第一篇:《汽车保险与理赔》课程教学实践.
汽车保险理赔教学实践
——2013年个人工作总结《汽车保险理赔》课程是汽车类各专业的一门主要专业课。涉及的基础知识面较广、专业覆盖面较宽课程从汽车保险制度和汽车保险合同的角度出发。介绍了各种汽车保险制度的理论基础知识和汽车保险合同的主要原则在结合国内外汽车保险实践的基础上,介绍了汽车损失险、汽车责任险、汽车附加险等险种以及汽车承保、事故勘察、损伤核定及理赔实务的基本内容,并进行典型汽车保险理赔的案例分析。
在以往的教学内容中。该课程过多地向学生介绍汽车保险的原则、制度、汽车保险条款等内容,而实际应用知识涉及得却很少,如交通事故发生以后,如何进行事故车辆的损伤评估、确定损失费用。如何进行事故鉴定与现场查勘等,这些内容是学生需要掌握的。并且在实际工作中经常应用。课题组结合近几年毕业生从事汽车保险与理赔工作的职业能力取向。对《汽车保险理赔》课程的教学内容进行改革与创新。在教学过程中突出汽车承保实务、汽车理赔实务、汽车碰撞损失评估等内容。
在实际工作岗位上。毕业生更多从事的是现场查勘和事故车辆的损伤评估工作。而在过去的教学内容中,并没有教授学生一些现场查勘过程中的方法和技巧。这方面的内容被忽视了。而这部分知识却是毕业生走向工作岗位真正需要应用的教学内容的改革就是要突出教会学生以“职业能力”为取向。掌握更多的现场查勘和事故车辆的损伤评估等知识和技巧。
在《汽车保险理赔》的教学过程中注重提高学生的实际应用能力。在授课过程中,以“实际案例为导入”的方式对教学内容进行介绍:重点阐述汽车保险与理赔的处理流程、事故车辆的现场查勘及事故车辆的损伤评定和实际赔偿的计算方法。这些知识是学生必须掌握和工作后真正需要运用的教学内容突出重点、突出特色。
《汽车保险理赔》课程的培养目标是:以职业能力为取向。培养既懂得汽车构造等专业知识,又懂得汽车保险知识的复合型人才。因此。在教学方法的选择上。不但要有传统的讲授式教学方法,更要选择“任务驱动、项目导向”的多样化教学模式。从而更好地实现教学目标,全面提高学生的职业能力。依据教学内容特点选择
教学方法不同学科的知识内容与学习要求不同,不同阶段、不同单元、不同课时的内容与要求也不一致。这些都要求教学方法的选择具有多样性和灵活性的特点。
《汽车保险理赔》课程的教学内容涉及众多的知识点,既有保险的基本条款,又有汽车的承保。出险以后具体的查勘、定损及赔付等实际应用的内容因此。实际的案例会使学生更好地理解教学内容。所以在应用传统的讲授式方法的前提下。加入案例教学方法、训练与实践式教学方法等。都是十分必要的。
并且在知识的掌握上充分符合复合型人才的要求。根据学生实际特点选择教学方法学生的实际特点直接制约着教师对教学方法的选择。这就要求教师能够科学而准确地研究、分析学生的特点。有针对性地选择和运用相应的教学方法作为当代大学生。对于理论知识方面的掌握能力还是十分突出的。但对于实际灵活运用还是有一定距离的。然而作为以职业能力为取向的汽车保险与理赔复合型人才。在将来的工作中会遇到很多实际操作方面的内容。所以。在课程中采用训练与实践式教学方法以及职业活动导向教学方法。会使学生的职业能力更加完善实验项目的开发课程实验目的通过课程实验“汽车投保实务模拟”和“汽车理赔实务模拟”。使学生可以更加清楚保险公司的业务流程。提高学生解决实际问题的能力。
工科教研室:郭立平2013年12月10日
第二篇:汽车保险与理赔课程简介
附件7:主要课程介绍
课程名称:汽车保险与理赔
(英文名称)Auto insurance and claims
课程编码:学分:2学时:48
先修课程:汽车构造、机械设计基础、汽车概论;
后续课程:汽车车身结构与修复技术、汽车事故工程、汽车检测与故障诊断技术、专业综合训练、毕业设计;
专讲教师:(2-3人)董恩国、成英、王少华
一、课程目的:
《汽车保险与理赔》是汽车服务工程专业的主要课程之一。通过本课程有关汽车保险相关知识的系统学习,目的在于掌握汽车保险的理赔实务,熟悉事故车辆的损失确定方法,使学生全面掌握汽车保险及理赔操作的方法,为以后在保险行业从事车险管理工作和查勘定损工作打下一定基础。
二、要求:
通过本课程学习,使学生掌握汽车保险与理赔的基本知识,正确认识汽车保险的职能与作用,明确汽车保险在车辆风险管理中的重要性;掌握汽车保险承保与理赔的业务流程,熟悉事故车辆的损失确定方法;具备较熟练的开展汽车保险业务、事故现场查勘、确定车辆损失的技能。
三、课程简介:中文(300字以内)
《汽车保险与理赔》主要内容包括:掌握汽车保险基础知识、汽车保险合同的基本条款;掌握汽车保险主要险种(基本险和附加险)和承保范围;熟悉汽车保险投保的基本流程及退保、续保、批改等手续;熟悉汽车保险理赔的业务流程、赔款理算;掌握事故车辆定损原则及方法、事故车辆的损失确定及修复、汽车修复价格评估。通过本课程的学习,使学生学会如何选择汽车保险险种,在实务中能办理汽车保险的承保与理赔手续,通过本课程学习,培养相关技能,为从事汽车保险与理赔专业工作、解决企业实际工作问题提供思路和方法,发挥综合优势。
第三篇:《汽车保险理赔》课程教学改革和实践
《汽车保险理赔》课程教学改革和实践
摘要:通过对《汽车保险理赔》这门课的课程特征及性质的分析,从我校现有的教学现状以及教学条件,对这门课程提出几点教学改革。这门课程对汽车保险与理赔方面的知识与能力培训具有很强的职业性与实用性特点,应坚持以就业为导向,使毕业生适应社会进步和国民经济发展的新要求。
关键词:汽车保险理赔;教学方法;教学改革;考核办法改革
一、背景
现代汽车是集现代高新技术于一体的高科技产物,是一种特殊的财产,汽车保险与理赔人员不仅要懂保险,更要懂汽车,因此需要复合型的汽车保险与理赔专业人才。《汽车保险理赔》是一门实践性较强的课程。高职院校汽车检测与维修专业的学生,毕业后有的从事汽?保险的相关岗位,也有同学经过培训后从事的是车险理赔实务工作。为了满足社会发展的需要,国内多个高职院校开设了汽车检测与维修专业,并且把《汽车保险与理赔》作为了一门专业课。《汽车保险与理赔》课程的教学效果直接影响学生的专业基本理论水平,关系到学生的业务素质和水平。因此,要注重加强学生职业能力的培养,以就业为导向,为社会培养急需的汽车保险与理赔复合型高级人才。
二、教学内容的改革
《汽车保险理赔》课程是汽车类专业的一门主要专业课,涉及的基础知识面较广、专业覆盖面较宽。这门课程从风险过度到了保险,从保险深入到汽车保险及汽车保险制度和汽车保险合同,介绍了各种汽车保险制度的理论基础知识和汽车保险合同的主要原则。在结合国内外汽车保险实践的基础上,介绍了汽车车辆损失险、汽车第三者责任险、汽车附加险等险种以及汽车承保、事故勘察、损伤核定及理赔实务的基本内容,并进行典型汽车保险理赔的案例分析。
在以往的教学内容中,该课程过多地向学生介绍汽车保险的原则、制度、汽车保险条款等内容,而实际应用知识涉及得却很少,如交通事故发生以后,如何进行事故车辆的损伤评估、确定损失费用,如何进行事故鉴定与现场查勘等,这些内容是学生需要掌握的,并且在实际工作中经常应用。本文结合近几年毕业生从事汽车保险与理赔工作的职业能力取向,对《汽车保险与理赔》课程的教学内容进行改革与创新。在教学过程中突出汽车承保实务、汽车理赔实务、汽车碰撞损失评估等内容。
在实际工作岗位上,毕业生更多从事的是现场查勘和事故车辆的损伤评估工作,而在过去的教学内容中,并没有教授学生一些现场查勘过程中的方法和技巧,这方面的内容被忽视了,而这部分知识却是毕业生走向工作岗位真正需要应用的。教学内容的改革就是要突出教会学生以“职业能力”为取向,掌握更多的现场查勘和事故车辆的损伤评估等知识和技巧。
在授课过程中,以培养学生汽车保险销售、承保和理赔等职业能力为课程核心,以汽车销售、汽车保险、事故车辆查勘与定损等职业岗位要求为课程内容,以汽车保险与理赔业务流程为主线,以促进学生自主学习为目的的课程考核模式,以项目的设计和操练为主要方式开展教学。根据典型工作任务分析和为完成任务所需掌握的知识及实际汽车保险的业务种类,整合选取教学内容,设计具体的学习项目。坚持以汽车服务企业为依托,以培养汽车技术服务与营以“实际案例为导入”的方式对教学内容进行介绍;重点阐述汽车保险与理赔的处理流程、事故车辆的现场查勘及事故车辆的损伤评定和实际赔偿的计算方法,这些知识是学生必须掌握和工作后真正需要运用的。
三、教学方法的改革
教学方法的改革要求科学、合理地选择和有效地运用教学方法,要求教师能够在现代教学理论的指导下,熟练地把握各类教学方法的特性,能够综合地考虑各种教学方法的各种要素,合理地选择适宜的教学方法并能进行优化组合。教师可依据具体的可操作性目标选择和确定具体的教学方法。
(一)案例教学法
大体教学程序为:明确教学目标→精心搜集典型教学案例→安排教学环节。如:布置案例,提出问题;学生讨论,宣布结果;总结归纳,得出结论。运用案例教学应注意的问题:第一,不能用案例教学方法排斥和否定理论讲授法;第二,以学生为主体,不能淡化教师的主持讨论、得出结论的主导作用;第三,运用案例教学比理论讲授教学对教师的要求更高,教师既要能优选案例,又要能有理有据地分析案例;既要让学生充分讨论,又要让有不同意见的学生最终接受自己归纳总结得出的结论。因此,对教师能力的要求非常高,需要教师不断提高运用案例教学的业务能力。由于大量案例来自于实际业务,真实性、趣味性强,再加上教师的引导启发,使学生在实际问题的分析中理解所要讲述的基本理论,增强感性认识,然后通过教师的归纳总结,再从实际回归到理论,可使学生深刻理解和掌握课程内容。因此,在汽车保险教学中实施案例教学,对于教学效果的提高、学生能力的培养有极其重要的意义。
(三)网络教学法
充分利用现代化教学手段,实施网络教学。比如,在汽车保险产品中,各保险公司自行制定的一些附加险种,可以让学生通过网络采用自学方式了解最新条款内容,而对保险行业协会制定的 A、B、C 三
套条款则可通过做一个“列表比较保险行业协会于 2007 年 4 月1日施行的 A、B、C 三套条款中车辆损失险、第三者责任险的保险责任与责任免除的异同”的大作业来掌握它们的细微差别。将课程相关内容放到网络教学平台上,建立网络课堂,与学生互动,及时解决不懂的问题,也不会由于上课信息量大,注意力不集中,错过相关知识点的学习。这种方法不受时间、空间限制,适合学生自学。
《汽车保险与理赔》课程的培养目标是:以职业能力为取向,培养既懂得汽车构造等专业知识,又懂得汽车保险知识的复合型人才。因此,在教学方法的选择上,不但要有传统的讲授式教学方法,更要选择 “任务驱动、项目导向 ”的多样化教学模式,从而更好地实现教学目标,全面提高学生的职业能力。
四、考核办法改革
过程考核与终结考核,促进学生自主学习,验证学习效果以检验学生职业能力为目标的多元化考核方式。课程的考核采用过程考核与期末考核相结合、学生自评与互评相结合、作品设计与答辩相结合的多种考核方式,全方位评价学生的专业能力、社会能力和方法能力。
职业学校的学生要成为现代化建设生产第一线需要的技能型人才,就不能闭门读书,而必须走向社会,投身社会实践,接触专业生产,在实践中与普通劳动者相结合,了解社会,了解生产实际。因此,在条件允许的情况下可以多让学生接触实际生产,以让他们感受到所学知识的重要性。要以产促教,鼓励学生深入生产实际,把教学活动与实践生产紧密结合起来。
科学技术的日新月异,社会的需求变化很快,使得高职的教育内容、教学方法都必须及时更新,与时俱进,否则将会与时代脱节。我们在教育过程中要不断钻研新内容,摸索新思路,以更好地适应社会发展需要。
参考文献:
[1]杨尚勤.中国西北发展报告 2012[M].北京:社会科学文献出版社,2012:
[2]常兴华.案例教学法在高职院校汽车保险教学中的运用[J].中国商界,2010(01).[3]李景芝,赵长利.汽车保险与理赔[M].北京:国防工业出版社,2010.
第四篇:浅谈汽车保险与理赔
浅谈汽车保险与理赔
论文关键词:保险 汽车保险 理赔 工作原则
论文摘要:文章论述了汽车保险的含义、汽车保险的分类、理赔流程以及理赔工作的特点和工作原则。
汽车保险产生的前提是自然灾害和意外事故。自然灾害和意外事故的客观存在,使人们寻找设法对付各种自然灾害和意外事故的措施,但是,对于预防和控制显然是有限的,于是人们想到了经济补偿,而保险业就作为一种有效的经济补偿措施走进了人们的生活。可以说,没有自然灾害和意外事故就不会产生保险,并且人类社会越发展,创造的财富越集中,遇到自然灾害和意外事故所造成的损失程度也就越大,就越需要通过保险的方式提供经济补偿。1 汽车保险的含义
在了解汽车保险之前,先介绍一下保险的含义。《中华人民共和国保险法》所称保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故引起发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
机动车保险是保险中最为重要的保险种类,机动车保险是综合性保险,属于财产保险范畴,是运输工具保险的一种,它承保业务、商用和民用的各种机动车因遭受自然灾害或意外事故造成的车辆本身以及相关利益损失和采取措施所支付的合理费用,以及被保险人对第三者人身伤害、财产损失依法应负有的民事赔偿责任。汽车保险的分类
机动车保险按照承保条件分为主险和附加险,见下表。
机动车主险中的机动车损失险承保机动车辆在使用过程中所创造的风险,即对于因车辆本身损失;第三者责任保险承保车辆在使用过程中所创造的风险,即对于因车辆使用给他人造成的人身伤害和财产损失依法应由被保险人承担赔偿责任时,由保险人负责赔偿。
机动车附加险都是针对主险中保险条款的责任免除而言的,投保这些险种可以使汽车保险更加完善,投保险种更加全面,发生事故后可以解决的更加全面。汽车保险的理赔及理赔流程
3.1 理赔的定义
理赔是指被保险人发生保险合同中约定的保险事故,在向保险公司提出赔偿要求时,保险人履行赔偿保险金的义务和责任,这种义务和责任的履行过程,通常称之为保险理赔处理,简称为理赔。为了更好地掌握理赔,必须了解索赔和拒赔。
在商业交易过程中,买卖双方往往会由于彼此间的权利义务问题而引起争议。争议发生后,因一方违反合同规定,直接或间接给另一方造成损失,受损方向违约方在合同规定的期限内提出赔偿要求,以弥补其所受损失,就是索赔。
违约的一方,如果受理遭受损害方所提出的赔偿要求,赔付金额或实物,以及承担有关修理、加工整理等费用,或同意换货等就是理赔。如有足够的理由解释清楚,不接受赔偿要求的就是拒赔。商业交易中的争议和索赔情况是经常发生的,直接关系到商业交易有关各方的经济权益,所以各方都十分重视索赔和理赔,在合同中订明有关的条款,以维护自己的利益。从法律观点来说,违约的一方应该承担赔偿的责任,对方有权提出赔偿的要求直到解除合同。只有当履约中发生不可抗力的事故,致使一方不能履约或如期履约时,才可根据合同规定或法律规定免除责任。
理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律同行业规定
和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为保险理赔的依据。
3.2 理赔流程汽车理赔工作的特点和工作原则
4.1理赔工作的特点
4.1.1 被保险人的公众性。我国的汽车保险的被保险人曾经是以单位、企业为主,但是,随着个人拥有车辆数量的增加,被保险人中单一车主的比例将逐渐增加。这些被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩,加上文化、知识和修养的局限,他们对保险,交通事故处理,车辆维修等知之甚少。另一方面,由于利益的驱动,检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。
4.1.2 损失率高且损失幅度较小。汽车保险的另一个特征是保险事故虽然损失金额一般不大,但是,事故发生的频率高。保险公司在经营过程中需要投入的精力和费用较大,有的事故金额不大,但是,仍然涉及对被保险人的服务质量问题,保险公司同样应予足够的重视。另一方面,从个案的角度看赔偿的金额不大,但是,积少成多也将对保险公司的经营产生重要影响。
4.1.3 标的流动性大。由于汽车的功能特点,决定了具有相当大的流动性。车辆发生事故的地点和时间不确定,要求保险公司必须拥有一个运作良好的服务体系来支持理赔服务,主体是一个全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。
4.1.4 受制于修理厂的程度较大。在汽车保险的理赔中扮演重要角色的是修理厂,修理厂的修理价格、工期和质量均直接影响汽车保险的服务。因为,大多数被保险人在发生事故之后,均认为由于有了保险,保险公司就必须负责将车辆修复,所以,在车辆交给修理厂之后就很少过问。一旦因车辆修理质量和工期,甚至价格等出现问题均将保险公司和修理厂一并指责。而事实上,保险公司在保险合同项下承担的仅仅是经济补偿义务,对于事故车辆的修理以及相关的事宜并没有负责义务。
4.1.5 道德风险普遍。在财产保险业务中汽车保险是道德风险的“重灾区”。汽车保险具有标的流动性强,户籍管理中存在缺陷,保险信息不对称等特点,以及汽车保险条款不完善,相关的法律环境不健全及汽车保险经营中的特点和管理中存在的一些问题和漏洞,给了不法之徒可乘之机,汽车保险欺诈案件时有发生。
4.2 理赔工作的基本原则
4.2.1 树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则。当发生汽车保险事故后,保险人要急被保险人所急,千方百计避免扩大损失,尽量减轻因灾害事故造成的影响,及时安排事故车辆修复,并保证基本恢复车辆的原有技术性能,使其尽快投入生产运营。及时处理赔案,支付赔款,以保证运输生产单位生产、经营的持续进行和人民生活的安定。在现场查勘,事故车辆修复定损以及赔案处理方面,要坚持实事求是的原则,在尊重客观事实的基础上,具体问题作具体分析,即严格按条款办事,又结合实际情况进行适当灵活处理,使各方都比较满意。
4.2.2 重合同、守信用,依法办事原则。保险人是否履行合同,就看其是否严格履行经济
补偿义务。因此,保险方在处理赔案时,必须加强法制观念,严格按条款办事,该赔得一定要赔,而且要按照赔偿标准及规定赔足;不属于保险责任范围的损失,不滥赔,同时还要向被保险人讲明道理,拒赔部分要讲事实,重证据。要依法办事,坚持重合同,诚实信用,只有这样才能树立保险的信誉,扩大保险的积极影响。
4.2.3 坚持主动、迅速、准确、合理“八字理赔”原则。“主动、迅速、准确、合理”是保险理赔人员在长期的工作实践中总结出的经验,是保险理赔工作优质服务的最基本要求。理赔工作的“八字”原则是辩证的统一体,不可偏废。如果片面追求速度,不深入调查了解,不对具体情况具体分析,盲目结论,或者计算不准确,草率处理,则可能会发生错案,甚至引起法律诉讼纠纷。当然,如果只追求准确、合理,忽视速度,不讲工作效率,赔案久拖不决,则可造成极坏的社会影响,损害保险公司的形象。总的要求是从实际出发,为保户着想,既要讲速度,又要讲质量。
[参考文献]
[1] 冯宪民.汽车保险与理赔一点通[M].北京:国防工业出版社,2006.[2] 梁军,焦新龙.汽车保险与理赔[M].北京:人民交通出版社,2005.[3] 祁翠琴.汽车保险与理赔[M].北京:机械工业出版社,2006.
第五篇:《汽车保险与理赔》
吉大《汽车保险与理赔》离线作业
案例一:王先生是个热心肠,平时就爱帮助人。邻居小张的车启动不了了,王先生二话不说,将自己的爱车掉了个头,拿来拖车绳,拴好,拖着小张的车向修理厂进发了。两辆车马上就
到修理厂了,在拐弯的时候,不幸的事情发生了。一名骑车人没有看到两车之间的拖车绳,一下撞在拖车绳上,摔倒在地。王先生和小张立即停车,拦车将骑车人送到医院。还好,人交管部门经过现场查勘,认定王先生负事故的主要责任,承担骑车人的医疗费、误工费
等项费用。王先生支付了这笔费用,然后拿着所有的单证材料到保险公司索赔。没想到,理
赔人员询问完相关情况后说,小张投保的第三者责任险过期了,保险公司无法承担赔偿责任。
王先生糊涂了„„
问题:保险车辆拖带没有保险的车辆,造成第三方人员伤亡,保险公司赔吗?
案例二:张先生最近比较郁闷,但是,比张先生郁闷得多的还有马师傅。事情还要从头说起,一天张先生驾驶自己的爱车行驶在四环路上,与前面马师傅驾驶的富康出租车来了一个亲密
接触。张先生爱车的机器盖撅起来了,马先生的三厢富康后备厢盖瘪进去一大块。追尾,后
车全责。赶紧查勘定损修车吧。
报案、查勘、定损都比较顺利,很快车辆开进修理厂了,但是修理厂的师傅说富康车要
3天后才可以提车。马师傅一听,急了,3天,每天一百多的份钱,三天就得小五百呀,还
不包括自己的生活费,这怎么受的了呢?马师傅找到张先生,要求张先生承担车辆进厂修理
期间的“份儿钱”。张先生找保险公司咨询,保险公司的答复是对这种损失无法赔付。保险
公司为什么不赔?如果保险公司不赔,张先生应该赔偿马师傅吗?张先生非常困惑。
问题:发生交通事故,造成第三方出租车的损坏,出租车司机在车辆修理期间的“份
儿钱”保险公司是否赔偿?
案例三:平时谨小慎微的周先生,因为一起交通事故,被推上了法庭,成为了被告。事
情是这样的,周先生一天开车不小心将横过马路的一位老人撞倒,周先生立即将老人送到医
院抢救,经过几个月的治疗老人出院了,但是经过有关部门的伤残评定,老人被定为三级伤
残。
在交管部门进行调解时,老人家属提出要求周先生在赔偿医疗费、误工费、护理费、残
疾赔偿金等费用之外,还要求周先生赔偿精神损害赔偿费用。周先生认为其他费用都可以赔
偿,但是精神损害赔偿费用,认为不应该赔偿。
老者家属在索赔未果的情况下,一纸诉状将周先生告上法庭,经过法院审理,判决周先
生除赔偿老者医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等费用之外,还要向老者赔偿2000元
精神损害赔偿费用。周先生拿着判决书,心里滋味就别提了。还好,有保险,周先生拿着所
有的证明材料来到保险公司。但结果却令人大失所望:保险公司只赔偿除了精神损害赔偿费
用以外的费用。
问题:法院判定车主向受害人支付的精神损害赔偿费用,保险公司是否赔付?
案例四:赵先生最近碰上了一件棘手的事情,这不,前两天开车将孙先生新买的车撞坏了,车辆修好以后,孙先生认为自己的新车被撞以后,市场价值降低了。因此找到有关部门进行了鉴定,鉴定结果显示,车辆修复以后,价值减少10000元。孙先生以此向赵先生索赔,未果,孙先生向法院起诉。法院经过审理,支持孙先生的诉讼请求,判定赵先生赔偿孙先生车辆减值损失10000元。赵先生无奈,只好赔付。但当赵先生拿着有关材料向保险公司进行索赔时,保险公司的理赔人员告诉赵先生,这种减值的损失,保险公司是无法赔偿的。为什么?!
问题:车辆发生事故,修理后造成车辆价值降低的损失,保险公司是否赔偿?
案例五:小李在某运输公司工作,平时表现不错,驾驶技术很好,从没有发生过事故。但是,在一次跑长途的过程中,由于疲劳驾驶,将正常行驶的行人撞伤,小李做了一件令他终生后悔的决定,驾车逃离了现场。跑回北京的小李,整日不安,经过激烈的思想斗争,终于鼓足勇气向公安交通管理部门投案自首了。等待小李的不仅是法律的处罚,而且,小李还要承担受害人的医疗费等费用。小李所在单位投保了机动车辆第三者责任险,单位向保险公司申请索赔。保险公司的回答却是无法赔偿。
问题:保险车辆造成第三方损失以后,肇事逃逸,保险公司负责赔偿吗?
答案:
案例一:根据机动车辆第三者责任保险条款责任免除条款中的规定:“保险车辆拖带未投保第三者责任保险的车辆(含挂车)或被未投保第三者责任保险的其他车辆拖带。”造成的损失,保险公司不负责赔偿。在此次事故中,由于小张车辆的第三者责任险已经过期了,没有继续投保,在这种情况下,王先生拖带小张的车,发生事故,造成第三方人员的人身损害,保险公司是无法赔偿的。
案例二:机动车辆第三者责任保险条款责任免除条款中规定:“保险车辆发生意外事故,致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯中断的损失以及其他各种间接损失:”保险公司不负责赔偿。在上面的事故中,马师傅的“份儿钱”损失,是由于车辆停驶过程中,造成的损失,因此,对于“份儿钱”保险公司是不负责赔偿的。
保险公司不负责赔偿,张先生是否也对此损失不负责赔偿呢?根据《最高人民法院关于交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》(法释[1999]5号)规定:“在交通事故损害赔偿案件中,如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动,要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的,交通事故责任者应当予以赔偿。”根据这一《批复》,张先生应该向马师傅赔偿相应的“份儿钱”损失。
张先生该赔,但是这种损失保险公司又不负责赔偿,看来这是保险保障的一个“盲区”,在今后的产品设计时,保险公司应该设计开发相应的保险条款,以满足客户的需求。
案例三:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定:“受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的”,适用本解释。依据相关规定,法院裁定周先生向老者支付一定金额的精神损害赔偿费用,也是符合法律规定的。但是,根据机动车辆第三者责任保险条款规定:“精神损害赔偿”属于责任免除条款的一条,根据这一责任免除条款,保险公司对于精神损害赔偿的费用是不负责赔偿的。
不过,如果周先生在机动车辆第三者责任险的基础上投保了“附加交通事故精神损害赔偿责任险”,那么这笔2000元精神损害抚慰金,就可以得到保险公司的赔偿了。
案例四:发生交通事故,受损的第三方车辆在修复以后,因市场价值降低造成的损失,依据机动车辆第三者责任保险条款责任免除条款的规定:“第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失。”保险公司是不负责赔偿的。同样,在机动车辆损失保险条款中,也有类似的规定,对于保险车辆的“因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失。”,保险公司也是不负责赔偿的。
案例五:小李发生交通事故,造成行人的伤害,应该立即停车抢救,可以减少伤者的伤害,也可以减少自己的责任。但是,小李没有选择这条正路,反而,驾车逃逸,做了一个极为不明智的选择。虽然,小李主动向公安机关投案自首,但是,肇事逃逸的事实已经成立,因此根据机动车辆第三者责任保险条款责任免除条款的规定:“保险车辆肇事逃逸”造成的对第三者的经济赔偿责任,保险公司无法给予赔偿。
同样,在机动车辆损失保险条款中,也有类似的规定,“保险车辆肇事逃逸”,造成保险车辆的自身损失,保险公司也是不负责赔偿的。
为了他人、为了自己,一旦发生交通事故,千万不要选择逃避,应该采取积极的措施,救治伤者、协助公安部门认定事故责任。请司机朋友们谨记。