成都双流航都医院供应室周期校验自查报告[大全]

第一篇：成都双流航都医院供应室周期校验自查报告[大全]

成都双流航都医院 关于供应室周期校验自查报告

一、制度职责：岗位职责健全，质量监控小组定期对科室各项工作质量进行检查、指导、质控。各项工作制度健全，有相应的职业安全防护、职业暴露、停水、停电、泛水、灭菌出现冷气团等应急预案并具体实施。各种记录齐全，保存完整。

二、建筑布局：我院供应室是按规定要求新建供应室，建筑面积103平方米，各区域布局合理，区域间有实际隔断，由污到洁，不交叉，不逆流。墙壁及天花板无裂隙、无脱落，窗户为双层密封玻璃。

设备设施：有一台1.2L脉动真空压力蒸汽灭菌器、干烤箱、软化水处理系统、水枪、干燥箱、检查包装台、器械柜、敷料柜等，防护用品齐全。我院超声清洗设备损坏。无超声清洗机、无压力气枪、无照明放大镜、无快速生物培养仪。

三、质量管理：有完善的质量管理标准及检查考核制度，护士长定期检查评价。待灭菌物品监测合格率达到98%，严格按照标准要求做到回收—分类—清洗—消毒—干燥—检查—包装—灭菌—储存—发放。所有诊疗用包均有供应室统一回收，集中按流程处理，各科没有自备包。各种诊疗包内外层包布采用双层平纹棉布，包装正规，用3M指示胶带封口。每锅进行工艺监测、化学监测，每日做一次BD试验，每月做一次生物监测，各项指标符合标准要求。灭菌合格率100%。我院采用软化水清洗，无蒸馏水设施。

一次性无菌诊疗包：有完善的出入库记录，库内物品摆放符合要求。有热源追查制度，有批批检验报告单。

下收、下送：能做到洁污分车，用后消毒。

紫外线消毒:每日登记，每月做一次空气培养，每周清洁一次，半年测一次紫外线强度。

8.4消毒液：每日测浓度并记录。按照标准逐条对照，自查得分如下：

组织管理：130分，建筑要求与设备：134分，质量管理：200分。合计464分。

第二篇：成都双流航都医院工作总结

成都双流航都医院工作总结

我诊所在上级主管部门的领导下，一年来认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下：

一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。

二、诊所现有主治医生XXX人，执业医师XXX人，执业助理医生XX人，执业护士XX人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者XXXX人次，没有发生医疗差错和医疗事故。

五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

七、医疗废物交与XXXX医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。

八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者。

九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与白马凼社区居委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

负责人：XXXX

2014年XX月X日

第三篇：成都双流航都医院管理年工作总结

成都双流航都医院管理年工作总结

为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，全力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，根据各级卫生会议及文件精神，我院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年（以下简称“医院管理年”）活动，以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。现将我院2006年管理年工作情况总结如下：

一、指导思想

坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以 “共产党员保持行进性教育活动”为载体，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、提高认识，加强领导。开展“医院管理年”活动是医疗卫生系统贯彻“以人为本”，坚持科学发展观，切实维护广大人民群众的健康权益的一项重大措施。我院高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导。切实抓好医院领导班子建设，明确院长为“医院管理年”的第一责任人。将“医院管理年”活动与“八荣八耻”紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持先进性教育和“医院管理年”活动两不误，两促进。

三、提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。

1、认真学习和贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。

2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、二级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。

3、每季度对医院各科室的基础医疗和护理质量的检查，对不合格者，给予处罚。由医院各科室主任对各科室成员的“三基三严”进行考核和训练，以提高医务人员的理论水平。

4、合理用药、因病施治。认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物合理使用。

5、加强急诊科（室）能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救药品齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。

6、加强临床实验室室内质量控制、室间质量评价和疑难追踪调查工作。

7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医源性感染及二次感染。

8、医院领导定期到各科室或分管科室听取汇报，并专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作。

四、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

1、优化流程，简化环节，布局合理并增加服务窗口，缩短病人等候时间。

2、科室标识规范、清楚、醒目。

3、乡镇卫生院规范化建设已经全面完成，为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊咨询台、有候诊椅等。

4、缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。

5、提供私密性良好的诊疗环境。

五、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的“四心”服务。

1、自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。

2、服务态度良好，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推委现象。

3、建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言。

4、建立、完善病人投诉处理制度，在门诊、妇产科、住院部设立举报投诉箱，并及时受理、处理病人投诉。

5、定期收集病人对医院服务的满意度调查，对病人合理建议采纳，并及时改正。

六、加强财务管理、依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用。

1、医院财务坚持“一支笔”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。严禁医院科室设立“账外账”、“小金库”。

2、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人。

3、加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度，加强管理、堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

4、完善收入分配办法，既要打破平均主义，又要防止收入过分悬殊。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁科室承包。

七、大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。

1、树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神，并在医务人员中开展学习“优秀”活动。

2、加强医德医风教育教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合，并坚持持证上岗的原则。

3、认真查处医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠和接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。

4、严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法，医院不向科室或个人下达创收指标。

5、对各科室使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人的进行处罚。

6、不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。

二00六年十二月

第四篇：成都双流航都医院老龄工作总结(2014)

成都双流航都医院老龄工作总结

2014年,121团医院老龄工作在团党委和团老龄委的正确领导下，以党的十八大精神为指导，以党的群众路线教育实践活动为契机，坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的老龄工作方针，按照《师市老龄事业发展“十二五”规划》任务，以维护好、保障好、发展好老年人的根本利益为主线，以“六个老有”为工作目标，以老年人高兴不高兴、满意不满意、幸福不幸福作为检验老龄工作的标准，与时俱进，开拓创新，老龄工作有了突破性进展，为构建和谐医院，为服务辖区40多名老同志做出了积极的贡献。

一、领导重视，建好老龄工作的组织网络。

落实责任分工，统一思想，各负其责，健全制度，扎实有效地开展工作。老龄问题涉及政治、经济、文化和社会生活等诸多领域，是关系国计民生和国家长治久安的一个重大社会问题。医院党支部充分认识到，满足老年人不断增长的物质文化需求，实现老龄事业与全镇经济社会协调发展，促进社会稳定的一项重要而紧迫的战略任务，是全面贯彻党的“十八大”精神和党的群众路线教育实践活动的具体体现。在一年的工作实践中，医院党支部严格按照《师市老龄事业发展“十二五”规划》有关精神，坚持物质养老与精神养老并举，消极养老与积极养老并举，以德养老与以法养老并举的工作思路，切实加强对老龄工作的领导，把老龄工作列入议事日程和发展计划。首先从抓好老龄工作的班子建设入手，成立了由单位党支部书记赵品、院长孙曾玉任主任，分管副院长于梅、游红利任副主任，各科室主任为成员的老龄工作委员会，下设老龄工作委员会办公室，并聘请了医院退休老干部丁强、王金迎同志担任医院老龄副主任。负责日常工作。其次，加大了老龄事业经费的投入，做到了老龄工作组织网络健全，工作任务落实，确保了老龄事业持续健康发展。

二、成员齐心协力，共同抓好老龄维权工作

１、广泛宣传，提高老龄意识和敬老意识，弘扬中华民族敬老养老的传统美德，体现先进文化的前进方向，是以德治国的重要内容。我院老龄组织今年来坚持把老龄宣传教育工作放在重要位置，在职工群众和老年人群中广泛开展《老年人权益保障法》宣传教育活动，还充分利用院活动场地、文化活动室这一重要阵地，通过组织老年人交流学习心得体会等行之有效的方式，提高了辖区的依法养老意识和老年人的法制意识，增强了老年人的自我保护能力。现在，老年人碰到诸如子女不养老、虐待老人、邻里矛盾、房屋拆迁等困难和问题，会自觉运用《老年人权益保障法》来维护自己的合法权益，提高全院的老龄意识和敬老意识。

２、继续加大《老年人权益保障法》的宣传工作，先后在老人节和春节期间开展老年法律法规宣传，发放宣传资料500余份，接受老年人咨询300余人（次）。

３、利用中小学校放假期间,结合学校思想道德教育，采取法制讲座、宣传好人好事典型事例等多种有效教育方式，加强青少年尊老敬老的传统美德教育。增加孝亲敬老教育内容，开展形式多样的尊老敬老社会实践活动，增强青少年的法制意识，从小形成青少年尊敬老年人和帮助老年人的良好品德，自觉履行扶老义务。

４、利用敬老宣传月活动，开展敬老爱老助老主题义诊活动，活动中121团医院组织本院医务人员在团场利民路社区、团场养老院开展以“服务百姓健康行动”为主题的义诊咨询服务活动。活动期间，医护人员悬挂活动横幅，发放健康教育宣传手册，开展了常见病、慢性病的咨询，并现场为老年人监测血压、身高体重和现场处方，并结合老年人如何保健养生做一对一健康咨询，引导老年人群众科学养生科学就医。本次活动共计为现场老年人发放健康教育宣传资料1300余份，监测血压、身高体重200余人，开展一对一咨询80余人。

５、为贯彻落实中央及兵师深化医药卫生体制改革文件精神，积极推进医改工作，有效开展对65岁以上老年人实施以免费健康体检为主的健康指导服务，自7月16日起团两镇医院开始为全团3000多名65岁以上老人进行免费体检。此次体检旨在准确掌握团场65岁以上老人的健康状况、疾病分布特点及变化趋势；逐步为老年人建立统一、科学和规范的健康档案，保障团场职工群众初级卫生保健和基本医疗卫生服务。体检项目包括心电图、B超、X光透视、大生化等多项检查项目。共为两镇3000多名65岁的老同志和75名80岁的老同志进行了体检，体检过程中121团医院医务科人员还对每一位参加体检的老年人建立了健康档案，针对体检中发现患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人及时并对其进行系统管理，采取相应干预措施。做到早治疗、早发现，为老人健康长寿提供有利保障。

三、完善基本医疗保险制度。

进一步完善职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险。逐步提高城镇居民医保标准及保障水平，减轻老年人等参保人员的医疗费用负担。提高辖区老同志职工医保、城镇居民医保最高支付限额和政策范围内住院费用支付比例，全面推进慢病医保门诊统筹。做好各项制度间的衔接，逐步提高统筹层次，全面推进基本医疗费用即时结算，完善补充医疗保险制度。

四、群策群力，不断完善社会保障功能

为了让辖区老同志感受到改革开放、团场经济发展的成果，我们采取多策并举，一是关心老同志的生活，经常看望、慰问老同志。采取干部多次做工作，解决本人的心理顾虑和负担，中秋、春节前院领导还带着慰问品到老同志马秀夫、郑更新家中慰问和老同志们促膝谈心，了解他们的衣食住行和看病就医等生活情况。二是及时走访、慰问贫困老人，院老龄委经常下去了解单位老同志的生活情况，重点走访孤寡、贫困和生活不能自理的老人，及时了解他们的生活及身体健康状况，并根据老人的实际需要及时给予救助，一年来，看望、走访老同志12次，春节院老龄委组织干部慰问了5户老同志。

一年来，我院在老龄工作上取得了明显的成效，收到较好的社会效益，但是我们也清醒地认识到，老龄工作是一项长期性的工作，我们将进一步加强组织领导，不断依靠和发挥老年人的作用，积极开拓创新，务实进取，努力把我院老龄工作提高到新的水平，为构建和谐社会，促进全院三个文明建设作出更大贡献。

成都双流航都医院

201４.11.15

第五篇：成都双流航都医院科技工作总结

成都双流航都医院科技工作总结

今年以来，在医院党总支、院委会的带领下，全院职工不断深化医院改革,加大科技创新力度,培育了一批专业拔尖人才和学科带头人，造就了具有地区优势的特色专科品牌，开发引进了大量新技术、新项目、新设备，省、市科研立项已达7项，审批专利2项，医疗科技工作有了突飞猛进的发展。

一、加强医院文化建设，营造良好的科研氛围

医院把文化建设与科研工作有机结合，以文化建设推动科技工作，把科技兴院的理念注入到医院文化中，医院愿景：完成学院型三级综合医院建设；发展目标：树名医、创名科、建名院。把科技文化理念渗透到医院每一个人员、每一个角落，在全院营造了良好的科研氛围，激发了全体员工的科研热情。

二、成立科教科，加强对科技工作的管理

成立科教科，专人负责科研管理工作，加大了科研工作的管理力度，在组织上保障了全院科研工作的有序推进。

三、加强对外技术合作，培育优秀人才，推动学科建设

我院承担了山东中医药大学、山东医专等院校的临床教学实习工作，从而提高带教老师的学术水平。分别与山东中医药大学第二附属医院、市立三院、市立四院建立技术合作伙伴关系，通过专业学术交流、现场技术指导、免费培养技术人员等方式，带动我院相关专业的发展，从而极大地推动了学科建设，今年我院实现了按专业收治病人，提高了专业技术水平。强化专业队伍建设，重视人才培养和使用，提高了专业技术人员的整体素质。为及时更新知识，医院不断加强培养力度，对低年资医生，分期分批进行培训学习，打好专业基础。今年除常规选派人员到省级医院进修外，多方联系解放军301医院，选派一名研究生进修心血管专业，为学科发展奠定了良好的基础。

为进一步提高医院整体医疗技术水平和服务质量，医院经常聘请省级医院的医生来院讲学、会诊、手术示教，相关专业人员直接接受这些知名教授的指教，不断提高他们的业务能力。

各临床科室每月进行科内业务培训和教学查房、病例讨论、专题讲座等，大大提高了专业人员的业务水平，从而提高了他们的科技创新能力。

四、强化重点专科建设，不断加大科技投入，提高医院整体诊疗水平

为提高医院的行业竞争能力，医院把工作重点放在重点专科建设上。经过不懈努力，培育了以呼吸内科、心血管内科、骨外科、泌尿外科为代表，在本地区、本行业具有较高知名度的重点专科，以此带动其他科室协调发展。

五、强化科技创新意识，紧跟科技前沿，大力开展新技术、新项目，提高医院的科技含量

近年来，医院以抓科研攻关、引进应用新技术、新项目、先进设备为突破口，以此带动全院发展，收到了明显效果。骨外科在全区率先引进关节镜，开展骨关节微创技术。泌尿外科的膀胱镜技术、普外科的腹腔镜技术、影像科的64层高速螺旋CT扫描成像技术等，均在全区处领先地位。这些新技术、新项目的开展利用，为拓宽我院的医疗服务领域，提高我院的科技含量和综合实力做出了贡献。

六、医院制定科研工作的长期规划，坚持“科技兴院”战略，制定奖励措施、制度，大力推进科研工作的开展。

通过完善科研奖励、可持续发展机制，科研工作硕果累累，今年有4项科研项目立项，至今，我院共有7项在研科研项目，这极大地提高了我院科研水平和知名度。

七、存在的不足

在肯定成绩的同时，我们必须清醒地认识到，医院的科研工作还存在一些不足。

1、一部分科室对科研工作重视程度不够，精力投入不足。

2、科室间整体协作意识还有待于进一步加强。

3、科研工作制度建设还需进一步规范。

4、科技成果、科研论文含金量不高，未能真正转化为生产力，转化为经济效益。

针对这些问题，我们在今后的工作中将认真加以改进，扬长避短，进一步加大科研工作的投入，着重从激励机制及制度上下功夫，推动我院的科技工作再上一个新台阶。