永远吃坏葡萄。故先吃好葡萄。
3、先吃好葡萄,然后吃坏葡萄,再等着坏肚子可能有多大,试验一下坏葡萄是不是真是要坏肚子。医务工作者要敢有牺牲精神
4、先吃部分好葡萄,再研究好葡萄是如何变成坏葡萄的,研究失败自己吃掉坏葡萄,医务工作者要有献身精神,从细微之处发现科学
5、拿到好葡萄,就全吃光,然后指着坏葡萄说,这里根本就没好葡萄,医务工作者要敢于直面现实
最为一名医务人员,你先给病人用好的药呢?还是先给病人用坏的药?
根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”,同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。并且还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
1、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
一.我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
二.是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。
三,俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
2、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?
一.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理
四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。
五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
3.你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做?
一,仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。
二,若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚
三,若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解
四,若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位;
4、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?
一,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。
二,查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施。
三,是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等。
五,是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。
5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做?
一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。
三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。
6、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做?
一,立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等。
二,立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。
三,抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家属取得联系。
四,通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶化。
五,这一过程中有什么情况要随时向上级汇报。
7、国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大?
一,国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼。
二,发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础。
三,然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用。
8、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。
一,在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少。
二,针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。
三,调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决。9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理?
一,我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德。
二,积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这样的事情要如何解决。
三,进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会。
四,如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度。
10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
11.当下的H1N1流行,你是卫生局的人,搞一次宣传活动,如何组织?会遇到什么重点问题?
一,当前H1N1的流行,造成了全球蔓延,我们在思想上首先要重视这个事情,必须大力宣传如何预防,并且告之一些常规的处理原则。
二,拟定计划,就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容,报领导批准。
三,做好准备工作,提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门,请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册,便于当场发放。
四,在实施的过程中,做好组织、协调工作,保证活动圆满举行。
五,活动结束后,要及时总结,向领导汇报并总结经验教训。
12.如果你在门诊,突然发现一个病人疑似H1N1,你该怎么处理
一,首先要保持冷静的态度,不要惊慌,在医院遇到这样的病人很正常。
二,以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查,然后带他去另一间房间进行隔离。
三,立刻将这一情况汇报上级,并且说明已经对病人进行隔离。
四,口气委婉地告知这个病人,他可能患有HIN1,要确诊还要进行别的检查,希望他能够配合我们的工作,进行隔离,不要到处走动。
1、手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法?
参考答案:首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。
2、你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。你怎么办?
参考答案:作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。
1、应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。、如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。
3、实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。
3、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?
[思路点拨]
观点
一、从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。
观点
二、首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。
4、恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。
[思路点拨]
对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人才.关键是要用对地方。
5、智者说一个人要愉快,就要把自己当做别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己,问你如何理解?
答:把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你。把自己当作自己,把别人当作别人,就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有。总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己。
6、你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办?
答:第一人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;
第二 因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;
第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;
第四要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程,促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
7、假设你在某单位工作,成绩比较突出,得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你,你怎么看这个问题?你准备怎么办?
答:1 成绩比较突出,得到领导的肯定时间好事情,以后更加努力 2 检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了,加强同事间的交往。共同的兴趣爱好。
工作中不作被人的工作,伤害别人的自尊心
不再领导前拨弄是非
乐于助人
和领导私人间的接触不能太过分,造成马屁精的形象。
8、假如你晚上要去送一个出国的同学去机场,可单位临时有事非你办不可,你怎么办?
答:我觉得工作是第一位的,但朋友间的情谊也是不能偏废的。这个问题我觉得要按照当时具体的情况来决定。
如果我的朋友晚上9点中的飞机,而我的加班八点就能够完成的话,那就最理想了,干完工作去机场,皆大欢喜。
如果说工作不是很紧急,加班仅仅是为了明天上班的时候能把报告交到办公室,那完全可以跟领导打声招呼,先去机场然后回来加班,晚点睡就是了。
如果工作很紧急,两者不可能兼顾的情况下,我觉得可以由两种选择。
A 如果不是全单位都加班的话,是不是可以要其他同事来代替以下工作,自己去机场,哪怕就是代替你离开的那一会儿。
B 如果连这一点都做不到的话,那只好忠义不能两全了,打电话给朋友解释一下,小心他会理解,毕竟工作做完了就完了,朋友还是可以再见面的。
9、你有一个很好的工作设想,你经过实际调查认为这个设想既科学又可行,但你的领导和同事们很固执,你采取什么办法说服他们与你合作?
答:第一如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因.第二认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果.第三和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性.第四如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想.如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶.10、如果在行政执法时有亲戚朋友向你求情怎么办?
答:对待这个问题我觉应该从处理和处理后两个方面来看问题
第一处理这种情况的时候,要看这位亲戚做的事情错误严不严重,如果非常严重那么只有大义灭亲,依法处理.如果错误的性质不是很严重就可以给他一个改正的机会,因为很多时候对方也是无心之失,他的心里也很惭愧,如果从严处理的话倒可能差生逆反心理.这是可以接受他的请求从轻处罚。
第二 是针对这件事情的反思,如何让这种情况在以后的执法活动中不再发生?我觉得有两种途径 : 一是在平时的工作生化中杂亲戚朋友中建立一个公正严明的形象,让他们觉得你是一座推不倒的长城,遇到这种事情不会来找你;二是在平时与亲戚朋友的交往中刻意向他们灌输知法守法的思想,不去犯法。
是救死扶伤的天使,给予人们生命的希望,但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件,比如医生不负责任频出意外事故等,你对这种现象怎么看待?你认为该如何去改进? 【主要测试目的】认知能力和综合分析能力
好:对该现象有着较为深刻的理解,能比较透彻地从宏观方面如医疗体制和微观方面如医疗工作者个人素质来分析原因,能结合对医疗工作的了解和自身的实际情况,对医疗卫生工作有着正确的认识,提出可行的改进方案,见解独到,方案可行。
三、由于人口密集,活动集中,学生缺乏相关防范知识等原因,学校存在着发生各种突发公共卫生事件的透因。作为一名卫生从业人员,请你谈谈应该从哪些方面来做好预防工作? 【主要测试目的】职业水平、分析能力
好:对该问题有着较为深刻和独特的见解,能看到问题的本质和根源,能辩证地分析问题。如应该加强对突发公共卫生事件的防范,建立良好的公共卫生、食品卫生制度,改善相关设条件,加强对老师、炊事员、学生进行传染病防治、食品卫生方面的健康教育等。
四、假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当造成的,此时你该如何处理?
【主要测试目的】应急处理能力 【评分参考】
好:对事件有清楚的认识,处理过程符合逻辑,能够从事件的处理中认识到深层次的问题,提出自己独到的看法。
一、事件处理过程符合情理;
二、反映医疗卫生工作者的职业素养,包括专业能力和职业道德等;
三、符合医疗责任和监督制度的处理;
四、突发事件的沟通处理技巧能力。
五、近年来,看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵,不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨,要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象? 【主要测试目的】综合分析能力 【评分参考】
好:对医疗体系中存在的问题有较为深刻和独特的见解,能看到问题的本质和根源,能辩证地分析问题。百姓看病主要有二个问题:
一、看病难,主要原因在医疗资源配置的不合理:医疗资源远离了以人为本,医院分布严重“两极化”,资源配置严重的“重城轻乡”。
二、看病贵,主要贵在医疗费增长过快,医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。分析问题全面,结合当前对医疗体系的改革,提出针对性的改革措施,见解合理独到。比如,一、设定更公正合理的医改方案;
二、合理配置城乡医疗资源、大医院和社区医院资源等;
三、解决药品虚高问题,实现药品“阳光交易”;
四、建立完善医疗保障和求助机制等。
六、希尔顿酒店的老板每到一处他的酒店,所做的演讲主题总是同一个,那就是:今天,你微笑了吗?请结合实际,谈谈你的理解。【评分参考】
好:服务意识强,能微笑地对待每一项工作,对待工作有热情,上进心强,能较好地结合工作实际,从热情微笑到服务意识、人际交往等,论述周密,理解深刻。1.请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。
(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。(4)进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。
2.某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室电话报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员。如果你是卫生厅值班副厅长,将采取哪些措施?
(1)立即组织急救队伍赴现场抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备。(2)随时将情况报告厅长及上级政府部门。(3)赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人。(4)与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况。
5.安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福,反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事,你有什么看法?
【参考答案】近年来,医药领域大案要案频发,已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题,而可能是系统性的,也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题,具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理问题的解决,必须转变药品质量管理的传统观念,明确药品管理各环节相关主体的责任,理顺整个医药管理的机制。当然,国家的监管并不是质量管理体系的全部,生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上,才能提高相关主体的责任意识,从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用,将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此,只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系,才能让老百姓用上放心药,才能防止各种类似事件的频繁发生。
6.近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平?
【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题,从“大头奶粉”到“苏丹红”,从“雀巢奶粉”到“福寿螺”,无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心。我认为,要提高食品安全卫生,一定要注意以下几个方面:
(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。(2)积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设和完善,全面提高检验检测能力和水平。(3)继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来,完善农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作,坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式,提高优质投入品的市场占有率。(4)大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务,努力建立农村食品市场质量安全防控体系,不断完善和规范农村食品销售的设施和条件,促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。
7、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
【参考答案】(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
8、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
9.官僚主义的危害众所周知,请谈谈你对“事必亲躬”的看法。【测评要素】领导艺术、宏观意识
(1)“事必亲躬”是辛辛苦苦型的官僚主义,尽管敬业精神可嘉,但效果事倍功半。(2)“事必亲躬”是管理中分权不够,角色把握不准的一种表现。(3)克服“事必亲躬”的有效办法是科学授权,调动各方积极性。(4)运用管理理论,提高管理,特别是领导艺术是领导干部必须经常学习思考的内容、? 2?“危机激励”是领导常用的一种激励方式,常言道:“人无远虑,必有近忧”。对此你是如何理解的? 【测评要素】宏观领导、战略决策能力
(1)面对激烈竞争的环境,明智的领导者应不断强化危机意识,主动激发奋进,做到防患于未然。(2)必须注意唤起下属的危机感,只有居安思危,才能常胜不败。
3?有人说,我市把自己定位成西部大开发中的龙头城市,是高估了自己的实力。也有人说,我市不缺人才,不缺技术,只是缺乏开放的意识,只要思想解放,前途不可限量。你怎样认为? 【追问】你认为要加速我市的发展,当务之急应解决哪些问题? 【测评要素】逻辑思维能力、工作思路
四、近日,某媒体报道:我市x县x村的400余口人中.近4、5年里死于不同癌症的就有10多人,因此被人称之为“癌症村”。我市卫生局急人民所急,决定由你负责搞清情况,查明发癌的诱因,为进一步防治工作提供科学依据。请你提出开展此项工作的思路和过程。【评分参考】:(1)首先学习有关癌症的知识,防止瞎指挥;(2)先赴该村访查,搞清媒体报道的真实性;(3)如果情况属实,进一步组织有关专家座谈,提出调查计划、专业技术人员组成、经费预算及经费落实情况;(4)组织行政及专业技术人员赴该村进行流行病原调查,如发病范围、年龄、性别,与遗传因素有关的婚姻史、疾病的家属史、基因异常等;与环境污染有关的土、水、大气情况及检测;与生活习惯有关的食物、化妆品、药物、化肥、动物饲料等;(5)分析资料;(6)提供可能诱癌因素;(7)提供防治建议。
五、我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒,轻者头昏、腹痛、上吐下泻,重者昏迷、血压下降,情况十分紧急。对此,上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护人员全力抢救。市局决定由你负责组织抢救工作。请你提出开展工作的措施。【评分参考】:(1)我与我的助手以最快捷的通讯方式紧急通知西安市各大医院,说明任务,尽快准备,应诊抢救;(2)我与公安及其他方面配合,调查中毒原因,分析鉴定确定毒物,为针对性抢救提供依据;(3)组织;分配、运送病员;(4)在未查明毒物前进行对症性抢救(如吸氧、输液等),在查明毒物后通知各医院进行针对性抢救;(5)及时了解病情发展及治疗情况,如组织专家会诊,调拨药品等;(6)报告国家卫生部,接受批评与指导,通报全市各单位,引以为戒。(3)医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。
二十二、近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平?
【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题,从“大头奶粉”到“苏丹红”,从“雀巢奶粉”到“福寿螺”,无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心。我认为,要提高食品安全卫生,一定要注意以下几个方面:
(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。
(2)积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设和完善,全面提高检验检测能力和水平。
(3)继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来,完善农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作,坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式,提高优质投入品的市场占有率。(4)大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。
(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务,努力建立农村食品市场质量安全防控体系,不断完善和规范农村食品销售的设施和条件,促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。
二十三、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。【答案要点】(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。二十四、四川地震,领导第一线,你的看法? ① 体现了党和领导全心全意为人民服务的宗旨。② 体现了社会主义的优越性。
③ 体现了党和领导高度重视民生问题。④ 体现了政府快速高效的工作机制。⑤ 体现了一方有难八方支援的美德。二
十五、终生学习,你的理解? ①终生学习可以温故而知新。通过理论学习,可以很好地与临床病症相结合,有利于全面分析病情,有效防止漏诊误诊。②终生学习可以更新知识。现代医学知识日新月异,不断有新的技术和新的研究出现,终生学习可以使自身不断发展,站在科学的前沿,更好地为病人服务。二
十六、红包问题,看法?(2010年未央区事业单位、碑林区事业单位考题)医生收红包的原因主要有:①医务人员工作辛苦,收入却并不高,加上经不起诱惑,所以收下了红包。②患者不信任的就医心里,认为只有送了红包,医生才尽心尽力。救死扶伤是医生的职责,医生收红包,不仅损坏了医患关系,也损害了医护人员的形象。收红包轻者加重了病人的经济负担,重者则耽误病人最佳治疗时间。小小的红包,收与不收直接考量了医生的医德水准,也直接关系到民生的经济利益,更直接影响到一个医院和整个社会风气的正与邪。我认为可以从以下两方面来改善这一情况。一方面医院要加强监督管理,加大对红包收受和索要的惩治;另一方面,患者要转变心态,自觉约束自己不送红包,信任医生。二
十七、如何做一名合格的医务工作者?(卫生系统经常考)我认为要做到以下几点: 第一,遵守各项规章制度,自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内容,提高自身医德修养;
第二,端正工作态度,科学、严谨、求实,有责任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到难以应对的问题,主动、虚心向他人求教;
第三,在技术上要精益求精,平时也要注意专业知识的巩固与继续学习,将理论联系实际,不断积累工作经验;
第四,工作上要有全局观念,要服从领导的安排,工作时与同事团结协作,处理好同事间的关系; 第五,要有一颗爱心,公平公正对待每一位患者,无论其高矮胖瘦,富贵贫贱。对待患者,态度亲切,耐心地沟通交流,本着“一切为病人”的宗旨,热心服务。二
十八、猪流感小问题?
1、猪流感是猪流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
2、该病毒怕高温,食入煮熟的猪肉,不会感染。
3、症状:高热、咳嗽、乏力、厌食。
4、病毒类型:甲型H1N1
5、传播途径:空气、接触传播
6、预防?
① 勤洗手,包括口、鼻,如果生病,限制与其他人接触。
② 勤通风换气,衣被多晾晒,吃熟食,尽量减少去人流聚集的地方。③ 避免身体接触。④ 出现流感症状,应及时就医。
二十九、你是个医务人员,在工作中,遇到一个疑似猪流感的病患,如何紧急处理?
① 保持冷静,不惊慌,要知道在医院碰到这种事情是很正常的。② 避开病人,立即将此事汇报给上级,防止引起恐慌。
③ 委婉的语气告诉病人需要做别的检查,然后带他到另一个空房间进行隔离,并告诉他可能患有H1N1,希望他配合我们的工作,不要随意走动。④ 打电话给120,让其转院。⑤ 请同事代班,自己也需要隔离。三
十、别人给你送红包,你怎么处理?
① 表明立场,我们医务工作者是不能收红包的,救死扶伤是我们的天职。② 若病人及家属情绪特别激动,则暂时先收下红包,等手术结束再退还给病人,或把钱打到病人住院费中。③ 要反省自己的言行,是否某些地方引起患者的误解,从而促使他们想到送红包。三
十一、如何正确处理人际关系?
① 首先做好本职工作,不让人际关系影响到工作的进程。② 反省自己,找出问题所在。③ 若自身方面问题,向其道歉,求得对方原谅;若是他的问题,则与之沟通,化解矛盾。④ 实在难以处理,汇报上级领导,让领导处理。三
十二、个人优缺点?
我性格开朗,乐于帮助他人,待人真诚,有很强适应能力和团结精神。我勤奋好学,学习效率很高,具备快速学习能力。对待工作,我仔细认真,积极肯干。缺点:比较年轻、阅历比较浅、工作经验不丰富。
但我相信,在经后的工作中,我会不断充实自己,理论联系实际,不断积累工作经验,全心全意为病人服务,做一名合格的医务工作者。希望对大家有所帮助!谢谢。卫生系统面试题及参考答案 三
十三、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
1.我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
2.是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且 在工作中这种精神得到了提高和完善。
3,俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
三
十四、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理? 一.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理
四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。
三
十五、你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做? 一,仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。二,若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚
三,若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解 四,若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位;
三
十六、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作? 一,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。二,查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施,三,是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等
五,是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。
三
十七、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做? 一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。
三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。
三
十八、国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大?
1、国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼
2、发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础
3、然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用 四
十、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
1、医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。