病理科环境保护及人员职业安全防护

第一篇：病理科环境保护及人员职业安全防护

病理科实验室安全与环境保护

随着病理学技术的迅猛发展，不断出现的新技术，新方法和新仪器广泛应用于病理学诊断和研究，提高了病理诊断的正确率，提升了对疾病的病因、病理变化和疾病发生发展过程规律性的研究水平。但是伴随着的病理实验室中产生的废气、废液以及医疗垃圾等有害物质的排放、环境污染和防火等问题同样受关注。加强实验室废气、废液和医疗垃圾等的排放、收集和处理等规范和管理工作，有利于改善工作环境，避免环境污染，维护公共安全和保障实验室工作人员的身体健康。

一、加强实验室的环境安全

病理实验室一般除了感到患者的送检标本脏、闻到有异气味外，往往忽略了可能已给人们带来危害。病理实验室安全是实验室管理工作的重要内容之一，病理活检组织检查工作是一项程序多和复杂的工作，每项工作需要在特定的工作间进行。病理实验室在设计中就要考虑到其特殊性，尤其是新建、改建、扩建的病理实验室时，应配备完善的安全防护和环境保护的设施。

1、实验室的工作区域主要分为污染区、半污染区和非污染区，这些区域应明确分开做到既相互联系又互不干扰和污染。

（1）污染区：污染源主要是临床送检的标本和属于危险品的化学试剂。

接收送检的标本的收发室、取材室、储存室、冰冻切片制作室、细胞学涂片制作室和尸检解剖室都属于污染区，应安装紫外灯等消毒装置，每天进行消毒；安装良好的通风设施，将甲醛等有害废气排出。

（2）半污染区：污染源主要属于危险品的化学试剂。

制片技术室包括组织处理实验室、组织包埋实验室、石蜡组织切片室、HE染色和其他染色实验室以及一些相关技术实验室、病理诊断室、组织切片和蜡块储存室、大体标本制作室和陈列室等属于半污染区，应安装良好的通风设施，将有害废气排出。

（3）非污染区：非污染区不应有生物性和化学性的污染物存在，但也应该安装良好的通风设施，保持室内空气新鲜。（文字档案室、摄影室、办公室和休息室等属于非污染区）

2、配备实验室所必须的设施，一旦出现事故能在最短时间内进行救治和处理，使对实验室工作人员受到的伤害和实验室受到的破坏最大限度地减低。

（1）配备工作衣、手套、口罩、眼镜、面罩等劳动防护用品，供实验室需要时使用。（2）安装喷淋设备。

（3）安装专门的通风柜台（局部通风），分别用于取材、配制和使用有害的化学试剂，使工作中产生的有害废气从通风柜里排走而不会散发到整个实验室。同时实验室也安装良好的通风设施如排气扇（全室通风），将实验室中的有害废气排出。（4）有污染物的实验室要在天花板或墙壁上固定安装紫外灯（离地面2.5米左右为宜）进行消毒。

（5）实验室要配备足够数量的消防器材和设施，消防器材不得移作它用，楼梯、走廊内不得堆放杂物，保证消防通道畅通。

（6）配备有消毒药水、止血帖等药箱，以作急救用途。

二、加强实验室排污管理，维护环境和公共安全

随着生活条件逐步改善，人们的健康意识不断增强，越来越关心他们的生存环境。实验室废气、废液、医疗垃圾等的排放及其对环境造成污染的问题越来越引起社会的关注。如果不注意环保，将医疗垃圾和有害的化学物品直接混进生活垃圾一起处理，将实验室产生的有毒废液直接排放到普通的生活污水，将会对环境带来较大的污染，也会对人类健康造成严重危害。病理实验室产生的污染主要是危险品污染、医疗垃圾和废气污染。

1、危险品污染：实验室中使用的许多化学药品都是危险品，包括：baozha品、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、毒害品和感染性物品、腐蚀品以及压缩气体和液化气体等均列为危险品。（1）致癌物质如黄曲霉素B1、联苯胺类（DAB）等

（2）高毒试剂如三氯甲烷、苯胺、硫化氢、氯化氢、叠氮钠。（3）中毒试剂如苯、硫酸、甲醛、甲醇、二甲苯。

（4）低毒试剂如正丁醇、乙二醇、二甲基酰烷、亚铁氰化钾、铁氰化钾、氨及氢氧化铵、三硝基酚、对苯二酚、氢氧化钾、盐酸、乙醚、丙酮等

用过废弃的危险品包括固体试剂和废液应分别用专用的密闭容器收集，并贴上标签加以识别，由医院统一运走处理。容器要防渗漏，防止挥发性气体溢出造成环境污染。一些废液如乙醇，经稀释后符合排放要求的可排入下水道。有条件的可以将废液回收循环利用，如利用CBG液体试剂回收仪，可以将常用而且用量大的福尔马林、二甲苯和乙醇等试剂回收，至少有90%的试剂可以重复利用，减少了实验室废液的产生。

2、医疗垃圾：实验室垃圾主要分为生活垃圾和医疗垃圾两种。

（1）生活垃圾：包括办公垃圾及实验室工作人员的生活中的废弃物，一般用黑色塑料袋收集。

（2）医疗垃圾：主要有以下三类，分别用专用黄色垃圾袋存放。

a感染性废弃物：被患者组织、体液、分泌物、排泄物污染的容器等物品和使用后的一次性医疗用品和器械。

b病理性废弃物：临床送检后废弃的人体组织、器官、体液、分泌物、排泄物，医学实验动物的组织、尸体以及病理切片后废弃的人体组织、病理组织蜡块等

C损伤性废弃物：能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器如解剖和取材用的刀具、刀片、组织切片用的刀片、载玻片、盖玻片、玻璃容器等。应用锐器收集盒存放后放有黄色垃圾袋，密闭后放入第二个黄色垃圾袋中。实验室每天将产生的医疗垃圾分别放入规定的垃圾袋或包装物内，分类收集，不能混合收集；在收集医疗垃圾前，应当对垃圾袋或包装物进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他损坏。

3、废气污染：实验室废气主要是实验一些化学试剂所产生的具有刺激气味和有害的气体如甲醛、二甲苯等，这些废气集中在实验室，对人危害较大，应通过通风柜排走，避免散发到实验室。废气排到室外后，由于浓度很低，对空气污染不是很大，但应在高处排放，低层实验室不得直接排出窗外，有条件的应将废气过滤后排放。

三、加强实验室的管理，防止意外发生

病理实验室存放和使用大量的化学试剂都是危险品，容易造**员伤害和引起火灾，保存的档案资料如文字材料和组织都是易燃品，因此，必须特别重视实验室安全、环境保护与管理工作。做好在实验室工作人员的安全教育工作，提高安全意识和自我防范能力。做到以防为主，安全第一。

1、每个实验室应制定相应的实验室安全和环保管理条例，专人负责安全和环保工作，定期检查，发现问题及时处理。

2、工作人员进入实验室工作前应接受培训，了解实验室运作的情况，掌握安全操作技能和提高自我保护能力。

3、易燃、易爆、有毒等危险品应有专门试剂柜和仓库存放，存放易燃、易爆物品的场所要有“严禁烟火”的警示。剧毒品要专人负责保管，并做好使用登记工作。实验室内不能储存太多的危险化学品。

4、实验室尽可能采用无毒、无害或者低毒、低害得试剂，替代毒性大、危害严重的试剂。

5、接触过危险物品的实验器皿、包装物等，必须完全清除危害后，才能改为他用或废弃。

6、做好消毒工作。实验室工作人员可以洗手液洗手，用75%乙醇消毒皮肤；实验室内环境可用紫外线光照射、甲醛气体熏蒸等方法消毒；解剖、取材用过的器械、实验工作台面可以用新洁尔灭、过氧乙酸和消毒宁等消毒剂浸泡或擦拭消毒。

7、高压消毒设备和压缩气体钢瓶等压力容器必须有专人负责保管和指导使用。

8、下班前必须将水、电、门、窗关好，有毒化学药品锁好保管。*

第二篇：病理科人员职业危害及安全防护

病理科职业暴露的危害及其解决的对策

病理科是个特殊的工作场所，多种有害因素并存。病理科工作者长期接触大量携带潜在感染性的组织标本，极易发生实验室获得性感染，甚至还可以造成感染的扩散。除生物因素之外，病理科工作者还会受到化学试剂、消毒剂等化学因素的危害和各种仪器设备产生的噪音、辐射等的影响。本文通过对病理科危害因素的分析，提出防护措施，以提高病理科工作人员自身防护意识和改善职业环境，最大限度的降低职业危害因

素。1 暴露的危险因素

1． 1 生物性因素病理科每天接触到的临床标本中，许多具有潜在的危险。比如尸检、术中冷冻以及对痰、尿等进行细胞病理检查时，除手部接触之外，各种污染物还会经暴露的眼、口、鼻黏膜和皮肤伤口等与工作者接触;受这些标本污染的实验台、地面、仪器设备等表面会产生二次暴露接触。如结核分枝杆菌由于感染性强，潜伏期长，大多数实验室获得性结核病是由处理标本引起的，气溶胶也是结核分枝杆菌最重要的传播途径。人感染结核分枝杆菌的可能性决定于每一空气容积传染性微滴核的数量(传染性微粒密度)和易感个体对微粒密度接触的时间，因此其结核病感染机会比一般人群要高。

1． 2 化学性因素

1． 2． 1 有毒物质病理科工作中常用的甲醛、二甲苯以及免疫组化显色剂等均有一定的毒性。甲醛对黏膜、上呼吸道、眼睛和皮肤均有强烈刺激性，对神经系统、免疫系统、肝脏等产生毒害。美国职业安全卫生研究所(MOSH)已将甲醛列为人体可疑致癌物［1］。二甲苯可经呼吸道、皮肤及消化道吸收。短时间内吸入高浓度二甲苯，会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力、意识模糊等中毒症状。长期接触可使神经系统功能紊乱，抑制骨髓再生，引起肝肾功能损害，甚至还易致癌。3，3'-二氨基联苯胺(3，3'-diaminobenzidine，DAB)为免疫组化标记最常用的显色剂，其反应产物也是一种致癌的诱变剂。

1． 2． 2 腐蚀性和挥发性物质消毒是病理科一项经常性的工作。在消毒过程中使用的各种消毒剂，如84 消毒液、过氧乙酸等及冰醋酸、乙醚、盐酸、酒精、氨水等化学试剂大都具有腐蚀性和挥发性，病理科工作人员与之长期接触，容易对皮肤、黏膜、神经系统、胃肠道及呼吸道造成一定的不良影响，导致组织器官功能紊乱。

1． 3 物理性因素

1． 3． 1 机械损伤致感染因素机械性损伤因素是病理科医师和技术员感染的主要原因之一。冷冻病理送检均为手术切下的新鲜组织，带有患者的血液等体液。在取材、制片时操作不甚均有被锐器刺伤的可能，此时污血或污染体液所携带的病原体经过破损的皮肤或眼睛而使机体感染。机械损伤常具有突发性、难预防等特点，致病风险很大。据报道，被HIV 污染的锐器刺伤后感染HIV 的比率为0.3%［2］;含HBV病毒量高的标本，只需残留0.004 ml 血液就足以使人感染HBV，被携带HBV 的针头刺伤而发生乙型肝炎的危险为1 / 5［3］。HCV 也以血液传播为最常见，虽然HCV 的传播危险性低于HBV，但医务人员总感染率仍高于一般人群，Mitsui等报道抗HCV 和HCV RNA 阳性血所污染的锐器每刺破100 次，就有10 次血清转阳。据统计目前我国HCV 感染人数达3 600 万，其中有一半人将发展为慢性肝炎，而

至今没有HCV 疫苗［4］。

1． 3． 2 噪音及辐射影响病理科使用的离心机、微波炉、水浴箱、电脑等以及自动染色机、自动封片机、通风设备等大型仪器设备都会给病理工作人员带来各种不良影响。通风柜、离心机及各种电机轰鸣声等各种频率的声音混杂于整个工作空间，长期工作于噪音环境下容易引起疲劳、烦躁、头痛和听力下降等［5］。

1． 4 心理、生理因素心理性危害是由精神压力、工作紧张对机体所造成的伤害。病理诊断为“金标准”，对临床治疗有极高的指导作用。因此病理医师在日常的诊断工作中背负着极大的精神压力。同时长时间的固定坐姿看片或切片工作极易导致颈椎病的发生。防护策略

2． 1 加强职业安全防护知识培训由于过去医学教育的缺陷、教育理念的落后及知识来源的匮乏，在现有的医护人员中，通过教师教授而获得有关防护知识的仅占10． 8%［6］。因此，病理科内不论医师还是技术人员都应认真学习国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法规和文件，提高安全防护意识，克服实验室工作人员的侥幸心理，加强普遍性预防(uiversal precations，UP)的理念［7］，了解工作中各种危害因素，熟悉意外

事件处理办法。

2． 2 改善病理科工作环境病理科实验室根据医疗机构病理科生物安全管理细则(试行)应达到BSL-Ⅰ、BSL-Ⅱ生物安全防护水平(biosafety level，BSL)实验室的标准，设立生物安全的污染区、半污染区和清洁区，污染区、半污染区与清洁区之间应有明显标志，各区之间设立缓冲间;病理科相关实验室(取材室、冷冻切片室、标本存放室、制片室、细胞室、组织化学染色室、免疫组织化学室、分子病理室及病理解剖室等)应达到BSL-Ⅱ实验室的防护标准，布局要符合生物安全要求，同时设立独立的淋浴间。

2． 3 遵守规范操作流程严格行为规范，应采用标准防护措施，戴工作帽、口罩、手套，必要时穿防护衣带防护镜。接触感染性强的标本要戴双层手套。有文献报道，通过洗手可降低30%医院感染［8］，因此要根据《医院消毒技术规范》中的洗手程序，对全科人员进行培训，严格要求，操作前后正确洗手。每日操作前及工作结束后均用消毒液清洗或擦拭取材台面，污染物品及器材须消毒液浸泡或擦拭后作清洁处理，对于处理过结核标本的实验室消毒，还应使用紫外线照射工作间空气，将其中细菌杀灭。使用辐射强度在100 μw/cm2 以上的30 W 紫外线灯，在相对湿度50% ～ 70% 的条件下，照射40 min 以上可使空气中结核分枝杆菌杀灭效果达到99.9%以上。并采取定时通风稀释和冲刷空气，使含菌量降低至不能引起感染的程度。

2． 4 病理废液的处理病理实验室主要的废弃物为甲醛、二甲苯、乙醇等化学试剂。正确的方式是采用相应的容器分装医疗废弃试剂，密闭瓶盖，再用黄色垃圾袋封装，外贴上标签，表明废弃物产生的单位、科室、种类、日期，确保无破损、渗漏后，放入专用收集箱，利器(包括针头、刀片、金属和玻璃等)应直接弃置于耐扎容器内，由专人送至医院的医疗废物处理站统一处理。在处理DAB 的问题上，Duke 大学环境安全部颁布了两种处理程序可以完全破坏DAB，而不会留下终反应混合物。一种是高锰酸钾法;另一种是过氧化氢辣根过氧化物酶(HRP)法［9］，这样处理才能避免对工作人员身体的伤害，减少对实验室和公共环境的污染。

2． 5 防止针头、刀片或锐利器械损伤加强职业防护教育和宣传，大力提倡安全操作，掌握锐器和废弃物的正确处理方法: 小心处理锐器物品，不用手直接接触使用后的针头、刀片;不给针头戴帽，不人为折断和弄弯;如在工作中不慎被刺伤，应立即采取保护措施，如清创、对创面进行严格消毒处理。可在伤口边轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用0.5%碘伏消毒伤口。被HBV 阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤时，最好在24 h 内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝

标记物检查。

2． 6 噪声和电磁辐射防护在科室排班时，尽量采用岗位轮换制，减少辐射频率和强度。对电子设备尽可能采取仪器室和工作间分隔，并采用隔音、防辐射设计。对不适宜在环境污染严重场所工作的孕妇，体弱人员，进行适当岗位调整。有条件时可以配备适当的防噪音和防辐射装备。2． 7 生理、心理因素的预防病理工作者应具备良好的心理承受能力，积极采取各种有利措施缓解心理压力和负面影响，预防固定姿势久坐产生的危害，改善工作条件和环境，平时要加强体育锻炼，定期体检，预防接种，增强体质。病理科存在的各种危险因素，应引起大家的重视。增强安全防护意识，提高职业防护能力，确保自身安全、病理科安全、环境安全，也是我们病理界广大医务人员义不容辞的责任。

第三篇：病理科安全防护制度

病理科安全防护制度

1、工作人员工作时，应着工作服、工作帽、口罩、手套。工作人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触污染材料的操作时必须戴双层手套。操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。但离开科室或到污染区以外的地方活动必须脱掉手套。手套不能随便放置和丢弃，只能放置在污染区和丢弃在医疗垃圾桶中。

2、在操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，应加戴防渗透性能的口罩、防护眼镜。有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣。

3、当发生SARS、禽流感疫情时，应戴N95口罩，穿隔离衣，戴护目镜、工作帽和双层手套。

4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

5、如使用生物安全柜或通风柜时，应在操作前5分钟打开。

6、科室进行体液细胞学检验或操作时，均应在生物安全柜中或通风柜进行。进行离心操作时应盖好离心机机盖，待停机5分钟后才能打开机盖取出离心物品，应在生物安全柜内打开离心管。

7、各种器具应及时消毒、清洗；医疗垃圾和生活垃圾应分类收集，并在医疗垃圾袋上粘贴专用标识。

8、技术人员结束操作后应及时洗手、淋浴。

9、每天对各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检查时，应避免污染，在进行特殊传染病检查后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

10、当工作人员身体表面被感染性材料污染时，应紧急沐浴，去除污染。所穿着工作服应进行消毒处理。

11、当发生皮肤被污染、刺伤时，应当立即脱离污染环境，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应当从伤口近心端向伤口轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。立即向所在科室领导及感控进行报告，追踪可能污染源的流行病学资料，认真填写《利器伤报告表》，接受指导和治疗。

12、当眼部被污染性材料或液体污染时，应立即用冲眼器冲洗之后到眼科就诊。

病理科对冰冻切片中有害样品的生物安全管理制度

为确保病理科工作人员身体健康，防止有害标本污染，对有污染的、传染性疾病离体新鲜送检冰冻样本和特殊情况下送检的新鲜样本，工作人员必须严格执行此项安全措施，以保障和维护工作人员人身安全。

1、在冰冻切片前应和手术室或手术科室主管医师联系，了解患者所患疾病的种类，传染途径，预防措施，必要时和感控科取得联系。当有污染的样本送到科室时，标本袋上应贴上经血传播隔离标识贴，同时在标本袋的标签上写明患者姓名、性别、年龄、病区、床号、标本来源、感染病原。同时事先与其他冰冻切片病例预约时间分开，操作后及时消毒。负责冰冻班的当班人员负责样本的处理、使用工具的清洗和消毒工作，不要污染其他无污染区域，工作人员应穿工作服和/或隔离服及戴口罩、手套、鞋套、护目镜操作。

2、冰冻切片工作时不要用戴手套的手摸暴露的眼睛、鼻子和皮肤。

3、不要戴着手套、戴口罩、穿工作鞋和/或隔离衣和/或戴眼罩离开工作场所或在实验室周围走动。

4、切片时必须严格按操作常规进行。刀具防护板和手柄锁严格按规定操作。使用镊子、玻璃片必须小心，以免刺伤皮肤。装置或拆卸仪器时，要防止仪器损坏而引起割伤。使用锐器如小刀等工具都要求小心操作。冰冻切片工作结束后，要立即用肥皂和水洗手。要用有效的多用途消毒剂对工作台面进行消毒，用医用消毒仪消毒工作间。

5、冰冻切片后或新鲜送检检查的污染的样本要用固定液及时固定组织样本。

6、取完材后样本要按时进行处理。

7、保持实验室清洁、整齐，不要放无关的材料和设备，以防污染。

8、污染工作间不得饮水、吃东西和吸烟或使用化妆品。也不得储放食品或个人用品。

第四篇：病理科安全管理与防护制度

病理科安全管理与防护制度

（一）实验室安全防范

1．实验室应通风，对有害于健康的试剂要妥善管理，使用时要有防护意识。避免乱倒乱丢，处理时应采取安全措施。

2．病理性废物和损伤性废物分类存放，并定期清理。病理性废物每周清理3次。

3.实验室的重要仪器应有使用说明，用电安全规定和操作程序。易燃物质应贮存于安全的房间，放于专用柜内保存。

4.医师取材穿手术衣，带帽子、口罩和双层手套，严防自身污染和感染。

5.取材刀柄、剪刀、镊子等用完后及时进行浸泡消毒，消毒液定期进行更换。冰冻切片送检的新鲜标本取材完后及时消毒取材台面。6.病理科各个房间的桌面、工作台定期进行清洁及消毒，地面定期进行清洁，病理标本取材室及存放室定期进行室内空气紫外线消毒。

（二）设备及安全防范

1.实验室的各种仪器设备，尤其大型仪器，应由专人负责保管、使用和保养，未经保管人允许或主任批准，禁止他人使用，精密贵重仪器由专人负责，操作按程序，不得违章操作。2.严防设备等财产损坏、丢失。

3．严格按院级规定使用电炉和其他易发生失火或易伤人的电器。4.严格执行院级的安全、防火等规定，采取一切措施，确保工作人员人身安全和国家财产安全。

第五篇：保洁人员常见病及职业防护

保洁人员常见病及职业防护

时间:2009-10-08 01:52来源:蜂巢网 作者:本站整理 点击:

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一．物业保洁人员常见职业伤病

1．外伤。扭伤、跌伤、撞伤、割伤都是保洁人员常见的职业伤害。例如提重姿势不正确、提重负荷过重会造成扭伤；地面湿滑、杂物绊倒会造成跌伤；高空掷物、不正确操作机械可造成撞伤；处理未包扎的破烂杂物、玻璃、罐头盒等可能会造成割伤。

2．楼梯及垃圾房灯光不足、地面湿滑、工作量大、时间紧迫等都会增加保洁员工受伤的几率。

疲劳损伤。姿势不当并且负担过重的重复动作，容易造成筋肌劳损，例如经常弯腰推拉垃圾桶、垃圾车，弯腰扫地、拖地，抹窗均有可能造成腰部、手或前臂的肌腱劳损。患者会感到患部痛楚、乏力、僵硬、麻木，若不加以理会，病情便会恶化而持续，从而妨碍正常的工作和生活。

3．化学性皮肤炎。保洁人员经常需要接触化学类清洁剂。如果使用不当则会引起各种伤害，最常见是因化学品腐蚀等造成的皮肤损害。

①保洁人员如果不戴手套而直接接触洗洁精、去污剂、清洁剂等化学品，其手部表面起保护作用的油脂层就会被破坏，致使皮肤缺乏保护，时间久了，手部皮肤就会变得干燥，甚至开裂，因而易受细菌感染。

②有些清洁剂和去油污剂含有腐蚀性强的化学成分，如苛性钠和氢氟酸等。含高浓度苛性钠的清洁剂可引起皮肤灼伤，若不及时除掉皮肤沾染的液体，它会继续向深部组织渗透，从而形成更严重的皮肤损害。保洁人员双手经常接触苛性钠的稀溶液，则会使指甲变薄、变脆、失去光泽。氢氟酸是一种氟化氢的水溶液，为五色液体，对皮肤有很强的刺激和腐蚀作用。氢氟酸沾染在皮肤上，会穿透皮肤角质层渗入肌肤深部组织，引起组织液化坏死，形成较难愈合的溃疡。为防止化学清洁剂等伤害皮肤，应避免直接接触，因此保洁人员工作时要戴手套等护具。

4．传染病。垃圾可以滋生细菌、病毒、真菌或寄生虫等，如果不及时清理，通过各种传播途径，便会引发传染病和寄生虫病等。保洁人员在处理、清运垃圾时，如果没有采取保护措施，就极有可能被传染上疾病。

5．呼吸道疾病。保洁人员在工作中会吸入各种对身体有害的尘埃。一般而言，尘埃可分为有机尘、无机尘(或矿物尘)和化学尘三类。

①有机L尘是指一些由动物、植物或微生物等生物尘埃。这类尘埃通常不会积存在肺内，但却会造成过敏反应。保洁人员工作中可能要接触到鸡鸭羽毛或鳞屑，这些东西会引发过敏性鼻炎和支气管哮喘。而鸡鸭等排泄物的粉尘如果被吸入肺中，则会造成过敏性肺泡炎，患者会有气喘、干咳、发冷、发热等症状。

②无机尘或矿物尘是指由非生物(如矿石、土等)所形成的尘埃。这类尘埃对人的健康的影响非常严重。例如，长期吸入沙、石尘，其中的二氧化硅可造成肺部组织损坏而导致矽肺病，患者会出现不同程度的呼吸困难，肺部功能日渐衰退，严重影响工作及日常生活。

③化学尘是指清洁剂等化学品，除以液体状态存在外，也以烟尘或气体形态存在而形成的尘埃。化学尘在空气中随呼吸进入人的呼吸道。化学尘对。人的危害要视其种类及浓度而定。例如，漂白粉挥发的氯气，长期吸人会造成牙齿、眼结膜及呼吸道损害，甚至造成喉炎或支气管炎，患者会有喉干、喉痛、声音嘶哑、咳嗽及吞咽困难等症状。

6．设备造成的肢体损伤与振动伤害保洁人员工作中使用的设备越来越多，如洗地车、吸尘机等。设备的使用可以降低保洁人员的劳动强度，提高工作效率。然而，如果不注意对设备的维修保养，：使其保持最佳的工作状态，或者不按操作规程去操作设备，便有可能造成严重事故，?并给保洁人员带来各种伤害。

二．保洁人员的职业防扩措施

1．改善工作环境。工作环境的恶劣、不合乎安全要求是影响保洁人员安全的首要因素。工作环境的改善和多种因素有关。要在可能旨的条件下，争取有关部门的配合，改善保洁人员的工作环境，以保障其安全，提高工作效率。

2．安全使用化学品。化学品对人体有多方面的危害。为了保障保洁人员的安全健康，应尽量使用低毒或无毒的清洁剂。所有盛装化学品的容器，都应贴上正确的化学品标签，说明危害性和防护方法。要为保洁人员提供安全使用清洁剂等化学品的训练。监督其安全使用化学品。

3．正确的工作姿势。正确的工作姿势对预防工伤和职业病极为重要。因此，应对保洁人员进行正确工作姿势的培训，督促其采用正确姿势进行工作：以减少受伤和发生工作劳损的机会。特别要避免弯腰负重或负重扭腰；避免徒手将重物大幅度地移动或徒手搬运一段长距离；亦应避免过度用力推动或拉动物件。

4．正确选用工具。使用设计良好的工具不仅可以提高效率，还可以降低或避免保洁人员的受伤及患病的机会。因此应选用较轻便的工具，如果工具或工具连同承载物较重，应让操作人员能同时使用两手。工具的扶手应尽量靠近工具的重心或工具与承载物连线的重心。扶手应易于抓握，并让保洁人员能轻易地转变握持位置。工具和手部接触处应没有尖锐或突出的部分，但接触处也不能太光滑，以免工具滑脱。在有需要时，工具应装置足够的避振配件。

5．正确使用劳动保护器具。保洁人员经常接触化学清洁剂及垃圾尘埃等，因此应该佩带合适的个人防护器具，如手套、安全工作胶鞋、防尘口罩等。

6．注意个人卫生。保洁人员经常接触垃圾及化学清洁剂等，因此一定要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，避免在工作中感染各种传染病，并避免将病菌带回家中而影响家人的健康。

[责任编辑：admin] 保洁人员在工作期间不得进食、饮水前要洗手，工间休息时应洗净手再进食。工作完毕，一定要沐浴、更衣后再回家。

7．进行正确、规范的操作规程的培训。经常对保洁人员进行培训，提高他们的安全健康意识，训练他们熟悉各种操作规程，熟练地使用各种工具和防护器具。需要操作重型设备的人员更要接受专业训练，熟悉工作程序及注意事项。在操作危险性大的重型设备时，应规定必须有其他员工在旁监护操作。

8．定期检查身体。保洁人员要定期检查身体，监测健康状况，发现问题要及早处理，确保其身体健康。

三．现场急救的正确方法

保洁人员在工作中意外受伤，则要进行现场救治，伤势严重者应立即呼叫救护车将伤者送医院救治。

在救护车到达前的时间里要对伤者进行正确处理，以减轻伤者的痛苦，减少抢救的困难，增加伤者复原的机会，降低伤残的几率。因此，保洁人员和领班应懂得现场急救常识，以便在救护车来到之前，可以现场为伤者作一些必要的处理。下面介绍保洁工作意外伤害情况的正确急救方法。

1．保洁人员在烈日下工作突然晕倒。正确的处理方法是将其抬到阴凉并空气流通的地方，使晕倒的人员可以呼吸到充足的氧气，并由镇定而有经验的人员照顾，疏散围观的人群，直到救护车到达。

2．保洁人员意外触电。应该立即切断电源。如一时找不到电源开关，应该用干的竹、木、胶棍等绝缘体将电线打开或将触电者推离电源，然后立即为触电者进行人工呼吸和心脏挤压。只有抢救及时才可能挽救其生命。

3．沙粒或其他异物人眼。不能用手、纸巾或毛巾擦拭，以免擦伤眼角膜引起角膜炎而造成严重后果。正确的处理方法是用清水冲洗。

4．化学品人眼。应立即用水不停地冲洗，直至眼睛恢复正常。

5．化学品沾染身体其他部位。最好的办法是用大量清水冲洗。

6．高空作业时从高处坠下。当其倒卧地上时，在未了解清楚其受伤情况时，不应立即搀扶他。因为，如果保洁人员不幸跌伤腰骨，出现腰椎骨折，此时扶起伤者就会使其脊椎弯曲，骨折的腰椎就有可能切断脊髓，从而造成保洁人员的下肢瘫痪。如果是胸椎或颈椎骨折，草率地一扶、一弯甚至会即时危及伤者的生命。

正确的做法是：如果伤者还清醒，应该不断地与伤者对话，尽量保持伤者不昏迷，不要翻动伤者，但见到出血或衣服内有渗血，应即时压迫止血，注意伤者的呼吸，等候救护车到达。7．跌断肢骨，断骨刺穿皮肉。应用硬木板托住断肢，用现场可以找得到的干净布料包扎止血，尽量不要移动断骨。

8．铁钉或铁杆插人身体。正确的处理方法是不要把铁杆或铁钉从伤者身体拔++出，应维护原状，将伤者直接送人医院，由医生妥善处理。因为铁杆或铁钉有可能插着血管，如把铁杆、铁钉拔出则可能导致伤者大出血。如果伤及大血管，就会有生命危险。在搬动伤者时要确保铁杆、铁钉不得移动。

9．利器或设备截断手指。救助者不应该丢掉断指，也不应该找回来就立即接在伤口上包扎。正确的做法是：首先用现场可以找得到的干净布料(通常最快捷的方法是撕下衣服的干净部分)，用力压住伤者的伤口，力度以不出血为准。然后将断掉的手指找回来，用干净的布料包好，等候救护车到来。匆忙中不要忘记把伤者断离的手指交给救护的医护人员带回医院处理。