职业卫生与放射防护科实习小结

第一篇：职业卫生与放射防护科实习小结

职业卫生与放射防护科实习小结

职业卫生与放射防护科是我来到宁夏疾病预防控制中心进行轮转实习所到达的第一个科室，充实的工作学习任务、耐心细致的老师、良好的工作学习氛围，都使得我相信：这里是我实习工作的良好开端。

记得刚到科室时，谢峰科长亲切问我和另一位实习生：“来到疾控中心，你们最想要了解什么？”我直爽的回答道：“什么时候开始报考宁夏疾病预防控制中心的事业编制？”谢峰科长立刻将另一个办公室的年轻同志叫到我们面前，让这位刚招进来没多久的小姑娘向我们进行了讲解。使得我们和科长的距离拉近了很多，深感科长对我们实习生的关心。不仅这样，谢峰科长还从资料室里给我们找来了专业书籍，给我们讲解这个科室所承担的主要工作任务。

王锦玉老师为我们讲解并演示了职业卫生仪器操作，并让我们亲手去反复操作，直到练会为止。而耿向东老师则从旁仔细指导我们，并告诉我们只掌握仪器的安装还不够，更为重要的的是如何在工作现场进行部点。科室里还有一位孔庆宇老师总喜欢向我们实习生提问一些问题，带动大家相互学习、探讨，使我体会到了在职业卫生学习中的乐趣。

在科室里掌握了一些知识后，我们很快就有了实践的机会。2月2日，由宁夏卫生监督所的卢科长带队，由我们疾控中心和卫生监督所组成的监测小组对宁夏医科大学总医院进行了放射防护监测；2月7日，我们跟随王锦玉和杨文海老师对宁夏医科大学总医院病理科的甲醛含量进行了监测，将理论运用于实际，使得我们所掌握的理论知识得到了巩固。同时，2月6日宁夏疾病预防控制中心举办了《2012年度中转宁夏地方疾病防治人员岗位技能培训与卫生统计学能力提高培训班》，谢峰科长鼓励我们去积极听讲，使得我们有了更多的学习机会。不仅如此，2月8日，疾控中心还专门为我们实习生安排了由芮建国老师讲授的《国家基本公共卫生服务》课程。讲课之余，芮老师还让我们积极提问，当然，同学们现在关心的不外是就业问题，于是芮老师仔细分析了我区目前预防医学就业形势较为严峻的状况，他鼓励我们抱着积极的心态去工作，多掌握技能，并放眼外省，定会找到一份自己满意的工作。

我在工作上表现较为积极，争取做到不迟到不早退，打扫科室卫生，为老师排忧解难。并撰写了《宁夏疾病预防控制中心对宁夏医科大学总医院的放射防护监测》这一篇信息，坚持完成每天的工作日志。

在学习中，我初步了解了疾控中心的机构设置，工作之余积极提问，不不懂装懂，认真完成老师下达的任务，并乐于思考与总结。但是，我对我的表现不是很满意，因为早晨有迟到，和老师交流较少，对科室的工作表现较为被动，实践过程中也较为被动，这些都是我在以后的实习工作中需要注意改正的。

十天的实习时间显得如此短暂，但是我却学到了很多知识，它对我以后走上工作岗位的帮助很大，我想在这里谢谢谢峰科长和其他各位老师，谢谢你们对我们这些实习生的细心教育与指导，我以后会更加努力地工作，以此不辜负你们对我的栽培！

最后祝各位老师：身体健康，团结和睦，工作顺利！实习生：王雯 二〇一二年二月十日

第二篇：核医学科放射防护管理制度

核医学科放射防护管理制度

1．放射性物质贮存的防护要求

（1）放射性物质的贮存容器或保险箱应有适当屏蔽。放射性物质的放置应合理有序，易于取放，每次取放的放射性物质应限于需用的那部分。

（2）放射性物质的贮存室应定期进行剂量监测，无关人员不得入内。（3）贮存和运输放射性物质时均应使用专门容器。取放容器中内容物时，不应污染容器，在运输时应有适当防护。

（4）贮存的放射性物质应及时登记，登记内容包括生产单位、到货日期、核素种类、理化性质、活度和容器表面擦抹试验结果。

2.放射性药物操作的防护要求

（1）操作放射性药物应有专门场所，如给药不在专门场所进行时，则需采取适当防护措施。药物使用前应有屏蔽。

（2）给药用的注射器应有屏蔽。难以屏蔽时应缩短操作时间。

（3）操作放射性药物应在衬有吸水纸的托盘内进行。工作人员应穿戴个人防护用品。

（4）放射性核素操作应在通风橱内进行，操作人员应注意甲状腺保护。（5）在控制区和监督区内不得进食、饮水、吸烟，也不得进行无关工作及存放无关物件。

（6）为体外放射免疫分析目的而使用含3H、14C和125I等核素的放免药盒可在一般化学实验室进行，无需专门防护。

（7）工作人员操作后离开工作室前应洗手和作表面污染监测，如其污染水平超过相应的导出限值[见附录A（补充件）]应采取去污措施。

（8）从控制区取出任何物件都应进行表面污染水平监测，以保证超过有关导出限值的物件不携出控制区。

3．临床核医学诊断时的防护要求

（1）诊断用场所的布局应有助于工作程序，如一端为放射性贮存室，依次为给药室、候诊室、检查室。应避免无关人员通过。

（2）给药室与检查室应分开，如必须在检查室给药，应具有相应的防护设备。

（3）候诊室应靠近给药室和检查室，宜有专用厕所。

（4）仅为诊断目的使用放射性核素的受检者，进行手术时不需特殊防护措施。

4．临床核医学治疗时的防护要求（1）使用治疗量γ放射体药物的区域应划为控制区。用药后病人床边1.5m处或单人病房应划为临时控制区。控制区入口处应有放射性标志，除医护人员外，其他无关人员不得入内，病人也不应该随便离开该区。

（2）配药室应靠近病房，尽量减少放射性药物和己接受治疗的病人通过非限制区。

（3）根据使用放射性核素的形式、活度、确定病房的位置及其防护墙、地板、天花板厚度。病房应有防护栅栏，以与病人保持足够的距离，或使用附加屏蔽。限制工作人员在附近工作时间。（4）接受治疗的病人应使用专用便器或设有专用浴室和厕所。

（5）治疗病人的被服和个人用品使用后应作去污处理，并经表面污染辐射监测证明在导出限值以下后方可作一般处理。

（6）使用过的放射性药物腔内注射器、绷带和数料，应作污染物件处理或作放射性废物处理。

（7）接受131I治疗的患者，在出院时允许最大活度为1.1×109Bq。（8）对近期接受过放射性药物治疗的病人，外科手术处理应遵循下列原则： a．应尽可能推迟到病人体内放射性水平降低到可接受水平不需要辐射安全防护时再作手术处理。

b．进行手术的外科医师及护理人员应佩戴个人剂量仪。

c．对手术后的手术间应进行辐射监测和去污，对敖料、覆盖物等其他物件也应进行辐射监测，无法去污时可作放射性废物处理。

（9）对近期使用过治疗量放射性核素的病人，其死后尸体的处理应遵循如下原则：

a.当尸体内放射性水平降低到有关规定的上限值以下时，尸体的掩埋、火化、防腐无需特殊防护。

b.尸检应符合上述关于外科手术处理的原则。c.尸检样品的病理检查，如所取组织样品放射性明显，应待其衰变至无显著放射性时进行。

5核医学治疗中患者的防护原则

（1）对患者是否采用放射性核素治疗，应根据所患疾病引起的危险与辐射损伤的危险相比较而加以全面权衡。对儿童患者应特别注意估价其潜在的利益和危险。对育龄妇女申请放射性核素治疗时应注意考虑其是否怀孕。

（2）孕妇一般不宜施用放射性核素治疗。在特殊情况下必须施用时，应当考虑终止妇振。

（3）确定施用放射性核素治疗，必须根据治疗特点和临床需要逐例进行治疗剂量设计。

（4）可以通过少量试验来获取放射性核素在体内的分布及代谢资料，以更好帮助制定治疗计划。

（5）接受治疗的育龄妇女，以其体内留存的放射性药物不致使胚胎受到约1mGy吸收剂量照射作为可否企求怀孕的控制限。例如用131I 治疗甲状腺机能亢进的育龄妇女，一般需经过6个月后方可怀孕。哺乳妇女接受放射性核素治疗后应在一定时期内停止授乳。

第三篇：手卫生与职业防护

手卫生与职业防护

江都市人民医院ICU

朱春香

拯救生命：从清洁双手做起

目录

1、回顾 •

2、意义 •

3、定义 •

4、方法 •

5、其他 •

6、参考资料

2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。The Intervention: Hand scrub with chlorinated lime solution Hand Hygiene: Not a New Concept

•目前手卫生被认为是防止医源性感染最重要的手段！•最简单、最有效、最方便、最经济

•严格实施手卫生规范可减少医院感染20~30％

手卫生—你了解多少？

•什么叫手卫生？

•手卫生最重要的目的是什么？ •什么叫卫生手消毒？

•你经常选用哪种手卫生方法？

•你认为进行手部清洁最有效的方法是哪种？

•哪种手卫生方法你认为能最小减低对皮肤的刺激？ •你认为手卫生后是否应该涂抹润手霜？ •当接触患者周围物品后你进行手卫生么？ •医护工作者可以戴装饰性指甲么？ •一般洗手需要多长时间？ •戴手套之前需要洗手吗？ •脱手套之后需要洗手吗？

•是洗手效果好还是酒精揉搓剂效果好？ •戴手套能够降低细菌传播么？ 手卫生的概念

手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1、洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

术语和定义

•手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

•速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。

•手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

无生命的环境是病原体的储存库！

inanimate environment is a reservoir of pathogens

11所医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-ABA）定植情况调查

洗

手 洗手设施

（一）采用流动水洗手，并建议采用非手触式水龙头开关；

（二）水流、水温适宜，避免使用热水，因多次暴露在热水中有可能增加患皮炎的危险； •

（三）水池设计以不会溅出水滴为宜；

（四）用于洗手的皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒； •

（五）禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中；

（六）使用肥皂洗手时，肥皂应置放在利于液体排出的架中。使用的固体肥皂应保持干燥； •

（七）配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染； •

（八）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。

手卫生设施 洗手指征

•当手有蛋白性、血液或其他体液的可见污染应洗手。•或强烈怀疑暴露于上述状况中时应洗手。•使用公共厕所后应洗手。

•在进行药物治疗和准备食物之前，应洗手。•医务人员手被感染性物质污染后应洗手。

•直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当洗手。

小提示： •图示中第3-8步即为我们常说的六步洗手法，如果加上搓洗手腕即为七步洗手法。•洗手法不必拘泥于顺序，但要求每步必须做到。

•请记住七步洗手法口诀：内、外、夹、弓、大、立、腕。

洗手优点

•清除手部污秽的唯一方法 •花费少

洗手缺点

•依从性差 •洗手不到位 •装置要求高 •花费时间长 •皮肤刺激大

卫生手消毒

•WHO推荐酒精类手消毒剂 速干手消毒

•特点：属于手卫生设施，在医务人员手未受到

明显污染时，使用速干手消毒剂可以代替洗手，又称―无水洗手液‖。

•优点：作用快速，使用方便，护肤。

•使用指征：同洗手（医务人员手未受到病人血液、体液等蛋白质物质明显污染）。

•使用方法：按使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照六步洗手法步骤，双手揉搓，直至手部干燥。

优点

•比洗手有更高的依从性

•比普通洗手更有效：快速、广谱、出色的杀菌活性，无耐药性 •比洗手对手部皮肤伤害少 •比洗手浪费少

•所用时间少，作用快 •不需要水和毛巾

日常手卫生合格了吗？

•Larson在一个实验室研究中发现使用1ml皂液或乙醇类擦手液比使用3ml的产品降低的细菌对数值要低，而临床上发现很多医护人员只用0.4ml的皂液洗手。

•Noskin研究发现，使用两种肥皂洗手5秒，微生物不能彻底去除，并有大约1％的恢复；不管使用哪种肥皂，必须洗手30秒才能彻底从手上去除微生物。

••使用酒精性揉搓液应该反复揉搓到酒精挥发完全。

如果揉搓双手10-15秒后双手感觉干，说明使用酒精的量不够。通常要求揉搓剂>6ml。研究表明保持手在湿的状态下揉搓比使用消毒剂的量更重要。

•目的：清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌，将常居菌减少到最低限度；抑制微生物的快速再生。

•指征：进行外科手术或其他侵入性操作前，戴无菌手套前。•方法：一般外科手消毒，无水外科手消毒。

外科手消毒方法

1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。

•1）应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；

•2）取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂及上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢； •3）流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3；

•4）使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂及上臂下

1/3。

外科手消毒方法

2、进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂及上臂下1/3，充分揉搓2~6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。

3、医务人员进行外科手消毒时禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。

常用手消毒剂

1、乙醇—异丙醇 •

2、碘伏

3、氯已定（洗必泰）

4、洗必泰复方制剂（洗必泰醇）•

5、苯扎溴铵（新洁而灭）

——江都市人医手术室

手卫生与手套

手套指征

•在接触血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜以及破损皮肤时，必须戴上手套。•医务人员手部存在皮肤破损时，必须带医用手套。

•当操作只接触患者完整皮肤时，并不建议戴医用手套，如运送患者、测血压时。•病室清洁、仪器清洁时选用可重复使用的手套，不可选用医用手套。

关于手套

•使用手套并不能替代洗手或使用手消毒剂清洁手部。•一次性医用手套不可清洗及再次利用。•不同患者之间应更换医用手套。

•当医务人员、患者存在橡胶过敏，应选择乙烯、丁腈、氯丁橡胶或聚乙烯制手套。•怀疑手套破洞或泄露应更换医用手套。

•在戴手套护理患者时，如果手需要从被污染的患者部位移至同一患者另一个清洁的身体部位或其他地方时，应当换另一副手套或者摘除手套。

清洁型手套适用范围：

•如果此操作有可能接触患者血液、体液。

•如果此操作有可能接触患者的分泌物、排泄物、渗出物，如患者脓液、痰液。•如果此操作有可能接触到患者未完整的皮肤、黏膜。

无菌手套适用范围：

当此操作需用操作者的手或是无菌器具进入患者无菌体腔或组织。乙烯基手套（薄膜手套）应用范围：

操作时程短暂，并且无需承受很大压力时可选择乙烯基手套。戴手套的优点

•手套的类型、材料多样 •降低病原体的双向传播

•明显减少锐器伤所致的体液污染量 •保护不受血液性传染病的感染

戴手套的缺点

•成本高

•使用不规范，对双向防护没有认识 •材料质量差的情况并非少见 •增加了医疗废物 •过敏

护理人员职业防护 护士面临的职业危险

•生物性因素

指在医疗活动过程中，患者携带的细菌、病毒等病原微生物通过飞沫、血液、排泄物及其污染物等传播给医务人员，使其有被感染相应的传染病的危险。

•物理性因素

包括电离辐射、医疗锐器伤和噪声。•化学性因素

化疗药物、清洁剂、消毒剂、汞…

•心理社会因素

工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。

最具威胁的感染性疾病：

• 乙肝、丙肝、艾滋病。

•HIV的发现迫使我们对血源性传染病的传播引起重视 •现全球

•–艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累计达7000万例 •–全球有5000万人不知道自己感染 •–每天有15000人感染 •–每6秒有1人感染

医务人员职业暴露的原因

可见针刺伤是护理人员最常见的职业暴露

•90年代，85%的护士每天在静脉输液上要花费全天75%的工作时间。•今天，80%的住院病人接受静脉输液治疗。并往往持续到治疗结束。

国内锐器盒现状

职业暴露的预防措施

•使用安全的注射用具 •加强安全防范意识 •严格执行标准预防措施 •正确执行安全操作规范 •加强免疫预防接种

•职业暴露是可防、可控的

感染性职业暴露后的处理流程

医务人员的重大责任 •职业防护重在落实！

•关爱自己才能更好地服务病患！•只有完美的操作才能有完美的结果！

我们的目标:零风险、零感染、零宽容！反思！！

•你在治疗护理时接听过手机吗？ •你洗手后用白大褂的背部擦干过吗？

•你给每个患者操作前都洗手或手消毒吗？ •你曾用双手盖上针帽吗？ •你能正确处理锐器吗？

•什么原因让你一错再错？是―忙‖？是―习惯‖？是―不重视‖？还是¡­¡­

第四篇：职业卫生与放射监督室

职业卫生与放射监督室（35分）

①（7分）对被监督单位（含职业、放射单位）监督覆盖率城区100%，乡镇95%以上。每户须制作现场监督相关文书和相关监督信息卡，并按规定时限（5日内）录入信息系统。监督文书由参加的正式监督员均须本人亲自签名。管理相对人自营业始城镇15天，乡镇1个月内未进行监管的，发现一户扣监督室主要负责人2分，其他监督人员1分，累计20户（含20户）以上，35分值全扣，信息资料未及时登入系统，发现1次扣监督室主要负责人和信息填报员1分，以此类推；10次以上扣监督室全体人员各35分。监督员在文书中上代签，代签和被代签者均扣除当日考勤分值。

②（7分）监督文书下达后，管理相对人未能如期办理有关手续，应在到期后七日内(节假日除外)将所有监督文书和相关需移交内容材料移送稽查室，并办理交接手续。未及时移交发现一次扣监督室主要负责人3分，其它人员2分，累计三次（含三次）以上，此项分值全扣。

③（7分）对受理后需现场审查或监测的被监单位或个人，应遵循便民、及时、高效的原则，承担此责的相关人员，不得以工作以外的任何理由（特殊变故除外）拒绝参与，全年累计三次（含三次）以上者，扣除当事人业务工作指标全部分值35分。

④（7分）对一切来所办理相关手续的管理相对人要服务周到，文明待人，尽最大努力提供帮助。要明确分工，责任到人。凡被口头投诉或信件投诉并查实清楚扣当事人2分。

⑤（7分）鼓励学校卫生健康培训教育，加强对全县中小学校传染病防治和饮用水卫生安全的专项培训，拟定开展学校卫生方面的专项培训（培训率不低于70%以上）所里将于年底给予监督室主要负责人和监督室适度奖励。

第五篇：职业卫生与放射卫生试题(答案)

卫生监督技能竞赛试卷

（职业卫生、放射卫生部分）

姓名-------------------------得分------------------------------

一、单项选择题（每题1分）

1、《职业病防治法》于(B)实施。

A 2011年12月31日

B 2002年5月1日

C 2012年5月1日

D 2001年5月1日

2、《放射诊疗管理规定》于（）施行。A 2002年5月1日

B 2006年1月24日

C 2011年5月1日

D 2006年3月1日

3、用人单位组织进行职业健康检查，应选择经（B）批准的具有职业健康检查资质的医疗卫生机构。A、国家卫生行政部门 B、省级卫生行政部门 C、市级卫生行政部门 D、以上都可以

4、职业健康检查费用由（C）承担。

A、卫生部门

B、主要负责人

C、用人单位

D、劳动者

5、以下放射卫生监督管理项目中，最有专业特点、区别于其它卫生监督管理的项目是（C）。A、规章制度的落实 B、工作人员的健康监护 C、个人剂量监测 D、人员培训

6、能承担放射工作人员个人剂量监测的机构是（D）。A、所有省级疾病预防控制机构 B、所有省级职业病防治技术机构 C、所有市级疾病预防控制机构

D、具备相应资质的职业卫生技术服务机构

7、放射诊疗按四类管理，某医院开展普通DSA介入放射诊疗工作，受理并负责审批其放射诊疗许可的应当是（C）。A、卫生部

B、省级卫生行政部门 C、市级卫生行政部门 D、县级卫生行政部门

8、《放射诊疗管理规定》对特殊群体的诊断性检查作出规定，非特殊需要，对受孕后一定期间内的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查，该一定期间是指（C）。A、3至5周 B、5至8周 C、8至15周 D、15至25周

9、职业病危害因素侵入途径有：（D）

A.呼吸道

B.皮肤

C.消化道

D.呼吸道、皮肤、消化道

10、职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射物质和其他有毒、有害因素而引起的（A）。

A疾病

B证状

C事故

D不适

11、职工被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自诊断为职业病之日起（A）日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。A.30

B.60

C.90

D.120

12、对从事职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织（A）的职业健康体检，并将检查结果如实告诉劳动者。

A.上岗前、在岗期间和离岗前

B.上岗前和在岗期间 C.在岗期间

D.离岗时

13、怀疑自己患了职业病，应该到(B)的依法承担职业 病诊断的医疗卫生机构申请职业病诊断。

A.用人单位所在地

B.用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居

住地

C.本人居住地

D.任何地方

14、用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和(A)报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。

A安全生产监督管理部门

B劳动部门

C工会

D当地政府

15、用人单位和医疗卫生机构未按照规定报告职业病、疑似职业病的，由有关主管部门依据职责分工责令限期改正，给予警告，可以并处一万元以下的罚款；弄虚作假的，并处（C）以下的罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以依法给予降级或者撤职的处分。A一万元以上三万元以下

B一万元以上五万元以下 C二万元以上五万元以下

D二万元以上十万元以下

16、医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知(A)并及时通知用人单位。

A劳动者本人

B病人家属

C科室负责人

D机构负责人

17、患有(A)疾病者不得从事接尘作业。

A活动性肺结核病

B慢性胆囊炎

C脂肪肝

D高血压

18、在职业病目录中，（C）并列为物理因素所致职业病。A.森林脑炎、高原病、手臂振动病 B.中暑、黑变病、手臂振动病 C.中暑、高原病、手臂振动病 D.中暑、高原病、放射病

19、某男性锅炉操作工，在一个通风不良条件下，连续工作3-4小时，突然感到头痛、头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃色，具有呼吸加快等表现。可疑何种毒物中毒（B）

A.二氧化硫

B.一氧化碳

C.硫化氢

D.二氧化碳

20、当事人对职业病诊断有异议的，在接到诊断证明书之日起（D）

日内，可以做出职业病鉴定申请。正确D A.10

B.20

C.25

D.30

21、下列哪项是职业性急性甲醛中毒刺激反应表现？正确A A.眼及上呼吸道刺激症状

B.肺部阳性体征

C.胸部X线异常表现

D.腹部呼吸音改变

22、苯所致白血病诊断累计作业工龄一般应为（B）年以上？

A.半年

B.1年

C.1.5年

D.2年

23、《职业性噪声聋诊断标准》强调了职业性噪声聋发病的（D）关系？

A.归因关系

B.因果关系

C.剂量反应关系

D.剂量效应关系

24、劳动者被诊断患有职业病，不能确定其与曾经工作企业隶属关系，其医疗和生活保障由（C）承担？ A.最早用人单位

B.所有用人单位

C.最后用人单位

D.协商确定的用人单位

25、职业性中毒现场处臵最重要的处理原则是？（D）A.氧疗

B.病因治疗

C.维持体征

D.脱离毒物接触

26、劳动者离开用人单位时，向用人单位索取本人的职业健康监护档案复印件，用人单位可以采取哪些措施？（A）Ａ．如实、无偿提供

Ｂ．收取费用

Ｃ．拒绝提供

D.有偿提供

27、用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当（C）A.安排下岗，并给予一次性补贴 B.解除劳动合同，给予一定一次性补偿 C.调离原岗位，并妥善安臵

D.视情况可继续在原岗位工作 28、2014年新职业病目录公布，法定职业病种类为（D)A.9类115种

B.10类110种

C.10类115种

D.10类132种

29、一般情况下，尘肺病的临床表现（A）不常见。A．发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

30、职业病防治工作的方针 “ 预防为主 ” 是指(A)A.控制职业危害

B.职业健康监护

C.职业病诊断

D.职业病病人治疗

31、我国职业病诊断标准规定高仟伏胸片是指管电压为(C)A.90-100kv B.100-120kv C.120-140kv D.大于150kv

32、各具有资质的诊断机构出具的诊断证明书的效力（A）

A.同等

B.省级高于州市级

C.国家级最高

D.区县级低于市（州）级

33、属于法定职业性生物因素所致职业病的是（C）A.结核病

B.痢疾

C.布鲁氏杆菌病

D.肺霉菌病

34、当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地（D）申请首次鉴定

A.县级卫生行政部门

B.纪律检查部门

C.工会组织

D.设区的州（市）级卫生行政部门

35、在参加职业病诊断时，职业病诊断医师必须在（B）上签字。A.会议纪要

B.职业病诊断证明书 C.劳动者职业健康检查表上

D.体检报告

36、工人完整职业接触史的核心内容是（D）A.工人工作的简历

B.在那个工厂工作及岗位 C.工作性质及强度

D.接触职业危害的种类及时间

37、（A）不属于职业病。

A.矿工的消化性溃疡

B.矿工的尘肺

C.矿工的石棉肺

D.矿工的恶性间皮瘤

38、职工的职业健康检查档案由（A）保管 A.用人单位

B.职工个人

C.专业机构

D.企业主管部门

39、职业病危害因素侵入途径有：（D）A.呼吸道

B.皮肤

C.消化道

D.呼吸道、皮肤、消化道 40、可吸入性粉尘的粒径是（A）

A.1-5微米

B.1-10微米

C.1-5纳米

D.1-10纳米

41、下列哪项不是职业病诊断机构必须具备的条件?（A）A.注册资金达到100万元

B.具有法人资格

C.持有医疗机构执业许可证

D.具有开展工作相适应的人员条件

二、多项选择题（每题1分）

1、职业健康监护档案应当包括（ABCDE）。A、劳动者的职业史

B、劳动者的职业病危害接触史 C、劳动者的职业健康检查结果

D、劳动者的职业病诊疗等有关个人健康资料 E、劳动者的既往史

2、用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人（ABC）。A治疗 B康复 C定期检查

D休息

3、建立、健全职业健康监护档案的是（ABCD）。A、用人单位的法定义务

B、是评价用人单位职业病危害状况的重要依据之一 C、是用人单位职业卫生工作的重要基础 D、职业病诊断的依据之一

4、职业健康监护监督管理中对技术机构的监督，包括检查技术机构（BCD）。

A、是否是甲级医疗机构

B、是否具备从事职业健康检查的资格 C、是否超范围开展健康检查工作 D、健康检查工作是否规范

5、以下哪些是职业健康检查机构的职责是（ABCDE）。A、在批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作 B、根据健康监护资料，对作业环境和职业病危害因素控制效果作出评价，并提出改进意见。

C、当发生急性职业病危害事故时，及时对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者进行应急健康检查

D、对符合职业病诊断标准的劳动者按照程序进行职业病诊断 E、根据有关规定，填写《有毒有害作业工作健康监护卡》，并及时进行

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6、从事职业卫生技术服务的机构和承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构违反本法规定，有下列行为之一的，由安全生产监督管理和卫生行政部门依据分工责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得。（BCD）

A超出批准范围从事职业卫生技术服务

B超出资质认证或者批准范围从事职业卫生技术服务或者职业健康检查、职业病诊断的

C、不按照本法规定履行法定职责的 D出具虚假证明文件的

7、对职业卫生技术服务机构的监督检查方式有（ABCD）。A、书面检查

B、现场检查

C、单项检查

D、投诉检查 E、稽查

8、开展放射治疗业务必须具有的诊疗设备有（ABE）。A、远距离放射治疗装臵 B、模拟定位设备 C、磁共振装臵 D、X射线机 E、治疗计划系统

9、医疗机构开展放射治疗工作的，应当具有的人员条件是（ABCD）。A、中级以上专业技术职务任职资格的放射诊断医师 B、病理学、医学影像学专业人员

C、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员

D、放射治疗技师和维修人员 E、科级以上卫生管理人员

10、对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，可处以不超过1万罚款的情节有（ABCDE）。

A、未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的

B、购臵、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的

C、未按照规定使用安全防护装臵和个人防护用品的

D、未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的

E、发生放射事件并造成人员健康严重损害的

11、无机粉尘包括（ABD）

A.游离二氧化硅 B.硅酸盐尘

C.含碳粉尘

D.金属粉尘

12、急性中毒主要损害呼吸系统的刺激性气体有（AB）A.光气

B.氯气

C.一氧化碳

D.氰化氢

13、对从事职业健康检查的服务机构的违法行为，卫生行政部门的处罚措施包括（ABCD）。

A.责令立即停止违法行为

B.警告 C.处5000元以上2万元以下的罚款

D.没收违法所得

14、职业病有哪几项特点（ABD）A.职业病病因明确

B.所接触的危害因素通常是可以检测的

C.在接触同样危害因素的工人中，只出现个别病人

D.越早发现，越容易恢复

15、职业病诊断过程的记录应当记载(ACD)A.参加诊断会议的人员/时间/地点 B.参加诊断的领导意见

C.参加诊断的不同意见/讨论意见 D.最后的诊断结论

16、有接尘作业检查项目的职业健康检查机构应当具备有(ACD)等有关工作所需物品

A.尘肺病诊断标准

B.工业企业设计卫生标准 C.职业健康监护技术规范

D.尘肺诊断标准片

17、拟从事接触铅及无机化合物作业工人的上岗前职业健 康检查的目标疾病是(ABC)A.贫血

B.卟啉病

C.多发性周围神经病

D.口腔炎

18、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容应

当包括：(ABCD)A.职业病诊断证明书

B.职业病诊断过程记录

C.用人单位和劳动者提供的诊断用所有资料

D.场调查笔录及分析评价报告

19、职业病诊断的诊断原则？正确ABCD A.综合分析原则

B.归因原则 C.集体诊断原则

D.专家判定原则 20、下列哪些是职业病诊断依据？正确ACDE A.职业史

B.遗传史

C.实验室检查 D.相关症状体征

E.集体诊断

21、目前，尘肺诊断分期可分为？正确CDE A．无尘肺0

B.无尘肺0+

C.尘肺一期

D.尘肺二期

E.尘肺三期

22、下面哪些属于刺激性气体？正确ACD A.二氧化硫

B.二氧化碳

C.氯气

D.二氧化氮

23、职业性传染病包括(BCE)A肺结核

B炭疽

C布鲁氏菌病

D肺霉菌病

E森林脑炎

24、职业病诊断医师条件有？（ABCD）A.具有执业医师证书

B.具有中级及卫生展业技术职务任职资格 C.从事职业病诊疗相管工作5年以上

D.具有职业病相关诊断资质

25、职业中毒的临床类型？（BCD）

A.亚慢性中毒

B.慢性中毒 C.亚急性中毒

D.急性中毒

26、申请职业病诊断的工人，至少需要提供（ABD）A.个人的职业史

B.既往检查的资料

C.家人患病资料

D.单位职业史证明

27、根据胸片质量分级，不能用于尘肺病诊断的(CD)

A一级片

B二级片

C三级片

D四级片

28、职业病诊断机构应当（ABCD）A.制定职业病诊断的质量保证制度

B.建立职业病诊断档案 C.如实记录诊断过程

D.配备与申请诊断项目相适应的人员、设备

29、法定职业病的条件是（BCD）

A.工作期间发生的任何疾病

B.在职业活动中

C.企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者

D.接触职业危害因素

三、判断题（每题1分）

1、以放射性危害为主的建设项目的预评价报告的编制单位应该具备建设项目职业危害（放射防护）评价资质和相应的技术能力，仅具有建设项目职业危害（职业卫生）评价资质的职业卫生技术服务机构不能承担。（√）

2、根据我国《职业病防治法》规定，用人单位为劳动者提供的工作场所不得有职业危害因素存在。（×）

3、为方便用人单位组织职业健康体检，职业健康检查机构可以在执业登记机关管辖区域外开展外出职业健康检查。（×）

4、体检结论可分为以下5种：目前未见异常；复查；职业病；职业禁忌证；其他疾病或异常。（×）

5、考虑用人单位的经济承受能力，健康体检机构减少部份必检项目，不属于违反职业健康检查规定的行为。（×）

6、某农民在自家菜地喷甲胺磷致急性中毒，不属职业病。（√）7国家职业卫生标准按照效力分为强制性标准和推荐性标准。（√）

8、放射卫生防护的主要任务是控制正常照射，防止潜在照射的发生，避免或减少辐射危害，保护工作人员和公众的健康。（√）

9、用人单位必须保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。（√）

10、放射工作人员任何一年的年有效剂量不得超过20mSv。（×）

11、对检查出的尘肺患者，用人单位必须按国家规定及时给以治疗、疗养和调离粉尘作业岗位并做好定期复查和职业病报告工作。（×）

12、慢性听力损伤是指长期暴露在超过国家卫生标准限制的噪音环境中工作，没有适当的个人防护引起的听力损伤。(√)

13、油漆的生产、使用和皮鞋制造过程中使用的胶水可能存在苯，可导致再生障碍性贫血。(√)

14、职业健康检查结果报告分为总结报告、个体结论报告二种。（×）

15、高温高湿作业指车间气温35摄氏度以上或者相对湿度达90%以上。（×）

16、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康体检。（√）

17、防尘措施中有效地“八字方针”是指“革、水、密、风、护、管、教、查”即：“技术革新、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、个人防护、加强管理、宣传教育、查体查尘”。（√）

18、职业病诊断机构对其他诊断机构按规定已经做出职业病诊断的病例，在没有新的证据资料时，不得进行重复诊断。(√)

19、高气压对人体健康危害主要是引起职业性减压病，包括急性减压病和减压性骨坏死。(√)20、化学有害因素除包括化学物质、粉尘外，还包括生物因素。（√）

21、职业病诊断机构做出职业病诊断后，应当向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病。（√）

22、砷化氢是无色气体，有臭鸡蛋味道。（×）

23、尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检查。（√）

24、人力资源部门在与员工签定劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业危害、防护措施、相关待遇等如实告知员工。（√）

25、进行高仟伏摄影时必须使用滤线器？（√）

26、职业史主要指接触职业病危害因素的职业经历。（√）

27、按照胸片分级标准三级片可用于尘肺诊断（×）

28、当事人对职业病诊断结论有异议时，可重新申请诊断。（×）

29、法定职业职业病的种类由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。（√）

30、用人单位对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当增加补贴。（×）